Где находится ярёмная вена у человека и что это такое
Содержание:
- Парафиновая свеча
- Чем отличаются вены от артерий
- Почему возникает гипотензия
- 2.Лимфоциты, их разновидности и функции. Места развития и специфической деятельности. Динамика числа лимфоцитов в течение суток.
- Профилактика
- Строение
- Строение венул
- Методы исследования
- Кому показано УЗИ сосудов ног?
- Варикозно-расширенные вены у пожилых людей
- Преимущества и недостатки этого метода
- Функции капилляров
- Строение и функции
- Эмбриология
Парафиновая свеча
Есть много женщин, заботящихся о своей красоте, которые клянутся в эффективности парафинового воска против больших вен на руках. Также его часто используют для того, чтобы руки выглядели моложе. Помимо прохождения такой процедуры в местном салоне красоты или спа-салоне, вы можете приобрести различные продукты из парафина.
У вас есть члены семьи и друзья, которых беспокоят большие и очень заметные вены на руках? Обязательно расскажите им, чтобы они знали, как можно заставить эти непривлекательные вены исчезнуть. Это позволит скрыть свой настоящий возраст. Однако не забудьте сначала посоветоваться с врачом.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Чем отличаются вены от артерий
- Артерии
- Вены
- Отличия
- по теме
Артерии и вены человека выполняют разную работу в организме. В связи с этим можно наблюдать существенные различия в морфологии и условиях прохождения крови, хотя общее строение, за редким исключением, у всех сосудов единое. Их стенки имеют три слоя: внутренний, средний, наружный.
Внутренняя оболочка, называющаяся интимой, в обязательном порядке имеет 2 слоя:
- эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность, представляет собой слой клеток плоского эпителия;
- субэндотелий – находится под эндотелием, состоит из соединительной ткани с рыхлой структурой.
Среднюю оболочку составляют миоциты, эластические и коллагеновые волокна.
Наружная оболочка, носящая название «адвентиция», – это волокнистая соединительная ткань с рыхлой структурой, снабженная сосудами сосудов, нервами, лимфатическими сосудами.
Отличия
Чем артерии отличаются от вен? Эти кровеносные сосуды имеют существенные различия по многим признакам.
Артерии и вены, в первую очередь, различаются по строению стенки
Почему возникает гипотензия
Низкое артериальное давление (гипотензия) не является опасным для человека. Однако люди, испытывающие гипотензию, ощущают слабость в теле. Часто возникает головокружение, снижается концентрация и растет утомляемость. Поэтому гипотензия способна причинять большой дискомфорт. Самыми неприятными последствиями этого явления считается снижение интеллектуальной активности. С гипотензией сталкиваются девушки, при этом Всемирная организация здравоохранения утверждает, что низкий уровень давления составляет 100/60 мм рт. ст. для женщин и 110/70 мм рт.ст. для мужчин. Стоит отметить, что некоторые чувствуют себя вполне комфортно даже при постоянной гипотензии.
2.Лимфоциты, их разновидности и функции. Места развития и специфической деятельности. Динамика числа лимфоцитов в течение суток.
Лимфоциты
являются клетками иммунной системы и
потому в последнее время все чаще
называются иммуноцитами. Лимфоциты
(иммуноциты), при участии вспомогательных
клеток (макрофагов), обеспечивают
иммунитет — защиту организма от
генетически чужеродных веществ.
Лимфоциты являются единственными
клетками крови, способными при
определенных условиях митотически
делится.
Классификация
лимфоцитов:
I.
По размерам:
-
малые
4,5—6 мкм; -
средние
7—10 мкм; -
большие
— больше 10 мкм.
В
периферической крови около 90 % составляют
малые лимфоциты и 10—12 % средние лимфоциты.
Большие лимфоциты в нормальных условиях
в периферической крови не встречаются.
Электронно—микроскопически малые
лимфоциты подразделяются на светлые
(70—75 %) и темные (12—13 %).
