Оболочки глаза. наружная оболочка глаза

Хрусталик

Хрусталик

по своему строению похож на имеющую одну косточку ягоду– в нём есть оболочка – капсульный мешок, более плотное вещество – ядро (напоминающее косточку), и менее плотное вещество (напоминающее мякоть ягоды) – хрусталиковые массы. В молодости ядро хрусталика мягкое, однако, к 40-50 годам оно уплотняется. Передняя капсула хрусталика обращена к радужке, задняя – к стекловидному телу, а границей между ними служат цинновы связки. Вокруг экватора хрусталика, по всей его окружности располагается цилиарное тело, являющееся частью сосудистой оболочки. Оно имеет отростки, которые вырабатывают внутриглазную жидкость. Эта жидкость через зрачок попадает в переднюю камеру глаза и через угол передней камеры удаляется в венозную систему глаза. Баланс между продукцией и оттоком этой жидкости очень важен, так как его нарушение приводит к развитию глаукомы.

Анатомия глаза

Клетки сечения сетчатки Нейронов, Палочек, Колбочек, ipRGC
Отслойка сетчатки глаза (Клетки при большом увеличении).
Расположение Сетчатка Функция Экстерорецепторы Морфрлогия Сформированная Колбочка, Палочка и ipRGC Предсинапсические связи Ни одной Постсинапсические связи Биполярные и горизонталные ячейки Удостоверение снимка NeuroLex sao № 1458938856

Сетчатка состоит из фоторецепторов (экстерорецепторы) и нервных клеток. Фоторецепторы, расположенные в сетчатке, делятся на два вида: колбочки, палочки, расположенные в фокальной поверхности, и фоторецепторы ганглиозного слоя сетчатки ipRGC. В этих клетках (внешней мембраны), вырабатывающих ферменты разновидностей опсина, происходит преобразование энергии света (фотонов) в электрическую энергию нервной ткани, т.е. происходит фотохимическая реакция.

Палочки обладают высокой светочувствительностью и позволяют видеть при плохом освещении, также они отвечают за периферическое зрение. Колбочки, наоборот, требуют для своей работы большего количества света, но именно они позволяют разглядеть мелкие детали (отвечают за центральное зрение), дают возможность различать цвета. Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения. Сетчатка прилегает к сосудистой оболочке, но на многих участках неплотно. Именно здесь она и имеет тенденцию отслаиваться при различных заболеваниях сетчатки.

Склера непрозрачная внешняя оболочка глазного яблока. Она переходит в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу. К склере крепятся 6 глазодвигательных мышц. В склере находится небольшое количество нервных окончаний и сосудов.

Сосудистая оболочка глаза выстилает задний отдел склеры, к которой прилегает сетчатка, с ней она тесно связана. Сосудистая оболочка ответственна за кровоснабжение внутренних структур глаза.

При заболеваниях сетчатки весьма часто она вовлекается в патологический процесс. В сосудистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому при ее заболевании не возникают боли, обычно сигнализирующие о каких-либо отклонениях.

Зрительный нерв. При помощи зрительного нерва сигналы от нервных окончаний передаются в зрительные отделы головного мозга.

Глазное яблоко. Оно имеет шаровидную форму и состоит из трех оболочек:

Схема слоёв поперечного сечения сетчатки глаза, где расположены: слой ганглиознх клеток сетчатки глаза, который содержит клетки нервного узла фоторецепторы ipRGC

На глазном дне есть желтое пятно (Жёлтое пятно́ (лат. macula lutea)), которое при восприятии предметов в области желтого пятна определяет остроту зрения, а также находится диск зрительного нерва (начавшись на глазном дне в виде диска). Зрительный нерв покидает глазное яблоко, затем глазницу, далее, перекрестившись в головном мозге с нервом второго глаза, волокна нерва направляются к коре головного мозга — конечному пункту анализа зрительного образа (субъективное оптическое изображение).

Придатки глаза

К придаточным структурам глазного яблока относят несколько мышц, отвечающих за двигательную активность глаз, а также особая железа, именуемая слезной.

