Инволютивная форма мастопатии

Содержание:

Изменения внутренних половых органов после климакса

На фоне изменяющегося гормонального фона происходят инволютивные изменения как в яичниках, так и в матке. Наиболее активно данный процесс протекает в течение первых лет периода менопаузы. Со временем скорость угасания функций половых органов снижается. Остановка изменений происходит при полном прекращении менструального цикла.

Изменения в матке

Процесс инволюции в матке хорошо заметен на УЗИ. В начале климактерического периода отклонения от нормы незначительны. При этом отмечается уменьшение объема органа, толщины его эндометрия. В дальнейшем появляются следующие признаки дисфункции матки:

  • местное возникновение фиброза миометрия;
  • уменьшение размеров органа – на 40% от нормы;
  • ухудшение местного кровоснабжения;
  • повышение эхогенности органа;
  • атрофия эндометрия;
  • сужение цервикального канала;
  • скопление жидкости в полости матки – серозометра.

Все эти процессы чреваты развитием заболеваний органа. Из-за уменьшения кровоснабжения и гормонального сбоя велика вероятность образования миом, полипов, доброкачественных патологий, появления межменструальных маточных кровотечений. Последние могут быть следствием течения опухолей матки, в том числе злокачественных.

Все атрофические изменения выявляются при проведении УЗИ, допплерометрии. Появившиеся новообразования требуют прохождения дополнительных видов обследований – КТ или МРТ матки, анализов на онкомаркеры, уровень гормонального фона, диагностической лапароскопии или пункции.

Нарушения работы яичников

Инволюция придатков обычно предшествует аналогичным изменениям в матке. При этом отмечаются следующие отклонения в их строении и функциональности:

  • уменьшение размеров;
  • снижение эндокринной функции – проявляется низким уровнем эстрогена и прогестерона;
  • изменение эхогенности;
  • нечеткие границы придатков;
  • малое количество фолликулов в первой фазе менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • функциональные кисты.

Со временем выработка гормонов яичниками становится все менее интенсивной. Это влечет за собой все большие нарушения в менструальном цикле. Месячные приходят с задержкой, затем – раз в несколько месяцев. Само кровотечение на фоне отсутствия овуляции и уменьшения толщины эндометрия матки становится скудным.

Низкий уровень эстрогена и прогестерона провоцирует рост андрогенов и гормонов гипофиза и гипоталамуса. Таким образом организм пытается поддержать баланс эндокринной системы. Гипоталамус способен вырабатывать женские гормоны, но в значительно меньшей степени, чем яичники.

В процессе инволюции в разы возрастает риск развития заболеваний придатков. Более всего в это время органы склонны к поражению опухолевидными образованиями, которые способны перерождаться в злокачественные. Основную опасность такие патологии представляют длительным бессимптомным течением. Рак придатков часто обнаруживается уже на 3 стадии, при которой с высокой вероятностью по организму распространяются метастазы.

Инволюция молочных желез: что это, симптомы и диагностика

При наступлении менопаузы и климакса женщины ощущают, что изменилось и состояние молочных желез. В этот период происходит преобразование размеров груди, формы молочной железы. Многих пугает такое состояние, некоторые начинают предполагать наличие у себя фиброзной мастопатии. Однако такое состояние выражает инволютивные изменения молочных желез. Что это такое? Явление, которое носит характер нормальных процессов в женском организме в постклимактерический период.

Почему происходит инволюция?

Женщины старшего возрастного периода переживают изменения организма на гормональном уровне. Репродуктивная функция угасает за счет уменьшения выработки гормонов. При этом железистые ткани замещаются жировой.

Инволюция молочных желез начинается с нижних отделов груди, а затем перетекает на центральные и верхние части. Процесс обусловлен разрастанием жирового слоя на всю область железы.

Если женщина вступила в стадию климакса, то инволюция молочных желез является естественным процессом. Поэтому лечение в этот период не назначается.

Сигналом тревоги является инволюция молочных желез у женщин детородного возраста, особенно в том случае, если они еще не рожали. Тогда необходимо выявить причины возникновения патологического процесса. К ним чаще всего относят:

  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • повышенную степень физических нагрузок;
  • нарушение режима питания;
  • изменения в режиме сна; Курение Алкоголь
  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • болезни мочеполовой системы.

