Как узнать, когда начнутся месячные, какие признаки появляются?

Признаки беременности после задержки

Отсутствие месячных — именно этот симптом является наиболее и достоверным признаком беременности. Поэтому, как только месячные не начались в определенный день, вы сразу же начинаете  подозревать свое новое состояние.

Хотя есть целый ряд причин, способных вызвать задержку: смена погодных или климатических условий, стрессы  или перенапряжение.

Все эти факторы могут «отодвинуть» месячные на срок от 1 до 5 дней. Если задержка длится дольше, а явных признаков наличия инфекции не наблюдается, скорее всего, вас можно будет поздравлять с успешным зачатием.

Кстати! Кроме того, существуют женщины, у которых наблюдаются менструальные выделения даже после оплодотворения. Обычно они появляются в течение первых месяцев, хотя могут сопровождать и всю беременность до родов. Читайте об этом в статье Могут ли при беременности быть месячные>>>

Какие еще изменения в вашем физиологическом состоянии должно натолкнуть на мысль о возможной беременности?

Внешние изменения

1. Запоры. Такими могут быть первые признаки беременности после задержки. Замедляется перистальтика кишечника из-за гормона прогестерона, который расслабляет всю гладкую мускулатуру. Это необходимо, чтобы матка не сокращалась и не отторгала закрепившийся эмбрион. Чтобы справиться с запорами, введите в свое питание больше овощей и пейте больше воды (читайте статью: Запор при беременности>>>).
2. Вздутие живота. К сожалению, беспокоить такие симптомы могут мамочку на протяжении всей беременности. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>
3. Покалывания в нижней части живота — ранний признак, который может указывать на 2 состояния:

• скорое начало критических дней;
• состоявшаяся беременность и рост матки.

Физиологические изменения

1. Обострение геморроя, что связано с усилением кровообращения в тазовой области;
2. Снижение артериального давления. Именно поэтому некоторые могут испытывать слабость, головокружение или даже теряют сознание;
3. Снижение иммунитета. Большинство женщин утверждают, что перед тем, как узнать о своем положении, они подхватывали насморк или вирусную инфекцию;
4. Повышенное слюноотделение. Нередко оно сопровождается тошнотой;
5. Учащенное мочеиспускание. Этот признак характерен для всех беременных. Причина учащенного мочеиспускания кроется в увеличении объема циркулирующей крови. Со временем проблема еще больше усугубляется, поскольку к основной причине присоединится еще и матка, которая непрерывно увеличивается в размере. Она начинает давить на мочевой пузырь, вызывая позывы к мочеиспусканию (смотрите статью Частое мочеиспускание при беременности>>>).

Но, если кроме этого, есть и другие симптомы беременности, наблюдавшиеся до задержки, то, с большой долей вероятности, вы скоро станете мамой.

Однако, самый главный и достоверный признак беременности – задержка цикла.

Как только это произошло, можно сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ (читайте статью по теме: Анализ крови на беременность>>>).

В вопросе тестов на беременность есть некоторые тонкости.

Если вы подозреваете, что беременны и решили убедиться в этом еще до начала месячных, стоит приобрести тест с высоким уровнем чувствительности (статья по теме: Самый чувствительный тест на беременность>>>).

Если результат показал одну четкую полосу, а вторую — размытую, скорее всего, зачатие произошло.

Вероятно, срок беременности слишком мал и содержание гормона ХГЧ, окрашивающего полоски в яркий цвет, еще недостаточно велико. В таком случае, процедуру проведения теста нужно повторить через несколько дней.

Причины возникновения различных симптомов ПМС

Тяжесть проявлений ПМС зависит в основном от степени гормональных изменений и состояния нервной системы. Немаловажную роль играет психологический настрой. Если женщина активна, занята интересными делами, то она не так остро ощущает симптомы наступления менструации, как мнительная пессимистка, страдающая от одной мысли о предстоящих недомоганиях. Появлению каждого симптома можно найти объяснение.

Повышение массы тела. С одной стороны, его причиной является снижение уровня эстрогенов в крови во второй фазе цикла. Накапливая жировую ткань, способную выделять эстрогены, организм восполняет их нехватку. Возникает также дефицит глюкозы в крови, что приводит к усилению чувства голода. Для многих женщин употребление вкусной пищи – это способ отвлечься от неприятностей и переживаний.

