Киста бартолиновой железы — симптомы и лечение

функции

Бартолиновые железы выделяют слизистые вещества, которые помогают поддерживать смазывание влагалищного канала, когда женщина сексуально возбуждается.

Во время полового акта небольшое количество этой густой, вязкой и прозрачной жидкости может помочь увлажнить отверстие влагалища, делая половой акт более комфортным.

Железы Бартолини меняют свою структуру с возрастом: у молодых девушек они имеют небольшие размеры (так как они еще не функционируют в этот период), в то время как у сексуально активных взрослых женщин они достигают своего максимального объема. Эти структуры затем подвергаются прогрессирующей инволюции и после менопаузы становятся атрофичными.

Бартолиниевые железы также называют основными вестибулярными железами, чтобы отличать их от других железистых структур меньшего размера, которые разбросаны в нижней части женских половых путей. Среди них — скеновые железы, расположенные вблизи дистального отдела мочеиспускательного канала, в верхней зоне по отношению к вагинальному введению.

Подобно железам Бартолина, в состоянии сексуального возбуждения железы Скене начинают выделять жидкость, которая, по-видимому, способствует смазыванию влагалища во время совокупления.

Варианты операций

Для лечения абсцесса бартолиновой железы или рецидивирующего бартолинита существуют следующие методики:

  • вскрытие и дренирование;
  • удаление железы полностью;
  • операция с катетером Ворда.

Вскрытие нагноения

Это стандартный и достаточно распространенный метод хирургического лечения, но он имеет много недостатков. Главный из которых – рецидив в скором времени в 99% случаев. В ходе операции проводится следующее:

  • кожа над абсцессом рассекается;
  • удаляется гнойное содержимое;
  • полость промывается антисептиками;
  • устанавливаются резиновые проводники для оттока содержимого.

Операция проводится под местной анестезией или под внутривенным наркозом. Может использоваться лазер. Продолжительность ее не более 10-15 минут. Может выполняться амбулаторно, при этом необходимо проводить перевязки дважды в день на протяжении двух недель. Весь период реабилитации составляет около месяца, во время которого следует воздержаться от половой жизни.

Хирургическое удаление

Данный метод лечения используется в «холодном» периоде хронического бартолинита, когда нет острого воспаления. При этом удаляется железа со стороны, где происходят рецидивы недуга, вторая остается нетронутой.

Явным преимуществом операции является то, что повторные эпизоды болезни невозможны. Недостатки метода следующие.

  • Сложная операция. Бартолиновая железа имеет хорошее кровоснабжение и окутана венозными сплетениями, в результате этого высок риск кровотечения. Продолжительность удаления железы около одного-двух часов под общим (эндотрахеальный наркоз) или местным (спинальная анестезия) обезболиванием. В послеоперационном периоде могут образовываться большие гематомы, которые необходимо дополнительно дренировать.
  • Некрасивые швы. Лигатуры накладываются снаружи и внутри, иногда они могут менять внешний вид половых органов.
  • Теряется железа. Вследствие того, что полностью удаляется бартолиновая железа, впоследствии женщину может беспокоить сухость во время половых контактов. Однако многие, кому была проведена операция, утверждают, что оставшаяся железа справляется с функцией и таких проблем не возникает.
  • Необходима госпитализация. Для выполнения нужно стационарное лечение продолжительностью в два-три дня.

Иногда после проведения полного удаления железы женщины отмечают боли в области операции во время половых контактов, физических нагрузках.

Катетер Ворда

Это наиболее перспективный и малотравматичный метод лечения не только острого бартолинита, но и кисты железы. Суть операции заключается в следующем:

  • выполняется вскрытие абсцесса – бартолиновой железы на половой губе;
  • удаляется гной – а полость промывается с помощью антисептиков;
  • устанавливается катетер Ворда – на конце его раздувается шарик, который помогает его фиксировать;
  • удаляется катетер – через месяц-полтора.

