Как правильно принимать дюфалак для очищения кишечника перед колоноскопией

Клизма или медикаментозный метод?

Подготовка к колоноскопии с помощью клизмы — простая процедура. Проводится вечером накануне ФKС и утром в день обследования. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха. В неё наливается около двух литров воды. Кружка подвешивается на удобном уровне.

Через краник выпускается воздух, наконечник смазывается вазелином.

Вода должна быть кипячёной, около 30 градусов. При запоре можно использовать более холодную воду.

Совет от специалиста. Активно дышите во время процедуры.

Жидкость быстрее поступит в кишечник.

Воду нужно продержать минимум 10 минут. Если болит живот, можно погладить его по часовой стрелке.

Вторая клизма делается через час.

Ощущение пустоты в желудке свидетельствует о том, что процедура прошла удачно.

Утром очищение кишечника с помощью клизмы проводится тоже два раза.

Если осмотр назначен на вторую половину дня, то можно изменить время клизмы.

Такой метод противопоказан людям с геморроем, трещинами прямой кишки.

Самостоятельно тяжело правильно поставить клизму, поэтому многие предпочитают принимать слабительные препараты.

Подготовка к колоноскопии: диета, чистка препаратами и клизмами

Чтобы процедура удалась, необходимо:

• соблюдение диеты;
• очищение просвета кишечника;
• психологическая подготовка.

За 48 часов

Исключаются продукты, вызывающие вздутие и богатые клетчаткой.

Категория продуктов	Можно	Нельзя
Мясо	Мясо, рыба отварные, паровые	Мясные и рыбные консервы, мясные полуфабрикаты, копченое, жареное мясо
Овощи, фрукты	Картофель без кожуры	Остальные овощи, зелень, фрукты, сухофрукты, ягоды, орехи, семена
Молочная продукция	Творог, несладкий йогурт, маложирный кефир	Молоко, кисломолочные продукты
Крупы	Белый рис, макароны из муки высшего сорта	Цельнозерновые крупы (гречка, перловка, пшено, бурый рис, овес, пшеница), макароны из муки второго сорта
Хлебобулочные изделия	Хлеб из муки высшего сорта	Хлеб ржаной, цельнозерновой, с отрубями, из муки второго сорта
Сладости	—	Сладости, мед, сахар
Напитки	Вода, несладкие чай, кофе, компот	Газировки, квас, соки, алкоголь
Грибы	—	Любые грибы
Фаст-фуд и промышленные закуски	—	Все блюда фаст-фуда, чипсы, сухарики, снеки

Прекращают прием препаратов железа, висмута, активированного угля, так как они окрашивают стул в черный цвет.

За 1 час

Если врач не дал других указаний, перед исследованием можно выпить какую-либо разрешенную жидкость. Съеденная пища успеет попасть только в тонкую кишку и не затруднит осмотр. Если планируется седация или проведение процедуры под наркозом, принимать жидкую и твердую пищу перед процедурой нельзя.

Медикаментозное очищение кишечника

Для полного очищения кишечника используют медицинские препараты из группы осмотических слабительных средств. При соблюдении правил приема просвет кишки полностью освобождается от каловых масс.

Флит Фосфо-Сода

Действующие вещества Флит Фосфо-Сода — натрия гидрофосфат и натрия дигидрофосфат. Препарат имеет лимонно-имбирный запах.

Фосфаты удерживают воду, за счет чего разжижаются каловые массы и увеличивается их объем. Подготовка к колоноскопии этим препаратом начинается за сутки до процедуры, в это время нельзя принимать твердую пищу.

Для приготовления одной дозы 45 мл препарата (1 флакон) растворяют в 120 мл воды.

Способ применения:

За 24 часа до процедуры вместо еды выпивают 1 стакан жидкости из списка разрешенных продуктов на выбор. Сразу после принимают 1 дозу препарата и запивают ее 1 стаканом воды.

За 18 часов вместо еды выпивают 3 стакана допустимой жидкости на выбор.

За 12 часов вместо еды выпивают 1 стакан допустимой жидкости. Сразу после принимают 1 дозу препарата и 1 стакан чистой воды.

При желании объем жидкостей и воды можно увеличить, уменьшать его нельзя.

Экспортал

В состав препарата входит лактитол. В толстой кишке лактитол расщепляется на низкомолекулярные органические соединения.

Они повышают осмотическое давление в просвете кишечника и увеличивают объем каловых масс. Действующее вещество на вкус сладкое. Чтобы сделать раствор, 20 граммов препарата разводят в 1 литре воды.

