Демодекоз. причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Что собой представляет клещ Demodex: описание и фото

Клещ демодекс – это условно-патогенный членистоногий паразит, который постоянно находится на коже. В действительности, это больше не клещ, а червь. С латинского «Demodex» переводится таким образом: demos – человек, dex – червяк.

Длина туловища этого паразита составляет примерно 0,30 миллиметра. Что относительно цикла жизни, то он составляет не более 3-х недель. Червь селится и развивается под кожным покровом в основании фолликула волоса. В качестве питания для него выступают омертвевшие частички покровов кожи, кератин, а также кожный жир. Впервые был выявлен у собак в 1841 г.

Увидеть клеща демодекс довольно тяжело, это объясняется его небольшими размерами. Определить червя можно лишь с помощью микроскопа. Скорость движения по кожному покрову составляет приблизительно 12-17 см/час, как правило, миграция проходит в ночное время, так как клещи демодекс не переносят освещение.

В течение довольно продолжительного периода времени клещ может находиться в средствах по уходу за кожным покровом для лица, рук, а также других средствах растительного происхождения. Во время воздействия 95% спирта смерть микроорганизма наступает в течение нескольких минут.

На коже многих людей можно обнаружить эти патогенные микроорганизмы, однако не у всех они являются причиной появления прыщей. Как правило, инфицированию больше подвержены люди с ослабленной иммунной системой и жирной кожей на лице. Но больше всего появлению демодекоза способствует аллергия организма на продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов.

Этапы развития

Основные этапы развития демодекоза следующие:

• Взрослые паразиты в сальных железах и фолликулах откладывают яйца ромбовидной формы. Приблизительный размер яйца составляет 0,1 мм.
• Через 2-3 дня появляются личинки, которые еще не могут перемещаться, но уже на этом этапе они могут самостоятельно питаться.
• Уже спустя несколько дней постоянного питания начинает происходить преобразование личинок в протонимфы.
• Дальнейший этап – это трансформация протонимфы в нимфу. Главная отличительная особенность нимфы от описанных выше этапов – развитие члеников ног. За счет этого нимфа может перемещаться.
• Завершающий этап в цикле – переход нимфы во взрослую особь. Чаще всего это происходит через 3-4 дня.

Через 3 недели взрослый клещ погибает и разлагается под кожей. Все это в толще кожи вызывает процесс воспаления и приводит к появлению угревой сыпи. Как правило, инфекция поражает район лба, век, груди, подбородка, ушей, носогубных складок, спины.

Акарицидные средства для местного применения

Противопаразитарные или акарицидные средства от демодекоза содержат компоненты, которые уничтожают подкожного клеща. Для обработки очагов поражения на лице применяются мази, кремы, аэрозоли с:

• бензилбензоатом;
• перметрином;
• пиперонилбутоксидом;
• метронидазолом;
• альфациперметрина.

Курс лечения демодекоза антипаразитарными средствами составляет от 2 до 4 недель.

Метрогил-гель

Акарицидные препараты от демодекоза губительно действуют на угревую железницу и болезнетворные бактерии. Метронидазол – основное действующее вещество Метрогил-геля. Он обладает противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Применяется для лечения воспалительных прыщей, узелков при розацеа, демодекозе.

Гель наносят на пораженные участки лица дважды в сутки. Терапевтический эффект наблюдается через 2-3 недели систематического применения препарата.

Бензилбензоат

Крем с бензилбензоатом избавляет от демодекоза на лице и других участках тела. Эффективное акарицидное средство уничтожает:

• чесоточного клеща;
• угревую железницу;
• вшей.

Особенности применения крема:

• наносится только на чистую кожу;
• очаги поражения обрабатывают 1 раз в 3-4 дня;
• курс лечения составляет 2-2.5 недели.

Бензилбензоат вызывает легкое жжение и покалывание. В большинстве случаев симптомы исчезают спустя 2-3 дня.

Перметриновая мазь

Мазь с перметрином избавляет от подкожного клеща за 1.5-2 недели. Вызывает нервный паралич возбудителя демодекоза, чесотки. Малотоксичный препарат активен в отношении взрослых особей, личинок и яиц демодекса.

Перметриновую мазь наносят на лицо 1 раз в день, в вечерние часы. Чтобы улучшить всасывание компонентов, кожу предварительно очищают от загрязнений и естественного жира. Оптимальный курс лечения составляет 2 недели.

