Обследование у психиатра

Особенности профессии: кто такой психолог?

Психологи всегда работают с людьми. От них требуется безусловное следование профессиональной этике и соблюдение широко известного принципа «не навреди». Психологические проблемы, с которыми сталкиваются их клиенты, практически всегда запутаны и уходят корнями глубоко в их прошлое. Разобраться в них бывает непросто даже опытным специалистам, поэтому профессия предполагает регулярное получение дополнительного образования и повышение квалификации. Основные трудовые обязанности психолога могут сводиться к следующим:

• Анализ психологического состояния и психологических процессов, личностных характеристик, уровня психологического развития человека (либо психологического климата в коллективе).
• Оказание психологической помощи людям по разрешению внутриличностных проблем (либо коллективам по разрешению межличностных конфликтов).
• Проведение психологической диагностики, обработка результатов, составление психологических портретов личности.
• Коррекционная работа, направленная на устранение отклонений от нормального психологического развития (чаще всего проводится с детьми).
• Проведение профилактической работы, направленной на предупреждение отклонений в психологическом развитии.
• Проведение профориентационных мероприятий.
• Оказание услуг коммерческим и государственным фирмам (по поддержанию благоприятного психологического климата среди трудящихся, по подбору кадров, по разрешению конфликтов, по работе с неблагополучными семьями, и так далее).
• Оказание помощи медикам и социальным службам в работе с определенными категориями населения (люди с зависимостями, жертвы насилия в семье, терминальные больные и т.п.).
• Проведение психологических исследований и экспериментов, направленных на выработку новых знаний в области психологии.

От психологов (даже тех, что занимаются наукой, а не непосредственной помощью людям) неизбежно требуется высокий уровень эмпатии, равно как и способность дистанцироваться от проблем клиента и не позволять им серьезно влиять на собственное психологическое состояние. Это отчасти должно быть заложено в самом человеке, отчасти – достигается во время учебы и личной психотерапии.

Психотерапевт при неврозе

громким звукам, яркому свету, мелким проблемам

Этапы лечения у психотерапевта

Различают следующие этапы психотерапии при неврозе:

• Установление типа заболевания. Невроз обладает большим количеством проявлений и у одних пациентов может провоцировать легкую тревожность, а у других – выраженное нарушение как психического, так и физического самочувствия. От типа заболевания зависит стратегия лечения, поэтому этот этап является первым и одним из самых важных в терапии неврозов.
• Определение причины. Спровоцировать невроз может как одно конкретное событие (часто это потеря близкого человека, авария, увольнение с работы), так и ряд неблагоприятных обстоятельств. Определение причины, наравне с установлением формы болезни, является основным фактором, на который психотерапевт ориентируется при составлении плана лечения.
• Устранение симптомов. В некоторых случаях проявления невроза настолько сильны и постоянны, что мешают человеку работать, сильно усложняют отношения с окружающими. Поэтому в ходе психотерапии врач обучает больного техникам, которые помогают ему справляться с тревожностью и другими симптомами болезни. Иногда врач назначает специальные препараты.
• Коррекция поведения пациента. Этот этап является одним из самых продолжительных в лечении невроза. Используя различные техники, врач помогает больному изменить отношение к проблеме или ситуации, которая стала причиной расстройства.
• Исправление некоторых черт личности больного. Как правило, неврозы диагностируются у пациентов, которые обладают схожими чертами характера. Такие люди отличаются повышенной мнительностью, внушаемостью, неуверенностью в себе. Для того чтобы предотвратить рецидивы (повторное обострение) болезни в будущем, врач проводит работу по коррекции особенностей характера пациента.

