Осмотр гинеколога: что у вас могут найти

Как проходит осмотр у гинеколога

Визит к гинекологу часто ассоциируется с чем-то пугающим, как минимум – неприятным. Чтобы развеять сомнения, стоит выяснить заранее, что обычно происходит в кабинете «женского врача».

Все начинается с опроса пациентки. Врача будет интересовать информация об особенностях менструального цикла, о возрасте начала половой жизни, о перенесенных «женских» заболеваниях, применяемых способах контрацепции.

Следующий этап – внешний осмотр наружных половых органов, кожи и лимфоузлов в паховой и подмышечной области, молочных желез.

Внутренний осмотр пациенток, живущих половой жизнью, производится с применением вагинальных зеркал. Так врач оценивает состояние слизистой влагалища и шейки матки, проверяет наличие эрозий и новообразований. На этом этапе осуществляется забор материала для бактериологического или цитологического исследования. Вопреки распространенным женским страхам, этот способ осмотра не дает болезненных ощущений.

Внутренний осмотр включает и бимануальное исследование: пальпация (прощупывание) половые органы для оценки их расположения, размеров и структуры. При этом правую руку врач вводит во влагалище пациентки, а левой надавливает на переднюю брюшную стенку.

Дискомфорт, испытываемый пациентками при гинекологическом осмотре, во многом преувеличен. Возможность выявить и полностью излечить серьезные патологии женской репродуктивной системы на ранней стадии несоизмерима с мимолетными неприятными ощущениями, которые иногда появляются во время процедуры.

О том, как проходит гинекологический осмотр, рассказывается в этом видеоролике:

При необходимости гинеколог назначает дополнительные диагностические процедуры: УЗИ, КТ, МРТ, гистероскопию, лапароскопию, колькоскопию. При подозрении на развитие опухолевого процесса проводится биопсия шейки матки.

Когда необходима консультация врача-гинеколога

В гинекологической помощи нуждается практически каждая женщина. Кроме плановых и профилактических осмотров у врача, неотложная консультация гинеколога потребуется женщинам, у которых возникли следующие патологические признаки и отклонения:

• Интенсивные, длительные менструации (более 6-7 суток);
• Болезненные ощущения в поясничной области, внизу живота;
• Вагинальное кровотечения вне менструации;
• Наличие зуда, жжения в интимных местах;
• Появление неприятного запаха или патологических вагинальных выделений;
• Отсутствие очередной менструации при активной сексуальной жизни;
• Чувство жжения, дискомфорта при мочеиспускании;
• Возникновение припухлостей, потертостей, раздражения, шероховатости, высыпаний и других ненормальных явлений в области гениталий;
• Отсутсвие двух и более менструаций подряд при воздержании от интимной близости.

Регулярное обследование у врача и грамотное следование его рекомендациям поможет избежать развития различных болезней и сохранить женское здоровье.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 3568

Количество прочтений: 3568

Осмотр у гинеколога

После сбора анамнеза и жалоб, женщина располагается на гинекологическом кресле, а врач-гинеколог приступает к осмотру наружных половых органов. Цель такого исследования — оценка состояния наружных половых органов, т.е. есть ли признаки какой-либо инфекции, механические повреждения, присутствуют ли новообразования или язвочки; также врач проверяет насколько правильно развиваются эти органы, нет ли каких-то дефектов и нарушений. Во время этой части осмотра у гинеколога врач практически не прикасается к пациентке — он просто подходит к ней и проводит визуальную оценку всех вышеперечисленных данных.

Далее следует осмотр гинекологическим зеркалом

Этот метод врачебного исследования вызывает немного неприятные ощущения, но тем не менее он имеет очень важное значения. В процессе этой части гинекологического осмотра оценивается внутреннее состояние слизистой влагалища и шейки матки.

Потом врач прощупывает матку и придатки. Пальпация матки проводится в том случае, если есть подозрение на беременность или она имеет нестандартную форму и размеры. А прощупывание придатков позволяет определить нет ли у женщины воспалительного процесса, не образовались ли кисты или наросты, что может говорить о том, что начало развиваться какое-то гинекологическое заболевание.