Розамет

Крем с метронидазолом обладает антибактериальной и акарицидной активностью. Он разрушает ДНК паразитарных клещей, что приводит к их гибели. При местном лечении демодекоза на лице не вызывает изменения в кожной микрофлоре.

Розамет назначают при:

• розацеа;
• угревой болезни;
• демодекозе;
• стероидном дерматите.

Крем втирают в узелковые высыпания на лице массажными движениями до 2 раз в день. Средняя продолжительность курса – 2-3 месяца. Улучшения наблюдаются через 3 недели регулярного использования Розамета.

С осторожностью применяют антипаразитарный крем при нарушениях в работе системы кроветворения

Спрегаль

Аэрозоль с пиперонилбутоксидом и эсдепаллетрином – одно из самых эффективных средств от демодекоза лица. Компоненты препарата активны в отношении чесоточного клеща и железницы.

Аэрозоль предназначен для опрыскивания высыпаний на лице. Но при лечении демодекоза рекомендуется орошать Спрегалем ватный диск и протирать им очаги поражения.

Акарицидное средство наносится на ночь только на очищенное от загрязнений лицо. При множественных высыпаниях обработку совершают до 3 раз в день не менее 8-15 суток.

Стоп-демодекс крем

Чтобы вылечить демодекс на лице, используют крем STOP Demodex. В его состав входят:

• гиалуроновая кислота – ускоряет регенерацию кожных покровов;
• экстракт ромашки – уменьшает воспаление, предупреждает высыпания на лице;
• метронидазол – уничтожает возбудителя демодекоза.

Крем втирают в области поражения массажными движениями до 3 раз в сутки. Перед процедурой лицо очищают от декоративной косметики и загрязнений.

Другие местные средства

Кремы и гели от демодекоза достаточно эффективны, так как их компоненты легко проникают вглубь очагов воспаления. Чтобы убрать высыпания на лице, используют такие средства с акарицидным действием:

• Серная мазь – антипаразитарный и обеззараживающий препарат, который устраняет высыпания. Используется в комплексной терапии сикоза, чесотки, грибковых заболеваний и демодекоза.
• Ям – фунгицидно-акарицидное средство с салициловой кислотой, березовым дегтем, серой. Проявляет антисептическую, подсушивающую и антипаразитарную активность. Используется в ветеринарной практике, но его часто включают в местную терапию демодекоза, трихофитии и экземы у людей.
• Демазол – крем с метилнитроимидазолом, который быстро ликвидирует демодекозную сыпь на лице и других частях тела. Дополнительно содержит растительные компоненты, устраняющие воспаление и раздражение.

Для уничтожения демодекса рекомендуется использовать антипаразитарные мази и кремы курсами по 2-4 недели.

Демодекоз: описание

Заболевание имеет не только чисто медицинское название (научное), но и другие, вроде «розацео» или «розовые угри». Все названия характеризуют заболевание, которое по внешнему виду напоминает скопления угревой сыпи, розового оттенка. Пораженные участки кожи четко просматриваются. По ним можно определить, что места имеют, как покраснения, так и утолщения слоя эпидермиса, через который просматриваются мельчайшие кровеносные сосуды. Их еще называют «темангиэктазиями», о чем свидетельствуют фото.

Как правило, демодекоз поражает кожные покровы лица, при этом женщины страдают в возрасте от 30 до 50 лет намного чаще, по сравнению с мужчинами. Гораздо реже поражаются другие части тела, такие как грудь, спина, шея и т.д. В данном случае все зависит от того, насколько активно распространяется болезнь.

Причины возникновения демодекоза

Возникновение демодекоза связано с рядом факторов, среди которых имеется основной, связанный с жизнедеятельностью определенного вида паразитов.

Приводят к такому заболеванию особые клещи 2-х видов, отличающиеся весьма малыми размерами:

• Demodex folliculorum, который паразитирует внутри сальных желез.
• Demodex brevis, который паразитирует в волосяных фолликулах.