Методы психотерапии при неврозе

При неврозе могут быть использованы следующие методы психотерапии:

• Поведенческая терапия. Целью таких сеансов является коррекция поведения пациента в ситуациях, которые провоцируют невроз или могут это сделать в будущем. Также врач обучает больного навыкам самоконтроля, чтобы он мог справляться со стрессом, негативными обстоятельствами.
• Когнитивная психотерапия. Этот метод часто используется в совокупности с поведенческой терапией. Задачей врача является выявление деструктивных установок и их исправление. Примером такой установки может быть убеждение пациента в том, что он никогда не должен ошибаться. В таком случае психотерапевт проводит работу над коррекцией этого утверждения, чтобы пациент осознал, что совершение ошибок не является поводом для сильных негативных эмоций, так как все люди ошибаются.
• Гипнотерапия. Гипноз помогает врачу установить причину невроза (например, когда пациент не помнит некоторые важные детали ситуации, которая спровоцировала расстройство). Также гипнотерапия применяется при коррекции поведенческой модели больного – в состоянии гипнотического транса ему внушаются новые правила поведения (например, «я перестаю испытывать тревогу»).
• Персональная психотерапия. Такое лечение показано пациентам, которые испытывают недовольство собой или окружающими обстоятельствами без объективных причин. Психотерапевт помогает больному сформировать позитивное восприятие своей личности и происходящих событий. Также сеансы персональной психотерапии проводятся при неуверенности в себе, излишней эмоциональности, мнительности.
• Расслабляющие техники. Это направление психотерапии включает техники медитации, дыхательные упражнения и другие мероприятия, которые помогают больному избавиться от стресса, тревоги.

Кто такой психолог

• Психолог – «лекарь» человеческих душ. Так часто называют специалистов, помогающих людям справляться со страхами, стрессом, внутренними и межличностными конфликтами. Психолог не является врачом в классическом понимании: он изучает механизмы человеческого поведения в различных жизненных условиях, реакцию психики на те или иные ситуации и помогает человеку разобраться в себе, выйти из круга повторяющихся ошибок, избавиться от обид, злобы и других гнетущих чувств. Не стоит путать психолога с медицинскими специалистами – психиатром и психотерапевтом.
• Психиатр – специалист, который занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой психических расстройств личности (депрессий, биполярных расстройств, суицидальных наклонностей, шизофрении и т.д.). Эта работа предполагает высшее медицинское образование. Основной «инструмент психиатра» – медикаментозное лечение.
• Психотерапевт – специалист, изучающий пограничные состояния и расстройства психики легкой и средней тяжести. Высшее образование, которое позволяет работать по профессии, может быть как медицинским, так и психологическим. В последнем случае, необходима специализация в области клинической психологии, сертификат о прохождении курсов по одному из психотерапевтических направлений и прохождение психотерапии самим специалистом.

Какие заболевания лечит взрослый психиатр?

органическим, характеризующимся поражением тех или иных внутренних органов – центральной нервной системы, печени, почек и так далеепоражений центральной нервной системы, печеночной недостаточности или почечной недостаточности и так далее

Расстройства личности

На сегодняшний день психиатры выделяют:

Параноидное расстройство личности – больной постоянно встревожен, напряжен, негативно настроен по отношению к окружающим.

Шизоидное расстройство личности – больные замкнуты, малообщительны, не склонны к проявлению каких-либо эмоций.

Диссоциальное расстройство личности – пациенты пренебрегают всеми нормами поведения в обществе, ведя себя при этом крайне агрессивно (по отношению к окружающим).

Эмоционально неустойчивое расстройство личности – характеризуется повышенной агрессивностью пациента, который практически никак не контролирует свое поведение в обществе, в связи с чем плохо уживается в нем.

Истерическое расстройство личности – пациент склонен к излишним эмоциональным проявлениям, которые, однако, выражаются лишь в присутствии публики и позволяют больному привлекать к себе внимание окружающих.

Ананкастное расстройство личности – характеризуется нарушением способности пациента принимать решения, в результате чего его постоянно терзают сомнения, доставляющие выраженный дискомфорт.

