Диабетическая ретинопатия: особенности течения и терапии опасного осложнения сахарного диабета

Что это такое?

Ретинопатия недоношенных – заболевание глаз, развивающееся чаще у детей, появившихся значительно раньше положенного срока. Проявляется в виде изменения в сетчатке и стекловидном теле. В зависимости от прогрессивности болезни бывает нескольких степеней. В тяжелых случаях приводит к полной потере зрения. Код заболевания по 10 МКБ – H 35.1.

Причины возникновения и факторы риска

Главной причиной заболевания у младенцев является несформированность организма. Чаще встречается у новорожденных, появившихся на сроке до 34 недели гестации.

Прочие причины развития ретинопатии:

• слишком маленький вес ребенка. Недоношенный малыш появляется на свет с весом до 2500 г в лучшем случае. Низким в данном случае считается вес до 1500-1800 грамм;
• многоплодная беременность;
• прочие патологии плода;
• хронические заболевания детородных органов у женщины;
• гестоз – отклонения от нормального течения беременности. Появление отеков, судорог, повышенного давления, потери белка в моче;
• обильные кровотечения во время родов;
• гипоксия плода – недостаток кислорода внутри утробы;
• тяжелые хронические заболевания матери;
• маловодие;
• многоводие;
• длительное пребывание малыша на Искусственной Вентиляции Легких (ИВЛ).

Формирования зрения у ребенка в утробе начинается после 16 недели беременности. При правильном развитии на сроке 16 недель внутри сетчатки начинают формироваться сосуды. Чем ближе дата родов, там больше сосудов образуется. При рождении раньше срока, сосуды не успевают сформироваться. Развитию заболевания способствует воздействие на сетчатку глаза внешних факторов: света и кислорода.

Из-за нарушения полноценного формирования сосудов и воздействия на них внутренних факторов, они начинают прорастать в стекловидное тело. Одновременно с этим происходит рост соединительной ткани. При взаимодействии данных факторов сетчатка начинает натягиваться, что в дальнейшем может привести к ее отслоению. На фото ниже хорошо видна разница между здоровым глазом и больным.

Механизм развития

Процесс развития заболевания подразделяется на следующие стадии:

1. Активный период. Длится с первых дней жизни до полугода. В это время происходит активное расширение вен, изменение артерий. На данном этапе стекловидное тело может помутнеть, произойти тракцинная отслойка клетчатки. Сосуды извиваются. Крайне редко врачи диагностируют надрыв или полный разрыв сетчатки.
2. Обратное развитие. Длится также 6 месяцев, до исполнения ребенку года. В тяжелых случаях встречается на стадии активного периода, но всегда завершается до момента изменений в стекловидном теле.
3. Рубцовый период. Начинается после достижения младенца возраста 12 месяцев. Способна вызывать близорукость. В данный период повышается давление внутри глаза, появляются надрывы и отслоение сетчатки. Возможно помутнение хрусталика и уменьшение глазного яблока в размерах.

На последних этапах заболевания дальнейший ее ход неизвестен. Может произойти смещение хрусталика или радужки. Чаще всего смешение происходит спереди. Из-за этого передняя камера глазного яблока уменьшается, происходит дистрофия и помутнение роговицы.

Заболевание может дать обратное развитие. В таком случае можно говорить о временном (частичном) или постоянном регрессе.

Профилактические мероприятия

В первую очередь, меры на предотвращения риска развития заболевания, должны быть направлены на получение организмом достаточного количества витаминов и минеральных веществ. Для профилактики ретинопатии первичного типа стоит избегать стресса и хронической усталости, а также не игнорировать частые головные боли.

Для снижения риска вторичной группы стоит уделять особое внимание лечению сопутствующих заболеваний и избегать травмирования грудной клетки и органов зрения

Правильное питание, активный образ жизни, контроль веса и полноценный отдых помогут предоставить развитием других патологий, способных вызвать офтальмологические заболевания.

Лечение диабетической ретинопатии

Лечение ретинопатии зависит от степени тяжести заболевания и состоит из целого ряда лечебных процедур.

