Пиелонефрит у мужчин: признаки и методы лечения

Лечение в домашних условиях

Народные средства можно использовать как дополнение к основному лечению. Перед применением таких средств нужно уточнить, какие методы больше всего подойдут в конкретной ситуации (многие из них тоже обладают противопоказаниями и побочными эффектами, которые нужно учитывать). Можно воспользоваться следующими вариантами.

Одним из самых популярных и хорошо зарекомендовавших себя является состав на основе птичьего горца. Это растение еще называют птичьей гречихой, спорышем, травой-муравой. Готовить раствор очень просто. Необходимо собрать листья, хорошо вымыть их и измельчить с помощью мясорубки, затем добавить воду до пюреобразного состояния. Через несколько минут из настоявшегося средства нужно выжать сок. Пить полученный состав следует по 0,5 ст. до приема пищи.

Фитотерапия не используется как основной метод лечения, она показана в качестве дополнения к приему медикаментов и физиопроцедурам. Лечение травами считается более безопасным, но средства на их основе все равно стоит применять под контролем врача. Используемые растения должны обладать легким мочегонным и антисептическим эффектами. К таким относятся:

• любисток;
• фиалка;
• зверобой;
• череда;
• крапива;
• тысячелистник;
• календула;
• земляника;
• петрушка;
• толокнянка;
• шалфей.

Лечение хронической формы

Лечение хронического пиелонефрита в условиях стационара направлено на достижение абсолютной «стерильности» мочевыводящих путей. Применение антибиотиков у большинства пациентов направлено на предотвращение рецидивов. Самые распространенные представители группы:

Цефалоспорины 2-го поколения (цефуроксим); Защищенные пенициллины (амоксициллина клавуланат).

Цефалоспорины 1-го поколения утратили свою популярность в отношении лечения пиелонефрита, так как они имеют узкий спектр влияния на мочеполовые инфекции (воздействуют исключительно на грамположительные кокки).

При острой форме заболевания возможна контаминация нескольких возбудителей, поэтому лекарственное средство может не привести к полной «стерильности» мочевыводящих путей.

У цефалоспоринов 2 поколения (цефуроксим) спектр влияния шире, поэтому их применение более рационально для лечения инфекций почек.

Цефалоспорины 3 поколения могут использоваться внутрь или парентерально (внутримышечно или внутривенно). Они обладают длительным периодом полувыведения, поэтому на протяжении нескольких дней сохраняются в почках.

Распространенные представители цефалоспоринов 3-го поколения:

Цефтриаксон; Цефтибутен; Цефотаксим; Цефоперазон.

При хронических инфекциях антибиотики цефалоспориновой группы назначаются максимально часто из-за их длительного сохранения в почках.

Цефалоспорины 4 поколения еще более эффективны в отношении грамположительных кокковых бактерий.

Из других групп при хронической форме почечного воспаления применяются следующие группы:

Карбоксипенициллины и уреидопенициллины (тикарциллин, азлоциллин), но к этим лекарствам быстро вырабатывается привыкание микроорганизмов; Защищенные бета-лактамазы (тазобактам, клавулановая кислота, пиперациллин).

Среди обширного перечня антибактериальных средств только врач сможет выбрать оптимальный препарат, который принесет облегчение каждому пациенту индивидуально.

Анализ мочи при пиелонефрите

Общий анализ мочи является в настоящее время самым распространенным методом исследования. Его назначают всем пациентам в профилактических и диагностических целях. При подозрении на пиелонефрит такое исследование поможет подтвердить диагноз.

Обычно к методу Нечипоренко прибегают только после обнаружения отклонений в ранее сданном ОАМ. Такой анализ мочи назначается врачом для выявления текущих патологий выделительной системы, в том числе пиелонефрита. В этом виде исследования выявляются следующие количественные параметры мочи:

• число эритроцитов;
• количество лейкоцитов;
• уровень цилиндров.

