Противовоспалительные свечи в гинекологии

Эффективность суппозиториев

Суппозитории назначают при большинстве форм оофоритов в качестве дополнительного или основного метода терапии. Для местного лечения используют свечи на основе антимикробных, противовоспалительных, ферментных и биотических средств. Эффективность свечей определяется их местным воздействием, направленным исключительно на патологический очаг.

По сравнению с уколами и таблетками, у суппозиториев имеются следующие преимущества:

• свечи можно применять самостоятельно в домашних условиях;
• в отличие от уколов, применение свечей безболезненно;
• так как свечи воздействуют на местном уровне, в них содержится меньшее количество лекарства;
• меньшие дозы препарата позволяют избегать многих осложнений общей терапии;
• отсутствует токсическое действие на печень и почки;
• отсутствует риск ранения стенок вен и инъекционной гематомы, которые возникают после уколов;
• свечи обладают более длительным эффектом за счет медленного рассасывания.

По сравнению с инъекционными и таблетированными формами, свечи более эффективны при выраженных проявлениях местного воспаления: выделениях, спазмах, отеках слизистой и болях.

В отличие от свечей, таблетированные и инъекционные препараты быстрее растворяются в крови. Этим обусловлена незаменимость общей терапии при тяжелых гнойных процессах, когда необходимо быстро добиться лечебного эффекта. В таком случае свечи могут быть только дополнением к основному лечению.

Вагинальные свечи от цистита для беременных

Чтобы выяснить, какие свечи использовать для лечения цистита в период беременности, следует обратиться к акушеру-гинекологу. Большинство лекарств нельзя использовать в первом триместре, потому что они оказывают тератогенное действие на организм ребенка. Чтобы снизить риск осложнений, врач назначает щадящие препараты с минимальными рисками для здоровья матери и плода.

Свечи для лечения цистита у беременных:

• Нео-Пенотран – ликвидирует бактерии и грибки, подходят для местного лечения цистита с 4 месяца гестации.
• Пимафуцин – устраняет проявления грибкового цистита. Пригоден для лечения урогенитальных инфекций на любом сроке беременности.
• Ливарол – уничтожает грибковую флору в мочевике и близко расположенных органах. Не применяется в первые 3 месяца вынашивания плода.
• Гексикон – свечи убивают патогенные бактерии, снимают воспаление. Используются в любом триместре беременности.

Цистит – воспаление мочевика, проявляющееся частым и болезненным мочеиспусканием. Своевременное лечение ведет к быстрому восстановлению функций органа. Чтобы предотвратить рецидивы цистита, нужно избегать переохлаждений, использовать барьерные контрацептивы, лечить хронические болезни и сбалансированно питаться. Грамотная профилактика снижает риск повторного воспаления мочевика и других органов мочеполовой сферы.

Как использовать вагинальные суппозитории?

Чтобы добиться скорейшего терапевтического эффекта, важно соблюдать ряд правил по применению суппозиториев. Вагинальные свечи, таблетки должны применяться в строгом соответствии с врачебными назначениями

Дозировка и частота применения устанавливаются индивидуально

При этом особое внимание необходимо уделять правильности постановки суппозиториев

Как вставлять вагинальные свечи?

Перед тем как вводить вагинальные свечи, необходимо тщательно подмыться. При этом не стоит использовать интимные средства гигиены, лучше это делать простой теплой водой. После этого тщательно вымывают руки с мылом и приступают к процедуре постановки:

1. Принять удобное горизонтальное положение.
2. Ноги согнуть в коленях и подвести к животу.
3. С помощью аппликатора ввести свечу поглубже во влагалище. При его отсутствии – на глубину пальца.
4. После процедуры оставаться в положении лежа 15-20 минут, иначе вагинальные свечи вытекают частично наружу и эффект снижается.

Как часто можно применять вагинальные свечи?

Курс лечения определяется врачом. Перед тем как ставить вагинальные свечи необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом. Специалист указывает не только продолжительность терапии, но и частоту постановки свечей. В большинстве случаев это 2 раза в день, утром и вечером. Если показано однократное применение в день, суппозиторий устанавливают на ночь. После вагинальных свечей нельзя сразу вставать, необходимо полежать, чтобы растворившаяся свеча не вытекла наружу.

https://youtube.com/watch?v=YkPpzibExKM

Как применять?