Перемены в настроении. Причиной агрессивности, раздражительности, тревожности, депрессии является нехватка в организме «гормонов удовольствия» (эндорфина, серотонина, дофамина), выработка которых в этот период снижается.

Тошнота. Перед месячными матка немного увеличивается за счет роста и разрыхления эндометрия. При этом она может оказывать давление на нервные окончания, раздражение которых вызывает появление рвотного рефлекса. Спровоцировать возникновение тошноты может прием гормональных лекарств и средств контрацепции. Если у женщины перед месячными постоянно появляется такой признак, то, возможно, данное средство ей противопоказано. Его надо заменить на другое.

Предупреждение: Тошнота перед ожидаемыми месячными может быть признаком беременности. Помня об этом, женщина прежде всего должна сделать тест и посетить врача для уточнения своего состояния.

Боли внизу живота. Слабая тянущая боль внизу живота считается перед месячными нормальным явлением, если у женщины нет нарушений цикла, отсутствуют патологические выделения и другие признаки заболеваний половых органов. Если боли сильные, не стихают после приема обезболивающих, то необходимо обязательно сходить к врачу, пройти обследование для выяснения причин патологии.

Повышение температуры. Перед месячными в норме температура может повышаться до 37°-37.4°. Появление более высокой температуры становится признаком наличия воспалительного процесса в матке или яичниках. Как правило, возникают и другие признаки нарушений, заставляющие женщину посетить врача.

Появление угревой сыпи. Такой симптом возникает перед месячными в результате эндокринных нарушений, заболеваний кишечника, снижения защитных сил организма, нарушение жирового обмена веществ из-за изменения выработки гормонов.

Появление отеков. Гормональные изменения вызывают замедление процесса водно-солевого обмена в организме, что приводит к задержке жидкости в тканях.

Увеличение молочных желез. Происходит повышения уровня прогестерона и подготовка организма к возможному наступлению беременности. Набухают протоки и дольки, усиливается кровообращение. Ткани груди растягиваются, что приводит к появлению тупой боли во время прикосновения к ней.

При каких состояниях возникают схожие проявления

Нередко женщины путают проявления ПМС и беременности. Тошнота, головокружение, увеличение и болезненность молочных желез, усиление белей характерны для обоих состояний.

Если симптомы есть, а месячные задерживаются, то, скорее всего, наступила беременность. Чтобы убедиться, что это именно так, рекомендуется сдать анализ крови на содержание хорионического гормона (ХГЧ образуется после наступления беременности).

Подобные симптомы появляются также при эндокринных заболеваниях, образовании опухолей молочных желез, употреблении гормональных препаратов.

Признаки ПМС или беременности, как различить симптомы ПМС и беременности

Когда наступает беременность, многие женщины начинают ощущать различные симптомы этого изменения в организме еще до задержки месячных. Такие симптомы очень похожи на обычный ПМС:

• Тянущие боли в животе;
• Увеличение и припухлость в груди, ее болезненность;
• Сонливость, слабость, вялость, заторможенность;
• Быстрая смена настроения;
• Тошнота и рвота.

Поэтому при таких симптомах определить, что наступило оплодотворение очень трудно. Надо или дожидаться задержки месячных и делать тест на второй день, который покажет положительный результат – две полоски при беременности или отрицательный – одна полоска, не дожидаясь задержки сдать кровь на анализ ХГЧ, который может определить беременность уже на 5-7 день после наступления зачатия.

Тест лучше сделать два раза для достоверности и рекомендуется не делать в первый день задержки, так как уровень гормонов ХГЧ может еще не достигнуть нужного показателя в моче и результат при беременности покажет отрицательный вариант, а не положительный.

На основе вышеперечисленного, можно сказать, что симптомы наступления предстоящих менструальных выделений возникают практически у каждой женщины, могут отличаться разной симптоматикой по силе проявлений, но в целом это похожие ощущения, которые иногда можно спутать с беременностью.

Поэтому очень важно наблюдать за своим менструальным циклом, следить за всеми изменениями в нем. При отклонениях от нормы или появления сильных болевых ощущений лучше обратиться к специалисту , чтобы исключить какой-либо патологии в организме или начать своевременное лечение

Не стоит медлить или откладывать на потом визит к врачу, наше здоровье зависит во многом от нас самих.

