Низкий гемоглобин у женщин: главные причины и лечение

Причины высокого гемоглобина

Почему гемоглобин повышен, и что это значит? Изменения такого важного показателя, как уровень гемоглобина, говорит о том, что произошла дисфункция определенных органов и систем. Хотя в некоторых случаях высокий гемоглобин является нормой – например, у людей, проживающих в горной местности

Это компенсаторная реакция организма на недостаток кислорода высоко в горах.

Основными причинами повышения гемоглобина в крови у взрослого человека, в т. ч. и у женщин, являются:

1. Не слишком тревожным, хотя и негативным признаком, является повышение гемоглобина у курильщиков (а также людей, недавно побывавших в пожаре). Дело в том, что гемоглобин способен переносить только кислород или углекислый газ, легко замещая их друг другом.
2. Сильное обезвоживание повышает уровень плазмы, и как результат увеличивается объем циркулирующей крови. Сам процесс обезвоживания не увеличивает уровень содержания красных кровяных телец, однако, последствия выраженные в увеличении объема крови повышают их концентрацию в целом, что так же выражается в повышенном уровне гемоглобина.
3. Приобретенные пороки сердца, характеризующиеся высоким давлением в легочном круге кровообращения. В наибольшей степени это характерно для митрального стеноза ревматической этиологии.
4. Врожденные болезни сердца, особенно пороки, которые сопровождаются обогащением легочного кровотока. В данном случае окраска кожи изменяется с раннего детства и носит синюшный оттенок. Ребенка достаточно часто беспокоит одышка, может возникать кашель. Проведение УЗИ сердца позволяет поставить правильный диагноз. Лечение таких заболеваний при выраженной клинике только оперативное.
5. Увеличение количества эритроцитов в крови (эритроцитоз).
6. Повышение количества гемоглобина в кровяной плазме (гемоглобинемия).
7. Нарушенная проходимость кишечника.
8. Болезни легких и легочная недостаточность.
9. Переизбыток в организме человека витаминов В6 и В12.
10. Онкологические заболевания.

Тем не менее, повышенное содержание гемоглобина в крови может быть связано не только с различного рода заболеваниями, а также со средой проживания и образом жизни.

Повышенный гемоглобин у женщин

Такое отклонение встречается не очень часто, поэтому высокий гемоглобин у женщин всегда требует выяснения причин. Если он сочетается с увеличенным числом эритроцитов, то это указывает на функциональные изменения крови. При пониженном велика вероятность скрыто протекающих заболеваний. При оценке нужно использовать не только нормы гемоглобина в крови у женщин, таблица которых приведена ранее, обязательно учитывать индивидуальные особенности и образ жизни, в некоторых случаях повышение не является отклонением.

Повышенный гемоглобин у женщин – причины

При занятиях спортом или нахождении на высоте более 2 км над уровнем моря организм испытывает недостаток кислорода и старается компенсировать его повышенным производством эритроцитов. Такая реакция патологической не является. В остальных случаях высокий гемоглобин у женщин, причины его возникновения могут требовать срочного медицинского вмешательства.

1. Недостаток жидкости. Приводит к сгущению крови, что отражается на концентрации красных кровяных телец. Это может быть мало употребление воды, повышенное потоотделение из-за тяжелого физического труда или нахождения в жарком климате, кишечная инфекция.
2. Болезнь Вакеза. Указывает на злокачественное течение.
3. Стресс, сахарный диабет, психические нарушения, дыхательная и сердечная недостаточность.
4. Прием диуретиков.
5. Проблемы с кишечником, мешающие усвоению витамина В12 и его составляющих.
6. Беременность. Нормальный гемоглобин у женщины во время беременности может изменяться под влиянием гормональной перестройки и из-за слишком активного усвоения железа при приеме витаминно-минеральных комплексов.