Инволюция молочных желез может наблюдаться у женщин, которые родили поздно, а также при отсутствии лактационного периода и частых абортах.

Классификация изменений

Изменения в груди у женщин не всегда выявляются при стандартном осмотре у маммолога. Поэтому необходима диагностика заболеваний с помощью специальных методик.

Инволюция молочных желез может иметь различный характер:

  1. В период климакса замещение соединительной ткани жировой — нормальный физиологический процесс. В этом случае организм женщины реагирует на гормональные изменения. Такой тип инволюции не удается выявить при визуальном осмотре. Поэтому при подозрении на такой диагноз женщина должна пройти ультразвуковое обследование или сделать маммографию.
  2. Также у женщин может наблюдаться инволюция, которая обусловлена переходом железы в фиброзную ткань. Иногда перерождение может происходить как в жировую, так и в соединительную ткани вместе. В результате такого процесса они приобретают фиброзно-жировой характер.
  3. При фиброзно-кистозной инволюции повышается риск возникновения мастопатии. В этом случае железы превращаются в соединительную ткань, в которой наблюдается вкрапления кист. Уплотнения при мастопатии могут быть обнаружены при прощупывании. Кисты напоминают узлы или шарики, наполненные жидкостью.

Как выявляются изменения в молочных железах?

Женщинам рекомендуется ежегодно проводить обследование молочных желез. Это позволит своевременно выявить различные заболевания, в том числе мастопатию.

При наступлении 40 лет обследование должно проводиться раз в полгода. Более старшим женщинам (от 50 лет) можно посещать маммолога раз в два года.

Для изучения тканей молочной железы используется маммография. В ходе процедуры делается снимок, который показывает состояние груди. На нем видно, что ткань железы светлая, даже прозрачная. Если отмечается наличие жира в ткани, то будут четко видны сосуды, молочные протоки.

При возникновении инволютивных изменений происходит истончение тканей, что покажет маммография. Если женщина находится в возрасте наступления климакса, то такой процесс не должен пугать ее. Для молодых женщин состояние может быть опасным.

Лечение при инволюции

При обращении к врачу пациентки с инволютивными изменениями оценивается ее возраст. Чаще всего взрослым женщинам не назначается лечение, если процесс не носит патологический характер.

Молодым женщинам показан прием лекарственных препаратов. Чтобы не допустить развития фиброзно-кистозной мастопатии и других образований в груди, врач назначает гормоны. При терапии восполняется недостаток одних и устраняется избыток других гормонов.

При ощущении боли в груди назначаются препараты для снятия воспаления, анестетики и седативные лекарства. Также женщине обязательно необходимо посетить гинеколога, так как чаще всего изменения в груди имеют взаимосвязь с нарушениями в половой системе.

Патология и норма

Инволютивные изменения во время диагностики могут обнаружить начиная с 35 лет, с каждым годом симптомы постепенно нарастают. Кожа начинает истончаться при этом жировой слой увеличивается. Железистая ткань постепенно убывает – в первую очередь между долями появляются жировые скопления. Несмотря на истончение соединительнотканных тяжей, они начинают резче вырисовываться.

Процесс инволюции прогрессирует во внутренних и нижних частях молочной железы, по истечении времени начинает проявляться в верхненаружном квадрате наравне с фиброзной и железистой тканью.

Внешней вид груди напрямую зависит от вырабатывающих организмом гормонов. На ее состояние оказывают влияние более 10 разнообразных гормонов. По состоянию желез определяется гормональный фон и возраст женщины.

В группу риска попадают женщины, которые:

  • Имеют вредные привычки.
  • Связаны с тяжелой физической работой.
  • Нерегулярно или неполноценно питаются.
  • Не высыпаются.
  • Ведут малоподвижный образ жизни.
  • Недостаточное время проводят на свежем воздухе.
  • Старородящие.
  • Отсутствие лактации после родов.
  • Множественные аборты в анамнезе.

Инволюция молочных желез после гв. Инволюция лактации — когда наступает? Признаки инволюции

В обычных условиях в каждой молочной железе лактация будет продолжаться до тех пор, пока из нее удаляется молоко . По мере уменьшения объемов молока изменяется его состав; повышение уровней содержания жира, натрия, иммуноглобулинов, и снижение уровня лактозы считается нормальным явлением. При естественно организованном грудном вскармливании примерно с 2,5 лет начинается изменение состава молока в сторону преобладания иммуноглобулинов и других БАВ. Одно прикладывание к груди в этом время приравнивается к 60 дозам иммуноглобулина.