Для безопасного применения вагинальных суппозиториев женщине следует тщательно вымыть руки и наружные половые органы. Если врач назначил спринцевания, их тоже необходимо провести до процедуры. Затем нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и прижать к тазу. Не торопясь, ввести во влагалище свечку либо с помощью пальца, либо с помощью аппликатора. Она должна оказаться в области заднего свода влагалища. После процедуры необходимо полежать в течение 15 минут для того, чтобы средство растворилось, и лекарство проникло в ткани. Рекомендуется применять лекарство перед сном.

Под действием тепла тела масляная основа растворяется, высвобождая активные вещества. Слизистая влагалища богата кровеносными сосудами, лекарство быстро всасывается и с током крови доставляется ко всем органам малого таза. При этом печень и пищеварительная система не затрагиваются, поскольку действующее вещество поступает к ним в очень малых дозах.

Суппозиторий рассасывается в течение 20-30 минут. В это время нежелательно менять позу, чтобы лекарство не вытекло сразу. А после необходимо использовать прокладку, так как остатки масляной основы могут стать причиной жирных пятен на белье и постели.

По мнению специалистов вагинальные суппозитории нецелесообразно использовать во время менструации. Желательно подгадать проведение курса к середине цикла. Но в экстренных случаях гинеколог может порекомендовать начать лечение незамедлительно.

Для того, чтобы решить какой фирмы лучше приобретать средство, необходимо посетить врача и сдать анализы, потому что лечение назначается только после диагностики. По мнению гинекологов, не стоит совершать ошибки при выборе, ориентируясь на советы и рекомендации знакомых, или бездумно покупать недорогие, популярные препараты.

Неспецифический вагинит

При неспецифическом кольпите обычно назначаются суппозитории, главным составляющим которых входит антибактериальный препарат широкого спектра действия и/или антисептик. К хорошим противовоспалительным свечам относятся:

• Полижинакс, состоит из неомицина, нистатина, полимиксина В, прописывается 2 раза в сутки на срок 5 – 14 дней, (цена 6 шт. 280 руб, 12 шт. 450 руб.)
• Тержинан, это комбинация тернидазола, неомицина, нистатина, преднизолона, назначается 1 раз в день вечером в течение 10 суток (цена 240-400 руб)
• Мератин-комби, состоит из орнидазола, неомицина, нистатина и преднизолона, вводится 1 свеча перед сном на протяжении 10 суток
• Микожинакс, комбинация метронидазола, хлорамфеникола, дексаметазона и нистатина, продолжительность лечения 7 – 14 дней, вводится 1 – 2 свечи в день
• Гексикон, главное вещество хлоргексидин биглюконат, курс терапии 7 – 10 дней, вводить необходимо по 1 свече ежедневно (цена 250 руб)
• Бетадин — активное вещество йод, прописывается дважды в день продолжительностью 6 – 12 дней (280-350 руб)

Разновидности свечей, применяемых в гинекологии

В практике терапии и профилактики гинекологических заболеваний используются следующие виды суппозиториев, в зависимости от места их размещения:

• ректальные,
• влагалищные,
• маточные,
• уретральные.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход. Они обычно имеют форму цилиндра или конуса с округлым концом. Эта форма получила распространение в гинекологии по той причине, что слизистая оболочка прямой кишки богата кровеносными сосудами. Поэтому активное вещество впитывается в кровоток и доставляется к месту воспаления в других органах малого таза. Влагалищные суппозитории выпускаются в виде небольших шариков или имеют яйцевидную форму. Маточные и уретральные свечи имеют вид тонких палочек. Они вставляются в шейку матки, либо в уретру.

В зависимости от назначения гинекологические свечи делятся на:

• противовоспалительные,
• противогрибковые,
• свечи для восстановления микрофлоры влагалища,
• антибактериальные,
• восстанавливающие и заживляющие,
• иммуностимулирующие,
• комбинированные (сочетающие несколько активных веществ с разной направленностью действия).

Активные компоненты суппозиториев для женщин могут иметь как синтетическое, так и природное происхождение. К последним относятся суппозитории с ихтиолом, облепихой, календулой, ромашкой, экстрактом красавки.

Противовоспалительные свечи обычно имеют в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как индометацин, диклофенак. Однако встречаются и суппозитории с кортикостероидными веществами, например, преднизолоном.

Свечи противогрибковые широкого спектра действия. Ректальные свечи от кандидоза

Ректальные свечи от кандидоза могут применяться в случае кишечного грибкового заболевания или вагинальной молочницы. Ректальные суппозитории подходят для беременных женщины и при лечении молочницы в период менструации. Рассмотрим несколько эффективных ректальных свечей от кандидоза.

