Узи яичка у мужчин: как делают, какие заболевания диагностирует, стоимость

Расшифровка – нормы и отклонения

Опытный диагност замечает любые отклонения от нормальных показателей уже в ходе сканирования, на экране. Однако все данные обязательно заносятся в протокол. В первую очередь оцениваются размер и форма мошонки, однородность тканей, их толщина и плотность. Сосудистая система проверяется в конце обследования.

Показатели нормы

Мошонка должна быть с однородной эхоструктурой, с четкими и ровными контурами, без наличия жидкости. Стенки органа толщиной не больше 0,8 см. Между ними и яичками может присутствовать немного жидкости (до 2 мл) без патологических включений. Заболевания чаще всего определяются по хвостовой части.

Яички должны быть с ровными очертаниями, однородной эхоструктурой. Их длина варьируется в диапазоне 2,5-6 см, ширина – 1,3-3 см. В норме никаких новообразований не видно. Придатки яичек – хвост и тело при ультразвуковом сканировании не визуализируются, а головка длиной 1-1,5 см.

Допустимый диапазон указан с учетом возраста, в связи с чем норма может иметь разные значения. Сосуды исследуются в последнюю очередь. В норме они не расширены, кровоток хороший.

На что указывают отклонения от нормы

На УЗИ мошонки любые отклонения от принятых стандартов указывают на патологические изменения. Например, для воспалительных процессов характерно увеличение мошонки, неоднородность ее структуры, наличие жидкости, появление боли при соприкосновении органа с датчиком. Заболевания, которые можно обнаружить с помощью УЗИ:

1. Аномальное развитие органа. Отсутствует одно или оба яичка либо находятся в нетипичных местах.
2. Увеличенные придатки. Причиной этого становится инфекция. Однако если хвост и тело на изображении не видны, то это лимфогенный или гематогенный характер заражения. Это не характерно для инфекций, которые получены половым путем. Скорее через семявыводящий поток с поражением хвоста придатка.
3. Травмы паховой области. Структура органов изменяется. Контуры теряют четкие границы. В наличии – неоднородная эхогенность. Может диагностироваться скопление жидкости с кровью.
4. На кисты указывает наличие образований, наполненных жидкостью. Они могут находиться в любом месте, иметь разные размеры. Их видно на изображении как округлые объемные образования с четкими очертаниями (иногда с перегородками). Кисты часто становятся причиной бесплодия, так как сдавливают придатки.
5. Гидроцеле (водянка яичка). При этом размер мошонки увеличивается, структуры анэхогенны, в органе наблюдается большое скопление жидкости.
6. Доброкачественные новообразования. Они всегда неправильной формы, со сниженной эхогенностью, наличием кальцинатов и свободной жидкости.
7. Эпидидимит. Так называется воспалительный процесс придатков яичек. Для этого характерна неоднородная структура, сниженная эхогенность, увеличение головки. При сканировании просматриваются хвост и тело, скопившаяся жидкость.
8. Пиоцеле. Это нагноение яичка вследствие попадания инфекции. На изображении видна измененная структура, наличие гноя. Пиоцеле может вызвать появление абсцесса, гангрены Фурнье или инфаркта тестикула.
9. Абсцесс придатка. Отчетливо просматриваются признаки воспаления – увеличение в размерах, низкая эхогенность, круглое образование с содержанием гноя.
10. Варикоцеле. Это расширение кровеносных сосудов в семенном канатике свыше 0,3 см. Структура анэхогенна. Обратный ток крови определяется по пробе Вальсальвы (при этом она положительная положительная).
11. Перекрут яичка. Это определяется с помощью УЗГД. Для патологии характерно перекрытие поступления крови через сосуды.

Ультразвуковое сканирование – самый доступный и простой способ получить информацию о состоянии мошонки. Обычно этого достаточно, но если возникают сомнения, могут потребоваться другие методы диагностики. Однако они не так безопасны как УЗИ, что и делает ультразвук оптимальным вариантом. Особенно при обследовании детей.