Нужно принять 3 литра: по одному литру за 20, 17 и 14 часов до колоноскопии.

Слабительный эффект от любого из применяемых препаратов очень выражен. Обычно дефекация случается через 1 час после начального приема препарата и через 2 часа после окончания приема. Между ними частота стула достигает 15 раз. Это нужно учитывать, если подготовка к колоноскопии проводится дома и до клиники нужно добираться.

Клизма перед колоноскопией

Клизма в качестве подготовки к процедуре используется, если:

• колоноскопия проводится по экстренным показаниям;
• пациент не хочет принимать препараты;
• у человека есть противопоказания к приему препаратов.

К противопоказаниям к приему относят тяжелое общее состояние человека, кишечная непроходимость, тошнота, рвота, острые воспалительные заболевания кишечника, кровотечение из любого отдела ЖКТ, боль в животе, возраст до 15 лет (для некоторых препаратов — до 18 лет).

Клизма противопоказана при кровотечении из ЖКТ.

Диета после колоноскопии кишечника

После проведения исследования, необходимо снова полноценно запустить пищеварительную систему. Для этого назначается диетический стол, как после оперативных вмешательств. Изначально желательно начать с продуктов, содержащих минимальное количество жирных кислот.

Отлично подойдут следующие продукты:

1. обезжиренный кефир;
2. вареный яичный белок;
3. бульон второй варки;
4. вареное мясо кролика или говядина;
5. приготовленные на пару овощи.

Постепенно можно добавлять каши из гречневой, пшеничной крупы, а на третий день возвращаться к нормальному режиму питания. При явлениях раздражения слизистой оболочки желудка или кишечника, показано применение антацидных и обволакивающих препаратов, таких как «Алмагель» или «Эзомепразол». Явления вздутия можно купировать приемом таблеток «Эспумизан» в прописанной в инструкции дозировке, либо при помощи активированного угля.

Подготовка к такому исследованию как колоноскопия – очень ответственный и серьезный этап. Без правильного его выполнения невозможно проведение полноценной диагностики состояния пациента. Выполняемые дома и непосредственно в больнице манипуляции, направлены на очищение слизистой оболочки кишечника наиболее щадящим образом для исследуемого.

С этой целью применяется специальная бесшлаковая диета, придерживаться которой человек должен на протяжении трех-четырех дней перед обследованием, приема специальных слабительных средств накануне и постановки очистительной клизмы непосредственно за час до процедуры. Подготовка требуется перед диагностикой как у взрослого человека, так и при детской колоноскопией кишечника.

Колоноскопия позволяет с высокой точностью диагностировать заболевания кишечника, в первую очередь воспалительные, опухолевые, рубцовые изменения. Но проведение данной процедуры довольно неприятно для пациента и требует подготовки толстого кишечника. В данной статье будет подробно рассмотрено, как подготовиться к колоноскопии кишечника.

Противопоказания к колоноскопии кишечника

Предварительная диагностика помогает выявить проблемы со здоровьем, которые не позволяют провести мероприятие в связи с высоким риском для жизни:

• Прободение — попросту дырка в стенке органа;
• Перитонит — когда содержимое попадает в брюшную полость и вызывает очень опасное воспаление. Если вовремя не провести операцию, происходит сепсис и смерть пациента;
• Тяжелые патологии сердца, например, перенесенный острый инфаркт. Любые вмешательства могут спровоцировать ухудшение состояния или рецидив.

Также во время подготовительной диагностики обнаруживают относительные противопоказания к колоноскопии кишечника, которые требуют предварительного лечения или более осторожного отношения при проведении процедуры:

• Ослабленное или тяжелое состояние организма;
• Значительное внутреннее кровотечение;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Инфекционное воспаление.

Диагностика

Начинается подготовка к процедуре с обследования пациента:

• Общие анализы крови и мочи;
• Биохимия;
• Стандартные пробы на ВИЧ, гепатит, КСР;
• Коагулограмма;
• Кардиограмма;
• Проверка кала на скрытую кровь;
• Заключение терапевта;
• Осмотр проктолога.

Конечно, в конкретном случае иногда назначают и дополнительные диагностические процедуры, что связано с состоянием пациента и наличием у него противопоказаний или ограничений.

Показания к применению

В состав входят вещества:

• Оксид магния;
• Безводная лимонная кислота;
• Натрия пикосульфат.