Синонимы:инволюция молочных железинволюция лактации в грудипризнаки инволюции грудного молока

Что касается инволюции лактации, то выработка молока продолжается еще некоторое время после прекращения его отсасывания . Как пишут в материалах ВОЗ, «если у большинства млекопитающих «высыхание» наступает на 5 день после последнего кормления, то период инволюции у женщин длится в среднем 40 дней. В течение этого периода сравнительно легко восстановить полную лактацию, если ребенок возобновляет частое сосание».

То есть процесс прекращения производства молока может начаться в любое время, как только прикладывания к груди станут редкими и непродолжительными. При естественно организованном ГВ это происходит обычно после 2 лет, поэтому у нас принято говорить о признаках инволюции лактации в этом возрасте.

В связи с этим возникла даже некоторая путаница, когда в одних статьях начали писать о том, что инволюция длится 40 дней после последнего прикладывания, в других — что она только начинается через 40 дней, в третьих — что она начинается только в определенном возрасте.

Поэтому повторим еще раз.

Признаки инволюции лактации

1) При естественно организованном ГВ признаки инволюции молочной железы появляются обычно после двух лет из-за естественного снижения количества прикладываний.

Определить инволюцию легко — грудь несколько уменьшается, не наполняется, даже если вы не кормите больше 12-24 часов. Именно поэтому если в это время ребенок прекращает сосать грудь, это не вызывает у мамы никаких расстройств и страданий от лишнего молока. Молоко же по составу, свойствам и внешнему виду все больше напоминает молозиво.

2) Процесс инволюции лактации (завершения ГВ) начинается с последнего прикладывания и длится 40 дней

С 40 дня после последнего прикладывания молоко перестает самопроизвольно вытекать из груди (хотя при надавливании на ареолу оно может и появляться в небольших количествах в течение полугода и даже более), происходит торможение синтеза белка и структурные изменения молочной железы — происходит обратное замещение железистой ткани жировой (кстати, поэтому грудь может полностью восстановить свою форму и размер до беременности). Все это делает крайне затруднительным возобновление ГВ.

Самоотлучение от груди

Обычно детки самоотлучаются от груди в возрасте 3-4 лет. Дети просто перерастают эту потребность точно так же, как потребность большую часть времени проводить на руках у мамы (как это происходит, например, до шести месяцев — года), они больше включаются в социальную жизнь, начинают интересоваться разнообразной деятельностью и т.п. Времени на продолжительное грудное вскармливание и частые прикладывания просто не остается 🙂 Кроме того, их ЖКТ полностью адаптируется к перевариванию другой пищи и не нуждается в дополнительной «подпитке» и ферментах грудного молока.

Если по каким-то причинам вы хотите отлучить от груди раньше, например, вы стали чувствовать сильную усталость и раздражение от кормлений или вы вновь беременны, лучше всего начать постепенно сокращать количество прикладываний к груди днем, а затем и ночью.

Это всегда менее травматично для психики ребенка и безопаснее для здоровья мамы, чем резкое прекращение лактации, например с помощью таблеток для подавления лактации или перевязывания груди (такие способы отлучения от груди чреваты сбоями в гормональной системе и воспалительными процессами в груди).

Привлекайте в помощь родственников, старайтесь регулярно выходить из дома.

Знайте, что выход мамы на работу, лечение и оформление в детский сад не являются препятствиями для продолжения ГВ.

Читайте подробнее: Кормим грудью долго!.. Но сколько? , а также сборник статей про отлучение ребенка от груди .

Определение и роль инволюции молочной железы

Под инволюцией молочной железы понимают процесс обратного развития и ремоделирования тканей.

Молочная железа – сложная, узкоспециализированная ткань, которая в течение многих лет эволюционировала для обеспечения вскармливания потомства. Уникальность этого органа в том, что потрясающая способность выработки молока сочетается с впечатляющим способом удаления эпителиальных клеток, вырабатывающих это молоко, когда они больше не нужны. Такие клетки не нужны:

  • После прекращения лактации. Постлактационная инволюция запускается после отлучения от груди. Это процесс во время которого молочная железа претерпевает массовую гибель клеток и ремоделирование тканей, чтобы возвратиться в состояние до беременности. 
  • После менопаузы, когда прекращается репродуктивная функция женщины. При старении организма происходит потеря эпителиальной ткани груди, что отличается от постлактационной инволюции, при которой молочная железа постепенно теряет сложность и функцию. У людей это явление определяется как возрастная дольчатая инволюция (она же возрастная, дольковая, лобулярная). 