• Что покажет УЗИ сердца? Какие болезни выявит?
• УЗИ матки и придатков. Как проходит и что покажет?
• УЗИ предстательной железы. Особенности процедуры,…
• Тест положительный, а УЗИ беременность не показывает
• УЗИ брюшной полости: нормы и расшифровка результатов

Виды гинекологического УЗИ

Рисунок 1. Органы малого таза у женщин.

Результаты ультразвукового исследования принято считать решающим фактором при доказательстве поставленного врачебного заключения и последующей терапии выявленной болезни. Как делается УЗИ гинекологическое? В медицине различают следующие разновидности гинекологического УЗИ:

• трансабдоминальное;
• трансвагинальное;
• трансректальное.

Трансабдоминальное гинекологическое УЗИ предназначено для осуществления анализа здоровья органов малого таза через низ брюшной полости (рис. 1). Такую разновидность УЗИ принято считать самой подходящей для общего гинекологического осмотра, а не для тщательной диагностики состояния органов. Для того чтобы провести УЗИ, необходимо позаботиться о наполнении мочевого пузыря. За час до исследования надо выпить 2 стакана воды без газов. После этого полый орган, выполняющий функцию накопления поступающей по мочеточникам мочи, отводит кишечник в нижнюю полость, что дает возможность досконально осмотреть внешний вид яичников и матки. Однако не стоит допускать переполнения мочевого пузыря: при излишнем его наполнении женщина может почувствовать боль.

Трансвагинальное гинекологическое УЗИ представляет собой обследование, во время которого осуществляется осмотр влагалища, матки и яичников ультразвуковым зондом, вводимым во влагалище. Сперва гинеколог надевает на него презерватив и покрывает его гелем. Несмотря на некоторый дискомфорт, процесс ввода датчика в мышечный орган не приносит болевых ощущений. Благодаря влагалищному датчику врач может хорошо рассмотреть состояние половых органов женщины. Для проведения данной процедуры следует, в отличие от трансабдоминального исследования, предварительно опустошить мочевой пузырь и кишечник.

Трансректальное УЗИ – это анализ кишечника, а также органов малого таза с помощью введенного в заднепроходный канал ультразвукового зонда. Эта разновидность УЗИ используется для обследования здоровья кишечника, а также может заменить трансвагинальное исследование женских органов у девственниц. Как и при трансвагинальном исследовании, перед выполнением УЗИ надо позаботиться об опустошении мочевого органа выделительной системы и опорожнении толстой кишки.

Показания и противопоказания к УЗИ мошонки

УЗИ половых органов рекомендуется пройти в следующих случаях:

• При подозрении на бесплодие, если мужчина не может зачать ребенка в течение года регулярных половых актов без контрацепции, при условии, что партнерша здорова.
• При эректильной дисфункции в любом ее проявлении. Сюда входит импотенция, слабая эрекция, преждевременная эякуляции (при длительности ПА меньше минуты), невозможность эякуляции, отсутствие спермы и др.
• Если яичко увеличилось в размере или мошонка припухла, покраснела.
• При болях в мошонке и в паху во время эякуляции и мочеиспускания, при постоянно боли.
• Если в яичке появилось уплотнение.
• Если на мошонки проявились вены.
• После травмы паха, для профилактики.
• В комплексной диагностике гормональных патологий у мужчин.
• Для оценки эффективности лечения по назначению врача.

Делать УЗИ половых органов рекомендуют всем мужчинам старше 55 лет один раз в год в целях профилактики. С возрастом в органах малого таза происходят изменения и возрастает риск развития раковой опухоли, нарушения кровообращения и застойных процессов, импотенции. Чтобы сохранить мужскую силу до преклонного возраста, нужно регулярно обследоваться, чтобы в случае выявления нарушений заняться их лечением на самой ранней стадии.

Обязательно обследоваться рекомендуют пациентам из группы риска:

• Курящим, регулярно выпивающим мужчинам.
• Пациентам, которые до этого страдали от патологий половых органов — простатита, половых инфекций, опухолей, варикоцеле и др.
• Если мужчина сталкивался с таким явлением как крипторхизм.
• При наличии атрофии яичек.
• Если в роду были случаи рака яичек, особенно у близких родственников — отца, братьев.

