Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника: список лучших

Неселективная хромотерапия (полихроматический поляризованный свет)

Механизм действия: Метод светолечения с высокой степенью поляризации светового пучка (подобно лазерному излучению), что определяет его биологическую активность и лечебные эффекты. Однако, в отличие от лазеротерапии, обладает меньшей энергетической нагрузкой, является более мягким и щадящим, что делает его незаменимым в лечении детей раннего возраста, практически безопасным для глаз. Важным является иммуномодулирующее действие фактора: повышается активность фагоцитов, усиливается выработка иммуноглобулинов.

Эффект: противовоспалительный, противоотечный, сосудорасширяющий, иммуностимулирующий, спазмолитический, обезболивающий, противозудный, трофический.

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек, длительно не заживающие раны и язвы, атопический дерматит, буллезный эпидермолиз, заболевания периода новорожденности и у детей раннего возраста (потница, опрелости, флебит пупочной вены, омфалит, бронхолегочная дисплазия, последствия перинатальных повреждений центральной и периферической нервной системы), болезни органов дыхания и ЛОР-органов (бронхит, бронхиальная астма, пневмония, ринит, фарингит, ларингит, тонзиллит, синусит, отит, аденоидит); болезни органов пищеварения (хронические гастродуодениты, язвенная болезнь, дискинезия желчных путей), миозиты и миалгии, пародонтоз, стоматит, гингивит; цистит, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Метод эффективен в составе комплексной реабилитации детей со склонностью с частым респираторным инфекциям с затяжным течением; для профилактики повторных ОРИ.

Противопоказания: общие противопоказания для физиотерапии.

Минимальный возраст ребенка: с любого возраста.

Длительность сеанса: 2-15 минут в зависимости от возраста и количества полей воздействия.

Курс лечения: 8-15 процедур.

2 Проведение процедуры

Перед началом процедуры пациента просят принять или лежачее, или сидячее положение (какое конкретно – зависит от основного заболевания), после чего просят максимально расслабиться. Стоя роцедуру проводят крайне редко (как правило, только при лечении мочекаменной болезни).

Далее на пораженный орган накладывают группу электродов, через которые и будут проходить низкочастотные токи. После наложения и закрепления электродов аппарат (амплипульс) настраивают и затем включают на минимальной мощности.

Проведение амплипульстерапии позвоночника

В течении процедуры мощность постепенно увеличивают, обычно до тех пор, пока пациент не ощутит легкие покалывания или вибрацию в том участке тела, где закреплены электроды. Такие симптомы говорят о том, что аппарат достиг максимально приемлемой мощности.

Длительность процедуры строго индивидуальна, но обычно она длится не более 20 минут. В редких случаях в течении одного дня может потребоваться несколько процедур, проводимых с промежутками между друг другом в 4-5 часов.

Классический курс амплипульстерапии подразумевает 10-15 сеансов. Для усиления эффективности лечения рекомендуется сочетать амплипульстерапию с другими физиотерапевтическими методиками (например, с УВЧ лечением).

2.1 Подготовка

Специфическая подготовка к амплипульстерапии не требуется. Проводится лишь общая подготовка, в амбулаторных условиях. То есть вся подготовка проводиться дома, а сама процедура в стационаре или поликлинике.

Амплипульстерапия коленных суставов

Основные правила:

1. За 24 часа до проведения амплипульстерапии пациента просят прекратить прием любых лекарств, кроме тех, что необходимы по жизненным показаниям.
2. Желательно исключить за день до терапии любые продукты, вызывающие метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике).
3. За несколько часов до процедуры нужно перекусить (без излишеств!) и принять душ.
4. Рекомендуется взять с собой бутылку воды, так как уже во время лечения может оказаться, что нужна не одна, а несколько процедур (а это может занять несколько часов).

Если 3-4 процедур для достижения результатов недостаточно, то при последующих сеансах лечения соблюдаются все те же правила подготовки, кроме одного – исключения лекарств. При длительном лечении можно принимать любые лекарственные средства и до, и после каждой процедуры амплипульстерапии.

2.3 Где и кто делает, и сколько стоит процедура?

Где можно сделать амплипульстерапию? Все зависит от региона проживания. Например, в Москве данную методику выполняют и в стационарах, и в поликлиниках, и в частных кабинетах. В целом же можно просто обращаться в любое медицинское учреждения, где есть нужная аппаратура.

Чаще всего это районные поликлиники или стационары с неврологическим/травматологическим отделением. Занимаются проведением процедуры врачи различных специализаций, но чаще всего терапевты, неврологи и вертебрологи.