Слезная железа – это двойной орган, месторасположение которого соответствует верхней области над внешним углом каждого глаза. Она выделяет слезную жидкость, смачивающую внешнюю поверхность глаз во время каждого моргания.

Слезы на 98% состоят из воды. Оставшиеся 2% – это различные соли. Слезная жидкость выполняет следующие функции:

• Обеззараживание (убивает патогенную микрофлору);
• Питание роговичной оболочки;
• Удаление мелких инородных тел с роговицы и конъюнктивы;
• Увлажнение поверхностных структур.

Излишек слез скапливается во внутреннем уголке глаза, в котором размещено отверстие канала, соединяющего носовую полость с конъюнктивальным мешком. Через него слезная жидкость выводится в носоглотку или ноздри.

Мышечный аппарат глазного яблока образован 3 парами мышц. Две из них – косые, оставшиеся четыре – прямые. Они помогают глазам двигаться влево/вправо и вверх/вниз, а также вращаться вокруг наружной оси.

Мышцы для обеспечения движения глазного яблока

Мышцы, обеспечивающие движение зрительного органа:

• наружная (латеральная) прямая;
• внутренняя (медиальная) прямая;
• верхняя прямая;
• нижняя прямая;
• верхняя косая;
• нижняя косая.

При согласованном сокращении мышцы осуществляют четкое, объемное зрение, двигают глаза вниз, вверх, в стороны, выполняют вращательные движения. 5 мышц берут начало от фиброзного кольца (сухожильное кольцо Зинна, или Цинна). Это сухожилия мышц, расположенные вокруг наружного отверстия зрительного канала. Через канал проходят нервы и кровеносные сосуды. Только нижняя косая мышца крепится к глазничной поверхности верхнечелюстной кости.

Конечные точки крепления мышц приходятся не на саму глазницу, а на тенонову фасцию. Эта капсула полностью окружает глазное яблоко, продолжается на некотором протяжении на глазных мышцах. Защищает глаза и фиксирует их в орбите, не препятствуя свободному движению.

Наружная прямая мышца

Латеральная прямая мышца глаза выполняет поворот глаза к виску. При ее сокращении левый глаз смотрит влево, правый – вправо. Начинаясь в фиброзном кольце в углублении глазницы, мышца оканчивается на наружной боковой поверхности глазного яблока. Нервная стимуляция идет от отводящего нерва.

Внутренняя прямая мышца

Выполняет поворот левого глаза вправо, правого – налево. Начало берет от общего сухожильного кольца и крепится к медиальной поверхности глаза. Нервный стимул осуществляется глазодвигательным нервом.

Верхняя прямая мышца

Отводит глаз кверху и немного заводит глазное яблоко внутрь, за край орбиты. Начальное сухожилие мышцы вплетено в кольцо Зинна, конечное — к верхней поверхности глазного яблока. Нервная регуляция воспроизводится глазодвигательным нервом.

Нижняя прямая мышца

Мышца отводит яблоко книзу, слегка заводит его за нижний край глазной орбиты. Берет начало от фиброзного кольца и прикрепляется к нижней стенке глазного яблока. Нервная стимуляция исходит от глазодвигательного нерва.

Верхняя косая мышца

Простирается от фиброзного кольца, сначала идет прямо и вверх до блока (сухожилие на глазничной поверхности лобной кости), перебрасывается через него, меняя направление. Оканчивается сухожилием в верхней стенке глазного яблока. Стимулируется блоковым нервом. Косые мышцы осуществляют сложные движения глаза. Верхняя косая мышца двигает глаз вниз, отводит и вращает его.

Нижняя косая мышца

В отличие от других глазодвигательных мышц берет начало от глазничной поверхности нижнечелюстной кости. Заканчивается сухожилием на нижней стенке глаза, выше нижней прямой мышцы. Сокращение осуществляет взгляд вверх, отведение и наружное вращение. Нервный стимул исходит от глазодвигательного нерва. Совместное сокращение обеих косых мышц сжимает и удлиняет глазное яблоко.

Механизмы

Каждый составляющий элемент зрительной системы пропускает лучи света, с помощью которых формируется изображение. Светопреломляющие среды глазного яблока функционируют слаженно благодаря своей прозрачности и форме. Роговица принимает на себя главный «лучевой удар», перенаправляя свет в стекловидное тело, расположенное в передней глазной камере. Оттуда лучи через хрусталик поступают в глубокие слои. На этом этапе они преломляются и концентрируются. В задней камере глаза излучение несколько видоизменяется. Оно проникает через отверстие зрачка и ложится на сетчатку. Поэтому слаженное функционирование каждого компонента влияет на качество зрения человека. Также светопроводящие структуры имеют неодинаковую плотность, благодаря чему у людей не бывает лучевого ожога сетчатки. Все прозрачные глазные структуры действуют по простому механизму пропуска световых лучей. И только хрусталик, будучи двояковыпуклой линзой, выполняет функцию увеличительного стекла.

Работа аккомодации

Для правильного его функционирования необходим сложный аппарат, состоящий из элементов преломляющих сред и структур, меняющих их кривизну. Светопреломляющие функции выполняет хрусталик. К нему фиксируется ресничный поясок, с другой стороны крепящийся к цилиарному телу. Последнее является мускулом, при натяжении которого хрусталик становится более выпуклым, а при расслаблении, наоборот, утончается. Таким образом имитируется эффект линзы. Аккомодационным аппаратом обеспечивается светопроводящая функция, изменение кривизны хрусталика, опираясь на дальность или близость предмета, который пытаются рассмотреть, фокусировка увиденного на клетках сетчатки и приспособление к более или менее интенсивному освещению.

Заболевания сетчатки глаза

Среди всех офтальмологических недугов на долю аномалий, затрагивающих ретину, приходится менее одного процента. Их можно разделить на несколько категорий:

• Дистрофические патологии. Носят врожденный или приобретенный характер.
• Воспалительные недуги.
• Повреждение сетчатки из-за травмы зрительного аппарата.
• Отклонения, связанные с сопутствующими болезнями. Например, нарушениями эндокринной или сердечно-сосудистой системы.

Сосудистая патология

Самая распространенная аномалия в данной категории – ангиопатия. Она характеризуется повреждением разных сосудов. Причина проявления недуга: диабет, гипертония, васкулит т. д.

Сначала у пациентов развивается ангиоспазм ретины или дистония, позже она перестает в фиброз и истончение сосудов. Это приводит к ишемии и появлению ангиоретинопатии. У гипертоников диагностируют артерио-венозный перекрест, при котором сосуды напоминают медную и серебряную проволоку.

Ангиодистония сопровождается падением остроты зрения, повышенной усталостью. Артериоспазм развивается при высоком или низком артериальном давлении, ряда неврологических отклонений.

Распространенной аномалией сосудов является окклюзия центральной артерии ретины. Заболевание сопровождается закупоркой сосуда или одной из его ветвей, что приводит к ишемии. Эмболия центральной артерии чаще всего встречается у пациентов с атеросклерозом, гипертонией и аритмией.

Дистрофии, травмы, пороки развития

Самая распространенная аномалия – колобома (отсутствие части сетчатки). Нередко пациенты сталкиваются с макулярной, центральной и периферической дистрофией. Последняя дополнительно подразделяется на решетчатую, мелкокистозную, инееподобную, «след улитки». При развитии данных патологий на глазном дне появляются дырки разного размера.

После тупых травм и контузий на ретине возможно возникновение берлиновского помутнения. Лечение недуга заключается в применении комплекса витаминов и антигипоксантов. Иногда назначают сеансы гипербарической оксигенации. К сожалению, терапия не всегда приносит ожидаемый эффект.

Новообразования

Опухоль ретины в последнее время все чаще встречается у людей, обращающихся к окулисту. На нее приходится примерно 1/3 всех новообразований. Обычно у пациентов диагностируют ретинобластому. Невус, ангиома и прочие доброкачественные опухоли встречаются намного реже.

Ангиоматоз обычно сочетается с разными пороками в развитии. Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально.

Болезни

Болезни, связанные с нарушением строения глаз, могут вызываться как неправильным расположением его частей по отношению друг к другу, так и внутренними дефектами этих частей.

К первой группе относятся заболевания, приводящие к снижению остроты зрения:

• Близорукость. Характеризуется увеличенной по сравнению с нормой длиной глазного яблока. Это приводит к фокусировке света, проходящего через хрусталик, не на сетчатке, а перед ней. Нарушается способность видеть предметы, находящиеся на удалении от глаз. Близорукости соответствует отрицательное число диоптрий при измерении остроты зрения.
• Дальнозоркость. Является следствием уменьшения длины глазного яблока или утери хрусталиком эластичности. В обоих случаях снижаются аккомодационные возможности, нарушается правильная фокусировка изображения, световые лучи сходятся за сетчаткой. Нарушается способность видеть предметы, расположенные вблизи. Дальнозоркости соответствует положительное число диоптрий.
• Астигматизм. Для этого заболевания характерно нарушение сферичности глазной оболочки из-за дефектов хрусталика или роговицы. Это приводит к неравномерному схождению поступающих в глаз лучей света, четкость получаемого мозгом изображения нарушается. Астигматизму нередко сопутствует близорукость или дальнозоркость.

Патологии, связанные с функциональными нарушениями тех или иных частей органа зрения:

• Катаракта. При этом заболевании хрусталик глаза мутнеет, нарушаются его прозрачность и способность к проведению света. В зависимости от степени помутнения, нарушения зрения могут быть разными вплоть до полной слепоты. У большинства людей катаракта возникает в старости, но не прогрессирует до тяжелых стадий.
• Глаукома – патологическое изменение внутриглазного давления. Может провоцироваться множеством факторов, например, уменьшением передней камеры глаза или развитием катаракты.
• Миодезопсия или «летающие мушки» перед глазами. Характеризуется появлением черных точек в поле зрения, которые могут быть представленными в разных количествах и размерах. Точки возникают из-за нарушений в строении стекловидного тела. Но у этого недуга причины не всегда являются физиологическими – «мушки» могут появляться из-за переутомления или после перенесения инфекционных заболеваний.
• Косоглазие. Провоцируется изменением правильного положения глазного яблока по отношению к глазной мышце или нарушением работы глазных мышц.
• Отслоение сетчатки. Сетчатая оболочка и задняя сосудистая стенка отделяются друг от друга. Это происходит из-за нарушения герметичности сетчатки, случающегося при разрывах ее тканей. Отслоение проявляется помутнением очертания предметов перед глазами, появлением вспышек в виде искр. Если из поля зрения выпадают отдельные углы, это значит, что отслоение приняло тяжелые формы. При отсутствии лечения наступает полная слепота.
• Анофтальм – недостаточная развитость глазного яблока. Редкая врожденная патология, причина которой заключается в нарушении формирования лобных долей мозга. Анофтальм может быть и приобретенным, тогда он развивается после хирургических операций (например, по удалению опухолей) или тяжелых травм глаз.

Дакриоцистит

Аппарат глаза вспомогательный особенно уязвим у новорожденных. Часто у младенцев диагностируется дакриоцистит. Он представляет собой воспаление в слезном мешке. Дакриоцистит может выявляться и у взрослых. В этом случае он, как правило, носит хронический характер. Предпосылками являются воспалительные процессы в носовой полости, придаточных пазухах, костях, которые окружают мешок. Эти процессы обуславливают задержку и развитие болезнетворных микробов. У новорожденных дакриоцистит связан с сохранением зародышевой пленки, прикрывающей нижнюю часть слезно-носового канала. Терапия проводится хирургическими методами. В остром течении патологии назначаются противовоспалительные средства. После угнетения воспалительных процессов выполняется операция.

Сосудистая оболочка

Сосудистая оболочка (2-я оболочка глаза) имеет ряд особенностей строения, что обусловливает трудности в определении этиологии заболеваний и лечении.
Задние короткие цилиарные артерии (числом 6-8), пройдя через склеру вокруг зрительного нерва, распадаются на мелкие ветви, образуя хориоидею.
Задние длинные цилиарные артерии (числом 2), проникнув в глазное яблоко, идут в супрахориоидальном пространстве (в горизонтальном меридиане) кпереди и образуют большой артериальный круг радужки. В его образовании участвуют и передние цилиарные артерии, которые являются продолжением мышечных ветвей глазничной артерии.
Мышечные ветви, снабжающие кровью прямые мышцы глаза, идут вперед по направлению к роговице под названием передних цилиарных артерий. Немного не доходя до роговицы, они уходят внутрь глазного яблока, где вместе с задними длинными цилиарными артериями образуют большой артериальный круг радужки.

Сосудистая оболочка имеет две системы кровоснабжения- одну для хориоидеи (система задних коротких цилиарных артерий), другую для радужки и цилиарного тела (система задних длинных и передних цилиарных артерий).

Сосудистая оболочка состоит из радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Каждый отдел имеет свое назначение.

Хориоидея

Хориоидея составляет задние 2/3 сосудистого тракта. Ее цвет темнобурый или черный, что зависит от большого количества хроматофоров, протоплазма которых богата бурым зернистым пигментом меланином. Большое количество крови, содержащееся в сосудах хориоидеи, связано с ее основной трофической функцией — обеспечивать восстановление постоянно распадающихся зрительных веществ, благодаря чему фотохимический процесс поддерживается на постоянном уровне. Там, где кончается оптически деятельная часть сетчатки, сосудистая оболочка также меняет свою структуру и хориоидея превращается в цилиарное тело. Граница между ними совпадает с зубчатой линией.

Радужка

Передняя часть сосудистого тракта глазного яблока — радужка, в ее центре имеется отверстие — зрачок, выполняющий функцию диафрагмы. Зрачок регулирует количество света, поступающего в глаз. Диаметр зрачка изменяют две мышцы, заложенные в радужке, — суживающая и расширяющая зрачок. От слияния длинных задних и передних коротких сосудов хориоидеи возникает большой круг кровообращения цилиарного тела, от которого радиально в радужку отходят сосуды

Атипичный ход сосудов (не радиальный) может быть или вариантом нормы, или, что более важно, признаком неоваскуляризации, отражающей хронический (не менее 3-4 мес) воспалительный процесс в глазу. Новообразование сосудов в радужке называется рубеозом

Цилиарное тело

Цилиарное, или ресничное, тело имеет форму кольца с наибольшей толщиной у места соединения с радужкой благодаря присутствию гладкой мышцы. С этой мышцей связано участие цилиарного тела в акте аккомодации, обеспечивающей ясное видение на различных расстояниях. Цилиарные отростки вырабатывают внутриглазную жидкость, которая обеспечивает постоянство внутриглазного давления и доставляет питательные вещества бессосудистым образованиям глаза — роговице, хрусталику и стекловидному телу.

Болезни мышц и нерва

Патологии мускулатуры зрительного аппарата могут развиться в любом возрасте. Однако чаще всего с ними сталкиваются малыши (врожденные недуги). Воспаление оптического нерва диагностируют при развитии патологий иных органов и систем. Основные заболевания мышц зрительного аппарата:

• Косоглазие. Сбой в контроле движений глазного яблока. При рассмотрении объекта левое и правое око направлены в разные стороны. У пациента наблюдается непроизвольное движение головой, прищуренность взгляда.
• Нистагм. Нарушенное движение глаз, зрачки колеблются в разной амплитуде. Может иметь врожденный или приобретённый характер. Во втором случае недуг развивается при интоксикации медикаментами или наркотиками.
• Офтальмоплегия. Паралич глазной мускулатуры. Диагностируется на фоне иных заболеваний.
• Птоз. Возрастная аномалия, связанная с ослаблением мышц и растягиванием кожных покровов. В результате таких изменений верхнее веко нависает над глазом. На зрительную функцию недуг практически никак не влияет.

Одно из самых распространенных заболеваний оптического нерва – неврит. Чаще всего развивается у пациентов, страдающих от рассеянного склероза и патологий, связанных с уменьшением жировой прослойки вокруг волокон. Сопровождается болевыми ощущениями, проблемами с периферическим зрением, частыми мигренями.

Нейропатия – нарушение целостности оптического нерва. Проявляется в результате долгого воздействия ядовитых веществ и при ишемии. Может передаться по наследству. Признаки недуга: проблема с восприятием цветов, боль в глазах при попытке ими подвигать.

Как избавиться от покраснения глаз из-за компьютера

Наиболее частой причиной покраснения глаз является длительное пребывание у монитора. В таком случае возникает не только краснота, но и ощущение сухости. Для борьбы с дискомфортом есть несколько способов:

· воздействие на слизистую специальными каплями. Сосудосуживающие капли помогут быстро избавиться от проблемы, но организм к ним привыкает. Это может вызвать проблемы со зрением в будущем. Увлажняющие капли оказывают эффект искусственной слезы. Их применение безопасно, но стоят они дороже;

· компрессы из травяных отваров или чая отлично помогают бороться не только с краснотой, но и с воспалением. Для компрессов подойдут ромашка, петрушка, череда, шалфей. Также можно сделать маски из свежего или отварного картофеля, мякоти огурца, банана. Перед тем как снять покраснение таким способом, убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты;

· кубики льда или холодные ложки прикладывают к закрытым векам на 5−7 минут. От холода сосуды сужаются, и краснота быстро проходит;

· выполнение упражнений для глаз улучшит кровообращение, укрепит слезный мешок, поможет избавиться от сухости. Комплекс должен включать быстрое мигание, сильное зажмуривание, изменение фокусировки взгляда;

· несколько минут полного покоя с закрытыми глазами также помогут устранить сухость.

Воплощая в жизнь эти советы, вы сможете определить, какие из них индивидуально подходят для вас больше всего.

— очень частая проблема, с которой мы сталкиваемся в повседневной жизни. При сильной нагрузке, повышенном давлении и сильном переутомлении происходит расширение мелких кровеносных сосудов, вследствие чего глаза краснеют и воспаляются. Краснота сопровождается жжением, постоянным зудом и ощущением «песка» в глазах. Покраснение также может вызвать пыль, ветер, дым от сигарет и даже аллергическая реакция.

Самый лучший способ предотвращения покраснения глаз — устранение причин, которые их вызывают. Очень вредно для глаз находиться длительное время перед компьютером и экраном телевизора. Необходимо делать перерывы и давать отдых глазам. Для расслабления нужно просто закрыть на несколько секунд глаза, затем быстро поморгать и сделать ими круговые движения пару минут.

Хроническое недосыпание также является частой причиной покраснения глазного яблока. Самым лучшим средством в этом случае будет полноценный сон. Спать необходимо не менее 9 часов, и наутро от покраснения не останется и следа.

Еще одной из причин покраснения сосудов глаз может быть аллергия. В этом случае необходимо отказаться от сильно пахнущей косметики, носить вещи из натуральных тканей и регулярно делать влажную уборку в квартире.

Если вы пользуетесь контактными линзами, знайте, что они тоже могут спровоцировать покраснение. Перед сном линзы нужно обязательно снимать, чтобы глаза могли получить достаточное количество кислорода и полноценно отдохнуть.

Нехватка свежего воздуха, сигаретный дым, кондиционер могут привести к сухости слизистой, а она, в свою очередь, — к покраснению глаз. Нужно постоянно проветривать помещение, в котором вы находитесь.

Избавиться от проблемы красных глаз вы можете в домашних условиях такими способами: 1. Для уменьшения красноты глаз можно попробовать поплакать. Слезы великолепно увлажняют глаза, вследствие чего уменьшается зуд и воспаление. 2. Кубик льда, завернутый в чистую тряпочку, нужно положить на веки и подержать 30 минут. Лед поможет сузить расширенные сосуды. 3. Еще один вариант — положите в морозильную камеру две столовые ложки минут на 10. Затем выпуклой стороной приложите к закрытым глазам. Такой способ очень быстро поможет снять напряжение с глаз. 4. Применение сосудосуживающих капель быстро устранит красноту. Но применять их можно не более трех дней, во избежание привыкания. 5. Смочите ватные диски в крепкой заварке из листового чая и наложите на веки. Не рекомендуется применять чай с ароматическими добавками. 6. Успокаивающим свойством обладают компрессы на глаза из отваров ромашки, петрушки, мальвы и василька. Отвары можно применять как холодные, так и горячие. Если причиной покраснения является аллергия, поможет чай из череды. Пить его необходимо в течение всего дня. 7. Полезно пропить курс витаминов А и В2. Включите в свое ежедневное меню смородину, чернику и сырую морковь. 8. Хорошо снимет покраснение и успокоит ваши глаза свежий картофель. Приложите к векам ломтик очищенного картофеля и оставьте на 10 минут.

Если покраснение продолжает держаться на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться к офтальмологу. Причиной может быть конъюнктивит, который необходимо лечить под присмотром врача. Берегите свои глаза!

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Офтальмологические образования встречаются крайне редко. Зато способны сделать человека инвалидом и стать причиной смерти. Примерно двадцать пять процентов всех глазных опухолей носят злокачественный характер.

У малышей часто выявляют ретинобластому. Новообразование, затрагивающие незрелые клеточки сетчатой оболочки. Зрачок приобретает желто-зеленый оттенок, поэтому недуг часто именуют «болезнь кошачьего глаза». Патология способна передаваться по наследству, повреждает оба глаза.

Мальчиков ретинобластома поражает в несколько раз чаще, чем девочек. При приобретенной форме опухоль проявляется в одном глазу. Лечить ее намного проще, чем врожденную патологию.

Анатомия

Собственно С. о. г. распространяется от зубчатого края (ora serrata) до зрительного нерва (см.). Снаружи она граничит со склерой (см.), отделяясь от нее узкой щелью — перихориоидальным пространством (околососудистое пространство, Т.; spatium perichoroide-ale), к-рое окончательно образуется лишь ко второму полугодию жизни ребенка. Со склерой она плотно соединена только в области выхода зрительного нерва. Изнутри к собственно С. о. г. тесно прилежит сетчатка (см.). Толщина собственно С. о. г. колеблется в зависимости от кровенаполнения от 0,1 до 0,4 мм.

Сосудистая система собственно С. о. г. представлена 8—12 задними короткими ресничными артериями (aa. ciliares breves), к-рые являются ветвями глазной артерии (a. ophthalmica) и проникают в собственно С. о. г. у заднего полюса глазного яблока, образуя густую сосудистую сеть. Венозная кровь из С. о. г. оттекает по вортикозным венам (vv. vorticosae), которые через косые каналы в склере 4—6 стволами выходят из глазного яблока.

Иннервируют С. о. г. длинные и короткие ресничные нервы (nn. ciliares longi et breves).

Преломление света

Система зрительного анализатора такова, что изначально лучи света преломляются и фокусируются на роговице и проходят через переднюю камеру до радужки. Через зрачок центральная часть светового потока попадает на хрусталик, где происходит более точная его фокусировка, а потом через стекловидное тело – на сетчатку. На сетчатке проецируется изображение предмета в уменьшенном и притом перевернутом виде, а энергия световых лучей фоторецепторами преобразуется в нервные импульсы. Информация далее через глазной нерв поступает в головной мозг. Место на сетчатке, сквозь которое проходит зрительный нерв, лишено фоторецепторов, поэтому называется слепым пятном.

Причины светобоязни

Орган зрения реагирует на сильный свет при наличии у человека таких предрасполагающих факторов:

• простуда;
• мигрень;
• проникновение солнечного света через радужку, в которой нет пигмента;
• действие ионизирующей радиации;
• пользование мягкими линзами (в этом случае происходит раздражение глаза);
• повышенное ультрафиолетовое облучение;
• недостаточное количество пигмента меланина;
• медикаментозное увеличение диаметра зрачка;
• естественное старение глазной линзы — хрусталика;
• продолжительный просмотр телепередач, долгая работа за монитором;
• употребление некоторых лекарственных препаратов.

Физиологические

К физиологическим причинам боязни сильного света относят:

• длительное пребывание в условиях сниженной освещенности или же в полной темноте;
• состояние после сна;
• во время продолжительного чтения или работе за монитором;
• взгляд на яркий снег в солнечный день;
• попадание в глаз очень яркого света.

Конъюнктивит

Так называется воспаление слизистой оболочки глаза. Его провоцируют бактерии, вирусы, грибки. При конъюнктивите характерно появление большого количества гноя и слизи. При конъюнктивите глаза болят, человек ощущает наличие в них «песка». Без лечения патология перерастает в хроническую форму.

Дакриоцистит

Это воспаление слезного канала. Болезнь связана с его закупоркой. Проблема чаще бывает у новорожденных. Главнейший симптом дакриоцистита — покраснение и боль глаз. Болезненность от солнечного света сопровождается обильным слезотечением, ощущением тумана перед глазами.

В результате осложнений дакриоцистита боль от солнечного света сочетается со снижением зрения.

Глаукома

При глаукоме происходит рост давления внутри глаза и прогрессирующее снижение остроты зрения. Зрачок при этом меняет окраску: становится зеленым или даже голубым.

К глаукоме приводят стрессы, употребление гормональных препаратов, офтальмологические заболевания.

Характерное проявление глаукомы — ощущение ярких линий и вспышек света. При этом глаза очень болезненно реагируют на яркий свет и иногда слезятся. Иногда больному приходится завешивать все окна, чтобы яркий свет не беспокоил.

Мигрень

Это хроническое неврологическое заболевание. Особенностью мигрени является распространение боли только на одну половину головы. При этом она усиливается из-за яркого света. Приступ провоцируют:

• расстройство питания кровью головного мозга;
• некоторые заболевания центральной нервной системы;
• понижение или повышение артериального давления;
• нахождение в душном помещении;
• стресс.

Близорукость

При близорукости пациенты часто жалуются на неприятные ощущения в глазах и на боязнь яркого света. Такие симптомы случаются в результате длительного зрительного перенапряжения, когда пациент пытается разглядеть размытые контуры предметов. Боли от яркого света возникают также в результате растяжения сетчатки, когда она реагирует на малейшее повышение яркости.

Боязнь света возникает в результате реакции нервов, расположенных в области головы. Кроме того, провоцируют это явление неточно подобранные очки для коррекции миопии. В этом случае глаза болят постоянно.

Инфекционные болезни головы

При их развитии пациент страдает от частого головокружения, слабости и тошноты. Больной чувствует дискомфорт в глазах во время воздействия яркого света. Головокружение, повышенная температура и сильная ослабленность могут указывать на развитие менингита. Без адекватной медицинской помощи повышается риск смертельного исхода.

Другие патологии

Прочие болезни, при которых возможно появление светобоязни, когда глаз режет от света:

• грипп;
• воспаление головного мозга;
• инсульт;
• гидрофобия (бешенство);
• абсцесс;
• воспаление тройничного нерва;
• вегето-сосудистая дистония.

Блефарит

В аппарат глаза (вспомогательный), как выше было сказано, включены веки. При воспалении их краев диагностируется блефарит. Этиология патологии весьма многообразна. Блефарит, в частности, может обуславливаться гиповитаминозом, анемией, глистными инвазиями, расстройствами ЖКТ и пр. В качестве предпосылок к возникновению заболевания выступают патологии слезных путей, хронические конъюнктивиты, воздействие дыма, пыли. Блефарит может быть язвенным, чешуйчатым, простым и пр. Лечение назначается только врачом. Обязательным является поддержание гигиены условий быта и труда. При простом блефарите назначают 1% р-р бриллиантового зеленого либо 1% ртутную желтую мазь. При язвенном заболевании на глаза предварительно накладывается компресс из рыбьего жира или масла. При сложном течении патологии применяется аутогемотерапия, физиолечение.