У пациентов из этих групп повышен риск развития онкологии половых органов, поэтому обследоваться ежегодно нужно в обязательном порядке, особенно после 55 лет. Ранняя диагностика рака может значительно продлить жизнь мужчины.

Противопоказаний к исследованию нет, исключением является сильное поражение кожных покровов в зоне воздействия. Сначала нужно вылечить сыпь или раны, а затем отправляться на диагностику.

Показания к проведению процедуры

УЗИ мошонки рекомендуется проводить при подозрениях на различные заболевания органов репродуктивной системы мужчины. Показанием к проведению процедуры является:

• Если у пары есть проблемы с зачатием ребенка, но причины бесплодия еще не найдены.
• К показаниям относят увеличение яичек и их придатков.
• Процедура проводится в том случае, если мужчины не может достичь эрекции, и причины этого состояния пока не известны.
• При отеке и сильных болях в области мошонки врачи также могут назначить УЗИ.
• Если имеется подозрение на наличие воспалительных процессов в органах мошонки (например, орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит).
• Если в тканях яичка образовались какие-то уплотнения, опухоли неизвестного происхождения.
• УЗИ также входит в перечень обязательных диагностических мероприятий, которые проводятся в том случае, если у подростка наблюдается слишком позднее или, наоборот, раннее половое созревание.
• Подобную диагностику проводят в том случае, если результаты спермограммы свидетельствуют о наличии проблем в работе репродуктивной системы мужчины.
• К показаниям относят и воспаление лимфатических узлов, расположенных близко к мочеполовым органам.
• Если имеется подозрение на развитие варикоцеле, то ультразвуковое обследование может подтвердить предположение врача.
• Если у пациента отсутствует одно или оба яичка.
• Процедуру проводят при паховой грыже, если врач подозревает, что ее ткани частично могли проникнуть в полость мошонки.
• Данную методику используют для того, чтобы следить за результатами лечения хронических заболеваний, ростом или уменьшением опухолей, кист и прочих структур.
• УЗИ мошонки проводится перед и после урологической операции. Так врач может составить более эффективную схему действий при хирургическом вмешательстве и оценить скорость и степень заживления тканей.

С помощью ультразвукового оборудования можно обнаружить патологические процессы и появление нехарактерных уплотнений. Иногда подобные исследования используются для того, чтобы подтвердить уже имеющийся диагноз, а иногда — для того, чтобы провести первичный осмотр.

Туберкулез

Туберкулез на УЗИ похож на воспаление придатков яичек с гипоэхогенными участками, но есть некоторые аспекты, на которые доктор ультразвуковой диагностики обращает внимание. При туберкулезе яичка и придатков процесс двухсторонний, и имеются множественные кальцификаты

Ультразвуковая диагностика органов мошонки у мужчин – популярный неинвазивный, но очень информативный метод исследования, который может дать представление не только о тканевой структуре, размерах органа, но и позволит оценить кровоток.

Противопоказаний к УЗИ не существует.

Учитывая то, что метод безболезненный и доступный, его можно рекомендовать любому пациенту любого возраста.

Почему так важно выполнять УЗИ простаты профилактически?

Предстательная железа — это орган мужской репродуктивной системы, который расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Предстательная железа выделяет специальный секрет, который входит в состав семенной жидкости.

Секрет предстательной железы не играет непосредственной роли в оплодотворении, однако его компоненты придают сперматозоидам оптимальную активность и подвижность.

Семенные пузырьки — это органы мужской половой системы, которые вырабатывают основную часть семенной жидкости. Семенные пузырьки расположены позади простаты и также могут быть прощупаны врачом при ректальном исследовании. При воспалении семенных пузырьков (везикулите) ухудшается качество спермы, что приводит к мужскому бесплодию.

Мало кто задумывается над важностью профилактических осмотров, а между тем большая часть скрытой патологии выявляется именно во время диспансеризации. Причем, порой, уже поздно что-либо предпринимать

Рак простаты, выявленный на раннем сроке, позволяет вовремя выполнить хирургическое вмешательство до распространения метастазов с током крови и прорастания опухоли в соседние органы.

В рубрике «Мужское УЗИ» нет записей.