Гемоглобин повышен – симптомы

При физиологическом изменении уровня никаких проблем человек не ощущает, поэтому цифра в результатах анализа становится неожиданностью. Если повышение гемоглобина в крови у женщин вызвано заболеванием, то это сопровождается:

• зудом;
• худобой;
• нарушениями сердечного ритма;
• желтоватым оттенком кожи, склер, языка и неба;
• пигментацией старых рубцов, подмышек и ладоней;
• увеличением печени;
• бледностью;
• частыми переменами давления;
• жаждой;
• красными пятнами на коже;
• болью в мышцах;
• сухостью слизистых оболочек;
• нарушением сна;
• болезненными и продолжительными месячными;
• эмоциональной неустойчивостью.

Что делать если повышен гемоглобин у женщины?

При ликвидации фактора, провоцирующего изменение уровня соединения, его концентрация самостоятельно приходит в норму. Если повышен гемоглобин в крови у женщин из-за болезни, то требуются обследования для ее выявления и дополнительные меры коррекции.

1. Отказ от алкоголя, яблок, пищевых добавок с железом, гранатов, витаминных комплексов с фолиевой кислотой и В12.
2. Ограничение употребление гречки, сладостей и сдобы.
3. Прием препаратов, разжижающих кровь.
4. Заполнение рациона белковой пищей, зелеными овощами, молочными продуктами и крупами.

Причины повышения гемоглобина

Первым делом, когда гемоглобин выше 141 г/л у женщин берут анализ крови на эритроциты и тромбоциты. Если значения их превышают норму, вероятнее всего, в организме протекают воспалительные процессы либо системные заболевания крови, из-за чего и повышается уровень гемоглобина.

При нормальных количественных показателях элементов крови нужно рассматривать другие причины высокого гемоглобина. Повышенный его уровень характерен для широкого круга патологий и может быть спровоцирован рядом внешних факторов:

• длительное пребывание на высоте более 2 км от уровня земли,
• регулярные длительные занятия спортом, особенно у мужчин и подростков, которые провоцируют повышенный расход кислорода и сопутствующий рост гемоглобинового уровня,
• обезвоживание провоцирует сгущение крови, из-за чего резко увеличивается процентный показатель железа,
• заболевания ЖКТ, сопровождающиеся расстройством стула и рвотой,
• болезни хронического и системного характера: диабет, психоэмоциональные расстройства, патологии сердца, нарушение дыхательной функции, болезнь Вакеза.

Ко всему прочему, гемоглобин 140 у женщин и более может отмечаться при длительном приеме диуретиков, а еще его избыток способны спровоцировать витамины, принимаемые во время беременности.

Осложнения при высоких показателях железа

Как и любая болезнь, гипергемоглобинемия способна повлечь развитие осложнений:

• стенокардии,
• нарушения кровоснабжения мозга,
• инсульта, развивающегося как следствие повышенной вязкости крови и ее густоты.

Если у взрослой женщины может вызвать опасения гемоглобин 140, у ребенка такой показатель считается нормальным. У новорожденных малышей предельный уровень может достигать 225 г/л, что считается медиками приемлемым и не требует лечения. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением не стоит. Врач рассматривает каждый отдельный клинический случай, делает выводы и ставит диагноз, на основе которого подбирается оптимальный курс терапии с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого

По разным причинам у человека могут возникнуть множество красных кровяных телец. Физиологический рост нередко происходит при эмоциональном стрессе, после обезвоживания и у профессиональных спортсменов после длительных нагрузок. Большой объем эритроцитов наблюдается у людей, которые долго находятся в гористой местности. Остальные причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого – это признаки разнообразных болезней. Быстрый рост красных телец могут вызвать следующие нарушения:

1. Синдром Пиквика. Болезнь формируется легочной недостаточностью, высоким артериальным давлением, ярко выраженным ожирением.
2. Злокачественные опухоли. Особенно, когда страдают надпочечники, гипофиз, почки, печень.
3. Болезни легких. Если организм испытывает недостаток кислорода, то повышается число красных кровяных телец, провоцируя патологии дыхательных путей.
4. Пороки сердца. Опасность развития данных патологий – смешивание артериальной и венозной крови. Когда это происходит, то затрудняется транспортировка к тканям кислорода. Для компенсации костный мозг усиленно вырабатывает красные кровяные тельца.
5. Болезнь Вакеза (эритремия). Заболевание вызвано опухолью гемопоэтических органов. При ее образовании происходит активация остальных ростков кроветворения, а это приводит к развитию тромбо- или лейкоцитоза.