Рецидивы после таких вмешательств возникают не более, чем в 10% случаев (по сравнению – 99% при обычном вскрытии). Механизм действия заключается в том, что за время нахождения катетера в полости бывшего абсцесса формируется новый канал для оттока секрета. Железа при этом нетронута, функция ее не нарушена. Операция проводится под внутривенным обезболиванием, длится не более 20 минут, может выполняться в условиях дневного стационара с нахождением в нем не более двух часов.

Подобный эффект развивается при использовании колец Якоби или пирсингов

При этом важно правильно подобрать диаметр для изделия, чтобы вновь сформированный проток не был слишком маленьким.

Что за образование

Бартолиновая железа имеет совсем не большие размеры, не более 1,5 см в диаметре. У здоровой женщины ее невозможно обнаружить – она «сливается» с окружающими тканями. Железа имеет протоки (канальцы), через которые секрет выходит наружу. Открываются они у входа во влагалище между малой половой губой и гименом (или его остатками).

Из-за механического препятствия или сдавления снаружи нарушается проходимость канальцев, в результате образующийся секрет застаивается. Часто кисты формируются на фоне хронического бартолинита – постоянное воспаление в структурах железы провоцируют образование спаек в канальцев, что приводит к застою секрета. Постепенно формируется киста – полость, заполненная вязким жидким содержимым.

Для кисты бартолиновой железы характерно следующее:

  • может быть разного размера – от 1 см до 9-10 см, все зависит от интенсивности продукции секрета и давности образования;
  • односторонняя – редко встречаются бартолиновые кисты одновременно у основания обоих больших половых губ;
  • доброкачественная – киста никогда не перерождается в рак, хотя в самой железе может возникать злокачественный процесс;
  • носит приобретенный характер – киста не передается по наследству, она не влияет на течение беременности и родов;
  • не связана с гормональными нарушениями – киста является следствием воспаления, никак не связанного с уровнем эстрогенов или андрогенов;
  • возникает даже у девочек – образование встречается даже у девушек, которые не живут половой жизнью, в этом случае воспаление вызвано неспецифической флорой.

Воспаление кисты может наступать в любой момент: сразу после ее появления или через многие годы. Вызывают его следующие микроорганизмы:

  • неспецифическая флора – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, протей;
  • специфические – хламидии, трихомонады, гонококки.

У кого чаще возникает

Бартолиновая железа есть у каждой женщины, однако, только у 10% происходит ее воспаление и только у 5-7% формирование кисты. Этому способствуют следующие факторы:

  • иммунодефицитные состояния – ОРВИ, гриппа, переохлаждения;
  • ношение синтетики – тесное белье и обтягивающая одежда;
  • пренебрежение личной гигиеной – подмывания должны быть один-два раза в сутки, а во время критических дней чаще;
  • регулярное использование лубрикантов – они закупоривают протоки;
  • половые инфекции – беспорядочные связи без использования презерватива, а также заражение от постоянного партнера;
  • эндокринная патология – сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы повышают вероятность образования кисты и ее воспаления.

Удаление бартолиновой кисты

Хирургическое удаление кистозного образования бартолиновой железы показано в следующих случаях:

  • Крупные размеры кисты;
  • Разрастание образования, выраженный болевой синдром;
  • Наличие нагноения железы;
  • Рецидивы.

Задачей оперативного вмешательства является: удаление кисты на бартолиновой железе, восстановление проходимости протоков, функции железы, предупреждение абсцесса и распространения воспалительно-гнойного процесса на соседние ткани.

Методы хирургического воздействия:

  1. Марсупиализация бартолиновой кисты. Во время данной процедуры хирург скальпелем иссекает кистозную капсулу и обрабатывает полость антисептическими препаратами. Изначально делается предварительный разрез для оттока содержимого капсулы. Операция проводится под местной анестезией. Способ применим при частых рецидивах;
  2. Выпаривание образования (вапоризация кисты бартолиновой железы). Для данной операции используется лазер, которым удаляется образование, путем постепенного выпаривания содержимого кистозной полости. Точечное воздействие обеспечивает сохранность близлежащих тканей. Метод абсолютно бескровный и безболезненный (в отличие от марсупиализации кисты бартолиновой железы, вылущивания, резекции образования), риск возникновения рецидивов минимален;
  3. Вылущивание. Данный метод предполагает удаление узла вместе с оболочкой. Используется общая анестезия. Проводить операцию может только высококвалифицированный, опытный специалист: поскольку может открыться кровотечение, существует вероятность деформации, рубцевания тканей. Восстановительный период длиться около месяца;
  4. Радикальное иссечение кистозного образования (экстирпация). Во время операции образование наружной складки, киста малой половой губы удаляется вместе с железой. Метод используется при частых рецидивах, тяжелых абсцессах, отсутствии результативности других способов удаления. После проведения операции рецидивов не возникает.