На начальных этапах заболевания рекомендуется терапевтическое лечение. В этом случае назначается длительный прием препаратов, уменьшающих хрупкость капилляров — ангиопротекторов (дицинон, пармидин, предиан, доксиум), а также наблюдение за поддержанием уровня сахара в крови. Для профилактики и лечения сосудистых осложнений при ретинопатии назначается также сулодексид. Кроме этого, используется витамин Р, Е, аскорбиновая кислота, и антиоксиданты, например, Стрикс, в состав которого входит экстракт черники и бета-каротин. Этот препарат укрепляет сосудистую сетку, защищает их от действия свободных радикалов, и улучшает зрение.

Если диагностика диабетической ретинопатии показывает серьезные изменения, такие как образование новых сосудов, отек центральной зоны сетчатки, кровоизлияния в сетчатку, то необходимо оперативно приступать к лазерному лечению, а в запущенных случая — к полостной хирургии.

В случае отека центральной зоны сетчатки (макулы) и образования новых кровоточащих сосудов, требует проведения лазерной коагуляции сетчатки. Во время данной процедуры лазерная энергия доставляется прямо к поврежденным местам сетчатки через роговицу, влагу передней камеры, стекловидное тело и хрусталик без разрезов.

Лазер также может использоваться для прижигания областей сетчатки вне зоны центрального зрения, которые испытывают кислородное голодание. В этом случае лазером разрушается ишемический процесс в сетчатке, в результате чего новые сосуды не образовываются. Также применения лазера убирает уже образованные патологические сосуда, что приводит к уменьшению отека.

Таким образом, основная задача лазерной коагуляции сетчатки — это препятствовать прогрессированию заболевания, и для достижения этого обычно проводится несколько (в среднем 3-4) сеансов коагуляции, которые выполняются с интервалом в несколько дней и длятся 30-40 минут. Во время сеанса лазерной коагуляции могут возникать болезненные ощущения, при котором может использоваться местное обезболивание в окружающие глаз ткани.

Через несколько месяцев после окончания лечения назначается проведение флуоресцентной ангиографии для определения состояния сетчатки.

Криокоагуляция сетчатки проводится, если у больного наблюдаются сильные изменения глазного дна, много свежих кровоизлияний, новообразованных сосудов, и в случае, если лазерная коагуляция или витрэктомия невозможна.

Если у больного непролиферативной диабетической ретинопатией развивается кровоизлияние в стекловидное тело, которое не рассасывается (гемофтальм), тогда назначается витрэктомия. Желательно проводить эту операцию на ранних стадиях, что значительно уменьшает риск получить осложнения диабетической ретинопатии.

Во время витрэктомии доктор удаляет стекловидное тело и скопившуюся здесь кровь, и заменяет его на солевой раствор (или силиконовое масло). Одновременно рубцы, которые вызывают разрывы и отслоение сетчатки, рассекаются и лазером (диатермокоагулятор) прижигаются кровоточащие сосуды.

В терапии такого заболевания как диабетическая ретинопатия особое место занимают нормализация углеводного обмена, т.к. гипергликемия способствует прогрессированию заболевания. Это происходит путем назначения сахароснижающих препаратов. Также важную роль играет и нормализация режима питания больного.

Лечение диабетической ретинопатии должно проводиться совместными усилиями офтальмолога и эндокринолога. При своевременной диагностике и комплексном лечении есть все шансы сохранить зрение и полноценную общественную и личную жизнь.

Доктора

специализация: Окулист (офтальмолог) / Эндокринолог / Диабетолог

Орлова Варвара Александровна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Дицинон
Доксиум
Сулодексид
Аскорбиновая кислота
Стрикс
Трентал

Признаки ретинопатии: как понять, что проблема есть?

Симптомы ретинопатии могут трактоваться диабетиком в качестве обычной усталости глазных мышц, что делает болезнь еще более опасной. Начальными «звоночками» диабетической ретинопатии являются:

• Затуманивание. Появляется своеобразная дымка, нарушается четкость, цвета теряют насыщенность — становятся блеклыми.
• Появление «зайчиков» перед глазами при диабетической ретинопатии. Витающие точки, похожие на те, что появляются у здорового, когда он сильно смыкает веки.
• Излияние крови в сетчатку. Вокруг зрачка появляется кровяной ободок, чем-то напоминающий лопнувший сосуд.
• Ухудшение зрения. Наблюдается уже на поздних, далеко зашедших стадиях заболевания.

Самостоятельно подтвердить или опровергнуть диагноз не получится. Легкая туманка и «мушки» могут оказаться симптомами перенапряжения или повышенной сухости глаза. Или, например, неправильного использования линз. Малое кровоизлияние легко спутать с безобидным лопнувшим сосудом.