И в заключении врач-гинеколог берет у женщины анализы, которые состоят из мазка на микрофлору и цитологию.

Как видите, ничего особо страшного во время осмотра у гинеколога не происходит, и все неприятные чувства связаны скорее с его моральной и эстетической стороной нежели с какими-либо физическими неудобствами

Но посещать гинеколога очень важно и просто необходимо, так как нет ничего важнее, чем женское здоровье — ведь от него зависит детородные функции организма, т.е. возможность зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Как пройти гинеколога, если месячные

По мнению многих женщин, идти на прием к гинекологу во время менструации не совсем этично.

Но бывают случаи, когда это сделать необходимо. Даже в некоторых случаях гинекологи рекомендуют прийти на осмотр или пройти УЗИ в критические дни. Поэтому на вопрос, можно ли проходить гинекологический осмотр при месячных, можно дать положительный ответ. Да, это вполне уместно, если от этого будет зависеть дальнейшее здоровье.

Обстоятельства, требующие обязательного посещения врача время менструации:

• при наличии сильной боли в области гениталий;
• если повысилась температура тела;
• если во время критических дней появилась общая слабость;
• при обильных или, наоборот, скудных кровянистых выделениях;
• когда кровотечение длится более семи дней;
• если наблюдается специфический запах и изменен цвет менструальной крови;
• если менструации сопровождаются нагрубанием и сильной болезненностью молочных желез;
• при наличии дискомфорта во влагалище.

Если появились симптомы подобного характера, то поход к доктору должен быть незамедлительным. В некоторых случаях, доктор может назначить посещение в период менструации. Так, например, для установки или извлечения внутриматочной спирали.

В такие дни шейка немного приоткрыта, что создает удобства для введения или удаления ВМС. В других случаях осмотр лучше перенести до полного прекращения месячных.

Это необходимо сделать по ряду причин:

• Кровь – это питательная среда для микроорганизмов, в том числе и для патогенной флоры. При осмотре легко занести инфекцию, что может привести к воспалительному процессу.
• Шейка во время менструации приоткрыта, что также может спровоцировать воспаление полости матки.
• В это период слизистая легко ранима и при осмотре может легко травмироваться.
• При болезненных месячных при введении зеркала или пальпации возможно усиление дискомфорта.
• Вытекающая кровь может препятствовать детальному осмотру гениталий.
• Кровь маскирует цвет и консистенцию выделений, а также невозможно определить их запах.
• Затруднительно взять мазки для исследования.
• Если дополнительно был назначен анализ мочи, то результат исследования может стать не достоверным.
• Невозможно определить размеры и положение матки в полости таза.

По вышеизложенным причинам визит к доктору лучше отложить до окончания критических дней. 

Сфера компетенции

Некоторые обыватели до сих пор полагают, будто акушер, который помогает принимать роды – это и есть гинеколог. Но на самом деле это немного разные специальности с одним лишь общим знаменателем – забота о здоровье женщины. Причем беременность – не единственная компетенция гинеколога. Специалист также занимается выявлением, терапией и последующим предотвращением различных воспалений, патологий и прочих отклонений по части женской половой сферы.

Иногда такой врач сотрудничает с другими узкими специалистами. Есть и такие эксперты, на которых возложена двойная нагрузка. Ярким тому примером является эндокринолог с функциями гинеколога. К нему обращаются барышни, которые столкнулись со сбоем гормонального фона, который не дает им нормальной жить половой жизнью или произвести на свет потомство.

По тому же принципу работает совмещение гинекологии с хирургией, когда ничего кроме радикального метода решения вопроса больше не подходит. Есть и такие коллаборации, где присутствует онколог. Причем не всегда при учете у подобных специалистов история болезни заканчивается удалением пораженного полового органа. На ранних стадиях развития недуга можно спасти репродуктивные функции

Для этого важно не затягивать и обращаться в больницу сразу же после обнаружения первых признаков отклонения от нормы

Основные направления работы гинекологов предусматривают три следующих группы:

• воспаления и инфекции;
• гормональные сдвиги и эндокринные недуги;
• онкология.