Лечение кисты бартолиновой железы

При кистах небольшого размера, до 1-2 см, не причиняющих физического дискомфорта и не воспаляющихся, не применяют активных методов лечения, особенно хирургических.

Можно выбрать наблюдательную тактику – часто кисты рассасываются бесследно за счет спонтанного налаживания оттока секрета. Удаляются такие кисты по желанию пациентки, особенно при частых рецидивах или в эстетических целях.

Если размеры кисты достаточно большие, есть дискомфорт при движении или половом акте, необходима хирургическая коррекция. Она направлена на восстановление нормального оттока жидкости из железы.

Применяют методы:

  • Вскрытие и дренирование кисты (постановка особого дренажа-трубочки с созданием условий для оттекания секрета).
    Метод имеет низкую эффективность, часты рецидивы (повторное образование кисты). Зачастую после нескольких рецидивов приходится удалять саму железу.
  • Марсупиализация кисты.
    Это ее вскрытие и удаление секрета с дальнейшим формированием по краям раны нового протока железы. Этот метод сохраняет и саму железу, и ее проток.
  • Постановка word-катетера.
    Выполняется небольшой надрез с удалением содержимого, и на место ранки устанавливается особая силиконовая трубочка с баллончиком на конце. Ее оставляют в полости на несколько недель, это позволяет сформировать новый проток.
  • Пунктирование кисты бартолиновой железы — прокол иглой с отсасыванием содержимого. Этот вид операции проводят у беременных и при временной невозможности операции.

Все эти методы не дают полной гарантии излечения, при рецидивировании кисты прибегают к полному удалению всей железы.

При нагноении кисты бартолиновой железы, формировании абсцесса, проводится обязательное его вскрытие, удаление гноя и дренирование. Только после этого можно проводить один из вышеописанных методов для формирования протока.

После операции лечение дополняется физиотерапевтическими методами, тщательным устранением половых инфекций и иммунотерапией.

Какие различают стадии бартолинита? Что делать на начальной стадии бартолинита? Сколько дней длится бартолинит?

Стадии бартолинита:

