Ротавирусная инфекция (ротавирус, желудочный грипп)
Содержание:
- Меры профилактики
- Источники инфекции, механизм развития кишечного заболевания
- О возбудителе: пути передачи и вред организму
- После гриппа тошнота, чем лечить?
- Медицинские аспекты лечения фармацевтическими препаратами
- Особенности клинического течения
- Медикаментозная терапия
- Механизм развития болезни
- Диета
- Клинические признаки болезни
- Симптомы и признаки кишечного гриппа
- Лечение желудочного гриппа
- Симптоматика болезни
Меры профилактики
Намного легче предупредить развитие кишечного гриппа, чем лечить его. Поэтому нужно заниматься профилактикой, которая заключается в правилах личной гигиены, а точнее, в их соблюдении. Согласно статистическим данным, в организм инфекция чаще всего попадает вместе с грязными продуктами питания
Поэтому важно следить за тем, чтобы руки были постоянно чистыми, особенно перед едой. То же касается грязной посуды, например, ложки, вилки или тарелки
Мойте руки перед едой
Еще с детства нас учат не есть грязные фрукты и овощи, а тщательно мыть их, чтобы в организм не попали микробы. Но многие почему-то забывают об этом правиле. Обязательно мойте фрукты и овощи перед едой, при возможности дезинфицируйте их с помощью кипятка. Так как вирус, вызывающий желудочный грипп, очень заразен, больного человека обязательно нужно изолировать, чтобы он не смог заразить других.
Профилактика кишечных инфекций
На протяжении всей жизни люди могут болеть желудочным гриппом несколько раз, но это можно исправить. Если в первый раз при заражении вирусом больному будет оказано своевременное и эффективное лечение, то иммунная система со временем выработает защиту от повторных заражений. Это позволит облегчить лечение в дальнейшем, а в некоторых случаях полностью защитить организм. Постоянное чувство голода даже после еды читайте у нас на сайте.
Источники инфекции, механизм развития кишечного заболевания
Кишечный грипп возникает при попадании в организм человека оболочечного вируса сферической формы; сердцевина вириона, покрытая белковой трехслойной оболочкой, обеспечивает жизнедеятельность вирусу даже в желудочной кислой среде и щелочной двенадцатиперстной кишки.
После внедрения в организм человека ротавирусы попадают в желудочно-кишечный тракт, активируются благодаря белкам-активаторам, размножаются внутри клеток эпителия кишки, который покрывает ворсинки 12-перстной или верхнего отдела тонкой кишки.
Чуть меньше, чем через сутки с момента заражения инфицированные клетки разрушаются и слущивание их в просвет кишки. После микро морфометрических изменений оголенные микро ворсинки опухают, изменяют свою форму.
Зараженные клетки накапливаются, отпадают, спускаются с частичками не переваренной пищи в нижний отдел ЖКТ, затем вместе с испражнениями попадают во внешнюю среду, заражая её. Отмечена высокая устойчивость ротавирусов: они легко переносят низкие температуры, выдерживают высокие температуры вплоть до 70 градусов.
О возбудителе: пути передачи и вред организму
Ротавирусы – это семейство РНК-содержащих вирусов Reoviridae. Своё название они получили по причине сходства с колесом (по латыни колесо – rota). Наиболее распространён ротавирус А, вызывающий заболевание у 25 миллионов человек ежегодно, причём 3% из них заканчиваются летальным исходом.
Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путём от больного человека. Инфекция у взрослых встречается как в виде единичных случаев (например, в семье), так и в виде вспышек (эпидемий в коллективах). Ротавирус хорошо сохраняется в окружающей среде на предметах, теле человека, а также устойчив к колебаниям температуры.
Попав в организм, ротавирус беспрепятственно проходит через желудок и оседает в тонком кишечнике, где прикрепляется к ворсинкам слизистой. Опосредованно через эндотоксин и напрямую вирус приводит к сильному повреждению ворсинчатого эпителия кишечника, нарушая его барьерную и транспортную функцию. Патогенез заболевания складывается из нескольких важных моментов:
- Повреждение и гибель энтероцитов заканчивается нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике. Возникает дефицит микроэлементов, глюкозы, витаминов.
- Большое количество вируса уничтожает полезные лакто- и бифидобактерии, что ослабляет местный иммунитет.
- Токсин нарушает обратную реабсорбцию воды, приводя к диарее и дальнейшему обезвоживанию организма с потерей солей.
