Как ставят коронки на зубы

Как снять зубной протез?

Снятие протезов зубов не является простой манипуляцией, тем более, если необходимо полное сохранение коронки для последующего монтажа на прежний участок.

Если нужно снять протез из-за его выхода из строя, когда ремонт коронки не рассматривают, то ее распиливают при помощи специальных инструментов и удаляют по кускам с культи зуба.

Для сохранения коронки во время снятия с зуба созданы такие стоматологические приспособления:

• Щипцы — инструмент, который дает возможность прочно зафиксировать протез между брашнами и удалить его с зуба.
• Коронкосниматели (наиболее популярная разновидность инструмента — крюк Коппа) — это крючки плоской формы, с ручным или автоматическим механизмом, который дает возможность во время фиксации на участке зуба с протезом приложить некоторое усилие и удалить его.
• На сегодняшний день в стоматологии протезы удаляются с помощью ультразвуковой аппаратуры. Во время прохода специального наконечника около участка соединения коронки с основанием культи, ультразвук создает растрескивание и крошение цемента, затем он удаляется без больших усилий.
• Еще один щадящий способ удаление протезов — применение пневматических инструментов, под воздействием которых тоже начинается крошение цемента и отхождение коронки от культи.

Возможные осложнения при установке зубной коронки

После протезирования, вероятно появление различных осложнений:

• Кариес опорной культи. Это осложнение может появиться при полностью не вылеченном заболевании во время подготовки, или при недостаточной гигиене ротовой полости, в этом случае под коронкой собираются остатки еды и налет, которые являются питательными веществами для кариозных организмов.
• Протезный стоматит, появляющийся в результате значительного давления коронки на ткани десны. Что создает нарушение циркуляции крови, образование пролежней и отмирание тканей слизистой на участке соприкосновения с протезом. Профилактика этого заболевания состоит в создании «промывного канала» — маленькой щели с краю десны.
• Гальванический синдром — появляется, если в ротовой полости установлены коронки с применением разных металлов. Это может привести к образованию гальванического тока, который стимулирует окислительные процессы. Симптомами осложнения являются: недомогание, неприятный стальной вкус слюны, изменение расцветки протезов и рядом находящихся зубов, постоянная головная боль.
• Аллергия на материалы, которые применялись во время протезирования. Первые признаки ее могут проявляться как тут же после крепления коронки, так и через определенное время. Симптомами появления аллергии являются: высыпания на коже и слизистых, ощущение жжения и сухость в ротовой полости.

Проявление какого-либо из осложнений, тем более, если начинает болеть зуб под протезом, нуждается в незамедлительном обращении к вашему стоматологу. Промедление может быть чреватым потерей зуба, где находится коронка. Как правило, осложнения подразумевают удаление коронки и выполнения повторного протезирования.

Во время проведения протезирования, какие именно протезы ставить и какие зубы будут опорными, определяет лишь пациент. Но в то же время в непременном порядке необходимо прислушиваться к рекомендациям вашего стоматолога и полностью соблюдать все его советы и рекомендации.

Что нужно знать пациенту?

Отправляясь на прием для установки зубного протеза, необходимо, прежде всего, успокоиться. За час до посещения стоматологического кабинета нужно плотно поесть.
Если планируется первый визит, то лучше договориться на утро. Это объясняется тем, то при естественном освещении намного проще определить настоящий цвет эмали, чтобы в реальной жизни и на фото разница была незаметна. Также необходимо подготовить любые снимки зубов, которые есть на руках, и взять с собой на прием старые протезы.
В кабинете необходимо внимательно выслушать врача, который расскажет о различных вариантах протезирования. При этом нужно не бояться задавать любые вопросы. Перед принятием решения о подходящем варианте зубной коронки следует уточнить сроки и стоимость протезирования. В идеале врач должен выдать пациенту на руки план лечения. Отдельно необходимо уточнить гарантийный срок.
Лучше всего проконсультироваться сразу у нескольких врачей. Если один специалист заверяет, что все будет хорошо, а другой указывает на возможные проблемы, то лучше предпочесть второго стоматолога.
Следует помнить , что при оплате полной стоимости лечения в случае конфликта, скорее всего, не удастся вернуть часть средств или всю сумму. Поэтому рекомендуется вносить оплату поэтапно.
Непосредственно перед установкой зубной коронки необходимо проверить прозрачность изделия, его оттенок и форму