Признаки менструации

Менструации — часть жизни любой женщины в возрасте от 12 до 45 лет. Каждая женщина, даже не следящая за своим циклом, всегда чувствует приближение месячных. За неделю до их наступления в организме развиваются изменения, которые называют предменструальным синдромом. Эти симптомы, в той или иной степени выраженности, отмечают у себя все женщины.
Их наличие является вариантом нормы при условии, что они не связаны с нарушениями в организме.

Регуляция репродуктивной системы осуществляется на органическом, биохимическом и физиологическом уровнях. При ПМС наблюдаются изменения в работе нескольких систем и органов женского организма:

1. 1.
   Нервная
   система:
   головные боли, общее недомогание, повышенная утомляемость, некоторая агрессивность, снижение настроения, тревожность, эмоциональная лабильность, рассеянность.
2. 2.
   Половые органы:
   коричневатые скудные выделения из половых путей, боли внизу живота, увеличение и болезненность груди.
3. 3.
   Другие внутренние органы:
   явления метеоризма, тошнота, отечность, повышение аппетита, частые позывы к мочеиспусканию.
4. 4.
   Кожа:
   появление высыпаний.

После менархе, когда менструальный цикл стабилизируется, девушки испытывают примерно одинаковые признаки наступления месячных. Но меняется набор симптомов предменструального синдрома и степень их выраженности.

Наблюдение за своими ощущениями можно подкрепить ведением менструального календаря, в котором следует отмечать время начала ПМС, первый день менструаций и их продолжительность. Это позволит проводить профилактические мероприятия по снятию симптомов за несколько суток до их появления.

Болит живот перед месячными, причины. Что делать, если сильно болит низ живота слева или справа, по центру живота, перед менструацией?

При условии, что возникновение позывов возникает исключительно перед началом критических дней, то причина такого явления заключается в приближающихся месячных. Почти каждая женщина перед менструациями начинает испытывать тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Конечно, подобное явление в некоторой степени норма, но при определенных условиях может быть и исключением.

Какие причины болезненных ощущений в этой области в период менструации? На самом деле, причин не много:

1 Инфекции в области репродуктивных органов;

2 Аномалии в гинекологической области;

3 Депрессивные состояния, стрессы;

4 Наличие процессов воспалительного характера;

5 В крови понижен уровень эндорфинов.

Если имеют место быть сильная боль, которую невозможно терпеть, то рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Однако причина такого явления далеко не всегда кроется в беременности, есть более серьезные ситуации. К примеру, подобная картина наблюдается при наличии на обоих яичниках опухоли, при гормональном дисбалансе, острой инфекции, нарушениях со стороны обменных процессов или наличие острой инфекции. Кроме того, подобная проблема возникает у женщин после перенесенного аборта, выкидыша, переутомления, стрессовых ситуаций либо продолжительного отсутствия сексуальной жизни.

В норме, перед началом месячных наблюдаются выделения белого цвета, которые нельзя считать патологией. Если перед критическими днями наблюдается обильная мазня, то это может говорить о наличии патологии, которую рекомендуется показать врачу:

1 Если выделения из влагалища имеют белый цвет и по структуре напоминают хлопья, то это свидетельствует о наличии молочницы. Если своевременно начать лечение, то проблема быстро уходит;

2 Если недавно были роды, в результате чего цикл не успел установиться, некоторые женщины сталкиваются с мазней имеющей черный цвет. В этом нет ничего страшного, не стоит пугаться;

3 Розовые выделения, похожие на сукровицу, свидетельствуют о возможной эрозии шейки матки. Кроме того, они могут указывать на инфекционные болезни и эндоцерцевит;

4 Коричневая мазня перед менструацией свидетельствует о наличии дисбаланса гормонов и начале эндометриоза, в таком случае рекомендуется обратиться к гинекологу для сдачи анализов;

5 Наибольшую опасность таят в себе выделения желтовато-зеленого цвета имеющие слизистую текстуру, свидетельствующие о наличии гнойного цервицита.

Безусловно, такие явления нередко несут случайный характер, не неся вреда здоровью. Однако в любом случае рекомендуется показаться врачу, для постановки точного диагноза.