Взрослый клещ отличается весьма малыми размерами (всего 0,2-0,5 мм), поэтому выявить его невооруженным глазом практически невозможно. Тело клеща состоит из 2-х частей. Передняя часть – это 4 пары лапок, что позволяет паразиту перемещаться под кожей со скоростью 16 мм в час. Тело у клеща удлиненное и полупрозрачное. Кроме этого, у клеща имеется ротовой аппарат в виде спицы, что позволяет ему питаться частицами эпителия и веществом, выделяемым сальными железами. Благодаря тому, что на теле паразита располагается большое количество чешуек, он легко удерживается на волосяном фолликуле.

Паразит способен прожить несколько недель, начиная с момента откладки самкой яиц (в количестве 20-25 шт) в полости фолликул волос. По истечении нескольких дней из яиц на белый свет появляются маленькие личинки с 6-ю ножками. По мере развития, уже через 7 дней личинка превращается во взрослую особь.

Практически на протяжении всего жизненного цикла клещ находится под верхним слоем кожи человека, что усложняет процесс их уничтожения. Но когда нужно спариться или найти новое место для паразитирования, взрослые особи появляются на поверхности. Ведут исключительно ночной образ жизни, так как боятся света. Болезнь достаточно заразная и передается от человека к человеку. На демодекоз могут болеть и животные.

Демодекоз передается следующими путями:

• В случае контактирования с больным человеком или здоровым, но который является носителем клещей демодексов. Таких людей, по мнению ученых, порядка 80 процентов.
• Клещ не способен долго прожить вне тела человека, особенно в сухой среде, но во влажной среде он способен прожить несколько недель.

Условия, которые предшествуют развитию клещей демодексов у человека:

• Генетическая предрасположенность.
• Проблемы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта.
• Сахарный диабет, нарушение гормонального дисбаланса и проблемы в работе эндокринной системы.
• Снижение уровня иммунитета, как результат простудного заболевания или длительной хронической болезни.
• Действие различных внешних факторов, таких как психологические перенапряжения, прием гормональных средств или антибиотиков длительное время, вредные условия труда, вредное питание (лишний вес), злоупотребление алкогольными напитками и т.д.

Демодекоз лечение. Как правильно лечить демодекоз на лице.

Watch this video on YouTube

Народные методы лечения демодекоза

Избавиться от подкожного клеща можно и при помощи народных средств. Для этого используют такие средства:

• отвары из трав, имеющие противомикробное и противовоспалительное действие;
• берёзовый дёготь;
• алюмокалиевые квасцы;
• мыло хозяйственное;
• жёлтая глина;
• керосин очищенный;
• болтушку из лекарственных средств.

Применение для обработки кожи керосина и дёгтя требует особой осторожности, эти химические средства могут вызвать ожог, аллергическую реакцию и вместо лечения одного заболевания будет вероятность получить новую проблему

Болтушка

В домашних условиях можно сделать болтушку, которую рекомендуют использовать два раза в день. Для её приготовления нужны такие ингредиенты:

• таблетки Левомицетин – 4 шт;
• таблетки Трихопол – 4 шт;
• салициловый спирт – 100 мл.

Измельчённые таблетки заливают спиртом, хорошо взбалтывают. Хранят болтушку в стеклянной бутылочке, используют как тоник. Протирают смоченной ваткой или диском поражённые участки кожи, затем наносят питательный крем.

Второй рецепт болтушки: смешивают 1 столовую ложку касторового масла и 2 таблетки Трихопола, наносят вечером на лицо, не смывают до утра.

Яблочный уксус

Используют для лечения демодекоза 6% раствор натурального яблочного уксуса. Протирают кожу лица, но нужно следить, чтобы жидкость не попала в глаза.

Отвары трав

Для обработки поражённых участков кожи, волос применяют отвары из таких трав:

• из цветков ромашки – приготовленным на водяной бане в течение 10 минут отваром протирают поражённые участки кожи, делают компрессы, снимает воспаление.
• из цветов липы – отвар готовят на водяной бане 10 минут, на стакан воды берут 2 столовые ложки высушенных цветов, обрабатывают кожу два раза в день;
• из календулы и ромашки с дегтярным мылом – в стакане отвара из этих трав растворяют 4 грамма тёртого мыла;

Настои из чистотела, плодов можжевельника, календулы

Готовят настой из измельчённых свежих корней травы чистотела – 250 грамм и стакана любого растительного масла. Ингредиенты смешивают и ставят в тёплое, солнечное место на две недели. Готовый настой процеживают, выливают в тёмную стеклянную посуду и ставят в холодильник.

