Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Диагностика сколиоза в домашних условиях

Ранняя диагностика сколиоза очень важна. Основным признаком заболевания является нарушение симметрии тела.

О ее наличии говорят следующие симптомы:

• неестественно выступающие лопатки;
• искривленная линия талии;
• асимметрия спины;
• отклонение головы влево или вправо от центра тела;
• несимметричные бедра или плечи;
• наклон в сторону левой или правой части тела.

Если вы заметили у себя или своего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к ортопеду.

Видео: «Признаки сколиоза»

1 степень

Распознать наличие сколиоза первой степени можно по следующим признакам:

• искривление позвоночного столба по боковой линии (угол отклонения составляет не больше 5-10 градусов);
• выпрямление позвоночника в горизонтальном положении, небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси в вертикальном положении;
• асимметрия лопаток или талии при искривлении в грудном и поясничном отделах соответственно.

Чтобы диагностировать сколиоз 1 степени, можно попросить человека принять вертикальное положение тела, наклониться вперед и свободно опустить руки либо прилечь на ровную жесткую поверхность.

Сколиоз может сопровождаться искривлением позвоночника в другой плоскости и, если оно есть, ортопед обнаружит его в процессе диагностики.

2 степень

Сколиоз 2 степени проще обнаружить в домашних условиях, т.к. искривление становится заметным в положении стоя.

О наличии сколиоза 2 степени свидетельствуют следующие признаки:

• происходит нарушение осанки;
• с одной стороны мышцы выражены ярче, чем с другой (обнаружить это можно при визуальном осмотре и прощупывании);
• становится очевидной асимметрия тела;
• при наклоне вперед в районе верхних позвонков отчетливо прорисовывается «реберный горб»;
• высота лопаток часто отличается.

Если обратиться к врачу на этой стадии развития сколиоза, рентгеновский снимок покажет отклонение позвоночного столба до 25 градусов

Важно как можно скорее приступить к лечению, т.к. в этот период грудная клетка начинает активно деформироваться

3 степень

Распознать 3 степень сколиоза можно по:

• сильной боли, возникающей при движениях корпуса;
• ограниченной подвижности и скованности;
• принятию неестественной позы;
• видимым изменениям позвоночника;
• асимметрии лопаток и плеч.

Нередко при сколиозе 3 степени ущемляются нервные корешки спинного мозга, что способствует появлению следующих симптомов:

• головные боли;
• проблемы в работе внутренних органов;
• усиливающиеся боли при движениях тела;
• потеря чувствительности некоторых участков тела;
• покалывание или онемение в верхних или нижних конечностях;
• депрессии и прочие расстройства нервной системы.

Эти признаки сколиоза можно обнаружить в домашних условиях. Диагностика сколиоза в кабинете врача подразумевает проведение:

Рентгенография позволяет определить угол дуги искривления, МРТ или КТ – максимально точно установить область поражения и сопутствующие осложнения недуга, а УЗИ – изучить состояние внутренних органов, функционирование которых могло быть нарушено из-за искривления позвоночника или компрессии нервных корешков.

4 степень

Сколиоз 4 степени характеризуется наличием выраженного изгиба позвоночника, при этом угол искривления составляет 50 или более градусов. Это самая запущенная стадия сколиоза.

Позвоночник при такой патологии напоминает букву «S» (при наличии двух дуг изгиба) или букву «Z» (при наличии трех дуг изгиба). Так как искривление меняет наклон туловища, тело больного становится асимметричным. Как правило, изгиб начинается в верхней, а заканчивается в нижней части грудного отдела.

Из-за этого грудная клетка деформируется и выглядит искаженно. С одной стороны увеличивается область лопаток, с другой – выпячивается печеночная область. Нарушение симметрии тела приводит к образованию горба.

пациент сталкивается с

• одышкой;
• кишечными проблемами;
• скачками артериального давления;
• онемением конечностей;
• болями в спине;
• невозможностью долго находиться в вертикальном положении.