Тревожное расстройство личности – больные замкнуты, так как постоянно считают себя неполноценными и боятся отрицательной критики окружающих.

Зависимое расстройство личности – больные крайне сильно привязаны к определенным людям, без которых они (как им самим кажется) ни на что не способны.

индивидуальной – когда врач занимается с пациентом один на один, групповой – когда врач занимается с группой людей, имеющих схожие формы заболевания и так далеепсихозовдепрессий

Тревожное расстройство

пациентынервозностью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостьюголовными болями, мышечной дрожью, повышенной утомляемостью, учащенным сердцебиением и так далеестресспациентоммассажйогойуспокоительныеснотворныеантидепрессанты

Депрессия

считает себя беспомощным, ни на что неспособным, виноватым во всем вокругантидепрессантычто может проявляться полным отсутствием аппетита, мыслями о самоубийстве и так далее

Аутизм

аутизмомоднообразные, часто повторяющиесяприпадкипсихологиневрологиявляется крайне важным этапом лечения, позволяющим сохранить нормальные отношения в семьеантидепрессанты, антипсихотики и другие

Консультация у психиатра после инсульта

Инсультпри тяжелых проявлениях заболевания, сопряженных с нарушением функций жизненно-важных органовантидепрессанты, антипсихотики, успокоительные, снотворные и так далеепри обычном инсульте такие препараты не назначаются

Особенности профессии

Клинические психологи чаще всего взаимодействуют с людьми, которые испытывают сложности в вопросах, связанных с адаптацией, самореализацией, становлением личности. Эти процессы зависят от социального, духовного и физического состояния пациента. Клинические психологи используют следующие методы:

• беседы, наблюдение;
• психофизические, анамнестические, биографические, экспериментально-психологические методы;
• изучение продуктов деятельности и творчества.

Клинический психолог в вузе изучает целый комплекс естественнонаучных дисциплин, а также анатомию ЦНС, нейропсихологию и нейрофизиологию, психодиагностику и т. д. Дипломированные специалисты выполняют следующие виды работ:

• сбор анамнеза, выполнение психодиагностики;
• разработка мер, направленных на коррекцию психоэмоционального состояния пациента;
• оказание помощи в самоидентификации, социальной адаптации, налаживании внутрисемейных отношений;
• подготовка схемы медикаментозного лечения при необходимости;
• проведение психологической экспертизы;
• социальная деятельность в рамках помощи незащищенным слоям населения: дети, инвалиды и т. д.;
• составление заключений по итогам выполненной работы.

Они работают с разными группами людей. Оказывают помощь пациентам, которые перенесли психологическую травму, страдают от приобретенных или врожденных заболеваний, испытывают потребность в социальной адаптации, например, после отбывания наказания в тюрьме

Обратите внимание на то, что клинические психологи не работают с тяжелыми психическими состояниями: шизофрения, биполярное аффективное расстройство и другие

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

1. Клиническая психология – популярное направление, в услугах этих специалистов заинтересованы пациенты любого возраста.
2. Огромный выбор форм профессиональной деятельности: частная практика, корпоративная или научная работа, вебинары и т. д.
3. Высокий уровень дохода, который напрямую зависит от активности и профессионализма клинического психолога.
4. Профессия подходит для людей с ограниченными возможностями (нарушение функции верхних и нижних конечностей), ведь можно предоставлять услуги в формате Skype-конференций.

Минусы

1. Выпускники вузов, не имеющие опыта, испытывают сложности при поиске постоянной работы или частных клиентов.
2. Длительный и сложный процесс установления коммуникативных связей, доверительных отношений с пациентами.

Семейный психотерапевт

члена семьиК проблемам, с которыми обращаются к семейному психотерапевту, относятся:

• поведенческие проблемы у детей;
• конфликты между родственниками;
• страхи, фобии у одного из членов семьи;
• проблемы во взаимоотношениях между мужем и женой;
• различные зависимости — алкогольная, наркотическая, игровая.