• Виферон

Комплексный препарат, обладающий противовирусным антипролиферативным и иммуномодулирующим действием. Препарат применяют для лечения урогенитальных инфекций, инфекционно-воспалительных заболеваний, внутриутробных инфекций. Суппозитории эффективны в лечении кандидоза, бактериального вагиноза, герпетической инфекции, хламидиоза, уреплазмоза и ряда других вирусных поражений.

Ректальные свечи применяют по назначению врача. Как правило, для лечения кандидоза, пациентам назначают по одному суппозиторию два раза в день. Курс лечения занимает от 5 и до 14 дней. В редких случаях Виферон вызывает аллергические кожные реакции, которые проходят через 72 часа после отмены приема препарата. Свечи противопоказано применять при индивидуальной непереносимости действующего вещества или компонентов препарата.

Виферон разрешено применять для лечения кандидоза у беременных, но только с 14 недели, а вот при применении свечей в период лактации противопоказаний нет. На сегодняшний день случаев передозировки препаратом не зафиксировано. Свечи отпускаются из аптек без врачебного разрешения.

• Нистатин

Лекарственное средство, эффективное в отношении патогенных грибов, в особенности грибков Кандида. Несмотря на свою эффективность, препарат плохо всасывается, поэтому основная масса суппозитория выделяется с калом. Нистатин применяют для лечения и профилактики кандидоза слизистых оболочек влагалища, рта, кожи, внутренних органов. Лекарственное средство эффективно и при профилактике кандидоза, особенно при длительном применении антибиотиков, препаратов тетрациклинового ряда и пенициллина.

Ректальные свечи применяют по два раза в день, вводя глубоко в прямую кишку. Длительность курса лечения занимает от 10 до 14 дней. Нистатин малотоксичен, поэтому побочных эффектов не вызывает. Препарат противопоказано применять пациентам с индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарственного средства, так как это может стать причиной тошноты и рвоты, озноба, повышения температуры тела. Ректальные суппозитории от кандидоза используют только по назначению врача.

• Пимафуцин

Противогрибковый препарат с действующим веществом натамицином (макролидный антидиотик). Лекарственное средство обладает широким спектром действия и чувствителен к грибкам рода кандида. Ректальные суппозитории назначают для лечения грибковых заболеваний желудочно-кишечного тракта, вагинального кандидоза, кандидозных вульвовагинитов. Препарат используют в комплексной терапии грибковых заболеваний.

Суппозитории ставят на ночь, как правило, по одной свечке в день. Длительность лечения определяется индивидуально для каждого пациента, но в среднем курс лечения длится от 3 до 6 дней. После основного лечебного курса проводят профилактический, через 3-4 дня после исчезновения симптоматики кандидоза. Побочные действия препарата проявляются в виде зуда и аллергических реакций. Свечи противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам Пимафуцина. Препарат противопоказано использовать для лечения кандидоза у беременных.

Суппозитории при эндометрите

При эндометрите (воспалении внутренней маточной оболочки – эндометрия) вагинальные суппозитории также назначаются редко. Ведь при этом заболевании нередки кровотечения, в результате чего активные вещества вымываются из вагины. Основное лечение включает использование ректальных противовоспалительных суппозиториев с диклофенаком и индометацином. Они помогают уменьшать воспаление, а также снимать свойственные заболеванию симптомы болей. Также назначаются витамины А и Е, иммуностимулятор Виферон. Для предотвращения появления спаек назначается препарат Лонгидаза. Из вагинальных суппозиториев используются:

• Супорон,
• Ливарол,
• Полижинакс,
• Террилитин.

Лучшие свечи при беременности

3. Ливарол

Выпускаются в форме торпеды, форма идеально гладкая, свечи имеют белую окраску с небольшим сероватым или желтоватым оттенком, в некоторых случаях  допускается наличие мраморности. В качестве основного действующего вещества здесь выступает кетоконазол – в одной свече его содержится 400 мг. Однако эти суппозитории представляют собой комплексные лекарственные средства, в них также содержится еще целый ряд активных веществ – макрогол и бутилоксианизол. В каждой упаковке 5 или 10 свечей. Все эти средства вызывают угнетающее воздействие на грибковые клетки, снижают их активность и замедляют деление. Помимо молочницы, они эффективно борются с рядом бактериальных заболеваний – стафилококками и стрептококками. При вагинальном введении свечи всасывания активных веществ в кровь практически не происходит, что дает возможность использовать подобное средство как во время беременности, так и в процессе грудного вскармливания.

