Лечение бронхита у детей
Содержание:
Профилактика бронхита
Чтобы предупредить развитие острого инфекционного бронхита необходимо тщательно и своевременно лечить предшествующие заболевания (ОРЗ, грипп, ринит), тогда инфекция не распространится вниз к бронхам.
При первых признаках недомогания нужно дать ребенку витамин C и обратиться к врачу.
Хронический бронхит, вызванный воздействием физических и химических веществ (сигаретным дымом, газами, пылью), предупредить несложно. Достаточно следить за чистотой воздуха, которым дышит ребенок.
Если же заболевание вызвано реакцией на аллергены, то необходимо изменить обстановку, провести элиминационные мероприятия.
В некоторых случаях может потребоваться смена места жительства, учебы.
В холодное время года рекомендуется избегать переохлаждения, в эпидемиологически неблагоприятные периоды – большого скопления людей.
Воспалительные заболевания дыхательных путей в детском возрасте – явление не редкое. При своевременном обнаружении симптомов острого бронхита у детей, лечение более эффективно.
Комплексный подход в терапии позволяет воздействовать на патологический процесс сразу с нескольких сторон, поэтому выздоровление наступает в течение 1,5-2 недель.
Опасность представляют осложнения бронхита, в некоторых случаях способные привести к летальному исходу. Этим еще раз подтверждается необходимость своевременной диагностики и лечения.
Лечение бронхита у детей
Каждой маме важно знать, как можно быстро вылечить бронхит у ребенка. Естественно, в первую очередь следует соблюдать рекомендации врача, давать лекарства в соответствии с его предписаниями
Однако, кроме этого, неплохие результаты (в комплексе с лекарственной терапией) дает физиотерапия, массаж и прочие процедуры. Например, значительно облегчить состояние малыша и улучшить выведение мокроты может специальный массаж грудной клетки.
Кроме этого, важно обеспечить и благоприятные условия в доме: чистый воздух, постоянная влажная уборка – все это значительно ускорит выздоровление
Медикаментозное лечение
Лечение острого бронхита у детей чаще всего проводится дома. И только в тяжелых случаях возможна госпитализация.
Для того чтобы выздоровление наступило как можно скорее, важно строго следовать указаниям лечащего врача. Обычно назначают следующие лекарства от бронхита для детей:
Обычно назначают следующие лекарства от бронхита для детей:
- в случае вирусной природы патологии – противовирусные препараты, а в случае бактериальной – антибиотики;
- антигистаминные препараты;
- жаропонижающие;
- средства, разжижающие мокроту;
- спазмолитики;
- бронхолитики (расширяют бронхи).
Применение лекарственных средств без назначения врача строго запрещено.
Физиотерапия
Если диагностирован бронхит, неплохие результаты у детей дает медикаментозное лечение, совмещенное с физиотерапией.
Чаще всего назначают:
- УФО.
- УВЧ.
- Электрофорез.
- Микроволновую терапиию.
В случае проблем с отхождением мокроты могут быть назначены дренажный массаж грудной клетки, вибрационный массаж или лечебная физкультура.
Народные средства
Лечение народными средствами при бронхите у детей достаточно популярно. Однако его не следует использовать как самостоятельную терапию. Лишь в комбинации с медикаментозными препаратами можно добиться хорошего результата.
Наиболее популярны разнообразные отвары для приема внутрь, а также компрессы на грудную клетку.
Важно перед использованием методов народной медицины проконсультироваться с лечащим врачом
Советы
При лечении бронхита, особенно острой формы, очень важно часто и обильно поить ребенка (от 2 до 4 литров в сутки). Питье должно быть теплым
Это поможет отведению бронхиального секрета из воспаленных органов дыхания.
Увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок с бронхитом, нужно обязательно. Для этого можно воспользоваться специальными приборами — увлажнителями, или просто развешивать почаще мокрые полотенца и простыни и следить, чтобы они не пересыхали
Особенно важно создать достаточно увлажненный воздух в зимнее время, в разгар отопительного сезона. Уровень влажности воздуха должен быть на уровне 50-70%
Как только острая фаза заболевания осталась позади, температура пришла к нормальным значениям, поменьше разрешайте ребенку в дневное время лежать в постели. Чтобы кашель прошел быстрее, на этой стадии нужно много двигаться, гулять на свежем воздухе, активно играть.