«бегство в болезнь»

Цели семейной психотерапии

Основными целями семейного психотерапевта являются:

• преодоление семейных конфликтов;
• устранение нездоровых отношений между супругами, между родителями и детьми;
• сохранение семьи;
• вступление в новые отношения после развода.

Принципы и методы семейной психотерапии

К методам семейной психотерапии относятся:

• Семейные дискуссии, в ходе, которых обсуждаются существующие проблемы. Психотерапевт выступает в качестве наблюдателя и медиатора, используя при этом технику активного молчания, конфронтации, перефразирование.
• Ролевые игры, во время которых проигрываются роли каждого члена семьи. Особенностью данной методики является то, что перед членами семьи ставится конкретная задача. Например, психотерапевт выдвигает версию о проступке сына и требует от других членов семьи как можно больше версий аргументировать этот поступок.
• Техника «скульптуры семьи». Члены семьи создают застывшую позу друг друга, проигрывая при этом эмоции, движения, излюбленные позы.
• Техника обусловленного общения. В семейный диалог психотерапевтом вводится новый элемент. Это может быть правило общения, обмен записками или цветовая сигнализация (каждый цвет символизирует какую-либо эмоцию). Целью этой техники является коррекция привычных конфликтов (нарушений).
• Директивы (или же указания). Конкретные и прямые указания психотерапевта в отношении определенных действий. Это может быть директива на смену места жительства или на пожить отдельно. Директивы могут быть трех вариантов. Первый вариант — это что-то делать, второй — делать нечто по-другому и третий – не делать того, что ранее делалось.

Зарплата психолога

Уровень доходов таких специалистов зависит от того, где они работают, а также от уровня их квалификации. Консультирующие психологи обычно начинают с невысоких расценок, и повышают их по мере опыта.

Карьерный рост

В организациях и учреждениях психолог теоретически может занять руководящие должности. Практикующий специалист может повышать стоимость своих консультаций, проводить обучение, открывать собственную организацию, делать упор на работу с другими психологами, и т.п.

Профессиональные знания

1. Общая психология.
2. Психология развития и дифференциальная психология.
3. Психология личности.
4. Психодиагностика.
5. Патопсихология.
6. Социальная и семейная психология.
7. Психологическое консультирование.
8. Проведение групповых тренингов.

Известные психологи

1. Зигмунд Фрейд, основатель психоанализа, чьи работы оказали огромное влияние на развитие психологии в целом.
2. И.П. Павлов, автор многочисленных исследований условных и безусловных рефлексов.

Пациент имеет право на любые вопросы

Фото: РИА Новости

— Что нужно сделать, чтобы получить от визита к психиатру максимально возможную пользу, и не столкнуться с вредом от недостатков нашей системы психиатрической помощи?

— Главное, что вы должны понимать – вы имеете право задавать очень много вопросов: что со мной, почему вы назначили это, как влияют эти таблетки?

Часто у человека есть страх «не понравиться врачу», спросить лишнего. Сейчас подобные настроения должны заменяться уверенностью, что у вас есть права пациента и возможность самому участвовать в лечении своей болезни.

Со стороны специалистов — для меня признаком небезопасного визита к психиатру было то, что незнакомый врач сразу назначал батарею медикаментов.

Если речь о тяжёлом заболевании типа психоза или другом опасном для человека и окружающих состоянии, его нужно просто уговорить лечь в больницу. Я же говорю о круге диагнозов из области «малой психиатрии» — депрессии, тревожно-панических расстройствах.

Дело в том, что многие применяемые в психиатрии препараты имеют очень тяжёлые побочные явления. Они влияют на гормональный фон, на обмен веществ, на работу сердца; от некоторых таблеток очень худые люди могут за пару месяцев набрать килограммов двадцать. Поэтому, если таблетки можно применять не постоянно, а ситуативно, или вместо части таблеток использовать психотерапию, это надо делать.