Первая обширная категория охватывает болезни, причиной возникновения которых выступает инфекционное поражение. Здесь далекие от физиологии люди почему-то считают, что речь идет исключительно о заболеваниях, передающихся половым путем. Но такими проблемами чаще занимаются профессиональные венерологи после того как пациенткам выставляют соответствующий диагноз.

На самом деле природа женского организма такова, что толчком для проблем с половыми органами может стать банальная простуда, либо любое другое воспаление с изначально другой локализацией. Параллельно с этим работа женского доктора предусматривает излечение от:

• папиллом;
• герпеса;
• цитомегаловирусов.

Не менее часто представительницы прекрасного пола обращаются за помощью, если сталкиваются с гормональными сбоями. И если общество продолжает думать, будто подобное возможно только у женщин, которые стоят на пороге климакса, медики резко отрицают подобный миф. Даже молодая девушка, которая ранее никогда не вела половую жизнь, может стать жертвой гормонального всплеска.

Если не оказать ей квалифицированную помощь сразу, то это сначала затронет ухудшение качества жизни, а потом и аукнется проблемами с невозможностью использовать свои репродуктивные функции.

Чтобы помочь дамам распознать первые признаки опасных заболеваний, эксперты советуют обращать внимание на возможные резкие и беспричинные перепады настроения. Также проблемы выражаются в стремительном угасании полового влечения и нарушениях менструального цикла

При этом не стоит волноваться, так как хороший доктор, подобравший правильную терапию, и раннее обращение позволят сократить период лечения и обезопасят от последствий.

Особенную группу рисков составляет гинекологическая онкология. Она предусматривает развитие заболеваний, которые связаны с перерождениями клеток в тканях половых органов, либо нарушение норм развития этих органов.

Не стоит забывать о том, что в период беременности даже здоровым будущим мамочкам нужна полноценная консультация. Если все проходит хорошо, то родительницу не станут долго задерживать на приеме и сведут количество посещений лечащего доктора до минимума.

Лечение женских болезней

Нередко пациентка идет к врачу когда болезнь протекает с сильной болью, высокой температурой, либо другими ярко выраженными признаками. Однако существуют гинекологические заболевания, лечение которых вызывает топределенные трудности, т.к. продолжительное время они развиваются без явных симптомов. При отсутствии соответствующей своевременной терапии воспаление, гормональные нарушения либо инфекция могут иметь для женского здоровья последствия.

Многие женские болезни, несвоевременно выявленные и не пролеченные, провоцируют серьезные осложнения, поэтому нужно начинать лечить их как можно раньше. Наша клиника располагает для этого всеми необходимыми возможностями — набором необходимых специалистов, современным диагностическим оборудованием, полным спектром лабораторных исследований и анализов.

Лечение болезней женской репродуктивной системы может проводится различными способами; они подразделяются на группы в зависимости от первопричины появления и особенностей клинического течения. Это могут быть воспаления, нарушения цикла, болезненные менструации, аномалии расположения внутренних половых органов из-за спаечного процесса и прочие. Чаще всего пациентки обращаются к гинекологу, когда недуг протекает с сильной болью, высокой температурой, либо другими выраженными симптомами. Однако существуют гинекологические болезни, которые продолжительное время развиваются скрыто и при отсутствии своевременной терапии могут спровоцировать тяжелые последствия для здоровья женщины.

Медицинская наука не стоит на месте

Периодически появляются новые методы излечения сложных недугов и важное место в борьбе с ними занимают проверенные методики и средства народной медицины. Поэтому каждой проблеме или женскому заболеванию наша гинекология предложит своё хорошее лечение и меры по профилактике

Методы воздействия на причину нездоровья:

• Антибактериальные препараты;
• Гормональные средства (таблетки, уколы);
• Внутривенные капельницы;
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• Иммуномодуляторы и иммунокорректоры;
• Витаминные препараты, эубиотики;
• Инструментальные вмешательства;
• Аппаратные процедуры, физиотерапия;
• «Народные» средства (пиявки, грязи, массаж малого таза).