Причины повышенных эритроцитов в крови у ребенка

Если у маленьких пациентов высокая концентрация кровяных телец не вызвана физиологическими факторами, то врачи небезосновательно могут предполагать негативные причины. Среди них нередко наблюдается пассивное курение, которое встречается в семьях, где родители потворствуют этой вредной привычке. Организм ребенка самостоятельно пытается компенсировать нехватку кислорода. Причины повышенных эритроцитов в крови у ребенка патологической природы:

• заболевания костного мозга;
• ожирение;
• врожденный порок сердца;
• заболевания легких;
• длительное обезвоживание организма;
• болезни крови;
• онкология почек, печени.

Причины повышенных эритроцитов в крови у женщин

Статистика последних десятилетий показывает увеличение заболеваний среди женщин бронхиальной астмой и другими патологиями органов дыхания. Эти хронические болезни становятся причиной увеличения числа красных телец. Особенно страдают заболеваниями дыхательной системы курящие представительницы прекрасного пола. В других случаях причинами повышенных эритроцитов в крови у женщин являются следующие болезни:

• туберкулез;
• пневмония;
• обструктивная болезнь легких (хроническая);
• эмфизема легких;
• обструктивный бронхит (хронический).

Повышенные эритроциты в крови у мужчин

Увеличение красных кровяных телец может провоцировать регулярное употребление некачественной питьевой воды или получение высокой дозы радиации. Если представитель сильного пола работает на вредном производстве или в слишком жарких условиях, то это тоже увеличивает количество красных клеток. Повышенные эритроциты в крови у мужчин могут являться симптомами таких заболеваний, как:

• эритремия;
• онкология;
• инфекционные болезни;
• нарушения работы коры надпочечников;
• сердечно-сосудистые патологии;
• нарушенные функции дыхания;
• повышенная вязкость крови.

Что означает повышенный гемоглобин

У большинства людей повышенный гемоглобин не вызывает опасений, при этом они не знают о симптомах и причинах роста концентрации данного белка. Как следствие, организм подвергается опасности, поскольку повышается риск развития серьезных заболеваний. Высокая концентрация гемоглобина сопровождается сгущением крови, что способствует образованию тромбов, закупорке сосудов, нарушению нормального транспорта кислорода.

При отсутствии терапии развивается тромбофлебит (на сосудах образуются наросты), после тромбоэмболия, которая вызывает нарушение работы многих органов из-за присоединения к ним тромбов. Высочайший гемоглобин вызывает задержку развития плода, спутанность сознания, притупляет или вовсе уничтожает когнитивные способности. Повышенная вязкость крови из-за высокого содержания эритроцитов и сложного белка многократно увеличивает риски инсультов и инфарктов.

Нарушение баланса состава крови, кроме того, запускает изменение формы эритроцитов, эта болезнь называется серповидной анемией, поскольку красные клетки приобретают форму полумесяца и утрачивают способность выполнять свои функции. Повышенный железосодержащий белок влияет на общем состоянии организма, вызывая сонливость, отсутствие аппетита, слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, головокружения. Если состояние человека не меняется долгое время, последствия будут очень серьезными.

Причины пониженного гемоглобина

Низкий уровень гемоглобина встречаются значительно чаще, чем высокий. Такое состояние характерно для женщин различного возраста, в том числе пациенток после 50 лет. Железо не синтезируется в организме человека, поэтому потребность организма в этом микроэлементе удовлетворяется за счет пищи или лекарственных препаратов. Таким образом, при недостаточном поступлении железа человек будет страдать от анемии и пониженного гемоглобина.