Патологии

Благодаря ультразвуковому исследованию стало возможным диагностирование множества патологий мошонки и её органов. Что показывает ультразвук в случае ненормальных состояний яичек?

Крипторхизм

УЗИ при наличии данной патологии назначается для более детальной информации об “исчезнувшем” яичке.

Крипторхизм — это отклонение от нормы расположения, в результате которого половая железа мужчины присутствует, но по каким либо факторам не успела вовремя покинуть брюшную полость. В большинстве случаев (90%) яичко которое было “потеряно” находится в канале паха. Яичко, которое имеет не правильную зону расположения, обладает меньшими размерами, структурой неоднородного характера, а его придатки, как правило, не просматриваются.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен в семенном канале у мужчин требует безотлагательного лечения, так как оно может стать причиной бесплодия.

При варикоцеле на УЗИ четко просматриваются вены, которые расширены, и немного изменён их вид, а диаметр превышает 3 мм.

Есть несколько стадий варикозной болезни:

1. Первая. Вены визуализируются только при повышенном давлении или при проведении обследования в вертикальном положении.
2. Вторая. Вены, изменившие свой вид, не пропадают даже в горизонтальном положении.
3. Третья. Вены визуализируются в зоне, расположенной ниже яичка, которое уменьшилось в размерах.

Гидроцеле

В случае возникновения данной патологии в зоне, расположенной между двумя листками оболочки яичка, накапливается жидкость.

В результате проведения УЗИ без труда происходит диагностика жидкости, которая накопилась между оболочками.

Кистозные новообразования

Сперматоцеле или, по-другому, семенные кисты могут носить врождённый характер или приобретённый. При врождённой кисте наблюдаются её маленькие размеры, а жидкость внутри неё имеет прозрачный вид.

Справка! Приобретённые кисты образуются в результате воспалительных процессов или травмах, в результате которых наступает закупорка протока.

По итогам УЗИ можно заметить, что киста имеет округлую форму, чёткий и ровный контур, а также анэхогенную структуру.

Орхит и орхоэпидидимит

Данные аномалии возникают в результате поражения тканей микробами из-за пониженного иммунитета. На УЗИ придаток яичка имеет увеличенные размеры, пониженную эхогенность и неоднородную структуру.

Половая железа мужчин сильно увеличивается в своих объёмах, а её эхогенность снижается. Очень часто данная аномалия связана с реактивной водянкой.

Хронические орхоэпидидимит

Яичко имеет любые размеры, неоднородную структуру и неровные контуры. Просматривается придаток, который немного увеличен. В случае такой аномалии назначается дифференциальная диагностика.

Туберкулёз

На УЗИ определить туберкулёз можно по воспалённым придаткам яичка, но всё же специалист обращает внимание и на другие факторы во время проведения процедуры. При туберкулёзе яичка и его придатков наблюдается процесс в обе стороны и накапливаются соли

Онкологические процессы

Как и какие бы то ни было опухоли в других органах и частях тела, онкологические образования в яичках, разумеется, требуют срочного изучения и дальнейшего лечения. Не проходящий дискомфорт и ощущение того, что есть новообразование, являются достаточной причиной для посещения врача. По результатам УЗИ будет понятно, нужен ли визит к онкологу.

Семинома

Очень редко можно встретить рак яичка, и в основном в 95% случаях это опухоли, возникающие ещё внутри утробы. Учитывая строение семиномы, выделяют гомогенную и не гомогенную структуру.

Новообразования патологического характера в основном находят в правом яичке. Опухоли сразу с двух сторон встречаются очень редко (до 3 случаев из 100).

На УЗИ опухоль имеет неправильную форму и в некоторых случаях состоит сразу из нескольких образований, имеющих неоднородную структуру. Больное яичко имеет размеры, немного отклоненные от нормы.

В том случае если подозревается рак яичка, проводится исследование забрюшинной зоны. Также проводится в обязательном порядке биопсия.

Перекрут

Это ненормальное состояние, при котором яичко повернулось вокруг вертикальной или горизонтальной осей. В результате могут быть сдавлены сосуды и/или нервы, что часто приводит к развитию ишемии и угнетению функции железы или даже некрозу.