- Всасываясь в кровеносное русло, белковый токсин оказывает системное воздействие на все органы и ткани (вирусная интоксикация).
- Повреждается система иннервации кишечной и желудочной стенки, что проявляется сильными спазмами гладкой мускулатуры (боли, рвота, понос).
Рекомендуем почитать:
Подробно о брюшном тифе: симптомы, характеристика возбудителя, анализ и лечение
По некоторым данным ротавирус вызывает дефицит лактазы (фермент, расщепляющий молочный сахар – лактозу), сохраняющийся в течение нескольких недель после перенесенной инфекции.
После гриппа тошнота, чем лечить?
Если после гриппа сохраняется тошнота, то лечение заключается в восстановлении внутренних сил организма. То есть нужно восполнить недостаток полезных веществ: витаминов В группы, а также С и А, а также минералов, таких как селен, железо, йод, кальций и прочие. Для этого можно пропить специальные витаминные комплексы, в которых содержатся и необходимые микроэлементы.
Важным фактором восстановительного периода является и правильное полноценное питание с достаточным содержанием белков. Они присутствуют в грибах, бобовых культурах, нежирных сортах мяса и рыбы, орехах и других продуктах.
Медицинские аспекты лечения фармацевтическими препаратами
При подозрении на бактериальные заболевания в 10% случаев при вирусной кишечной диареи назначаются антибиотики. Их применение рационально только при бактериальных осложнениях: синусит, отит, пневмония, пиелонефрит. Использовать препараты для терапии внутрикишечной флоры рационально только после устранения обострения. После курса требуется назначение пробиотиков с целью восстановления содержания молочнокислых бактерий толстой кишки.
Читателям следует внимательно относиться к антибактериальным средствам. Эксперименты выявили много бактериальных форм с множественной лекарственной резистентностью. Статистика утверждает, что в 16% случаев инфицирования опасным микробом – синегнойной палочкой антибактериальные средства оказываются малоэффективными. К такой ситуации привело массовое употребление антибиотиков без особой необходимости.
Минздрав официально запретил аптекам продавать препараты без рецепта врача, но штраф за продажу препаратов небольшой – около 100 рублей. Таким подходом никого не испугаешь. Результатом стала массовая антибиотикорезистентность микроорганизмов.
Против вирусов данные лекарственные средства не действуют, поэтому не рекомендуется использование без особой необходимости.
Симптоматическое лечение направлено на устранение клинических симптомов:
- Кашель;
- Головная боль;
- Першение горла;
- Лихорадка;
- Миалгии;
- Артралгии.
Разработаны специальные многокомпонентые препараты, содержащие сбалансированные дозы лекарственных препаратов. Такие фармацевтические средства обходятся дешевле монокомпонентов.
К примеру, препарат «Терафлю» состоит из фенирамина малеата, парацетамола, фенилэфедрина гидрохлорида. Состав обеспечивает максимальное лечебное действие при классическом гриппе. При возникновении кишечного аналога заболевания лекарство рационально использовать только при появлении симптомов поражения дыхательного тракта.
Некоторые комбинированные средства насыщены аскорбиновой кислотой для устранения перекисных форм кислорода, образующихся при поражении клеток. При любой воспалительной реакции происходит распад тканей. Высвобождение перекисей приводит к поражению окружающих клеток. Для предотвращения порочного цикла назначается аскорбиновая кислота.
Здоровому человеку рекомендуется суточная доза 100 мг. При заболеваниях концентрацию можно повысить до 200 мг. Повышенная дозировка не усваивается, а выводится с мочой. В организме не происходит накопления вещества, поэтому требуется ежесуточное поступление. Передозировка вызывает только местные проявления:
- Раздражение слизистой оболочки кишечника;
- Обострение мочекаменной болезни;
- Аллергия.
Такие проявления усугубляют симптомы кишечного гриппа. Лечение должно подбираться грамотно с учетом симптоматики у каждого отдельного пациента! Нельзя заниматься самолечением детей, чтобы не допустить гибели. Любые воспалительные процессы у ребенка до года должны лечиться стационарно.
Особенности клинического течения
Кишечный грипп характеризуется циклическим течением, то есть заболевание имеет постепенные стадии развития. Так, первые 3 дня после заражения протекают бессимптомно. Несмотря на то, что инкубационный период протекает без явных клинических проявлений, человек уже является источником инфекции. Иногда продромальный период проявляется слабостью, отсутствием аппетита, высокой утомляемостью, а также урчанием в животе.