Лечение острого бронхита у детей
При несвоевременной диагностике и начале лечения острого бронхита могут возникнуть серьезные осложнения и его переход в хроническую форму либо развитие бронхиальной астмы
Поэтому важно при малейшем подозрении на наличие этого заболевания обратиться к доктору и проводить лечение под его постоянным контролем
Госпитализация необходима лишь в тяжелых формах острого течения недуга с выраженной обструкцией, в остальных случаях лечение проводят дома.
К лечению острого бронхита подходят комплексно. Рекомендуется:
- Постельный режим до нормализации температуры тела;
- Обильное теплое питье для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Хорошо для этого подходит молоко с гидрокарбонатом натрия, «Боржоми» и другие щелочные минеральные воды. Если ребенок отказывается от такого питья, то сгодятся и чаи, морсы, компоты и, даже, простая вода;
- Полноценное питание. Отдают предпочтение продуктам, которые содержат большое количество витаминов и легко усваиваются организмом;
- Необходимо проветривать помещение и увлажнять воздух и поддерживать нормальную его температуру;
- Обязательно проводить ежедневно влажную уборку для уничтожения раздражающих факторов;
- Проведение массажа и лечебной гимнастики;
- Прием, назначенных доктором лекарственных средств.
- Лекарства назначаются врачом строго персонально зависимо от симптомов и течения заболевания. Могут применяться:
- При повышении температуры тела выше 38 градусов назначают жаропонижающие средства в дозе соответственной возрасту ребенка. Отдают предпочтение парацетамолу либо ибупрофену. Такие препараты, как анальгин, аспирин, амидопирин и фенацитин запрещены к использованию в детской практики;
- В случае заложенности носа используют сосудосуживающие капли, но не дольше 5-7 дней;
- При сухом навязчивом кашле прописывают противокашлевые препараты. Противопоказанием к их применению является бронхоспазм и гиперсекреция мокроты;
- Отхаркивающие и муколитические средства назначают при всех типах острых бронхитов. Они способствуют разжижению мокроты и облегчают ее «выкашливание»;
- При обструктивном синдроме применяют бронхолитики в виде ингаляций или растворов для приема внутрь;
- Антибактериальные средства назначаются строго по показаниям. К ним относятся: возраст ребенка до 6 месяцев, подозрение на бактериальную природу бронхита, нарастание признаков интоксикации, лихорадка более трех дней и результат анализов, свидетельствующий о серьезном воспалительном процессе.
При правильном подходе к лечению острый бронхит проходит за 2-3 недели.
Лечение
Согласно клиническим рекомендациям, в которых дается подробное описание о том, как проводится терапия острого бронхита, для устранения неблагоприятных симптомов применяется целый спектр различных лекарственных средств.
Для лечения острого бронхита назначают:
-
Противокашлевые и отхаркивающие препараты. Они помогают делать мокроту более жидкой и улучшать ее отхождение. «», «Лазолван», «», «», «Гиделикс» помогут устранить кашель, и нормализуют дыхание. Назначаются обычно на 7-10 дней, 2-3 раза в сутки. Дозировку и кратность выбирает лечащий врач с учетом возраста и состояния ребенка.
-
Жаропонижающие. Применяются при достижении температуры показателей выше 38 градусов. Назначаются лекарственные средства на основе парацетамола. При длительном приеме могут вызывать побочные неблагоприятные действия.
-
Противовирусные. Могут назначаться в виде свечей, капель в нос или таблеток. Для активизации местного иммунитета применяется интерферон. Препарат выпускается в виде назальных капель или аэрозоля.
-
Антибиотики. Обычно применяются препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективно назначать антибиотики только после проведения бакпосева мокроты на определение чувствительности к ним. Наиболее часто применяются: «», препараты цефалоспорина, «», «Флемоксин солютаб» и другие. Курсовую дозу и длительность приема выбирает лечащий врач с учетом тяжести болезни.