Если вы входите в число людей, страдающих диабетом, обратитесь к врачу при появлении первых подозрений. Подтвердить наличие проблемы можно только с помощью компьютеризированной диагностики.

Лечение

Полностью вылечить ретинопатию при диабете невозможно, диагноз ставится пожизненно, так как ретинопатия – осложнение сахарного диабета. Поэтому важна своевременная профилактика и диагностика как сахарного диабета, так и начинающихся проблем со зрением.

Диагноз «сахарный диабет» и «диабетическая ретинопатия» – не приговор. Соблюдая все правила питания, медикаментозное лечение, ведя здоровый образ жизни, можно сохранить зрение, избежать операций и слепоты. Но это требует большого желания, а также самодисциплины, так что все в ваших руках.

Диабетическая ретинопатия имеет четыре направления лечения: снижение уровня сахара, нормализация артериального давления, восстановление обмена веществ, борьба и профилактика осложнений. Для достижения поставленных целей используют консервативный подход – это диета, медикаментозное лечение, народные средства, хирургические методы.

Диетотерапия

Диета и правильное питание – это половина успеха лечения сахарного диабета или его осложнений. Основная цель лечебного питания – обеспечение стабильности, равномерности в поступлении углеводов и их соответствие выполняемой физической нагрузке. При диабетической ретинопатии питание должно быть полностью сбалансированным.

Продукты, которые строго противопоказаны:

• быстрые, легкоусвояемые углеводы (сахар, кондитерские изделия, мед, фрукты, соки);
• алкоголь;
• продукты с высоким содержанием жиров (майонез, масло, сало, сливки);
• копченое;
• жареное;
• соленое;
• острое.

Медикаментозная терапия

При лечении диабетической ретинопатии из-за глубокого анатомического расположения сетчатки капли в глаза практически неэффективны. Чаще используется таблетированная форма препаратов, инъекции, которые вводятся возле глаза или в само глазное яблоко, внутримышечные, внутривенные уколы или капельницы.

Основные лекарственные средства, используемые при лечении диабетической ретинопатии:

1. Ангиопротекторы – препараты, улучшающие состояние сосудов сетчатки («Пентоксифиллин», «Доксиум», «Ангинин», «Пармидин»).
2. Антикоагулянты – снижают образование тромбов («Этамзилат», «Дицинон», «Фраксипарин», «Гепарин», «Флексал»).
3. Ноотропные препараты для улучшения состояния нервных клеток («Церебролизин», «Пирацетам», «Трентал»).
4. Противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Дексаметазон», «Преднизолон»).
5. Блокатор фактора VEGF – это один из принципиальных препаратов при запущенной стадии диабетической ретинопатии, с пролиферацией неполноценными сосудами. Это препарат способствует устранению образования новых сосудов и исчезновению уже сформировавшихся. Единственным недостатком является его высокая стоимость. Не все пациенты имеют возможность его приобрести, а вводить его необходимо периодически, но постоянно. «Пегаптаниб» или «Макуген» (стоимость 50 000 рублей), «Ранибизумаб» или «Луцентис» (стоимость 47 000 рублей).
6. Витамины группы В, С, Е, Р.
7. Препараты, улучшающие обмен веществ в сетчатке: «Фосфаден», «Эмоксипин», «Тауфон».
8. Если необходимо – антибактериальная терапия.

Смотрите видео о лечении диабетической ретинопатии без операции:

Народные, домашние методы

Предупреждаем, лечение народными средствами диабетической ретинопатии должно быть согласовано с вашим врачом-офтальмологом и не в ущерб основной медикаментозной терапии. Самолечение может только усугубить или осложнить заболевание.

Популярна в народной медицине обычная крапива. Ее употребляют в пищу сырой, с салатами, делают из нее сок или отвары, настаивают со сборами. На втором месте липовый чай, очень эффективно снижает уровень сахара в крови.

Хирургическое лечение

К хирургическим методам относится лазерная коагуляция сетчатки. Вид операции зависит от зоны сетчатки, которая подвергается коагуляции и типу проводимой операции, а именно бывает:

• фокальная;
• панретинальная;
• по типу решетки.

Какую из видов коагуляции и в какой области ее провести, решает ретинальный хирург, который будет делать операцию.