Дальше проходит острый период. У больного внезапно поднимается температура тела, наблюдается лихорадочный синдром, рвота и жидкий стул. Каловые массы могут менять цвет, содержать прожилки крови. Интенсивность диареи определяет тяжесть обезвоживания и интоксикации.
Характерной особенностью ротавирусной инфекции является сочетание признаков гастроэнтерита с катаральными явлениями. У больных отмечается насморк, боль в горле и кашель, заложенность носа. При осмотре выявляют гиперемию зева. При тяжелом течении симптомы кишечного гриппа включают головокружение, возможны обморочные состояния.
Из-за поражения слизистой кишечника появляются боли в животе. Они имеют спастический характер и различную интенсивность. Из-за нарушения нормального пищеварения больные истощаются, а из-за потери значительного количества жидкости при интенсивной диарее и рвоте заостряются черты лица, может снижаться артериальное давление, появляются признаки анемии. Период наиболее яркой клиники длится неделю. После окончания острого периода примерно за 5 дней проходит выздоровление.
Стоит отметить, что ротавирусная инфекция в детском возрасте может представлять угрозу для жизни, поскольку у детей наблюдается значительная интоксикация. Столь же быстро развиваются обезвоживание и расстройства сердечнососудистой системы вследствие потери электролитов. Имея в виду столь тяжелые осложнения, при обнаружении у ребенка признаков кишечного гриппа следует немедленно проконсультироваться с педиатром.
Нужно также сказать, что особо опасными ротавирусы оказываются для беременных. Они не наносят непосредственного вреда плоду, так как сосредотачиваются исключительно в кишечнике женщины, но при развитии обезвоживания у будущей матери состояние ребенка также ухудшается, поскольку в данном случае нарушается его снабжение кислородом. В тяжелых случаях начинаются преждевременные роды, возможны выкидыши. Кроме этого, при беременности перечень лекарств, которые можно применить для терапии, довольно ограничен, поэтому предупредить болезнь легче, чем от нее избавиться.
Медикаментозная терапия
При симптомах желудочного гриппа лечение у взрослых не рекомендуется проводить с помощью антибиотиков. Они бесполезны в таком случае. Препараты с антибактериальной активностью не оказывают никакого воздействия на ротавирусную инфекцию. Использование таких лекарственных средств обычно приводит к резкому снижению иммунитета и уничтожению полезной микрофлоры в кишечнике. Это существенно осложнит состояние пациента, и как результат надолго затянется процесс выздоровления.
Чем лечить кишечный грипп, должен решать врач. Терапия должна включать в себя следующие медикаменты:
Специальные растворы для компенсации потерянной жидкости. Для восстановления водно-солевого баланса рекомендуется применять глюкосолан, физраствор, регидрон или гастролит. Все эти средства можно купить в аптеке. Первые несколько часов больной должен пить такие растворы, так как его организм не готов воспринимать пищу. Только спустя 4-5 часов такой терапии он может начать употреблять еду. Такая мера поможет восстановить водно-щелочной баланс.
Адсорбенты. Такие вещества впитывают в себя токсины, примеси и продукты разложения клеток. Благодаря им шлаки выводятся из организма
Это помогает очистить все системы, что очень важно и необходимо при гастроэнтерите. Самым доступным и распространенным адсорбирующим препаратом считается Активированный уголь
Его нужно принимать единовременно в расчете 1 таблетка на 10 кг массы пациента. Также можно применять Полифепан, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Мотилиум или Лактофильтрум. Любой из этих порошков следует растворить в кипяченой воде. Ввиду их природного происхождения, эти средства очень хорошо переносятся как маленькими детьми, так и взрослыми. Их главным достоинством считается отсутствие метаболизма. После соединения вирусов и токсичных соединений они сразу выводятся из организма в неизменном состоянии. Подобрать нужное лекарство от кишечного гриппа поможет лечащий врач.
Пробиотики. Они способствуют нормализации кишечной микрофлоры, ускоряют регенерацию полезных бактерий для борьбы с болезнетворными микробами. Без полезных микроорганизмов постепенно нарушается работа пищеварительного тракта, расстраивается перистальтика кишечника. Для лечения дисбактериоза при кишечном гриппе у взрослых применяются Линекс, Лактобактерин, Хилак-форте, Аципол или Бифидумбактерин. Прием таких препаратов дает возможность полезным бактериям размножаться в кишечнике, выделяя вещества для создания кислой среды. Восстановление кишечной микрофлоры способствует повышению иммунитета у больного.