Это очень важно, ведь после фиксации изменить эти параметры не удастся.
Когда протезирование будет завершено, необходимо хотя бы полчаса посидеть в клинике. Это поможет убедиться в том, что конструкция действительно хорошо сидит

Если же возникнут какие-то проблемы или неудобства, можно сразу вернуться в кабинет к врачу.
Перед уходом из клиники необходимо уточнить правила ухода за ротовой полостью и попросить контактный номер стоматолога, чтобы в случае возникновения вопросов или проблем иметь возможность связаться.

Выбирая зубную коронку, нельзя думать только о стоимости или эстетике. Так, для передних зубов лучше всего подойдут дорогие керамические изделия, а для жевательных – более дешевые протезы из металлокерамики.

Несколько вариантов зубных коронок

Установка коронок при имплантации

Эта процедура отнимает больше временных и материальных затрат у пациентов. К перечисленным ранее противопоказаниям добавляется еще одно – атрофия костных структур челюсти. В этом случае перед имплантацией вначале нужна будет операция по восстановлению недостающих костных структур (остеосинтез). В челюсть вводят специальное вещество, которое стимулирует рост костных тканей.

Имплант выступает в качестве заменителя естественного корня зуба.

Операцию выполняют с помощью разреза десны или посредством прокола. Первый способ считается более травматичным и требует наложение швов для ускорения регенерации раны. Методику проведения вмешательства определяет врач в зависимости от вида конструкции и состояния костных тканей челюсти.

Классификация изделий по различным параметрам

Вполне логично, что пациенты задаются вопросом о том, какие коронки на зубы лучше всего. Но, к сожалению, дать однозначный ответ на этот вопрос сложно, ведь разнообразие протезов привело к необходимости классификации, которая рассматривает этот вопрос через призму нескольких признаков. Они могут иметь качественные отличия и характеристики. Определенные виды зубных коронок будут уместны при разных дефектах улыбки. Поэтому, соответственно, их выбор должен быть основан на показаниях к применению и исходя из клинического случая каждого отдельно взятого пациента.

Так, исходя из своего назначения, они могут быть опорными или восстановительными. Первые применяются в качестве основы для мостовидных протезов, а вторые служат цели максимально возможного восстановления функционала и эстетики поврежденных тканей.

Если рассматривать классификацию по времени ношения, то получим следующие группы:

• временные: носятся несколько недель или месяцев,
• постоянные: носятся долгие годы.

По способу изготовления также выделяют несколько разновидностей ортопедических конструкций, рассмотрим их далее:

• штампованные,
• литые изделия,
• фрезерованные на программируемых станках.

Процесс установки

Коронка устанавливается в несколько этапов. Количество посещений врача зависит от состояния зубов и выбранного метода протезирования.

Лабораторный этап

Слепок с челюсти пациента попадает в лабораторию для создания гипсовой модели челюсти. После полного высыхания нужная часть вырезается. По ней изготавливают прототип из воска.

Модель фиксируется на цоколе и заполняется специальной смесью. Она отправляется в печь на 4-5 часов. Полученную форму сразу же заливают сплавом, пока она горячая. В таком виде будущую коронку оставляют до полного застывания. Затем изделие полируется и шлифуется, чтобы достичь идеальной формы.

Снятие временной конструкции

Когда готова постоянная коронка, проводится снятие временной конструкции. Это занимает всего несколько минут, после чего можно проводить протезирование.

Установка коронки на зуб

Перед фиксацией коронки проводится примерка. Если в ней некомфортно или не подходит цвет эмали, её отправляют на доработку. Когда коронка выполнена идеально, её закрепляют цементом. Прочность фиксации обязательно проверяется после застывания материала.

Контроль ситуации после установки

После фиксации коронки врач проверяет, насколько правильно она установлена. Для этого проводят рентген-снимок. Только после его оценки пациент может идти домой. При возникновении странных ощущений необходимо позвонить своему стоматологу для уточнения своего состояния и необходимости повторного визита.

