Plt в анализе крови

Как понизить тромбоциты в крови у женщин и мужчин?

Повышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин корректируется лечащим врачом после полной диагностики. Прогноз исхода напрямую зависит от грамотности и своевременности выбранных методик коррекции. На время курса терапии пациенту противопоказаны эмоциональный и физический стресс.

При лечении первичной формы повышенного содержания тромбоцитов важно учитывать возраст больного и наличия сопутствующих осложнений. Методы терапии реактивного тромбоцитоза напрямую зависят от первопричины, вызвавшей данное отклонение

Как снизить тромбоциты в крови с помощью диеты?

Особое значение для успешного выздоровления имеет диета при тромбоцитозе. Пациенту придется убрать из своего рациона острые и жирные блюда, алкоголь, а также любые виды соусов и кетчупов. Отказаться также придётся от бананов, орехов, плодов манго, граната и шиповника, поскольку эти продукты повышают количество тромбоцитов.

К продуктам, снижающим тромбоциты в крови, относят:

• зеленые яблоки;
• чеснок;
• морепродукты;
• миндаль;
• гречневую крупу;
• свежую зелень;
• бруснику; виноград.

Также может назначаться рыбий жир и Омега-3.

По решению врача отменяется прием лекарственных препаратов, способствующих повышению рассматриваемых клеток

Особое внимание следует уделять антидепрессантам и антибактериальным лекарствам

Полезно принимать комплексы витаминов А, В12 и С. Однако перед их приёмом желательно определить уровень витаминов в крови при помощи лабораторного анализа. Поскольку не только недостаток, но и избыток рассматриваемых веществ негативно сказывается на процессе кроветворения в организме человека.

Немаловажно соблюдать правильный питьевой режим. Для взрослого человека минимальная норма воды в сутки не должна быть менее двух литров

Результат употребления меньшего количества воды – сужение кровеносных сосудов и сгущение крови. Впоследствии такое состояние может стать причиной ложного тромбоцитоза.

Как уменьшить тромбоциты в крови с помощью препаратов?

Вопрос о необходимости назначения препаратов, определение необходимой дозировки и срока приёма решается исключительно лечащим врачом. Подбираются лекарственные средства, которые разжижают кровь, а также препятствуют агрегации тромбоцитов и образованию кровяных сгустков.

Наиболее популярное лекарство – аспирин. Прием аспирина должен быть согласован с лечащим врачом и проводится под контролем лабораторных показателей крови.

Следует отметить, что на фоне приёма аспирина у человека в меньшей степени выводится мочевая кислота из тканей. Это может привести к развитию подагры. Сочетанный приём алкоголя и аспирина строго противопоказан из-за высокого риска кровотечения органов пищеварения.

Назначение гидроксикарбамида целесообразно при злокачественных новообразованиях. Механизм действия препарата основан на подавлении фермента, необходимого для синтеза ДНК мутантных раковых клеток после воздействия излучения или химиопрепаратов. Сочетанное применение с другими методами терапии существенно повышает угнетающее воздействие на работу костного мозга по выработке кровяных клеток.

Схожим эффектом характеризуется препарат Бисульфан. Однако механизм его губительного воздействия на опухолевые клетки заключается в образовании поперечных сшивок между нитями ДНК. Это приводит к невозможности полноценного функционирования нуклеиновой кислоты и гибели клетки.

Анагрелид – препарат, который эффективно уменьшает количество тромбоцитов. Однако механизм его воздействия до сих пор остаётся под вопросом. Эффективность и безопасность анагрелида доказана в рамках клинических и лабораторных испытаний. Предполагается, что лекарственное вещество напрямую воздействует на мегакариоциты, препятствуя их дальнейшей дифференциации до тромбоцитов. Мегакариоциты уменьшаются в размерах,из них образуется меньшее количество клеток крови.

На что указывают отклонения от нормы?

Структуры PLT, как было сказано ранее, представляют собой клетки с повышенной чувствительностью по отношению к организменным изменениям. Количественные колебания, выходящие за пределы допустимых границ, могут указывать на целый спектр заболеваний.