Микролиты

Одной из патологий при обследовании яичек являются мелкие кальцинаты. Они носят характер первичного процесса, причина появления изучена недостаточно. Кальцинат может диагностироваться совместно с раком, туберкулезом или при проблемах с обменными процессами.

Противопоказания к УЗИ мошонки

Метод ультразвуковой диагностики не оказывает пагубного влияния на организм, поэтому не имеет абсолютных противопоказаний к проведению. В процессе исследования исключается нарушение целостности кожных покровах в зоне обследования, введение специализированных медикаментозных препаратов и других агрессивных способах взаимодействия с пациентом.

Обследование проводится путем получения необходимой информации о внутреннем состоянии исследуемого органа путем излучений ультразвука, не вызывающего дискомфорта в процессе выполнения всех диагностических манипуляций.

Несмотря на всю безопасность данного мероприятия, существует определенный список противопоказаний, при наличии которых УЗИ придется перенести:

• на коже в области исследования имеются механические повреждения, открытые раны, патологические высыпания или другие нехарактерные дерматологические проявления, которые препятствуют плотному контакту прибора с кожным покровом;
• аллергические проявления на компоненты, из которых состоит проводящий гель, используемый при диагностике;
• пребывание на реабилитационном периоде после перенесенной операции с хирургическим вмешательством.

Наличие любых из вышеперечисленных противопоказаний не способствует нанесению вреда для здоровья пациента в ходе диагностики. Представленные состояния могут повлиять на точность и информативность конечных результатов, что затруднит выставление правильного диагноза.

Как проводится УЗИ мошонки

Процесс диагностирования должен проводиться в специализированном кабинете на соответствующем оборудовании с применением стерильного одноразового инструмента.

Сама процедура в среднем длится порядка 15 минут, более точное время зависит от индивидуальных показателей строения организма.

Порядок проведения УЗИ мошонки:

• Пациент раздевается ниже пояса и принимает горизонтальное положение на отдельно стоящей кушетке.
• Половой член прижимается руками к животу.
• На кожу в месте исследования и датчик сканера наносится специальный гель для улучшения проходимости звуковых волн.
• Врач приступает к обследованию структуры половых желез, придатков и семенных каналов посредством вождения прибором в области исследуемого органа.
• Сначала детальному изучению подвергается одно яичко, а затем другое.
• Продолжительность проведения процедуры никак не отражается на итоговых результатах.

Необходимые показатели фиксируются на экране монитора врачом, а затем расшифровываются и заносятся в протокол исследования. Данные могут быть получены как в бумажном виде, так и на электронном носителе.

Ответы на часто задаваемые вопросы про УЗИ диагностику:

• Вредно ли УЗИ?
• Где можно сделать УЗИ?
• Как правильно подготовиться к УЗИ?
• Какие органы исследуются на УЗИ?
• Для диагностики, каких заболеваний используют УЗИ?
• Можно ли сделать УЗИ на дому?
• При каких симптомах необходимо сделать УЗИ?
• Как часто необходимо делать УЗИ?
• Делают ли УЗИ детям в вашей клинике?
• Могу ли я получить расшифровку и снимки УЗИ на руки?
• Какие органы обследуются на УЗИ брюшной полости?
• Какие органы обследуются на УЗИ малого таза?
• УЗИ в Москве
• Платное УЗИ
• Какие еще методы диагностики используют в вашей клинике?
• Как записаться на УЗИ?

Какие органы изучают в ходе УЗИ мошонки

Мошонка представляет собой своего рода сумку из соединительной и мышечной ткани, в которой расположены половые железы — яички (тестикулы). В норме между яичком и стенкой мошонки находится небольшое количество жидкости. В тестикулах происходит образование сперматозоидов, которые далее поступают в придатки яичек, где созревают, а затем выходят наружу через семявыносящий проток. Также к органам мошонки относятся семенные канатики, кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания и семявыводящий проток. Все эти органы и части и являются объектами исследования, называемого УЗИ органов мошонки.