Стадия Чем характеризуется? Как проявляется? Принципы лечения
Начальная стадия В начале поражается проток бартолиновой железы, такое состояние называют каналикулитом или каналикулярным бартолинитом.
  • Покраснение внутри больших половых губ;
  • болезненные ощущения, усиливающиеся при трении этой области, ходьбе, мочеиспускании;
  • отек протоков бартолиновой железы, они хорошо прощупываются.
  • Теплые ванные, можно со светлым раствором марганцовки, с отваром ромашки, с солевым раствором**;
  • примочки с гипертоническим солевым раствором (9%);
  • обработка или вагинальные свечи с антисептиками (Хлоргексидин и другие);
  • мазь Левомеколь;
  • при наличии общих симптомов (повышение температуры тела, слабость и прочие проявления интоксикации) – врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Стадия ложного абсцесса бартолиновой железы Или катаральный бартолинит. Эта стадия характеризуется воспалением бартолиновой железы, но при этом гноя еще нет.
  • Интенсивный отек больших половых губ в области входа во влагалище, часто отек перекрывает вход в вагину;
  • выраженная болезненность в области больших половых губ, усиливающаяся при воздействии любого физического воздействия;
  • покраснение воспаленной области;
  • симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость).
  • Обратиться к гинекологу, необходимо наблюдение;
  • холод в область воспаления;
  • антибактериальная терапия, назначается врачом;
  • примочки с 9% раствором соли;
  • противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид, Парацетамол, Баралгин и прочие);
  • обработка половых губ и свечи с антисептиками;
  • мазь Вишневского в комбинации с Левомеколем – смена мазей каждые 12 часов;
  • хирургическое лечение на данной стадии не эффективно.
Стадия истинного абсцесса бартолиновой железы Или гнойный бартолинит. Формирование абсцесса – это осложненное течение бартолинита, в полости бартолиновой железы формируется гной. При правильном и своевременном лечении (антибиотики + операция) бартолинит на этой стадии заканчивается.
  • Выраженная интоксикация, повышение температуры тела выше 39-40С;
  • размягчение увеличенной бартолиновой железы;
  • кожа спаяна с воспаленным участком;
  • боль в области абсцесса.
  • Обращение к хирургу для оперативного лечения;
  • вскрытие абсцесса, дренирование гноя, установка дренажной трубки;
  • уход за послеоперационной раной;
  • антибактериальная терапия обязательна.
Стадия хронического бартолинита и формирования кисты бартолиновой железы. При самостоятельном вскрытии абсцесса, при неполном дренировании гноя и отсутствии адекватной антибактериальной терапии на месте абсцесса формируется киста, которая периодически обостряется до формирования в ней гнойного воспалительного процесса. В период ремиссии – небольшое уплотнение в области бартолиновой железы, которое не имеет признаков воспаления.В период обострения – клиника ложного и истинного абсцесса, при этом клиническая картина может быть стертой, менее выражена интоксикация. Удаление кисты в период ремиссии, при этом хирург может использовать метод марсупиализации (восстановление протока железы) или удаления бартолиновой железы. При абсцессе – вскрытие абсцесса и антибактериальная терапия.

**Осторожно! Теплые ванны не используют при абсцессе бартолиновой железы.Сколько же дней женщина болеет бартолинитом?Длительность заболевания

  • Так, острый каналикулит длится от 1 до 4-х суток, за это время формируется ложный абсцесс или при своевременном лечении наступает выздоровление.
  • Стадия ложного абсцесса – от 2 до 7-ми суток.
  • Абсцесс бартолиновой железы даже при хирургическом лечении может требовать лечения от 7-ми дней до 2-х месяцев. Это связано с тем, что операция по поводу абсцесса бартолиновой железы является достаточно сложной, послеоперационные раны заживают долго, требуется длительный восстановительный период. Дренаж устанавливают до полного прекращения выделения по нему гнойного содержимого, в тяжелых случаях приходится устанавливать кольцевидный дренаж. Преимущество такого дренажа – два выхода, что дает более свободный отток гноя.
  • Хронический бартолинит может протекать годами и даже десятками лет, снижая качество жизни женщины, приводя к постоянным болезненным ощущениям и дискомфорту в области промежности, порой делает жизнь невыносимой. Такие пациентки часто страдают психозами, депрессиями, замыкаются в себе, исключают из своей жизни секс. Единственным выходом является радикальное хирургическое лечение.

родить ребенка

Симптомы болезней бартолиновой железы

Болезни бартолиновых желез сопровождаются в первую очередь потерей (снижением) функциональности, а также всеми характерными для воспаления симптомами:

  • Припухлость. Образуется на ранней стадии болезни вблизи малых половых губ с одной стороны, изредка с двух. Имеет вид ярко-красного валика, при прикосновении к которому может ощущаться дискомфорт, легкое жжение;
  • Болевые ощущения. На ранних стадиях носят незначительный характер и могут проявляться только во время полового акта. По мере развития болезни, когда происходит закупорка протоков желез и воспалительный процесс распространяется внутрь на сам орган, болевые ощущения становятся более выраженными, принимая тянущий и/или остро-цикличный характер «нарыва»;
  • Гнойные выделения. Выделения при надавливании на протоку естественны, поэтому появление в них гнойных примесей можно не заметить на ранних стадиях. С развитием болезни этот симптом становится более явственным, гнойная жидкость начинает выделяться не только при нажиме, но и самостоятельно. Выделения могут прекратиться при закупорке протока и распространении воспаления внутрь органа;
  • Повышенная температура тела. Обычно наблюдается во второй стадии болезни — при распространении воспаления на само тело железы. Следствием ее является также общая слабость, плохое самочувствие, повышенная утомляемость.