Если Вы хотите пройти лучшие процедуры как для лечения женских болезней, так и предупреждения и поддержания красоты и здоровья, обращайтесь в наш медицинский центр. Последовательность в таком случае обычно следующая:
 

1. Записываетесь на прием к гинекологу и УЗИ органов малого таза;
2. Во время первичной консультации определяется круг проблем, по показаниям проводится обследование (осмотр, УЗИ, анализы) для исключения противопоказаний и составляется индивидуальный план. Если у Вас уже есть на руках результаты проведенной ранее диагностики, рекомендуем показать их врачу;
3. После этого можете приступить к прохождению курса терапии согласно составленного на приеме плана и графика процедур.

Лечение
гинекологии Цены
на услуги

Как проходит осмотр у гинеколога

Если у девушки отсутствуют жалобы на здоровье, и осмотр проводится в качестве профилактики, во время первого обследования врач обходится беседой. Гинеколога интересуют следующие вопросы:

1. Начались ли у девушки месячные, как долго длятся, случались ли длинные перерывы между циклами. Обязательно уточняется регулярность цикла, ощущения во время менструаций и между ними.
2. Имеются ли у девушки жалобы на неприятные ощущения в половой системе (боль, зуд, жжение, проблемы при мочеиспускании).

При первом осмотре девственницы у гинеколога нужно уточнить, что полового контакта не было, и что девственная плева целая. Говорить следует открыто, четко отвечать на вопросы, чтобы гинеколог составил правильное представление о функционировании половой системы.

Полученные данные записываются в медицинскую карту, никто, кроме врача и пациентки, не имеет к ним доступа.

Доктору нужно убедиться, что половые органы пациентки в норме, развитие происходит правильно, и волноваться не о чем. Если девственница у гинеколога сильно переживает, матери не запрещается присутствовать в кабинете во время процедуры.

Независимо от строения кресла положение девушки в нем оказывается лежа или полулежа, ноги в полусогнутом состоянии находятся на особых подставках. Во время обследования на гинекологическом кресле девушка может испытывать дискомфорт, так как необходимо снять трусы и раздвинуть ноги.

Гинеколог осматривает половые губы на предмет воспаления. Во избежание повреждения девственной плевы, доктор не проводит глубокое исследование влагалища. Для сбора информации об упругости стенок влагалища, состоянии внутренних половых органов, врач совершает осмотр следующим методом: он вставляет палец в прямую кишку через анальной отверстие. Процедура неприятна, но не причиняет девушке боли.

Если у пациентки имеются жалобы на выделения, зуд, жжение в половой области, гинекологу потребуется взять мазок на флору. Во время процедуры врач пользуется тонкими инструментами, чтобы сохранить девственную плеву в целостности.

Осмотр влагалища проводится и при подозрении на онкологические заболевания, кровотечения или наличие инородного предмета, застрявшего внутри.

Врачу понадобится обследовать состояние пациентки: артериальное давление, рост, массу тела, состояние кожи. Обязательно проводится прощупывание щитовидной железы, так как она отвечает за работу женских гормонов, подвергающихся изменениям в течение жизни. Девушке стоит быть готовой и к тому, что после проверки гениталий врач настоит на обследовании груди. Рекомендуется надевать одежду, которую легко снять частями.

Какие есть женские болезни

Список патологических состояний репродуктивных органов у женщин можно условно разделить на четыре большие группы.