Наши преимущества

В клинике «Берёзка» материал для коронки и её тип подбирается индивидуально. Каждому пациенту составляется примерная смета лечения, чтобы он наглядно видел, за что он платит. Прозрачная система работы, профессионалы своего дела, новейшее оборудование и материалы обеспечивают идеальный результат протезирования в клинике «Берёзка». Вежливое отношение и возможность быстро попасть на приём — залог приятных эмоций от посещения стоматолога.

Какие бывают?

Коронки делят в первую очередь относительно материала, из которого их изготавливают. Рассмотрим каждую разновидность отдельно.

Металлические

Такие протезы использовались с давних пор, и обладают немалым количеством положительных сторон. Они очень прочны, долго служат, удобны, устойчивы к кариесу и биосовместимы благодаря особым сплавам, применяемым при их изготовлении. Главный их минус — сильное отличие от живых зубов и по этой причине непривлекательность. Для передних зубов их поэтому не применяют. А вот для жевательных единиц они являются отличным решением.

Данный вид протезов нельзя ставить людям с аллергической реакцией на металл, и при возможности появления гальванического эффекта.

Металлические коронки могут быть изготовлены из сплавов простых металлов (сталь, кобальт, хром) и из драгоценных металлов — сплавов золота, серебра и палладия. Все они отлично справляются с нагрузками при жевании.

Ознакомиться подробнее с металлическими коронками, вы можете здесь.

Металлокерамические

Их можно назвать компромиссом между эстетикой и прочностью. Поверхность изделий керамическая, а внутри имеется металлическая основа. Служат они примерно 8 лет. Выглядят при этом привлекательно.

Металлический каркас может быть из сплава золота, платины и палладия. Такие изделия выглядят более естественно благодаря желтизне такой основы, которая не будет отдавать сквозь металл неестественным сероватым оттенком, как в случае с применением стали, кобальта, никеля и т.д.

Более подробная информация о металлокерамических коронках, находится тут.

Керамические

Протезы из безметалловой керамики выигрывают остальным в эстетичности. Они максимально схожи с живыми зубами. Их могут изготовить из фарфора (прессованной керамики), оксида алюминия или диоксида циркония.

Фарфоровые протезы идеальны по внешним показателям. Диоксид циркония прочнее оксида алюминия. Последний при этом светлее первого и чаще используется в эстетической стоматологии. На передних зубах он будет отлично смотреться, а вот для коронок на жевательные зубы такой материал не подходит.

Коронки из диоксида циркония долговечны. Могут прослужить 15–20 лет. Они абсолютно биосовместимы с человеческими тканями и не вызывают аллергии. Износостойкость и одновременно высокая эстетичность таких коронок делают их весьма популярными.

Узнать больше о керамических коронках, вы можете в этой статье.

Металлопластмассовые

Эти изделия стоят дешевле всех вышеперечисленных. Их основу играют роль недорогие металлы — кобальт, хром, никель. Используют их в качестве временных коронок. Служат изделия 2-3 года. Они не являются прочными, могут со временем изменить цвет и вызывать раздражение в полости рта.

Более полная информация о металлопластмассовых коронках находится здесь.

Пластмассовые

Данные изделия также используют для временного ношения. Они отличаются повышенной легкостью, быстротой изготовления и низкой ценой. Могут быть установлены на обточенные зубы или импланты, пока готовятся их постоянные заменители.

Также зубные коронки классифицируют относительно размера охватываемости зубного сегмента. Различают следующие виды:

• полные изделия, которые обволакивают всю площадь зуба;
• экваторные — облегают зуб лишь до экваториальной точки (используются в шинирующих конструкциях);
• полукоронки — ими зуб покрывается частично, с боковой, язычной или небной части (их ставят только на живые зубы, при этом передний план органов не нарушается);
• культевые вкладки — вставляются в зуб и накрываются сверху протезом (их часто используют при реставрации передних зубов).

Ознакомиться подробнее с пластмассовыми коронками, вы можете в этой статье.

Способы крепления металлокерамики на передние зубы

Коронки устанавливают конкретным способом, в зависимости от того, был ли сохранен зубной корень или нет.