Предменструальный синдром

Мужчины отказываются верить в наличие предменструального синдрома. Однако, женщины уверяют, что дискомфорт сопровождает их на протяжении всего периода месячных. Медицинские работники придерживаются различных мнений по поводу наличия ПМС, но женщины говорят, что обнаружить приближение менструации можно благодаря им. Врачи, занимающиеся предменструальным периодом, подтверждают его присутствие. Кроме того, они ещё выявляют разновидность данного состояния.

Существует 3 главных вида ПМС, характеризующихся особой симптоматикой:

1. Подорванное нервное и психологическое состояние. Такая разновидность сопрягается с эмоциональным срывом, раздражительностью, появлением депрессивных расстройств, плаксивости, подрыву моральной стабильности. При появлении месячных у женщины частым признаком можно считать переутомление и нервозность, распространяющуюся на окружение. Сменяющие друг друга симптомы — это нормальное явление, не предвещающее какие-то проблемы со здоровьем.
2. Сильная отечность. Она распространяется на молочные железы, конечности рук и ног, область живота. Также наблюдается слабость, воздействующая на дальнейшую деятельность в течение суток.
3. Данный вид является наиболее распространенным. Выражается в основном в головных болях, головокружении и тошноте. Представительницы женского пола отмечают также упадок сил, эмоциональное напряжение. При наступлении менструации повышается склонность к депрессивным расстройствам и ослаблению организма.

Кроме характерных симптомов предменструального синдрома, выделяют также и причины, способствующие этому:

• приём вредной пищи;
• дефицит витаминов;
• увеличенное значение в организме пролактина;
• нарушения в эндокринной системе;
• приверженность конфликтным ситуациям;
• стресс;
• ослабление гормонального фона;
• плохая наследственность;
• недостаточное количество некоторых гормонов.

Если этот синдром мешает человеку заниматься каким-то важным делом или ощущается сильная боль, то необходимо посетить медицинское учреждение. Лишь врач разъяснит ситуацию и возможность развития опасных болезней.

Какие средства гигиены выбрать

Важной частью гигиены любой девушки является использование определённых средств в период менструации для того, чтобы выделения никуда не протекали. В современном мире выделяют три основных гигиенических средства для девушек во время менструации

Каждый из них имеет определённые достоинства и недостатки.

Первое и наиболее популярное средство – прокладки. Гигиенические прокладки, были одной из самых ранних форм женской гигиены и до сих пор широко используются. Прокладки бывают разных видов. Разделяются они в основном по объему жидкости, которую ни могут впитать. Перед началом менструации, когда девушка уже ощущает симптомы её приближения часто используют ежедневные прокладки – они мало впитывают, но служат отличным вариантом для «подстраховки» на случай, если месячные начнутся в самых неподходящий момент. Также бывают и обычные прокладки со средней и высокой степенью защиты от протеканий. Популярны и ночные прокладки, так как за время сна может вытекать большое количество крови, а возможности поменять прокладку нет. В последние годы тема экологии и разумного потребления добралась и до рынка средств женской гигиены. Стали набирать большую известность многоразовые тканевые прокладки. Обычно девушка покупает несколько и во время менструации просто стирает использованную прокладку и затем используют снова. Таким образом, не приходится постоянно покупать новые пачки, что положительно сказывается на экологии. Главным недостатком любых прокладок считается то, что они могут мешать и сковывать движения. Поэтому, в дни, когда девушка хочет заниматься физической активностью во время месячных, она предпочитает использовать другие гигиенические средства, которые не будут ей мешать. Также прокладки не подходят для купания.

Во время менструации также можно использовать тампоны. Согласно известному исследованию, тампоны, которые существуют с 1930-х годов, являются наиболее популярным средством защиты женщин для женщин моложе 41 года. Женщины часто выбирают тампоны для большей физической свободы во время менструации. Как и гигиенические прокладки, тампоны также предлагаются различных размеров и уровней впитывающей способности. Женщинам рекомендуется менять тампоны не реже одного раза в четыре-восемь часов, используя наименее абсорбирующий тип для регулирования менструального цикла. Главное, не забывать тампон внутри, так как в истории были случаи, когда у девушек развивался синдром токсического шока в результате размножения бактерий на поверхности тампона.