Еще одна причина, которая приводит к снижению концентрации этого белка — недостаток витаминов, необходимых для его синтеза. К ним относится фолиевая кислота, витамин В12 и аскорбиновая кислота.

Большую роль для синтеза гемоглобина играет тироксин — гормон щитовидной железы. Он необходим для полноценного усвоения железа в кишечнике и, соответственно, его поступления в кровь. Недостаток тироксина приводит к снижению количества гемоглобина в крови. Затруднять всасывание микроэлемента могут также заболевания желудочно-кишечного тракта, например гастрит или язва слизистой любой локализации. При таких патологиях слизистая оболочка истончается, и железа всасывается плохо. Пониженное количество гемоглобина приводит к такому состоянию, как анемия или малокровие. Медики различают несколько степени анемии:

• Легкая степень. Уровень гемоглобина больше 90 г/л. Из симптомов женщина отмечает усталость, вялость, снижение работоспособности. Легкая анемия легко корректируется правильным питанием.
• Средняя степень. Уровень гемоглобина составляет 70-90 г/л. Наблюдается общая слабость, упадок сил, головокружение, шум в ушах, проблемы с пищеварением, трещины в уголках рта.
• Тяжелая степень. Уровень гемоглобина падает ниже 70 г/л. Организм испытывает значительную гипоксию – появляются головные боли, мушки перед глазами, повышенная одышка и сердцебиение. Недостаток кислорода приводит к нарушению работы многих органов, а также отражается на общем самочувствии человека, приводя к нарушению сна, побледнению кожи, потере аппетита, истощению.

Причины, по которым может наблюдаться снижение уровня гемоглобина, следующие:

• Несбалансированное питание. Гемоглобин синтезируется в организме человека из железа при участии некоторых витаминов. Для его достаточного количества в крови необходимо достаточное количество железа. Получить его можно из красного мяса, печени, бобовых, орехов. Растительная пища железа содержится не меньше. Достаточно часто анемией страдают вегетарианцы, которые неразумно подошли к ограничению своего питания. Следует помнить, что всасывание железа тормозят кофе, чай и шоколад.
• Кровопотери. Менструации или травмы, которые сопровождались кровопотерями, приводят к уменьшению количества гемоглобина в крови. Сюда же относятся послеоперационные периоды и случаи обострения геморроя. Не следует также забывать, что у пациенток могут быть скрытые потери крови из-за язв внутренних органов, цирроза печени, а также других заболеваний, разрушающих стенки сосудов.
• Заражение паразитами. Попавшие в организм человека глисты чаще всего прикрепляются в кишечнике, повреждая слизистую и приводя к нарушению всасывания полезных веществ. Кроме этого, они используют витамин B12 и уменьшают его количество в организме человека. При беспричинной усталости и снижении работоспособности рекомендуется пройти обследование на глисты.
• Длительные стрессы. Сильные эмоциональные переживания негативно отражаются на работе внутренних органов, а также приводят к снижению аппетита. Через некоторое время существует вероятность развития анемии.
• Гипотиреоз. Правильная работа щитовидной железы обеспечивает здоровье всего организма и слаженную работу других органов. При недостаточной выработке гормонов, в частности, тироксина, ухудшается всасывание железа и возникает анемия.
• Заболевания крови. Заболевания крови с нарушением синтеза эритроцитов или злокачественные опухоли приводят к снижению количества гемоглобина в крови.
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Нарушение целостности слизистой ЖКТ тормозит всасывание железа и синтез гемоглобина.
• Малоподвижный образ жизни. 

Лечение в домашних условиях

Итак, если у женщины в результате сдачи анализа крови обнаружился высокий гемоглобин, то что надо делать и о чем это говорит, расскажет специалист. На основе полученных данных он и назначает лечение. Снизить уровень железа можно несколькими способами. Предлагаем рассмотреть каждый из них более подробно. 