1. Воспалительные гинекологические заболевания.
Список: гнойно-воспалительные (кольпит, вульвовагинит, вульвит, эндометрит, аднексит и др.), заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз), вирусные заболевания (генитальный герпес, папилломавирусные инфекции, цитомегаловирус). В результате происходит поражение наружных и внутренних половых органов. Возникают на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, хронических инфекций, гормонального дисбаланса, механических и химических травм, плохой гигиены и других факторов. Из симптомов: эти болезни проявляются обильными патологическими выделениями (белями), распиранием и болями внизу живота, дискомфортом, жжением при половом акте, мочеиспускании и др.

2. Болезни, вызванные эндокринными нарушениями.
Сбои в работе эндокринных органов — яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы — являются причиной гормонозависимых заболеваний у женщин. Нарушения в эндокринной системе организма приводят к патологиям полового созревания (задержка или преждевременное половое развитие, нарушения менструального цикла, аномалии развития половых органов). Сюда также относят нарушения менструального цикла (предменструальный синдром, аменорея, альгодисменорея), отсутствие овуляции, маточные кровотечения и т.д. Основные провоцирующие факторы: инфекции, аборты, стрессы, плохое питание, врожденные патологии, аутоиммунные процессы, травмы, опухоли. Приводят к эндокринной дисфункции, бесплодию, маскулинизации, росту частоты новообразований.

3. Гиперпластические, дистрофические, опухолевые.
Патологическое разрастание тканей и развитие опухолей половых органов — наиболее опасные из всех групп гинекологических заболеваний у женщин. Данная группа гинекологических заболеваний включает в себя доброкачественные и злокачественные новообразования (перечень: миома, эрозия, дисплазия, полипы, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, лейкоплакия шейки матки, кисты, кистомы, рак шейки матки, тела матки, яичников, вульвы и влагалища). Большинство способов устранения данных патологий — хирургические малоинвазивные или радикальные.

4. Аномалии строения и развития половых органов.
Список женских болезней в гинекологии, связанных со структурными отклонениями: двурогая, седловидная матка, удвоение влагалища, отсутствие матки, атрезия (заращение просвета) влагалища, матки, слепая девственная плева, загиб матки, гипоплазия матки, половой инфантилизм и др. Таким образом, в эту группу гинекологических болезней относятся врожденные патологии, такие как: неправильная форма, отсутствие органа полностью или частично, наличие перегородок, удвоений, недоразвитие. Заращение и непроходимость гимена, сужение отверстия могут быть как врожденными, так и приобретенными. Не все они обнаруживаются сразу после рождения, многие из них проявляются в период полового созревания и с началом половой жизни, обычно это касается патологий девственной плевы.

Наиболее частые симптомы гинекологического заболевания у женщин в этом случае это: аменорея, боль, связанная со скоплением менструальной крови во влагалище (гематокольпос), бесплодие, невынашивание. Лечение в большинстве случаев оперативное и должно проводиться у интимного хирурга своевременно.

Причины болезни женских органов

1. Наследственные и внутриутробные факторы,
2. Регулярные либо периодические стрессы,
3. Частая смена половых партнеров,
4. Незащищенный секс, в т.ч. однополый,
5. Плохая экология и нездоровый образ жизни,
6. Злоупотребление антибиотиками,
7. Имеющиеся инфекции, в т.ч. ЗППП,
8. Раннее начало половой жизни,
9. Несоблюдение правил интимной гигиены.
    

Способы диагностики

1. визуальный осмотр;
2. пальпация матки и придатков;
3. осмотр в зеркалах;
4. ректальное исследование;
5. мазки из влагалища на флору;
6. цервикальная онкоцитология;
7. бакпосев с антибиотиками;
8. ПЦР анализы на инфекции;
9. исследование крови на гормоны;
10. УЗИ малого таза;
11. кольпоскопия шейки матки;
12. рентген и МРТ;
13. лапароскопия.
     

Как проходит гинекологический осмотр на кресле

Регулярное обследование у гинеколога позволяет своевременно найти патологию, назначить соответствующее лечение. Для женщин репродуктивного возраста на осмотр к врачу рекомендуется идти на 2-3-й дни после месячных. В эти дни иммунитет, нарушенный регулярными выделениями, еще не восстановлен, шейка матки реагирует на действия врача при осмотре. 

