Одинофагия (боль при глотании)

Причины, вызывающие боль в горле

При отсутствии красноты боль в горле вызывают следующие заболевания:

1. Аллергия: проявляется мгновенно при воздействии раздражителей – еда, цветущие травы, шерсть домашних животных, лекарства. Чтобы избежать подобных случаев, нужно сдать аллергенные пробы и выявить причину возникновения реакций.
2. Остеохондроз шейного отдела: вызывается деформацией позвонков. Происходит защемление и сжатие нервных волокон. Появляются боли в горле, ощущения ненужного предмета во рту.
3. Бактериальные инфекции: провоцируют воспаление горла. Наиболее известные – стрептококковая и стафилококковая инфекции. Отмечено, что они поражают пациентов молодого возраста. Вместе с болью в горле появляется сыпь на руках и ногах. Стафилококковые бактерии приводят к заболеваниям: ларингит, тонзиллит, фарингит.
4. Тонзиллит: в начале воспаления ощущаются неприятные, болевые симптомы в горле. Болезнь переходит в хроническую форму, что не так давно служило поводом для вырезания миндалин. Сегодня это происходит редко, так как пораженные миндалины лечат терапевтическими средствами.
5. Патология щитовидной железы: ее ткани разрастаются, сдавливают окончания нервных рецепторов. В гортани появляются першение, боль.
6. Вирусные инфекции: кроме болевых симптомов, вызывают мононуклеоз – поражаются лимфатические узлы, область зева. Вирусы дают толчок к образованию болячек и волдырей во рту.
7. Сбои в работе пищевода: язва, сужение каналов пищеварительного пути доставляют дискомфорт и боль в гортани во время жевания и проглатывания пищи.
8. Опухоли, разрастание тканей: выражаются однообразными, тянущими болями в области шеи. У пациента сипнет голос, что указывает на близкое расположение опухоли к связкам голосового аппарата. 
9. Венерические заболевания: сифилис, хламидиоз, герпес генитальный, ВИЧ-инфекция, трихомоноз.
10.  Лечение: облучение, прием препаратов для укрепления иммунной системы и антибиотиков.
11.  Беременность: в этом состоянии иммунитет женщины слабеет. В организм легко проникают вредоносные бактерии и вирусы.

Болевые ощущения без покраснения гортани ощущаются в случаях:

• спазма в горле, вызванного нервным состоянием;
• усталости голосовых связок после громкого, долгого общения;
• воспаления слизистой оболочки рта испарениями ядовитых веществ;
• травм тканей глотки острой, царапающей едой;
• неправильного дыхания во время спортивных тренировок;
• чрезмерного увлечение спиртными напитками и табакокурением;
• застрявшей пищи: кости рыбы, шелуха подсолнечных семечек.

Не проходящие боли в горле, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и головокружение – повод незамедлительного обращения к терапевту. Эти симптомы провоцируют дальнейшие осложнения и ухудшение состояния.

Признаки патологии

Распознать боль в горле не всегда удаётся сразу. Она может носить не резкий характер, а напоминать першение — будто что-то застряло и хочется откашляться. Некоторые характеризуют её как «горло чешется». Но всё это говорит о дискомфорте, локализованном в конкретной области.

Кроме неприятных ощущений в горле, могут появляться симптомы бактериальной или вирусной интоксикации:

• озноб;
• лихорадка;
• повышенная потливость;
• насморк;
• миалгия;
• осиплость голоса;
• быстрая потеря веса.

Но даже без них, если появятся болезненные ощущения в горле — стоит посетить терапевта. Он назначит обследование и необходимое лечение либо направит к более узкому специалисту.

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Диагностика

Причину боли в горле определяет врач. Для этого проводится комплексное обследование:

• осмотр ротоглотки;
• сбор анамнеза;
• общий анализ крови;
• соскоб с миндалин с последующей микроскопией (при необходимости).

Чаще всего такого обследования достаточно для постановки диагноза. Если боли при глотании сохраняются, может быть назначено УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, консультация эндокринолога и дополнительные анализы крови.

Сопровождающие заболевания

Поражение горла может возникать при заболеваниях различного характера. Патологии, сопровождающиеся болями при глотании:

• фарингит;
• ОРВИ;
• ангина;
• корь;
• туберкулёз;
• травма гортани или пищевода;
• гонорея глотки;
• краснуха;
• абсцесс заглоточного пространства;
• ангина;
• кандидамикоз;
• мононуклеоз;
• скарлатина;
• дифтерия;
• химический ожог глотки;
• острый тиреоидит;
• аллергические реакции;
• лучевая терапия;
• опухоль щитовидной железы или гортани;
• остеохондроз;
• варикозное расширение вен пищевода.