Суть операции в локальном воздействии лазера на определенные места сетчатки с целью формирования посткоагуляционного рубца и прекращения кровотечения, уменьшения отека. Также лазерная коагуляция используется в профилактике отслойки сетчатки.

Осложнением этой операции является отрицательный эффект в виде уничтожения зрительных клеток в местах воздействия лазера, они просто выжигаются, формируя слепые пятна на сетчатке. Так что операция не панацея, и разумнее не доводить ситуацию до оперативного вмешательства.

Смотрите видео о лечении заболевания при помощи лазера:

Сущность патологии

Ретинопатия – это аномальные деформации сетчатки глаза, вызванные разрушением ретинальных сосудов. Нарушение кровотока в сетчатке ока вызывает ее изменение, что впоследствии имеет риск привести к дистрофии нерва.

В результате человек может полностью лишиться зрения. Опасность аномалии заключается в его безболезненном протекании, что затрудняет своевременную диагностику.

В понятие ретинопатии входит достаточно много офтальмологических заболеваний глаз. Аномалия затрагивает зрительную систему пациента от младенчества до старости, вне зависимости от половой принадлежности. Ретинопатия в основном спровоцирована наличием иных неполадок в работе человеческого организма, однако бывают случаи спонтанного развития аномалии.

Этапы прогресса патологии

Классификация заболевания сетчатки глазного яблока, вызванная нарушения эндокринной системы, происходит с учетом изменении глазного дна. В основном каждая стадия протекает довольно длительное время, за исключением подросткового возраста. В данном случае потеря зрения может настать спустя несколько месяцев.

Первый (непролиферативный) этап

Характеризуется образованием в сетчатке глазного яблока точечных кровоизлияний и микроаневризмов. Патологические признаки возникают за счет проницаемости и хрупкости ретинальных сосудов. Кровоизлияния имеют круглую или штрирохобразную форму, дислоцируются в центре или более глубоких слоях сетчатки ока.

Непролиферативная стадия диабетической ретинопатии не влечет за собой стойкого ухудшения зрения, если не затронута центральная часть сетчатки. В основном недуг сопровождается макулярным отеком.

Второй (препролиферативная) этап

Характеризуется нарушением кровообращения в оках пациента. В результате отсутствия поступления к тканям питательных веществ и кислорода возникает ишемия или голодание.

Реакцией организма становится формирование новых, но уже поврежденных, сосудов, во избежание недостатка кислорода. Следствием патологических изменений являются значительные кровоизлияния в сетчатку ока. Пациент наблюдает помутнение зрения со стабильным его снижением.

Третий (проливеративная) этап

Опасный период развития заболевания, несущий риск 100% утраты зрения. В результате разрастания кровеносных сосудов, происходит растягивание сетчатки ока вплоть до полного отслоения. В момент, когда хрусталик глаза больше не способен сфокусировать свет на макуле происходит сильная утрата остроты зрения.

От первой до последней стадии может пройти год или несколько месяцев, в любом случае не стоит затягивать с обращением к специалисту.

Примечания

1. ↑ Касаткина Э. П. Сахарный диабет у детей. — 1-е изд. — М.: Медицина, 1990. — С. 206—207. — 272 с. — 60 000 экз. — ISBN 5-225-01165-9.
2. ↑ Справочник педиатра-эндокринолога / Под. ред. М. А. Жуковского. — 1-е изд. — М.: Медицина, 1992. — С. 213-214. — 304 с. — 20 000 экз. — ISBN 5-225-02616-8.
3. ↑ Ефимов А. С., Скробонская Н. А. Клиническая диабетология. — 1-е изд. — К.: Здоровья, 1998. — С. 115-117. — 320 с. — 3000 экз. — ISBN 5-311-00917-9.
4. Kohner E. M. Diabetic retinopathy // Brit. Med. Bull. — 1989. — Vol. 5, № 1. — P. 148—173.
5. Амбулаторная помощь эндокринному больному / Под ред. Ефимова А. С. — 1-е изд. — К.: Здоровья, 1988. — С. 37-38. — 256 с. — (Справочное издание). — 81 000 экз. — ISBN 5-311-00029-5.
6. ↑ Ефимов А. С. Малая энциклопедия врача-эндокринолога. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007. — С. 164—169. — 360 с. — («Библиотечка практикующего врача»). — 5000 экз. — ISBN 966-7013-23-5.
7. ↑ Эндокринология / Под ред. Н. Лавина. — 2-е изд. Пер. с англ. — М.: Практика, 1999. — С. 841. — 1128 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-89816-018-3.