• Если корень сохранен, то канал, в котором он находится, заполняют пломбировочным материалом. Далее туда помещают металлический штифт и тщательно фиксируют его. Коронковую часть обтачивают для образования культи, после чего крепят новую искусственную коронку. Еще один способ установки протеза – задействование культевой вкладки, корневая часть которой фиксируется в канале с корнем зуба. После установки на культю крепят металлокерамическую коронку;
• в случае отсутствия корня в пустое место вживляют имплант, который впоследствии накрывают коронкой. В этом случае соседние зубы не подвергаются обтачиванию или какому-либо иному воздействию.

Раздельные одиночные коронки и мост

Существует два варианта постановки металлокерамических изделий: одиночная коронка или мост на соседние зубы.

Одиночную фиксируют на поврежденный зуб, который был предварительно обточен, либо на штифт. В таком случае не затрагивают соседние, не поврежденные, зубы. Срок службы такой конструкции составит около 10-15 лет.

Одиночные коронки

Установка моста требуется в том случае, если отсутствуют несколько зубов подряд (как минимум 4). Мостовидный протез также является оптимальным вариантом при тяжелой степени повреждения краевого пародонта или при низком расположении клинических коронок опорных зубов.

Металлокерамический мост

Подготовительные мероприятия

Перед тем как установить металлокерамические протезы на передние зубы, проводят подготовительные мероприятия.

Вначале производят обточку опорных зубов. Это требуется для надежной фиксации коронки.

С каждой стороны удаляют примерно по 2 мм плотной зубной ткани.

Для того чтобы в дальнейшем можно было прочно укрепить протез, формируют шероховатость культи. На нижнем краю создают уступ – это требуется для правильного расположения коронки.

Чтобы не допустить развития воспалительного процесса, пульпу удаляют, а зубные каналы пломбируют. Депульпирование, то есть удаление нерва, необходимо, если у верхушки корня наблюдается очаг воспаления.

При установке коронок из металла и керамики на передние зубы нерв обязательно удаляют, так как они принадлежат к однокоренным. Депульпирование необязательно, если лечат многокоренные зубы (например, задние).

Если у пациента имеется кариес либо наблюдаются некачественные старые пломбы, перед протезированием обязательно проводят лечение и замену.

Как происходит снятие слепка:

Установка и фиксация

Установка металлокерамической коронки на передние зубы происходит следующим образом:

1. Вначале производится обтачивание проблемных зубов со всех сторон. В конце этого процесса они принимают конусовидную форму и сужаются к режущей части. Сперва обтачивают боковые поверхности зубов, смежных с протезируемой областью. Далее препарируется внешняя часть до придания плоской формы. Над десенным карманом формируют пограничный уступ, обтачивают поверхность со стороны языка;
2. затем снимают слепки, которые служат образцом для изготовления металлокерамических коронок. Для оттиска используют силиконовые пасты. Протезную конструкцию выполняют в стоматологических лабораториях. На период, пока она изготавливается, устанавливают временные коронки. Они защищают обточенные зубы и делают их внешний вид более эстетичным;
3. когда конструкция будет приготовлена, пациенту снимают временные коронки и примеряют металлокерамические. Если ощущается дискомфорт, то конструкцию корректируют, изменяя форму либо цвет;
4. когда конструкция будет окончательно подогнана, керамическую поверхность обрабатывают стоматологической глазурью в целях получения естественного оттенка;
5. коронку фиксируют на передние зубы особым клеящим составом.

Отдельного внимания заслуживает такой вопрос, как фиксация металлокерамической коронки к опорному зубу. Конструкцию дезинфицируют и обезжиривают, вокруг опорного зуба устанавливают ватные тампоны. Крепят коронку с помощью специального цемента в жидком виде, который легко выходит из-под коронки в процессе ее установки.

Цемент заливают внутрь готового установленного изделия, на треть, а также наносят на его края. Далее протез насаживают на опорный зуб.

После того как цемент затвердеет, излишки устраняют. Чтобы не допустить смещения конструкции, пациент в течение нескольких часов после установки протеза не должен кушать что-либо. В течение указанного врачом периода следует держать челюсти сомкнутыми.

Как происходит процесс протезирования –

Весь процесс протезирования – с момента обточки зубов под коронки и до фиксации готовых коронок – занимает в среднем 10-14 дней. Если вам обещают изготовить коронки меньше чем за неделю, то можно практически со 100% уверенностью говорить, что это будет топорная некачественная работа. Но самое главное перед этим – это качественная подготовка опорных зубов (за исключением тех случаев, когда зубы можно сохранить живыми).