Кстати, с большим подозрением нужно относиться к врачу, который, назначив таблетки, не предложит вам прийти через неделю для коррекции схемы лечения.

Таблетки не подбирают сразу, и они не должны ухудшать состояние.

Если вы всё время спите, у вас упадок сил, или голова, как будто вы пьяны, и это продолжается больше полутора недель, за которые идёт приспособление организма к препарату, таблетки надо менять.

Таблетки, которые хорошо работают и при этом сочетаются с вашим обменом веществ, должны вернуть вас в состояние нормы, а не отупления, но такой препарат редко удаётся подобрать сразу.

Работа психиатра состоит именно в том, чтобы слушать ваши жалобы и подбирать вам схему лечения.

Ещё один неприятный момент, заставляющий усомниться в квалификации специалиста, – навязывание диагноза.

То есть, если вы чувствуете, что врач начинает очень настойчиво предлагать вам симптомы (а вы их не испытываете), — это нехорошо. Поэтому перед походом к врачу я бы советовала почитать про то, какие вообще бывают болезни и состояния. Не для того, чтобы заниматься самодиагностикой – этого делать нельзя, а для того, чтобы на приёме понять, что вам пытаются приписать.

Часто, например, вам пытаются приписать состояние тяжелее вашего. Этим, по наблюдениям моим и знакомых, как раз страдают врачи ПНД.

Думаю, это отчасти продиктовано желанием обезопасить себя. Потому что, если, например, врач поставил человеку лёгкую степень депрессии, а тот пошёл и покончил с собой, врач рискует лишиться лицензии. А если пациент совершил что-то противоправное, — даже сесть в тюрьму.

Прием (консультация) у психотерапевта

Помощь психотерапевта

К видам помощи, которую может оказать психотерапевт, относятся:

• Помощь в кризисной ситуации – то есть пережить острый кризисный период. Это может быть острая реакция на стресс, трудности с адаптацией и так далее. В различных стрессовых ситуациях люди ведут себя по-разному. Степень реакции при этом зависит от функционирования нервной системы — некоторые могут проявлять острые психотические реакции, другие же переносят катаклизм внешне спокойно, но потом развивают постстрессовое расстройство. Справиться с острой реакцией, будь то природная стихия или семейная неурядица, помогут консультации психотерапевта.
• Помощь при постстрессовых расстройствах, или сокращенно ПТСР. Расстройство, которое может развиваться при единичной или повторяющейся травмирующей ситуации. ПТСР развивается не ранее, чем спустя 3 месяца после травмы. В качестве травмы может выступать любая стрессовая ситуация — сексуальное насилие, физическая травма, природный катаклизм, военные действия. Для данного недуга характерны такие симптомы как повышенная тревожность, повторяющиеся в памяти события о травме, избегающее поведение.
• Помощь при переживании утраты. Каждый человек хоть раз в жизни переживает утрату. Самым тяжелым является смерть близкого человека. Пережить стадии утраты, от шока и отрицания до принятия утраты, помогут психотерапевтические сеансы.

Что лучше – традиционное или альтернативное лечение психических болезней?

Заниматься лечением данных проблем необходимо как можно раньше, то есть на начальных стадиях. В корне неверным является мнение о том, что больному только навредит обращение к специалисту, ведь правом врача-психиатра является принуждение пациента к недобровольному лечению. Опасаясь очутиться в клинике для душевнобольных, многие отказываются посещать докторов, а со своими проблемами обращаются к народным лекарям, магам и экстрасенсам.

Народными средствами вылечить психические расстройства невозможно – это нужно запомнить раз и навсегда. В лечении шизофрении или маниакальной зависимости не помогут никакие заговоры и молитвы. Справиться с болезнью можно только при помощи профессионалов. Заключение врача-психиатра на ранней стадии – это не приговор, а реальный шанс побороть заболевание и вернуться к полноценной жизни.