Содержание вышеперечисленных форменных элементов высчитывается в определённом объёме (обычно рассматривается 1 мл). Для исследования отбирается только утренняя моча согласно всем правилам сбора в количестве 50-100 мл. Анализ мочи по Нечипоренко выполняется достаточно быстро и уже на следующий день можно узнать результаты. При пиелонефрите отмечается превышение всех показателей над допустимыми нормативами.

Таблица: показатели анализа мочи по Нечипоренко при пиелонефрите.

2 Симптоматика и диагностика

возникает резко, чаще всего – после переохлаждения. Для него наиболее характерны следующие симптомы:

• озноб – внезапное ощущение холода, дрожь, побледнение кожи, появление «гусиной кожи»;
• резкое повышение температуры;
• расстройства мочеиспускания — затруднение выведения мочи, учащенное мочеиспускание с нормальным или сниженным количеством мочи, увеличение ее образования, изменение цвета, выделение большей части мочи в ночное время;
• боль в пояснице.

Существуют и дополнительные симптомы: сухость, побледнение, снижение тургора кожи; характерен сухой язык с белым налетом, болезненность при пальпации поясницы. Возможно повышенное сердцебиение, снижение артериального давления.

Изменения в почках при пиелонефрите

Хронический пиелонефрит проявляется только в стадии рецидива, а в стадии ремиссии не имеет выраженной симптоматики.

У мужчин пиелонефрит может и не давать клинику, а протекать в латентной форме. У женщин он имеет более яркие клинические проявления из-за анатомических особенностей мочеполовой системы. Для детей, в отличие от взрослых, характерны выраженные внепочечные симптомы, что обусловлено функциональной незрелостью детского организма.

Диагностика основана на оценке общего анализа крови, использования определенных тест-полосок, бактериологического анализа мочи, УЗИ почек. Исследование мочевого пузыря, КТ и МРТ почек по определенным показаниям помогает точно диагностировать заболевание.

Лечение у детей

Цели лечения пиелонефрита у детей — следующие:

• уничтожение вызвавшего пиелонефрит микроорганизма;
• улучшение кровоснабжения почек;
• увеличение объема выделяемой мочи.

Из лекарственных препаратов назначаются:

• Антибиотики, чья эффективность оценивается каждые 3 дня. Это аугментин, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон. После 14 лет можно применять ципрофлоксацин, норфлоксацин или левофлоксацин. Длительность лечения до 4 недель, каждые 10-14 дней возможна смена антибиотика,
• Уроантисептики: фурагин, фурадонин, налидиксовая кислота, 5-нитроксолин, палин. Это не антибиотики, но препараты, способные останавливать рост бактерий. Назначаются после антибактериальной терапии, курс лечения 1-2 недели,
• Противовоспалительные препараты: это НПВС (диклофенак, ортофен, вольтарен)
• Глюкоза 5%, реже солевые растворы (натрия хлорид, раствор Рингера) в виде капельниц,
• Препараты для улучшения почечного кровотока: эуфиллин, циннаризин,
• Кроворазжижающие препараты: трентал и его аналоги пентоксифиллин и курантил,
• Иммуномодуляторы и антиоксиданты — по мере стихания воспаления. Это витамин E, бета-каротин,
• Отвары трав — после окончания курса антибиотиков и уроантисептиков:
• Противовоспалительные: ромашка, шалфей, зверобой,
• Мочегонные: полевой хвощ, листья брусники, шиповник, толокнянка,
• Улучшающие регенерацию: птичий горец, мята, корень солодки.

1 Классификация

Воспалительный процесс способен затрагивать одну почку (левую или правую) или обе, соответственно пиелонефрит может быть односторонним или двусторонним. В зависимости от этиологии выделяют следующие виды заболевания:

1. 1. Первичный. Так называют пиелонефрит, для которого не установлены точные причины возникновения.
2. 2. Вторичный. Развивается на фоне других сопутствующих патологий, уродинамических и метаболических патологий.
3. 3. Обструктивный. Провоцируется функциональными или органическими причинами, приведшими к нарушению нормального оттока мочи.
4. 4. Необструктивный. Возникает при сбоях обменных процессов, аномалий развития, эндокринных дисфункциях.