Медикаментозная терапия

Снизить высокий гемоглобин можно, если устранить патологию, вызвавшую такую реакцию организма. Обязательно врач должен назначить препараты, разжижающие кровь, это могут быть:

• Курантил;
• Трентал;
• Салициловая кислота;
• Аспирин.

Интересно! Расшифровка общего анализа крови у взрослых

Медицинские препараты и дозировку выписывает исключительно врач. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не ухудшить состояние здоровья. 

Лечебное питание

Если у женщины стоит диагноз повышенный гемоглобин, то в сочетании с приемом медикаментов что надо делать, так это соблюдать основы правильного питания. И о чем это говорит? О том, что нужно исключить употребление продуктов, обогащенных железом. 

Оно может быть:

• гемовое;
• негемовое. 

Отличаются они лишь степенью усвояемости в организме. Врачи рекомендуют составлять меню с ингредиентами, включающими негемовое железо, так как оно медленно всасывается. Такой тип железа содержится во фруктах, овощах, бобовых культурах. 

И что надо делать при повышенном гемоглобине у женщин? Рекомендуется пить воду в большом количестве. Для улучшения вкусовых качеств разрешено добавлять свежевыжатый сок лайма или лимона. Дополнительно в рацион необходимо включить травяные настои, компоты, морсы, натуральные соки.

Гирудотерапия

В некоторых случаях врач может назначить лечение пиявками. Во время присасывания к человеку медицинский червь выпускает в кровь ферментное вещество — гирудин. О чем это говорит? Он оказывает следующее влияние:

• замедляет свертываемость клеток крови;
• предотвращает тромбообразование. 

Для лечения используют только медицинских пиявок, которых разводят в лаборатории или продают в аптечных пунктах. Для одной процедуры необходимо не менее 5 пиявок.

Нормализация уровня гемоглобина

Если наблюдается отклонение показателя от нормы, с проблемой необходимо бороться. В первую очередь выясняют причины появления проблемы. Если патология вызвана наличием заболевания, осуществляется его лечение. Если проведена адекватная терапия, уровень гемоглобина после устранения болезни придёт в норму.

Если у женщины выявлено малокровие, специалист пропишет лекарственное средство, содержащее железо. Курс и доза определяются в индивидуальном порядке. Железосодержащие препараты выпускаются в виде таблеток или ампул. Обычно первые результаты терапии появляются после 20 дней ее проведения. В тяжелых случаях назначается переливание эритроцитарной массы. Действие выполняется в условиях стационара.

При повышенном гемоглобине в первую очередь осуществляется корректировка питания. Если изменение рациона не дает желаемого результата, назначается лекарственное средство. Помочь в избавлении от проблемы способны:

• актиферрин;
• фенол с витамином B9;
• сидерал;
• железа глюконат.

Курс лечения обычно продолжается 2 недели. В течение этого промежутка времени нормальный уровень гемоглобина восстанавливается.

Высокий гемоглобин. Счастье или опасность для здоровья

Страдающие анемией скажут: «Везунчики, гемоглобин повышен. Значит, голова не кружится, сил хватит, чтобы перевернуть землю и без точки опоры». Так ли это? Можно ли завидовать? Если повышен гемоглобин в крови, что это значит?

Уровень содержания эритроцитов в крови не может быть постоянен даже у здорового человека. Поранились или наступил ежемесячный цикл – гемоглобин упал. Все зажило и закончилось – он снова может нормализироваться. С этим мы разобрались в предыдущей статье. Но удивительно другое, у каждого третьего гемоглобин повышен. В чем кроется опасность или переживать вовсе не стоит?

В результате повышения гемоглобина на протяжении длительного периода наблюдается ухудшение по многим параметрам:

Но все эти последствие поверхностные. А настоящая опасность гораздо серьезней. Высокий гемоглобин – чем опасен он? Повышенные эритроциты делают кровь более густой. При ранках она быстро останавливается, и это несомненный плюс. Если посмотреть под другим углом, циркуляция вязкой крови замедлена, значит, сердце и внутренние органы недополучают кислород. А низкая скорость – это оседание на стенках сосудов бляшек, образование тромбов. Как результат – инфаркт, сердечный приступ, инсульт, тромбоз.

Эритроциты в моче при беременности

Когда в анализах обнаруживаются эритроциты при беременности, необходимо срочно выяснить характер гематурии («истечения крови с мочой» греч.). Причиной появления эритроцитов в моче при беременности может быть серьёзное заболевание почек или опухолевый процесс. Подобные сведения содержатся в справочниках, рекомендованных для изучения студентам факультетов медицинских академий и медучилищ. На практике же причины, по которым эритроциты при беременности появляются в моче, намного проще и прозаичнее.

Лаборанты различают истинную и неистинную гематурию. В первом случае исследователи прямо указывают на то, что эритроциты подверглись «обработке» в почечных канальцах. Если же в анализе присутствуют цельные эритроциты – гематурия считается неистинной, потому что кровь смешалась с мочой в процессе её выведения, но не образования.

Причины неистинной гематурии:

• Мочекаменная болезнь;
• Маточное кровотечение;
• Эрозия шейки матки;
• Кольпит беременной.

При мочекаменной болезни камни в почках либо движутся с током мочи, либо, находясь в фиксированном состоянии, образуют в почечных лоханках пролежни – трофические язвы, из которых могут выделяться форменные элементы крови, в том числе, эритроциты. Движение песка по мочевым каналам сопровождается нанесением травм и ссадин на внутренней поверхности эпителия мочеточников, уретры. Так в моче появляются эритроциты при беременности, которые попали в неё вовсе не из-за болезни почек, но вследствие травматических поражений мочеиспускательной системы.

При маточном кровотечении в моче также обнаруживаются эритроциты. Вовсе необязательно, чтобы моча окрашивалась в цвет крови, достаточно 1-15 эритроцитов на одно поле зрения – окружности на предметном стекле, ограниченном контурами тубуса микроскопа. Так случается, что в плановой проверке анализа мочи выявляются скрытые признаки угрозы прерывания беременности.

Если у женщины диагностирована эрозия шейки матки, в моче также могут появиться эритроциты, при беременности шейка размягчается, сосуды расширяются и пропускают форменные элементы крови.

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища – протекает у беременных с особенностями. Клетки влагалища наполнены гликогеном, который представляет собой прекрасную питательную среду для микробов. Они проникают в межклеточные пространства и поражают мембраны клеток. Так в мазке и моче появляются эритроциты при беременности, которые не имеют никакого отношения к функции почек.

Дополнительная проверка анализов мочи и гинекологический осмотр позволяют выяснить причину неистинной гематурии.

Дополнительные исследования и мероприятия при появлении в моче эритроцитов при беременности:

• Осмотр шейки матки в зеркалах и проведение кольпоскопии;
• Лабораторное обследование влагалищного мазка;
• Посев из шейки матки и уретры на наличие половых инфекций (трихомонады);
• УЗИ почек;
• Анализ мочи по Нечипоренко.

Самым важным мероприятием является устранение погрешностей при сдаче мочи. Ее следует собирать с утра, после простой гигиенической процедуры (подмывания, но не спринцевания!). Перед началом сбора мочи следует прикрыть влагалище марлевым тампоном, затем первую порцию пропустить, а остальное количество собрать в контейнер (банку). Это и будет средняя порция. Если по какой-либо причине соблюсти технологию сбора мочи невозможно (отсутствуют бытовые условия), применяется мочевой катетер. Если в результатах наблюдается та же самая картина, следует собрать анализ мочи по Нечипоренко. Технология сбора при его сдаче ничем не отличается. Берется та же самая средняя порция мочи, но в ней определяется количество красных кровяных телец крови в количественном соотношении. При положительной пробе по Нечипоренко эритроциты при беременности превышают пределы верхней границы нормы. Это свидетельствует о поражении почек и требует лечения в условиях стационара.