1) Терапевтическая подготовка зуба  –

Прежде всего делается рентгеновский снимок. Если он покажет наличие очага воспаления на верхушке корня – очаг воспаления нужно будет сначала пролечить, а корневые каналы в последствии запломбировать. Если же каналы зуба уже были ранее запломбированы, но некачественно, то каналы перелечиваются даже в случае отсутствия видимого очага воспаления у верхушки корня.

При наличии кариеса, старых некачественных пломб на зубе – кариес лечится, пломбы меняются, но с учетом необходимости предварительного депульпирования зуба. Этот процесс подразумевает удаление нерва с последующим пломбированием корневых каналов, и проводится оно при наличии пульпита или периодонтита зуба. Живые однокорневые зубы также чаще всего подвергаются депульпированию, а вот многокорневые зубы чаще всего можно оставить под металлокерамикой живыми.

Если зуб сильно разрушен  – когда коронка зуба разрушена не более чем на 1/2 – обычно в корневой канал вкручивается штифт, а потом восстанавливается коронковая часть зуба из пломбировочного материала (рис.21-22). Штифт позволяет укрепить восстановленную коронковую часть зуба, не даст ей сломаться при жевательных нагрузках.

Однако, когда коронка зуба разрушена почти под корень или остались только очень тонкие стенки – для восстановления зуба нужно использовать не штифт, а культевую вкладку из металла (рис.18-19). На эту вкладку и будет потом фиксироваться металлокерамическая коронка. Использование культевой вкладки увеличит прочность конструкции, и не даст коронке отломиться при значительной нагрузке.

2) Этапы протезирования  –

После того, как зуб был подготовлен к протезированию – он обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки (рис.22-23). Далее ортопед-стоматолог снимает слепок с зубов и отдает его в зубо-техническую лабораторию, где происходит изготовление металлокерамической коронки зубным техником. Нормальные сроки протезирования металлокерамикой – 10-14 дней.

Хорошие специалисты обычно загружены работой больше, чем остальные, и поэтому слишком короткие сроки и низкие цены будут подозрительны

Важно понимать, что хороших зубных техников и стоматологов-ортопедов очень мало, и оплата их труда обходится клиникам дороже, что сказывается и на цене протезирования

Металлокерамическая коронка: фото до и после

На время изготовления металлокерамических коронок – пациенту всегда предлагают сделать временные коронки из пластмассы. Временные коронки необходимы как для эстетики, так и для того, чтобы защитить хрупкие обточенные зубы от агрессивной кислотной среды полости рта. Это дополнительно обойдется в 2000 рублей за 1 временную коронку. Если для вас это дорого, то желательно попросить врача обработать обточенные зубы специальным препаратом – «дентин-герметизирующим ликвидом».

Важно: с учетом стоимости подготовки каждого опорного зуба к протезированию (что может составлять от 3000 до 10 000 рублей за 1 зуб в зависимости от сложности), а также стоимости временных коронок из пластмассы – металлокерамика коронки цена в Москве иногда достигает стоимости установки импланта эконом-класса, типа MIS (Израиль). Поэтому часто, если речь идет о протезировании одиночно-отсутствующего зуба мостовидным протезом из 3-х коронок – иногда бывает дешевле и надежнее сделать имплантацию 1 зуба

Тем более, что это может позволить сохранить соседние зубы (по краям от отсутствующего) – живыми и здоровыми

Поэтому часто, если речь идет о протезировании одиночно-отсутствующего зуба мостовидным протезом из 3-х коронок – иногда бывает дешевле и надежнее сделать имплантацию 1 зуба. Тем более, что это может позволить сохранить соседние зубы (по краям от отсутствующего) – живыми и здоровыми.

Можно ли снять коронку

Возможны два варианта:

1. Плановая замена изделий через 10–15 лет ношения протезов.
2. Срочная замена, если под коронкой болит зуб, через время выявлены дефекты изделия, мешающие пережевыванию пищи, создающие дискомфорт.

Процесс достаточно неприятный даже при удалении протезов с «мертвых» единиц зубного ряда. Для снятия коронки применяют прочные боры и диски, распиливают изделие. При наличии двух слоев, например, металла и керамики, справиться с задачей непросто.