Уже на этой стадии — при первых симптомах бартолинита — следует обратиться к врачу и как можно скорее начать лечение с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Это поможет избежать развития осложнений и образования абсцесса, который необходимо вскрывать хирургическим путем. Так как даже при самостоятельном вскрытии полного опорожнения гнойника не происходит, что влечет за собой рецидив болезни. О формировании абсцесса можно судить по следующим признакам:

  • образование гнойника непосредственно над ним;
  • покраснение и отек половых губ вплоть до полного перекрытия ими входа во влагалище;
  • воспаление лимфоузлов в первую очередь в паховой области;
  • острая пульсирующая боль, характерная для гнойных воспалений;
  • повышение температуры тела до 38С;
  • интоксикация организма, общее ухудшение самочувствия.

В случае ненадлежащего и неполного лечения бартолинит может переходить из острой в хроническую стадию, что опасно возникновением различного рода осложнений. При этом определенное время женщина может не замечать наличия воспаления, списывая не очень выраженные симптомы на другие болезни. О хроническом заболевании бартолиновой железы говорят следующие признаки:

  • периодические обострения болевых ощущений во время или сразу после менструации;
  • повышение субфебрильной температуры;
  • неприятные ощущения при половом акте, во время ходьбы, при движении;
  • наличие мягкого уплотнения в преддверии влагалища.

Самостоятельно обнаружить эти симптомы не всегда удается, поэтому столь важны профилактические визиты к специалисту после лечения бартолиновых желез, особенно, если воспаление возникло из-за заражения венерическими болезнями.

Функции

Эти крошечные органы играют важную роль в женском организме, хотя многие об этом даже не задумываются. Основная их задача — выработка слизистой жидкости. Секрет бартолиновых желез выполняет такие функции:

  • увлажняет слизистую половых органов;
  • обеспечивает комфортные ощущения во время полового акта, играя роль смазки;
  • предохраняет половые органы от инфекций и патогенных микроорганизмов, создавая защитную оболочку на слизистой.

К сожалению, далеко не всегда этот секрет способен защитить организм от бактерий. В некоторых случаях сами железы подвергаются их атаке, что приводит к ряду заболеваний.

Орган обеспечивает выработку смазки

Где находятся бартолиновы железы

Бартолиновы железы представляют собой пару желез размером с горошину, которые находятся позади и по обе стороны от губ, которые окружают вход во влагалище. Протоки, которые пропускают жидкости, производимые железой, имеют длину приблизительно 2,5 см, а их выходные отверстия, через которые выделяется слизь, имеют диаметр 0,5 см. Жидкость проходит по этим крошечным трубкам во влагалище чтобы увлажнять лабиальное (наружное) отверстие влагалища, делая контакт с этой чувствительной областью женского интимного места более удобным и приятным.

Чтобы облегчить анатомическую идентификацию выводных отверстий желез и представить, где они расположены, подумайте о вульве как о часовом механизме. Так вот, выпускные отверстия расположены на 16 и 20 часах условного циферблата. При нормальных условиях бартолиновые железы маленькие и обычно не видны или пальпируются, т.к. являются мягкими и эластичными по структуре редко превышают 1 см. в поперечнике.

Фото №1. «Где находятся бартолиновы железы у женщины».

Как они работают

В момент сексуального возбуждения железы во влагалище вырабатывают слизистый секрет, необходимый для снижения вероятности травм половых органов во время интимной близости. Небольшое его количество выделяется в спокойном состоянии, благодаря чему женщины не ощущают стянутости, сухости во влагалище и других неприятных ощущений. При надавливании на железу и проток можно получить небольшое количество секрета. Сальные железы вульвы выделяют кожный жир, смазывающий волосяной покров, а потовые, в свою очередь, — пот, который придает вульве специфический запах.

Функции бартолиновых желез контролируют женские гормоны эстрогены, поэтому самая большую активность они проявляют в репродуктивный период. При менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме резко падает, бартолиновы железы жидкость практически не выделяют.
 