-
Бронхолитики. Применяются при обструктивном варианте острого бронхита для устранения обструкции. Препараты на основе сальбутамола быстро снимают бронхиальный спазм и улучшают дыхание. Комбинированное средство «» помогает справиться даже с самой тяжелой обструкцией.
-
Гормоны. Применяются только при аллергическом варианте бронхита. Назначаются обычно в ингаляциях. Системный прием может способствовать появлению побочных действий. При назначении гормональной терапии рекомендуется регулярно проводить спирометрию для оценки функций дыхания.
-
Теплое обильное питье. Способствует более быстрому удалению токсинов из организма. В качестве напитков отлично подойдут фруктовые и ягодные компоты, а также морсы и отвары. За сутки малыш должен получать не менее литра жидкости. Грудничков рекомендуется допаивать кипяченой водой.
-
Перкуссионный массаж. Легкие постукивающие и вибрационные движения по грудной клетке улучшают отхождение мокроты и улучшают дыхание. Можно выполнять массаж, когда ребенок лежит на кровати с опущенной головой. Такое положение способствует лучшему отхаркиванию мокроты и уменьшению кашля.
-
. Улучшает дыхание и способствует уменьшению бронхиальной обструкции. Рекомендуется к проведению ежедневно. Длительность упражнений составляет 10-15 минут.
Симптомы и лечение бронхиолита
Часто бронхиолитом болеют дети младше 4 лет
Бронхиолит образуется на фоне ОРВИ и поражает бронхиолы параллельно с мелкими бронхами. Независимое развитие недуг получает в случае вдыхания ледяного воздуха либо мощных концентраций разных газов. Такой тип бронхита может способствовать развитию проявленного бронхообструктивного синдрома, порой угрожающего острой респираторной недостаточностью. Клиническая картина бронхиолита выглядит следующим образом:
- длинный выдох со свистом зачастую слышимый на расстоянии;
- во время осмотра наблюдается вздутие в области груди (ребра расположены горизонтально);
- задействование в дыхании вспомогательных мышц со втяжением самых послушных зон грудной клетки;
- сухой продолжительный кашель.
Случай обструктивного бронхита отличен от астматического приступа постепенным формированием обструкции. При дальнейшем наблюдении можно выявить, что это были симптомы начала бронхиальной астмы. На дому вылечит бронхиолит нельзя. По этой причине при возникновении первой симптоматики требуется госпитализация ребенка для врачебного наблюдения.
Как вылечить бронхит народными средствами
При бронхите хорошо помогает мед, прополис и травы
- нельзя применять паровые ингаляции. Процесс угрожает риском перерастания недуга в обструктивную форму. Это может произойти в связи с закупоркой поверхности бронхов набухшим комком слизи (это не касается ингаляционных медикаментов);
- тепловые процедуры выполняются исключительно при нормальной температуре тела;
- нельзя ставить горчичники и компрессы на область сердца, чтобы не нагружать орган;
- использовать мед, прополис и травы можно при отсутствии у ребенка нет к ним аллергии.
Помимо этого, питье ребенку необходимо давать только в теплом виде. Горячими напитками можно обжечься и на скорость выздоровления они не влияют.
Ослабить бронхит у детей, симптомы которого приносят неприятные ощущения можно при помощи:
- кипяченое молоко с добавлением меда или сливочного масла ослабит нестерпимый сухой кашель. Хорошую поддержку горлу также окажут отвары листьев черной смородины, мать-и-мачехи, цветов калины. Сухие травы заливают кипятком и дают остыть. Эффективность против сухого кашля оказывает сок редьки с медом;
- если температура тела ребенка соответствует норме, разрешается перед сном попарить ему ноги. Потом они вытираются насухо и надеваются теплые носки.
Можно также разместить на груди малыша лепешку из картофеля. Для этого овощ отваривается в мундире, разминается с добавлением меда и формируется лепешка, которую необходимо обернуть в марлю, после чего положить на грудную клетку;
На ранней стадии заболевания высокую эффективность оказывает массаж грудной клетки. Положительно на выздоровлении старших детей сказывается дыхательная гимнастика.
Что же такое бронхит и как он проявляется у детей?