Перед применением в небольшое количество настоя добавляют сметану. Наносят на поражённые участки кожи, закапывают в уши, нос.

Измельчённые сухие плоды можжевельника (1 ст. ложка) заливают одним стаканом кипятка, настаивают 6 часов.

Спиртовой настойкой из календулы протирают лицо, затем делают компресс из отвара в течение 20 минут.

Компрессы из сока алоэ

Смешивают в равных количествах воду и сок алоэ, увлажняют марлевую салфетку и прикладывают на поражённые участки лица на 20 минут.

Алюмокалиевые квасцы с белой глиной

После умывания с дегтярным мылом наносят на кожу смесь квасцов, белой глины, стрептоцида и воды. Все компоненты берут в равных количествах. Применяют для жирной кожи с расширенными порами.

Хозяйственное мыло

Хозяйственное мыло измельчают, заливают небольшим количеством воды и растирают до получения пены. Наносят первую порцию на кожу, дожидаются полного высыхания, затем намазывают ещё раз. После смывают тёплой водой.

Маска из жёлтой глины

Обычную жёлтую глину замешивают на тёплой воде до густоты сметаны. Наносят маску на лицо и оставляют на 10-12 часов (на ночь), смывают тёплой водой. Средство эффективно при обнаружении первых симптомов заражения подкожным клещом.

Эфирное масло эвкалипта

Это масло обладает антисептическими свойствами. Небольшое количество разводят в тёплой воде и обрабатывают проблемные места.

Травяной сбор

Для его приготовления берут по одной столовой ложке высушенной травы: полыни, мяты, подорожника, крапивы, цветов пижмы, добавляют две столовые ложки травы череды, заливают все 0,5 литрами кипятка и настаивают полчаса. Принимают внутрь за 30 минут до еды по 100 грамм в течение месяца.

Симптомы демодекоза у собак

Начальная стадия протекает незаметно. Местами редеет шерсть. Цвет кожи не меняется. Зуд незначительный или его вообще нет. Самочувствие и поведение остаются прежними. По мере распространения клеща болезнь принимает чешуйчатую (сквамозную), пустулёзную или смешанную клиническую форму.

На ранней стадии демодекозный очаг кажется неопасным.

Признаки чешуйчатого демодекоза

О развитии этой формы сигнализируют следующие симптомы:

У собаки появляются округлые облысевшие участки с чёткими границами диаметром от 1 до 20 мм. Чаще они возникают на морде, вокруг глаз, на лбу, конечностях.

Начальная стадия чешуйчатого демодекоза.

Кожа на безволосых участках слегка краснеет, шелушится, покрывается чешуйками.

• Шерсть на границе демодекозного очага не держится в фолликулах, выпадает.
• Постепенно кожа грубеет, трескается, на ней проступают плотные узелки.
• На поздней стадии меняется цвет на голубовато-серый с красными включениями.

При чешуйчатой форме зуд не мучает животное. Он начинается, когда присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция. Температура тела чаще понижается до 37℃.

Симптомы пустулёзного демодекоза

Эта форма развивается, если в демодекозном очаге размножаются болезнетворные или условно патогенные бактерии:

Кожа краснеет, опухает, покрывается узелками.

• Постепенно они превращаются в жёлтые, коричневые, чёрные пузырьки с жидкостью.
• Когда пустулы вскрываются, вытекает гной, иногда со следами крови. После подсыхания образуются корочки.
• Кожа утолщается, сморщивается, покрывается трещинками, плохо пахнет. На месте лопнувших гнойничков образуются язвы.

При отодемодекозе ушные раковины становятся отёчными, горячими, болезненными. Внутренняя поверхность краснеет, усиленно выделяется сера, возникает зуд. Демодекоз лап протекает болезненно. Во время ходьбы собака натирает травмированную кожу. Кроме стандартных симптомов возникает хромота.