Диагностика

Проверить состояние здоровья и функционирование бартолиновой железы требуется при наличии у девушки жалоб на болезненность и другие неприятное ощущения в интимной зоне. Также их оценка производится при прохождении профилактического осмотра у гинеколога. 

Основные методы обследования:

  1. визуальный осмотр,
  2. пальпация.
  3. анализ секрета (мазок, ПЦР, бакпосевы, онкоцитология),
  4. ультразвуковое исследование.

Народные средства

Фото: homester.com.ua

Чтобы предотвратить развитие бартолинита, следует соблюдать правила личной гигиены, тщательно выбирать нижнее белье (рекомендуется отдавать предпочтение натуральным материалам), исключить случайные незащищенные половые контакты

Помимо этого, важно своевременно диагностировать и лечить заболевания мочеполовой системы

В домашних условиях можно приготовить ванночку на основе ромашки или коры дуба. Данные растения обладают противовоспалительным эффектом, что играет огромную роль в лечении бартолинита. Для приготовления ванночки необходимо предварительно подготовить растительное сырье, из которого берется 1 столовая ложка и заливается 1 стаканом кипятка. Полученный раствор настаивается в течение 30 минут. После этого настой выливается в ванночку, наполненной водой комфортной температуры. Рекомендуется принимать ванночку 1 – 2 раза в день не более 20 минут. Кроме того, используются ванночки с добавлением антисептических растворов, например, со слабым раствором перманганата калия (марганцовки). Перманганат калия выпускается в виде кристаллов, которые предназначены для растворения в воде, так как в изначальной форме кристаллы не используются. Для приготовления ванночки следует растворить в воде несколько кристаллов марганцовки, чтобы жидкость окрасилась в бледно-розовый цвет. Как правило, рекомендуют на 1 литр воды использовать 10 кристаллов. Ярко-малиновое окрашивание воды должно настораживать, так как высокая концентрация перманганата калия может привести к появлению ожогов. Помимо этого, чтобы не допустить развитие ожогов на коже, следует тщательно растворить кристаллы в воде, чтобы предотвратить прямое соприкосновение кристаллов перманганата калия с кожными покровами.

Также лечебное действие оказывают аппликации с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Линимент бальзамический по Вишневскому в своем составе содержит деготь березовый, касторовое масло и ксероформ. Обладает антисептическим, противовоспалительным действиями, а также способствует процессу регенерации тканей. При лечении бартолинита мазь наносится на марлевый тампон и прикладывается к больному месту. Данную процедуру достаточно выполнять 1 раз в день. Кроме того, к воспаленной области рекомендуется прикладывать тампон из марли, смоченный гипертоническим раствором. Для приготовления данного раствора понадобится 3 столовой ложки соли, которые растворяются в 1 литре воды комнатной температуры. Следует прикладывать тампон, смоченный в приготовленном растворе, к воспаленной области в течение 30 минут. Данная процедура выполняется 5 – 6 раз в течение всего дня.

Важно понимать, что все народные рецепты не исключают использование медикаментозных средств, а лишь дополняют их. Именно поэтому крайне важно не заниматься самолечением, в том числе не использовать средства народной медицины без предварительной консультации врача

При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу.

Профилактика болезней бартолиновой железы

Лечение бартолинита — достаточно неприятный и зачастую продолжительный процесс. Поэтому лучше не допускать возникновения и развития болезни, тем более, что сделать это можно, соблюдая относительно простые правила:

Соблюдение личной гигиены в интимной сфере, особенно во время менструации. Также на этот период надо отказаться от половых контактов, так как велик риск занесения менструальных выделений в протоки желез, что может спровоцировать воспаление;
Ношение удобного и качественного нижнего белья из натуральных материалов. Искусственные ткани и используемые для них красители могут стать причиной раздражения и аллергических реакций. Также избегайте слишком тесного неудобного белья, а для активной жизни и занятий спортом приобретайте специализированные модели;
Наличие постоянного полового партнера и защищенный секс. Желательно использование барьерной контрацепции даже если ни вы, ни партнер не допускаете случайных связей «на стороне»;
Соблюдение температурного режима. Избегайте длительного переохлаждения организма, особенно в осенне-зимний период и весной, когда иммунитет ослаблен;
Регулярные визиты к гинекологу. Специалист поможет своевременно выявить признаки воспалительных или инфекционных заболеваний. Также желательно регулярно сдавать анализы на ЗППП, особенно, если имели место случайные незащищенные половые контакты с незнакомым партнером;
Ведение здорового образа жизни. По возможности откажитесь от всех вредных привычек, которые отрицательно сказываются на состоянии вашего организма и иммунитета