Для снижения риска важно обратиться к опытному протезисту с хорошей репутацией. Многие люди в течение жизни сталкиваются с необходимостью восстановления полуразрушенных единиц зубного ряда

Перед установкой коронок важно узнать, как ставят протезы

Многие люди в течение жизни сталкиваются с необходимостью восстановления полуразрушенных единиц зубного ряда

Перед установкой коронок важно узнать, как ставят протезы

Важные моменты: найти хорошего стоматолога-ортопеда, подобрать оптимальный тип изделий, выполнять все рекомендации врача во время временного и постоянного ношения коронковидных протезов. Только взвешенный подход к протезированию избавит от мучительных переделок и бесконечных визитов к стоматологу.

Чем занимается ортопедия?

Согласно определению, ортопедическая стоматология занимается выявлением и лечением нарушений целостности и функций зубочелюстной системы. Это возможно с помощью установки съемных или несъемных протезов и корректирующих приспособлений. На заре ортопедической стоматологии под этим комплексов услуг подразумевалось только протезирование. На сегодняшний день сюда включена профилактика развития челюстных деформаций.

Виды протезирования зубов включают:

• Протезирование на имплантах — универсальный метод, который применяется при полной или частичной потере зуба. С помощью протеза восстанавливается жевательная функция. Такие конструкции не подразумевают ограничений в эксплуатации.
• Вкладки — специальные пломбы, которые изготавливаются заранее в лаборатории. Устанавливаются при помощи фиксирующего состава. Прочные, не имеют усадки.
• Виниры — керамические накладки, которые устанавливаются на переднюю сторону зубов. Служат для устранения внешних дефектов (неправильная форма, сколы, патологическая стертость эмали). Изготавливаются индивидуально, улучшают внешний вид улыбки.
• Коронки — специальные насадки, или «колпачки», которые используются при полной или частичной деформации зуба (когда установка пломбы не целесообразна). Изготавливаются из металлокерамики, композитных материалов, пластика, металла.
• Мостовидные протезы — применяются для возмещения потерянного зуба или группы зубов.
• Съемные протезы — к ним относятся бюгельные и пластиночные. Используются в случае тяжелого поражения зубного ряда.

Этап установки

Примерка коронки происходит по необходимости – она должна сидеть на культе прочно, а ее размеры и форма должны максимально соответствовать родному зубу. После примерки врач возвращает модель в лабораторию, делает замечания и высказывает пожелания. После итоговой подгонки изделие отправляется технику для покрытия керамикой под цвет эмали.

Установка коронки на зуб проводится сначала на некоторое время. Пациент может оценить комфортность изделия, его функциональность, внешний вид и другие качества. Возможны и аллергические реакции в процессе испытания, о которых нужно сообщить врачу. При необходимости изделие отправят на доработку, но в большинстве случаев через пару недель человек обретает желаемый протез.

Ставится он на цемент, который затвердевает под действием специальной лампы. Установка металлокерамических коронок заканчивается чисткой десны от цемента. Доктор предупредит пациента, что жевать стороной можно через несколько часов, а давать полноценную нагрузку – примерно через сутки.

Виды зубных коронок

Различают временные и постоянные протезы. Постоянные коронки изготавливают в специальной лаборатории, а временные могут быть сделаны в кабинете стоматолога.

Может устанавливаться зубная коронка на один зуб либо на несколько. Также она может входить в состав мостовидного протеза.

В зависимости от материала, из которого изготавливают зубные коронки, виды выделяют следующие:

Керамические

• Металлическая коронка на зуб изготавливается из разнообразных сплавов. Такие протезы принадлежат к классике и применяются не один десяток лет. Характеризуются прочностью, надежностью, долговечностью и доступной ценой (являются бюджетным вариантом). Но в последнее время их популярность существенно снизилась. Такое состояние связано с тем, что изделия из металла смотрятся неестественно и имеют неэстетичный внешний вид, из-за чего устанавливаются только на коренные зубы. К тому же они могут вызывать аллергию и способны стать причиной воспалений из-за неплотного прилегания.
• Пластмассовые – стоят дешево, но они очень хрупкие и со временем теряют цвет, окрашиваясь пищевыми красителями. Способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому в большинстве случаев их устанавливают временно, на период изготовления постоянной коронки на зубы.
• Металлокерамические – внешняя часть изделий изготавливается из керамики, а внутренняя – из металлического сплава, для которого могут использоваться как обычные металлы (никель, хром, кобальт), так и драгоценные (золото, платина, палладий).
• Керамические коронки на зубы – производятся либо из чистой керамики (фарфора), либо из керамики, в которую для прочности добавляют диоксид циркония.