Сегодня все психиатры предлагают свои услуги на анонимной основе, однако даже такой сервис воспринимается пациентами как нечто постыдное, в связи с чем обращение к специалистам все время откладывается. Оттягивается визит к врачу вплоть до того момента, когда заболевание проявляет себя самым ужасным образом и без медицинской помощи уже не обойтись.

Немало людей придерживаются мнения о том, что диагноз от психиатра – это своего рода клеймо на всю жизнь. Якобы в современном обществе люди с такой проблемой являются недостойными, «второсортными». Данная фобия – это результат неправильных установок, влияющих не только на психику, но и на сознание. Она значительно усложняет и без того нелегкую ситуацию: помимо патологии, которая поражает психическое и душевное здоровье, на человека давит груз стереотипов и переживаний о мнении социума.

Вывод заключается в следующем: чем дольше пациент тянет с лечением, тем сложнее ему будет преодолеть свою болезнь. Ведь рано или поздно заболевание заявит о себе, поэтому обращение к психиатру неизбежно. При бездействии больной теряет время, рискуя дождаться ухудшения своего состояния и наступления непредсказуемых последствий. При своевременном посещении психиатра и прохождении обследования шансы на скорейшее выздоровление увеличиваются в несколько раз. В противном случае пациент рискует значительно ухудшить качество всей оставшейся жизни.

Место работы

Кто такой психолог и чем он занимается – это вопросы, ответы на которые зависят от места его работы. Так, есть консультирующие психологи, которые ведут свою собственную практику. Есть научные специалисты, работающие в образовательных учреждениях и научно-исследовательских институтах. Есть психологи в школах, частных и государственных компаниях, так или иначе отвечающие за атмосферу в коллективе. Есть клинические психологи, работающие в медицинских учреждениях вместе с врачами (для этого недостаточно базового образования в вузе на психолога, необходимо обязательно пройти дополнительную учебу).

«У врача есть опыт лечения, но у пациента есть опыт болезни»

Психолог Московского центра реабилитации жертв сексуальной агрессии во время работы с пациентом. Фото: Анатолий Семехин/Фотохроника ТАСС

— Есть ли люди, которые прячут симптомы?

— Всё зависит от диагноза. При бредовых расстройствах человек может рассказать не всё. С одной стороны, у него ещё нет доверия к специалисту. С другой, иногда он не может понять, что вокруг него правда, а что – проявления болезни. И тут нам нужны свидетельства родственников.

На первом приёме рассказывается многое. Но некоторыми травматическими событиями – вроде сексуального насилия – нелегко делиться с незнакомым врачом, человек может рассказать об позже.

На первом приёме я специально говорю пациентам: «Вы можете чего-то недосказать – ничего страшного, возможно, расскажете позже».

Очень часто люди прячут суицидальные идеи и попытки – потому что знают, что угроза суицида – жёсткое показание к госпитализации. Иногда пациент признаётся в том, что такие мысли были, только через несколько недель, когда ему становится лучше. Я в таких случаях благодарю людей за честность – потому что про суицидальные мысли, самоповреждения рассказать непросто.

В отношениях врача и пациента много личного – пациенты переносят на врача модель отношения с родителями. Например, если у них в голове сидит мысль: «Папа этого не примет», — они не расскажут о том же и врачу. Отсюда легенда о «старых психиатрах, которые этого не поймут». С молодыми врачами молодым пациентам общаться немного легче.

— В какой момент пациент, не доверявший врачу, начинает доверять?

— Специальных волшебных слов не существует. Ты просто создаёшь атмосферу доверия. Иногда человека подкупает сам факт, что он может посидеть с врачом, рассказать что-то очень личное, а врач спокойно, внимательно его слушает и не «ужасается».