В последние годы большую популярность стали набирать менструальные чаши. Представляют они собой колоколообразную чашу из латекса или силикона. Такой вид гигиенических средств для женщин так же считается многоразовым, как и многоразовые прокладки. Женщине достаточно просто установить чашу внутри себя правильным образом по инструкции и, когда придёт время её менять, достать чашу вылить все содержимое и тщательным образом промыть чашу и прокипятить, чтобы на ней не осталось никаких бактерий и опасных веществ. Некоторые женщины предпочитают менструальные чаши, потому что они являются альтернативой тампонам, которые можно безопасно носить до 12 часов. Женщины также говорят, что им нравятся менструальные чаши, потому что они не содержат никаких химикатов, отбеливателей или волокон, которые могут вызвать чувствительность или аллергические реакции. Иногда женщинам сложнее вставлять и извлекать менструальные чаши, чем тампоны, но эти трудности могут быть решены путём ознакомления с собственным телом и методами введения

Также важно подобрать правильный размер менструальный чаши

При использовании любого гигиенического средства во время месячных важно мыть руки с мылом до и после применения этих средств. У женщин также часто возникает вопрос: как часто нужно менять гигиенические средства? Большинство женщин меняют прокладки каждые 3-4 часа в зависимости от наполненности

Тампон нельзя носить более 8 часов из-за риска синдрома токсического шока (СТШ).

Симптомы СТШ:

• Внезапная высокая температура.
• Мышечные боли.
• Рвота.
• Тошнота.
• Понос.
• Высыпания.
• Почечная или другая недостаточность органов.

Какие признаки должны насторожить?

В большинстве случаев менструации предшествует образование незначительного количества белых выделений. Но если такие мази перед менструацией стали обильными или поменяли цвет, нужно идти к врачу. Это могут быть:

1. Молочница — густые, творожистые выделения, выделяющиеся из влагалища. Эта болезнь сейчас легко и быстро лечится однократным или двукратным приемом препарата.
2. После недавних родов, пока цикл восстанавливается, месячным могут предшествовать мази черного цвета.
3. Розовые выделения, схожие с сукровицей по внешнему виду, сигнализируют об эрозии матки. Они также могут быть симптомами эндоцервита, других инфекции и заболеваний.
4. Выделения коричневого цвета являются предвестником эндометриоза или гормональных сбоев. В этом случае поход к гинекологу нельзя откладывать ни в коем случае.
5. Появление красной крови за несколько дней до месячных, после полового акта, приема у врача может быть в том случае, если в теле женщины установлена внутриматочная спираль.
6. И самое опасное — густые слизистые желто-зеленые выделения. Это признак гнойного цервицита. Состояние женщины в этом случае ухудшается.

Признаки перед началом первых месячных у девочек

1 за пару лет до первых месячных выделений у девочек могут наблюдаться появление белей, прозрачных или белых выделений, а перед началом настоящих менструаций бели могут стать более обильными;

2 появление боли внизу живота, могут быть слабыми или наоборот достаточно ярко выраженными, иногда требуют принятия обезболивающих средств, чтобы вести нормальный образ жизни;

3 симптом ПМС, который выразится в плохом настроении, раздражительности или вялости и слабости организма. Может быть не так ярко выражен как у зрелых женщин, но уже иметь место в жизни девочек.

Получается, девочки испытывают похожие признаки, но различия пока еще есть. Взрослея, цикл у девочек налаживается, симптомы приобретают более четкую картину. За несколько дней характерным признаком о скором наступлении месячных является болезненные ощущения в области груди. Такие симптомы испытывают очень многие женщины. Грудь становится тяжелой, соски побаливают, появляется припухлость молочных желез. Это связанно с уровнем гормонов в организме, когда во вторую фазу месячного цикла в организме начинает главенствовать гормон прогестерон, который размещается в жировой ткани, подготавливая организм к оплодотворению. Поэтому грудь и увеличивается в размерах, появляются болезненные ощущения. А с наступлением месячных уровень гормона падает, болезненные ощущения проходят. Но если вдруг боль в груди сильная, не проходит с наступлением месячных выделений, наблюдаются припухлости в молочных железах, то стоит пройти обследование у врача маммолога. Это может быть признаками мастопатии, когда в молочных железах появляются уплотнения и кисты.