Морфология
малых лимфоцитов:
относительно
крупное круглое ядро, состоящее в
основном из гетерохроматина (особенно
в мелких темных лимфоцитах); узкий
ободок базофильной цитоплазмы, в
которой содержатся свободные рибосомы
и слабо выраженные органеллы —
эндоплазматическая сеть, единичные
митохондрии и лизосомы.
Морфология
средних лимфоцитов:
-
более
крупное и более рыхлое ядро, состоящее
из эухроматина в центре и гетерохроматинапо
периферии; -
в
цитоплазме более развиты гранулярная
и гладкая эндоплазматическая сеть,
пластинчатый комплекс, больше
митохондрий.
В
крови содержится также 1—2 % плазмоцитов,
образующихся из В-лимфоцитов.
II.По
источникам развития лимфоциты
подразделяются на:
Т-лимфоцитыих
образование и дальнейшее развитие
связано с тимусом (вилочковой железой);
В-лимфоциты, их развитие у птиц связано
с особенным органом — фабрициевой
сумкой, а у млекопитающих и человека
пока точно не установленным ее аналогом.
Кроме
источников развития Т- и В-лимфоциты
отличаются между собой и по выполняемым
функциям.
III.
По функциям:
а)
В-лимфоциты и плазмоциты обеспечивают
гуморальный иммунитет — защиту организма
от чужеродных корпускулярных антигенов
(бактерий, вирусов, токсинов, белков и
других);
б)
Т-лимфоциты по выполняемым функциям
подразделяются на киллеров, хелперов,
супрессоров.
Киллеры
или цитотоксические лимфоциты
обеспечивают защиту организма от
чужеродных клеток или генетически
измененных собственных клеток,
осуществляется клеточный иммунитет.
Т-хелперы и Т-супрессоры регулируют
гуморальный иммунитет: хелперы —
усиливают, супрессоры — угнетают.
Профилактика
Если у человека болят ноги, лопаются сосуды, возникают кровоизлияния, ему нужно соблюдать меры профилактики:
- при постоянном приеме аспирина, нестероидных противовоспалительных средств или препаратов, «разжижающих кровь», регулярно посещать врача и проверять состояние свертывания крови;
- употреблять больше цельнозерновых продуктов, овощей, фруктов, молока, сыра, йогурта, мяса, рыбы, птицы, яиц и бобовых;
- отказаться от продуктов, усиливающих кровоточивость: витамин Е, чеснок, имбирь, гинкго билоба.
Если взрослые заметили, что кровоподтеки регулярно появляются у ребенка, необходимо посоветоваться со школьным психологом или обратиться в соответствующие службы для исключения случаев домашнего насилия. Также необходимо оказать помощь женщинам, страдающим от жестокого обращения.
Если лопаются сосуды на ногах при беременности, следует увеличить в питании количество витаминов и больше отдыхать с приподнятыми конечностями. Также необходимо сообщить о кровоизлияниях врачу.
Строение
Основа перегородки состоит из волокнистой соединительной ткани. Противоположные стороны отличаются. На одной — эндотелиальные клетки повернуты в просвет и имеют продолговатую форму. На другой — расположена поперек створок.
Подобные клапаны имеют среднюю оболочку. Она состоит из:
- пучков гладких миоцитов;
- коллагеновых эластических волокон.
Наружная сосудистая оболочка представлена соединением из волокнистой соединительной ткани и овальными пучками миоцитов. Они обеспечивают питание сосудов и нервов.
Строение венул
Венула, как артериола, состоит из трех слоев полностью или частично функциональных тканей. По размеру и, соответственно, локализации, венулы делятся на 3 разновидности:
- посткапиллярные, диаметр которых не превышает 30 мкм, — этот вид примыкает к капиллярам и обнаруживается во всех органах и тканях человеческого организма;
- собирательные, диаметр которых не превышает 50 мкм, — этот вид также, как и предыдущий, обнаруживается в любой части организма;
- мышечные, диаметр которых составляет от 50 до 100 мкм, — этот вид чаще встречается в скелетных мышцах, стенках полых гладкомышечных органов (мочевом пузыре, кишечнике и т. д.).