Лекарство имеет вид порошка с приятным апельсиновым запахом. После разведения с жидкостью, в пропорциях на 150 мл воды – 1 пакетик препарата, представляет эмульсию молочно-белого цвета с цитрусовым запахом.

Пикопреп проявляет сильный обмывающий эффект, в сочетании с активной перистальтикой идеально подходит для подготовки организма к различным хирургическим вмешательствам, лечебным диагностикам, очищению кишечника перед колоноскопией либо профилактике запоров.

Действовать препарат начинает через полтора-два часа. Оканчивает очищение лекарство спустя шесть часов после приёма, при определённых условиях время увеличивается до 18 часов.

Применяться может в домашних и в стационарных условиях наблюдения за больным.

Несмотря на высокую стоимость, особо популярен препарат при проведении подготовительных процедур колоноскопии. Он быстро освобождает от каловых масс желудочно-кишечный тракт, значительно облегчает проведение диагностики. Приём лекарства улучшает обзор для получения наиболее точных результатов.

Препараты для очистки кишечника для колоноскопии: обзор слабительных средств

Очищение кишечника – это базовая процедура подготовки перед колоноскопическим обследованием. Врач, назначающий такие диагностические мероприятия, должен дать исчерпывающие рекомендации по подготовке, а также рекомендовать препараты для очистки кишечника для колоноскопии и назначить их дозировку.

Описание обследования

Колоноскопия представляет инструментальные методы диагностики. Выполняется путем введения специального прибора – колоноскопа, конец которого оснащен компактной видеокамерой. Диагностика позволяет оценить состояние толстого кишечника при подозрении на любые его патологии.

Прибор вводится ректально, в просвет прямой кишки. Проктолог в режиме реального времени проанализирует состояние нижнего отдела кишечника. Исследование позволяет выявить:

• воспалительные процессы;
• язвенные и эрозивные поражения;
• геморроидальные узлы;
• опухолевые новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
• полипы;
• инородные предметы.

Процедура доставляет некоторый дискомфорт, потому людям с повышенной чувствительностью проводится под наркозом. колоноскопия длится от 15 до 30 минут. Без предварительной подготовки врач может отменить обследование.

Зачем требуется очищение

Подготовительные мероприятия направлены на создание наиболее подходящих условий для обследования внутренних оболочек кишечника. Очищение перед ректороманоскопией или коноскопией позволяет устройствам свободно проходить по толстому кишечнику и тщательно исследовать его на наличие патологических процессов.

Популярные медикаменты

Средства для очищения кишечника перед проведением колоноскопии назначает лечащий врач. Он может сделать выбор в пользу одного из следующих лекарственных средств:

• Флит;
• Фортранс;
• Лавакол;
• Форлакс;
• Мовипреп;
• Эндофальк;
• Порталак;
• Динолак;
• Микролакс.

Последний препарат предназначен для микроклизмирования.

Порталак

Слабительное средство на основе лактулозы. Стимулирует активную перистальтику кишечника. Удобство препарата в том, что его можно принимать как разбавленным, так и не разбавленным

Важно не задерживать содержимое флакона во рту и проглатывать сразу. Дозировка подбирается индивидуально

Дополнительно рекомендуется употреблять не меньше двух литров жидкости в сутки.

Динолак

Лекарственное средство Динолак содержит лактулозу, симетикон в качестве действующих веществ, а также повидон, аэросил и лимонную кислоту в качестве формообразующих компонентов. Препарат не только очищает кишечник при подготовке к колоноскопическому исследованию, но и нормализует деятельность кишечника, предотвращает различные дисбиозы и восстанавливает микрофлору.

Микролакс

Подготовка к колоноскопическому исследованию может быть также проведена при помощи микроклизмы. Ее ставят вечером накануне диагностики или утром в день исследования. Тонкий кишечник может быть очищен обилием воды или травяным отваром некрепким – вводится не меньше двух литров жидкости.

Альтернативой является микроклизма, на отечественном фармацевтическом рынке она продается в виде препарата Микролакс. Он состоит из очищающего эмульгатора, сорбита и лимонной кислоты. В небольших полимерных упаковках содержится по 5 мл препарата.

Лекарственное средство способно разжижать и выводить кишечное содержимое в течение от пяти до двадцати минут после микроклизмирования. С целью подготовки к колоноскопии проводится утром и вечером.

Противопоказания и особенности применения

Средства с макроголом обычно не вызывают водно-электролитного дисбаланса, но у пациентов группы риска отмечался такой побочный эффект. К группе риска относятся пациенты с такими патологиями:

• гипонатриемия, гипокалиемия;
• дисфункция мочевыделительной системы;
• сердечная недостаточность;
• моторные расстройства.