Дольковая инволюция начинается в перименопаузе, во время менопаузы ускоряется. Она характеризуется уменьшением размера и сложности протокового дерева и терминальных долевых единиц протока (TDLU – Terminal Duct Lobular Unit или терминальная долько-протоковая единица). 

Постлактационная инволюция

То есть инволюция – это процесс удаления ненужных эпителиальных клеток.Это двухэтапный процесс, который включает отмирание секреторного эпителия и его замену адипоцитами. Во время первой фазы ремоделирование подавляется и можно увидеть апоптотические клетки. Во второй фазе апоптоз сопровождается ремоделированием окружающей стромы и повторной дифференцировкой адипоцитов (клеток жировой ткани).

Механизм, ответственный за разрушение секреторного эпителия – это апоптоз, форма запрограммированной гибели клеток, которая происходит у всех многоклеточных животных. Со времени первого описания клеточной смерти Людвигом Грепером в 1914 году и введения термина “апоптоз” (греч. “Падающие листья”) Керром, Уилли и Карри в 1972 году генетика и биохимия апоптоза стали предметом обширных исследований. 

Этот процесс апоптоза выполняет две важнейшие задачи: 

  • он необходим для органогенеза и формирования ткани во время эмбрионального развития; 
  • нужен для поддержания клеточного гомеостаза у взрослого организма. 

Изучение этого процесса необходимо для понимания как нормальных процессов инволюции, так и патологических (в первую очередь, образования опухолей)

Важно, чтобы он протекал без отклонений, поскольку, чрезмерный апоптоз может привести к дегенеративным процессам, а недостаточный – к раку. . Рак можно рассматривать как дефект развития, при котором перестают регулироваться процессы передачи сигналов, направляющие рост и морфогенез нормальной ткани, что способствует пролиферации раковых клеток и их инвазии в ткани

Доказано, что многие клеточные процессы, которые контролируют нормальное развитие груди, также участвуют в росте и инвазии опухоли

Рак можно рассматривать как дефект развития, при котором перестают регулироваться процессы передачи сигналов, направляющие рост и морфогенез нормальной ткани, что способствует пролиферации раковых клеток и их инвазии в ткани. Доказано, что многие клеточные процессы, которые контролируют нормальное развитие груди, также участвуют в росте и инвазии опухоли.

Если происходят нарушения во время инволюции молочных желез любого типа, это может привести к развитию и прогрессированию рака груди. Хотя еще многое предстоит узнать о том, как регулируется дольчатая инволюция, недавние клинические исследования показали, что процесс дольчатой ​​инволюции имеет большое значение для развития рака груди:

  • У женщин в пременопаузе, у которых была обнаружена частичная или полная дольчатая инволюция, существенно снижен риск рака груди;
  • У женщин в постменопаузе с задержкой дольчатой ​​инволюции был обнаружен соответственно повышенный риск рака.

Эти данные свидетельствуют о том, что уменьшение эпителиальной ткани, связанное с дольчатой ​​инволюцией, может быть физиологическим защитным механизмом против рака груди.

Причины возникновения фиброзно-жировой инволюции молочных желез

Возникновение фиброзно-жировой инволюции молочных желез не всегда считается вариантом патологии. Довольно часто данное явление характерно для женщин, находящихся в периоде угасания активности органов репродукции.

В результате того, как снижается выработка необходимых гормонов, железистая ткань молочных желез начинает замещаться жировой.

Это достаточно четко визуализируется при проведении ультразвукового исследования или при прохождении женщиной маммографии.

Большинство представительниц прекрасного пола опасаются возникновения подобных изменений. Естественно, что есть варианты подобных транформаций, которые требуют лечения. Но во многих случаях это является нормальной перестройкой ткани железы в климактерический период. Конечно же, женщины репродуктивного возраста с подобным изменением должны пройти лечение.