Симптоматические таблетки от кишечного гриппа. Такие препараты дают возможность справиться с тошнотой и неприятными признаками диареи. Рекомендуется отдать предпочтение лекарствам растительного происхождения. Вещества, входящие в состав, обладают вяжущими свойствами. Дополнительно они препятствуют быстрому выводу полезных микроэлементов.
Жаропонижающие препараты. Их необходимо принимать только в тех случаях, когда температура поднялась выше 39 градусов. При более низкой температуре происходит активная борьба организма с вирусом. Свой выбор можно остановить на Парацетамоле, Ибупрофене, Цефеконе или Нурофене.
Противомикробные лекарства. Рекомендуется пропить курс Энтерофурила или Энтерола. Лечение кишечного гриппа этими медикаментозными средствами даст возможность избежать развития бактериальной инфекции в кишечнике.
Обезболивающие препараты. При таких симптомах кишечного гриппа, как острая боль в животе и урчание, лечение необходимо проводить при помощи спазмолитиков. Снять болезненные ощущения можно при помощи Но-шпы или Дротаверина.
Противовирусные препараты. Их применение оправдано в серьезных случаях, когда есть опасность появления тяжелых последствий и осложнений. Врач подскажет, что пить при кишечном гриппе в таком случае. Обычно назначают Интерферон, Анаферон или Виферон.
Пускать болезнь на самотек нельзя и очень опасно. Такое заболевание требует обязательной консультации у врача, который составит по симптомам кишечного гриппа правильное лечение.
Механизм развития болезни
Вирус попадает в ротовую полость человека с зараженной пищей, водой, грязными руками или с капельками слюны при аэрогенном пути передачи и заглатывается им. Вирионы устойчивы к кислотам, потому легко преодолевают кислую среду желудка и попадают в 12-перстную кишку. Главная функция 12-перстной кишки и тонкого кишечника в целом – это ферментативное расщепление питательных веществ на мельчайшие составные части и их дальнейшее всасывание в кровь.
Схема желудочно-кишечного тракта
Площадь этого отдела желудочно-кишечного тракта колоссальная: тонкий кишечник имеет протяженность около 5 метров и на всей своей поверхности усеян ворсинами – выростами слизистой оболочки. В каждую ворсину со стороны кишечной стенки заходят кровеносные сосуды – в них всасываются питательные вещества. Со стороны полости кишечника ворсины покрыты особыми эпителиальными клетками – энтероцитами. Энтероциты имеют вытянутую форму и на полюсе, обращенном в просвет кишки у них, в свою очередь, располагаются выросты клеточной мембраны в виде микроворсинок. Таким образом, всасывающая площадь кишечника дополнительно увеличивается в 30 раз.
Вирусы кишечного гриппа проникают внутрь энтероцитов, сбрасывают белковую оболочку и направляют свою наследственную информацию (ДНК или РНК) в ядро клетки. Происходит запуск синтеза вирусных белков и этот процесс полностью подавляет все остальные клеточные процессы. В итоге в энтероците накапливается огромное количество составных частей вирионов, происходит их дальнейшая сборка и выход во внешнюю среду. Вирусные частицы разрывают клеточную мембрану, что приводит к окончательной гибели клетки.
Происходит массивное заражение соседних клеток, они погибают и слущиваются с основной пластики ворсин. Как следствие – нарушаются процессы приклеточного пищеварения, расщепления олигосахаридов на моносахариды и их всасывание. Углеводы накапливаются в просвете кишки, увеличивая осмотическое давление химуса – кашицы из частично переваренной пищи. Повышенная концентрация олигосахаридов приводит к компенсаторному поступлению в полость кишечника воды, чтобы разбавить химус и нормализовать его осмотическое давление. Большой объем жидкого содержимого в просвете кишки раздражает нервные окончания в ее стенке и происходит рефлекторное усиление перистальтики.
В итоге, разбавленный химус быстро проходит через всю кишечную трубку, избыточная жидкость не успевает всосаться и развивается диарея – обильный жидкий стул. Переполнение 12-типерстной кишки, в свою очередь, нарушает нормальное продвижение пищевого комка из желудка. В желудке возникают антиперистальтические волны и пища находит выход через пищевод в виде рвоты.