Иногда можно сказать: «В вашей ситуации люди обычно переживают вот такие чувства и думают вот об этом». Хотя одни люди это воспринимают как угрозу: «Человек видит меня в первый раз в жизни, и – уже насквозь?» Другие пациенты, наоборот, радуются, что их понимают, и раскрываются.

Есть сложный момент со стыдом: во время обострения человек может совершать поступки социально неприемлемые – драться, раздеваться, ругаться. И врачу на приёме нельзя стыдить его за это, воспитывать, морализировать, иначе с человеком просто потеряется контакт, человек себя «такого» будет прятать.

Но главное — слушать и давать выговориться. Да, здравоохранение существует в рамках вечного цейтнота

Но важно на первичном приёме позволить человеку выговориться. Поверьте, так он расскажет вам гораздо больше, чем отвечая на наводящие вопросы раз в тридцать секунд

Иногда мне очень хочется перебить пациента, и я торможу себя усилием воли.

Иногда очень полезно спросить человека, как он сам видит своё состояние.

То есть, обратиться не к пациентскому его опыту, а к житейскому: то, что происходит с ним, с его точки зрения, это болезнь или не болезнь, норма или не норма?

Третий способ, как ни странно, — обсудить с пациентом способы лечения. Потому что иначе получается «доктор прописал таблетки, ну, раз он такой умный, пусть он сам их и пьёт».

В идеале мы должны предложить человеку варианты лечения, рассказать обо всех побочных эффектах. Чтобы пациент пришёл к врачу не как к гуру в белом халате, но мог поговорить с ним на равных.

Да, у доктора есть опыт лечения, но у пациента есть опыт болезни. Патерналистская модель отношений, которая была между врачом и пациентом раньше, теперь не всем пациентам нравится.

Некоторым директивность со стороны специалиста очень комфортна, и врач должен идти «от пациента».

Если больной говорит «доктор, решайте сами», — ты решаешь. Если человек хочет обсудить своё состояние, ты подробно обсуждаешь

Кому-то очень важно знать свой диагноз, обговорить подробности лечения, предложить свои варианты

Такой человек приносит на приём книжки и говорит: «А мне кажется, у меня биполярное аффективное расстройство. И ты сидишь и объясняешь, почему это не так».

Другому диагноз не важен, а важно собраться в кучу и преодолеть болезнь

Московские специалисты: рейтинг

Записать на прием к врачу можно не только себя, но члена своей семьи или близкого друга, который нуждается в медицинской помощи. В Москве насчитывается порядка двухсот дипломированных докторов, которые принимают пациентов в многопрофильных и специализированных частных медучреждениях. Выбрать доктора можно по рейтингу, представленному в нашей статье. Место в ТОПе означает, насколько высок уровень врачебной квалификации специалиста, внимателен и чуток ли врач во время приема и остаются ли довольны им пациенты, по оценкам которых и формируется рейтинг. Чем выше балл, присужденный доктору, тем более востребованными являются его услуги.

Лучшими врачами-психиатрами в столице, судя по отзывам, являются:

• Фролов Дмитрий Игоревич (4,8 из 5 возможных баллов). Молодой специалист, опыт работы которого составляет семь лет. Фролов – врач первой категории, сотрудник медцентра на Таганке «ТрастМед». Цена консультации – 2500 руб.
• Титков Максим Сергеевич (4,8 из 5). Принимает взрослых в «Европейском медицинском центре» на ул. Щепкина, 35. Кандидат медицинских наук, нарколог и психиатр со стажем работы в 12 лет. Первичный прием у Титкова стоит 2500 руб.
• Щербакова Ирина Валентиновна (4,9 из 5). Врач имеет 29 лет стажа работы психиатром, принимает в Центре ментального здоровья «Альянс», что находится неподалеку от метро «Проспект Вернадского». Стоимость приема – 4000-6000 руб.
• Сухарев Игорь Петрович (4,9 из 5). Работает психиатром и рефлексотерапевтом более 30 лет. Прием ведет в «СМ-Клинике» на ул. Клары Цеткин (метро «Войковская») и в Центре восстановительной медицины «Ист Клиник» (метро «Сокол», «Аэропорт»). Цена консультации – 5000 руб.
• Никифоров Игорь Анатольевич (5 баллов из 5). Профессор, доктор медицинских наук, врач-психиатр высшей категории. Никифоров имеет более 40 лет профессионального стажа, прием пациентов ведет по адресу: ул. Годовикова, д. 7, в «Клинике при кафедре наркологии и психотерапии». Стоимость посещения – 4000 руб.