Зачастую пациенты ожидают, что данное исследование представляет собой полное УЗИ половых органов, объединяющее УЗИ мошонки и полового члена (УЗИ члена). Тут необходимо пояснить, что УЗИ полового члена и УЗИ сосудов полового члена (узи сосудов члена) не входят в понятие «УЗИ органов мошонки». Это отдельное исследование, проводимое для выявления возможных патологических процессов, а также с целью оценки качества и скорости кровотока в исследуемом органе.

УЗИ мошонки, как и следует из названия, подразумевает изучение органов, расположенных внутри мошонки: яичек, придатков, семенных канатиков (УЗИ яичек, УЗИ придатков яичек, УЗИ семенного канатика).

Дополнительно может использоваться метод допплерографии (УЗИ сосудов мошонки), позволяющий оценить состояние сосудов, качество кровотока в мошонке. Правильное кровообращение — залог нормального функционирования мужских репродуктивных органов, поэтому данная диагностическая процедура назначается весьма часто.

УЗИ органов мошонки: преимущества методики

Как известно, мошонка состоит из различных оболочек, внутри которых заключены важные структуры, включая яички, придатки, семенные канатики, сосуды, обеспечивающие ткани кислородом и питательными веществами. При наличии тех или иных заболеваний репродуктивной системы порой общего осмотра и пальпации мошонки недостаточно — нужно изучить и ее внутреннее содержимое.

Ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ. Для начала стоит сказать, что это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая практически не имеет противопоказаний — ее могут пройти пациенты вне зависимости от возраста (обследование проводят даже маленьким детям).

Несмотря на некий ажиотаж вокруг вопроса о влиянии ультразвуковых волн на работу органов человека, на сегодняшний день нет данных, которые бы подтверждали наличие негативного воздействия.

Кроме того, подобную процедуру можно провести практически в любой клинике. Диагностика с помощью ультразвука намного дешевле, чем, например, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а потому и более доступна.

Ультразвуковое исследование с датчиками для допплерографии помогает не только исследовать структуру органов мошонки и определить их размеры, но и изучить характер кровотока.

Что касается недостатков, то их практически нет. Разумеется, во время процедуры можно получить массу полезной информации, но, например, нельзя определить является ли уплотнение в тканях яичка злокачественным или доброкачественным.

Расшифровка результатов

УЗИ яичка у мужчины в норме должно показывать четкие, ровные контуры. Паренхима органа однородна. Наличие жидкости допускается в количестве не более 2 мл. Эхогенность у взрослого пациента средняя (у ребенка – пониженная). В верхней части семенника видна только головка, в нижней – тело и хвост. Семенной канатик визуализируется выше придатка.

Норма размеров у мужчин и мальчиков в зависимости от возраста

У взрослых мужчин должны быть следующие показатели:

• толщина тканей мошонки до 8 мм;
• длина яичка – от 3 до 5 см;
• ширина – от 2 до 3 см;
• левое яичко немного меньше правого и располагается выше;
• у придатка яичка визуализируется только головка, размером до 15 мм.

У мальчиков до начала полового созревания объем органа в норме не должен превышать 2 мл, в начале пубертатного периода этот показатель увеличивается и может достигать 4 мл.

Патологии

Крипторхизм – яичко, расположенное аномально. Может определяться с одной или сразу с двух сторон. В норме яички из брюшной полости опускаются в мошонку мальчика еще в утробе матери. Однако бывают патологические задержки этого процесса, когда орган обнаруживается в паху (чаще всего) либо в брюшной полости.

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Заболевание может стать причиной бесплодия. Лечение консервативное на начальных стадиях, при выраженном варикозе проводят операцию.

Гидроцеле – накопление жидкости в тканях и оболочках. В этом случае делают вывод о наличии водянки.

Кисты (сперматоцеле) – могут образовываться как последствие травм, воспалительных заболеваний или быть врожденными. От опухолей отличаются тем, что имеют четкий и ровный контур, обладают анэхогенностью.

Орхит, орхоэпидимит – воспаление тканей. УЗИ-признаки: увеличение придатка, пониженная эхогенность, структура неоднородная.

Туберкулез – на УЗИ схож с воспалительными заболеваниями, в отличие от них часто бывает двусторонним.

Злокачественная опухоль – выглядит как неоднородное образование неправильной формы, состоящее из нескольких частей.

Кальцинаты – скопление солей. Часто сопровождает туберкулез, новообразования.