Внутри организма женщины перед каждой менструацией также происходят изменения:

1 шейка матки расширяется и слегка опускается, становится более плотной;

2 матка наоборот становится более мягкой и раскрывается, чтобы выделения могли выйти быстрее, менее болезненно. Поэтому возникает риск к различным инфекциям, половые контакты лучше исключить в этот период или предохраняться с помощью презервативов;

3 яичники увеличиваются в размерах, могут немного побаливать;

4 эндометрий в организме начинает отслаиваться и становится тоньше на одну треть от толщины во вторую фазу цикла. Следствием его отслойки тоже могут быть болезненные симптомы.

Узнав как именно протекает менструация в организме, откуда она появляется и какие изменения происходят в организме в целом становится понятным болезненные ощущения у женщин. Главное прислушиваться к своему организму и при наличии каких-либо настораживающих симптомов, сильной боли или новых симптомов лучше обратиться к врачу.

Боли в спине и нижней части живота

Иногда родовая деятельность не распознается как схватки. Многие женщины отмечают лишь опоясывающую боль в брюшине. Аналогичные ощущения представительницы слабого пола испытывают во время менструации. Как же понять, что это именно начало родов?

Если срок уже довольно большой, и вы со дня на день ждете появления ребенка, то такие ощущения вполне могут свидетельствовать о начале первого периода. В этом случае лучше не гадать на кофейной гуще, а отправиться в медицинское учреждение для осмотра. В некоторых случаях боль в животе может свидетельствовать о патологии. Однако не стоит переживать раньше времени.

Признаки за неделю до наступления менструации

Взрослая женщина с легкостью определит признаки, сопутствующие месячным еще за неделю. Первые из них дают о себе знать именно в этот период. Это целый комплекс признаков и симптомов, из которых складывается ПМС (предменструальный синдром). К ним относятся:

1. Резкие перепады настроения. Бывает, что за день настроение может кардинально меняться по несколько раз. В этот период женщиной руководят гормоны.
2. Физиологически признаки наступления месячных через неделю выражаются в набухании грудных желез, при этом они могут увеличиваться настолько, что это может быть заметно даже окружающим. Грудь уплотняется и становится более чувствительной и болезненной, особенно в области сосков. Одновременно с увеличением груди во рту постоянно наблюдается сухость, женщине хочется пить.
3. Появляются прыщи. По статистическим данным, прыщи наблюдаются у женщин в любом возрасте, но чем старше она становится, тем их появляется меньше. В среднем возрасте до 35 лет за неделю до месячных прыщи наблюдаются у 90% женщин.
4. Нарушается сон: становится беспокойным, прерывистым. Может возникнуть бессонница.
5. Часто повышается температура тела.
6. Сильные головные боли. Нередки и тяжелые формы мигрени в этот период, вплоть до тошноты. Мигрень характеризуется сильнейшей пульсирующей болью, локализующейся в лобно-височно области.
7. Еще один предвестник — тянущие боли в области поясницы, у некоторых возникают неприятные ощущения внизу живота.
8. Нередко перед наступлением менструации наблюдается частое мочеиспускание, сопровождаемое болью.
9. Иногда встречается так называемая кризовая форма. Сопровождается резкими скачками давления и страхом смерти.
10. Повышенный аппетит, который приводит к нежелательному набору массы тела.

На увеличение массы тела может влиять и задержка жидкости в организме. Эти процессы полностью управляются гормонами эстрогена и прогестерона, а также уровнем потребляемой соли, соленой пищи и гиповитаминозом, что приводит к отечности, ощущению тяжести и вздутию живота. Но в этом случае после окончания менструации, симптомы, как правило, исчезают.

За 3 дня до месячных все эти признаки лишь усиливаются.

Причины предменструального синдрома

До настоящего времени гинекология как наука не может однозначно сказать, какие факторы и причины лежат в основе развитии предменструального синдрома. Считается, что способствуют возникновению и более тяжелому течению ПМС ранее перенесенные стрессы, нейроинфекции, хирургическое прерывание беременности (аборт), травмы и операции, а также различные гинекологические и общесоматические заболевания, создающие фон для проявлений предменструального синдрома.

Наиболее распространенным является мнение, что причинами, определяющими развитие предменструального синдрома, являются гормональные колебания, происходящие в женском организме в течение менструального цикла. Эти наблюдения лежат в основе гормональных теорий происхождения предменструального синдрома.