Лежачим пациентам препараты вводят исключительно через назогастральный зонд и в сидячем положении.

Противопоказания к применению слабительных средств:

• аллергические реакции на компоненты препаратов;
• тяжелые нарушения общего состояния: тяжелая сердечная недостаточность, обезвоживание и подобные;
• карцинома толстого кишечника;
• кишечная непроходимость;
• перфорации тракта пищеварения или риск их появления;
• острые боли в животе неопределенной этиологии;
• гастропарез;
• обострение болезни Крона;
• токсический мегаколон или колит.

Осторожность следует соблюдать в случае длительной терапии диуретическими средствами

Мнение врачей о препарате для подготовки к колоноскопии

Лучшим средством для очищения кишечника по оценкам специалистов считался Фортранс, Мовипреп же появился гораздо позже. Тем не менее некоторые проктологи успели провести научные исследования, основанные на результатах по Бостонской шкале, и Мовипреп дал лучший эффект.

Зафиксирован случай, когда у пожилой пациентки произошла перфорация пищевода при использовании препарата из-за сильной рвоты. Поэтому врачи рекомендуют подготовку к колоноскопии людей после 60 лет проводить под присмотром медперсонала. Также осторожнее следует назначать такое слабительное тем, кто страдает патологией почек.

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Помимо диеты, накануне проведения диагностики врач назначает средство для очищения кишечника. Обычно пациенту дается на выбор несколько препаратов, но для подготовки к колоноскопии используется только один.

Дозировка зависит от массы тела пациента. Один пакетик средства рассчитан на 15-20 кг. Его содержимое растворяют в 1 литре фильтрованной воды. В среднем больному с весом 80 кг нужно употребить 4 литра полученного раствора (4 пакетика Фортранса растворяют в 4 литрах воды).

Принимают его однократно, вечером накануне исследования или половину вечером, половину утром (минимум за 4 часа до процедуры).

Выпускается в виде раствора и не требует растворения в большом количестве воды. Его пьют 2 раза в сутки:

1. Утром в 7 часов утра выпивается стакан воды. После этого содержимое одного флакона средства (45 мл) добавляют в полстакана воды и сразу выпивают. Следом выпивается еще один стакан чистой воды.
2. Вечером в 19 часов употребляется аналогичная доза препарата по той же схеме.

В течение дня обязательно дополнительно выпить еще не менее 2 литров жидкости.

В отличие от других средств, более мягко действует на организм. Поэтому для эффективного очищения перед колоноскопией его принимают по другой схеме, чем при лечении запоров.

Флакон объемом 200 мл растворяют в 2 литрах воды. После обеда (в день накануне процедуры) начинают прием полученного раствора. При этом выпивают его полностью в течение ближайших 2,5-3 часов.

Выпускается в виде порошка, фасованного в пакеты весом по 14 грамм. Один пакет растворяют в стакане (200 мл) воды.

Общий объем раствора, который необходимо выпить — 3 литра (15 пакетов). Его пьют по 200 мл каждые 20 минут.

Начинать употреблять препарат следует не позднее 19 часов вечера в день перед исследованием.

Препарат представляет собой порошок, расфасованный в отдельные пакет-саше. Каждый из них предназначен для растворения в 250 мл жидкости.

За счет наличия сорбитола и апельсиново-грейпфрутового ароматизатора имеет более приятный вкус.

Средство может использоваться двумя способами:

1. Утром и вечером предшествующего колоноскопии дня употребляют по 500 мл готового раствора (4 дозы в сутки). Но в день процедуры также выполняется очистительная клизма.
2. На 20 кг веса больного выпивается 1 литр раствора (при массе тела 70 кг понадобится 14 пакетиков Форлакса на 3,5 литра воды). При этом употребляется он по 200-300 мл каждые 20-30 минут.

Раствор, полученный при растворении препарата, обладает приятным вкусом. Один пакетик предназначен для растворения в 0,5 литра воды.

Для полного очищения кишечника потребуется 3-4 литра раствора, который принимается внутрь дробно (по 200-250 мл) каждые 10 минут в течение 4 часов. Его употребляют, пока выделения из прямой кишки не станут прозрачными или не закончится жидкость.

Его следует принимать за 10-12 часов до процедуры. Или 2 литра вечером, а оставшееся количество утром, минимум за 4 часа перед процедурой.