В ответ на гибель клеток и размножение вируса иммунные клетки начинают вырабатывать защитные антитела. Они связывают вирусные частицы, постепенно очищая от них инфекционный очаг. Часть вирионов выходит наружу вместе с каловыми массами, чтобы продолжить цикл своего развития.
Диета
Наряду с медикаментозным лечением важное место занимает питание при желудочном гриппе у детей. Из-за рвоты и тошноты ребенок часто отказывается от еды
Если такое происходит, то заставлять кушать малыша не следует. Но ему обязательно нужно пить и очень часто, но малыми порциями.
Рекомендуется давать:
- компот из изюма;
- несладкий чай;
- очищенную или дегазированную воду;
- кисель;
- рисовый отвар;
- ромашковый отвар.
Если у ребенка есть желание кушать, то ему можно приготовить жиденькую рисовую кашу. Также можно дать сухари из белого хлеба. Кашу нужно готовить на воде. Молочные продукты запрещены при кишечном гриппе, потому что они способствуют быстрому и благоприятному размножению вируса. Грудных детей продолжают кормить грудью. Если им дают кисломолочную смесь, то порции должны быть маленькими. Во время болезни от любого прикорма необходимо отказаться.
Есть ряд продуктов, которыми запрещено кормить детей. В этот список входят:
- любые бульоны;
- мясные блюда;
- фасоль и бобы;
- соки;
- салаты из свежих овощей;
- фрукты.
Все острые, соленые и жирные блюда являются табу. Не рекомендуется использовать специи во время готовки. Порции для маленького пациента должны быть небольшими. Это поможет избежать рвоты.
После 1-2 дней болезни ребенка можно покормить овощным супом. В рацион понемногу добавляют:
- запеченные яблоки;
- каши, сваренные на воде;
- отварные или запеченные овощи;
- галеты.
Вопрос правильного питания остается и после перенесенного кишечного гриппа у детей. Как только острые признаки болезни стихнут, можно будет в меню добавить следующие продукты:
- фруктовые пюре;
- отварное мясо нежирных сортов;
- хлеб.
На протяжении 1-2 месяцев нельзя будет давать ребенку жареную пищу. Блюда необходимо готовить на пару или отваривать. Кисломолочные продукты разрешается давать малышу только через неделю после выздоровления. Его можно будет кормить маленькими порциями. Рекомендуется давать:
- натуральный йогурт;
- нежирный творог;
- ряженку;
- кефир.
Молоко первое время будет под запретом. После полного выздоровления его можно будет ввести в рацион, рекомендуется начать с разбавленного молока.
Для того чтобы ребенок восстановился, ему назначают недельный курс пробиотиков:
- бифиформ;
- линекс.
Такие препараты помогут наладить работу кишечника. Дополнительно педиатр назначает витаминотерапию, чтобы улучшить общее состояние пациента.
Также полезным будет проконсультироваться у педиатра, не только чем лечить кишечный грипп у детей, но и как правильно кормить больного. Выполнение всех его назначений даст возможность избежать серьезных последствий.
И важно помнить, что при наличии симптомов желудочного гриппа лечение у детей должно проходить только под врачебным контролем
Клинические признаки болезни
Уже через 30 минут после попадания спор вирусной бактерии в организм, признаки ротавирусной инфекции можно обнаружить на стенках желудка и тонкого кишечника. Начинается структурное разрушение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Проникновение ротавируса провоцирует перебой в продуцировании пищеварительных ферментов и расщеплении сложных органических соединений, особенно сахара. На инфицированном участке тонкой кишки скапливаются нерасщепленные углеводы, что провоцирует скопление жидкости в кишечнике и, как следствие, возникает водянистый стул. Вообще, диарея (понос) – это явный признак инфицирования ЖКТ ротавирусной инфекцией. Острый период может длиться до 7-10 дней.
Однако кишечное расстройство, это не единственный симптом заболевания. Кроме устойчивой диареи присутствуют также катаральные воспалительные признаки:
- у человека появляется кашель и чих;
- присутствует насморк;
- возникает покраснение и болезненные ощущения в горле;
- начинают слезиться глаза.