По характеру течения выделяют острый и хронический пиелонефрит. В первом случае заболевание длится до 3 месяцев, при этом имеет ярко выраженные симптомы. Хроническая форма представляет собой вялотекущий воспалительный процесс. Она может иметь рецидивирующий или латентный характер, то есть периодически обостряться с определенными признаками или протекать бессимптомно.

Принцип назначения антибиотиков

При обращении к врачу пациент проходит осмотр, отвечает на вопросы, проходит назначенную диагностику. Это общие анализы крови и мочи. Учитывая, что патологию провоцируют разные инфекционные агенты, нужно определить их вид с помощью бак посева мочи.

Здесь выявляют чувствительность возбудителя к лекарственным средствам. По результатам анализов врач сможет подобрать лекарства.

Антибиотики назначают до получения результатов, чтобы купировать воспалительный процесс, остановить распространение патогенных микробов. Когда получены данные анализов, то схему лечения корректируют. Антибиотики позволяют быстро стабилизировать состояние, убрать симптомы интоксикации и жар. Уже спустя пару дней анализы приходят в норму. Примерно через неделю антибиотикотерапии бак посев не выявляет патогенные микроорганизмы.

4 Диагностика

Необходимы анализы крови и мочи. Несмотря на то что косвенно диагностировать пиелонефрит можно по суточному изменению температуры тела, частому мочеиспусканию, запаху и цвету урины, нужны более точные методы исследования. При пиелонефрите выявляются следующие показатели:

1. 1. Повышенное содержание лейкоцитов и белков в урине.
2. 2. Увеличенная кислотность мочи. Относительная плотность урины при остром пиелонефрите снижается, а при хронической форме находится в норме.

Бакпосев мочи особенно важен для установления лечения, поскольку схема, тип и дозировка приема медикаментозных средств зависит от вида инфекционного возбудителя.

Для установления истинной причины развития микроорганизмов могут быть применены инструментальные методы диагностики:

1. 1. УЗИ. Помогает в определении структурных изменений в паренхиме и лоханке почек, возможных участков с рубцовой тканью, расширений и признаков гидронефроза из-за наличия конкрементов в мочеточниках и лоханке. При исследовании прилежащих органов может быть выявлена опухоль, пережимающая мочевыводящие пути, или увеличенная предстательная железа.
2. 2. Рентгенография. Проводится обследование с введением контрастного вещества, которое фильтруется почками и выводится до уровня преграды в мочеточниках, мочевом пузыре или лоханки, что можно зафиксировать рентгенограммой.
3. 3. Цистометрия. Используется для диагностирования состояния мочевого пузыря при подозрениях на аденому простаты, психические или функциональные расстройства у пациента. Суть заключается во введении раствора или газа через катетер и измерении давления внутри почки при помощи прибора, помещенного в прямую кишку.

2 Причины

Патологический процесс берет свое начало в канальцевой почечной системе. Заболевание имеет бактериальное происхождение. Чаще всего он провоцируется следующими возбудителями:

• энтерококки;
• кишечная палочка;
• стафилококки;
• синегнойная палочка;
• протей.

Инфекция может попасть в организм мужчины несколькими способами:

1. 1. Заболевания, передающиеся половым путем. Они часто провоцируют развитие цистита и уретрита у взрослых мужчин, которые сопровождаются застоем мочи и образованием гноя. В этом случае патогенные микроорганизмы попадают в паренхиму почки по восходящему пути — через мочеточники.
2. 2. Разнос микробов с током крови по всему организму. При оседании возбудителей на тканях почек возникает воспалительный вторичный очаг. Причем первичный может быть в бронхиолах, незалеченном зубе, легких, носоглотке или миндалинах.
3. 3. Размножение дрожжевых грибов на фоне сниженного иммунитета. Защитная функция организма может быть ослаблена лечением злокачественных образований или применением некоторых агрессивных лекарств.
4. 4. Гиперплазия предстательной железы. Обычно эта патология отмечается у пожилых мужчин. Она провоцируется нарушением оттока мочи, застой которой вызывает развитие очага бактерий, способствующего возникновению мочекаменной болезни.

Строение почки

На начальных этапах воспалительный процесс представляет собой небольшой очаг, но по мере увеличения количества патогенных микроорганизмов и усиления воспаления от их продуктов метаболизма заболевание приобретает диффузный характер. Развитие пиелонефрита стремительно. Он вовлекает и соседние клетки, постепенно снижая функциональную способность всей почки.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, при котором поражаются преимущественно их чашечно-лоханочная система (чашечки, лоханки, канальцы и паренхима почек, чаще ее интерстициальные ткани).

Основная причина пиелонефрита — инфицирование почек кишечной палочкой (Escherichia coli), стафилококками, энтерококками и другими болезнетворными микроорганизмами, но в большей мере, все-таки бактериями. Не редкостью является развитие болезни из-за одновременного поражения органа несколькими видами инфекции, особенно выделяется пара – кишечная палочка + энтерококки.

Синонимы пиелонефрита – пиелит (воспалительно-инфекционный процесс ограничивается только лоханкой почки).

Пиелонефрит характеризуется тяжелым течением и такими симптомами, как – сильные боли в области пораженной почки и повышенная, часто до высоких значений температура тела.

Если говорить о распределении по половому признаку, то пиелонефрит у женщин встречается почти в 6 раз чаще, нежели у мужчин, причем, это неравенство наблюдается даже среди детей.

Развитие пиелонефрита

Появление и развитие пиелонефрита, как мы и говорили, обусловлено инфекцией. Достижение чашечно-лоханочной системы болезнетворной микрофлорой происходит восходящим путем – от половой системы к мочевому пузырю и выше, к почкам. Такое явление обычно производит плохая проходимость мочи, например, при аденоме простаты (гиперплазия предстательной железы), простатите, снижению эластичности тканей из-за старения организма. Допускается также попадание инфекции нисходящим путем, когда человек заболевает тяжелым инфекционным заболеванием, и инфекция, попадая в кровеносное русло или лимфатическую систему разносится по всему организму.

Начало болезни преимущественно тяжелое – острый пиелонефрит. Почка при этом увеличивается в размерах, ее капсула становится утолщенной. После, поверхность почки может кровоточить, могут проявляться признаки перинефрита. В самой почке, во время острого пиелонефрита, к межуточной ткани наблюдается большое количество периваскулярных инфильтратов, а также тенденция к их абсцедирования (формирование абсцессов).

Гнойные образования в сочетании с бактериальной микрофлорой продвигается дальше и захватывают просвет канальцев и начинают образовывать гнойнички в мозговом веществе почки, которые уже в свою очередь образовывают серозно-желтоватые гнойные полоски, достигающие сосочков. Если процесс не остановить, в почке нарушается кровообращение и отрезанные от кровоснабжения, а соответственно и питания части органа начинают отмирать (некроз).

Если оставить все как есть, не обращаться к врачу, или же принимать без консультации какой-либо антибиотик, который полностью не купировал распространение инфекции, заболевание часто переходит в хроническую форму.

Острый пиелонефрит сопровождается высокой температурой тела, ознобом, острой болью, бактериурией, лейкоцитурией.

Хронический пиелонефрит характеризуется менее выраженной симптоматикой, однако периодически могут проявляться обострения болезни, особенно при воздействии на организм различных патологических факторов (переохлаждение организма и другие).

Пиелонефрит может быть первичным и вторичным.

Первичный пиелонефрит развивается как самостоятельное заболевание – при прямом инфицировании почек.

Вторичный развивается на фоне различных заболеваний, например, при мочекаменной болезни.

Распространение пиелонефрита

Заболевание пиелонефрит ежегодно диагностируется у 1% населения Земли (около 65 000 000 человек).