Схема его применения аналогична Эндофальку (3-4 литра готового раствора препарата по 200 мл каждые 20 минут в течение 4 часов). Один пакетик (6 г) предназначен для растворения в 100 мл воды.

Транзипег содержит аспартам, что следует учитывать пациентам с фенилкетонурией.

Фортеза Ромфарм

По составу и количеству макрогола (действующего вещества) идентичен Форлаксу. Поэтому их способ применения и дозировки не отличаются между собой.

В аптеках обычно продается в виде готового набора для очищения кишечника. Он включает два саше (А) содержащих макрогол, и два (Б) — с аскорбиновой кислотой и аскорбатом натрия.

Для приготовления одного литра раствора используется по одному пакету А и Б. Для полной очистки потребуется два литра, которые можно употребить сразу в течение 2 часов (вечером, перед днем проведения колоноскопии) или разделить пополам и выпить вечером и утром в день проведения исследования (за 6-8 часов).

Состав препарата позволяет снизить риск нарушения водно-электролитного баланса.

Препараты, обладающие слабительным действием, удобно применять в домашних условиях. В стационаре для очищения кишечника используют клизму, проводимую с помощью кружки Эсмарха. Клизму проводят накануне вечером (1 или 2 раза) и утром в день процедуры, с использованием воды комнатной температуры в объеме 1,5-2 литра.

В случаях тяжелых форм запоров перед обычной клизмой и приемом слабительных препаратов рекомендовано использование средства Микролакс.

Содержимое одной микроклизмы (5 мл) вводят непосредственно в прямую кишку. Действующие вещества способствуют разжижению каловых масс и их легкому выведению:

• натрия цитрат;
• натрия лаурилсульфоацетат 70%;
• раствор сорбитола 70%.

КЛИЗМА ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ КОЛОНОСКОПИИ

Еще одним из основных этапов подготовки является постановка клизмы, что позволяет быстро и эффективно произвести очистку кишечника. Клизмы всегда считались одним из наиболее эффективных способов для очистки кишечника, хотя сегодня известны и другие варианты, о которых узнаем ниже.

Клизмы ставятся непосредственно перед самим исследованием. На количеств клизм, которые необходимо поставить пациенту, влияет эффективность соблюдения бесшлаковой диеты. Если пациент соблюдал диету, то 2-3 клизм будет достаточно для очищения кишечника.

Клизму можно ставить в день исследования дома, но при этом обязательно соблюдая технику безопасности. Правильная очистка кишечника при помощи клизм разделяется на два этапа:

• Постановка клизм в вечернее время перед колоноскопией.
• Клизма ставится перед колоноскопическим исследованием до прихода в стационар.

Когда же необходимо ставить клизмы перед колоноскопией? Вечером перед исследованием рекомендуется поставить две клизмы: в 19.00 и 20.00 часов. Если пациент покушает в 19.00, то клизмование рекомендуется сдвинуть на 1-2 часа вперед. Минимальный объем клизмы должен составлять 1,5 литры, что зависит от возраста пациента.

Чтобы повысить эффективность очистки кишечника, рекомендуется дополнительно воспользоваться слабительными препаратами. Утром клизму необходимо делать в 7.00 и 8.00 часов соответственно. Утреннюю клизму можно провести как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

Клизма для очистки кишечника используется и по сегодняшний день. Преимуществами методики можно назвать простоту, доступность и минимальные затраты. Конечно, если вызвать доктора на дом для постановки клизмы, то расходы увеличатся. Имеются у клизмы и недостатки, к которым относятся:

• неудобство процедуры;
• необходимость обращения за помощью, так как самостоятельно поставить клизму невозможно;
• необходимость контроля потока жидкости;
• контроль времени удержания жидкости в кишечнике.

Важно знать! Если у пациента имеются проблемы с трещинами прямой кошки или признаки геморроя, то следует к клизмованию относится осторожно. Неправильно поставленная клизма приведет к травмированию кишечника

Клизмы в последнее время заменяются специальными препаратами, которые называются слабительными. Для правильной очистки кишечника такие препараты следует принимать по определенным схемам.

Чистка кишечника перед колоноскопией

Очистка кишечника перед колоноскопией – это самый важный и сложный этап. От него зависит степень визуализации слизистой оболочки дистальных отделов пищеварительного тракта. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты позволяющие улучшить отхождение кала, а также очистительные сифонные клизмы, вымывающие остатки из просвета. Кишечник перед колоноскопией лучше очистить «Фортрансом». Вечером, перед отхождением ко сну, рекомендуют принять терапевтическую дозу препарата, за ночь он улучшит реологические свойства оставшихся каловых масс и облегчит процесс опорожнения утром.

Препараты для подготовки к колоноскопии

В терапевтической практике запоров применяется большое множество лекарственных препаратов. Но областью их применения не является только лечение хронической кишечной непроходимости. Нередко метод медикаментозной подготовки используется в проктологии для облегчения процесса очистки толстой кишки перед эндоскопией.

К наиболее распространенным препаратам для подготовки к колоноскопии относят:

• Фортранс» и его аналоги;
• «Лавакол»;
• «Пикопреп»;
• «Микролакс»;
• «Эспумизан»;
• «Дюфалак»;
• «Диантек»;
• «Диксион».

Вышеуказанные препараты обладают различным механизмом действия, но общим является их результат – улучшается сократимость мышечной стенки кишечника, ускоряется перистальтика, каловые массы становятся более жидкими, растворяются мелкие каловые камни возникающие при частых запорах, содержимое мягко покидает пищеварительную систему естественным путем. Для купирования процессов брожения необходимо принимать «Эспумизан», препарат выступает ингибитором газообразования и позволяет избежать пневматизации кишки, что значительно осложняет проведение колоноскопии и приводит к возникновению дискомфорта у пациента.

Принимать «Фортранс» и его аналоги необходимо строго в соответствии с рекомендациями инструкции на ночь. О том, сколько пить таблетки для послабления стула перед колоноскопией, лучше проконсультироваться с врачом. Именно он может определить точную дозировку и продолжительность курса, учитывая индивидуальные особенности человека. Также доктор поможет решить, какой препарат лучше принимать перед колоноскопией именно вам.

Подготовка к колоноскопии клизмами

Большинство врачей и пациентов считают наиболее эффективным и быстрым методом очистки кишечника перед колоноскопией – постановку клизмы. Выделяют очистительные и сифонные клизмы, они отличаются объемом. Сифонная клизма может достигать в общей сложности нескольких литров воды, которую постоянно меняют для достижения максимальной степени чистоты слизистой кишки.

Наиболее простым способом считается применение небольшой груши для клизм, заполняемой теплой водой. Вводить носик следует лежа на левом боку, после чего аккуратно встав, нужно опорожнить кишечник. Постановкой более объемной сифонной клизмы обычно занимается средний медицинский персонал. Клизма непосредственно перед колоноскопией кишечника дает возможность беспрепятственно ввести эндоскоп и за минимальный промежуток времени произвести визуализацию необходимого участка без причинения дополнительного дискомфорта человеку.

Основные ограничения

Абсолютных противопоказаний к использованию клизмы не существует, потому что манипуляция происходит под контролем пациента, сохраняется возможность контролировать напор, нажим, объём воды.

Относительными противопоказаниями считают следующие состояния и заболевания:

• Обострение геморроидальной болезни;
• Гнойное поражение слизистых в просветах кишечника;
• Злокачественные опухоли;
• Диффузный полипоз прямой кишки ;
• Пахово-мошоночная и пупочная грыжа;
• Поликистоз почек с увеличением объёма почечных долей;
• Асцит (свободная жидкость в брюшине);
• Выраженное выпадение прямой кишки;
• Кровоточащий геморрой, венозные шишки в сфинктральном отделе кишечника.

В случае активных гнойных или инфекционных процессов рекомендуется обязательная антибактериальная терапия. В данном случае колоноскопическое исследование не проводится, ровно, как и любые очистительные мероприятия. К таким заболеваниями относят парапроктит, проктит.

Исследование и клизму не применяют при эрозивно-язвенном поражении прямой кишки.

Коротко об обследовании

Колоноскопия относится к инструментальным методам эндоскопической диагностики, проводится посредством внедрения в тело специального прибора – колоноскопа, оснащенного видеокамерой. Обследование направлено на оценку состояния нижней части системы пищеварения – толстого кишечника. Процедура проводится ректальным способом, то есть, медицинский инструментарий вводится непосредственно в просвет прямой кишки.

Врач-проктолог анализирует внутреннее состояние кишечника по изображению, которое видеокамера транслирует на монитор. Исследование толстого кишечника производится с целью выявления воспалительных процессов, эрозивных и язвенных поражений, опухолевых и геморроидальных новообразований, наростов (полипов) или обнаружения чужеродных предметов в органе.