Суппозитории хорошо справляются с острой или хронической молочницей. Среди противопоказаний к применению выступает исключительно индивидуальная непереносимость женщиной того или иного активного вещества. Продолжительность курса лечения напрямую зависит от тяжести заболевания – в среднем врач назначает 10-дневный курс. Побочные эффекты проявляются очень редко и проходят практически не заметно: они могут выражаться в небольшом покраснении кожи промежности или в возникновении раздражения слизистой оболочки влагалища.

Преимущества:

• Хорошо борются со многими заболеваниями;
• Приемлемая стоимость препарата;
• Противопоказаний и побочных эффектов мало.

Недостатки:

У некоторых женщин есть индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в суппозитории.

Ливарол

2. Тержинан

Эти свечи представляют собой лекарственный препарат комбинированного действия – он обладает высокими антибактериальными, бактерицидными и противогрибковыми характеристиками. Назначается не только при молочнице, но и при целом ряде других заболеваний – вагинитов, выраженных в активном развитии патогенных микроорганизмов, трихомониазе и так далее. Свечи могут использоваться в качетсве профилактического средства – перед хирургическими вмешательствами, родами, абортом, исследованиями, проводящимися внутри матки и так далее. В плане противопоказаний существует только одно – повышенный уровень чувствительности по отношению к различным веществам, содержащимся в этих суппозиториях.

В качестве побочных эффектов выступает незначительное жжение, возникновение небольшой аллергической реакции на коже наружных половых органов. В кровь почти не впитывается, суппозитории разрешается использовать во время беременности и лактации. Курс лечения составляет 10 дней, однако при сложных или запущенных случаях заболевания специалист может продлить его до 20 дней. Во время менструации эффективность препарата нисколько не снижается.

Преимущества:

• Очень эффективное средство;
• Не слишком дорого стоит;
• Может использоваться во время менструации.

Недостатки:

Не слишком просто найти в аптеках.

1. Пимафуцин

Это самые эффективные суппозитории против молочницы, которые разрешается использовать женщинам вне зависимости от срока беременности. Они производятся на базе натамицина и многих дополнительных компонентов, среди которых можно встретить цетиловый спирт, полисорбат, адипиновую кислоту, гидрокарбонат натрия и некоторые другие. Противогрибковый эффект очень высокий: принцип действия подобных свечей заключается в разрушении связей внутри клеток грибка, что в значительной степени снижает их активность, а в дальнейшем приводит к быстрой гибели. При этом грибок не подстраивается к данному средству, соответственно, у него не будет вырабатываться иммунитет. Этими свечами можно пользоваться продолжительное время, проходить не один курс лечения.

Курс лечения составляет от трех до шести дней в зависимости от сложности протекания заболевания – его продолжительность назначается лечащим врачом. Если заболевание очень сильно запущено, то свечи используют в комплексе с лекарственными препаратами: таблетки придется пить по четыре в день. Половому партнеру также рекомендуют пропить курс таблеток. Инструкция не предусматривает, что на время использования свечей необходимо воздерживаться от половых контактов – вполне достаточно пользоваться обыкновенными барьерными контрацептивами. Во время менструации применять такие свечи не рекомендуется: курс лечения прерывают, а после ее завершения вновь возобновляют.

Преимущества:

• Высокая эффективность;
• Быстро снимает симптомы молочницы;
• Отсутствие побочных эффектов.

Недостатки:

Не обнаружены.

Пимафуцин

Механизм действия

Свечи состоят из двух компонентов – это активное вещество и жировая основа. В качестве второго может выступать глицерины, парафины или желатины. Именно поэтому при комнатной температуре им свойственно твердое состояние, а при контакте с телом человека лекарственный препарат расплавляется. Активные вещества попадают внутрь и начинают действовать.

Ткани прямой кишки и вагины насыщены кровеносными сосудами, поэтому активный действующий компонент попадает в кровоток. Всасывание происходит в течение 30-60 минут.

Основные типы действия свечей:

• Обезболивающий;
• Против инфекции;
• Восстанавливающий микрофлору и ткани;
• Противовоспалительный.

Обычно препараты содержат в себе целый комплекс действий, поэтому быстро справляются с поставленной задачей.

Обезболивающие и противовоспалительные ректальные суппозитории

Воспалительный процесс имеет тенденцию прогрессировать, захватывая здоровые ткани, а иногда и другие органы. Патологическое состояние становится причиной сильнейших дискомфортных ощущений, которые человек испытывает даже в положении лежа. Как правило, сильные боли в прямой кишке возникают при увеличивающихся геморроидальных узлах или анальных трещинах. Аптеки предоставляют широкий ассортимент противовоспалительных свечей, различных по составу. Они могут быть:

• однокомпонентными, например, Метилурациловые;
• поликомпонентными, как Релиф.