Почему не рекомендуется приходить к врачу в конце цикла, врачи отвечают, что перед началом месячных сложнее выявляются скрытые воспаления, патологии органов.

Первый этап консультации у гинеколога – опрос пациентки. Вопросы простые, касаются цикла месячных, половой жизни женщины. Здесь врач не задаст лишнего вопроса, не даст каких-то советов. Для ответов на вопросы, появляющиеся у пациентки, врачу требуется провести гинекологический осмотр женщины на кресле.

Для непосредственного осмотра пациентке надо лечь на кресло, положить ноги под коленями на специальные приспособления. Это делается для удобства осмотра врачом, но еще и для того, чтобы все органы оказались доступны пальпации. Перед осмотром каждой пациентки врач обрабатывает руки дезинфицирующими растворами.

Интересно! Что делать, чтоб не разболеться взрослому и ребенку

Гинекологический осмотр женщин включает этапы:

• наружный, когда врач видит внешнее покраснение, раздражение, высыпания;
• осмотр зеркалом, специальным инструментом в виде удлиненной раздвоенной трубки с расширителем; такое устройство помогает врачу визуально увидеть состояние шейки матки, стенок влагалища;
• через зеркало вводятся инструменты для забора мазка для проверки микрофлору, для обработки стенок матки специальными растворами, при подозрении на наличие патологии; также через зеркало берется кусочек ткани с шейки матки для его последующего исследования на гистологию;
• при необходимости врач вводит в зеркало трубку кольпоскопа, дающего увеличение внутренних поверхностей матки, яичников, маточных труб для их более детального осмотра;
• пальпация, для которой врач вводит руку в перчатке во влагалище пациентки, прощупывает второй рукой через живот расположение матки, может найти новообразования на матке и стенках влагалища.  

Интересно! Главные мифы и факты об интимной гигиене

Так проходит гинекологический осмотр женщин на кресле. После этого врач пальпирует грудь пациентки, проверяя, нет ли в них узелков, уплотнения, втягивания сосков.

Когда врач заканчивает проведение осмотра на кресле, обследование груди, он снова тщательно обрабатывает руки. Затем ему требуется сделать записи в карте о результатах осмотра. Результаты мазков приходят из лаборатории через несколько дней, пациентке рекомендуется зайти и узнать их, чтобы быть уверенной в состоянии своего женского здоровья.

Как проходит осмотр

Иногда женщина намного спокойнее относится к предстоящему осмотру, если ей точно описать, как он будет проходить. Ниже мы расскажем для тех девушек и женщин, которым предстоит первое посещение гинеколога, о процедуре осмотра немного поподробнее, описав каждый этап в отдельности.

Процедура осмотра гинекологическим зеркалом проходит следующим образом:

• женщина освобождает нижнюю часть тела от одежды и располагается на кресле. После визуального осмотра наружных половых органов, врач возьмет зеркало нужного размера, посоветует пациентке расслабиться, и аккуратно введет инструмент внутрь влагалища. Расслабиться в этот момент надо обязательно, иначе вагинальные мышцы будут напряжены, что затруднит введение зеркала, а это может стать причиной болезненных ощущений.
• После того, как зеркало будет вставлено, появится легкое чувство давления внутри влагалища. Далее врач начинает непосредственно сам осмотр, оценивая состояние слизистой и шейки матки. После того, как будет проведен полный осмотр, берется мазок на микрофлору и цитологию с помощью специального шпателя. Это абсолютно безболезненно и безопасно.
• Потом гинекологическое зеркало извлекается, причем тоже предельно аккуратно. На этом осмотр гинекологическим зеркалом заканчивается. Длится он недолго, и чувство дискомфорта женщина испытывает лишь несколько минут. Как видите ничего страшного на этом этапе осмотра гинеколога не происходит, и если врач достаточно опытный и квалифицированный, то все неприятные ощущения будут сведены к минимуму.