Перекрут – неправильное расположение яичка в отношении вертикальной или горизонтальной оси. Может привести к некрозу и отеку тканей.

УЗИ мошонки и ее органов – ценное диагностическое мероприятие, которое позволяет вовремя выявить отклонения от нормы и сохранить мужское здоровье.

Какие нарушения можно обнаружить с помощью УЗИ яичек?

УЗИ позволяет определить следующие патологии половых желез у мужчин:

• крипторхизм,
• варикоцеле,
• гидроцеле,
• опухоли и кисты,
• орхит,
• травмы.

Крипторхизм — отсутствие одного или двух яичек в мошонке. Эту патологию определяют еще в детском возрасте. Если у новорожденного не прощупывается тестикулы, то ребенка отправляют на УЗИ.

Варикоцеле — это варикоз сосудов семенного канатика, эта патология отрицательно влияет на образование сперматозоидов. Гидроцеле представляет собой водянку оболочки яичка, которая может быть как врожденной, так и приобретенной в результате травмы или воспалительного процесса.

К таким воспалительным процессам относятся орхит и эпидидимит. Орхит — это воспалительный процесс яичка, вызванный инфицированием, а при эпидидимите воспаляются придатки. Для этих процессов характерно увеличение размеров яичка, а на картинке УЗИ они будут иметь неоднородную структуру.

Травмы или воспаления могут стать причиной образования сперматоцеле — кисты, которая образуется на семенном канатике. Кроме нее на эхограмме видны и опухоли. Диагностировать их можно на самом раннем этапе, а оперативное лечение повышает шансы на благополучный исход.

И, наконец, травмы. При травмах могут возникать гематомы и разрывы яичек, часто эти процессы сопровождаются кровоизлиянием. Ультразвук позволяет визуализировать повреждения и определить, необходима ли хирургическая помощь пациенту.

Когда делать УЗИ мошонки

В большинстве случаев сделать УЗИ мошонки рекомендует уролог, реже андролог – врач, специализирующийся на заболеваниях мужской репродуктивной системы. Также его может назначать терапевт или любой другой специалист, подозревающий, что могут иметься заболевания этих органов.

Чаще всего на УЗИ мошонки направляют в следующих случаях:

• Подозрение на крипторхизм – не опущение в период внутриутробного развития одного или обоих яичек из брюшной полости в мошонку.
• Подозрение на паховую грыжу, определение её локализации и стадии.
• Синдром острой мошонки – боль, отечность.
• Боли в мошонке невыясненного происхождения.
• Травмы мошонки.
• Увеличение мошонки, одностороннее или симметричное.
• Изменение размера и формы одного или обоих яичек.
• Припухлость мошонки.
• Появление в мошонке новообразований, опухолей.
• Подозрение на наличие в мошонке инородных предметов.
• Подозрение на варикоцеле – варикозное расширение вен мошонки.
• Подозрение на воспалительные заболевания мошонки – эпидидимит, орхиэпидидимит.
• Подозрение на перекручивание семенных канатиков.
• Увеличение региональных лимфатических узлов.
• Подозрение на злокачественную опухоль или метастазы в мошонке.
• Случаи мужского бесплодия, бесплодный брак.
• Отклонения от нормы на спермограмме.
• Слишком раннее или замедленное половое созревание у мальчиков.
• Случаи эректильной дисфункции, ослабления эрекции.
• Контроль лечения заболеваний мошонки и восстановления после перенесенных операций.

В этих случаях УЗИ мошонки может дать врачу массу важной информации о строении и состоянии органов.

Как расшифровать результаты УЗИ?

Обычно о наличии патологий в этой части тела может сообщить врач ещё во время проведения УЗИ, но более подробную расшифровку результатов сможет дать только лечащий врач-уролог. Как же должна выглядеть на экране здоровая мошонка? Она представляет эхогенную ткань, имеющую несколько различных по плотности и толщине слоёв. При сканировании изучаются и передняя и задняя её поверхности. Для врача имеет значение размер и форма яичек, а также то, насколько однородна их структура. Стоит отметить, что у детей плотность ткани здесь значительно ниже, в норму она войдёт только в подростковом возрасте. Каждое яичко имеет свой придаток, который можно условно разделить на тело, головку и хвост. Семенной канатик в норме включает в себя: артерии и вены, семявыводящий проток, лимфатические сосуды и нервные окончания.