Сосуды наименьшего диаметра, принадлежащие к разновидности посткапиллярных венул, состоят из следующих слоев:
- Внутренняя эндотелиальная оболочка, состоящая из тонких (плоских) эндотелиальных клеток, плотно соединенных между собой частыми перехлестами с включением зон сцепления.
- Средний слой, состоящий из неоднородно распределенных мышечных волокон, между которыми существуют «перемычки», соединяющие наружные и внутренние оболочки. Эта особенность позволяет веществам проникать из просвета сосуда в интерстициальное пространство (это ткани, окружающие венулы).
- Наружный слой состоит ретикулярных клеток, смешанных с коллагеновыми фибриллами, придающими венулам необходимый для сохранения кровотока тонус.
Как видно из описания, этот раздел посткапиллярной системы лишь незначительно отличается от артериол. В нем практически отсутствуют миоциты, но высоко количество фиброзных и эластических клеток. Это значит, что их стенки не могут принудительно сокращаться, как это происходит с артериолами, зато им присуща способность растягиваться.
Как и посткапиллярные венулы, обычные сосуды этого типа имеют больший диаметр и несколько отличаются по клеточному строению отдельных слоев:
- Внутренняя оболочка крупных венул состоит из крайне плоского эндотелия, зафиксированного посредством базальной мембраны.
- Средний слой состоит из рассредоточенных миоцитов, расположенных линейно, и не образующих окружный слой по всей поверхности, как у артериол. Эта особенность позволяет частично сохранить сократительные функции, но исключает способность к уменьшению скорости кровотока за счет активного сужения просвета.
- Наружная оболочка крупных венул представлена ретикулярными клетками и коллагеновыми фибриллами. Также в его составе присутствуют эластические клетки. Благодаря этому тонус крупных венул несколько выше, чем у посткапиллярных.
Методы исследования
Рис. 5. Схема рентгенограмм грудной клетки: а — прямая проекция, верхняя полая вена прилежит к восходящей части аорты (заштрихована), б — боковая проекция, нижняя полая вена в виде треугольника видна между нижнезадним контуром сердца и диафрагмой (заштрихована).
Обычные клин, методы (осмотр, изменения цвета кожного покрова, измерение окружности верхней конечности и др.) позволяют заподозрить различную патологию П. в. Основным методом диагностики является рентгенологический, гл. обр. рентгеноконтрастное исследование П. в.— кавография (см.). На прямой рентгенограмме верхняя П. в. вместе с восходящей частью аорты образует правую границу сосудистой тени (рис. 5, а). При расширении верхней П. в., напр, при пороке правого предсердно-желудочкового (трехстворчатого) клапана или при смещении вены вправо, контур сосудистой тени смещается вправо. В I косом положении тень нижней П. в. может быть видна в виде полосы, идущей от диафрагмы к заднему контуру сердца, а в боковом положении — в виде треугольника между тенью сердца и контуром диафрагмы (рис. 5, б). Отсутствие треугольника свидетельствует об увеличении левого желудочка сердца.
Верхняя кавография может быть выполнена антеградным или ретроградным способом. В первом случае рентгеноконтрастное вещество вводят путем пункции или катетеризации вен плеча или подключичной вены с одной или обеих сторон (см. Катетеризация вен пункционная). Для ретроградного контрастирования верхней П. в. катетер проводят через бедренную, наружную и общую подвздошные, нижнюю П. в. и правое предсердие (см. Сельдингера метод).
Рис. 6. Ангиокардиограмма (прямая проекция): 1 — левая подключичная вена, 2 — левая плечеголовная вена, 3 — верхняя полая вена, 4 — правое предсердие, 5 — нижняя полая вена (контрастирована вследствие рефлюкса).