Она прошла через это

Как Амплипульс работает на практике, можно узнать, изучив отзыв пациентки.

На первом сеансе очень переживала и не могла расслабиться. В теле чувствовала легкие неприятные покалывания. Потом привыкла, и уже после третей процедуры ощутила значительное облегчение.

Ранее остеохондроз не давал даже вздохнуть: боль была и днем, и ночью. Всего было проведено 10 процедур. Сейчас с уверенностью могу сказать, что метод эффективный для лечения остеохондроза. Если врач повторно назначить амплипульстерапию, обязательно буду ходить.

Марина Хлебцова, 42 года, Санкт-Петербург

Амплипульстерапия применяется в комплексном лечении заболеваний суставов и костей, в том числе и остеохондрозе. Применение прибора, изобретенного не один десяток лет тому назад, практикуется и ныне, поскольку методика имеет высокую эффективность и безболезненная.

Плюсы применения технологии

Перечислим их:

1. Быстрый первый результат и улучшение самочувствия. Порой даже после первого применения пациент начинает замечать эффект от процедуры. Такое происходит потому что колебания тока оказывают прямое воздействие на пораженный участок и его нервные окончания. Результат воздействия получается устойчивым и заметным.
2. Высокая степень безопасности проведения процесса. Мощность и колебания волн тока приближены к естественным показателям, что исключает вероятность нанесения какого-либо ущерба. Ввиду этого параметра СМТ терапию охотно назначают даже детям и пожилым людям, если у тех не имеется противопоказаний.
3. Большим преимуществом становится низкий процент побочных эффектов, если процедура была разрешена лечащим врачом и на это не имелось никаких препятствий.
4. Устранение сильных болевых ощущений сразу после сеанса.
5. Можно применять при нарушениях дыхательной системы.

Как используются импульсные токи при проведении различных физиотерапевтических процедур

На сегодняшний день импульсные токи довольно широко применяются для лечения большого спектра болезней и патологических состояний различного генеза. Рассмотрим более подробно виды токов в физиотерапии, используемые для проведения процедур.

Погружение пациента в электросон

При помощи электросна проводится лечебное воздействие на центральную нервную систему импульсным током низкой частоты. В этом случае у больного отмечается мощный седативный, снотворный и спазмолитический эффект. После пробуждения пациент ощущает бодрость, прилив сил и энергии.

В ходе выполнения манипуляции используют специальный аппарат для физиотерапии токами. На глаза пациента и голову накладывают резиновые манжеты с электродами. После подачи на них электрического импульса малой частоты у больного возникает состояние, сходное с обычным физиологическим сном.

Применение диадинамотерапии

Диадинамотерапия успешно используется при радикулитах и болях вертеброгенного характера, вызванных межпозвоночной грыжей, остеохондрозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Данная процедура реализует механизм действия диадинамических токов в физиотерапии. Электроды, подключённые к аппарату, располагают поверх гидрофильной прокладки на теле больного, и по ним пускают ток.

Полусинусоидальные токи частотой 50 и 100 Гц применяются достаточно часто. Их использование позволяет улучшить местный кровоток и лимфообращение в тканях, достигнув ярко выраженного антиспастического эффекта.

Диадинамические токи Бернара в физиотерапии позволяют ввести лекарственные средства с последующей электростимуляцией мышц при параличах, парезах и гипотрофии. Эта манипуляция получила название диадинамофорез и давно применяется для реабилитации больных. Эффективность процедуры наглядно доказывает, что для достижения положительных результатов в ходе лечения пациентов необходимо использовать синусоидальный ток в физиотерапии.

Использование метода интерференции

Воздействуя при помощи интерференции на организм пациента, можно улучшить работу двигательных мышц, усилить кровообращение, уменьшить болевой синдром, а также активизировать обменные процессы в зоне воздействия. Данный метод отлично зарекомендовал себя при лечении заболеваний периферической нервной системы.

В ходе выполнения процедуры применяют аппарат для интерферентных токов в физиотерапии. Он используется для генерирования низкочастотных импульсов (в пределах от 1 до 150 Гц). Частота импульса может быть постоянной или меняться.

Воздействие при помощи амплипульстерапии

Амплипульстерапия основана на применении токов с низкой и средней частотой (10-150 Гц и 2000-5000 Гц). Синусоидальный ток беспрепятственно проникает через кожу посредством электродов. При этом имеет место механическое раздражение мышечных и нервных волокон, улучшение местного кровотока и обменных процессов в тканях.

Электростимуляция организма

Электростимуляция является довольно распространённой физиотерапевтической процедурой, применяемой с целью улучшения функционирования отдельно взятых внутренних органов и их систем. Подобное лечение электрическим током даёт прекрасные результаты в ходе восстановления мышечной ткани и профилактики её атрофии при реабилитации лежачих больных. На сегодня одной из самых популярных методик является электростимуляция сердечной деятельности, двигательных мышц и ЦНС.

Локальная флюктуоризация

Локальная флюктуоризация подразумевает воздействие на организм больного при помощи выпрямленного низкочастотного переменного тока (10-2000Гц). Флюктуирующие токи в физиотерапии применяют для локального воздействия на ткани с целью усилить крово- и лимфоток и стимулировать работу мышц.

Противопоказания к применению

Практически все методы, основанные на использовании импульсов тока, предполагают наличие большого количества противопоказаний. Данная методика не является исключением из правил. Не только физио-, но и психотерапию с помощью аппарата Амплипульс следует тщательно контролировать, чтобы избежать негативных последствий.

Особенно осторожно нужно следить за состоянием больного и тщательно взвесить все за и против в решении вопроса, можно ли делать амплипульстерапию пациенту, у которого обнаружено хотя бы одно противопоказание:

• активный воспалительный процесс в организме вне зависимости от зоны поражения и его характера;
• масштабные гнойные поражения;
• нарушения в процессе функционирования сердца и сосудов;
• варикоз и тромбофлебит;
• гипертония;
• тахикардия;
• механическое повреждение мышечных волокон;
• беременность и период вскармливания малыша грудью.

Нежелательно применять терапию с помощью аппарата Амплипульс при месячных, так как импульсные токи низкой частоты увеличивают отток крови. Хотя подобные ситуации случаются и не очень часто, при месячных женщина может потерять много крови, если будет использовать физиотерапевтический механизм данной категории. Лишь после завершения менструального цикла, то есть в последние дни менструации, когда побочные эффекты не встречаются, можно приступить к лечению.

Для детей данная СМТ тоже назначается в крайних случаях, причем продолжительность сеанса устанавливается намного меньше, чем для взрослого человека. Как правило, для детей используют аппарат низкочастотной физиотерапии Амплипульс 4. Данный механизм является практически нейтральным для взрослого организма.

Показания к использованию СМТ физиотерапии

Дарсонвализация представляет собой воздействие на конкретные области тела с использованием с низкой частотой, высоким напряжением, небольшой силой и импульсным характером. В качестве действующего фактора выступает коронный разряд (тип газового разряда). Он возникает между специальным электродом и поверхностью тела.

При небольшом воздушном зазоре коронный разряд тихий, при значительном — искровый. Оба указанных типа применяют при лечении достаточно большого количества патологий. В частности, к показаниям относят невралгии, варикоз, неврит, поражающий слуховой нерв, гипертонию. Рекомендовано воздействие при мигрени, вегетососудистой дистонии, простатите, продолжительно не заживающих ранах.

Ультратонолечение — это СМТ-физиотерапия с использованием тока малой силы, и частоты. Действующим фактором, как и при дарсонвализации, является коронный разряд. Однако при ультратонолечении воздействие вызывает меньшие по интенсивности болезненные ощущения.

1 Общее описание процедуры и воздействие на организм человека

Костные и суставные заболевания эффективно лечатся с помощью различных физиотерапевтических процедур, к коим относится и амплипульстерапия. Принцип работы методики основан на терапевтическом воздействии синусоидальными модульными токами на вовлеченные в патологию ткани.

Аппарат Амплипульс-7

Методика подразумевает применение только низкочастотных токов, абсолютно безопасных для человека (разрешена и детям). Во время процедуры низкочастотный ток интервально (со стоп-промежутками) воздействует на патологические очаги.

Но что дает эта процедура? Во-первых, она устраняет мышечные спазмы. Во-вторых, усиливает региональное кровообращение и усиливает дренаж лимфатической жидкости, препятствуя возникновению отеков.

Также она оказывает болеутоляющий эффект и, при воздействии на большую площадь (например, на всю спину), седативный эффект (успокаивающий пациента, улучшающий его сон).

1.1 Показания к проведению амплипульстерапии

Амплипульстерапия имеет достаточно большое количество показаний. Для каждого заболевания, которое лечит эта процедура, применяется свой алгоритм воздействия током. При одних болезнях используют кратковременное маломощное воздействие, а при других напротив – длительное и высокой мощности.

Проведение амплипульстерапии

Основные показания к амплипульстерапии:

1. Все виды и локализации остеохондроза позвоночника.
2. Радикулит (в том числе запущенный-осложненный).
3. Ревматоидный артрит и различные виды артрозов.
4. Межпозвоночные грыжи (единичные и множественные, без ограничений по их размеру).
5. Периартрит.
6. Для усиления регенеративных возможностей организма при закрытых переломах костей.
7. Деформации спины, искривления и асимметрия позвоночного столба (из-за сколиоза, спондилолистеза, патологических лордозов/кифозов).
8. Компрессия (сдавление) нервных корешков, но только в виде симптоматической терапии.
9. Спазмы спинных мышц.
10. Стаз лимфатической жидкости.
11. Атеросклеротические поражения сосудов.
12. Нарушения двигательной активности конечностей (после перенесенных инсультов, при наличии параличей).

1.2 Противопоказания

Амплипульстерапия это достаточно безопасная методика, используемая в лечении как взрослых людей, так и детей. Однако, эта процедура не лишена и противопоказаний. Большинство противопоказаний к амплипульстерапии относительные, то есть их можно хотя бы временно вводить в ремиссию на время прохождения курса амплипульстерапии.

Проведение амплипульстерапии ребенку

Противопоказания к амплипульстерапии:

• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, сердечная недостаточность, рубцовые поражения сердечных клапанов);
• заболевания крови и кроветворной системы (тромбофилия, лейкемия, гемофилия);
• наличие тромбозов или тромбофлебитов (при лечении нижних конечностей);
• острые инфекционные заболевания, включая ГРИПП и простуду;
• дерматологические (включая гнойнички) и гематологические (кожные и системные васкулиты) заболевания;
• процедура противопоказана в первые 1-4 дня после переломов (как открытых, так и закрытых), в первые дни после разрывов или растяжений мышц;
• беременность на любом триместре;
• злокачественные новообразования любого органа;
• варикозное заболевание нижних конечностей;
• повышенное артериальное давление;
• наличие кардиостимулятора/водителя ритма.

Особенности лечения в детском возрасте

Амплипульс маленьким детяс используют только в переменном режиме, допускается лечение с 5-6-месячного возраста (аппараты «Амплипульс»).

Выпрямленный режим назначают детям с 2-3 лет.

Методики лечения и техника аналогичны таковым у взрослых с той лишь разницей, что интенсивность и продолжительность процедур уменьшаются в два раза или на треть. Площадь электродов должна соответствовать размерам патологического очага, поэтому она меньше, чем у взрослых. Электроды закрепляют исключительно методом бинтования, обеспечивая плотное прилегание. Электродный конец провода фиксируют вместе с электродами для предупреждения ожогов.

Дозировка тока по плотности: у детей до 2 лет — 0,015-0,03 мА/см2 , 3-7 лет — 0,04-0,08 мА/см2 . Обязательно контролировать состояние в течение всей процедуры.

После амплипульса кожу следует смазать глицерином, наполовину разбавленным кипяченой водой, чтобы не было раздражения и шелушения.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению процедуры являются следующие нарушения:

• остеохондроз всех отделов позвоночника;
• радикулит;
• ревматоидный артрит;
• артроз;
• межпозвоночная грыжа;
• периартрит;
• закрытые переломы костей;
• искривления позвоночника;
• поражения нервных корешков;
• иные болезни опорно-двигательной системы.

Но процедуру назначают не только при болезнях суставов, позвоночника или костей. Доктор может прописать амплипульстерапию при наличии таких заболеваний:

• воспалительные процессы, локализирующие во внутренних органах (почки, мочеполовая система, легкие и так далее);
• болезни нервной системы (в том числе при нарушении двигательной функции);
• атеросклероз сосудов;
• мигрень;
• лимфостаз (застой лимфы);
• ожирение;
• болезни глаз и так далее.

Синусоидальные модульные токи могут применяться для лечения пациентов всех возрастных категорий, включая детей. Несмотря на высокую безопасность, процедуры имеет противопоказания.

К ним относится:

• повышенная температура тела;
• гнойные воспаления;
• беременность;
• склонность к кровотечениям;
• наличие новообразования;
• нарушения сердечного ритма и заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие кардиостимулятора;
• варикоз;
• открытые переломы.

Отказаться от проведения процедуры также следует при наличии индивидуальной непереносимости токов. Правда, встречается такое редко.

Длительность сеанса и мощность токов определяет врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Когда лучше отказаться от такого вида лечения

Амплипульстерапия не только иногда может не принести желаемых результатов, но порой и строго запрещена. Поэтому перед тем, как загореться непреодолимым желанием провести лечения подобным способом, необходимо учесть не только показания, но и противопоказания.

Как известно, заболевания позвоночника, такие, как остеохондроз, обычно лечит амплипульстерапия, но противопоказания могут быть и в этом случае.Запрещается проводить такое лечение, если пациент страдает проблемами сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, противопоказания включают наличие высокой температуры. Не будет иметь должного эффекта, запрещена амплипульстерапия при разрыве мышц и переломе костей.

А также имеются противопоказания, которые нарушать строго запрещается:

• туберкулез;
• тромбофлебит;
• гипертония ІІ и ІІІ степени;
• синусовая брадикардия;
• злокачественные опухоли;
• открытые или гнойные раны;
• при температуре;
• аритмия;
• стенокардия;
• наличие кардиостимулятора;
• варикоз.

Ни в коем случае нельзя совмещать данный тип лечения с употреблением алкоголя. Противопоказания будут для людей, которые крайне чувствительны к току. Свои особенности показаний и противопоказаний имеют беременные и кормящие женщины.

Применение в лечении остеохондроза

Амплипульстерапия успешно применяется для решения проблем с позвоночником. Остеохондроз представляет собой хроническое заболевание, для которого характерны дегенеративные изменения межпозвонковых дисков.

Хрящи теряют влагу, становятся твердыми и ломкими. При прогрессировании заболевания возможно смещение позвонков. Ущемление нервных корешков приводит к развитию болевого синдрома. Наиболее часто поражается поясничный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника.

Принцип действия

Рекомендуемая продолжительность курса при остеохондрозе составляет 7-15 процедур. Лечение производится под контролем врача-физиотерапевта. Процедуры в домашних условиях разрешаются только после консультации профессионала.

Проходя через пораженный участок, электрические токи воздействуют на кожу, мышцы и кровеносные сосуды. Продолжительность процедуры зависит от анатомических особенностей отдела позвоночника. После небольшого перерыва лечение можно возобновить. Положительный эффект отмечается уже после трех сеансов.

Лечебный эффект процедуры:

• тонизирует сосудодвигательный центр;
• улучшает кровообращение;
• снимает спазм капилляров и артериол;
• способствует усвоению тканями кислорода и питательных веществ;
• активизирует метаболизм;
• устраняет отек;
• вызывает ритмические сокращения мышечных волокон;
• стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Лечение особенно эффективно на ранних стадиях развития остеохондроза. Хороший результат дает сочетание с грязелечением. Также амплипульстерапия применяется для введения лекарственных препаратов. Для этого между гидрофильной прокладкой и кожей больного помещают марлевую салфетку, пропитанную раствором лекарства. Чаще всего используются противовоспалительные средства и препараты с обезболивающим эффектом.

Противопоказания для процедуры:

• гнойники или открытые раны на коже;
• лихорадка;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• открытая форма туберкулеза;
• беременность;
• аритмия;
• выраженная брадикардия (ЧСС меньше 50 в минуту);
• злокачественные новообразования;
• повышенная чувствительность к воздействию электротока.

Чтобы полностью исключить развитие осложнений, перед началом лечения необходимо пройти полное обследование. Амплипульстерапию можно назначать в один день с другими физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом лекарственных средств, УВЧ, лазеротерапией). Оптимальный промежуток между сеансами составляет 2 часа.

Как проводится сеанс

Процедура осуществляется в кабинете физиотерапии. Больной ложится на кушетку. Физиотерапевт находит наиболее болезненную область позвоночника в шейном, грудном или поясничном отделе. Воздействие подбирается индивидуально для каждого пациента.

При амплипульстерапии используются электроды одинакового размера

Важное условие для успешной стимуляции: мышцы больного должны быть полностью расслаблены. Расстояние между двумя электродами – не менее их диаметра

Параметры подаваемого тока зависят от тяжести патологии: чем сильнее боль, тем больше частота и меньше глубина модуляции.

Плотность тока во время сеанса не должна быть более 0,1 мА на квадратный сантиметр площади тела пациента. Больной должен чувствовать вибрацию мышц под каждым электродом и легкое пощипывание. Правильно выполненная процедура абсолютно безболезненна.

Электроды нужно расположить поперечно по отношению к периферическому нерву или области поражения. При необходимости производится разделение проблемной зоны на несколько небольших частей. В этом случае электростимуляция каждого поля осуществляется поочередно. Рекомендуемое количество сеансов амплипульстерапии – дважды в день, с интервалом не меньше 4 часов. Во время одной процедуры допустима электростимуляция 1-3 полей.