Характеристика и варианты патологии

Инволюция молочных желез – что это такое? Данный вопрос интересен многим женщинам, столкнувшимся с подобным диагнозом. Трансформация железистой ткани и ее замещение жировой характерно для старшей возрастной категории. Это объясняется достаточно просто.

Дело в том, что в молодом возрасте в период активности работы репродуктивных органов в кровь выделяется достаточное количество женских половых гормонов, которые влияют на структуру молочной железы.

При этом преобладает железистая ткань. Но во время менопаузы продукция необходимых гормонов резко снижается, происходят изменения во всех органах и системах. Грудь, естественно, не является исключением.

Инволюционный процесс может носить как физиологический, так и патологический характер. В первом случае можно не беспокоиться. Инволюция молочных желез часто не носит никаких проявлений, но если в процессе возникают участки фиброза, тогда стоит подойти к проблеме со всей серьезностью.

Если во время ультразвукового исследования были выявлены разрастания соединительной ткани, то это говорит о наличии патологической формы. Изменение такого характера хотя бы в одной грудной железе требует лечения. В данном случае очень быстро развивается мастопатия.

Причины возникновения

Многим становится интересно, что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез и почему она возникает. Если выше была рассмотрена физиологическая особенность, то при данной форме можно смело утверждать о наличии патологических процессов. В том случае, когда патология сопровождается образованием кист, нужно немедленно приступать к лечению, так как это является предраковым состоянием.

Фиброзно-жировая трансформация может возникать по следующим причинам:

  1. Гормональный сбой. В данном случае резко снижается продукция прогестерона и увеличивается выработка эстрогена, который провоцирует процесс разрастания соединительной ткани. Большое количество тестостерона также является одним из провокаторов подобных проблем.
  2. Наличие вредных привычек. Женщины, злоупотребляющие курением и алкоголем, автоматически попадают в зону риска.
  3. Большое количество стрессов и тревожных расстройств. Психические нарушения и постоянное негативное воздействие на центральную нервную систему приводит к подобным патологическим изменениям.

Большую роль также играет наследственная предрасположенность. В любом случае патологический вариант инволютивных процессов в молочной железе требует качественного подхода к лечению. Применяют оральные контрацептивы с целью стабилизации гормонального фона, используют местные гели на основе прогестерона, который снижает уровень пролиферации и способствует рассасыванию негативных разрастаний.

Нередко назначается курс лекарственных растений, которые благотворно сказываются на структуре железы, уменьшая неприятную симптоматику и служа профилактикой более опасных последствий.

Для правильной диагностики структурных изменений назначают не только УЗИ, но и маммографию, а также расспрашивают пациентку о наличии симптоматики, которая чаще всего усиливается к началу менструаций.

Хотя в большинстве случаев на начальной стадии патологии никаких отрицательных проявлений может и не возникать. Очень важную роль играет анализ крови на уровень прогестерона, эстрогена, пролактина и тестостерона в крови.

Эти гормоны оказывают основное воздействие.

Как правило, патологические изменения происходят в обеих железах, но могут встречаться и только в одной груди.

by HyperComments

От чего зависит наступление инволюции

Для каждой женщины наступает свой период, когда грудь начинает видоизменяться и на интенсивность этого процесса оказывают влияние следующие факторы:

  1. Количество родов. Чем больше женщина рожает, выкармливает малышей, тем выше вероятность наступления раннего изменения груди.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Прием гормональных препаратов, включая противозачаточные средства.
  4. Патологии эндокринной системы.
  5. Образ жизни. Вредные привычки, лишний вес, неправильное питание – все это может укорить наступление обратного развития желез.

Кроме вышеперечисленных факторов, есть и основная причина, которая заключается в гормональном перестроении женского организма и адаптации его к новым условиям, не предполагающим дальнейшее кормление молоком. Именно поэтому фиброзно жировая инволюция чаще возникает в пожилом возрасте, а если ее симптомы появляются раньше, например, до 40 лет, то это уже считается патологией.

Основными симптомами фиброзно жировых замещений является внешняя симптоматика, она станет очевидной для каждой женщины:

  • Изменение формы груди, провисание.
  • Потеря упругости кожи, формирование морщин, очагов дряблости.
  • Появление мелких уплотнений, узелков.

Если симптомы развиваются стремительно, не наблюдается менопауза, присоединяются разнообразные неприятные ощущения, в том числе болевые, то нужно обращаться к врачу для дальнейшей диагностики и исключения рака. Молодым женщинам в таких случаях будет назначено лечение.