На ангиокардиограмме в прямой проекции (рис. 6) контрастирован-ная верхняя П. в. служит продолжением двух плечеголовных вен, сливающихся между собой ниже правого грудинно-ключичного сустава, она располагается справа от тени позвоночника и имеет вид четко очерченной полосы шириной от 7 до 22 мм (в зависимости от возраста). На уровне III ребра тень верхней П. в. переходит в тень правого предсердия. В I косом положении верхняя П. в. занимает передний отдел сосудистой тени, во II косом положении тень ее располагается слегка кзади от переднего контура аорты. В прямой проекции контрастированная нижняя П. в. лежит справа от позвоночника, слегка накладываясь на него; в боковой проекции она располагается спереди от поясничного отдела, а ее верхний участок отклоняется кпереди и впадает в правое предсердие.
Нижняя кавография также может быть сделана антеградно и ретроградно. В первом случае рентгеноконтрастное вещество вводят путем пункции или катетеризации бедренной вены с одной или обеих сторон. Для ретроградной кавография катетер проводят в нижнюю П. в. через подключичную, плечеголовную, верхнюю П. в. и правое предсердие.
Кому показано УЗИ сосудов ног?
Исследованиеделается приподозрении на уже перечисленные выше заболевания (варикоз, тромбоз, тромбофлебит, атеросклероз и т.д.). Поводом к проведению диагностики могут стать следующие симптомы:
- сосудистые сеточки на ногах;
- вздувшиеся вены;
- появление пигментных пятен на коже нижних конечностей;
- отеки на ногах;
- тяжесть в нижних конечностях после физических нагрузок;
- язвенные поражения;
- онемение, «мурашки», неприятное покалывание в ногах;
- боль при ходьбе или в покое;
- холодные конечности;
- бледные стопы;
- синюшные пальцы.
В целях профилактики развития сосудистых заболеваний настоятельно рекомендуется проходить УЗИ людям, страдающим сахарным диабетом или ожирением, имеющим повышенный уровень холестерина в крови.
Заядлые курильщики тоже должны регулярно обследоваться, поскольку их вредная привычка ведет к разрушению сосудов. Процедура УЗИ совершенно безопасна, поэтому проводить ее можно часто. Вреда здоровью она не принесет, а польза от своевременного выявления патологии будет большая.
Варикозно-расширенные вены у пожилых людей
Почему варикоз чаще встречаются у пожилых людей, и особенно часто у женщин?
1. Если отвечать кратко — потому, что у них сосудистая система с возрастом изнашивается и, рано или поздно, дает сбой. Тем не менее, существует еще немало объективных причин, почему пожилые женщины чаще страдают варикозом, чем молодые мужчины и женщины. Во-первых, поскольку женщины вообще живут несколько дольше,чем мужчины, — пожилых женщин, соответственно, больше, чем пожилых мужчин, и их вены работали на износ более долгий срок.
2. Мужчины не беременеют. Даже если варикоз, появившийся у женщины при беременности, исчезают вскоре после рождения ребенка, все равно в течение нескольких месяцев эти вены были ненормально увеличены в размерах. А с возрастом все мышцы человеческого тела, в том числе и гладкие мышцы сосудистых стенок, становятся не такими эластичными, как в молодости. И вены, которые уже расширялись когда-то, во время беременности, в пожилом возрасте снова становятся немного шире нормальных.
3. Сейчас очень много женщин возрасте старше 30 лет прибегают к заместительной гормональной терапии, изначально предназначенной для снятия неприятных симптомов менопаузы. Никаких сомнений в том, что заместительная гормональная терапия помогает женщинам и выглядеть моложе, и чувствовать себя лучше, и в целом легче переносить годы менопаузы. Наблюдения врачей подтверждают и то, что заместительная гормональная терапия в некоторой степени снижает частоту приступов стенокардии и препятствует снижению прочности костей из-за остеопороза.
Однако, гормональные добавки в то же время размягчают венозные стенки точно так же, как повышенный уровень эстрогена и прогестерона при беременности. Это побочное действие гормональных таблеток тем более опасно, что стенки вен и так становятся более слабыми — связи с естественными возрастными изменениями мышечного слоя. Так что для окончательного выяснения этого вопроса необходимы дополнительные клинические исследования.
Преимущества и недостатки этого метода
УЗДГ сосудов ног имеет ряд преимуществ перед другими методами исследований. Чаще всего его сравнивают с УЗДС и ЦДК.
Методы исследования | Что значит | Преимущества | Ограничения |
УЗДГ | Допплерография – в основе метод Допплера, фиксирующий изменения отражения звуковых волн от эритроцитов. |
|
Не показывает причины структурных изменений из-за отсутствия визуализации сосудистых стенок. |
УЗДС (дуплексное сканирование) | Сочетает эффект Доплера и В-режим – показывает цветовую картограмму кровотока, своеобразный слепок сосуда, его поперечное сечение. |
|
|
ЦДК | Триплексное сканирование – по эффекту Доплера, В-режиму и цветной визуализации сосудов. | Высокая точность исследования крупных сосудов. | Оценивается только форма, кровоток и патология крупных сосудов, мелкие не просматриваются или просматриваются плохо. |
МРТ | Магнитно-резонансная томография — при помощи магнитных радиоволн создается поле, фиксирующее отклик протонов атомов водорода в теле человека. |
|
|
Ангиография | Исследование через введение контрастного вещества. | Позволяет исследовать даже мелкие сосуды. |
|
Флебография | Исследование венозного русла с контрастом с применением КТ и МРТ. | Высокая информативность. |
|
По сравнению с некоторыми другими методами, УЗДГ — абсолютно безопасная процедура, показывающая нарушение кровотока. Она позволяет «поймать» болезнь на таких этапах, когда других признаков еще нет, поскольку анализирует все разветвления сосудов ног.
УЗДС является более полным методом диагностики, основанным на технологии УЗДГ — в дополнение к исследованию кровотока так выявляется анатомия сосудов, структурные изменения в стенках, показываются артерии и вены в разрезе, чтобы оценить ущерб или стадию заболевания.
В сосудистой хирургии эти методы позволяют быстро (в течение 15 минут или меньше) определить причины патологии и необходимые действия для их устранения — например, для удаления опасных тромбов или лапароскопии. УЗДГ дает отметить предоперационную «карту» вен и артерий, облегчая врачу постановку диагноза и определения вида дальнейшего вмешательства.
По отзывам пациентов, УЗДГ и УЗДС вызывают меньше всего беспокойства при диагностике, поскольку процедура простая, не требует введения дополнительных веществ в кровоток или применения габаритной техники.
Также их стоимость намного ниже МРТ-диагностики или диагностики с контрастом, а оборудование для исследования имеется практически в каждом пункте оказания медицинской помощи.
Функции капилляров
А вот функции капилляров совершенно отличаются от функций других элементов сосудистой системы.
По этим мелким сосудикам кровь тоже движется. Но движение это очень медленное. Если по артериям кровь передвигается быстро, то, достигнув капилляров, она успокаивается и замедляет свой бег.
Она уже достигла определенной цели, так как в капиллярах главное — не движение. Главное здесь интенсивный обмен веществами.
Кровь выгружает клеткам доставленные ею продукты питания, кислород и прочие вещества. А клетки спешат освободиться от отходов, которые спешно передают в кровь.
В капиллярах происходит то, ради чего вообще затевалось движение крови по сосудам, ради чего непрерывно работает сердце, и постоянно движется кровь. Ради обеспечения клеточного массива организма всеми необходимыми веществами и для освобождения их от веществ не нужных и даже вредных.
Строение и функции
По своему строению вышеуказанные сосуды очень близки к артериям. Они обладают некоторыми особенностями, главными из которых являются:
- Низкое давление крови.
- Минимальная скорость кровообращения.
Если вены сравнивать с артериями, то они отличаются большим диаметром, хорошо выраженной внешней стенкой и тонкой внутренней стенкой. В венозной системе находится приблизительно 70% общей крови.
Сосуды, находящиеся ниже сердца, к примеру, вены на ногах, имеют две системы – глубокую и поверхностную. Если говорить о сосудах на руках, то они обладают клапанами, открывающимися по ходу течения крови. Поверхностные вены расположены сразу же под кожей, а глубокие располагаются по ходу мышц.
Главная функция вен – обеспечение оттока крови, которая насыщена продуктами распада и углекислым газом. Эти сосуды регулируют местное и общее кровообращение. По ним в кровеносную систему попадают питательные вещества из пищеварительной системы и некоторые гормоны, принадлежащие железам внутренней секреции.
Стоит отметить тот факт, что движение крови по данным сосудам осуществляется против силы тяжести. При нарушении работы клапанов сила тяжести в венах настолько высокая, что она препятствует нормальному кровотоку. В подобных ситуациях кровь в сосудах застаивается и деформирует их. Такие сосуды носят название варикозных.
Эмбриология
Особенностью расположения системных В. у эмбрионов на ранних стадиях развития является их билатеральная симметрия. Парные передние и задние кардинальные вены (vv. precardinales et vv. post-cardinales, LNE) образуются в теле зародыша вместе с сердцем и аортой в период развития* желточного и начала плацентарного кровообращения. Они сливаются в общие правую и левую кардинальные вены (vv. cardinales communes, LNE), или кювьеровы протоки, и впадают в венозный синус сердца. В него впадают также две желточно-кишечные, или желточно-брыжеечные (vv. vitellomesentericae), и две пупочные (vv. umbilicales) В. Последние достигают значительного развития в связи с установлением плацентарного кровообращения. В результате последующего перемещения сердца вследствие неравномерного роста частей тела и смещения некоторых из них из области шеи в грудную область общие кардинальные В. становятся продолжением передних кардинальных В.
Развитие внутренних органов, в частности печени, разделение сердца на правую и левую половины, развитие верхних и нижних конечностей вызывают перестройку венозного русла, причем одни В. подвергаются обратному развитию, а другие, наоборот, значительно увеличиваются в размерах. Основные изменения венозной системы в процессе развития сводятся к изменению направления тока крови в периферических сосудах, отводящих кровь из левой половины тела в основные вены, расположенные справа.
Главные сосуды, отводящие кровь от головы и шеи,— внутренние яремные В. (vv. jugulares internae) представляют собой передние отделы передних кардинальных вен. Эти В. особенно увеличиваются в размерах в связи с развитием головного мозга; наружные и передние яремные вены (vv. jugulares externae et anteriores) появляются позже в результате перестройки мелких сосудов, впадающих в передние кардинальные В. на уровне шеи. Подключичная вена (v. subclavia) возникает в результате увеличения сегментарных вен, расположенных в области почки верхней конечности.
Между правой и левой передними кардинальными венами в результате соединения мелких вен образуется анастомоз, по которому кровь из левой передней кардинальной вены переходит в правую. Этот анастомоз образует в дальнейшем левую плече-головную вену (v. brachiocephalica sin.). Участок правой передней кардинальной вены между местом слияния внутренней яремной и подключичной вен и образовавшимся анастомозом получает в дальнейшем название правой плече-головной вены (v. brachiocephalica dext.). Верхняя полая вена формируется из проксимального отрезка правой передней кардинальной вены и правой общей кардинальной вены. Непарная вена (v. azygos) является остатком редуцированной правой задней кардинальной вены, а полунепарная (v. hemiazygos) развивается из левой задней кардинальной вены и анастомоза, образующегося между задними кардинальными венами каудальнее сердца.
Задние кардинальные вены связаны у зародыша гл. обр. с «туловищными» почками (mesonephros) и одновременно с ними подвергаются обратному развитию. Нижняя полая вена, замещающая их в процессе развития, формируется в результате сложных преобразований небольших местных сосудов на разных участках в связи с редукцией задних кардинальных вен. Воротная вена развивается из желточно-брыжеечных вен (vv. vitellomesenteriсае).
Легочные вены (vv. pulmonales) образуются из сосудов развивающихся легких и впадают в левое предсердие вначале общим стволом, а затем в связи с ростом сердца четырьмя легочными венами.
Сравнительная анатомия — см. Кровеносные сосуды.