Классификация с симптомами

Клинические исследования помогли выделить пять стадий активной ретинопатии:

1. Первая характеризуется наличием демаркационной (разделительной) линии между поражённой и незатронутой частью сетчатки.
2. На второй – у разделительной линии появляется белая складка в соединительной ткани (рубце).
3. На третьей («пороговой») – по всем краям рубца появляется фиброзная ткань, а кровеносные сосуды становятся хрупкими. Эту стадию разделяют ещё на три: умеренную, среднюю, распространённую.
4. Четвёртая стадия характеризуется врастанием рубцовой ткани в саму сетчатку, последняя начинает отслаиваться, а зрачок становится широким, приобретает серый цвет. Стадия подразделяется ещё на два вида: 4A – за пределами самой большой области остроты зрения, 4B – в пределах этой области.
5. На пятой, последней фазе сетчатка полностью отслаивается. Традиционное лечение уже практически не даёт эффекта, дети теряют зрение полностью.

На пятой фазе ретинопатии ребенок теряет зрение.

В случае, когда изменения кроме сетчатки происходят в радужке глаза, к стадии заболевания добавляют плюс, что означает злокачественную форму патологии.

У новорождённого малыша зрительная система формируется постепенно

Если существует риск появления заболевания, необходимо уделять особое внимание проблемам со зрением. Их обнаружение указывает на выполнение срочной диагностики заболевания у офтальмолога

Среди них следует выделить:

• малыш не видит, не различает предметы, расположенные вдалеке;
• новорождённый очень близко рассматривает игрушки или картинки;
• младенец не даёт прикрыть ладошкой один зрительный орган.

Ещё одной причиной срочного обращения к окулисту является проявление косоглазия.

Лечение

Лечить ретинопатию как самостоятельное заболевание, не приводя в норму сахар в крови, нецелесообразно, ведь она является осложнением диабета. Поэтому основные методы лечения направлены именно на коррекцию нарушений углеводного обмена в организме. Нормализация артериального давления, борьба с ожирением и поддержание здоровья почек – важные элементы комплексного подхода при избавлении от любых вторичных проявлений диабета.

Для улучшения состояния глаз применяют как консервативные, так и хирургические варианты лечения. Выбор оптимального способа зависит от стадии ретинопатии и общего течения сахарного диабета.

Консервативное лечение

Консервативные способы для лечения диабетической ретинопатии, к сожалению, не могут полностью восстановить нормальное состояние сетчатки глаза. Но им под силу притормозить развитие патологии и немного улучшить функциональность сосудистой оболочки. Все местные средства направлены на восстановление обменных процессов, кровообращения и газообмена. Лучше всего они помогают на начальных стадиях болезни, пока болезненные изменения еще не очень значительны.

Препараты для лечения ретинопатии должен подбирать только врач. Перед их использованием больному, помимо окулиста, желательно проконсультироваться и с эндокринологом, ведь не все подобные лекарства можно использовать при сахарном диабете. Для местного лечения офтальмолог может порекомендовать такие средства:

• капли, содержащие витамины и микроэлементы для улучшения обменных процессов;
• увлажняющие препараты для борьбы с сухостью глаза;
• глазные капли для предотвращения катаракты (они содержат в себе полезные витамины и другие биологически активные вещества, улучшающие кровообращение).

Помимо местного лечения, больным важно соблюдать диету. Все быстрые углеводы должны быть полностью исключены из меню, а жир животного происхождения нужно по максимуму заменить полезным растительным маслом (оливковым, льняным и т.д.)

Белый хлеб, любые сладости и другие продукты с высоким гликемическим индексом также попадают под запрет, ведь их употребление усугубляет течение диабета, а значит, и состояние сетчатки глаз. В меню больного должны преобладать продукты, которые расщепляют жиры и понижают уровень холестерина в крови. К ним относятся речная и морская нежирная рыба, овсяная каша, брокколи, топинамбур, чеснок и другие, разрешенные при диабете овощи.