Причины такого состояния кроются в общем инфицировании слизистой системы человека. Также течение болезни сопровождается абдоминальными признаками пищевого отравления:
- тошнота и рвота;
- газы, вздутие живота и отрыжка;
- спастические боли в брюшной полости;
- нарастающая общая слабость и разбитость организма;
- головные боли;
- скачки артериального давления;
- потеря аппетита;
- обильный понос до 10 раз в сутки;
- обезвоживание организма;
- субфебрильная температура.
Однако изменение температурного режима не всегда является явным признаком воспалительного процесса в желудочно-кишечной структуре. Желудочный грипп без температуры также вполне возможен.
Инкубационный период желудочного гриппа опасен истощением организма, особенно для детей. У ребенка бледнее кожа, черты лица становятся заострёнными, понижается уровень гемоглобина. Все эти признаки обезвоживания требуют срочного терапевтического вмешательства.
Симптомы и признаки кишечного гриппа
Дебют клинических проявлений при кишечном гриппе не отличается высокой специфичностью, в связи с чем, ранняя диагностика заболевания, проведенная только на основании клинического симптомокомплекса, становится невозможной. Наиболее ранними и тяжелыми проявлениями кишечного гриппа, утяжеляющими состояние пациента, является частый, жидкий стул и лихорадка. Помимо учащения и нарушения консистенции выделений изменяется их характер, они становятся зловонными и светлыми.
Как любое вирусное заболевание, клиническая картина кишечного гриппа имеет несколько стадий развития. Так, инкубационный период кишечного гриппа наблюдается у всех пациентов и длительность его в среднем составляет 3-5 суток. В период инкубации вируса кишечного гриппа у пациента отмечаются симптомы так называемой «продромы», заключающиеся в появлении лихорадки субфебрильного характера, гиперемии слизистых оболочек ротовой полости, носа и конъюнктивы глаз. Длительность течения кишечного гриппа, как правило, не превышает семи суток, после чего наступает полное выздоровление пациента.
После окончания инкубационного периода у пациента наблюдается резкое ухудшение состояния, заключающееся в появлении сильной тошноты, сопровождающейся рвотой съеденной пищей, лихорадки фебрильного типа, затяжной диареи, полным отсутствием аппетита и недомоганием, что свидетельствует о начале острой стадии кишечного гриппа. К неспецифическим проявлениям кишечного гриппа, требующим дифференцировки с другими заболеваниями, относится боль и чувство «першения» в горле, сухой кашель и заложенность носа.
Длительное течение кишечного гриппа, сопровождающееся частыми эпизодами рвоты и диареи, провоцируют быстрое выведение жидкости из организма, сопровождающееся развитием типичной клинической картины обезвоживания в виде сухости кожных покровов, уменьшения диуреза, снижения тургора кожи и мышечной массы. Ухудшение состояния пациента наблюдается при развитии у него признаков дисбактериоза, развитие которых обусловлено выведением из кишечника полезной микрофлоры.
В связи с тем, что клинические проявления кишечного гриппа не обладают высокой специфичностью, для достоверной верификации диагноза пациенту следует провести ряд специфических лабораторных исследований в виде полимеразной цепной реакции, пассивной гемагглютинации, реакции связывания комплемента и иммунофлюоресценции.
Лечение желудочного гриппа
В настоящее время, несмотря на бурное развитие фармацевтической промышленности, до сих пор не разработан препарат, который можно было бы применять в качестве этиопатогенетического средства в лечении желудочного гриппа. Основными составляющими в лечении желудочного гриппа являются мероприятия дезинтоксикационного профиля, средства для восстановления водно-солевого обмена, который всегда нарушается при длительной диарее и продолжительной рвоте. Таким образом, лечение желудочного гриппа исключительно симптоматическое, заключающееся в снижении риска развития обезвоживания, уменьшения интоксикационных проявлений, восстановления функции мочевыделительной системы и сердца, присоединения бактериальных осложнений.
Первоочередной задачей лечащего врача при желудочном гриппе является проведение рациональной регидратационной терапии, которая осуществляется пероральным и парентеральным способом в зависимости от показаний. В качестве средства для пероральной регидратации применяется раствор Регидрон, который следует применять дробно в течение дня. При многократной рвоте не следует употреблять обильное количество данного средства, а употреблять маленькое количество во избежание провокации рвотного рефлекса. Максимально большой объем жидкости следует употреблять в первые шесть часов заболевания, так как в этом периоде отмечается повышенный риск развития обезвоживания организма больного. Дети, страдающие желудочном гриппом, сопровождающимся многократной рвотой и поносом, обязательно должны госпитализироваться в стационар инфекционного профиля.