Особенно важно следить за здоровьем в период сезонных ослаблений иммунной системы, когда, вследствие ее ослабления, риск заражения инфекционными и вирусными болезнями возрастает.

Эти профилактические меры являются общими для предотвращения подавляющего большинства заболеваний мочеполовой и репродуктивной системы женщины. Их соблюдение позволит не просто не заболеть, но и повысить тонус организма, сделать свою жизнь более комфортной и качественной.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1503

Количество прочтений: 1503

Что они?

Железы Бартолини представляют собой две овальные или округлые структуры, расположенные глубоко и симметрично (по одному на каждой стороне) вблизи боковой и задней стенок влагалищного отверстия. Эти образования очень маленькие (редко превышают 1 см в диаметре) и не пальпируются (кроме случаев наличия заболеваний или инфекций).

Через узкий выводной канал, длиной около 1, 5-2 см, железы текут по бокам преддверия влагалища, на поверхности вульвы. Точнее говоря, протоки Бартолини открываются на уровне борозды, образованной маленькими губами сбоку и девственной плевой (или ее остатками) посередине.

Лечение воспаления бартолиновой железы

Лечение больших вестибулярных желез на любой стадии предполагает антибактериальную терапию, так как это заболевание носит инфекционный характер. Назначение антибиотиков осуществляется специалистом — с учетом восприимчивости организма. Это могут быть таблетированные препараты общего действия или антибактериальные растворы и инъекции местного применения. Наиболее действенны лекарственные средства цефалоспориновой, макролидной, пенициллиновой и сульфаниламидной групп. Полный курс лечения составляет 7-10 дней, после чего он — по усмотрению специалиста — может быть повторен. При отсутствии результата могут быть назначены препараты другой группы или проведена хирургическая операция по вскрытию абсцесса железы.

Параллельно с антибактериальной терапией назначается прием иммуномоделирующих препаратов, повышающих иммунитет организма и способствующих скорейшему выздоровлению. В случае сильных болевых ощущений возможно назначение обезболивающих препаратов. Также при лечении используются витаминсодержащие средства местного применения (влагалищные свечи) и лекарства для восстановления естественной микрофлоры влагалища.

На начальных стадиях воспаления железы хорошие результаты дает комплексное применение антибиотиков со следующими физиотерапевтическими процедурами и препаратами местного действия:

Холодные компрессы. К пораженному участку прикладывается емкость со льдом. Продолжительность стандартной процедуры 30-40 минут. Между процедурами необходим перерыв на 15-20 минут. Рекомендуется делать по 3-4 компресса подряд ежедневно — в течение всего курса;
Промывания раствором марганцовки. Рекомендуется осуществлять не реже 2-х раз в день. Раствор должен быть не очень концентрированным (светлым), чтобы избежать ожога слизистой. Также можно принимать теплые ванны с раствором марганцовки;
Мази. Использование ихтиоловой мази и мази Вишневского эффективно как на стадии лечения, так и после удаления железы, кисты или вскрытия абсцесса. Мазь необходимо нанести на ватный диск (тампон) и зафиксировать на пораженном участке. Рекомендуется применять мазь Вишневского ночью (на всю ночь), а ихтиоловую — днем, периодически меняя тампон;
Солевой раствор. Для его приготовления необходимо растворить 3-4 столовые ложки поваренной соли в 1 литре кипяченой воды. Смоченный в жидкости тампон или ватный диск необходимо прикладывать к месту воспаления на 20-30 минут

Это средство хорошо помогает снять болевой синдром, что особенно важно при нежелательности назначения пациентке медикаментов (например, при беременности);
Физиотерапевтические процедуры. Назначаются на 3-4 день лечения, когда первичные симптомы заболевания уже сняты, а пациентка чувствует облегчение

Особенно эффективна магнитотерапия и УВЧ.

Обычно лечение осуществляется в домашних условиях — в строгом соответствии с рекомендациями врача. Но при обострении возможна и госпитализация пациентки.

Как лечить бартолинит

При появлении первых симптомов, даже небольшого и малоболезненного уплотнения, «шарика» в промежности, срочное принятие мер предотвратит развитие болезни и возможные осложнения, требующие оперативного вмешательства. В начальных стадиях при лечении бартолинита без сдавления половой губы женщине рекомендуется постельный режим, проводится болеутоляющая и антибактериальная терапия, но при ухудшении состояния необходима госпитализация. Главная задача терапии на этом этапе болезни — подавить возбудителя и предотвратить переход инфекции в хроническую стадию. Какие антибиотики принимать, решает лечащий врач гинеколог, но предпочтение отдается препаратам с широким спектром антимикробного действия.
 

Лечение бартолинита в домашних условиях

Лечить воспаление бартолиновых желез дома возможно только с разрешения врача гинеколога, если ситуация это позволяет. В этом случае делают сидячие ванночки с использованием антисептических растворов (это может быть слабый раствор марганцовки, мирамистин, хлоргексидин и т.п.). Хорошо себя зарекомендовали антибиотики, мазь с ихтиолом и с бальзамическим линиментом Вишневского. Эти процедуры не отменяют необходимость сдачи анализов, медикаментозного и, возможно, операции.
 

Операция на бартолинит

Хирургическую операцию по удалению бартолинита можно сделать в нашей клинике. При прогрессирующем увеличении округлого образования в области половых губ может потребоваться именно оперативное лечение.

Последовательность действий

1. Вскрыть бартолинит. → 2, Удалить гной. → 3. Очистить полость, промыть антисептиком. → 4. Поставить дренаж / катетер. → 5. Отправить гнойное отделяемое на бакпосев. → 6. Наложить повязку с мазью Вишневского.
 

Краткое описание операции вскрытия бартолинита

Вскрытие кисты или абсцесса бартолиновой железы гинекологом заключается в разрезе слизистой сбоку от входа во влагалище, над нагноившейся железой для создания оттока гнойного содержимого. Для этого очаг абсцесса под местным обезболиванием вскрывается, убирается его содержимое. Очищенную полость врач обрабатывает дезинфицирующим раствором, обычно перекисью водорода. Внутрь вводится дренаж в виде резинки или катетера, по которому происходит отток гноя.
Дренажный материал извлекается на 5-7 день после операции. Вычищенная полость ежедневно обрабатывается антисептиками и после заполняется марлевым тампоном с мазью Вишневского или левомеколем. Одновременно после операции назначаются антибиотики внутримышечно, свечи со спазмолитиками, поливитамины.

При наличии сформировавшейся кисты бартолиновой железы операция — единственный способ решить проблему. Варианты хирургического вмешательства — это марсупиализация, т.е. обеспечивается процесс оттока секрета путем создания искусственного канала, и экстирпация, т.е. удаление самой железы полностью.

home

Куда пойти с бартолинитом в Москве

Вылечиться от бартолинита, удалить абсцесс или нагноившуюся кисту наименее травматичным и самым эффективным методом можно у гинекологов нашей медицинской клиники. Прогрессивные, современные методики и адекватное обезболивание при операции — залог высокой эффективности и отличного результата лечения при воспалении бартолиновой железы. Врачи гинекологи по данной проблеме представлены внизу страницы.
 

Стоимость услуг

Амбулаторная помощь в разумные сроки

Операция бартолинита Цена ₽
Прием гинеколога 2 500
Мазок на флору 450
ПЦР на скрытые инфекции 450
Анализ крови общий 750
Бакпосев отделяемого с подбором антибиотиков 1 750
Вскрытие бартолинита 22 000
Местная анестезия, имп. 1ед. 2 500
Послеоперационные обработки 1 500
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector