Чем опасен дисбактериоз

Диагностика дисбактериоза кишечника

Диагноз дисбактериоз ставится на основании лабораторных исследований и характерных признаков заболевания. Основные анализы при подозрении на нарушение микрофлоры кишечник это посевы кала, мочи и желчи на дисбактериоз, а также копрологическое исследование кала. Последнее исследование дает возможность обнаружить йодофильную микрофлору, большие количества внутриклеточного крахмала и переваренной клетчатки, что и является показателем наличия заболевания.

Диагностика дисбактериоза кишечника методом посева кала на дисбактериоз не всегда дает достоверный результат. Преимуществом бактериологического исследования является возможность культивировать конкретный вид микробов и определить их количественное соотношение. Хороший результат дает такой анализ при подозрении на стафилококковый или грибковый бактериоз кишечника. К тому же этот метод самый дешевый и доступный среди всех лабораторных исследований. При необходимости проводят исследования биотапта стенки тонкого кишечника или посев аспиранта содержимого тонкой кишки. Из-за технической сложности такого анализа его назначают крайне редко.

Более широко в диагностике дисбактериоза кишечника применяется метод полимеразной цепной реакции – ПЦР-диагностика определения видов микроорганизмов. С ее помощью можно определить представителей микрофлоры кишечника, которые находятся не в просвете кишечника. И хотя на сегодняшний день этот метод является основным, его точность оставляет желать лучшего. Информативность анализа очень низкая, что связано с ограниченным кругом микробов, которые можно выявить с ПЦР-диагностикой.

Для диагностики могут применяться химические методы исследования, это масс-спектромерия и газожидкостная хроматография. Проводится исследование содержимого кишечника для определения концентрации продуктов жизнедеятельности микробов, на основании чего рассчитывается состав и соотношение микрофлоры кишечника. Существенный минус такого исследования его стоимость, требования к оборудованию и расчетам.

Грибковый бактериоз диагностируется на фоне энтероколита и энтерита, которые спровоцированы длительной антибактериальной терапией. Симптомы дисбактериоза кишечника, в частности кроваво слизистый понос указывают на наличие микозов, а лабораторные анализы подтверждают диагноз. Назначаются исследования соскобов слизистой кишечника и анализ кала на мицелий.

Чаще всего подтверждение диагноза происходит необоснованно. Не существует четкого понятия нормы биоценоза кишечника, у разных пациентов состав микрофлоры разный, причем его постоянные изменения не дают возможности точно рассчитать качественное соотношение. Полноценные научные исследования в по этому вопросу никогда не проводились. В чем собственно и является трудность диагностирования дисбактериоза

Немаловажно и то, что в классификации болезней такого заболевания как дисбактериоз кишечника не существует, о чем постоянно идут дискуссии

Грудничковый дисбактериоз

До момента рождения кроха находится в абсолютно стерильной среде, его желудочно-кишечный тракте не содержит каких-либо бактерий или микроорганизмов. В момент рождения, продвигаясь по родовым путям, ребенок впервые «знакомится» с естественной микрофлорой матери, которая в норме содержит лакто- и бифидобактерии и кишечную палочку. В дальнейшем при кормлении грудью, объятьях и поцелуях, кроха сталкивается с различными бактериями, которые находятся на коже и во рту мамы. Таким образом происходит колонизация ЖКТ младенца нормальной (здоровой) микрофлорой.

В идеале у малышей, полностью пребывающих на естественном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95-99% из лакто- и бифидобактерий (так называемых пробиотиков). И лишь незначительную часть составляют «нейтральные» (облигатные) бактерии, которые ни вредного, ни полезного действия на организм младенца не оказывают. К ним относятся стрептококки, энтерококки, микрококки, клостридии, бактероиды и кишечная палочка.

При возникновении неблагоприятных факторов (вынужденный прием антибиотиков матерью или младенцем (читаем также: как восстановить ребенка после антибиотиков), позднее первое прикладывание к груди, отсутствие грудного вскармливания) баланс кишечной микрофлоры может быть нарушен и привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма.

https://youtube.com/watch?v=xXc6F—Sla0

Симптомы и признаки дисбактериоза

Признаки и основные симптомы, говорящие о том, что у грудного ребенка может быть нарушен баланс кишечной флоры:

• вздутие живота;
• метеоризм;
• частые боли в животе;
• неприятный запах изо рта;
• повышенное слюноотделение;
• сухость кожных покровов;
• проявления аллергического дерматита;
• молочница, стоматит на слизистых;
• запоры;
• понос более 2-3 дней;
• рвота;
• снижение (отсутствие) аппетита;
• ребенок плохо набирает (или не набирает вообще) вес (статья об этом);
• большое количество зеленой слизи и пены, кровянистые прожилки в стуле.

Здесь стоит оговориться и напомнить, что для детей младенческого возраста в норме стул желтого цвета, похожий по консистенции и запаху сметану. При этом небольшое количество слизи и пены не считается чем-то ненормальным. А стул малышей, получающих прикорм, может содержать не переваренные кусочки пищи.

Читаем также:

• Понос у грудного ребенка
• Зеленый стул со слизью

Причины

Причинами дисбактериоза у детей младенческого возраста могут послужить следующие факторы:

• нарушение здоровья матери в перитональный период развития плода;
• родовые патологии;
• длительное пребывание в роддоме;
• инфекции различного происхождения (респираторно-вирусные, кишечные, гнойничковые);
• физиологическая незрелость моторной функции кишечника;
• диспепсические нарушения в работе ЖКТ (рвота, срыгивание, запоры, нарушение всасывания и дисфункция кишечника);
• первичный иммунодефицит;
• позднее прикладывание к груди;
• отсутствие грудного вскармливания или ранний перевод ребенка на искусственные молочные смеси;
• вынужденное применение гормональных и противовоспалительных препаратов;
• прием антибиотиков;
• операции;
• постоянное пребывание младенца в стрессовых и неблагоприятных социальных условиях, изменение психоневрологического статуса ребенка;
• патологические явления анемии, гипотрофии, рахита, аллергического дерматита и другие.

Анализы на дисбактериоз

Таблица анализов (норма) Клик для увеличенияНормальные показатели анализов на дисбактериоз (Клик для увеличения)

При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов врач заподозрит развитие дисбактериоза у крохи и предложит провести лабораторное исследование.

Анализы на дисбактериоз у грудничка включают в себя следующие виды исследований:

• копрограмма – диагностика, выявляющая степень переваривания кишечником пищевых компонентов, а также признаки воспаления (или их отсутствие);
• посев кала на условно-патогенную флору – исследование, выявляющее процент облигатных бактерий (без учета количественных показателей здоровой микрофлоры);
• посев кала на дисбактериоз – анализ, выявляющий соотношение нормальной и условно-патогенной флоры и ее резистентность (чувствительность) к антибиотикам.

При сборе анализов следует помнить, что кал (минимум 5-10 г.)  собирается в чистую стеклянную баночку и сдается свежесобранным. Длительное хранение при комнатной температуре не допустимо. Если ребенок принимает пробиотики, то перед сдачей анализа их необходимо отменить.

https://youtube.com/watch?v=-rSzNxj3g0M

Лечение дисбактериоза кишечника

Заболевание, связанное с нарушением функционирования кишечника и дисбаланса микрофлоры, предполагает длительный курс лечения и комплексный подход.

Назначением лечения и определением его актуальности должен заниматься врач-гастроэнтеролог, как и дальнейшей коррекцией образа жизни пациента.

Алгоритм восстановления здоровой микрофлоры кишечника следующий:

• назначаются препараты, направленные на устранение патогенной микрофлоры и всех вредных микроорганизмов;
• обогащение кишечника полезными микроорганизмами;
• восстановление правильного баланса между полезными и патогенными бактериями. Установление правильного образа жизни и питания;
• препараты, направленные на улучшение и укрепление иммунной системы организма;

Медикаментозное лечение

Лечение нарушений микрофлоры кишечника проводится при помощи следующих препаратов:

• Очищение кишечника от патогенной микрофлоры. В целях подавления вредоносных бактерий используются антибиотики различных групп (Пенициллин, Тетрациклин, Метронидазол);
• В случае если патогенные организмы носят дрожжевой характер назначают противогрибковые средства (Лоцерил, Батрафен);
• Препараты, выведенные из живых штампов полезных бактерий. Лечение дает положительные результаты при использовании на 1-2-ой стадии заболевания (Бификол, Бактисубтил, Энтерол);
• Пробиотики. Лечения препаратами с пробиотиками предполагает заселение кишечника полезными бактериями и используется на любой стадии болезни (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ);
• Пребиотики. Стимулируют естественную выработку организмом полезных микроорганизмов и элементов микрофлоры кишечника (Хилак-Форте, Дюфалак, Нормаза);
• Препараты, направленные на восстановление нормальной перистальтике кишечника и устранения неприятных симптомов дисбактериоза (Имудон, Дюспаталин, Тримедат);
• Стимуляторы слизистых мембран кишечника. Действие медикаментов предполагает улучшение отхождения газов. (Эссенциале);
• Сорбенты. Способствующие выведению токсинов и связыванию их (Полифепан, Энтеросгель, Атоксил);
• Иммуностимуляторы. Способствуют укреплению и окончательному становлению иммунной системы кишечника (Декарис, Левамизол, Рибомунил).

Помимо медикаментозной терапии, пациенту рекомендуется соблюдать особую диету и придерживаться её некоторое время после лечения.

Сбалансированное питание (диета при дисбиозе)

Поскольку питание оказывает влияние на микробиом, существуют рекомендации, которые способствуют формированию здорового бактериального состава.

Диета при дисбактериозе предполагает исключение жирного и жареного, пища не должна содержать слишком много сахара, а также должна быть богата клетчаткой. Пищевые волокна встречаются, например, в цельнозерновых продуктах, особенно в ржи и овощах.

Сырые овощи, за исключением листовых, не рекомендуются в случае острого дисбиоза.

Рекомендуется исключить, также из рациона специй, отказаться от алкоголя и сигарет.

От пациента требуется исключение из употребления продуктов, которые вызывают брожение в пищеварительной системе. К таким продуктам относятся: выпечка, сыры, сладости, соленья. Продукты, провоцирующие газообразование, к ним можно отнести: бобовые, газированные напитки.

Введите в в рацион печеные яблоки, зелень, малину, ежевику, чернику и клюкву.

Народный средства лечения дисбактериоза кишечника

Дополнительно к медикаментозной терапии и диете можно воспользоваться народными средствами.

Из наиболее популярных средств народной медицины мы рекомендуем:

• Чеснок. Главными врагами полезной микрофлоры выступают микроорганизмы, вызывающие гниение и брожение в кишечнике человека. Наиболее эффективным средством борьбы с патогенной средой является чеснок. Благодаря своим антибактериальным свойствам он широко применяется при лечении многих вирусных и бактериальных заболеваний. При дисбактериозе его можно применять в сыром виде натертый чеснок на терке. Употреблять пол чайной ложки 2 раза в день утром и вечером, обязательно после приема пищи;
• Прополис на спирту. Для достижения действия антисептика достаточно пропить курс в течении 1 месяца. Интервал приема – 3 раза в день по 10-15 капель;
• Травяные настои из мать-и-мачехи, шалфея, ромашки, гусиной лапчатки, зверобоя, подорожника, тысячелистника, кровохлебка, корней аира и эвкалипта. Применение этих трав возможно в отдельных отварах и комплексных сборах. Приобрести пакетированные травы можно в аптеке.

Проявление дисбактериоза

Синдром дисбиоза может возникать в различных отделах кишечника. Он имеет различную степень тяжести и является следствием различных причин. Поэтому и симптомы дисбактериоза кишечника будут неспецифичными. Он может проявляться изжогой, неприятным привкусом, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запахом изо рта. Нередки боли, связанные с приемом пищи. Чаще всего проявляются признаки вздутия живота, появляются запоры, поносы или их чередование.

Эти жалобы чаще всего напрямую связываются с перенесенным ранее заболеванием (отравлением несвежими продуктами, инфекционной болезнью с курсом антибиотикотерапии) или изменениями в образе жизни (изменением основного меню питания).

Могут появиться слабость, сонливость, нарушения сна, потливость, сонливость, головокружение. На фоне дисбиоза кишечника могут встречаться аллергические проявления. Нередки жалобы на явления гиповитаминоза (В, К, Д): утомляемость, жжение во рту и горле, снижение аппетита, уменьшение веса, мышечная слабость, носовые, десенные кровотечения, глоссит, стоматит.

Классификация

Клиницисты используют различные классификации дисбактериоза кишечника, основанные на видовом составе микроорганизмов, по происхождению, этиологическому признаку, по степени тяжести течения патологического процесса.

В настоящее время выделяют следующие типы дисбактериоза кишечника:

• гемолитический;
• стафилококковый;
• кандидозный;
• протейный;
• гноеродный с превалированием лактозоотрицательных эшерихий;
• слизистый (возникает в результате слабой ферментативной деятельности кишечных палочек);
• смешанный (сочетание слизистых штаммов кишечной палочки, гемолитической колифлоры, гнилостной и гноеродной микрофлоры).

Какие медикаменты помогают в лечении

Схема лечения дисбактериоза предусматривает соблюдение определенных этапов в применении медикаментов. Восстанавливать микрофлору необходимо постепенно, используя комплексное лечение на фоне правильного питания.

1 этап

Пациенту назначают пребиотики для создания в кишечнике выгодных условий существования полезных микроорганизмов. От препаратов этой группы не требуется усвоения.

Они способны сделать невозможной жизнь патогенной микрофлоры, укрепляют клетки местного иммунитета, активизируют развитие полезных микроорганизмов. В случаях дисбактериоза легкой степени более ничего не требуется.

К препаратам этого этапа относятся Дюфалак, Лактусан. Применяют комбинированный пребиотик и энтеросорбент Лактофильтрум. Он одновременно выводит токсины. В качестве симптоматических средств назначаются спазмолитики при схваткообразных болях в животе, желчегонные средства на фоне дискинезии путей, поливитаминные комплексы.

2 этап

Лечить дисбактериоз кишечника у взрослых после подготовки и очищения слизистой кишечника продолжают пробиотиками. Это препараты, содержащие необходимые бактерии. Существует множество вариантов для выбора нужного препарата. В фармакотерапии их принято делить на поколения по мере производства новых средств.

Первое поколение состоит из лекарств с одним штаммом микроорганизмов. Это Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин. Второе поколение образовано из препаратов-антагонистов, содержащих флору, способную бороться с патогенными бактериями и заодно поддерживать пищеварение. Включает: Бактистатин, Биоспорин, Споробактерин.

К третьему поколению относятся многокомпонентные лекарства. В них входят сразу несколько штаммов бактерий + биодобавки. Представители: Линекс, Аципол, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Четвертое поколение синтезировано только из бифидобактерий. Получилось усиление препаратов первого поколения: Флорин Форте, Пробифор, Бифидумбактерин Форте.

Главное содержимое — лактобактерии

Все пробиотики отличаются по бактериальному составу основного компонента:

• бифидобактерии — содержат Бифидумбактерин (форте или порошок), Бификол, Бифилиз, Бифиформ, Биовестин, Лайфпак, Пробифор, Пробиотикс;
• лактобактерии — входят в состав Линекса, Лактобактерина, Ацилакта, Аципола, Биобактона, Гастрофарма;
• колибактерии — содержатся в Колибактерине, Биофлоре, Бификоле;
• энтерококки — включены в Линекс, Бифиформ;
• дрожжеподобные грибки — находятся в Биоспорине, Бактиспорине, Энтероле, Бактисубтиле, Споробактерине.

Жидкие пробиотики показаны грудничкам, особенно, родившимся недоношенными, после ОРВИ при поносе, отставании в росте. Педиатры выбирают из группы:

• Аципол;
• Бифидумбактерин Форте;
• Линекс;
• Бифилиз;
• Лактобактерин;
• Пробифор.

Не следует пытаться самостоятельно подобрать препарат. Выяснено, что пробиотики могут оказывать негативное действие. Исследования дорогостоящих импортных средств показало, что активность микроорганизмов соответствует только 20% от заявленной. Кроме того, бактерии не закрепляются в кишечнике надолго.

Микробиологи считают, что люди, живущие в России, более адаптированы к местным штаммам. Поэтому для лечения дисбактериоза более полезными оказываются отечественные препараты.

Синбиотики — новейшие препараты для восстановления кишечной флоры. Они созданы из комбинации пробиотика и пребиотика.

Оба средства позволяют сохранить активность микроорганизмов, подкармливают полезные бактерии, защищают и стимулируют их размножение. Lb17 — на сегодняшний день относят к лучшим препаратам. в его составе более 70 компонентов: 17 видов живых бактерий, экстракт водорослей, овощей, грибов, лекарственные травы, фрукты, зерновые культуры.

Препарат довольно дорогой, поскольку синтезируется способом естественной ферментации в течение трех лет. Поступает из Канады. Мультидофилус плюс — американский препарат, включает три штамма лактобацилл, бифидобактерии, мальтодекстрин. Показан для лечения взрослых.

Интетрикс, кроме антимикробной, имеет противогрибковую активность, не действует на нормальную кишечную флору

Препараты разных групп

Кишечным антисептиком называют разновидность антибиотиков, подавляющую патогенную флору (Энтерофурил, Интетрикс). Бактериофаги — это вирусы, которые при размножении уничтожают определенные виды кишечных бактерий. Их назначают в дополнении с антисептиками.

Интести-бактериофаг — растворимое средство, назначается внутрь или в клизме. Эффективно борется с патогенной флорой (энтерококками, дизентерийными бактериями, сальмонеллами).

В практике применяется стрептококковый бактериофаг, уничтожающий только стрептококки.

Как и чем правильно лечить?

Вылечить дисбактериоз очень быстро не получится, особенно если он уже находится на 3-4 стадии. Необходим комплексный и поэтапный подход к лечению:

• Уничтожить патогенные бактерии.
• Заселить кишечник полезной микрофлорой.
• Нормализовать баланс микрофлоры.
• Восстановить функцию кишечника.
• Провести коррекцию иммунного статуса.

Чтобы правильно назначить лечение, врач должен определить, какая микрофлора преобладает в кишечнике, и какие полезные бактерии в дефиците, чтобы их пополнить. То есть, схема лечения для каждого пациента индивидуальна.

Медикаменты

1 этап лечения – очищение кишечника от патогенной микрофлоры. С этой целью назначают разные группы антибиотиков (тетрациклины, цефалоспорины, пенициллины и т.д.), противогрибковых средств. Антибиотики широкого спектра действия применяют в случае серьезного нарушения всасываемости кишечника из-за избытка патогенных бактерий, и при инфекциях ЖКТ. Легкие случаи можно лечить противомикробными препаратами, которые действуют на бактерии в просвете кишки (Фуразолидон). Курс лечения в среднем составляет 7-10 дней.

Убивают патогенную флору, практически не влияя на основную, кишечные антисептики:

• Нифуроксазид;
• Интетрикс;
• Энтерофурил.

Чтобы очистить кишечник от скопившихся после приема антибиотиков токсинов, назначают прием сорбентов. Эти средства эффективны также при диарее:

• Сорбекс;
• Атоксил;
• Полисорб.

Улучшить всасываемость питательных веществ и расщепления пищи можно с помощью ферментных, желчегонных препаратов, и гепатопротекторов:

• Панкреатин;
• Фестал;
• Хофитол;
• Гнпабене;
• Карсил и т.д.

Самый важный этап терапии дисбактериоза – восстановление нормальной микрофлоры. Для этого показан прием таких групп лекарственных средств:

• Пробиотики – содержат живые штаммы бактерий. Пробиотики не колонизируют кишечник. Они конкурируют с факультативной флорой, подавляя ее, восстанавливают равновесие. Бывают монокомпонентные пробиотики (Лактобактерин), поликомпонентные (Линекс, Бифиформ), антагонисты (Энтерол).
• Пребиотики – поступают с продуктами питания, не перевариваются. Они – питательная среда для облигатных бактерий. Это лактулоза, галактоза, другие полисахариды.
• Синбиотики – это комбинация пробиотиков и пребиотиков (Нормофлорин, Ламинолакт).

Народные средства

Дополнительно к назначенным гастроэнтерологом препаратам можно применить средства народной медицины.

• Съедать по 1 зубчику чеснока дважды в день (утром натощак и спустя 2 часа после ужина) в течение 2 недель. Запивать водой или кефиром. Чеснок – природный антисептик, подавляющий гнилостные процессы в кишечнике.
• Пить по 15 капель настойки прополиса трижды в день перед приемом пищи. Предварительно средство развести водой. Курс лечения 4-6 недель.
• Для восстановления слизистой кишечника полезно принимать отвар семян льна или овса. Они оказывают обволакивающее действие.
• При поносе принимают отвары дубовой коры, шкурок граната. Они оказывают вяжущее действие.

Лекарственные травы

• Приготовить сбор трав ромашки, шиповника, зверобоя (по 2 части), хвоща полевого (1 часть), подорожника (3 части), тысячелистника (5 частей). 1 ложку смеси залить ½ л кипятка и томить на водяной бане полчаса. Пить по ½ стакана перед едой трижды в день.
• Послабляющим действием обладают отвары сены, крушины, сок алоэ. Противопоказаны эти средства при геморрое и трещинах прямой кишки.
• Облегчить отхождение газов и устранить запор можно с помощью отвара фенхеля, аниса или семян укропа.
• Противовоспалительным действием обладает отвар шалфея, мать-и-мачехи, кровохлебки (1 ложка сырья на 200 мл воды).

Рекомендации по питанию

Вылечить дисбактериоз невозможно без коррекции питания. С 1 дня лечения нужно придерживаться правил лечебного рациона:

• Не допускать голодания, принимать пищу каждые 3 часа небольшими порциями.
• Убрать из рациона жаренные и острые блюда.
• Исключить пищу, усиливающую процессы брожения: капусту, кислые фрукты, свежий хлеб, выпечку.
• Нельзя пить воду во время еды. Запивать пищу можно через полчаса после ее употребления.
• Включить большое количество белковой пищи в меню. Мясо должно быть нежирное, не жаренное.
• Отказаться от спиртных напитков.
• Увеличить употребление клетчатки, которой много в свежих овощах и фруктах, злаках. Полезно употреблять пророщенные зерна пшеницы.
• Включить в рацион свежие кисломолочные продукты с содержанием полезной микрофлоры (кефир, йогурт, наринэ).
• Не употреблять продукты с консервантами, усилителями вкуса и другими химическими добавками.

Причины

Причин развития дисбактериоза может быть большое количество. Рассмотрим их.

Прием антибиотиков

Причиной резкого снижения количества полезных бактерий в кишечнике может стать прием антибиотиков. Эти лекарства уничтожают микроорганизмы, не разделяя их на полезные и вредные.

В связи с этим следует внимательно относиться к курсу антибиотиков и их дозировке. Это нужно делать для того, чтобы не возникло проявлений дисбактериоза.

Кишечные бактерии

Дисбактериоз может возникнуть и по причине наличия в организме кишечных паразитов, например, лямблии, аскариды, острицы. Именно они уничтожают полезные бактерии, питаясь ими. Проявлениям дисбактериоза подвержены люди со слабым иммунитетом и переболевшие туберкулезом, сальмонеллой, дизентерией.

«Женские» причины

• Изменение и нарушение гормонального фона. Сюда можно отнести беременность, аборт, климакс, роды, нерегулярная сексуальная жизнь, нарушение цикла половой жизни, половое созревание и т.д.
• Инфекции, которые передаются половым путем;
• Неправильное применение тампонов во время месячных. Тампоны необходимо менять каждые 2-3 часа. Это неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста микроорганизмов. Прокладки же нужно менять не реже, чем через 4 часа.

Причины

Расстройство функции кишечника может возникнуть по причине психоэмоционального напряжения;
При охлаждении снижается общий иммунитет, что отрицательно сказывается на микрофлоре;
В погоне за стройной фигурой женщины часто используют слабительные препараты или же специальные чаи. Эти способы помогают скинуть 1-2 кг, однако, злоупотреблять им ни в коем случае нельзя. Это связано с тем, что именно по этой причине у женщины вымываются полезные бактерии и появляются первые признаки дисбактериоза. Кроме того, лишиться полезных веществ женщина также может и при соблюдении какой-либо диеты

Именно поэтому женщине следует осторожно составлять программу похудения.

Питание при дисбактериозе — что можно и нельзя есть?

Даже если больной будет своевременно и в точной дозировке принимать все назначенные лекарственные препараты, без коррекции питания положительных результатов добиться будет невозможно. Никто не утверждает, что нужно будет исключить большинство продуктов и ограничить себя в удовольствии употребления любимых лакомств, но некоторые правила питания при дисбактериозе нужно будет соблюдать. И кстати, период диеты длится ровно столько, сколько будут присутствовать симптомы рассматриваемого заболевания.

При дисбактериозе кишечника питание должно быть «построено» по следующим правилам:

• сразу после употребления пищи нельзя пить чай или кофе – лучше подождать 20-30 минут;
• из меню обязательно нужно исключить острую и жирную пищу;
• непосредственно во время приема пищи нельзя пить воду (многие люди запивают продукты)- это может спровоцировать «разбавление» желудочного сока, что задержит переработку пищи в желудке;
• обязательно нужно есть белковую пищу, причем, в больших количествах. Но учтите, что мясо можно вводить в рацион только нежирных сортов и вареное или приготовленное на пару;
• от хлеба и вообще любой выпечки лучше совсем отказаться, но если это невозможно сделать, то отдавать предпочтение нужно подсушенному (вчерашнему) хлебу;
• алкоголь в период диеты исключается. В некоторых случаях, когда игнорировать употребление алкогольных напитков невозможно, целесообразно употребить в небольших количествах водку, ликер или коньяк, но никак не шампанское, вино и пиво;
• в ежедневном меню должно быть много овощей и фруктов, причем, в сыром виде они «работают» в кишечнике лучше;
• обязательно нужно ввести в рацион пророщенные зерна пшеницы – они не только способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, но и благотворно влияют на функциональность всего организма;
• не исключайте из питания молоко и молочнокислые продукты – кефир, творог, молоко и другие производные способны восполнить в составе микрофлоры кишечника количество полезных бифидо- и лактобактерий.

Пациентам настоятельно рекомендуют убрать из рациона или значительно ограничить все те продукты, которые негативно влияют на полезные кишечные бактерии. Они, как правило, нашпигованы консервантами, эмульгаторами, усилителями вкуса и прочей «химией». К ним относятся:

• все промышленные консервы (рыбные, овощные, мясные, фруктовые);
• сгущённое молоко;
• мороженое;
• газированные напитки, изготовленные промышленным путем (кока-кола и др.);
• чипсы;
• сухарики с вкусовыми добавками;
• большинство леденцов;
• некоторые готовые смеси приправ;
• супы, пюре, вермишель быстрого приготовления и др.

Кроме того, необходимо устранить напитки и продукты, способствующие газообразованию:

• белые каши (из манки, риса);
• сдобу;
• белый хлеб;
• цельное молоко;
• сладости;
• виноград;
• турнепс;
• бананы;
• сладкие яблоки;
• газосодержащие напитки (включая минеральные воды, игристые вина) и др.

Таким пациентам следует побольше кушать продуктов, богатых клетчаткой. Она является своеобразной пищей для полезных микроорганизмов, способствует их размножению и устойчивости к негативным влияниям. Поэтому желательно, чтобы больные непременно включали в свое питание достаточное количество:

• фруктов (персиков, слив, яблок, цитрусовых и др.);
• зелени (укропа, сельдерея, кресс-салата и лр.);
• ягод (клубники, черешни и др.);
• бахчевых (арбуз, тыква, патиссоны и др.);
• овощей (репы, всех видов капусты, свеклы, моркови и др.);
• орехов;
• зерновых (рожь, гречиха, просо, кукуруза, овес и др.);
• хлеба с цельносмолотым зерном и/или отрубями;
• бобовых;
• неконсервированных соков с мякотью.

Не стоит заострять внимание на своем питании и выстраивать какие-то сложные схемы приема пищи – достаточно лишь не испытывать голода и присаживаться к столу через каждые 3 часа (не реже!)

Причины возникновения дисбактериоза кишечника у детей и взрослых

Это неприятное заболевание, увы, стало привычным спутником больших и маленьких жителей мегаполисов. Основной причиной развития дисбактериоза является наш образ жизни:

• однообразное питание, недостаток клетчатки, витаминов и микроэлементов;
• отсутствие режима питания, еда от случая к случаю;
• вскармливание новорожденных и детей первого года жизни искусственными молочными смесями, большинство из которых являются пресными, не бифидогенными;
• жизнь в условиях постоянного физического и психологического стресса;
• частые переезды, изменение условий проживания;
• употребление большого количества лекарств.

Что касается последнего пункта, то негативное воздействие оказывают не только пресловутые антибиотики, которые люди часто пьют без назначения врача, но и другие препараты: слабительные, сорбенты, антидепрессанты, оральные контрацептивы. Разумеется, речь идет не о лечении, которое прописал врач, а о длительном и бесконтрольном применении этих лекарств по «самоназначению». Дисбактериозы, вызванные злоупотреблением лекарственными препаратами, с трудом поддаются лечению и могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Существует еще ряд причин, вызывающих дисбактериоз кишечника. К их числу относятся:

• кишечные инфекции бактериальной и вирусной природы;
• присутствие в организме паразитов;
• нарушение ферментации;
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• врожденные аномалии строения ЖКТ;
• операции на органах пищеварительной системы;
• злоупотребление гидроколонотерапией (клизмами).

Стадии развития дисбактериоза

Следует отметить, что дисбактериоз может развиться не только на слизистой кишечника. Женщины часто страдают от нарушения микрофлоры на стенках влагалища — при этом, разумеется, не страдает пищеварение, но зато возникает сильный дискомфорт и повышается риск развития воспалительных заболеваний половых органов, так как страдает местный иммунитет. Развитие дисбактериоза по гинекологической части несколько отличается от аналогичного заболевания в гастроэнтерологии, однако можно выделить те же стадии развития, и причина патологии та же самая, как и в случае с кишечником, — нарушение микрофлоры.

Причины развития дисбактериоза следующие:

паразитарные инвазии;
неправильное питание;
злоупотребление алкоголем;
стрессовые ситуации;
хроническое переутомление;
воспалительные заболевания;
хронические заболевания органов ЖКТ;
новообразования в любом участке кишечника.

Рассмотрим основные стадии развития дисбактериоза:

Первая стадия характеризуется стойким нарушением защитной эндогенной микрофлоры (в анализах есть такое понятие, как «на два порядка» — это значит, что средний показатель наличия тех или иных бактерий отличается от нормы на две условные единицы). На первой стадии пациент не страдает от нарушения бифидо- и лактофлоры. Первая стадия еще называется латентной стадией развития дисбактериоза кишечника. Схема лечения у детей и взрослых на этой стадии не отличается сложностью. Как правило, достаточно обеспечить заселение кишечника (или влагалища) полезными микроорганизмами посредством приема препаратов. Этого обычно достаточно для того, чтобы местный и общий иммунитет восстановился, а усвоение полезных компонентов из пищи восстановилось.
Вторая стадия характеризуется патогенным процессом, для которого характерно стремительное увеличение патогенных бактерий. Пациент при этом начинает испытывать довольно неоднозначные симптомы: постоянное вздутие живота, тяжесть после приема пищи, метеоризм — все эти неприятные последствия дисбактериоза преследуют больного ежедневно

Следует обратить внимание, что подобные симптомы могут развиться не только при дисбактериозе, но и при ряде иных заболеваний органов ЖКТ. Поэтому, перед тем как начинать придерживаться схемы лечения дисбактериоза кишечника, надо пройти обследование и точно узнать свой диагноз

На второй стадии дисбактериоза часто развивается воспалительный процесс, в результате чего пациент может испытывать боли в области брюшины. При отсутствии лечения этот процесс может вылиться в более серьезные заболевания.
Третья стадия дисбактериоза кишечника характеризуется усугублением состояния: пациент уже страдает не только от непосредственно описываемого заболевания, но и от сопутствующих (язва кишечника, эрозии и т. д.). Патогенная микрофлора почти полностью вытесняет анаэробы, в результате чего о нормальном процессе пищеварения не может идти и речи — требуется срочное лечение дисбактериоза. Схема лечения включает в себя не только прием препаратов, но и соблюдение довольно строгой диеты. Некоторые продукты и напитки придется на долгое время исключить из рациона.