Лечебная диета при желудочном гриппе подразумевает исключение из суточного пищевого рациона любых молочных и кисломолочных продуктов питания, которые способствуют ускоренному процессу брожения в кишечнике, тем самым усугубляя течение заболевания.
Всем пациентам, у которых отмечается понос показано применение сорбентов типа Активированного угля, Энтеросгеля, Смекты, Полисорба. При частом обильном поносе, который в большинстве случаев сопровождает течение желудочного гриппа, целесообразно назначать Фуразолидон или Энтерофурил.
В связи с тем, что течение желудочного гриппа всегда сопровождается нарушением ферментативной функции органов желудочно-кишечного тракта, обязательным является назначения препаратов типа Креона, Панкреатина, Мезима форте.
В периоде реконвалесценции после перенесенного желудочного гриппа больному обязательно необходимо назначить курс лекарственных средств, нормализующих микрофлору толстого кишечника типа Линекса, Бифиформа, Бифидумбактерина, Хилак форте.
Проведение парентеральной регидратационной терапии показано при тяжелом течении желудочного гриппа, сопровождающегося выраженной степенью обезвоживания, для чего используется внутривенно-капельное введение Физиологического раствора, 5% раствора Глюкозы, Реополиглюкина. Инфузионная терапия позволяет быстро купировать проявления даже выраженного интоксикационного синдрома.
Желудочно кишечный грипп довольно часто сопровождается развитием витаминной недостаточности, поэтому в комплекс лечебных мероприятий данной патологии обязательно должны быть включены витаминные комплексы, среди которых приоритет следует отдавать витаминам группы В в парентеральной форме. В ситуации, когда больной, страдающий желудочным гриппом, находится на амбулаторном лечении, допускается применение таблетированных форм поливитаминных комплексов типа Супрадина. Так как при данной патологии происходит поражение слизистых оболочек желудка, для их восстановления следует применять обволакивающие средства в виде Де-нола.
Физиотерапевтические методики лечения также должны включаться в комплекс лечебных мероприятий при желудочном гриппе. Следует отдавать предпочтение согревающим компрессам, парафиновым аппликациям, озокериту, индуктотермии.
Антибактериальное лекарство от желудочного гриппа применяется только при достоверной бактериальной этиологии, а также присоединении осложнений бактериального профиля. В отношении желудочного гриппа вирусной этиологии антибактериальные средства абсолютно не эффективны и, напротив, могут провоцировать усугубление течения основного заболевания из-за дисбиоза кишечника.
Желудочный грипп – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие гриппа следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.
Симптоматика болезни
По каким причинам заболевание носит название «кишечный грипп»? Симптомы у детей, которые появляются самыми первыми, будут: кашель, боль, першение горла, насморк. Все это очень похоже на классическое течение инфекции. Именно поэтому патологию прозвали гриппом. В дальнейшем присоединяются дополнительные признаки болезни, которые указывают на кишечную инфекцию.
Вторичные проявления
Если прогрессирует желудочный грипп, симптомы у детей появляются следующие:
- Катаральные явления (насморк, кашель, першение в горле). Как вы уже знаете, они проходят буквально на следующие сутки без всякого лечения.
- Повышенная температура тела. У маленьких детей, которые ранее не сталкивались с инфекционными болезнями пищеварительного тракта лихорадка достаточно выражена. Температура тела достигает отметки 39 градусов. У ребятишек покрепче значения термометра останавливается на уровне 37,5-38 градусов.
- Жидкий стул. Позывы к дефекации присутствуют в дневное, а также ночное время, что особенно выматывает истощенный организм. Стул от 5 раз в сутки с кусочками непереваренной пищи.
- Боль в животе. Ребятишки жалуются на бурление, вздутие, дискомфорт. Отмечается склонность к флатуленции.
- Тошнота, рвота. Эти признаки могут отсутствовать. Рвота чаще происходит при употреблении больших объемов пищи или питья, может наблюдаться от одного до нескольких раз в сутки.
- Слабость, плаксивость. Если возник кишечный гриппу грудничка, то ребенок становится очень беспокойным, все время плачет. Малыш еще не может рассказать о том, что у него болит.
Если вы заметили у ребенка описанные проявления (единичные или все сразу), то стоит как можно скорее попасть к педиатру или инфекционисту. Помните: чем младше пациент, тем опаснее для него это заболевание.