Каждый тип коронок на зубы имеет свои плюсы и минусы. Поэтому при выборе протеза учитываются рекомендации врача, а также пожелания и финансовые возможности клиента. Существенное значение при подборе материала для коронок на зубы имеет расположение и количество реставрируемых зубов, а также индивидуальные особенности пациента.

Изготовление зубных коронок

Перед тем как поменять коронки на зубах, цена которых может значительно варьировать, необходимо произвести подготовительные работы.

Подготовительный процесс состоит из следующих этапов:

1. Врач осматривает ротовую полость клиента и при необходимости направляет его на рентген.
2. На основе полученной информации оценивает объем работ.
3. Стоматолог совместно с пациентом подбирает оптимальный вариант протезирования.
4. При необходимости проводятся терапевтические процедуры для устранения воспалительных процессов в полости рта: удаление нежизнеспособных зубов, лечение кариеса, периодонтита, пульпита, пломбирование поврежденных зубов, замена пломб, установка культевой вкладки, снятие зубного камня. При сильном повреждении зуба, чтобы усилить его, может понадобиться установка в корневой канал штифта.
5. Если пациент отдал предпочтение металлокерамическим коронкам, то осуществляется депульпация зубов.
6. Ортопед препарирует зуб (стачивает его до определенной толщины), на который будет установлен протез. Для обточки зубов обычно применяется алмазный бор. В случае препарирования живого зуба используют местную анестезию.
7. С помощью специальной пасты врач делает оттиск челюсти, на основе которой зубной техник изготовит протезы (процесс займет 2-3 недели).
8. На поврежденный зуб устанавливают временную коронку (обычно ее изготавливают из акрила).

Установка зубных коронок

Прежде чем поставить коронку на зуб, цена зависит от ее вида, стоматолог прибегает к местному наркозу. Поэтому процедура будет полностью безболезненной для пациента.

Процедура установки коронки может занимать от 30 минут до 3 часов. Для фиксации зубных протезов используют стоматологический цемент. Затем врач аккуратно надевает коронку на зубы и облучает ее, используя специальную лампу для быстрого затвердевания цемента. После закрепления протеза необходимо удалить все излишки цемента, так как они могут привести к воспалению десен.

Уже спустя час после фиксации протеза разрешается принимать пищу, начиная с небольших нагрузок на реставрированный зуб.

Иногда прибегают к временной установке зубной коронки, цена ее будет невысокой. Такой способ рекомендуется, чтобы проверить соответствие протеза зубному ряду. В этом случае закрепляют протез с помощью временного цемента на 2-4 недели.

Современные коронки для зубов могут служить до 10 лет. Но срок службы существенно зависит от правильной фиксации протеза и качества подготовки зубов к протезированию

Поэтому важно подобрать клинику, в которой работают квалифицированные специалисты, на первый план ставящие качество, а не извлечение прибыли.

Примерка и фиксация

Перед установкой коронки на зуб требуется обязательная примерка изделия. Процедура позволяет выявить соответствие изготовленной коронки необходимым параметрам «культи». Если врач отмечает несоответствия, то коронку отправляют в лабораторию для последующей корректировки.

После этого коронку фиксируют на временный стоматологический цемент. Процедура позволяет ускорить время привыкания организма к инородному телу. Временные модели выявляют наличие у пациента аллергических реакций на материал и ошибки, допущенные в процессе восстановления зубного ряда. При ношении временного протеза чаще всего выявляются следующие врачебные ошибки: завышение прикуса, неплотная фиксация конструкции.

Через сколько обычно бывает готов протез? Временные конструкции пациент носит 3–4 недели, после чего его заменяют постоянными коронками. Если у него отсутствуют побочные эффекты, то протезы снимают, а временный цемент счищают. После этого ставят коронку на зуб.