Уровень содержания ПЛТ понижен

Если число тромбоцитов находится ниже отметки 130–140 10^9/л (не считая периода гестации и менструации), значит, с немалой долей вероятности, развивается одна из патологий:

• Гепатит.
• ВИЧ.
• Мононуклеоз.
• Герпес.
• Грипп.
• Тонзиллит.
• Вирус Эпштейна-Барра.
• Авитаминоз.
• Склеродермия.
• ОРВИ или ОРЗ.
• Туберкулез.
• Гипотиреоз.
• Болезнь Гоше.
• Гемофилия.
• Уремия.
• Ветряная оспа.
• Лучевая болезнь.
• Дерматомиозит.
• Повышенное метастазирование.
• Болезнь Верльгофа.
• Отравление тяжелыми металлами.
• Малярия.
• Колит.
• Геморрагический васкулит.
• Краснуха.
• Цирроз печени.
• Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

PLT иногда принимает заниженные значения у ребенка при ветрянке

Очень часто пониженный уровень PLT наблюдается у людей, страдающих от аутоиммунных заболеваний, например, от синдрома Шегрена, саркоидоза, сахарного диабета, увеита, гломерулонефрита, пузырчатки, тиреоидита Хшимото, красной системной волчанки, псориаза, витилиго, тяжелой миастении или болезней Крона, Аддисона, Грейвса. Также низкое содержание тромбоцитов выявляется в анализах крови детей с остеомиелитом или переломом трубчатых костей, к которым относятся плечи, предплечья, а также бедренные, мало- и большеберцовые кости.

Уровень содержания ПЛТ повышен

Количество кровяных пластинок от 400–410 10^9/л является одним из признаков следующих болезней:

• Коллагеноз.
• Пневмония.
• Эритремия.
• Морбидная форма ожирения.
• Энцефалит.
• Менингит.
• Кандидоз.
• Синдром Кавасаки.
• Саркома.
• Эозинофилия.
• Панкреатит.
• Гастроэнтерит.
• Ревматоидный артрит.
• Поликистоз почек.
• Нейробластома.
• Остеомиелофиброз.
• Васкулит.
• Лимфома.
• Саркоидоз.
• Бронхогенная карцинома.

В случае развития некроза PLT будет превышен более чем в 1,2 раза. Когда происходит омертвение тканей, костный мозг выделяет большее число тромбоцитов, которые пытаются купировать множественные внутренние поражения. Фибриновые заплатки, созданные кровяными тельцами, сдерживают распространение патогенных продуктов распада по организму, предотвращая его гибель.

Длительные стрессы вкупе с физиологическим перенапряжением могут восприниматься организмом как угроза жизни – тогда активируется дополнительная выработка PLT. В случае отсутствия ран на теле, безъядерным клеткам приходится циркулировать в крови, что иногда приводит к закупорке сосудов, питающих мозг. Проявляется нестерпимая головная боль. Поэтому, если человек страдает от столь неприятного симптома, не стоит откладывать поход к специалисту на необозримое будущее.

Анемия выражается в снижении уровня лейкоцитов, эритроцитов и повышении числа тромбоцитов

Что такое тромбоциты в анализе крови?

Начало изучения морфологии и функций тромбоцитов доподлинно неизвестно. Это связано с отсутствием точных письменных фактов, фотографической техники и неточностью в терминологии раннего этапа микроскопии. Первооткрывателем тромбоцитов принято считать Донне, однако существуют сведения, что их изучением занимался создатель микроскопа Антони ван Левенгук полутора столетиями ранее.

Устаревшее в настоящий момент название «кровяные пластинки» было введено в 1881 году итальянским доктором и исследователем Биццоцеро. Он также принял участие в установлении взаимосвязи между тромбоцитами и процессами гомеостаза и тромбоза. Позднее, в 1901 году Декхюйзен вводит устоявшееся обозначение клеток «тромбоциты».

В русскоязычной литературе принято понятие «тромбоциты», в то время как в зарубежной данным термином описывается лишь узкая группа тромбоцитов с ядром, которые не встречаются у млекопитающих. В англоязычной литературе клетки обозначаются как «кровяные пластинки».

Тромбоциты представляют собой клетки крови без ядра и цвета. В организме человека они выполняют следующие функции:

• формируют первичную пробку при повреждении целостности кровеносных сосудов;
• участвуют в реакциях фагоцитоза (снижая риск инфицирования при повреждении сосуда);
• участвуют в стабилизации тромба;
• ускоряют реакции свёртывания крови;
• участвуют в дальнейшем растворении тромба.

Согласно новейшим исследованиям они также принимают участие в процессе восстановления и заживления повреждённых тканей. Механизмих действия обусловлен способностью выделять специфические белковые молекулы (факторы роста), которые усиливают процессы роста и деления клеток.

Свёртывание

Характерная особенность тромбоцитов – способность к быстрой и необратимой трансформации. Для запуска этого процесса достаточно воздействия внешних или внутренних факторов, включая простое физическое перенапряжение. К основным активирующим факторам относят:

• фибриллярный белок коллаген;
• фактор свёртываемости II(тромбин);
• аденозинтрифосфат, который высвобождается при разрушении стенок сосудов.

После активации тромбоциты прикрепляются к месту разрушения сосуда, а также слипаются друг с другом. В результате образуется пробка, которая закрывает повреждённое место.  В дальнейшем, содержащиеся в тромбоцитах активные вещества способствуют стабилизации тромба.

Также тромбоциты способствуют активации дальнейшего каскада реакций свертывания крови.

Что показывают тромбоциты в анализе крови?

Тромбоциты (ранее эти кровяные клетки называли кровяными пластинками) относятся к безъядерным форменным кровяным элементам. Тромбоцитарные клетки мелкие (от двух до четырех мкм), плоские и бесцветные. Образование тромбоцитов осуществляется из мегакариоцитов.

В неактивированном состоянии тромбоцитарные клетки имеют дисковидную форму. Во время активации данных клеток,, они изменяют форму на сферичную.

Благодаря специальным жгутикам (псевдоподиям) тромбоцитарные клетки способны к самостоятельному передвижению. Также, благодаря этим жгутикам, тромбоцитарные клетки способны к адгезии и агрегации (склеиванию между собой и прилипанию к поврежденному сосуду).

Специфической особенностью тромбоцитарных клеток является то, что они способны транспортировать на своей поверхности факторы гемостаза, антикоагулянтные вещества, некоторые БАВ (серотонин и т.д.), ЦИК (циркулирующий иммунный комплекс) и т.д.

За счет способности тромбоцитов к активному процессу адгезии и агрегации они способны останавливать кровотечение из мелких сосудов, за счет формирования тромбоцитарных сгустков (тромбов).

Стимуляция тромбоцитарной агрегации осуществляется тромбином, адреналином, серотонином, коллагеном. Наиболее активная тромбоцитарная агрегация стимулируется гранулами тромбина, содержащими пероксидазу, серотонин, факторы гемостаза, тромбоцитарные фибриногены и т.д.

Важным свойством тромбоцитарных клеток является также способность к ретракции кровяных сгустков (уплотнению тромбов и отжатию из него лишней жидкости). Вследствие этого, тромбоцитарные клетки плотно прилипают к фибриновым нитям и начинают высвобождать осаждающийся на фибриновых нитях тромбостенин. За счет этого происходит образование более плотного и стабильного первичного тромба.

PLT анализ крови – расшифровка

Как обозначаются тромбоциты в анализе крови Тромбоциты: Platelets PL TRO PLT

Единицы измерения тромбоцитов: ___х109/л (или х10^9/л) ___х109 клеток/л

В дополнение к традиционной «ручной» микроскопии, автоматизированное исследование мазков крови определяет ряд новых характеристик общего анализа крови и представляет графическое отображение результатов исследования — гистограмму.

Параметры тромбоцитарного звена гемограммы

PLT – тромбоциты – это абсолютное количество тромбоцитов MPV – средний объём тромбоцитов – отражает среднюю величину (средний диаметр) тромбоцитов PCT – тромбокрит – отражает долю объёма всех тромбоцитов от общего объёма крови PDW – ширина распределения тромбоцитов по объёму (степень анизоцитоза* PLT) – показывает соотношение между различными формами тромбоцитов в крови, точнее – какие формы тромбоцитов преобладают: макротромбоциты**, микротромбоциты*** или здоровые тромбоциты обычного размера.

*анизоцитоз – преобладание тромбоцитов нестандартной/патологической формы/объёма ** Макротромбоциты (mаcrocytic PLT) – это крупные незрелые (юные) недостаточно функциональные тромбоциты, рано вышедшие из костного мозга в кровь *** Микротромбоциты (microcytic PLT) – это старые, маленькие по объёму, плохо функционирующие тромбоциты

Нормальное соотношение разных форм тромбоцитов в кровотоке

Характеристика PLT	Относительное содержание
Стандартные (зрелые) функциональные	87%
Юные (незрелые) макротромбоциты	3,2%
Старые микротромбоциты	4,5%
Нестандартные (формы раздражения)	2,5%

Наибольшую диагностическую ценность в анализе крови несут PLT и MPV. Тромбокрит (PCT) и степень анизацитоза тромбоцитов (PDW) – второстепенные показатели. Так PDW напрямую зависит от MPV. Показатель PCT не имеет клинической значимости. Про MPV читать подробнее: Средний объём тромбоцитов понижен

PLT в анализе крови – норма

Стандартная норма тромбоцитов в крови PLT: 150 – 400 х109/л Нормальные* показатели тромбоцитарного звена гемограммы: PLT: 150 – 400 х109/л MPV: 7-11 fl (фл, фемтолитров) PDW: 10-20% PCT: 0,15 – 0,40%

*оценивать данные автоматизированного счётчика крови лучше по нормам (референсным значениям) местной лаборатории — настройки разных моделей геманализаторов неодинаковы

Важно!

• Погрешность геманализатора при подсчёте PLT около ≈5%
• Автоматизированный анализ крови не может полностью заменить «ручной» подсчёт мазка крови под микроскопом
• Нельзя достоверно оценить нарушение системы крови или поставить окончательный диагноз если какой-то один показатель крови не соответствует норме
• При обнаружении повышения/снижения PLT в автоматизированной гемограмме обязательно проводится контрольная микроскопия окрашенного мазка крови с «ручным» подсчётом тромбоцитов

Ложный тромбоцитоз, ложная тромбоцитопения — причины ошибок геманализатора 1. Много гигантских макротромбоцитов в мазке – их геманализатор считает, как эритроциты 2. Много микротромбоцитов — геманализатор их не считает (принимает за дебрис – «клеточный мусор») 3. Агрегированные («склеенные») тромбоциты – не поддаются автоматизированному подсчёту 4. Сателлитизм – прикрепление тромбоцитов к поверхности лейкоцитов – не поддаются автоматизированному подсчёту

PLT анализ крови расшифровка — норма у женщин и мужчин

Количество тромбоцитов в крови у женщин и мужчин практически одинаково.

Норма PLT в анализе крови для женщин и мужчин одинакова: 150-400 х10^9/л

Однако диаметр тромбоцитов у мужчин и пожилых людей несколько выше, чем у девушек и женщин детородного возраста. Поэтому нормы MPV для этих групп населения несколько выше.

Для простоты интерпретации анализа крови можно пользоваться нормами, допустимыми для практически здоровых людей любого пола и возраста.

Показатель	Допустимая норма для здоровых женщин и мужчин любого возраста
PLT — тромбоциты	100 – 450 х10^9/л
MPV — средний объём тромбоцитов	6 – 12 фл

PLT анализ крови расшифровка — норма у детей

Ряд лабораторий, делая классический «ручной подсчёт» окрашенных мазков под микроскопом, обозначают тромбоциты в анализе крови альтернативными единицами измерения: тыс/мкл __х10^3 клеток/мкл

Коэффициент пересчёта в стандартные единицы измерения равен 1: __х10^9/л = __х10^9 клеток/литр = __х10^3 клеток/мкл = тыс/мкл

Нормы TRO (PLT) у детей

(микроскопия окрашенных мазков методом Фонио)

Возраст	Норма PLT __х10^3 клеток/мкл
0-2 недели	144 — 449
2 недели – 1 месяц	248 — 586
1-2 месяца	229 — 597
2-6 месяцев	244 — 580
0,5 – 2 года	206 – 459
2 – 6 лет	189 — 403
старше 6 лет	140 – 400

Сколько должно быть тромбоцитов в крови?

О состоянии здоровья человека, зачастую можно судить по показателям его кроветворения. В норме, у здорового человека тромбоцитов должно содержаться от 200 до 400 *109 единиц на литр крови. Существует аббревиатура, как обозначаются тромбоциты в анализе крови — MPV, что означает средний объем тромбоцитов.

Как и другие форменные элементы, этот показатель способен меняться, снижается или увеличивается, и не всегда это является патологией. Иногда, уровень может колебаться в зависимости от физиологических особенностей человека, после интенсивных физических нагрузок, при нехватке витаминов или железа, и даже в различное время суток показатель может быть различен. У женщин, в свою очередь количество тромбоцитов может снижаться во время менструации, а также в период вынашивания ребенка. Во время беременности уровень считается допустимым в диапазоне от 150 до 400 *109/л. Подробнее о причинах и опасностях отклонения от нормы у беременных женщин читайте тут.

У детей также анализируется содержание тромбоцитов в крови, и норма установлена, исходя от возраста ребенка. Для новорожденных (до 10 дней от роду) нормальным значение считается от 100 до 420*109/л; для малышей до года- от 150 до 350*109/л, свыше года показатель практически приравнивается к взрослым и допустимыми границами принято считать от 180 до 320*109/л. Какие причины приводят к повешению или снижению этого показателя у детей смотрите здесь.

Кроме количественного состава, в клиническом анализе, исследуются некоторые тромбоцитарные индексы, одним из которых является ширина распределения тромбоцитов. Он обозначается PDW и показывает насколько разнородна популяция кровяных клеток и имеются ли изменения размеров пластинок в крови. Другими словами, уровень PDW показывает сколько в крови микро- и макротромбоцитов в процентном соотношении от общего количества. В норме, этот показатель не должен быть более 15-17%, в некоторых случаях возможны отклонения на 1-2% в зависимости от индивидуальных особенностей.

Кроме вышеперечисленного, в медицине существует такое понятие как агрегация тромбоцитов, что это такое разобраться обычному пациенту совсем непросто. Под этим термином подразумевается способность тромбоцитов соединятся и склеиваться, чтобы противостоять кровотечениям. Особенно тщательно исследуется этот показатель во время беременности, чтобы не допустить вероятность возникновения тяжелых последствий. Гиперагрегация тромбоцитов возникает в результате сильного обезвоживания организма и приводит к образованию больших тромбов, которые могут спровоцировать инфаркт и инсульт. Дезагрегация тромбоцитов — это обратный процесс, повышение разрушения кровяных пластинок, может привести к частым кровотечениям и ослаблению иммунной системы.

Разобраться во всех тонкостях лабораторных исследований без врачебной помощи очень сложно, поэтому обязательно задавайте все интересующие вопросы на приеме у специалиста. Но, любой интересующийся здоровьем человек, должен быть ознакомлен, почему скачут показатели крови и как поддерживать уровень тромбоцитов в нормальном состоянии.

Общий клинический анализ крови – расшифровка

Зная, какова для того или иного параметра норма, общий анализ крови можно предварительно трактовать и самостоятельно, определяя, какие величины выходят за пределы нормальных значений

Специалисты же, подытоживая проведенный анализ крови, норма в котором превышена или занижена, принимают во внимание множество определяющих факторов: наличие известных хронических болезней, прием медикаментов, возрастные и гормональные особенности и прочее

ОАК – расшифровка

Рассмотрим вкратце основные патологические факторы, которые позволяет заподозрить расшифровка анализа крови при отклонении от норм в одну или другую сторону. К примеру, на какие заболевания может указывать полученный результат, при котором лейкоциты в крови понижены или гемоглобин в крови повышен. Сведем для удобства имеющиеся данные в табличную форму.

Показатель ОАК	Больше нормы	Меньше нормы
Гемоглобин	обезвоживание, легочная или сердечная недостаточность, эритремия, почечные патологии	анемия, лейкоз, авитаминоз, кровопотери
Гематокрит	эритремия, сердечная или дыхательная недостаточность, обезвоживание	анемия, почечная недостаточность
Цветовой показатель	В12-дефицитная анемия, недостаточность фолиевой кислоты	железодефицитная анемия, цирроз печени, злокачественные опухоли
Лейкоциты	инфекции, воспаления, аллергия, лейкоз, состояние после кровотечения	патологии костного мозга, некоторые инфекции, аномалии иммунной системы, повышенная функция селезенки
Эритроциты	лейкоз, гипогидратация, гипоксия	анемия, лейкоз, дефицит железа, кровопотери
Тромбоциты	реактивный тромбоцитоз, злокачественные опухоли, хронические воспаления, спленэктомия, дефицит железа	ДВС-синдром, спленомегалия, аутоиммунные заболевания, сниженная продукция тромбоцитов

ОАК с лейкоформулой

Информативным для врачей разных специальностей является ОАК развернутый с определением содержания всех видов лейкоцитов. Так как у каждого из них свои иммунные функции, лейкоцитарная формула обеспечивает более полную картину протекающих в организме патологических процессов, высветляет их вероятные причины. Из таблицы видно, но что могут указывать отклонения.

Показатель	Больше нормы	Меньше нормы
нейтрофилы	инфекции, воспаления, травмы, инфаркт миокарда, злокачественные опухоли	заболевания крови, тиреотоксикоз, некоторые инфекции
базофилы	реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы	гипертиреоз, стресс, острые инфекции
эозинофилы	аллергия, глистные инвазии	хронические воспаления, интоксикация, сепсис, длительный болевой синдром
лимфоциты	вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, опухолевые процессы	инфаркт миокарда, ВИЧ-инфекция, лимфогранулематоз, острые инфекции
моноциты	ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, иные болезни инфекционной природы	тяжелые операции, прием кортикостероидов

Тромбоцитопения при онкологических заболеваниях

Тромбоцитопения — распространенная проблема у онкологических больных. Чаще всего ее причиной становится химиотерапия. Вероятность развития тромбоцитопении зависит от типа химиопрепаратов, она наиболее высока при применении гемцитабина и препаратов платины (цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и др.).

Механизмы развития тромбоцитопении различаются у разных химиопрепаратов:

• Алкилирующие агенты (к которым также относят препараты платины) оказывают влияние на стволовые клетки, дающие начало не только тромбоцитам, но и эритроцитам, лейкоцитам.
• Циклофосфамид влияет на более поздние клетки-предшественники мегакариоцитов — гигантски клеток с большим ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты.
• Бортезомиб нарушает отшнуровывание тромбоцитов от мегакариоцитов.
• Некоторые лекарственные препараты способствуют апоптозу (гибели) тромбоцитов.

Лучевая терапия также способна приводить к миелосупрессии — подавлению функции красного костного мозга и снижению уровня разных видов кровяных телец, в том числе тромбоцитов. Риск данного осложнения высок при облучении области таза.

При химиолучевой терапии — когда одновременно применяется лучевая терапия и химиотерапия — риск тромбоцитопении еще более высок.
Некоторые виды онкологических заболеваний могут сами стать причиной тромбоцитопении. Например, при лимфоме и лейкемии опухолевые клетки поражают красный костный мозг и вытесняют его нормальную ткань. Редкие причины — поражение костей при раке простаты и молочной железы, злокачественные опухоли селезенки.

Когда у онкологического пациента снижается количество тромбоцитов в крови и повышается кровоточивость, врач должен учесть все возможные причины, в том числе вышеперечисленные в этой статье патологии, не связанные с онкологическим заболеванием, лучевой терапией и химиотерапией.

Как тромбоцитопения мешает лечению онкологических больных?

При снижении уровня тромбоцитов ухудшается состояние пациента и возникают некоторые сложности с лечением:
При снижении менее 100*109 на литр приходится с осторожностью проводить химиотерапию и лучевую терапию, так как тромбоцитопения может стать более серьезной, усиливается риск кровотечений.
При снижении менее 50*109 на литр повышается риск серьезного кровотечения во время хирургического вмешательства.
При снижении менее 10*109 на литр сильно повышается риск спонтанных кровотечений.

Как лечить тромбоцитопению у онкологических больных?

Стандартные методы борьбы с тромбоцитопенией при онкологических заболеваниях:

• Изменение программы терапии. Врач может изменить дозы препаратов, заменить их на другие, увеличить продолжительность перерывов между циклами химиотерапии, назначить вместо комбинации препаратов только один препарат.
• Переливание тромбоцитарной массы показано при снижении уровня тромбоцитов менее чем до 20*109/л, а если есть угроза сильного кровотечения, или пациенту предстоит курс химиотерапии — до 30*109/л и ниже.

Переливание тромбоцитарной массы приравнивается к хирургическому вмешательству. До, во время и после процедуры больного должен осмотреть врач-гемотрансфузиолог. В ходе переливания состояние пациента контролирует медицинская сестра. Тромбоцитарную массу вводят через одноразовую стерильную систему, либо через центральный венозный катетер или инфузионную порт-систему. Обычно переливают 1–2 дозы тромбоцитарной массы по 50–60 мл в течение 0,5–1 часа.

• Пользуйтесь электрической бритвой, а не станком.
• Избегайте любых видов деятельности, во время которых вы можете получить травму.
• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
• Если слизистая оболочка вашего рта кровоточит, прополощите рот несколько раз холодной водой.
• Нельзя сильно кашлять и сморкаться.
• Когда вы лежите, ваша голова должна находиться не ниже уровня сердца.
• Не используйте клизмы и ректальные свечи. Если вас беспокоят запоры, то перед применением слабительных нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
• Нельзя принимать аспирин, ибупрофен, напроксен, препараты, снижающие свертываемость крови.
• Если началось носовое кровотечение, нужно сесть, наклонить голову вперед, поместить на нос кусочек льда или что-то холодное и зажать ноздри на 5 минут.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Список литературы:

1. Managing Thrombocytopenia Associated With Cancer Chemotherapy  
2. Low platelet count  
3. Low Platelet Count or Thrombocytopenia  

Повышенное значение

Увеличенное значение коэффициента больших тромбоцитов значит, что в организме пациента присутствуют патологические процессы.

Причины

Высокое содержание означает, что могут развиваться такие заболевания:

• тромбоцитоз;
• нарушения кровообращения;
• затрудненное движение крови по сосудам.

Он может перекрыть доступ кислорода к органам и вызвать их отмирание. Если это произойдет в легких, то тромб перекроет подачу кислорода к сердцу и случится инфаркт. Если тромб появится в сосудах головного мозга, это может вызвать инсульт. Развитие тромба внутри сосуда может вызвать варикоз и атеросклероз, которые провоцируют сужение просвета сосуда, и закупорка может привести к смерти человека.

У большинства людей тромбоцитоз возникает из-за нарушений функций костного мозга, который вырабатывает тромбоциты. Также болезни: лейкемия, развитие метастазов, которые попали в костный мозг из других систем организма, могут провоцировать повышение числа тромбоцитов. Такое состояние бывает вызвано отравлением химическими веществами или токсинами. Иногда к повышению индекса приводят вирусные болезни у детей.

Симптомы и признаки

При повышении количества тромбоцитов у человека возникает недомогание, ухудшение общего состояния.

Симптомы:

• чрезмерная чувствительность кончиков пальцев;
• возникновение на теле гематом без наличия причин, которые их вызывают;
• раздражение кожи;
• зуд;
• синюшный цвет кожи;
• слабость;
• вялость;
• повышенная утомляемость;
• частые кровотечения из носа;
• обильные выделения крови при месячных.

Лечение

Чтобы количество тромбоцитов привести в норму, следует лечить основное заболевание. Если пациенту быстро назначить лечение, то индекс примет нормальное значение. При большом превышении нормы могут назначить лечение тромбоцитоза и основной болезни, которая стала причиной изменения индекса.

Больным назначают такие медикаменты, как Анагрелид и Интерферон. Если у пациента небольшое превышение нормы, то ему рекомендуют диету. Рацион должен содержать пищу, вызывающую разжижение крови, полезно употреблять свежий лук, помидоры, томатный сок, есть салаты, заправленные оливковым маслом.

При повешении индекса в отношении крупных тромбоцитов пациентам назначают прием рыбьего жира. Больному нужно выпивать 2 л воды в день и употреблять в пищу продукты, содержащие магний, пить натуральные соки. При тяжелом состоянии применяют Преднизолон. Если тромбоцитопения имеет тяжелое течение и угрожает жизни пациента, то ему назначают операцию по удалению селезенки.

Что такое тромбоциты в общих чертах

Тромбоциты являются одними из форменных элементов крови, прародителями которых выступают мегакариоциты- крупнейшие клетки в костном мозге. Из одной гигантской клетки вырабатывается около 10 тыс. маленьких тромбоцитов, которые в дальнейшем циркулируют по всей кровеносной системе. Очень серьезная роль в организме отведена этим кровяным клеткам, самые важные назначения, за что отвечают тромбоциты в крови, это:

• сохранение крови в жидком виде;
• участвуют в процессах свертываемости крови;
• устраняют повреждения и заживляют кровеносные сосуды, «прилипая» к травмированным участкам;
• участвуют в механизме остановки кровотечений.

Исходя из вышеизложенных обязанностей тромбоцитов, становиться понятно, что их недостаточное количество в крови может быть довольно опасным состоянием, в этом случае у организма отсутствует защита от кровотечений и большой кровопотери. Кроме этого, сосуды лишаются естественного питания, становятся хрупкими и тонкими. В медицине это заболевание называется тромбоцитопенией.

Не менее тревожным является состояние, когда увеличены тромбоциты в крови, это значит, что крайне велик риск образования в кровеносных сосудах множественных сгустков, т.е тромбов, вследствие чего происходит их закупорка, затруднено продвижение питательных веществ и кислорода в органы и ткани, происходит отек конечностей, а также велика вероятность возникновения ишемии и инфаркта. При таком состоянии венозной блокады, у человека развивается тромбоцитоз.

https://youtube.com/watch?v=ngAFRAack8g

Какими буквами обозначаются тромбоциты в общем анализе крови

В статье рассмотрена информация о тромбоцитах: их роли для человека, референсные значения и о то, на какое заболевание указывает их отклонение от нормы.

Отклонение уровня тромбоцитов от нормы приводит к нарушению свертываемости крови. При снижении уровня тромбоцитов в крови отмечается повышенная кровоточивость, а при увеличении уровня тромбоцитов – повышается риск образования тромбов в сосудах.

Особенность анализа на тромбоциты заключается в том, что человек может сдать биоматериал после 2 – 4 часового голодания. Не обязательно выдерживать по 8 – 12 часов

Важно отказаться от курения за 30 минут и не употреблять алкоголь

Пройти исследование бесплатно можно в любой государственной поликлинике. Частные лабораторные отделения предлагают услуги экспресс исследований, при котором получить результаты можно в течение нескольких часов.

Снижение уровня тромбоцитов

Состояние описывается термином – тромбоцитопения. При этом уровень рассматриваемого показателя менее 150*10 9 клеток в 1 литре крови. Может сопровождать заболевания крови или проявляться как отдельная патология, чаще аутоиммунного характера. К причинам относят нарушение процесса выработки тромбоцитов и их ускоренное разрушение.

Болезни, сопровождающиеся тромбоцитопенией:

• тромбоцитопеническая пурпура, при которой у человека начинают синтезироваться белковые антитела, разрушающие собственные здоровые тромбоциты. Окончательные причины болезни в настоящее время не установлены. Не исключается наследственная предрасположенность и влияние внешних неблагоприятных факторов. К наиболее опасным осложнениям относят: возможность кровоизлияния в мозг, обширные кровотечения, а также резкое падение уровня гемоглобина и эритроцитов. Летальный исход маловероятен;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, при котором у человека наблюдаются сбои в процессе свёртывания крови. Высокая вероятность формирования тромба в кровеносных сосудах различных органов и внутреннего кровотечения. Заболевание представляет большую опасность для жизни пациента, поэтому требует немедленной медицинской помощи. Лечение направлено на устранение основной причины, вызвавшей данное заболевание. Специфических профилактических мероприятий болезни не существует;
• врожденные тромбоцитопении;
• лекарственные тромбоцитопении;
• спленомегалии;
• апластические анемии и миелофтизы;
• пароксизмальные ночные гемоглобинурии и т.д.

Кроме этого, подобное состояние возникает на фоне приёма лекарственных препаратов, например, ко-тримоксазол , гепарин или тиазидовых диуретиков.

Важно: у беременных женщин снижение показателя до 100 – 147*10 9 клеток в 1л считается вариантом физиологической нормы и не представляет угрозы для будущей мамы или малыша

Тромбоциты выше нормы

Обратное состояние, когда рассматриваемый показатель превышает референсные значения, называется тромбоцитоз. Первичная форма тромбоцитоза характерна для людей, чей возраст более 60 лет.

В костном мозге у человека вырабатывается избыточное количество тромбоцитов с нарушением морфологии и функциональной активности.

Тромбоциты начинают скапливаться в сгустки, которые препятствуют нормальному току крови по сосудам.

Причины патологии окончательно не установлены. Предполагается, что данное заболевание возникает в результате мутации в гене. Последствия: инсульт, инфаркт и кровотечения органов пищеварения.

У детей чаще наблюдается вторичный тромбоцитоз. При этом костный мозг функционирует правильно, однако количество клеток крови изменяется ввиду другого заболевания. Например:

• онкопатология желудка, лёгких или яичников. Клетки злокачественного новообразования способны синтезировать вещества, усиливающие образование в костном мозге;
• инфекционное заражение;
• переломы;
• хирургическое вмешательство.