Процедура может доставлять некоторый дискомфорт, поэтому детям, людям с повышенным порогом сенсорности или страдающими психическими заболеваниями колоноскопия производится под наркозом. Временной диапазон исследования составляет от четверти часа до 25 минут. Предварительная подготовка является обязательной составляющей частью, без проведения которой врач вправе отказать в обследовании.

Колоноскопия позволяет диагностировать патологии толстого кишечника

Варианты использования Мовипрепа в разное время

Важно рассчитать начало подготовки так, чтобы до процедуры оставалось достаточно для опорожнения кишечника. Но в то же время длительное пребывание в голодном состоянии провоцирует слабость и обмороки

Оптимальные варианты изложены в инструкции, но вы можете слегка корректировать их самостоятельно или с помощью врача.

Как пить Мовипреп, если обследование назначено утром?

Колоноскопия состоится до 10 часов, тогда используем первую схему:

• Обед — кефир или бульон;
• Ужин до 19:00 — мясной отвар, зелёный чай, сок или компот;
• В 20:00 начинается потребление 1-го раствора Мовипрепа по 200-250 мл в четверть часа. Пить мелкими глотками;
• Дополнить водой или другими дозволенными напитками — 500 мл;
• В 21:30-22:00 2-ой литр слабительного;
• Ещё 500 мл жидкостей.

Подготовка Мовипрепом, если колоноскопия в промежутке с 10 до 14 часов

В такой ситуации применяют двухэтапную схему чистки кишечника:

• Завтрак накануне обычный в соответствии с бесшлаковой диетой;
• На обед и ужин только жидкие блюда — ряженка, кефир, бульон и т.д.;
• В 21:00-22:00 первый объём раствора в течение 1-1,5 часа;
• Утром с 6:00-7:00 второй;
• Каждый запивают чаем, компотом или водой — 500 мл.

Колоноскопия после 14:00

Сегодня в частных клиниках процедуру делают в любое удобное время, поэтому многие пациенты выбирают вечерний период, чтобы осуществить всё в один день. Чистить кишечник тогда можно с утра:

• Накануне обычное питание по правилам диеты, ужин не позднее 20:00;
• После пробуждения можно только пить прозрачные жидкости;
• С 7:00-8:00 начинают употреблять 1-ый раствор;
• Дополняют обычными напитками;
• Перерыв на 1 час;
• В 10:00 2-ой литр Мовипрепа.

Важные примечания

Использование слабительного Мовипреп имеет особенности, о которых пациенту нужно знать:

С начала употребления запрещено принимать пищу, кроме напитков без мякоти, твёрдых включений и красителей;
Лекарственные средства при подготовке препаратом не дадут нужного эффекта

Поэтому при назначении поддерживающих медикаментов схему потребления подбирают только совместно с доктором, чтобы учесть все нюансы;
Другие жидкости пить крайне важно. Это усиливает эффект Мовипрепа и противостоит развитию обезвоживания;
Залпом вливать раствор не рекомендуется

Таким образом осмотический эффект может случиться в пищеводе или желудке, что закончится сильной рвотой и отменой колоноскопии;
Дефекация продолжается 2-4 часа, поэтому стоит учитывать время до процедуры и на дорогу в больницу;
Прозрачная жёлтенькая водичка вместо кала — признак отличного эффекта чистки кишечника;
Влияет на возможность управлять авто или другими механизмами.

Медикаментозное очищение кишечника — безопасно и удобно

Дома можно провести быструю чистку кишечника специальными лекарственными средствами. Они позволяют удалить шлаки на всем протяжении кишечной трубки.
Специалисты рекомендуют несколько препаратов.

Фортранс

Создан специально для подготовки пациентов к хирургическим операциям и диагностики заболеваний ЖКТ. Фортранс выпускается в форме порошка. Чтобы правильно подготовиться к обследованию придётся выпить много воды (1 л жидкости на 20 кг веса). Пакетик порошка разводится в литре воды. Очищение Фортрансом можно проводить двумя способами.

Например, вам нужно выпить 4 литра раствора. Делите его на две одинаковые порции. Одну принимаете вечером накануне колоноскопии, вторую — утром, но не позднее, чем за 3 часа до процедуры.
Такую большую дозу выпить тяжело. Обычно во время приёма второго литра возникает тошнота. Чтобы от неё избавиться, каждый стакан жидкости заедайте лимончиком.

Второй способ более лёгкий. Начиная с 15 часов ежечасно нужно выпивать по стакану раствора.

Подготовка Фортрансом сравнительно недорогой метод, позволяющий добиться более полной очистки, чем клизма.