Виды психиатров

Чем отличается психиатр от невролога, психолога, психотерапевта и психоаналитика?

невритывоспалительные поражения нервовострые нарушения мозгового кровообращенияразговор«вбитых» в его подсознание в детском и подростковом возрастеу другого, уже практикующего психоаналитика

Психиатр-нарколог

К наркологу могут попасть:

• Пациенты с алкогольной зависимостью (алкоголики) – люди, злоупотребляющие алкогольными напитками в такой степени, что это нарушает их социальную жизнь, а также отрицательно влияет на состояние психического и физического здоровья.
• Пациенты с наркотической зависимостью (наркоманы) – те, которые употребляют различные наркотические препараты в любых количествах, а при отсутствии данных препаратов начинают испытывать сильнейшие психоэмоциональные и физические переживания.
• Токсикоманы – люди, употребляющие различные токсические вещества (растворители, клеи, лекарственные препараты, но не наркотики) с целью достижения чувства удовлетворенности.

зависимость от интернета, от компьютерных игр и так далеенапример, для выявления в крови остатков наркотических или токсических веществ«ломки»

Психиатр-криминалист (судебный психиатр)

обвиняемого, подсудимогото есть не отдавал себе отчета о характере своих действий и о возможных последствияхпациентасвидетели, потерпевшие и так далее

Психиатр-геронтолог (для пожилых людей)

Психиатр-геронтолог может помочь:

• При старческой деменции. Данное заболевание обусловлено возрастными изменениями в головном мозге пожилого человека, в частности поражением кровеносных сосудов и нарушением кровоснабжения ткани головного мозга, что приводит к гибели нервных клеток в нем. Проявляться это может нарушениями памяти, нарушениями эмоциональной сферы, поведенческими расстройствами и так далее.
• При депрессии. Депрессия (стойкое снижение настроения) в пожилом возрасте может быть связана со многими факторами (со смертью супруга, переездом детей и так далее). В отсутствии своевременной помощи данная патология может прогрессировать, доставляя человеку сильные страдания и часто являясь причиной самоубийств.
• При расстройствах личности и так далее.

психотерапевтические, медикаментозные и так далее

Как становятся психотерапевтами?

то есть выписывать рецептыв некоторых странах резидентурупсихиатромто есть психотерапевтическиеК основным методам психотерапии относятся:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• позитивная терапия;
• психоанализ;
• семейная психотерапия;
• психодинамическая терапия;
• межличностная (интерперсональная) терапия.

Психотерапевт и психиатр, в чем разница?

постуниверситетское образованиеК наиболее широко распространенным психическим расстройствам относятся:

• депрессия – по оценкам специалистов именно это заболевание через 10 лет займет лидирующее место среди всех болезней;
• неврозы – это широкая группа заболеваний, в которую входят панические атаки, фобии (страхи), обсессивно-компульсивное расстройство;
• шизофрения – патология, характеризующаяся разобщенностью процессов мышления, наличием галлюцинаций и бреда;
• психические расстройства при эпилепсии;
• биполярное расстройство – патология, характеризующаяся периодами повышенного и пониженного настроения;
• пограничное расстройство личности (тип Бордерляйн) – патология личности, для которой характерна импульсивность, низкий самоконтроль, повышенная тревожность.