Какие заболевания может выявить данное УЗИ?

Уже во время процедуры опытный диагност может поставить предварительный диагноз, который будет уточнён урологом после дополнительных исследований. У детей нередко диагностируются такие патологии:

1. Врождённая водянка одного или двух яичек. Также гидроцеле, как ещё называют это заболевание, может быть приобретённым в ходе воспалительных процессов.
2. У детей раннего возраста может быть выявлено такое заболевание, как гипогонадизм, оно характеризуется малым количеством андрогенов и нехваткой гаметогенеза. У здорового человека необходимую норму этих компонентов организм вырабатывает самостоятельно.
3. Часто у новорождённых мальчиков может не опуститься в мошонку одно яичко, это не патология, а особенность развития, которая не требует медикаментозного лечения до определённого возраста.
4. Могут быть обнаружены кальцинаты.
5. Во время исследования выявляют различные опухоли и очаги воспалений.
6. Редко, но и у детей могут быть диагностированы кисты яичек.

Гидроцеле

Результаты УЗИ органов мошонки могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний и у взрослых:

• эпидидимит;
• гидроцеле, а также лимфоцеле и гематоцеле;
• абсцесс придатка;
• закрытые и открытые травмы;
• кисты придатков;
• опухоль яичек;
• бесплодие.

Насколько вредно делать УЗИ мошонки?

Несмотря на то что многие уверенно заявляют о вреде ультразвуковых волн, ни одни клинические исследования не подтвердили, что УЗИ оказывает негативное действие на организм мужчины. По сравнению с аналогичным способом исследования органов мошонки – рентгеном, ультразвук однозначно более щадящий метод диагностики, так как не оказывает вредного излучения на ткани и органы тела. Именно поэтому можно сделать вывод, что ультразвуковое сканирование мошонки можно считать одним из самых информативных, точных и быстрых методов диагностики заболеваний мужской половой системы. С его помощью можно не только выявить самые различные патологии, болезни и травмы, но и выяснить причины болей в этой части тела, проблем с потенцией. Также это исследование в обязательном порядке стоит пройти все лицам мужского пола, которые испытывают проблемы с зачатием.

Как выполняется процедура

УЗИ яичек проводится не более 30 минут. Мужчине потребуется оголить область паха и лечь на кушетку, предварительно расстелив полотенце либо одноразовую пеленку. Специалист ультразвуковой диагностики наносит специальный гель на датчик и смотрит в разных проекциях состояние яичек, их придатков, семенного канатика. При необходимости проводят доплерографию – так называется изучение кровотока в органах с целью оценки состояния сосудов.

Мальчикам

Детям УЗИ делают так же, как и взрослым мужчинам. Перед диагностическим мероприятием рекомендуется провести беседу, т.к. ребенок младшего возраста часто боится, что процедура принесет боль, а подросток может отказаться от процедуры по причине психологического дискомфорта. В первом случае стоит объяснить, что исследование безболезненно, а юноше рассказать, что УЗИ яичек помогает выявить возможные отклонения, скорее начать лечение и сохранить мужское здоровье.

Детский уролог или хирург назначает обследование ребенку при подозрении на:

• отечность в тканях яичка – водянку;
• воспалительный процесс;
• крипторхизм – отсутствие яичек в мошонке;
• кистозные или иные новообразования;
• травму паха;
• раннее половое развитие либо его запаздывание.

Родители по желанию могут находиться рядом с мальчиком во время УЗ-диагностики. После того как исследование закончено, необходимо промокнуть область бумажной салфеткой паха и вытереть гель.

Взрослым при воспалениях и онкологических процессах

Ультразвуковое обследование яичек у мужчин показывает новообразования, но о том, доброкачественные они или злокачественные, сказать можно только после назначения дополнительной диагностики – биопсии, анализов крови. При подозрении на рак проводят УЗИ лимфатических узлов и забрюшинного пространства с целью исключения процесса образования метастазов.