Диагноз ставится на основании данных объективного обследования. В зависимости от заболевания назначается лечение.

Как себе помочь

Препараты для лечения боли в горле делятся на симптоматические (просто облегчающие состояние) и этиологические (действуют на причину). Самые распространённые методы терапии:

• таблетки для рассасывания — «Граммидин», «Фарингосепт»;
• спреи — «Стопангин», «Гексорал», «Ингалипт»;
• растворимые порошки — «Антигриппин», «Инфлюнет», «Фервекс»;
• растворы антисептиков — «Хлорофиллипт», хлоргексидин, «Люголь», «Мирамистин», «Фурацилин»;
• антибиотики — назначаются индивидуально. Это зависит от переносимости и чувствительности конкретного возбудителя.

Ещё один вид лечения — ингаляции. Во время процедуры лекарство расщепляется на мельчайшие капли, поэтому проще и быстрее всасывается в кровь, что даёт заметный эффект после нескольких применений.

Эффективность лечения напрямую зависит от правильности его назначения. Поэтому лучше доверить это профессионалу, а не пытаться самостоятельно подобрать терапию.

Причины боли горла, локализующиеся в определенном месте

К местным болезням, которые вызывают боль при глотании с одной стороны относятся:

1. Ангина – заболевание, которое вызвано поражением слизистых оболочек горла или миндалин бактериями, вирусами. Зависимо от возбудителя симптомы будут немного отличаться. Главный признак ангины – сильная острая боль при глотании.

В основном болевые ощущения изначально локализуются с одной стороны, а потом переходят на другую, когда вирусы или бактерии начинают размножаться. Дополнительными признаками ангины есть резкое повышение температуры тела до 39 и больше градусов, озноб или жар, слабость.

Если ангина вызвана бактериями, то на месте локализации боли будет наблюдаться скопление белого налета. При вирусных инфекциях увеличивается одна или обе миндалины. Хотя так происходит не всегда. Иногда пораженная миндалина может просто становиться ярко-красного цвета.

2. Фарингит. Заболевание схожее с ангиной, но при нем поражаются не миндалины, а сама глотка. Чаще всего боль распространяется по всей области, но бывает, что болит оно с правой стороны при глотании или же с левой.

Так бывает, когда вирусы или бактерии, вызывающие его нашли для размножения подходящие условия в какой-то одной части горла. Может, она была поражена до этого, а рана – идеальная среда для их размножения.

Отличительными симптомами фарингита от ангины есть то, что человек ощущает сухость и жжение с той стороны, где у него болит горло при глотании. Нередко такие люди жалуются на ком в глотке.

3. Болезни зубов. Если у человека есть воспаленный зуб недалеко от горла, то не удивительно, что он будет вызывать боль при глотании с той стороны, с которой располагается. Ведь зубы имеют множество нервных окончаний, болезненность которых может отдавать в определенные части полости рта.

Иногда болезнь настолько хорошо маскируется, что трудно выявить истинную причину болей при глотании. Поэтому если неприятные ощущения в горле не проходят, а ЛОР не может установить факторы, вызывающие их, стоит посетить стоматолога.

4. Афтозный стоматит – воспаление слизистой полости рта и горла, вследствие которого на ней образуются раны (афты). Чаще всего раны локализуются в определенной части рта или горла, особенно если первоначальной их причиной были травмы.

Боль усиливается при глотании, особенно во время еды. Другими признаками такого стоматита есть общая слабость; увеличение лимфоузлов на шее, в частности, в том месте, где локализуется боль; высокая температура.

5. Инфекционный мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, симптомы которого очень схожи с афтозным стоматитом, за исключением появления язв. Болезнь очень опасна, поскольку поражает печень, из-за чего больные часто жалуются на боли в правом подреберье, моча у них становиться темнее.

Вовлекается и селезенка, которая значительно увеличивается в размерах. Заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барр (герпес), поэтому определить его можно по анализам крови. Боль в горле схожая на ту, что наблюдается при ангине.

6. Абсцесс тоже может вызывать неприятные ощущения. Болит горло с правой стороны при глотании или слева, зависит от того, где локализуется гнойное скопление.

Болезнь представляет собой нагноения в лимфатических узлах, которые возникают из-за попадания в них бактерий через носоглотку, нос и среднее ухо. Боль при глотании нередко отдает в ухо, человек страдает от плохого запаха с ротовой полости, тошноты, иногда даже рвоты, если болезнь затянувшаяся. Чаще всего абсцесс проявляется с одной стороны горла.

7. Рак. Это самая страшная болезнь, которую можно заподозрить, если боль при глотании наблюдается исключительно справой или левой стороны на протяжении длительного периода времени. Кроме болезненных проявлений может ощущаться наличие с одной стороны горла постороннего предмета, который человек пытается откашлять, но у него ничего не выходит.

Если болезнь затянута, то опухоль разрастается и повреждает нервные окончания головы, что приводит к нарушению чувствительности ушей, шеи. Опасность состоит в том, что опухоль поражает лимфатическую систему, а также головной мозг, что может стать причиной инвалидности или смерти человека.

8. Травмы тоже могут вызывать болезненность горла в определенном месте. Но как правило, неприятные ощущения проходят за пару дней, если человек не подхватит какую-то бактерию или вирус.

Травмы могут возникать вследствие хирургических вмешательств, сильной рвоты (например, во время токсикоза при беременности), ранения едой (кости из рыбы, которые могут даже застревать в горле) или во время промывания специальными приборами.

Односторонний синусит

Боли с левой стороны, возникающие при глотании также могут быть признаком острого синусита.

Таблица 3. Виды одностороннего синусита, симптомы и лечение

Синусит классифицируется, как отоларингологическое заболевание, сопровождающееся головными болями, заложенностью носа, неприметными ощущения в горле.

Инфекционный мононуклеоз

Этим заболеванием в основном болеют дети и подростки. Вирус заразен только при близком контакте. Одним из классических проявлений инфекционного мононуклеоза является ангина. Но характерным для нее является отсутствие боли при глотании. Только очень тяжелые формы заболевания могут вызывать болезненность.

Дополнительными симптомами заболевания являются:

• набухание шейных лимфатических узлов;
• высыпания на коже;
• заложенность носа без выделений;
• температура тела выше 38 градусов.

Начинается инфекционный мононуклеоз с резкого подъема температуры и длится в среднем 21 день.

Лечение заключается в снятии симптомов по мере их возникновения. Противовирусная терапия, противовоспалительные средства, обильное питье, обезболивающие.

Чего нельзя делать

В первую очередь запрещено самостоятельно назначать себе антибиотики и вскрывать воспалительный очаг. Не стоит пытаться доставать инородное тело.

Опасность некоторых заболеваний горла недооценивается. Многие пытаются греть шею, создавая благоприятные условия для размножения микробов. Подобные процедуры противопоказаны при ангине.

В случае с инфекциями и воспалениями также запрещено:

• фиксировать в области шеи горчичники;
• кричать или много разговаривать;
• дышать ртом;
• использовать согревающие мази;
• принимать горячие ванны;
• протапливать комнату, боясь переохладиться;
• утепляться в толстую одежду;
• курить;
• употреблять холодные продукты (лед, мороженое), приправы, чипсы и сухарики, копчености и сырые овощи.

ТОП 7 препаратов для быстрого лечения боли в горле

В зависимости от причины возникновения болей в горле больному назначают противовирусные или антибактериальные препараты.

При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.
При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства.
При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют регулярные полоскания ротовой полости. При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.. Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами, ТОП 7 препаратов для боли в горле без температуры:

Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами, ТОП 7 препаратов для боли в горле без температуры:

1. Анти-Ангин – лекарство для местного использования, которое является одновременно и анестетиком, и антисептиком. Хорошо помогает при фарингите, тонзиллите, стоматите. Максимальная суточная доза – 6 пастилок (с интервалом между приемом в 2-3 часа).
2. Стрепсилс Интенсив – эффективное обезболивающее средство, которое используют для симптоматического лечения. Выпускается в виде леденцов для рассасывания с разными вкусами. Взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуется употреблять не более 5 штук за сутки (после еды).
3. Граммидин Нео с анестетиком – это эффективные таблетки для рассасывания при болях в ротоглотке. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное и антимикробное воздействие. Ребенку, не достигшему 4-х лет средство противопоказано. Принимать необходимо по таблетке 3-4 раза на день.
4. Ингалипт — выпускается в виде аэрозоля. Противопоказан при беременности и детям, младше 3-летнего возраста. Назначается по одному-два впрыскивания после еды 3-4 раза в день.
5. Ротокан – сироп, состоящий из концентрата различных лечебных трав. Противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов. Используется для полоскания трижды в день, обязательно после приема пищи.
6. Леденцы Тантум Верде – обладает обезболивающим, антимикробными, противогрибковым и антисептическим эффектами. Лекарство назначают для полного рассасывания в полости рта 3-4 раза в сутки по одному леденцу.
7. Раствор Хлорофиллипт — лекарство создано на основе листьев эвкалипта, за счет чего обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным свойством. В результате его применения проходит боль и першение в глотке.

Бактериальные инфекции — причина болей в горле

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».

Симптомы:

• боль в горле развивается быстро;
• общее состояние сильно ухудшается;
• высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Как лечить больное горло?:

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
• Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
• Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
• Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
• Обильное питье.
• При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).

Симптомы боли при глотании

Симптомы боли при глотании могут сопровождаться и другими жалобами со стороны пациента. Так если у пациента фарингит, то боль при глотании будет сопровождаться ощущением жжения в горле, отказом от еды. Такие пациенты обычно вялые, жалуются на ухудшение общего состояния и повышение температуры тела.

Сеанс фотодинамической терапии на горле

Симптомы боли при глотании возникают и при всем известной ангине, когда воспаляются миндалины глотки. В таком случае также будут присутствовать симптомы интоксикации с повышением температуры, ухудшением общего состояния, разбитостью, апатией. Кроме того, больные могут отмечать головную и мышечную боль.

Еще раз следует отметить, что при появлении уже первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу для выбора оптимального метода лечения. Как мы уже говорили, запущенная боль в горле может приводить к появлению тяжелых осложнений. Например, осложнением воспалительного процесса в горле может стать паратонзиллярный абсцесс, который характеризуется воспалением околоминдалиновой клетчатки и развитием тяжелой симптоматики. Боль в таком случае усиливается в разы и становится невыносимой.

Чтобы не запустить воспалительный процесс и предотвратить серьезные осложнения, всегда начинайте своевременное лечение боли при глотании.

Первая помощь, когда очень болит горло

Полоскание является самым эффективным способом снять сильную боль в горле. Для этого используются специальные растворы, которые можно быстро приготовить в домашних условиях. Когда сильно болит горло, с помощью полоскания снимается воспаление и снижается отечность, что позволяет стабилизировать состояние

Но при этом важно проводить процедуры каждые 1-2 часа, до 15 раз в день. Важно использовать для процедур не горячие растворы, а теплые

В противном случае можно серьезно навредить воспаленной слизистой оболочке.

Содовый раствор при болях в горле считается наиболее простым и действенным средством. Пищевая сода имеется в каждом доме, поэтому быстро приготовить раствор для полоскания не составит сложности. В 200 мл теплой кипяченой воды рекомендуется растворить столовую ложку соды. Усилить антисептический эффект можно, добавив в раствор соль и йод. В этом случае на стакан воды добавляют по пол-ложки соды и соли и 4 капли йода.

Эффективным для полоскания является раствор с лимонной кислотой. Для приготовления необходимо на стакан кипяченой воды взять чайную ложку лимонной кислоты. Полоскания рекомендуется проводить не более 5 раз в день, но при этом разрешается их чередовать с процедурами, в которых используются другие растворы.

Другие эффективные полоскания, когда сильно болит горло:

• Раствор прополиса и шалфея. Вначале следует заварить траву шалфея в соответствии с инструкцией, а затем добавить в нее несколько капель настойки прополиса.
• Раствор яблочного уксуса. Такой раствор сравним по своему действию с лимонной кислотой. На один стакан рекомендуется брать не более 2 столовых ложек уксуса. Полоскания данным раствором следует проводить не более двух раз в день.
• Свекольный сок. Для его приготовления очищается сырая свекла среднего размера и натирается на мелкой терке, после чего выжимается сок. В него добавляется равное по объему количество воды, чайная ложечка столового уксуса, и выполняется полоскание.

Для полоскания горла при сильных болях можно использовать и аптечные средства. Наиболее востребованными и эффективными являются Фурацилин, Ангилекс, Ротокан, Мирамистин и др. Также разрешается использовать и травяные аптечные сборы для полосканий.

Снять воспаление в горле в домашних условиях, а вместе с этим уменьшить болевой синдром, можно с помощью согревающих компрессов. Эти процедуры категорически запрещается делать при повышении температуры или наличии лихорадки.

Наиболее популярные компрессы:

1. Картофельный. Этот способ известен издавна. Народные целители утверждают, что благодаря ему можно снять боль в течение дня. Для процедуры картошка отваривается в мундире, после чего раздавливается с помощью толкушки. К смеси добавляется одна столовая ложка столового уксуса. Затем картофель укладывают на широкий бинт и прикладывают на шею. Поверх компресс укутывается теплым шарфом. Держать компресс следует до полного остывания картофеля.

2. Горчичный. Для его приготовления используется жидкий мед, пшеничная мука и сухая горчица в равных количествах. Ингредиенты смешиваются. Полученная смесь с консистенцией мягкого теста накладывается на область горла, обматывается полиэтиленом и укутывается шарфом. Выдерживать такой компресс рекомендуется не более 2 часов.

3. Спиртовой. Это очень эффективный компресс. Но его необходимо прикладывать на всю ночь. Процедура заключается в том, что обычная марлевая салфетка складывается в несколько слоев, смачивается в разведенном спирте или водке. Затем ее нужно аккуратно обмотать вокруг шеи и зафиксировать полиэтиленовым пакетом, а затем шарфом.

При отсутствии повышенной температуры болевые ощущения можно снимать с помощью ингаляций. Благодаря им не только уменьшается боль, но также при бронхо-легочных заболеваниях ускоряется отхождение мокроты

Важно, чтобы пар не был слишком горячим. Рекомендуется дышать над горячим картофелем один раз в день в течение 13-15 минут

Также для ингаляций могут использоваться отвары лекарственных трав и эфирные масла. Процедуры проводятся с помощью домашних ингаляторов два раза в день по 5 минут. Желательно после ингаляций поберечь горло: не следует пить и разговаривать в течение нескольких часов.

Что еще поможет

Помочь в лечении больного горла могут и другие мероприятия:

1. Составьте меню так, чтобы оно включало жидкие каши и пюре из овощей.
2. Пейте как можно больше теплой жидкости. Подойдут кисель, фиточай, компот, морс.
3. Ножные ванны. Проводите их по 15 минут перед сном. Температура воды не должна быть более 38 градусов.
4. Чтобы быстро унять боль, съешьте смесь из измельченного лимона с цедрой или дольку чеснока.
5. Еще одним нестандартным вариантом является лечение горла теплым пивом. Подогрейте его до 25-30 градусов и проводите полоскания.

Лучше не выходить лишний раз на улицу, если за окном холодно. Дайте организму восстановиться и отдохнуть.

Начинает ли горло болеть сразу?

Если речь идет о коронавирусе, то боль проявляется не сразу. В большинстве случаев зараженные жалуются на этот симптом на 3-5-й день. За это время миндалины пытаются самостоятельно устранить инфекционный агент, не давая ему размножаться.

Симптоматика может проявиться раньше, если у человека недостаточно сильный иммунитет. Неблагоприятные проявления по варианту некроза слизистых оболочек могут возникнуть, если лечение было начато несвоевременно. Если же у человека достаточно крепкий организм, признаки коронавирусом могут появиться не раньше пяти дней или даже 1 недели. У отдельных лиц боль в горле и вовсе не возникает.

При наличии крепкого иммунитета человек ощущает в лучшем случае незначительное першение и ощущение инородного тела. У отдельных людей может не наблюдаться даже этих симптомов.

Несмотря на то, что крепкий иммунитет может справиться с ковидом своими силами, такому человеку все же не стоит контактировать с окружающими, потому что он остается заразным. Если говорить о том, как долго болит горло при коронавирусе, то средний показатель составляет 3-4 дня.

Чем полоскать горло?

Лечение больного горла осуществляется преимущественно следующими видами медикаментов:

1. «Йодинол»– уничтожает болезнетворные вирусы и бактерии, способствует устранению катаральных и гнойных процессов в органах дыхания;
2. «Хлоргексидин»– обеззараживает слизистую ротоглотки и препятствует развитию патогенных микробов и бактерий;
3. «Мирамистин»– угнетает репродуктивную активность дрожжеподобных грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий;
4. «Ротокан»– ускоряет регенерацию пораженных воспалением тканей, обладает гемостатическим и противоотечным действием;
5. «Фурацилин»– ускоряет регресс гнойно-воспалительных процессов, спровоцированных развитием бактерий и грибков.

Полоскание ротоглотки – один из самых действенных способов устранения воспалительных процессов в органах дыхания. Для проведения санирующих процедур рекомендуется использовать лекарства, обладающие противоотечным, местноанестезирующим и противовоспалительным действием.