Симптомы демодекоза

Чаще всего поражение кожи лица начинается с носогубного треугольника. Такое заболевание, как демодекоз симптомы дает, как правило, следующие:

1. Воспаление кожных покровов лица: появление розовых угревых прыщиков на лбу, щеках, шелушение и зуд, который усиливается ближе к вечеру и по ночам, когда клещиособенно активизируются.
2. Усиление выделения сала, ведущее к постоянному жирному блеску кожных покровов, которое невозможно устранить никакими косметическими средствами.
3. Появление бугристости кожи лица и около устьев фолликулов волосяного покрова головы, бровей, глаз, которое вызывает неэстетичный вид лица и стрессовое состояние у больного.
4. Уплотнение пораженного места кожи с потенциальным гнойным содержимым.
5. Появление язвочек и папул, потеря кожей мягкости и эластичности, увеличение размеров крыльев носа, ушной раковины вследствие отечности.
6. Ощущение «маски» на лице, бегающих «мурашек», стягивания кожи, изменение цвета кожи в сторону болезненного желтовато-сероватого оттенка и багровых тонов.
7. Появление гнойно-кровянистых корок в области век при большой концентрации клещей вида Demodex, что говорит об их тесном сосуществовании со стрептококками и стафилококками.
8. Слезоточивость и быстрая утомляемость глаз, их «закисание», зуд, жжение светобоязнь, что ведет к некоторым глазным заболеваниям, таким как блефариты, блефароконъюктивиты, кератиты и другим.
9. Сильное выпадение волос, стойкий неприятный запах, что особенно нервирует женщин всех возрастов, «шишки» на голове, шелушение, зуд, что при запущенности случая грозит полным облысением, так как паразиты питаются не только фолликулами, но и самими волосами.

Проявления в виде частых «ячменей», выпадения и слипания ресничек, зуд в ушах должны насторожить человека, подвигнуть его на посещение специалиста и проведения клинических анализов.

Исследование волосяной луковицы, соскоба с кожи лица под микроскопом позволит произвести быструю диагностику и убедиться в правильности диагноза появившейся проблемы. Здесь следует знать, что нельзя использовать косметику по уходу и макияжу за пару-тройку дней до проведения такого анализа.

Меры по уходу во время лечения и профилактика

Комплексная терапия, постоянная правильная гигиена кожи, а также аккуратное и грамотное использование косметики играют ключевую роль в улучшении внешнего вида при демодекозе.

Отправляясь в магазин за косметикой:

Выбирайте продукцию для чувствительной кожи или кожи с демодекозом;.
Покупайте товары, которые не содержат алкоголь, гамамелис, ароматизаторы, ментол, перечную мяту и эвкалиптовое масло, а также любую другую косметику с вяжущими и отшелушивающими свойствами жесткого действия. По результатам медицинских исследований, именно эти ингредиенты были указаны как раздражающие факторы при демодекозе.
Протестируйте товар, предварительно опробовав его не на лице, а на запястье или локтевом сгибе

Если возникнет даже легкое проявление аллергической реакции, не покупайте этот продукт и обратите внимание на его составляющие

Уход за кожей при демодекозе предполагает использование минимального количества косметических продуктов.

Вместо этого в качестве домашней терапии проводят такие ежедневные мероприятия:

• Умывание водным настоем чистотела
  Для приготовления отвара 1 ст.л. сухого чистотела залейте стаканом кипятка, емкость накройте и дайте траве настояться около 40 минут. После этого процедите настой и используйте его по назначению.
• Лечение демодекса дегтярным мылом
  В состав мыла входит березовый деготь, который эффективно борется с дерматологическими заболеваниями. Мыло хорошо очищает, но подсушивает кожу, поэтому после его применения рекомендуется использование увлажняющего крема.
• Протирание кожи настоем ромашки на спиртовой основе

  Спиртовой настой ромашки — хорошее противомикробное и ранозаживляющее средство. Для его приготовления 100 г цветков измельчают и заливают 250 мл 40% спирта. Смесь ставят в теплое место и настаивают в течение двух недель, затем процеживают.

  Настойка должна получиться прозрачной и иметь приятный аромат. Для обработки воспаленных участков кожи настойка разводится с водой в соотношении 1:8.
  Жидкая смесь хранится в холодильнике.

• Использование домашних лечебных масок

  Они не только избавляют от паразита, но и улучшают общее состояние кожи — выравнивают ее поверхность и повышают тонус.

• Соблюдение строгой диеты
  Ограничения в питании предполагают отказ от острого, жирного, жареного, сладкого и копченого.
  Это объясняется тем, что при употреблении в пищу перечисленных компонентов, увеличивается выделение кожного сала, которым и питается демодекс. Такие меры крайне необходимы для скорейшего выздоровления.
• Соблюдение правил личной гигиены.
  Чтобы обезопасить себя от рецидива демодекоза, а домашних — от заражения, во время лечения ежедневно меняйте полотенца и наволочки.