Обнаружить перечисленные симптомы несложно, поэтому диагностика сколиоза 4 степени не представляет труда даже в домашних условиях. В большинстве случаев сколиоз 4 степени обнаруживается у взрослых пациентов со сформированным скелетом.

Однако в некоторых случаях быстро прогрессирующие формы заболевания встречаются и у детей. Врач может порекомендовать проведение рентгенографического и других исследований, позволяющих изучить состояние позвоночника и обнаружить другие нарушения, спровоцированные сколиозом.

Видео: «Профилактические упражнения от сколиоза»

Как лечить? ↑

В лечении учитывают причину возникновения состояния, возраст пациента и степень сколиотического искривления.

Сколиоз первой степени лечится с помощью:

• ЛФК;
• массажа;
• лечебного плавания;
• физиопроцедур.

Заболевание, перешедшее во вторую степень, лечится всеми перечисленными методами.

При III и IV степенях сколиоза у детей до 11 лет лечение проводится вышеуказанными методами.

У взрослых и детей старше одиннадцати консервативные методы могут только немного затормозить процесс, но в качестве основного лечения применяется хирургическое вмешательство.

Теперь о каждом методе лечения отдельно.

Массаж

Применяется только в I-II степенях заболевания (у детей – еще и при третьей).

Цели массажа:

• укрепить мышцы спины;
• повысить тонус мышц брюшного пресса, так как они тоже участвуют в поддержании осанки;
• уменьшить или убрать деформацию позвоночника;
• остановить прогрессирование болезни;
• улучшить питание тканей позвоночника и спины.

Массажист действует так: стремится расслабить мышцы на стороне вогнутости, работает над тонизированием ослабленные мышцы на стороне выпуклости.

Самомассаж при сколиозе делать не стоит.

Упражнения

Выполняются вначале с методистом ЛФК, затем человек продолжает заниматься дома.

Выполняется такой примерный комплекс:

• Разведение на вдохе, сведение на выдохе локтей рук, которые заведены за затылок. Делается в положении лежа. Повтор – 3-4 раза.
• Лежим на спине. Ноги сгибаем в коленях, поднимаем их поочередно, и на выдохе – приводим к животу, на вдохе – опускаем.
• На спине. Руку на стороне выпуклости отводим в сторону, другую – поднимаем вверх.
• Лежим на животе, прогибаемся в спине – «кошечка».
• Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Руку со стороны выпуклости кладем на грудь, вторую – на затылок. Производим разгибания в спине.
• То же и.п. Теперь отводим в сторону ногу той стороны, где выпуклость.
• Ложимся на бок, куда направлена вершина дуги сколиоза. Заводим руки за голову- — возвращаемся в исходное положение.

Рис.: примерный комплекс упражнений при сколиозе

Йога

Выполняется в виде специального комплекса упражнений:

• Становимся на четвереньки, ладони и колени – по ширине таза. Вдох (волна в позвоночнике от таза): прогибаемся, плечи – назад, подбородок – вперед и вверх. Выдох: округляем спину, подбородком пытаемся достать грудину.
• И.п. – то же. По очереди поднимаем ноги назад, носок тянем на себя, смотрим в пол.
• Теперь ложимся на живот, руки согнуты в локтях, грудь и плечи отрываем от пола. Стопу одной ноги сгибаем так, чтобы пальцами упираться в пол, пальцы второй ноги ставим на пятку первой. Голову не запрокидываем. Находимся несколько минут в этой позе.
• Укладываемся на спину, ноги – согнуты в коленях. Теперь одну ногу поднимаем вверх, а, отрывая грудь и плечи от пола, пытаемся руками достать ногу.

Корсет

Делается специалистами с учетом пожеланий врача индивидуально для каждого пациента.

Корсет носится около 16 часов сутки (конкретное время должен оговаривать врач).

Фото: мягкий и жесткий корсеты для лечения сколиоза

Снимают его только перед сном, а также для того, чтобы выполнить физиопроцедуры или позаниматься гимнастикой.

После 25 лет ношение корсета неэффективно.

Хирургическое лечение

Проводится по показаниям, с учетом индивидуальных особенностей человека.

Также операция будет проводиться при быстро прогрессирующем правостороннем грудном сколиозе.

Может выполняться 2 вида операций:

• Одномоментная: сразу к позвоночнику фиксируется металлоконструкция, которая будет удерживать позвонки в правильном положении.
• Этапная – проводится в основном у детей. Первым этапом ставят временную металлоконструкцию, через время проводят дополнительную операции, удлиняющие конструкцию по мере роста позвоночника.

Физиотерапия

Применяются многочисленные физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез с обезболивающими препаратами – на место сильно напряженной мышцы спины;
• ультразвуковая терапия;
• электростимуляция ослабленных мышц спины;
• магнитотерапия;
• КВЧ-терапия;
• применение лечебных ванн.

Что способствует появлению сколиоза у детей? Об этом вы сможете узнать из нашей статьи про детский сколиоз.

Как делать массаж при сколиозе? Об этом читайте здесь.

Эффективны ли методы мануальной терапии при искривлении позвоночника? Смотрите тут.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

На сегодняшний день разработано более 300 методик, как лечить сколиоз грудного отдела позвоночника. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа, исходя из причин болезни, возраста человека, общего состояния его организма.

Если патология возникает в грудном отделе из-за какого-то другого заболевания, терапевтические усилия должны быть направлены на его устранение. Например, у детей до 11-ти лет причиной сколиоза является рахит. Чтобы нормализовать осанку, нужно избавиться от первопричины болезни.

К числу основных методов терапии сколиоза на первой стадии относится:

• физиопроцедуры,
• ЛФК,
• мануальная терапия.

На второй и более поздних стадиях к указанным методам добавляется ношение корсетов, вытяжение на специальных кроватях, фиксирующих положение тела.

При сколиозе 3-4 стадии консервативное лечение может затормозить прогрессирование недуга, но не способно исправить ситуацию. Для устранения патологии показано хирургическое вмешательство. Пациент испытывает постоянные боли, поэтому терапия включает прием витаминов, анальгетиков и (или) нестероидных противовоспалительных средств.

Физиотерапия

Вылечить сколиоз грудной клетки на ранних стадиях помогают физиопроцедуры. Они устраняют воспалительные процессы, стимулируют кровоток, нормализуют метаболизм в грудном отделе, расслабляют напряженные мышцы и снимают боль.

Для лечения сколиоза применяются следующие типы физиопроцедур:

• УВЧ,
• магнитотерапия,
• воздействие целебными грязями,
• электрофорез,
• душ Шарко,
• общеукрепляющие ванны,
• воздействие ультразвуком,
• лазеротерапия и т.д.

Тип физиопроцедур, их частота и количество повторений определяется лечащим врачом по результатам диагностики. Этот вид терапии играет вспомогательную роль в борьбе с искривлением позвоночника. Если первопричина не будет устранена, эффект лечебного воздействия окажется непродолжительным.

Упражнения при сколиозе

Польза лечебной физкультуры при сколиозе доказана многими годами медицинской практики. Комплекс упражнений, выполняемых регулярно, тренирует мышцы, им становится проще поддерживать позвоночник в правильном положении.

Тренировки состоят из трех частей:

• Разминка – подготовка мышц к будущим нагрузкам.
• Основная часть – непосредственно упражнения, направленные на коррекцию искривления.
• Заключение – снижение интенсивности упражнений, восстановление дыхательного ритма.

Массаж

Как лечить грудной сколиоз без таблеток? Оптимальное решение – массаж. Он улучшает кровообращение, тонизирует атрофированные мышцы, нормализует общее состояние пациента и снимает чувство усталости.

Массаж проводится врачом и включает следующие набор манипуляций:

• растирания,
• вибрации,
• поколачивания и т.д.

Между сеансами пациент может использовать массажные кресла, которые дополняют терапию, но не заменяют приемы врача.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение редко необходимо при сколиозе 1-2 степени, но часто обязательно на 3-4 стадии болезни. Практика показывает, что хирургическое воздействие более эффективно у детей, нежели у взрослых.

Все типы операций подразумевают вживление в позвоночный столб металлических конструкций: подвижных – детям, неподвижных – взрослым. Их задача – поддерживать спину в анатомически правильном положении. После хирургического вмешательства требуется реабилитация 3-6 месяцев, предполагающая обязательное ношение корсета.

Профилактика и диета

Сколиоз позвоночника в грудной части лучше предотвратить, чем заниматься его лечением. Начинать профилактику заболевания лучше с самого детства в период роста ребёнка.

Для профилактики искривления у детей рекомендуется:

• Не присаживать малыша, который ещё не научился сидеть самостоятельно.
• Каждый день гулять с ребёнком для насыщения организма витамином Д, необходимым для формирования костной ткани.
• Использовать для сна новорожденного ортопедический матрац.
• Контролировать осанку ребёнка, не допускать сутулости.
• Оборудовать рабочее место учащегося в соответствии с возрастом и ростом.
• Учащимся носить рюкзаки с двумя лямками вместо сумок на одно плечо.
• Организовать для детей регулярные занятия спортом.

Профилактика смещения позвоночника у взрослых включает в себя:

• ведение здорового образа жизни;
• полноценное, сбалансированное питание;
• правильное оборудование и освещение рабочего места;
• сон на твёрдой поверхности;
• равномерное распределение нагрузки при сидячей работе.

Для предупреждения и устранения деформации позвонков не назначается конкретной диеты, однако существуют категории продуктов, которые рекомендуется употреблять при этом недуге:

Причины врожденного сколиоза

Причинами врожденного сколиоза могут быть:

• дефицит витаминов группы D (особенно опасно для младенцев и детей в период полового созревания);
• формирование клиновидных позвонков у ребенка (ещё на этапе беременности);
• аномальная сегментация позвоночника (точную их причину ученые ещё не установили);
• врожденное одностороннее блокирование роста позвонков;
• патологии нервной трубки.

Нередко врожденный сколиоз диагностируют при существенном дефиците витаминов в организме матери при беременности. Как правило, в таких случаях выявляются патологии не только в развитии позвоночника, но и в строении черепа, верхней губы, нёба.

Профилактика сколиоза грудного отдела

Чтобы у пациента не возникла или не прогрессировала болезнь, ему нужно вести щадящий образ жизни. Необходимо исключить вредные привычки. При злоупотреблении алкоголем и курении ухудшается обмен веществ, замедляется кровоток. Потенцируется развитие воспалений, что чревато ухудшением питания костной ткани. Поэтому дегенеративные процессы ускоренно прогрессируют.

Особенно важна физическая активность. Выполняются физические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины. Прокачивают разгибатели спины

Важно уделить внимание трапециям, широчайшим и ромбовидным мышцам. Последние располагаются в области лопаток. Устранение боли в межлопаточной зоне возможно только при укреплении мускулов грудного отдела

Устранение боли в межлопаточной зоне возможно только при укреплении мускулов грудного отдела.

Рекомендуют большую часть упражнений делать на блочных тренажерах. Эти приспособления не перегружают тело, а веса подбираются умеренные. Лучше ограничить тренировки со свободными, осевыми нагрузками, если у пациента имеются сопутствующие патологии, включая грыжу. Грудной сколиоз легкой степени не является полным противопоказанием к выполнению упражнений с осевой нагрузкой, но переусердствовать не стоит.

Наиболее рекомендуемый вид физической деятельности – быстрая ходьба или бег трусцой. При наличии регулярных кардионагрузок в повседневной жизни у пациента улучшается кровоток, что ускоряет доставку питательных веществ в позвонки, а это положительно сказывается на здоровье позвоночника. Быстрый бег на скорость нужно ограничить. Альтернатива бегу или ходьбе – плаванье. Рекомендуемая частота посещения бассейна или беговой дорожки – 2-3 раза в неделю.

Важно уделить внимание осанке. В осознанном возрасте необходимо следить за ровностью позвоночника. Больной должен стараться ровно сидеть и ходить

В противном случае, появляется неправильный двигательный паттерн, и уже сложно себя приучить правильно сидеть или стоять

Больной должен стараться ровно сидеть и ходить. В противном случае, появляется неправильный двигательный паттерн, и уже сложно себя приучить правильно сидеть или стоять.

Ношение ортопедической обуви на низком каблуке или плоской подошве, если у пациента нет плоскостопия. Ортопедическая обувь должна быть мягкой, удобной и свободной. Пережимание стопы недопустимо. Под обувь подбирают ортопедические стельки на заказ. Шьют приспособления под индивидуальный параметры. Ношение высоких каблуков нужно ограничить. Такая обувь сильно перегружает пальцы ног. Также имеется повышенное давление на тазобедренные суставы и поясницу. При длительном ношении высоких каблуков портится осанка, человек начинает горбить спину, что усугубляет течение сколиоза грудного отдела.

Выбор сумок, которые носят на спине, а не одном плече. Классические дамские сумочки, особенно тяжелые, ухудшают течение сколиоза. При постоянном ношении вещей на одном плече сколиоз сильно усугубляется, что приводит к дальнейшим ухудшениям и ускорению течения заболевания.

Врачебные рекомендации. Лучший способ избежать негативных последствий – выполнять рекомендации квалифицированного специалиста. Если пациент скорректирует образ жизни, начнет спать на ортопедическом матраце, поменяет обувь и устранит гиподинамию, то большинство проблем и ухудшений с большой долей вероятности обойдут его стороной.

Применение витаминных добавок, минералов. Эта рекомендация актуальна для лиц, часто употребляющих алкоголь, курящих или питающихся несбалансированно. В таком случае нужно пропивать витамины 2-3 раза в год по 1-2 месяца. Другой момент – использование добавок кальция и витамина Д3. Если человек большую часть дня проводит в офисе, то у него наблюдается нехватка витамина Д3 в организме.

При дефиците холекальциферола кальций практически не усваивается, что ведет к повышенной ломкости костей. В группе риска офисные работники, жители северных широт, женщины в менопаузе и лица, ведущие ночной образ жизни. Принимать такие добавки можно только с разрешения врача. После проведения анализов, специалист выпишет дозы препаратов и длительность приема.

Мнение редакции

При грудном сколиозе важно придерживаться рекомендаций, предотвращающих ухудшение течения болезни. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к специалисту, который подтвердит болезнь после лабораторных анализов и осмотра

Более детальную информацию о заболеваниях позвоночника можно узнать в других статьях на нашем сайте. 

Сколиоз у ребенка, что делать?

Чем опасен сколиоз у детей?бронхитовПричины сколиоза у детей.Заболевания, на фоне которых может развиться сколиоз:

• врожденные аномалии развития позвоночника – неправильное формирование позвоночного столба в первые 6 недель беременности;
• одна нога короче другой, что приводит к перекашиванию таза;
• системные заболевания соединительной ткани;
• рахит;
• ревматизм;
• ДЦП.

Факторы, провоцирующие развитие сколиоза

• наследственная предрасположенность – сколиоз у родителей может наследоваться ребенком;
• неправильная осанка;
• ношение тяжестей – сумка на одно плечо;
• неправильная посадка – низкий стол, стул без спинки;
• дефект зрения – близорукость, вертикальное косоглазие;
• виды спорта, несимметрично развивающие мышцы – теннис, метание ядра, фехтование, хоккей;
• травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник – легкая и тяжелая атлетика, спортивная и художественная гимнастика.

Диагностика сколиоза у детейТест, позволяющий самостоятельно выявить первые признаки сколиоза у ребенкаПризнаки, указывающие на сколиоз:

• левая и правая половины туловища несимметричны;
• не на одной вертикали находятся шейные позвонки, грудной отдел и копчик;
• уши находятся на разном уровне;
• лопатки на разном уровне;
• лопатки не одинаково выпирают;
• крестцовые ямочки на разном уровне;
• гребни подвздошных костей таза (верхний край тазовых костей) не на одном уровне;
• позвоночник имеет боковые изгибы;
• «треугольники талии» не симметричны – разные расстояния между туловищем и рукой;
• при наклоне вперед эти изменения становятся более заметны.

нарушением осанкирентгенаЛечение сколиоза у детей

• Лечение не требуется.
• Регулярное наблюдение у ортопеда-вертебролога 2 раза в год.
• Занятия ЛФК по индивидуально составленной программе.
• 2 раза в год курсы массажа у специалиста.
• Плавание, хореография.
• Разрешено посещение занятий по физкультуре в школе.

• Наблюдение у ортопеда 2 раза в год.
• Ежедневные занятия ЛФК.
• Плавание 2-3 раза в неделю.
• Курсы массажа 2-3 раза в год.
• Физиотерапия – аппликации парафина или озокерита, электрофорез, электростимуляция мышц, грязелечение, магнитотерапия.
• Мануальная терапия с разрешения ортопеда.
• Шрот терапия.
• Корригирующий корсет при резком прогрессировании сколиоза. Однако некоторые специалисты утверждают, что корсет назначается лишь при искривлении свыше 20 градусов.
• Нежелательно посещать уроки физкультуры. Подвижные игры и командные виды спорта могут стать причиной травм.

• Посещение ортопеда по назначению врача 2-4 раза в год.
• Лечебная физкультура.
• Корригирующие лечебные корсеты.
• Массажи 3-4 раза в год.
• Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция.
• Санаторно-курортное лечение. Существуют санатории и специальные интернаты. В них процесс обучения проходит параллельно с интенсивным лечением и укреплением мышц туловища.
• При сильной боли в спине рассматривается вопрос об операции.

• Тот же комплекс лечебных мероприятий, что и при III степени.
• Корсетирование – ношение корсета.
• Мануальная терапия для увеличения подвижности в искривленном участке в период подготовки к операции.
• При неэффективности консервативного лечения врачи рекомендуют операцию. Вокруг позвоночника устанавливается фиксирующие элементы. С их помощью происходит выравнивание позвоночника в трех плоскостях.

Внимание!мануальная терапия, остеопатия и хиропрактика нежелательны для лечения сколиоза у ребенкаПрофилактика сколиоза у ребенка

• Соблюдение режима труда и отдыха. На развитие сколиоза в первую очередь влияют статические нагрузки, особенно когда ребенок сидит за столом. Каждые 30-40 минут необходимо делать перерыв 5-10 минут.
• Ортопедический матрас, который будет препятствовать прогибам спины во время сна. Небольшая плоская подушка, помогает избежать развития сколиоза в верхних отделах позвоночника. Оптимальная высота подушки – не выше уровня плеч. В таком случае позвоночник сохраняется прямым, когда ребенок лежит на боку.
• Правильное рабочее место. У ребенка, сидящего за столом, колени и руки должны быть согнуты под прямым углом. Спинка стула должна обеспечивать спине надежную поддержку. Для этих целей желательно приобрести офисный стул с регулируемой высотой и без колесиков, чтобы он не отодвигался от стола. Расстояние от грудной клетки до края стола должно равняться ладони ребенка.
• Постоянно следите за правильностью осанки ребенка во время учебы и отдыха.
• Физическая активность. Стимулируйте ребенка больше двигаться. Это могут быть активные игры во дворе или занятия спортом. Рекомендуется плавание, особенно брасс.
• Рюкзак или ранец предпочтительнее сумки, которая может стать причиной формирования сколиотической осанки.

Симптоматика

Симптомы сколиоза 2 степени, по сравнению с начальной стадией, проявляются ярко как внешне, так и внутренне. У больного наблюдается:

• Искривление позвоночного столба в правую или левую сторону.
• Асимметрия лопаток и плеч.
• При поясничном типе — асимметрия костей таза.
• Реберная дуга с одной стороны выступает больше.
• Вдавление грудной клетки.
• Постоянная ноющая боль в спине, усиливающаяся после физических нагрузок.
• Ограниченная подвижность позвоночника.
• Затрудненное дыхание (одышка).
• Тахикардия.
• Сильная утомляемость, общее ухудшение самочувствия.

Важно: при отсутствии лечения происходят необратимые изменения внутренних органов.