Одна из теорий рассматривает как основополагающую причину предменструального синдрома — изменение соотношения гормонов прогестерона и эстрогена во второй половине менструального цикла. Избыток выработки эстрогенов ведет к задержке жидкости в тканях, отекам, набуханию молочных желез, сердечно-сосудистым нарушениям. Влияние эстрогенов на структуры головного мозга вызывает нервно-эмциональные нарушения – депрессию или агрессию, раздражительность, плаксивость и т. д. Другая гормональная теория связывает предменструальный синдром с гиперсекрецией гормона пролактина, вызывающего задержку воды и натрия, изменения в грудных железах.

В развитии предменструального синдрома также доказана определенная роль простагландинов – гормоноподобных веществ, вырабатывающихся в тканях организма и участвующих в регуляции многих физиологических процессов. Избыток простагландинов вызывает мигренеподобные головные боли, пищеварительные расстройства, вегето-сосудистые реакции.

Другие многочисленные теории рассматривают в качестве причин возникновения предменструального синдрома расстройства водно-солевого обмена (теория водной интоксикации), дефицит витаминов (витамина А, В6) и микроэлементов (кальция, магния, цинка), генетический фактор, гипоталамические нарушения. Ряд исследователей полагает, что предменструальный синдром вызывается целым комплексом причин, которые являются индивидуальными в каждом клиническом случае. Поэтому диагностика предменструального синдрома имеет свою специфику и определенные сложности.

Гормональная теория. Предполагает, что развитие и течение предменструального синдрома связано с избытком эстрогенов и недостатком прогестерона.

Теория водной интоксикации. Данная теория считает, что появление и сложность течения ПМС определяется изменениями в системе ренин-ангиотензин-альдостерон и высоким уровнем серотонина.

Теория простагландиновых нарушений. Объясняет наличие и течение предменструального синдрома изменением баланса простагландина Е1.

Нарушение обмена нейропептидов (серотонина, дофамина, опиоидов, норадреналина и др.). Меланостимулирующий гормон гипофиза при взаимодействии с бета-эндорфином может способствовать изменению настроения. Эндорфины повышают уровень пролактина, вазопрессина и ингибируют действие простагландина Е в кишечнике, в результате чего наблюдается набухание молочных желез, запор и вздутие живота.

Развитию ПМС также могут способствовать: авитаминоз, гиповитаминоз (в частности дефицит витаминов B6, A и макро- микроэлементов — кальция, магния и цинка), стресс, роды, аборт, нейроинфекции, генетический фактор (наличие и характер протекания ПМС может передаваться по наследству) и др.

Патологии

Задержка месячных не всегда является поводом для обращения к врачу. Так, вариант нормы – колебания цикла в пределах 5-7 дней, а также нарушения сроков, вызванные резким сбоем гормонального фона (например, при приеме оральных контрацептивов). В этом случае стоит прислушаться к своему организму. Признаки патологии:

• Сильные спазмы в животе. Болевой синдром – это не норма, но некоторые женщины закрывают на это глаза, объясняя такие ощущения перед месячными особенностью организма. Однако если боль нестерпима, лучше не пытаться заглушить ее таблетками, а обратиться к врачу. Сильная боль – спутник воспалительных процессов и других патологий.
• Обильные выделения. В течение цикла женщина замечает, как выделения из влагалища то совсем незаметны (в первую фазу), то обильные и напоминают слизь (во время овуляции и перед менструацией) — это норма. Однако выделения творожистой консистенции, необычного цвета или с неприятным запахом свидетельствуют о сбоях в балансе микрофлоры. Так проявляются молочница, бактериальный вагиноз и некоторые ЗППП.
• Месячные протекают не так, как обычно. Критические дни индивидуальны для каждой женщины. На каком-то этапе она привыкает, и сама понимает, что для нее является нормой, в том числе ощущения перед месячными и их характер. Если на смену обильным кровяным выделениям вдруг пришли скудные или наоборот – есть повод посетить гинеколога и пройти диагностику.
• Сильное повышение температуры тела или базальной температуры — тревожный признак месячных. Он может свидетельствовать о воспалении внутренних органов.

Отсутствие критических дней после ПМС может свидетельствовать о серьезных заболеваниях половых органов. Среди наиболее распространенных называют кисту яичника, эндометриоз, спаечную болезнь. При возникновении первых подозрений на наличие болезни следует посетить больницу. Когда менструация начинает задерживаться или вовсе прекращаются, а признаки ПМС становятся слишком болезненными перед месячными нужно проконсультироваться с врачом.