Демодекоз — достаточно распространенное заболевание, которое приносит больному немало эстетических проблем.

Но при ответственном отношении к рекомендациям врача и соблюдении правил ухода за пораженной клещом кожей, болезнь начинает отступать уже через 3-4 недели.
Для достижения максимального эффекта при лечении и профилактике демодекса на лице используют современные косметологические процедуры и медикаментозные препараты в сочетании с народными средствами.

Демодекс кожи – что это за заболевание?

Демодекс (другое его название – угревая железница) – клещ-паразит, являющийся условно-патогенным микроорганизмом. Он обитает на коже и под кожей более 90% здоровых людей и не причиняет им никакого вреда. Пищей этому микроскопическому (менее 0,5 мм) клещу служат ороговевшие частички кожи, кожное сало (себум), гормоны. При обычных условиях паразит обнаруживается на коже в совсем небольших количествах (1-2 штуки на квадратный сантиметр, а при клинических проявлениях заболевания – до 60 особей на кв. см.). Однако при гиперсекреции (усиленной выработке жира) сальных желез демодекс активно размножается и начинает свою разрушительную деятельность. Повышенная выработка себума может наблюдаться при разных состояниях, например, неправильном питании, стрессах, излишнем воздействии ультрафиолетового излучения. 

Клещ Demodex folliculorum был открыт в 1842 году. А к нашему времени выявлено уже 65 видов этого паразита. Однако человеческий организм является привлекательным всего для двух разновидностей:

• Demodex folliculorum – он живет в волосяных фолликулах.
• Demodex brevis – обитает в сальных железах.

Паразиты часто локализуются на участках, богатых сальными железами:

• лоб;
• нос;
• носогубные складки.

Возбудители демодекоза могут обнаруживаться и на других участках лица, например, в наружных слуховых проходах. Если клещ «облюбовал» веки, то это приводит к развитию блефарита. Иногда он обитает на бровях, ресницах, а также способен селиться на коже спины или груди, волосистой части головы.

Demodex folliculorum имеет червеобразную форму, его прозрачное тело (0,3-0,4 мм) состоит из двух сегментов. В верхнем сегменте расположены 4 пары конечностей. Demodex brevis внешне похож на своего «собрата», но его тело немного короче.

Благодаря чешуйкам на теле, паразиты прочно закрепляются на коже и волосках. У женщин клещ демодекс на лице наблюдается чуть чаще, чем у мужчин – вторые регулярно бреют лицо, снимая видимые части волосков и поверхностный слой кожи.

Справка! Demodex folliculorum имеет большую распространенность, чем Demodex brevis. Однако первый обитает лишь на коже лица. Второй может жить и на коже тела.

Жизненный цикл клеща составляет 14-18 дней и делится на 5 фаз:

1. Яйцо – взрослые особи выходят на поверхность кожи из волосяных фолликулов и сальных желез, спариваются, затем самка возвращается в кожу и откладывает яйца.
2. Личинка – выходит из яйца через 60 часов, через 1,5 суток превращается в протонимфу.
3. Протонимфа – стадия длится 3 суток.
4. Нимфа – через 60 часов превращается во взрослую особь.
5. Взрослая особь – через сутки или даже половину суток она уже готова к спариванию.

Одна самка за свой жизненный цикл обычно делает несколько кладок яиц. По окончании цикла взрослая особь погибает прямо в волосяном фолликуле или сальной железе, затем разлагается.

Демодекс неспособен длительно выживать вне человеческого организма. Заболевание может развиться из «своей» микрофлоры (если паразит является ее частью), а также передаваться от человека к человеку.

Путь передачи паразита – контактно-бытовой. Чаще всего он передается:

• через грязные руки;
• чужую косметику;
• полотенца;
• постельное белье.

Справка! У детей демодекоз бывает крайне редко (преимущественно в форме блефароконъюктивита). Обычно эта патология возникает после 18 лет.

Наибольшую активность клещ проявляет в ночное время, так как ультрафиолетовое излучение оказывает на него пагубное влияние. Поэтому именно в это время суток у пациента усиливается кожный зуд.

Симптомы демодекоза

Есть целый набор симптомов, характерных для этого заболевания. К числу основных относятся следующие:

• зуд. Его возникновение говорит о том, что в коже человека клещ развернул активную жизнедеятельность. Кожа начинает чесаться. Однако в некоторых случаях при наличии демодекоза этот симптом может отсутствовать;
• покраснение. Размножение паразитов, провоцирующих демодекоз, приводит к тому, что кожа начинает воспаляться и шелушиться, а кроме этого приобретает серый цвет и становится бугристой;
• угри и расширенные поры. Обитая на коже человека, клещи приводят к закупорке сальных желез. Это вызывает воспаление с последующим появлением угревой сыпи. В таких условиях кожа начинает активнее производить кожный жир. Однако активизация этого процесса приводит к усугублению состояния кожи. Со временем происходит прорывание гнойничков, в результате чего появляются ранки. А это приводит к тому, что резко возрастает вероятность присоединения инфекции;
• отечность. При этом заболевании происходит покраснение век. На них могут появляться частые ячмени, реснички слипаются. Также может происходить специфическое шелушение века, а также надбровных дуг. При появлении этого заболевания кожа на веках шелушится, а также вокруг ресничек. В результате образуются чешуйки некрасивого вида;
• Выпадение волос и ресниц. Паразиты, провоцирующие демодекоз, питаются клетками волосяных фолликул. Это приводит к постепенной гибели луковицы, что приводит через некоторое время к выпадению волос.

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза длительное, до 6–8 недель, назначается офтальмологом (при глазной форме демодекоза) иди дерматологом (при кожной форме).

Основная терапия заключается в применении противоклещевых препаратов: 1–2% желтая ртутная мазь и цинко-ихтиоловая паста. Кроме того, средства от демодекоза должны обладать обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, а также способствовать снижению выработки кожного сала.

Важно! Применение желтой ртутной мази при демодекозе в связи с высокой токсичностью не превышает 4 недели, она противопоказана при беременности. Для лечения демодекоза кожи лица используются:

Для лечения демодекоза кожи лица используются:

• серная мазь;
• деготь;
• ихтиол;
• бензилбензоат;
• 1% перметриновая мазь;
• Амитразол;
• 1% линдан;
• 10% кротамитон (Юракс).

Против демодекоза глаз будут эффективны средства, применяемые в терапии глаукомы:

• физостигмин, 0,02%;
• фосфакол, 0,01%;
• армин, 0,5%;
• тосмилен.

Их действующие вещества парализуют мускулатуру клещей. Смазывание краев век 4% гелем пилокарпина или обработка их тонким банничком, смоченным 1,5–3% раствором карбохола также снижает двигательную активность клеща, приводя к его полному параличу.

Хорошие результаты лечения демодекоза получены при применении крема или геля 2% метронидазола (клион, метрогил, метросептол).

мази с гормонами (например, глазная гидрокортизоновая) снижают местный иммунитет и ведут к повышению численности клещей, поэтому в схему лечения демодекоза не включены.

Вспомогательное лечение демодекоза:

• препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза (глазные капли);
• обработка краев век раствором димексида, водным настоем пижмы, спиртовой настойкой полыни;
• массаж век при нарушении функции желез век;
• физиотерапия: Д’Арсонваль, магнит, электрофорез на веки с димедролом, цинка сульфатом, 2% хлоридом кальция, 3% йодидом калия.

В процессе лечения необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей. Для местного очищения кожи от кожного сала и продуктов жизнедеятельности клеща подойдут мягкие ухаживающие процедуры: скраб или пилинг. Однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства при демодекозе могут не только снизить эффективность лечения, но стать причиной обострения заболевания.

Важное значение имеет проведение терапии сопутствующих заболеваний желудочно–кишечного тракта и печени, коррекция иммунологических и обменных нарушений, лечение очагов хронической инфекции, лечение себореи, оптическая коррекция нарушений зрения. Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища

Запрещается также употребление спиртных напитков

Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища. Запрещается также употребление спиртных напитков.

Народные средства при демодекозе

По поводу применения средств народной медицины для лечения демодекоза следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

При демодекозе век наиболее эффективными являются примочки из дубовой коры или сока алое. Отвар горькой полыни можно принимать вовнутрь, а настоем из чистотела смазывать пораженные области при кожной форме заболевания.

Обязательным условием для получения положительного результата в лечении демодекоза народными средствами является длительность и регулярность: в незапущенных случаях заболевания популяция клещей существенно сокращается.

Рекомендации для более эффективного лечения

Во время лечения демодекоза желательно соблюдать следующие правила:

• для протирания лица обычные полотенца заменить одноразовыми салфетками;
• личные вещи (шапка, шарф, варежки или перчатки, одежду) стирать не реже 1 раза в 2 дня;
• постельное белье менять ежедневно;
• регулярно обрабатывать спиртом или любым кожным антисептиком очки, бритву и их футляры, щипчики и пинцеты, а также другие косметические принадлежности;
• заменить перьевые или пуховые подушки на синтепоновые;
• временно отказаться от использования ухаживающей и декоративной косметики;
• проверить домашних животных на наличие демодекоза.

После основного курса лечения рекомендуется втирание репейного масла в края век 1,5–3 месяца для стимуляции роста ресниц.

Препараты для лечения демодекоза на лице

Комплексное лечение демодекоза в домашних условиях с помощью препаратов назначается дерматологом с учетом всех факторов обследований, анализов, выясненных диагнозов и длительности заболевания.

В случае, если у человека выявлен демодекоз, лечение препаратами должно быть системным и целенаправленным:

1. Начинать восстановительные процессы следует с приёма препаратов, укрепляющих и поддерживающих иммунную защиту кожных покровов и всего организма в целом.
2. Восстанавливать здоровье вовлеченных в заболевание демодекозом органов и систем организма пациента.
3. Уничтожать специализированными лекарственными средствами подкожных клещей, их яиц и молодняка с помощью трихопола или тиберала, лекарств, применяемых при чесоточном клеще — бензилбензоата, мази Ям, ихтиола, дегтя, которые также эффективны от подкожного клеща Demodex.
4. Применять лекарственные препараты для нормализации обмена веществ кожи и косметические средства по уходу за чувствительной кожей.
5. Системно проходить длительный курс традиционного метронидазола перорально, имеющего большую эффективность для восстановления микрофлоры кожи, чем наружно.
6. Использовать препаратыазелаиновой кислоты и серы, чьё противовоспалительное и противомикробное действие подтверждены клиническими испытаниями.
7. Тщательно подбирать ухаживающую косметику, роль которой трудно переоценить, т.к. от неё зависит гибель или комфортное существование клещейDemodex. Нельзя применять жирные средства ухода за пораженной кожей, которые послужат питанием для паразитов.
8. Отработать схему лечения, которая должна включать препараты для восстановления капилляров, а также для снятия воспалительных процессов в местах внедрения и локализации вредителей.

Нужно также неукоснительно выполнять правила личной гигиены: страдающий демодекозом человек должен ежедневно сменять постельное и нательное белье, полотенца, производить их дезинфекцию и придерживаться строгих правил личной гигиены.

Сложность и частая безуспешность борьбы с паразитами заключается в том, что оба типа клеща Demodex имеют особо плотное строение оболочки (кутикулы) тельца паразита, состоящей из трёх слоёв:

• внешнего — эпикутикулы;
• среднего — эзокутикулы;
• внутреннего — эндокутикулы.

Из-за отсутствия пор в скорлупе яиц клеща и взрослых особей их кутикулы могут принимать участие только в газо- и водообменах, что не позволяет пропускать крупные молекулы контактных лекарственных препаратов. Длительность многократно повторяющихся курсов терапии может занять годы.

В лечении применяются антипаразитарные средства класса пиретроидов, которые способны воздействовать на диффузоры клеток нервной системы клещей, нарушая их работу, а их жировые структуры поляризируют перепонки. В итоге достигается торможение процесса реполяризации и полная неподвижность вредителя. Молекулы пиретроидных препаратов могут проникнуть сквозь оболочку клеща и собраться в гемолимфе. Препарат перметринабсорбцируется через кожу слабо, но с мочой выводится за 72 часа, поэтому в тканях и органах человека не накапливается.

Множество косметических процедур предлагается дерматологическими клиниками:

• криомассаж для снятия воспаления;
• озонотерапия для восстановления нормальной работы кожных слоев;
• фототерапия для восстановления сосудов кожи;
• мезотерапия с использованием противовоспалительных средств, метронидазола, витаминных комплексов;
• ухаживающие процедуры с целью повышения защитных функций кожи при отсутствии симптомов такого заболевания, как демодекоз, у человека.