Уже одно слово «бронхит» пугает родителей. Проще говоря, бронхит – это поражение бронхов. Чаще всего бронхит может появиться из-за простуды или гриппа в холодное время года, когда иммунитет ребенка ослаблен. Стоит заметить, что при правильном лечении заболевание проходит бесследно и не вызывает осложнений. Бронхит может быть острым или хроническим. К счастью, последний вид заболевания у детей встречается редко. Первичные симптомы бронхита проявляются как у обычной простуды. Это насморк и сухой, надрывный кашель. У малыша может появиться слабость, повыситься температура тела
Обратите внимание, что ребенок может начать жаловаться на боли за грудиной. Вам нужно обратить внимание нет ли у малыша одышки, хрипов, учащенного сердцебиения
Через несколько дней кашель становится влажный, можно наблюдать выделение мокроты. Именно по мокроте определяют вид бронхита. Если мокрота прозрачная, то это острая форма, а если с гнойным содержанием – то хроническая форма бронхита.
Как правило, острый бронхит протекает в течение 3-4 дней. Если лечение оказывается правильно и своевременно, то через 10 дней наступает выздоровление. Если же лечение не проводится, то высока вероятность того, что бронхит приобретет хроническую форму.
Advertisement
Поэтому при первых симптомах очень важно получить консультацию врача. Нельзя заниматься самолечением
Ведь только квалифицированный специалист может разобраться в симптоматике заболевания и назначить правильное лечение.
Способы лечения
Поскольку большинство случаев детского бронхита имеют вирусную природу, то антибиотики при этом недуге не эффективны. Зато хороший результат дает применение противовоспалительных средств («Ибупрофен» и т. д.). Врачи охотно разрешают пациентам лечить эту болезнь средствами нетрадиционной медицины. Причем как в дополнение к медикаментозному лечению, так и в качестве самостоятельной терапии. В первую очередь, это большое количество специальных отваров, чаев и настоев для разжижения мокроты.
Если мокрота не имеет примесей гноя, можно делать растирания и согревающие компрессы. Для детей любого возраста будет полезен вибрационный (дренажный) массаж, о нем мы поговорим ниже.
Симптомы и признаки
Обструктивный бронхит не так уж часто бывает самостоятельным заболеванием, обычно он является осложнением острого бронхита или вирусного заболевания. Поэтому симптомы на начальном этапе будут полностью повторять клиническую картину того или иного заболевания. При гриппе сначала появится жар, боль в мышцах и горле, головные боли, и только потом признаки, указывающие на бронхит.
При аллергии симптомы проявятся тоже не сразу, а после достаточно длительного воздействия аллергенов. Во всех случаях обструктивная болезнь бронхов имеет свои отличительные признаки, которые позволяют заподозрить недуг и вовремя провести необходимую диагностику:
- Температура тела обычно не бывает высокой, чаще она остается в пределах субфебрильных значений — 37,0-37,9 градусов.
- Могут наблюдаться незначительные боли в горле, небольшое покраснение слизистых оболочек. Этот симптом не является обязательным.
- Основной признак — кашель. Он появляется почти сразу с началом респираторных проявлений и первые 3-5 дней носит характер сухого и лающего. Его интенсивность в ночное время заметно увеличивается. Через несколько дней сухой кашель превращается в продуктивный влажный, сопровождающийся отхаркиванием мокроты.
- На обструкцию может указывать появление сильной одышки у ребенка даже от незначительной физической нагрузки или, вообще, в состоянии покоя.
- Часто при обструктивной форме недуга у ребенка появляются свистящие сухие хрипы при дыхании, их родители смогут услышать даже без соответствующего медицинского образования и специальных приборов. Хрипы очень хорошо различимы на слух.
- Ребенок из-за нехватки кислорода, которая является следствием нарушения легочного дыхания, становится вялым, сонливым, апатичным. Он сильно потеет даже при отсутствии высокой температуры. Такое состояние часто называют «холодный пот».
- Мокрота, которую ребенок откашливает с трудом, имеет насыщенный желтый окрас, иногда в ней различимы примеси зеленоватого или коричневого цвета, фрагменты корочек пересохшего секрета.
Профилактика бронхита
Чтобы у грудного ребенка никогда не было столь серьезного заболевания, как бронхит, необходимо придерживаться правил профилактики, которые помогают его избежать, а именно:
- в холодное время года ограничить долгие прогулки;
- предотвращать контакт с больными людьми;
- тщательно следить за температурой и влажностью воздуха в помещении, где находится ребенок;
- не допускать, чтобы в детской комнате был сырой холодный воздух и появилась плесень – это наибольшие враги малыша;
- хорошее питание, ежедневное купание, крепкий сон и отличное настроение утром – залог крепкого здоровья наших любимых мальчиков и девочек.
Будьте здоровы!
Детские бронхиты
Лечение бронхита у малышей требует обязательного наблюдения врача. После выяснения вида и причины заболевания он назначит правильную терапию. Дома разрешается лечиться только тем малышам, у которых не наблюдаются симптомы интоксикации, т.е. высокая температура и одышка. Этот факт особенно касается детей младше 3 лет. Лечение таких маленьких пациентов проводится только в условиях стационара.
Обструктивный бронхит у детей
Лечение обструктивного бронхита у детей, в отличие от простого катарального, имеет основную цель – устранить обструкцию, т.е. сужение просвета бронхов. Осуществляется это посредством ингаляций при помощи небулайзера, причем около 2-3 раз в день. Альтернативой им являются препараты с бронхолитиками: Кленбутерол, Салметерол, Аскорил. Хорошим противовоспалительным средством являются гормональные лекарства, такие как Пульмикорт, Преднизолон, Дексаметазон. При высокой температуре к лечению подключают жаропонижающие.
Острый бронхит
Эта форма респираторного заболевания тоже требует комплексной терапии. Лечение острого бронхита у детей народными способами возможно только при отсутствии осложнений, причем обязательно по совету с врачом. Среди основных принципов терапии выделяются следующие:
- Соблюдение полупостельного режима с ограничением физической активности.
- Увеличение суточного количества выпиваемой жидкости в 2 раза.
- Прием в начале заболевания противовирусных лекарств, таких как Интерферон, Рибавирин, Ремантадин и их аналогов.
- Лечение жаропонижающими средствами при температуре свыше 38,5 градусов. В качестве таких лекарств можно использовать Парацетамол, Панадол.
- Проведение ингаляций для снижения воспалений в бронхах и ускорения отхождения мокроты. Растворы могут быть солевые или содово-солевые. Разрешается применение эфирных масел, отваров и муколитиков: Флюдитека, Карбоцистеина, Мукосольвина.
- Прием препаратов против сухого кашля. К ним относят Проспан, Стоптуссин, Пертусин, Лазолван, Бромгексин, Мукалтин.
Бронхиолит
Под этим понятием скрывается инфекционное воспаление бронхиол легких, т.е. мелких дыхательных трубок. Чаще провоцирующий его респираторно-синцитиальный вирус поражает грудничков. У взрослых же он становится лишь причиной простуды. Для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, он опасен возможными приступами асфиксии, т.е. временной остановки дыхания. Лечение бронхиолита у детей более продолжительное, особенно это касается грудничков. Терапия включает несколько мероприятий:
- Регидратация – процедура по пополнению организма недостающими глюкозо-солевыми растворами. При неотложной помощи они вводятся внутривенно или орально.
- Восстановление нормального дыхания при помощи кислородных масок, ингаляций с лекарствами. При более тяжелом течении заболевания используется искусственная вентиляция легких.
- Противовирусные мероприятия в виде приема лекарств на основе интерферона.
- Антибиотикотерапия при наличии бактериальной инфекции. После бактериологического посева определяется, к каким антибиотикам бактерии чувствительны. Среди назначаемых препаратов могут быть Макропен, Амосин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин.
- Противоаллергические мероприятия, снимающие отечность бронхов и облегчающие дыхание.
Рецидивирующий бронхит
Этот вид бронхита приходится лечить 3 и более раза в год, при этом обострения могут длиться около 2 недель. Такую форму заболевания считают больше характерной для детей, но при этом оно не является хроническим. Лечение рецидивирующего бронхита осуществляется по следующим принципам:
- при антибактериальной природе болезни назначаются антибиотики, например, Ампициллин, Амоксициллин;
- при вирусных причинах бронхита необходим прием противовирусных таблеток, а при аллергической – антигистаминных;
- для разжижения мокроты используются бронхолитики и спазмолитики;
- для выведения скопившейся мокроты необходимы ингаляции со щелочным раствором из минеральной воды или эфирными маслами;
- очищение носоглотки осуществляется серебросодержащими составами, например, физрастворами или Боржоми;
- при повышенной температуре начинают принимать Парацетамол или другие жаропонижающие.
Виды заболевания
При диагностике устанавливают и вид бронхита
- Вирусный – имеет вирусное происхождение и поражает нижние дыхательные пути. Вирус распространяется среди детей с неокрепшим иммунитетом, особенно в больших коллективах.
- Бактериальный возникает при осложнениях вирусного бронхита из-за неверного лечения (или его отсутствия), либо при слабой иммунной защите. В этом случае бактерии активизируются, способствуя образованию очагов воспаления. Больного мучают продолжительная высокая температура (от 38,5⁰С), мокрота с гноем и кровью, усиленная потливость, озноб и головные боли.
- Аллергический – обнаруживается, как правило, еще в раннем возрасте, когда происходит сбой в иммунной системе и прогрессирует чувствительность к какому-либо веществу (например, пыльце, шерсти домашних животных). Эта неинфекционная форма бронхита практически ликвидируется при устранении контакта с аллергеном. Во время обострений характерны затрудненное свистящее дыхание, ночной кашель, насморк, конъюнктивит, высыпания на коже. Температура тела при этом остается нормальной.
- Обструктивный – сопровождается спазмом бронхов, который затрудняет отделение мокроты. Опасны осложнения обструктивного бронхита у детей. Если ребенку тяжело вдохнуть воздух, он начинает страдать от нехватки кислорода, дыхание становится неглубоким и частым, не откладывайте звонок врачу. Когда малыш часто страдает обструкцией дыхательных путей, возможно развитие бронхиальной астмы.
В зависимости от того, насколько затянулось заболевание, различают бронхиты:
- острый (выводит больного из строя на 14-21 день),
- рецидивирующий (если симптомы бронхита наблюдались не менее 3 раз за год),
- хронический (если за период не менее 2 лет болезнь диагностировалась как минимум единожды в год и длилась более 3 месяцев).
Если у детей симптомы бронхита быстро прогрессируют, а самочувствие все ухудшается, это непременный повод вызвать на дом доктора. Самолечение тут недопустимо.
При легком течении бронхита и позитивном поведении малыша позволяется попробовать народные методы лечения, обсудив их с лечащим педиатром.
Симптомы появления бронхита
Бронхит — обычное заболевание у маленьких детей. Его симптомы и признаки могут возникнуть в результате длительного пребывания на воздухе в холодную сырую или сухую погоду или развиться в период прорезывания зубов и продолжаться 1-2 недели.
Болезнь проявляется повышением температуры, сухим кашлем, саднением за грудиной или болезненностью в груди и между лопатками; нарушение самочувствия незначительны. Вначале наблюдается сухое, раздражающее покашливание; через несколько дней характер его меняется на влажный, отхаркивается мокрота. Объективно в легких выслушиваются единичные сухие хрипы, влажные хрипы присоединяются позднее.
Сколько лечится заболевание?
Если лечение бронхита у детей в домашних условиях будет начато оперативно, то его длительность составит 1 — 2 недели. Затяжное течение отмечается у малышей с неблагоприятным преморбидным фоном (при наличии сопутствующего рахита, хронического тонзиллита, аллергического диатеза и др.) Более тяжелое течение имеет капиллярный бронхит (бронхиолит), т.к. при этой форме происходит закупоривание просвета мелких бронхов и бронхиол слизисто-гнойным секретом, что влечет за собой присоединение одышки, эмфиземы, нарастание явлений общей интоксикации. В легких обнаруживаются мелкопузырчатые влажные хрипы.
Если во время не лечить бронхит, он может стать хроническим. У некоторых детей прослеживается предрасположенность к нему. Хроническая форма заболевания требует конституционального лечения у профессионального гомеопата.
Детский врач Комаровский расскажет о симптомах бронхита у детей.