После пальпации и осмотра назначаться могут следующие исследования:

  1. УЗИ. Просматриваются молочные железы за счет проникновения ультразвуковых волн, что позволяет определить не только локализацию проблемных участков, но и частично идентифицировать структурные изменения.
  2. Маммография или исследование рентгенологического характера.
  3. Анализ крови общий и биохимический, а также гормональный.
  4. При подозрениях на раковые образования проводятся специальные тесты на онкомаркеры.

При возникновении трудностей с постановкой диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.

В качестве поддержания здоровья могут быть назначены витамины, в частности, витамин Е. При изменениях, спровоцированных гормональным перестроением или дисфункциями эндокринной системы, назначается специальная гормональная терапия. Если присутствуют болевые ощущения, то назначаются анальгетики.

Народная медицина

Услышав диагноз фиброзно-жировая инволюция, многие женщины начинают искать симптомы и лечение этого явления, что часто приводит их к народной медицине. Действительно, рецептов, направленных на восстановление формы груди много. Это и специальные техники массажа, компрессы, растирания, а иногда и отвары трав.

Нужно понимать, что лечение народными средствами не поможет восстановить ткани, которые претерпевают естественные изменения, это необратимый биологический процесс. При острой необходимости вернуть эстетическую привлекательность груди можно хирургическим путем, но целесообразность этих действий, особенно в пожилом возрасте, должна быть тщательно обдуманна.

Предупредить развитие многих заболеваний помогает регулярное посещение маммолога и при необходимости сдача соответствующих анализов, прохождение аппаратной диагностики

Особенно это важно делать женщинам после 45 лет, в том числе имеющим предрасположенность к заболеваниям молочных желез

Причины инволюции молочных желез

В обычных условиях замещение железистой ткани груди жировыми клетками происходит вследствие возрастного снижения уровня женских половых гормонов. Причинами преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов с образованием фиброзно-кистозных элементов являются различные дисгормональные состояния, в первую очередь — гипоэстрогения. Основными факторами, приводящими к патологической инволюции, являются:

  • Наследственная предрасположенность. Преждевременное обратное развитие тканей молочных желез происходит при врожденной недостаточности функции яичников или нарушениях центральной регуляции синтеза половых гормонов. У таких пациенток обычно наблюдаются и другие признаки гипоэстрогении: нарушения менструального цикла, бесплодие, маленькая грудь и др.
  • Заболевания репродуктивной сферы. Секреция половых гормонов может нарушаться при воспалительных и объемных процессах в органах малого таза (хроническом оофорите, пластическом пельвиоперитоните, наружном генитальном эндометриозе, цистаденомах, кистах и опухолях яичников). Часто такие заболевания возникают на фоне других хронических воспалений.
  • Эндокринная патология. На уровень секреции эстрогенов и прогестинов влияют ФСГ и ЛГ, гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому относительная или абсолютная гипоэстрогения часто наблюдается у пациенток с гипоталамо-гипофизарной патологией, тиреоидитами, гипотирезом, андростеромами и некоторыми другими эндокринными заболеваниями.
  • Неконтролируемый прием гормональных средств. Длительное предохранение с использованием оральных контрацептивов без наблюдения гинеколога повышает риск дисгормональных нарушений. В группу риска входят пациентки, которые принимают кортикостероидные препараты и средства, влияющие на секрецию гормонов надпочечниками и щитовидной железой.
  • Ожирение. При избыточной массе тела зачастую увеличивается объем жировой ткани в молочных железах. Из-за сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов раньше наступают дистрофические изменения секреторной ткани с ее последующим замещением жировой и фиброзной. Кроме того, пациентки с ожирением чаще страдают дисгормональными расстройствами.

По наблюдениям специалистов в сфере маммологии, преждевременная инволюция чаще возникает у неоднократно рожавших женщин, которые длительное время вскармливали детей грудью. Факторами риска также являются неправильный образ жизни (гиподинамия, нарушение режима сна и отдыха, постоянные стрессовые нагрузки), курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, частые медикаментозные или хирургические аборты, ранние и поздние выкидыши, внематочные беременности.

2 слова о расшифровке снимков маммографа и результатов УЗИ

При расшифровке маммографии и УЗИ в штатах давно используют шкалу BI-RADS. Сегодня ее используют и у нас. Это стандартизированная шкала, позволяющая описать все изменения, видимые специалистом на снимке и не допустить разночтений в интерпретации.

Типы строения желез по буквенным индексам: говорят специалисты следующее: Тип A — железистые ткани полностью заменил собой жир. Тип B — есть фиброзно-железистые уплотнения, их немного и они рассеяны. Тип C — врач определяет разную по плотности паренхиму, разрозненные образования в железе. Тип В — ткань железы очень плотная. Шкалу BI-RADS используют и для описания результатов УЗИ, и для описания маммографических снимков.

Термины BI-RADS
Особенности терминологии Для анализа снимков маммографии Для оценки данных УЗИ
Тип строения железы
Тип A Железистые ткани полностью заменили собой жир Структура железы однородная, больше наблюдается жировой ткани
Тип B Есть фиброзно-железистые уплотнения, их немного и они рассеяны Структура железы однородная, но преобладает фиброзно-железистый компонент
Тип C Врач определяет разную по плотности паренхиму, разрозненные образования в железе Структура гетерогенная (неоднородная)
Тип D Ткань железы очень плотна
Объемные образования
Форма Округлая Округлая
Овоидная Овоидная
Неправильная Неправильная
Края Неправильные Неправильные/правильные
Фестончатые Фестончатые
Спикулы (лучистые) Спикулы (лучистые)
Четкие/нечеткие
Плотность Жировая
Низкая
Обычная
Высокая
Ориентация Параллельны/непараллельны
Структура Анэхогенная
Гиперэхогенная
Кистовидная
Силидная гипоэхогенная
Изоэхогенная
Гетерогенная
Особенности Без особенностей
Ультразвуковая тень
Комбинированный патерн
Асимметрия Тотальная
Фокальная
Нарушение архитектоники Структура железы нарушена
Кальцинаты
Морфология Доброкачественные Внутри образования
Подозрительные
Локализация Диффузные Вне его
Регионарные Внутри протока
Сгруппированные
Сегментарные
Сопутствующие изменения
Изменение кожи (втяжение, утолщение Нарушение архитектоники
Втяжение соска Изменения протоков
Подмышечная лимфаденопатия Втяжение соска
Утолщение трабекул Утолщение кожи
Отек
Разрастание сосудистой сетки
Эластичность
Особые случаи Простая киста
Микрокисты
Сложная киста
Внутреннее или накожное образование (даже импланты)
Интрамаммарный лимфатический узел
АВМ (артерио-венозная мальформация)
Жировой некроз
Постоперационные следы
Тромбоз поверхностных вен

Если у вас обнаружены единичные доброкачественные кальцинаты — это не страшно. Но наличие множественных образований такого типа может быть признаком рака. Вам врач назначит дополнительные обследования. Скажем еще пару слов о категориях.

Категория Необходимость в проведении дополнительных обследований и получении изображений Рекомендации Риск малигнизации (озлокачествления)
Да Повторить обследование Не определяется
1 Нет, изменений нет Обычное профилактическое исследование раз в год 0%
2 Нет, выявлены доброкачественные изменения Обычное профилактическое исследование 0%
3 Да, выявлены вероятные доброкачественные изменения Повторное исследование через 3-6 месяцев 0-2%
4 Да, выявлены подозрительные изменения Биопсия и гистологическое исследование
4a Мало подозрительные изменения 2-10 %
4b Подозрительные изменения 10-50 %
4c Очень подозрительные изменения 50-95 %
5 Да, выявлены практические достоверные злокачественные изменения Биопсия и гистологическое исследование 95 % и выше
6 Нет, у Вас гистологически подтвержденная опухоль Операция Определена

Вот все, что вы можете увидеть при описании результатов аппаратного исследования вашего бюста.

Online-консультации врачей

Консультация ортопеда-травматолога
Консультация нейрохирурга
Консультация невролога
Консультация офтальмолога (окулиста)
Консультация оториноларинголога
Консультация дерматолога
Консультация косметолога
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)
Консультация доктора-УЗИ
Консультация пластического хирурга
Консультация иммунолога
Консультация специалиста по лазерной косметологии
Консультация детского невролога
Консультация общих вопросов
Консультация анестезиолога

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector