Твёрдый шанкр от сифилиса

Особенности течения болезни у мужчин и женщин

Учитывая как наибольшую вероятность заражения незащищенный половой акт, местами появления сыпи у мужчин и женщин являются гениталии. У женщин пятна появляются на половых губах или стенках влагалища, у мужчин – на половом члене или мошонке. Если же партнеры практикуют не только классический секс, а и оральный или анальный, признаки могут проявляться возле или в полости рта, в окружности заднего прохода, также на шее или грудной клетке.

В одном случае из десяти у женщин первичный признак сифилиса, твердый шанкр, появляется во влагалище. Опасность может состоять в том, что из-за безболезненности образования и недоступности места женщина не имеет возможности сама обнаружить и начать лечение этого ЗППП.

Особенности симптомов сифилиса у мужчин и женщин

Вторичный и третичный период имеет практически одинаковые симптомы. Различия в симптомах для мужчин и для женщин присутствует только в первичном периоде, когда на половых органах появляется твердый шанкр:

• гангренозный шанкр на половом члене – существует вероятность самоампутации дистальной части пениса;
• шанкр на шейке матки. Признаки сифилиса, при расположении твердого шанкра на матке у женщин практически отсутствуют и могут быть обнаружены только в ходе гинекологического осмотра;
• шанкр в уретре – первый признак сифилиса у мужского пола, который проявляется выделениями из мочеиспускательного канала, плотным пенисом и паховым бубоном.

Меры профилактики

Для снижения вероятности заражения таким заболеванием как сифилис необходимо соблюдать следующие методы профилактики:

1. Избегать частой смены половых партнеров, использовать средства контрацепции.
2. Не использовать чужие средства личной гигиены.
3. Пользоваться индивидуальной посудой.
4. Регулярно проводить обследование на риск инфицирования.
5. После полового акта обрабатывать органы с помощью мыла и воды.

Большое значение имеет совместное с партнером обследование и соблюдение личной гигиены. Возникновение сифилиса требует длительного процесса лечения, однако своевременное обращение к специалисту снижает возможные осложнения в период лечения заболевания.

Полезно знать! Также важно проходить лечебную терапию обоим партнерам, в противном случае вероятность заражения инфекцией повторно увеличивается. Лечение необходимо проводить только в медицинских учреждениях, самостоятельное использование препаратов не доставит необходимого результата.

Признаки сифилиса

Заподозрить заражение сифилисом можно по появлению шанкра:

• У мужчин чаще всего поражается головка полового члена и крайняя плоть;
• У женщин подвержена заражению область половых губ, слизистая оболочка влагалища и шейки матки.

В последнее время, первичный сифилис все чаще наблюдается в виде экстрагенитально (вне половых органов) расположенного шанкра: на коже и слизистой ануса, на животе, бедрах, лобке, пальцах рук, слизистой губ, языка и ротовой полости.

Шанкр выглядит как округлая, блюдцеобразная мясисто-красная эрозия диаметром до 1 см. Отделяемое серозное выделение придает поверхности образования лакированный блеск. Обычно шанкр отличается плотным инфильтратом в основании. Но современная венерологическая практика отмечает случаи, когда выраженного уплотнения не обнаруживается. Не часто, но иногда бывают болезненные ощущения в области шанкра. Этот вид шанкра заживает без следов.

Также встречаются язвенные формы твердого шанкра — у них более выраженные края и уплотненное основание. Заживление этой формы шанкра происходит с образованием рубца.

Атипичные формы проявлений сифилиса:

Индуративный отек — отечность в области мошонки, крайней плоти и больших половых губ. Отличается чрезвычайно высокой плотностью, вздуваются паховые лимфоузлы.

Шанкр-амигдалит — проявляется как одностороннее безболезненное увеличение и уплотнение миндалины. От ангины или обострения хронического тонзиллита его отличает отсутствие воспалительных изменений, боли в горле и повышенной температуры. При этом отмечается увеличение шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов.

Шанкр-панариций — распространен среди медработников (гинекологов, урологов, стоматологов, лаборантов и пр.). Шанкр крайне болезненный с уплотнением и вздутием концевой фаланги одного из пальцев руки. Отличить от других инфекций его можно по отсутствию выраженного покраснения, наличию плотной инфильтрации пораженной области и увеличению близлежащих лимфоузлов.  

Диагностика сифилиса

Диагноз «сифилис» врач может поставить на основании совокупности данных анамнеза, клинической картины и данных лабораторного обследования.

Все анализы и тесты на сифилис делятся на две группы:

• Нетрепонемные — обычно применяются для массовых обследований (качественная реакция Вассермана RW с кардиолипиновым антигеном);
• Трепонемные — RW с трепонемным антигеном, РИБТ. В случае, если человек уже перенес сифилис, то результаты таких тестов будут положительным на всю жизнь.

Методы диагностики

Сбор анамнестических данных. В данном случае имеют значение следующие факторы:

• Наличие подтвержденного сифилиса у полового партнера;
• Случайный половой акт без использования механических средств контрацепции;
• В прошлом наблюдались высыпания в паховой области и/или увеличение лимфоузлов.

Клинический осмотр:

• Осмотр половых органов, кожных покровов и слизистой рта;
• Пальпация лимфоузлов — при заболевании они увеличиваются;
• ЭКГ, УЗИ сердца и аортография (рентгенограмма сердца);
• Рентгенография костей;
• Риноскопия и фарингоскопия;
• Гастроскопия, УЗИ печени;
• Рентгенография легких;
• Люмбальная пункция с исследованием цереброспинальной жидкости и пр.

Лабораторные исследования:

Трепонемные тесты:

• Темнопольная микроскопия;
• Прямая реакция иммунофлуоресценции (РИФ-Тр) — при этом методе соединяются специфический комплекс антиген-антитело с иммунной антивидовой сывороткой, меченной флюорохромом, для последующего выявления бледных трепонем при помощи люминесцентного микроскопа;
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — лабораторное исследование, позволяющее найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок специфической ДНК Т.pallidum. Этот метод позволяет эффективно обнаружить сифилис на ранних стадиях.

Нетрепонемные серологические тесты — методы обнаружения в сыворотке крови антител против фосфолипидов тканей, разрушенных сифилитической инфекцией и липидов мембраны Т.pallidum:

• Макроскопический тест быстрых плазменных реагинов (Rapid Plasma Reagins, RPR) — оценка результатов реакции невооруженным глазом с помощью визуализирующих агентов, которые входят в комплекс антиген-антитело. В группу этих анализов входят отборочная реакция на сифилис (ОРС), реакция микропреципитации (РМП), экспресс-диагностика сифилиса (ЭДС);
• Микроскопический тест VDRL (Venereal Disease Research laboratory) — подсчет результатов реакции с использованием световой микроскопии. При подозрении на нейросифилис при помощи VDRL исследуют спинномозговую жидкость;
• Количественный тест VDRL;
• Реакция связывания комплимента (Реакция Вассермана) — ставится с двумя антигенами: ультраозвученным трепонемным и кардиолипиновым.

Трепонемные серологические тесты — необходимы для обнаружения в сыворотке крови антител против антигенов бледной трепонемы:

• Реакция иммунофлуоресценции РИФ (FTA);
• Реакция пассивной гемагглютинации РПГА (TPHA);
• Иммуноферментный анализ ИФА (ELISA);
• Иммуноблоттинг.

Дополнительные методы диагностики

• нейросифилис — необходимо исследование ликвора (спинномозговой жидкости);
• ранний врожденный, поздний врожденный, третичный сифилис — рентгенография аорты длинных трубчатых костей, грудины, костей черепа, суставов;
• неврит слухового нерва, сифилитический лабиринтит — сурдологическое обследование (проверка слуха);
• неврит зрительного нерва, паренхиматозный кератит — офтальмологическое обследование.

Всем больным сифилисом, помимо венеролога, рекомендуется наблюдаться у дерматолога, проктолога, уролога, гинеколога, отоларинголога , кардиолога, невролога. 

Сифилис – симптомы

Симптомы сифилиса во многом зависят от продолжительности контакта с инфекцией, состояния здоровья человека и стадии болезни, о которых мы говорили выше.

Первые признаки сифилиса (симптомы первичного сифилиса)

Первые симптомы болезни (первичный сифилис) появляются через несколько дней, а иногда и месяцев после контакта с инфекцией. Среди них можно выделить:

• Появление твердого шанкра (первичная сифилома);
• Увеличение лимфатических узлов (регионарные лимфаденит, склераденит или лимфангит);
• Индуративный отек, появляющийся преимущественно в области половых органов (связано с тем, что именно здесь происходит проникновение инфекции в организм) и представляющий собой некоторое увеличение в виде выпуклости с измененным цветом кожи, также безболезненный, сохраняющийся от 1 недели до 1 месяца во время первичного сифилиса.
• Формирование твердого шанкра, представляющего из себя практически безболезненной глубокой плотной язвочки, на вид схожей на ямку с ровным дном округлой формы, без кровотечения и склонности к увеличению в диаметре. Шанкр также может присутствовать на теле в виде атипичных форм — множественного шанкра, шанкра амигдалита (появляется на одной из миндалин в ротоглотке, напоминает признаки ангины), шанкра панариция (появляется на 1-3 пальцах правой кисти);
• Общее недомогание, слабость;
• Головокружения;
• Повышенная температура тела.

Симптомы вторичного сифилиса

• Появление генерализованной сыпи на коже и слизистых (сифилитическая сыпь);
• На голове местами выпадают волосы, вплоть до облысения;
• Увеличенные лимфатические узлы, холодные на ощупь, без спаек, безболезненные или малоболезненные (лимфаденит);
• Повышенная до 37-37,5 °С температура тела;
• Кашель;
• Насморк;
• Покраснение глаз (конъюнктивит).

Практически, симптомы вторичной стадии болезни напоминает симптоматику обычной простуды.

Симптомы третичного сифилиса

Симптомы третичного сифилиса в первые месяцы, а иногда и десятки лет могут отсутствовать или же быть минимальными, причем больной остается носителем инфекции.

После болезнь вновь обостряется, но уже затрагивает практически все органы и системы, что выражается в следующих деструктивных процессах:

• Поражение кожи и слизистых оболочек;
• Образование гумм, которые изначально являются мягкотканными опухолями, а после перерождаются в фиброзные рубцы;
• Поражение сосудов – сифилитический аортит, сифилитический эндартериит;
• Поражение головного мозга – прогрессивный паралич;
• Поражение костно-мышечной системы;
• Поражение нервной системы – нейросифилис.

Симптомы нейросифилиса

В конце второй стадии начинают развиваться нейросифилис, основными симптомами которого являются:

• Поражение кровеносных сосудов (васкулиты, гиперплазия интимы, где в итоге образовываются миллиарные гуммы) и оболочек головного и спинного мозга;
• Развитие сифилитического менингита в хронической форме;
• Симптом Аргайля-Робертсона;
• Среди других, однако более редких признаков выделяют – сифилитические неврит и менингоэнцефалит;
• Парезы, параличи, атаксия;
• Больной практически не ощущает под ногами опоры;
• Головокружения, головные боли, бессонница;
• Нарушения зрительной функции;
• Нарушения со стороны умственной деятельности – забывчивость, невнимательность, заторможенность и др.

Симптомы врожденного сифилиса

Передается от матери к младенцу во время беременности, и за счет того, что в это время ребенок только развивается, то после рождения, у него часть наблюдаются следующие симптомы:

• Врожденное отсутствие слуха (глухота);
• Паренхиматозный кератит;
• Гипоплазия тканей зубов, или т.н. «зубы Гетчинсона».

После купирования инфекции, врожденный патологии обычно остаются, что ухудшает качество жизни больного.

Врожденный сифилис

Передается от больной матери при проникновении трепонем через плаценту в плод. Заражение сифилисом может произойти как во время зачатия, так и значительно позднее. Вне зависимости от времени инфицирования, патологические изменения тканей наблюдаются лишь на VI-VII месяце беременности, поэтому активная профилактика сифилиса на ранних стадиях поможет родить здорового ребенка.

Возможность передачи возбудителей через сперму отца еще не доказана, поэтому все профилактические мероприятия обычно касаются будущей мамы. К ним относятся: выявление больных женщин на ранних стадиях, полноценный учет беременных, контроль за лечением инфицированных лиц. С целью предупреждения развития негативных изменений проводятся обязательные регулярные обследования беременных на предмет наличия трепонем и внешних признаков врожденного сифилиса.

Формы твёрдого шанкра

В медицине различаются несколько разновидностей твёрдого шанкра, которые могут классифицироваться по ряду признаков. Чаще всего встречается так называемая типичная форма сифиломы. Она имеет строго определённые виды, благодаря чему установить причину появления новообразования достаточно просто. Однако, встречаются и атипичные формы сифилитического шанкра, «маскирующиеся» под проявления других заболеваний.

Типичный твёрдый шанкр

Типичные формы сифиломы схожи по своему виду и стадиям развития. Однако, стандартные проявления твёрдого шанкра также имеют свои нюансы и особенности:

• Количество. Образования могут быть как единичными, так и многочисленными. В последнем случае отдельные шанкры могут сливаться в одно крупное новообразование.
• По степени внедрения в покровы. Эрозивные – локализуются в верхних слоях кожи и слизистой. Язвенные – поражают подлежащие мягкие ткани, проникая до подкожной клетчатки.
• Размер. По своей величине сифиломы разделяются на карликовые, диаметром в несколько миллиметров, средние – от 1 до 3 см, и гигантские, достигающие пяти и более сантиметров в поперечнике.
• Локализация. По месту расположения шанкры разделяют на: генитальные, находящиеся на половых органах; экстрагенитальные, локализующиеся в других местах; биполярные – одновременно находящиеся и в районе гениталий и на прочих участках тела.

Атипичный твёрдый шанкр

Иногда встречается нетипичный шанкр, отличающийся аномальным расположением и течением своего развития. Из-за этого, не только сам пациент, но и неопытный медик может принять его не за проявление начальной стадии сифилиса, а за совсем другую инфекцию. К подобным формам сифилом относятся:

• Герпесообразная. Внешне шанкр абсолютно идентичен высыпанию при заражении вирусом герпеса. Дополнительное сходство возникает и из-за мест локализации. Похожие на герпес сифиломы появляются на губах, внутренности рта, половых органах.
• Шанкр-панариций. Данная форма атипичного твёрдого шанкра может выглядеть как панариций – острое нагноение тканей фаланг пальцев рук и ног. Причиной возникновения обычного панариция являются стафилококки или стрептококки. Но в редких случаях трепонема также способна вызывать воспаление околоногтевых тканей, что приводит к той же клинической картине, что и при классическом панариции.
• Амигдалит. Данный вид атипичной сифиломы поражает миндалины, вызывая их увеличение. При этом внешне клиническая картина весьма схожа с обычной ангиной. При такой форме шанкра не наблюдается изъязвлений или прочих следов эрозии в ротовой полости. Особенности, по которым можно дифференцировать амигдалит от обычной ангины: отсутствие болевых ощущений и поражение, как правило, только одной миндалины.
• Индуративный шанкр.Во время такой формы возникают отёки мягких тканей в местах внедрения возбудителя – губ, слизистых тканей рта, половых органов. При этом шанкр, в традиционном своём виде, не проявляется. При нажатии на участок опухоли следов в виде вмятин или изменения цвета, не остаётся.

Атипичная форма сифилом способна ввести в заблуждение врача, в результате чего выбирается неправильное лечение. Поэтому, при любом подозрении у пациента проявления нетипичного твёрдого шанкра, необходимо сдать анализы на бледную трепонему.

Проявления первой стадии

При изначально плохом иммунитете первые симптомы сифилиса могут возникать и через 10 дней. А длительный курсовой прием антибиотиков наоборот становиться причиной появления признаков патологии спустя 3 месяца и более. Независимо от продолжительности инкубационого периода твердый шанкр при сифилисе формируется в подавляющем большинстве случаев. Он локализуется в месте поражения бледной трепонемой слизистых оболочек или кожи:

• у мужчин — головка и основание полового органа, крайняя плоть;
• у женщин — половые губы, слизистая влагалища, шейки матки.

Венерологи отмечают, что в последнее время участились случаи его образования и в других местах. Местом локализации становятся кожа и слизистые аноректальной области, живот, бедра, лобок, губы, язык.

Сифилитический шанкр — это округлая мясисто-красная эрозия. Ее диаметр редко превышает 10 мм. Края образования немного приподняты, что делает его похожим на блюдце. Образование всегда немного увлажнено из-за скудного серозного отделяемого. Типичный признак твердого шанкра — в его основании лежит плотный инфильтрат, хотя в венерологической практике встречались случаи формирования эрозий и без него. Характерная особенность первичной сифиломы — лишь слабые дискомфортные ощущения при надавливании на нее.

Классический шанкр рассасывается в течение нескольких недель, не оставляя после себя каких-либо видимых деформаций кожных покровов. Достаточно редко, преимущественно при несоблюдении личной гигиены, наблюдается его изъязвление. В таких случаях на коже остаются небольшие, но достаточно глубокие шрамы. Атипичные формы твердого шанкра отмечается редко. Выделяют такие виды атипичных новообразований:

• формирование индуративного отека. Поражает мошонку, крайнюю плоть и большие половые губы. Он настолько плотный, что даже после интенсивного надавливания на него не формируется углубление;
• образование шанкра-амигдалита. Это одностороннее, безболезненное увеличение и уплотнение миндалины. Она становится красно-медной, несмотря на отсутствие воспалительного процесса. Атипичный шанкр-амигдалит безболезнен, а в месте его локализации температура не повышена. Это позволяет во время диагностики дифференцировать сифилис от инфекционных патологий верхних дыхательных путей;
• формирование шанкра-панариция. Чаще всего подобная эрозия выявляется у медицинского персонала, выполнявшего лечебные манипуляции у людей, инфицированных бледной трепонемой. Она обнаруживается у урологов, стоматологов, гинекологов, сотрудников лабораторий. Место локализации шанкра-панариция — концевая фаланга пальца кисти. Он отечный, резко болезненный. Плотная инфильтрация шанкра-панариция, отсутствие гиперемии позволяет сразу предположить его сифилитическое происхождение. Это значительно облегчает диагностику сифилиса.

Дополнительные симптомы на первой стадии

Течение сифилиса осложняется скоплением у шанкра различных бактерий. У представителей сильного пола нередко развивается баланопостит — воспаление головки полового органа. Симптомы представлены болью, отеком, высыпаниями, скоплением выделений в препуциальном мешке. В свою очередь он предрасполагает к возникновению фимоза, или невозможности обнажения головки полового органа вследствие узости крайней плоти.

Самые редкие осложнения твердого шанкра — гангренозные изменения на фоне присоединившей инфекции. Черный струп образуется на поверхности эрозии, свидетельствуя о быстром омертвлении тканей.

Симптомы вторичного сифилиса

Высыпания на вторичной стадии сифилиса характерны:

• Отсутствием болезненности и зуда;
• Плотностью элементов;
• Красным цветом, иногда — багровым или темным оттенком;
• Круглыми очертаниями и разрозненностью элементов;
• Отсутствием шелушений;
• Самопроизвольным исчезновением без рубцов;

Вторичный сифилис, кроме того, характерен следующими разнообразными проявлениями:

1. Розеолезный сифилид

   Наиболее часто сифилис проявляется именно таким образом. Розеолезный сифилид означает, что бледная спирохета начала свое распространение по организму. Розеола — это пятно, характер которого воспалительный, но не острой формы. Такая розеола обычно розового или бледно-розового цвета, имеет нечеткие очертания, круглую или овальную форму. Розеола обычно имеет в диаметре 1-1,5 см и не возвышается над кожей. Кроме того, такие пятна существуют разрозненно и не склонны к росту. Розеола чаще всего появляется и распространяется на теле человека, особенно — животе. Возникает из-за нарушения работы кровеносных сосудов.

2. Папулезный сифилид

   Также часто проявляется сифилис на стадии рецидива в виде папулезного сифилида. Симптом — папула или узелок, характерен круглой формой, плотной, но эластичной консистенцией. Размером папула может быть с горошину. Отличается поначалу гладкой поверхностью, которая становится шершавой и шелушится со временем. Это шелушение обычно образовывает кайму по краю — воротничок Биетта. Папула может появиться в любом месте, однако чаще всего ее можно найти на гениталиях или ладонях и подошвах. Папулезный сифилид может появляться и пропадать, это называется «волной». Анализ на природу таких высыпаний называется реакцией Вассермана — это проба крови, диагностика которой подтверждает или исключает сифилис.

3. Ладонно-подошвенный сифилид

   Является разновидностью папулезного сифилида. Может проявляться такими симптомами, как узелки, похожие на мозоли. Такая папула будет резко выделяться на коже, обладать гладкой поверхностью и ярким красным, фиолетовым или бурым цветом. Папула изначально целая, однако в процессе развития может трескаться и шелушиться, что делает ее схожесть с мозолью особенно явной. Именно поэтому папула часто остается незамеченной, пациент даже не знает, что у него есть такая форма болезни длительный период.

4. Широкие и анальные кондиломы

   Очень часто сифилис проявляется в таких симптомах: вегетирующая папула, склонная к объединению с другими, локализируется по всему телу, а чаще всего в области ануса (анальная кондилома). Такая папула может быть гипертрофирована, характерна белым налетом и набухшим роговым слоем. Часто широкие кондиломы — единственное проявление, которым выдает себя вторичный сифилис.

5. Сифилитическая лейкодерма

   «Ожерелье Венеры» раньше было настолько частым симптомом сифилиса, что получило свое собственное название. Сегодня лейкодерма может проявляться реже, и еще известна как пигметные сифилиды. Этот симптом характерен проявлением в период 4-6 месяца после заражения; сифилис, таким образом, выражается в появлении пигментных обесцвеченных пятен на поверхности шеи. Эти сифилиды не вызывают болезненных ощущений и могут оставаться на коже в течение месяцев или нескольких лет.

6. Эритематозная ангина

   Розеолы на слизистой оболочке рта являются признаком так называемой сифилитической ангины. Вторичный сифилис, таким образом, проявляется в красном цвете глотки, четкими очертаниями розеол. Данные сифилиды могут быть единственным симптомом вторичного сифилиса в стадии рецидива. В отдельных случаях встречается такой симптом, как осиплость. Он может проявляться в поражении голосовых связок и изменении тембра голоса.

7. Сифилитическое облысение

   Выпадение волос, происходящее у пятой части пациентов, может быть диффузным и проявляться на большой площади кожи головы, или иметь небольшой очаг распространения. Мелкоочаговое облысение — яркий признак сифилиса, диагностика которого происходит легко. Диффузное облысение — более сложный для анализа симптом, поскольку его характер не является красноречивым и может быть присущ многим заболеваниям. Диагностика диффузного облысения должна проводить специалистом, а лечение от этого симптома сифилиса возобновит регенерацию волос.

Сифилис у беременных

Во время беременности сифилис несет еще большую опасность, ведь он может навредить не только матери, но и еще не рожденному ребенку. Поражение плода бактерией бледной трепонемы ведет к серьезным нарушениям внутриутробного развития. У малышей ранний сифилис врожденного типа может проявить себя в первые два года.  Он может выражаться не только кожными заболеваниями и присутствием фарингитов, но и повреждением некоторых систем (костной, нервной) и, что еще страшнее, поражением органов.

Поздний сифилис у детей может проявиться на третьем и даже пятом году жизни. Характеризуется он серьезной патологией глаз, аномальным формированием зубов, а также не редко глухотой.

Иногда наблюдаются крайне тяжелые случаи поражения, при которых ребенок погибает в течение первого года жизни. В том случае, когда сифилис у девушек обнаруживается при беременности, не исключено, что она может закончиться выкидышем. В том случае, если девушка не лечила заболевание ни до, ни в период беременности, вероятность того, что ребенок родиться преждевременно очень высока. Возможность рождения здорового малыша составляет меньше 10 %.

Современное лечение сифилиса

Современное лечение эффективными препаратами позволяет говорить о своевременном излечении пациента, но только в том случае, если заболевание не перешло в последнюю стадию своего течения, когда разрушены и поражены многие органы, кости и суставы, восстановить которые невозможно.

Лечение патологии должен проводить исключительно квалифицированный врач венеролог в условиях медицинского стационара, опираясь на результаты проведенного осмотра, опроса пациента и результатов, проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

Так лечение сифилиса в домашних условиях, собственными и народными методами и рецептами недопустимо. Стоит помнить, что это заболевание не просто ОРВИ, которое можно вылечить горячим чаем с малиной – это весьма серьезный инфекционной период, разрушающей организм изнутри. При первых же подозрениях, симптомах заболевания – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенный курс лечения.

Курс терапии занимает немало времени – сам процесс выздоровления длительный и тут главное запастись немалым терпением.

Как показывает медицинская статистика и практика врачей – запущенные случаи могут лечиться не один год. Говорить о выздоровлении можно только после лабораторного подтверждения диагноза – здоров, но никак не прекращать его после того, как с тела сойдут все прыщи и язвенные образования, уплотнения лимфоузлов.

Главное, что должен помнить сам пациент, проходя курс лечения – на это время полностью исключить любой секс.

Даже если у партнера результаты показали отрицательный результат наличия в организме возбудителя – ему все же рекомендовано пройти курс превентивного лечения. Сам же курс лечения сифилиса предусматривает несколько направлений – об этом и пойдет речь далее.

Курс лечения антибиотиками

Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

• препараты, содержащие в своем составе пенициллин;
• макролиды и антибиотик Цефтриаксон.

Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения.

Сегодня дерматовенерологи в КВД 1 города Санкт-Петербурга не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

Пенициллин (средство из некоторых видов плесневого грибка)

Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.

Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

Азитромицин – препарат нового поколения

Сифилис и его лечение азитромицином, препаратом (антибиотик) нового поколения, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей эффективности, не уступая антибиотикам пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции. Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

Цефтриаксон

Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы.

Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

Прыщи при сифилисе

Своеобразные высыпания на лице или прыщи часто становятся одним из симптомов поражения организма бледными трепонемами. Очень часто эти симптомы сифилиса на лице принимают за аллергическую сыпь, в результате чего не проводится правильное лечение. Все это приводит к тому, что сифилис принимает хроническую форму, и возникает риск поражения нервной системы пациента.

На начальном этапе болезни прыщи выглядят, как образования красного цвета, которые по истечении семи дней превращаются в гнойники. После их вскрытия сыпь может исчезнуть, но через некоторое количество времени возникнуть вновь.

При вторичном сифилисе прыщи становятся багровыми с синеватым отливом. В данном периоде больной становится очень опасным для окружающих.

Для третичного сифилиса присуща бугристая кожа лица, красного с синим отливом цвета, гнойные элементы сливаются между собой, образуя обширные поражения кожи. Результатом таких поражений становятся глубокие рубцы на поверхности эпидермиса.

При сифилитических прыщах у больного часто повышается температура тела, и такое состояние требует обязательного медикаментозного лечения. В этой ситуации не обойтись без антибиотиков, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию.

Что такое сифилис?

Заболевание, которое возникает в результате занесения микроорганизмов, таких как бледная трепонема, называется сифилис. Болезнь относиться к типу инфекционных и может передаваться при тесном контакте.

При инфицировании данным вредным микроорганизмом происходит разрушение стенок сосудов и отмирание окружающих тканей.

Микроорганизм способен к передвижению и может быстро распространяться по всему организму с помощью кровеносного потока. Такой вид заболевания лечится под тщательным наблюдением специалиста.

Пути передачи инфекции

Заразиться заболеванием можно следующими способами:

• половой контакт – передаётся при контакте во время секса (анального, орального). Микроорганизм находиться в большом количестве в сперме или секреции влагалища, поэтому при контакте со слизистыми оболочками здорового человека быстро поражает их;
• контактный метод – возможно инфицирование при контакте с заражённым человеком или бытовыми предметами. Инфицирование происходит через повреждения на кожных покровах или при использовании предметов индивидуального пользования;
• трансфузионный метод – заражения происходит путем переливания крови, на данный момент встречается очень редко;
• от матери к ребенку – заражения происходит в период родов или при развитии ребенка в утробе женщины;
• при работе с кровью – к данной категории относятся специалисты медицинских учреждений и мастера в салонах татуировок, которые постоянно контактируют с поверхностью кожи и секрециями организма.

Отметим! Однако наиболее часто встречаемые случаи заражения возникают через половой контакт с инфицированным партнером.