Большую часть занимает пиелонефрит у женщин, в соотношении 6 к 1 по сравнению с мужчинами.

Перевес замечен и между детьми, в сторону женского организма. Однако, в престарелом возрасте, пиелонефрит у мужчин встречается чаще, что связано с некоторыми мужскими заболеваниями, характеризующимися нарушениями уродинамики.

На пиелонефрит припадает 14% всех заболеваний почек.

Пиелонефрит у беременных в среднем, встречается у 8% женщин, причем тенденция увеличивается – за последние 20 лет количество случаев увеличилось в 5 раз.

Данное заболевание почек считается трудно диагностируемым. Так, вскрытия показывают, что пиелонефритом болел каждый 10-12 умерший.

При адекватной терапии, симптоматика минимизируется почти у 95% пациентов уже в первые дни от начала лечения.

Отличия антибактериальной терапии у детей и взрослых

Если ребенку поставили диагноз пиелонефрит, скорее всего, его положат в стационар, где проведут ряд мероприятий по сбору анализов и назначению лечения антибиотиками. Детский организм чувствителен к токсичным препаратам, поэтому специалисты будут осуществлять подбор средств с этим учетом.

Все о пиелонефрите у детей читайте в нашей статье.

В качестве безопасных средств зарекомендовали себя следующие препараты:

• Цефтриаксон.
• Цефодекс.
• Цефотаксим.

Они относятся к антибиотикам из Цефалоспориновго ряда с эффективным воздействием.

Сильнодействующие препараты не рекомендованы в отличие от взрослых, так как они способны испортить микрофлору кишечника.

Если возраст ребенка позволяет, тогда врач выписывает уросептики, как и взрослым. Они могут быть представлены Фурадонином или Фуразолидоном.

Лечение острой формы

Острая форма пиелонефрита требует лечения в виде экстренной антибактериальной терапии.

Удаление возбудителя (эррадикация) на начальных этапах требует назначения большой дозы антибиотика широкого спектра действия.

Самыми распространенными представителями группы, которые применяются для избавления от пиелонефрита, являются цефалоспорины 3 поколения.

Самой частой комбинацией считается сочетание цефиксима и амоксициллина клавуланата.

Цефиксимом является полусинтетический антибактериальный препарат, который можно назначать детям с 6 месяцев. Суточная доза – 8 мкг на килограмм. Дозировка лекарственного средства у ребенка после 12 лет – больше 400 мг. Удобно лекарство тем, что его следует применять ежесуточно 1 раз. Длительность лечения – неделя.

При неосложненной форме острого пиелонефрита с цефиксимом применяются следующие лекарства:

Производные нитрофурана (фурамаг, фурадонин); Антимускариновые препараты (оксибутинин, дриптан).

Одновременно с антибиотиками при лечении острого пиелонефрита применяются иммуномодулирующие лекарства, которые повышают активность иммунитета.

Общая информация

Чаще болезнь наблюдается у детей в возрасте от 6 до 8 лет по причине анатомических особенностей развития, кроме того, у женщин репродуктивного возраста. При пиелонефрите у детей лечебный курс подбирается совместно педиатром и нефрологом. У женщин имеются свои особенности при диагностировании данного заболевания, но в целом терапия у пациентов обоих полов проводится по единой схеме.

Пиелонефрит развивается 2 путями:

1. Когда вредоносная микрофлора проникает в почки из мочевого пузыря.
2. Когда патогенные организмы проникают во внутренние органы через общий кровоток.

После попадания в почки бактерия — возбудитель болезни начинает активную выработку антигенов, чем провоцирует ответную реакцию иммунной системы. Функцию клеточного иммунитета человека выполняют нейтрофилы — разновидность лейкоцитов, чья задача состоит в том, чтобы уничтожать подобные чужеродные микроорганизмы. Но в данном случае урон наносится не только антигенам, но и здоровым клеткам самих почек. Такой процесс происходит, потому что иммунная система воспринимает поврежденные ткани органов как продукт деятельности чужеродной бактерии.

Этот процесс влечет за собой воспаление с характерными проявлениями. При пиелонефрите почек у больного наблюдается:

• повышение температуры тела до 39 °С;
• тахикардия;
• неестественно учащенное дыхание, одышка;
• озноб, вызванный спазмами поверхностных кровеносных сосудов;
• сильная боль в области поясницы;
• головная боль;
• тошнота и рвота.

При развитии пиелонефрита у больного может наблюдаться изменение оттенка урины: естественного желтого цвета на алый или зеленоватый. Общий анализ мочи покажет повышение уровня лейкоцитов — это последствие деятельности нейтрофилов, которые выводятся из организма при мочеиспускании. Микроскопическое исследование подтвердит наличие в урине повышенного количества патогенных бактерий, а также развитие нейтрофилеза.

Существуют 2 стадии пиелонефрита: острая и хроническая. Последняя развивается вследствие недостаточно эффективного лечения острой формы. Терапия пиелонефрита включает антибиотики. Врачи назначают их практически в любом случае, если у пациента не наблюдается нарушений оттока мочи.

Симптомы заболевания

Симптомы пиелонефрита напрямую зависят от того, с каким типом патологии пришлось столкнуться.

Острый пиелонефрит характеризуется:

• острой болью в области поясницы;
• повышенной температурой;
• измененным цветом мочи;
• в некоторых случаях может появиться тошнота и рвота;

Хронический пиелонефрит не имеет столь ярко выраженные симптомы. Они проявляются только в моменты обострения недуга. Среди признаков заболевания хронической формы стоит отметить:

• боль в поясничном отделе;
• повышенная утомляемость;
• головная боль и общая слабость.

Какой антибиотик лучше использовать у детей

Лечение антибиотиками детей не всегда приветствуется, но бывает необходимо. Организм ребёнка очень чувствителен к токсичным препаратам, поэтому подбор средств осуществляется с этим учетом.

Антибиотики при пиелонефрите у детей представлены сравнительно небольшим ассортиментом:

• Пенициллины – Аугментин и Амоксиклав. Помимо привычных таблеток, эти антибиотики выпускаются в форме сладкой суспензии для детей младшего возраста.
• Цефалоспориновая группа Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон. Они чаще всего бывают только в инъекциях. А также Цедекс, Супракс, существующие и в форме суспензии, капсул и растворимых таблеток.
• Аминогликозиды – Сумамед и Гентамицин и карбапенемы в редких случаях также имеют место быть, но их чаще всего используют как альтернативный вариант и в составе комбинированной терапии.

Таблетки диспергируемые Сумамед 500 мг и капсулы назначают детям старше двенадцатилетнего возраста. Полугодовалым детям и старше Сумамед назначают в форме суспензии, детям старше трёх лет в форме таблеток 125 мг, дозируя с учётом массы тела ребёнка. Данное средство и любой другой антибиотик можно принимать только по назначению врача.

Осложнения после антибиотиков

Антибиотики уничтожают патогенные бактерии, тем самым устраняя очаг воспалительного процесса, но наряду с положительным воздействием они обладают и рядом побочных действий, таких как аллергические реакции или расстройство желудка.

К наиболее опасным реакциям организма на прием подобных лекарственных средств относят:

1. анафилактический шок, проявляющийся в потере сознания или одышке, иногда в нервном напряжении и избыточной потливости;
2. сывороточную болезнь, проявляющуюся в появлении крапивницы и повышении температуры тела, при этом наблюдается увеличение лимфатических узлов;
3. воздействие на ЦНС, оно проявляется в поражении, проявляемом в судорожном состоянии, а также в головных болях и наличии галлюцинаций;

Негативное воздействие на организм может проявляться в виде побочных реакций на организм. Чаще всего это связано с одним из компонентов, входящих в состав лекарственного средства. Как правило, после отмены препарата симптомы уходят, и к пациенту снова возвращается здоровый вид и радостное настроение.

Специалисты отметили, что характер побочного явления зависит от формы выпуска антибактериального средства. Например, при таблеточной форме для пациента характерна тошнота.

Один из самых распространенных побочных явлений связано с проявлениями расстройств в кишечнике. Это связано с тем, что антибактериальные средства уничтожают не только вредоносные микроорганизмы, но и полезные бактерии, отвечающие за правильное переваривание пищи.

Поэтому для того чтобы обезопасить свой организм от проявлений дизбактериоза, необходимо заранее купить средство для комплексного восстановления микрофлоры в кишечнике.

Еще одна проблема, с которой приходится смиряться людям, принимающим противомикробные средства – это грибки во влагалище и во рту. Они размножаются на фоне подавления полезных бактерий. Это происходит из-за того, что сдерживающие их полезные бактерии погибают под воздействием препарата.

Если антибактериальное средство вводилось внутримышечно, тогда на месте укола часто появляется нагноение или уплотнение.

Симптомы пиелонефрита

Стандартными симптомами пиелонефрита является головная боль, температура 38-39, озноб, боль в мышцах, ноющая боль в пояснице, изжога, бледная кожа. При проявлении этих симптомов следует в срочном порядке обратиться к лечащему врачу, который проведет анализы и назначит правильный курс лечения.

Пиелонефрит в лёгкой форме лечится, как правило, дома. Больному прописана диета, постельный режим и приём антибактериальных препаратов в таблетках или уколах. Осложнённые формы болезни могут создать огромные проблемы, например, при острой форме пиелонефрита температура повышается до 40 градусов и появляется озноб, также характерны боли в мышцах и рвота

Симптомы схожи с такими заболеваниями, как аппендицит, холецистит и другие, поэтому очень важно правильного диагностировать болезнь

1 Описание болезни и ее виды

Пиелонефрит – это , которое возникает вследствие инфекции бактериального генеза и затрагивает как само вещество почки, чаще всего лоханку, так и соединительную ткань. Носит неспецифический характер, а это значит, что многие бактерии могут быть причиной болезни. Это и кишечная палочка, и энтерококк, протей, синегнойная палочка, стафилококк, стрептококк, клебсиелла, что имеет большое значение для лечения. Инфекция попадает в паренхиму почки по сосудам либо по мочеточникам из мочевого пузыря.

Пиелонефрит

Причины возникновения могут быть разными:

• Иммунодефицитные состояния человека после перенесенного заболевания или антибиотикотерапии.
• Другие хронические воспалительные заболевания, которые распространяются и повреждают почки. Сюда относятся маститы, парапроктиты, уретриты, цистит, простатиты и другие инфекционные болезни.

В молодом возрасте к заболеванию более подвержены женщины, а в пожилом – мужчины, в связи с гиперплазией простаты. Сам пиелонефрит классифицируют по разным признакам. Он бывает острым и хроническим, одно- и двустороннем, первичным, то есть без аномалии мочевыводящих путей и вторичным – в результате мочекаменной болезни и цистита либо аденомы простаты. Лечение при остром или может значительно отличаться, поэтому вид воспаления почечной лоханки должен учитываться во время терапии. Разными будут и симптомы.

Принципы лечения

Схема лечения пиелонефрита назначается специалистом. Терапия подбирается индивидуально для каждого конкретного случая. Новые таблетки от пиелонефрита выпускаются практически ежедневно, но не всегда дают положительный результат в лечебной практике.

При назначении медикаментозной терапии, врач учитывает все аспекты заболевания:

• Этиологию;
• Патогенез;
• Симптоматику.

Правильно подобранные препараты для лечения пиелонефрита облегчают общее состояние здоровья больного и снимают симптомы. Каждый препарат имеет свои противопоказания, поэтому требует тщательного подбора специалистом с учётом состояния здоровья каждого пациента.

Хронический пиелонефрит у женщин

Причиной возникновения пиелонефрита у женщин является условно-патогенная флора, которая содержится в организме каждого человека и проявляется при стрессе и снижении иммунитета.

Острый пиелонефрит у женщин симптомы:

• резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• озноб, головная боль, слабость;
• сильная потливость, особенно в ночное время суток;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• мутная моча с хлопьями, с примесью гноя и неприятным запахом;
• сухость кожи, отеки под глазами;
• болезненные ноющие ощущения в области поясницы, могут усиливаться при ходьбе.

Пациентка может жаловаться на отсутствие аппетита и сильную жажду. Может нарушиться сон — по ночам мучить бессонница, а днем накатывать слабость и сонливость. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, могут немного отекать веки (пресловутые «мешки» под глазами), — говорит доктор.

Народные средства

Использование народных средств при лечении пиелонефрита допустимо только после согласования с лечащим врачом.

Хороший эффект при лечении, в комбинации с антибактериальными средствами дают следующие растительные препараты продающиеся в аптеке:

• Фитолизин – отличный препарат, дающий хороший антибактериальный эффект. Отмечена нормализация результатов общего анализа мочи (уменьшение количества бактерий, снижение лейкоцитов) уже на 3-4 день применения, даже при отсутствии антибиотикотерапии. Применяют этот препарат внутрь, разбавляя 1 чайную ложку пасты в половине стаканы воды, 4 раза в день.
• Цистон – также хороший и безопасный препарат для лечения инфекций мочеполовой системы. Выпускается в виде таблеток, в состав которых входят следующие травы: двуплодник, камнеломка, марена, соломоцвет. Все они обладают уроантисептическим и слабым мочегонным эффектом.
• Канефрон Н – в настоящее время один из самых популярных препаратов для лечения заболеваний почек. Выпускается в виде драже и раствора для приема внутрь. В его состав входят следующие травы: золототысячник, любисток и розмарин. Сироп можно применять при лечении пиелонефрита у детей старше 1 года. Для приема в детском возрасте 15 капель сиропа разбавляют в небольшом количестве воды и пьют 3 раза в день. Для взрослых дозировка составляет 50 капель 3 раза в день.
• Почечный чай. Существует несколько видов почечных сборов (урофитон, фитонефрол, нефрол) схожих по своему эффекту. Все они активно используются не только при лечении, но и для профилактики рецидивов пиелонефрита.
• Хороший эффект при лечении пиелонефрита дает отвар листьев петрушки и отвар корней петрушки. Для этого берут 2-3 столовые ложки сушеных листьев петрушки, заваривают 200 мл кипятка и дают настояться 10-15 минут. Пьют этот настой 3 раза в день по половине стакана в течение 10 дней. Корень петрушки (специальные корневые сорта) высушивают, измельчают ножом, мясорубкой или кофемолкой и варят в течение 5-7 минут. Дают отвару остыть и пьют по 1/3 стакана после еды 2 раза в день. Эти отвар и настой обладают выраженным антисептическим эффектом, а также умеренным мочегонным, хорошо укрепляют иммунитет, обеспечивают организм микроэлементами и витаминами.

Лечение пиелонефрита у мужчин во многом связано с устранением причин вызывающих застой мочи. Для этого необходимо вылечить консервативным или хирургическим путем аденома или рака простаты, устранить камни которые могут располагаться в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

Похожая ситуация наблюдается и при лечении пиелонефрита у женщин – наличие камней, опухолей матки, наличия гинекологических инфекционных заболеваний ведет к частым рецидивам и прогредиентному течению болезни.

Также следует отметить влияние сахарного диабета на течение заболеваний почек. Нарушение кровообращения (микроангиопатии), вызванное повышенным уровнем глюкозы, ведет к быстрому прогрессированию пиелонефрита.

Сахарный диабет это такое заболевание, при котором течение всех болезней, в том числе и почек, при сахарном диабете является отсутствие болей – даже некрозы протекают безболезненно.

Также не характерно и повышение температуры. Зачастую, болезни почек при сахарном диабете определяются случайно – при подготовке пациентов к плановым операциям, в ходе диспансеризации и т.д.