Хирургическое лечение

Лазерное лечение патологий сетчатки – современный и безболезненный способ помощи пациентам с выраженными проблемами глаз. Существует 3 вида такого лечения:

• коагуляция кровеносных сосудов;
• операции по введению специальных медикаментов в полость глаза;
• удаление стекловидного тела (витрэктомия).

Коагуляция сосудов сетчатки – это операция по прижиганию отдельных участков, которая выполняется под местной анестезией. Благодаря точечному воздействию, здоровые области не затрагиваются, а в необходимых местах кровь сворачивается и прекращается процесс разрастания. Операция позволяет сохранить зрение пациентам на второй и третьей стадии болезни, но иногда она не помогает, и офтальмолог может порекомендовать более радикальные методы.

Использование лазера позволяет совершать микроскопические разрезы и не травмировать обширные области глаз. Это значительно сокращает восстановительный период после операции

С помощью оперативных методов в стекловидное тело можно вводить специальный препарат, который называется «Луцентис» (действующее вещество – ранибизумаб). Это лекарство препятствует прогрессированию пролиферации и улучшает кровообращение, уменьшает отек сетчатки. Острота зрения у многих пациентов, которые лечились этим препаратом, возрастала в течение года. Иногда для повышения эффективности средства его назначают параллельно с лазерным прижиганием сосудов.

Если вышеперечисленные методы не помогают, обычно заходит речь об витрэктомии. Эта операция проводится под общей анестезией, поскольку во время нее полностью удаляется стекловидное тело. На его место имплантируется искусственный заменитель в виде стерильного солевого раствора. Во время хирургического вмешательства врач также прижигает необходимые сосуды на сетчатке для остановки процесса их разрастания. В реабилитационном периоде больному некоторое время необходимо удерживать специальное положение головы, о чем обязательно должен предупредить офтальмолог. Оно зависит от вида заменителя стекловидного тела (иногда вместо солевого раствора в полость глаза вводят масляные или газовые имплантаты).

Причины возникновения

Причины возникновения ретинопатии сетчатки могут быть самыми различными и зависят от формы заболевания:

1. Гипертоническая. Развивается вследствие повышенного уровня артериального давления. При гипертонии сосуды сетчатки начинают спазмировать, вследствие чего внутренняя мембрана расщепляется, начинается гиалиноз. Степень поражений зависит от тяжести гипертонической болезни. Спровоцировать возникновение патологии также может сильный токсикоз во время беременности или почечная недостаточность. Что принимать при такой болезни? Медикаментозная терапия в первую очередь направлена на снижение давления и нормализации кровообращения сетчатки.
2. Диабетическая. Возникает в качестве осложнения сахарного диабета 1 или 2 типа, провоцирует стремительное ухудшение зрения. К провоцирующим факторам можно отнести: длительное течение патологии, значительное повышение уровня глюкозы в крови, ожирение, анемия крови, при нефропатии, повышенное АД. Пролиферативная диабетическая ретинопатия провоцирует отслойку сетчатки и потерю зрения. Риск развития осложнения повышается с возрастом.
3. Травматическая. Основной причиной развития данной разновидности заболевания является механическое повреждение органов зрения, в результате которого наблюдается выраженный сосудистый спазм и кислородное голодание сетчатки, приводящее к излиянию ВГЖ и внутриглазным кровоизлияниям. Ретинопатия Пурчера может быть следствием компрессии грудной клетки.
4. Атеросклеротическая. Патология развивается на фоне системного атеросклероза сосудов. При данном заболевании появляются множественные точечные кровоизлияния и побледнение диска зрительного нерва, провоцирующие отслоение сетчатки.
5. Геморрагическая. Возникает в результате различных патологий крови. Чаще всего является следствием лейкоза, анемии или миеломной болезни. Особенности проявления и лечения зависят от основного заболевания.

Иногда встречается тамоксифеновая форма патологии. В офтальмологии часто диагностируется ретинопатия недоношенных. Основной причиной развития данной формы заболевания является недоразвитость сосудов сетчатки. Спровоцировать появление такого патологического состояния могут следующие факторы:

• несформированность организма вследствие раннего появления на свет,
• длительное применение кислородотерапии,
• слишком низкий вес при рождении,
• наличие сопутствующих патологий,
• родовые кровотечения,
• воспалительные хронические болезни у матери.

Ретинопатия недоношенных преимущественно диагностируется у детей, которые родились ранее 30 недели гестации и имеют вес менее 1400 грамм.