Дюфалак

Мягкий слабительный препарат. Выпускается в форме сиропа. В двух литрах воды разводится 200 мл средства. Раствор начинают принимать через два часа после обеда. За три часа нужно выпить всю дозу. Вкус Дюфалака слегка приторный, но вполне терпимый. При вздутии живота можно выпить Эспумизан.

Лавакол

Пакетик порошка разводится в стакане тёплой воды непосредственно перед приёмом. Неприятный солоноватый вкус жидкости можно немного улучшить, если добавить ложку сиропа. Каждые 15-30 минут выпивается стакан раствора. На 5 кг веса принимается пакет Лавакола.

Начинать очищение лучше через три часа после обеда.

Эндофальк

Препарат способствует быстрому опорожнению кишечника. Отзывы о средстве положительные. Пациенты отмечают приятный фруктовый вкус раствора, отсутствие тошноты.

Пакетик средства разводится в литре воды. При весе 50-80 кг потребуется три пакета Эндофалька. Во второй половине дня, предшествующего исследованию, выпивается два литра раствора. После начала приёма стул начинает отходить примерно через час.

Оставшаяся жидкость употребляется на следующее утро, но не позднее, чем за 4 часа до колоноскопии.

Флит фосфо-сода

За день перед обследованием разводится 45 мл препарата в половине стакана воды и выпивается после завтрака. Такую же дозу нужно выпить после ужина.

Важно, чтобы завтрак, обед и ужин состояли только из бульона, чая или сока без мякоти.
Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то начинать очищение Флит фосфо-содой нужно после обеда. Между двумя приёмами препарата необходимо пить как можно больше жидкости.
Все методы позволяют правильно подготовиться дома к фиброколоноскопии

Из них можно выбрать наиболее подходящий с учётом особенностей организма.

Если не удалось достичь прозрачного стула, то сообщите врачу. Возможно, осмотр придётся перенести.

Какой препарат выбрать — Фортранс или Лавакол?

Оба препарата содержат в своем составе одно и то же вещество (макрогол) и действуют одинаково. Разница — в производителе. Фортранс — продукция французской компании Бофур Ипсен Индустри, Лавакол производит ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика». Пациенты в отзывах отмечают, что второй препарат имеет более нейтральный вкус, из-за чего его легче принимать. Несколько отличается и способ приготовления. Так, если один пакет Фортранса разводят в 1 л воды, то 1 пакет Лавакола — в 200 мл воды.

Поэтому особой разницы между этими препаратами нет, кроме незначительных отличий и стоимости — Лавакол дешевле.

Подготовка с помощью препарата Микролакс

Микролакс — средство, которое используют, чтобы подготовиться к колоноскопии при плохой переносимости приема препаратов внутрь и при противопоказаниях для очистительных клизм. Он действует быстро и эффективно.

Алгоритм применения Микролакса несколько иной. Перед процедурой используют 3 тубы средства. Раствор вводят внутрь с промежутком времени 10 минут. Опорожнение кишечника происходит через 10-20 минут.

Этот препарат можно использовать непосредственно в день проведения колоноскопии.

Инструкция по применению перед колоноскопией

Подготовка к колоноскопия Пикопрепом должна совмещаться с облегченным питанием — накануне исследования необходимо ограничить количество принимаемой еды и увеличить потребляемый объем жидкости.

При этом пища должны быть легкой. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование – фрукты и овощи, бобовые, жирное и жареное, соусы. Стандартная курсовая дозировка — 2 пакета (1 упаковка).

Инструкция, как принимать Пикопреп перед колоноскопией, зависит от времени, на которое назначена эндоскопия.

Если процедура выполняется в утренние или дневные часы:

1. 1 пакетик растворяют в ⅔ стакана воды и принимают во второй половине дня (не позже 18:00). После приема слабительного, необходимо дополнительно выпить около 1,5 литров жидкости. Это могут быть любые безалкогольные напитки без газа, включая чай и кофе, прозрачный сок без мякоти.
2. Второй пакетик принимают после 22:00 (крайний срок до 00:00). Также рекомендован дополнительный прием жидкости в общем количестве 750 мл.

Если обследование проводят в послеобеденные часы, то прием лекарства сдвигается:

1. Раствор 1 пакетика пьют в промежутке с 17.00 до 21.00 часа, также запивая 1,5 л жидкости;
2. Раствор второго пакета употребляют в утренние часы, также запивая 750мл жидкости.
3. Необходимо учитывать, что минимальный промежуток до начала диагностики должен составлять 5-6 ч.