Состав некоторых дорогих препаратов полностью соответствует содержанию дешевых лекарственных средств. Значительная разница в цене объясняется зачастую исключительно широкой известностью фирмы-изготовителя.

В состав противогеморроидальных свечей часто входит масло какао, вазелин и ланолин, позволяющие безболезненно вводить суппозиторий даже при наличии анальных трещин. Лекарственная форма содержит достаточное количество действующих веществ, которые быстро и равномерно распределяются на воспалительных очагах. Это позволяет эффективно проводить лечение геморроидальных узлов, устранять негативные симптомы бактериальной инфекции.

Терапевтическая линейка свечей Релиф

Свечи ректальные обезболивающие и противовоспалительные Релиф, Релиф Ультра, Релиф Адванс используются при увеличении геморроидальных узлов. Препарат показан к применению пациентам с трещинами заднего прохода и анальным зудом. Лекарственное средство обладает уникальным многокомпонентным составом, в который входят следующие ингредиенты:

• масло из акульей печени;
• гидрохлорида фенилэфрин;
• ацетат гидрокортизона;
• бензокаин;
• масло из бобов какао.

Бензокаин снижает чувствительность нервных окончаний, оказывает анестезирующее действие. За счет содержания в препарате масла какао облегчается опорожнение кишечника. Этот натуральный продукт тает при температуре человеческого тела, проникает в каловые массы, размягчает их, способствует безболезненному выделению из кишечника. Ацетат гидрокортизона обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным и сосудосуживающим действием. За счет снижения выраженности воспалительного процесса происходит быстрое устранение отеков и болезненных ощущений.

Анузол и Нео-Анузол

Анузол относится к противовоспалительным ректальным свечам, которые появились на аптечных прилавках несколько десятилетий назад. И, несмотря на синтезирования множества современных (и дорогостоящих) препаратов, ректальные свечи не утрачивают своей популярности у пациентов с заболеваниями прямой кишки. Это становится возможным благодаря тщательно скомбинированному составу:

• густой экстракт белладонны;
• сульфат цинка;
• ксероформ.

Цинка сульфат подсушивает повреждения, препятствует распространению воспаления на соседние участки. Химическое соединение с крайне специфическим запахом ксероформ оказывает вяжущее и подсушивающее действие. А экстракт белладонны обладает ярко выраженными спазмолитическими свойствами, препятствуя ацетилхолину осуществлять передачу нервно-мышечных импульсов.

Из-за присутствия красавки в составе противовоспалительных и обезболивающих свечей их применение ограничено для пациентов. Они не используются в терапии беременных и кормящих ребенка грудью женщин, противопоказаны людям с патологиями почек и печени. Поэтому производители выпустили Нео-Анузол, из состава которого густой экстракт красавки был исключен. Это минимизировало риск развития побочных эффектов и расширило терапевтический спектр применения препарата.

Прокто-Гливенол

Свечи Прокто-Гливенол назначаются после диагностирования геморроя внутреннего или внешнего. В состав ректальных суппозиториев входит лидокаин, обладающий сильными обезболивающими свойствами. Его принцип действия основан на такой способности:

• блокировке натриевых каналов;
• стабилизации клеточных мембран.

В результате проведение импульсов замедляется — человек не испытывает никаких болевых ощущений. Второе действующее вещество препарата, трибенозид, угнетает функциональную активность медиаторов воспаления, что позволяет использовать лекарственное средство при образовании анальных трещин и внутреннего геморроя. Это действующее вещество Прокто-Гливенола снижает проницаемость сосудов, нормализует кровообращение, ускоряет заживление тканей. В терапии наружного геморроя используется одноименная мазь препарата.

Выводы

Современная медицина имеет большое количество препаратов, направленных на лечение гинекологических заболеваний.

Каждый из которых, направлен на лечение определённых заболеваний.

Нужно понимать, что вагинальные свечи и лечение на их основе будет действенным, при наличии комплексной терапии, которую может назначить только врач – гинеколог.

Не занимайтесь самодиагностированием и самолечением.

Одна из самых частых причин похода женщин к гинекологу – воспаление женских половых органов. После установления заболевания врач может назначить свечи широкого спектра действия. В зависимости от типа патологии и индивидуальных особенностей женского организма назначаются ректальные или вагинальные средства.

Еще интересней: