Скрытые половые инфекции

Сдача мазка

При первичном осмотре женщины в консультации или платной клинике существуют несколько распространенных методов лабораторного исследования полученного материала. Обычно на приеме или при профосмотре врачи рекомендуют для сдачи три вида мазков на половые инфекции:

1. бактериологический посев,
2. ПЦР анализ на «скрытые инфекции» и
3. микроскопия (т.н. «мазок на флору»).

Кроме этих есть такие методики, как флороценоз, НАСБА, цитоскрининг. В данном материале мы рассмотрим последний метод лабораторной диагностики, т.е. простой «мазок на инфекции», который чаще всего сдают на приеме и осмотре у гинеколога для начальной диагностики.
 

Сдать мазок на инфекции женщины и девушки могут из следующих мест:

Локализация	М	Ж	Д
«C» — шейка матки		+
«V» — влагалище		+	+
«U» — уретра	+	+	+
«R» — анус	+	+	+
«O» — ротоглотка		+	+

Подготовка к сдаче

1-2 суток перед визитом к врачу следует воздержаться от половых контактов;
Перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Надежным методом считается алиментарная провокация (алкоголь + соленое, острое).
Если есть такая возможность, девушкам желательно сдавать мазок на ИППП перед или после месячных.
 

Как берут мазок на инфекцию

Взятие мазка на инфекции у женщин проводится гинекологом в смотровом кабинете на гинекологическом кресле. Во влагалище врач вводит специальный медицинский инструмент, т.н.»зеркало» и осуществляет взятие материала (выделений) из всех предполагаемых очагов с помощью одноразового шпателя — зондика. Он представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу.

На какие инфекции сдают мазок

Покажет ли мазок инфекцию? Хороший результат женского мазка (т.е. их не обнаружение) нельзя считать абсолютно достоверным, особенно при наличии определенных жалоб. Объясняется это рядом объективных моментов, влияющих на его результат. В ситуациях, когда признаки воспаления налицо, но причина его по результатам обычных мазков на инфекции не ясна, гинекологи могут прибегнуть к дополнительным методам — ПЦР-диагностике, бакпосеву.

Почему результатов мазка на инфекции бывает недостаточно для точной диагностики ЗППП:

Вирусные, хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные инфекции практически не определяются в урогенитальном мазке на инфекции. Вирусы, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы представляют собой микроорганизмы очень малых размеров, которые сложно заметить под микроскопом при обычном анализе мазка. Для диагностики инфекций в этих случаях существуют другие, более информативные методы (мазок ПЦР, ИФА-диагностика).

Обнаруженный грибок в мазке на инфекции — верный симптом молочницы. Но кандидоз может быть сопутствующим заболеванием, развившемся на фоне более серьезной половой инфекции (ИППП).

Повышенные лейкоциты при микроскопии мазка на инфекции могут быть следствием ошибочной диагностики, при случайном попадании в мазок при взятии гноя. Лейкоцитоз помешает врачу-лаборанту «увидеть» возбудителя.

Во многих случаях влагалищный мазок на инфекции позволяет выявить инфекцию, но не «природу» (возбудителя) этой инфекции и, что не менее важно, с помощью мазка не возможно выяснить чувствительность этих возбудителей к определенным антибиотикам. Эту проблему можно решить проведением бактериологического посева.
 

Цены на услуги

Базовые лабораторные исследования женских выделений, ₽

Методы	Цены
Мазок  женский	450
Мазок мужской	500
Мазок по Граму	1 750
Бакпосев	1 750
ПЦР тесты	450
Флороценоз	3 500
НАСБА	1 300
Взятие анализа	450

Сдача мазка на инфекции

Взятие материала у женщин для анализа мазка на инфекцию гинекологи проводят ежедневно. Используются только одноразовые инструменты и расходные материалы. У девочек и девушек-девственниц зеркало при этой процедуре не применяется! Приглашаем к специалистам нашей клиники в Москве! Также возможная сдача анализов мужчинам (мазок, ПЦР, посев и анализы крови).

Лечение скрытых инфекций

Лечение подбирает врач, исходя из анамнеза, клинических проявлений и результатов обследования, наличия одной или микст-инфекции. Если у женщины есть постоянный партнер, то пройти обследование нужно и ему. Лечиться должны оба партнера, чтобы избежать повторного заражения.

Для лечения используют:

• противовирусные препараты;
• антибиотики разных групп;
• противогрибковые средства.

Через месяц после отмены препаратов пациентка сдает контрольные анализы.

В медицинском центре «Даная» вы можете пройти полное обследование и лечение скрытых инфекций. Наши филиалы расположены в Выборгском и Кировском районах Санкт-Петербурга около станций метро «Проспект Просвещения» и «Ленинский проспект». Записаться на прием к врачу-гинекологу можно на сайте или по телефонам клиник.

Прием ведут:

Врач акушер-гинекологКлиника на пр. Энгельса

Врач акушер-гинекологКлиника на пр. Энгельса

Врач акушер-гинекологКлиника на б-р Новаторов

Врач акушер-гинекологКлиника на б-р Новаторов

Прием ведут:

Врач акушер-гинекологКлиника на пр. Энгельса

Врач акушер-гинекологКлиника на пр. Энгельса

Врач акушер-гинекологКлиника на б-р Новаторов

Врач акушер-гинекологКлиника на б-р Новаторов

Какие существуют анализы на выявление скрытых инфекций?

На сегодняшний день существует несколько видов анализов, при помощи которых можно выявить те или иные скрытые инфекции.

• Общий мазок – лабораторная бактериоскопия. В основе этого метода лежит изучение бактерий под микроскопом; Микробиологический посев – это лабораторный метод диагностики, для проведения которого у пациента берется биологический материал, помещают его в питательную среду и на протяжении нескольких дней наблюдают его высеивание. В благоприятной среде микроорганизмы начинают активно расти и можно выявить возбудителей ЗППП. Такой анализ обязательным при планировании беременности, поскольку с его помощью можно выявить многие заболевания и успешно их лечить без вреда для будущего малыша;
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – это лабораторное исследование, основанное на принципе «антитело-антиген», то есть — на специфичности иммунологических реакций человеческого организма. Для проведения данного анализа биологическим материалом может стать кровь, околоплодные воды, семенная жидкость и т.д. К основным достоинствам данного метода относится: специфичность, высокий уровень чувствительности, унифицированность, простота воспроизводимости. А основной его недостаток то, что он выявляет не возбудителя, а ответную реакцию организма на него, которая у каждого человека индивидуальна;
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – это один из самых чувствительных анализов для выявления некоторых ЗППП, например сифилиса. Для его сдачи квалифицированный специалист должен взять у пациента биологический материал из уретры. Затем отобранный материал окрашивают специальными реагентами, изучают с помощью флуоресцентного микроскопа. Возбудители инфекций определяются по особому виду свечения. Данный метод эффективен в 70 случаях из 100;
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный высокоточный метод выявления инфекций. В его основе лежит выявление ДНК и РНК возбудителей инфекций. Данный анализ имеет очень простой принцип работы: небольшое количество биологического материала пациента помещается в специальный реактор. Затем туда добавляют специальные ферменты, которые связывают ДНК микроба и делают его копию. Для проведения подобного исследование могут брать следующий материал: слюна, кровь, выделения из половых органов и т.д. С помощью данного исследования можно не только определить тип инфекции, но и получить ее количественную оценку, узнать, как много микробов есть в организме человека.

В зависимости от выбранного метода исследования на скрытые инфекции, на проведение анализов вами может быть от 1 до 10 дней.

Признаки отдельных венерических заболеваний у женщин

Рассмотрим проявления отдельных патологий.

А именно – тех, которые наблюдаются чаще всего или относятся к классическим венерическим инфекциям.

1. Сифилис.

Изначально на коже или слизистой появляется уплотнение.

Оно имеет хрящевидную консистенцию.

Затем сверху этого уплотнения образуется язва.

Она безболезненная, красного цвета, покрыта серым налетом сверху.

Он может закрывать язву не полностью.

Тогда образуется красный ободок вокруг неё.

Эрозия существует около 1 месяца.

Затем она исчезает, а через несколько недель на теле появляется сыпь.

Морфологические элементы могут быть разными.

Это мелкие пятна, папулы, иногда даже пустулы.

Последние появляются при тяжелом течении сифилиса.

Сыпь возникает не только на половых органах, но и по всему телу.

1. Гонорея.

Главным проявлением гонококковой инфекции является уретрит.

Правда, у женщин болезнь протекает более чем в 50% случаев без субъективных симптомов.

Признаки инфекции могут быть обнаружены лишь при осмотре.

Если гонорея протекает остро, она проявляется гнойными выделениями из уретры и влагалища.

У женщин на фоне гонококковой инфекции может развиваться псевдоабсцесс бартолиновой железы.

Её протоки закупориваются, секрет не может выходить во внешнюю среду.

Он накапливается внутри, расширяя полость.

Образуется киста с жидким содержимым.

При инфицировании находящегося внутри секрета формируется настоящий абсцесс.

Он проявляется сильной болью, покраснением, иногда лихорадкой.

1. Трихомониаз.

Воспаляется в основном влагалище.

Появляются обильные выделения.

На цвет они могут быть желтыми или зелеными, часто пенятся, имеют неприятный запах.

Трихомонады выделяют протеазы.

Благодаря этим ферментам они внедряются глубоко в ткани.

Протеазы растворяют верхние слои кожи и слизистой.

Они повреждают кровеносные сосуды, поэтому при осмотре врач обнаруживает очаги кровоизлияний.

Патогномоничным симптомом трихомониаза считается «клубничная шейка матки».

Она сильно покрасневшая, с мелкими петехиальными кровоизлияниями.

Поэтому выглядит при осмотре как клубника.

1. Хламидиоз.

Для хламидий характерна скудная клиническая симптоматика.

Поражается чаще всего шейка матки.

В то же время хламидиоз – одна из самых опасных инфекций.

Она чаще других венерических заболеваний провоцирует бесплодие.

Потому что часто инфицирует маточные трубы.

Сальпингоофорит хламидийной этиологии проявляется схваткообразными болями.

Выделения часто с примесью крови.

Из-за рубцовых процессов может сформироваться двусторонняя непроходимость маточных труб.

Хламидиоз вызывает бесплодие или повышает риск внематочной беременности.

Он нередко провоцирует формирование спаек внутри матки, деформирующих её полость.

1. Половой герпес

При генитальной герпетической инфекции основным симптомов остается сыпь.

Болезнь развивается остро, часто с системными проявлениями (лихорадка, недомогание).

Появлению сыпи предшествует продромальный синдром.

Женщина ощущает легкое покалывание или зуд в том месте, где спустя сутки появятся пузырьки.

Течение герпеса рецидивирующее.

После первичного эпизода воспаления вирус остается в организме навсегда.

Он может вызывать воспалительные процессы в будущем.

1. Урогенитальный микоплазмоз.

Уреаплазмы и микоплазмы обычно не вызывают выраженных симптомов.

Могут возникать признаки уретрита, проявляющиеся прозрачными выделениями и зудом.

Инфекция опасна для беременных женщин, так как повышает риск невынашивания беременности.

Кому необходим анализ

Люди, которые заботятся о своем здоровье, стараются сдавать такие анализы ежегодно.

Есть категории женщин, для которых это исследование крайне необходимо.

Если состоялся незащищенный сексуальный контакт с неблагонадежным партнером, то целесообразно сдать анализ на скрытые инфекции у женщин.

Список возможных заболеваний довольно велик.

Наиболее частые возбудители это:

• хламидии;
• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• герпес;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека.

Эти заболевания часто в течение длительного времени не дают о себе знать, поэтому являются случайной находкой при обследовании.

Если семейная пара страдает бесплодием, то обследование на скрытые инфекции является обязательным. Именно они часто бывают причиной проблемы.

Если анализы оказались положительными, то оба партнера должны пройти комплексное лечение.

После эрадикации возбудителя репродуктивная функция в большинстве случаев восстанавливается.

Обоим супругам следует обследоваться на скрытые инфекции при планировании беременности.

Многие возбудители могут стать причиной выкидыша, пороков развития или внутриутробного инфицирования.

Отсутствие заболеваний у обоих партнеров значительно повышает шансы рождения здорового малыша.

В период беременности для женщин обязателен комплекс обследования на TORCH инфекции. Эти возбудители наиболее опасны для малыша, поэтому их присутствие в организме нужно исключить, а при необходимости пройти курс лечения.

Виды комплексных обследований

Самый простой и доступный метод — это микроскопия мазков из уретры, влагалища, шейки матки.

Этот анализ позволяет выявить патологическую микрофлору и ее количество. Не всех возбудителей можно идентифицировать с помощью этого метода, но он часто используется в качестве скринига при профилактических осмотрах.

Цена анализа на скрытые инфекции у женщин методом микроскопии более чем доступна.

Культуральный метод — это посев биоматериала на питательную среду.

Если возбудитель есть в организме, то он дает рост.

Колонии каждого микроорганизма имеют характерный внешний вид, поэтому можно определить, какая именно микрофлора присутствует в мазке.

Анализ крови на скрытые инфекции у женщин дает возможность обнаружить антитела к тому или иному возбудителю.

Это исследование может дать положительный результат даже у ранее переболевших пациенток.

Тип иммуноглобулинов позволяет судить о том, острый или хронический процесс протекает в организме.

Титр антител напрямую говорит об активности инфекции. К недостаткам этого метода можно отнести невозможность диагностики в первые 3 недели после заражения.

Один из самых точных методов — это идентификация ДНК либо РНК возбудителя методом ПЦР.

Этот метод применим как для диагностики бактериальных, так и вирусных и грибковых инфекций.

Благодаря высокой чувствительности удается выявить даже единичные фрагменты генетического материала возбудителя.

Расшифровка этого анализа на скрытые инфекции у женщин очень проста. В результате будет указано, каких возбудителей удалось обнаружить и в каких количествах.

Как подготовиться к сдаче анализов

Для того, чтобы получить достоверные результаты обследования, нужно знать и соблюдать некоторые правила.

За месяц до обследования нужно прекратить прием антибиотиков, противовирусных препаратов и средств, оказывающих влияние на иммунитет.

За сутки до обследования нельзя использовать вагинальные свечи, проводить спринцевания растворами антисептиков.

Если пренебречь этими нюансами, то результат анализа может быть ложноотрицательным.

Перед сдачей анализов нельзя использовать различные средства интимной гигиены и местные контрацептивы.

От сексуальных контактов в течение двух дней до обследования следует воздержаться.

Оптимальное время для сдачи анализов на скрытые инфекции для женщин — это первые 2-3 дня после окончания менструации.

В это время патогенная микрофлора наиболее активна, что значительно облегчит ее выявление.

Употребление спиртного, жирной, жареной пищи перед сдачей анализа, и легкие простудные заболевания провоцируют активизацию инфекционного процесса.

Наличие этих факторов повышает точность диагностики.

Анализ на скрытые инфекции — это возможность вовремя выявить возбудителя и избавиться от него, что позволяет избежать серьезных осложнений.

В нашей клинике вы можете сдать анализ на скрытые инфекции в удобное для вас время.

Поставьте оценку статье: 

Общая характеристика скрытых половых инфекций

Клиническое течение скрытых ЗППП отличается.

Несмотря на отсутствие симптомов в периоды снижения иммунной системы, могут развиваться определенные признаки происходящих патологических процессов, которые важно не упустить. В группу скрытых инфекций гениталий входят такие заболевания, как:

В группу скрытых инфекций гениталий входят такие заболевания, как:

1. Герпетическая инфекция – вирусное заболевание, возбудитель которого поражает слизистые покровы, реже кожу и проявляется в виде образования мелких пузырьков с прозрачным содержимым внутри. За несколько дней до формирования пузырьков возникают физические ощущения в виде жжения и зуда, дискомфорта, болезненности. После появления пузырьков в области гениталий, во рту или вокруг ануса, спустя 2-3 дня пузырьки вскрываются, образовывая язвочки, которые со временем исчезают. Инфекция требует применения противовирусных средств, в противном случае спустя время возбудитель может проникать в ЦНС или зрительный аппарат, вызывая нарушение их функционирования.
2. ВПЧ – внедрение вируса папилломы вызывает формирование кондилом и бородавок. Некоторые штаммы вирусной инфекции отличаются высокой онкогенностью и без своевременной диагностики и лечения приводят к развитию раковых процессов шейки матки у женщин либо полового члена у мужчин. Опасностью ВПЧ является тот факт, что в большинстве случаев появление кондилом не сопровождается никакими физическими признаками.
3. Гарднереллез – данное заболевание называется также дисбактериозом. Гарднерелла – инфекция, которая присутствует в нормальной флоре мочеполового тракта в незначительных количествах. При определенных условиях происходит патологическое размножение данных микроорганизмов, которые приводят к воспалительным процессам. Чаще заболевание развивается у женщин и имеет скрытое течение, во время которого возможна передача инфекции половым партнерам. При обострении симптомы могут проявляться в виде обильных выделений из половых путей серого оттенка, сопровождающихся зловонием. Иногда содержимое может быть пенистым и иметь желто-зеленый цвет. Совместно с выделениями пациента мучают болезненность, жжение и зуд, препятствующие сексуальной жизни. Очень часто последствиями гарднереллы становятся воспаление мочеиспускательного канала, эндометрия, шейки матки, аборт.
4. Кандидоз (молочница) – грибковая инфекция, вызывающая характерные симптомы у женщин в виде творожистых выделений из влагалища, у мужчин в виде белого налета на головке пениса. Заболевание сопровождается у представителей обоих полов зудом и жжением, болью во время интимной близости. Не несут серьезной угрозы здоровью человека, но при рецидивах доставляют сильный дискомфорт.
5. Микоплазмоз – практически не имеет признаков, длительно возбудитель паразитирует в слизистой оболочке мочеполового тракта. Среди признаков болезни отмечают появление из половых путей незначительного количества прозрачных выделений, развитие дискомфорта при мочеиспускании и половом акте. Микоплазмы могут спровоцировать бесплодие, поражение уретры у мужчин, слизистой влагалища.
6. Уреаплазмоз – клиника может развиваться при снижении иммунитета в виде выделения слизи из влагалища или уретры у мужчин, неприятные ощущения отмечаются при опорожнении мочевого пузыря и интимной близости. Может стать причиной спаечных процессов у женщин и нарушения формирования сперматозоидов у мужчин.
7. Хламидиоз – опасное заболевание половой системы, практически никак не проявляется. Указывают на развитие инфекции незначительный зуд в области гениталий и дискомфорт при мочеиспускании. При обострении возможно повышение температурного режима тела, общая слабость, боли в нижней части живота, у женщин расстройство менструации. При отсутствии лечения возможно распространение инфекции и поражение органов брюшной полости, прямой кишки, шейки матки, простаты.

Когда появляются первые признаки половых инфекций

Сразу после инфицирования никаких симптомов нет.

Они появляются позже, по завершению инкубационного периода.

Первые признаки появляются приблизительно через неделю, если человек заразился:

• герпесом
• трихомониазом
• гонореей

Они обнаруживаются через 3-4 недели в случае инфицирования:

• сифилисом
• хламидиозом
• урогенитальным микоплазмозом

При некоторых ЗППП инкубация и вовсе длится месяцами (папилломавирусная инфекция).

Однако указанные значения являются лишь ориентировочными.

У разных людей, заразившихся одной и той же инфекцией, первые признаки часто появляются через разные промежутки времени.

Например, при заражении гонореей у одного пациента проявления со стороны уретры возникают уже через 2-3 дня.

В то время как у другого симптомы появляются лишь через месяц.

С чем это связано?

Вот основные факторы, которые влияют на продолжительность инкубационного периода:

• прием препаратов или их местное использование (антибиотики, антисептики увеличивают ИП, иммунодепрессанты или глюкокортикоиды уменьшают его)
• иммунореактивность организма
• возраст и пол пациента (у женщин инкубация дольше при гонорее, у мужчин – при трихомониазе)
• вирулентность микроорганизма
• инфицирующая доза
• место проникновения возбудителя (например, если гонококк инфицирует уретру, то инкубационный период будет меньше по сравнению с его проникновением в глотку);

Всё чаще признаки инфекции половых органов не обнаруживаются вообще.

До 50% случаев венерических болезней протекают без субъективных симптомов.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

• антибактериальную;
• иммуностимулирующую;
• противовирусную;
• физиотерапию;
• витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования. 

Где лучше сдавать анализы на скрытые инфекции? Стоимость анализов

Прежде чем идти сдавать анализы, обязательно нужно посетит специалиста. Женщины должны сходить к своему гинекологу, а мужчины записаться на прием к венерологу или урологу. Потому что только врач может вам дать направление на анализы и сказать, какие инфекции нужно проверять в первую очередь. А затем выбор остается только за вами: обращаться в государственные лаборатории, диспансеры, медицинские центры или частные клиники. Это больше вопрос вашего доверия, чем выбор между бесплатной и платной медициной. Ведь даже в государственных учреждениях подобные анализы далеко не бесплатные.В частных клиниках вы оплачиваете вежливое обращение персонала, комфорт, скорость обслуживания. Однако в таких учреждениях довольно часто у пациентов находят несуществующие инфекции, чтобы побольше «получить» от вас денег за лечение. В клиниках с собственными лабораториями риск оплачивать лечения несуществующих болезней гораздо больше, ведь они сами ставят диагноз, и сами себя контролируют.В государственных учреждениях вы не найдете высокого уровня сервиса, но зато лечить вас от несуществующих болезней они тоже вряд ли будут. Возможности лабораторий таких учреждений очень ограничены, поэтому заранее уточните в интересующей вас поликлинике, делают ли они такие анализы.Независимые лаборатории имеют одно существенное преимущество, для забора анализов они готовы выехать к вам домой, на работу, в спортзал или салон красоты. Стоит это не очень дорого, поэтому для занятых людей это идеальный вариант. А вот к недостаткам можно отнести то, что проконсультироваться со специалистом у вас здесь не получится.

Культуральные посевы на скрытые инфекции

В клинической практике такие методы используются для выявления скрытых инфекций бактериального и грибкового происхождения.

Диагностический материал – моча, мазок из влагалища, цервикального канала или отделяемое из половых органов, ануса, глаз.

Метод отличается высокой чувствительностью, но занимает некоторое время.

С помощью посевов находят кандиды, микоплазму и уреаплазму, хламидии и некоторые другие скрытые инфекции.

Учитывая особенности возбудителей, для диагностики скрытых вирусных инфекций, в клинической практике посевы не применяются.

Кандиды

Скрытое течение для таких возбудителей не характерно.

Сеять на кандиды нужно пациенток с иммунодефицитами и в случае, если проводилось лечение кандидоза и контрольными анализами нужно подтвердить выздоровление.

Диагностический материал наносят на питательную среду Сабуро.

Ее состав у разных производителей отличается, за счет чего вариативна и цена обследования.

Ответ готов через 18-48 часов.

Расшифровка:

• отрицательный – кандид в образце либо нет, либо их меньше, чем позволяет выявить чувствительность среды, но даже тогда грибки не могут стать причиной заболевания;
• положительный – в образце более 10 в 3 степени грибков, нужно лечение.

Если необходимо проверить кандиды на чувствительность к лекарствам, то результаты будут готовы на протяжении 5-7 дней.

Микоплазмы и уреаплазмы

Инфекции очень схожи между собой, и часто вызывают скрытые воспаления в половых путях женщин, посев считается оптимальным способом выявления таких возбудителей.

Питательные среды для культивации микоплазм и уреаплазм бывают жидкие и плотные, имеют сложный состав, поэтому и цена обследования будет несколько выше.

Расшифровывать результаты можно через 16-72 часа культивации.

Выводы делают на основании появления колоний в пробирке или чашке Петри.

На таких средах ничего кроме микоплазм или уреаплазм расти не должно: при отсутствии изменений, в образце микоплазм или уреаплазм нет.

Если же рост есть, то обращают внимание не только на наличие колоний, но и на их количество. Если в мазке находят больше 10 в 4 степени возбудителей, то диагноз скрытого микоплазмоза установлен

Если в мазке находят больше 10 в 4 степени возбудителей, то диагноз скрытого микоплазмоза установлен.

При меньшем числе возбудителей необходимо определить их видовую принадлежность.

Сделать это можно специальной техникой посева или с помощью ПЦР.

Хламидии

Чрезвычайно частые возбудители скрытого воспаления половых путей женщин.

В диагностике хламидиозов посев играет важное, но не ключевое значение. Алгоритм такой: материал от пациентки с подозрением на хламидиоз культивируют примерно 72 часа

Алгоритм такой: материал от пациентки с подозрением на хламидиоз культивируют примерно 72 часа.

На специальных питательных средах сложного состава с клеточным компонентом и затем обогащают, центрифугируют.

Получившийся концентрат исследуют с помощью методов продвинутой микроскопии: прямой или непрямой иммунофлюоресценции (иммуноцитологические анализы).

Выявление в образце хотя бы одного характерного для хламидий признака (цитоплазматические включения специфической формы, окраски и структуры) позволяет установить диагноз хламидиоза.

При негативном результате исследование рекомендуют повторить с этапа забора материала и посева.

И только повторный отрицательный ответ дает возможность снять диагноз хламидиоза.

Секс при лечении половых инфекций

Часто пациенты спрашивают, можно ли вступать в половые контакты после начала терапии.

Обычно врачи рекомендуют половой покой при лечении инфекций.

Если же избежать секса никак не удается, нужен презерватив для защиты партнера.

Если лечение получают оба партнера одновременно, предохраняться не обязательно.

Кроме того, человек становится незаразным гораздо раньше, чем курс терапии завершается полностью.

Обычно через несколько дней приема антибиотиков, когда уходит большинство симптомов, выделение бактерий во внешнюю среду практически прекращается.

Тем не менее, по возможности лучше отказаться от секса на весь период лечения.

Потому что бывают ситуации, когда назначенные антибиотики не работают.

Тогда бактериовыделение продолжается, и человек, продолжающий вести половую жизнь, является источником инфекции для окружающих.