Беременность после аборта: правильная подготовка и возможные риски
Содержание:
- Как нужно готовиться к вынашиванию ребенка
- Медикаментозный аборт
- Осложнения
- Какие могут встречаться проблемы
- Выделения после аборта
- Истмико-цервикальная недостаточность: причины и профилактика
- Алкоголь после медикаментозного прерывания
- Восстановительный период
- Кровотечение
- Абразия или инструментальный аборт
- Какую контрацепцию выбрать
- Описание
- Симптомы после аборта
- Как избежать бесплодия после аборта?
- 4 Подготовка к зачатию
Как нужно готовиться к вынашиванию ребенка
Ваш организм ослаблен. Чтобы планируемая беременность протекала без осложнений, вам необходимо пройти курс подготовки. В чем она будет заключаться?
Прежде всего необходимо выработать правильный рацион, которого вы будете придерживаться и во время вынашивания ребенка. Принципы здорового питания следующие:
использование нежирных сортов мяса и рыбы;
важно употребление морской рыбы и морепродуктов — при условии, что у вас нет на них аллергии;
ежедневное употребление овощей и фруктов, кисломолочных продуктов (статья по теме: Фрукты во время беременности>>>);
отказ от алкогольных напитков, сладкой газировки;
отказ от фастфуда, большого количества копченостей и консервации.
Естественно, что иногда хочется побаловать себя не совсем полезной, но вкусной пищей. Делать это не запрещается, но не нужно этим злоупотреблять. Подробнее о принципах здорового питания рассказано в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Далее, вам потребуется следить за менструальным циклом
Важно убедиться, что овуляция наступает в срок, а вторая фаза цикла достаточна для закрепления плодного яйца и развития беременности. Подробнее об этом рассказываю в курсе Хочу ребенка: здоровое планирование беременности>>>
- Не употребляйте гормональные контрацептивы, якобы для нормализации цикла. Это миф, хотя большинство гинекологов в это свято верят. Но тема гормональной контрацепции заслуживает отдельного внимания и большой статьи;
- Отдайте предпочтение презервативам, как средству, имеющему меньше всего побочных действий для вашей женской системы;
- За несколько месяцев до предполагаемого зачатия начинайте принимать фолиевую кислоту, чтобы снизить риск возникновения пороков развития нервной трубки эмбриона.
Медикаментозный аборт
На ранних сроках беременности выполняют медикаментозный аборт. Такой вид аборта менее агрессивен для здоровья женщины. В течении 7-10 дней после медикаментозного аборта наблюдаются менструальноподобные выделения. На протяжении первого месяца после медикаментозного аборта, женщина должна следить за своим состоянием. Возможны обмороки, слабость, головокружение, боль внизу живота, повышение температуры. При появлении хотя бы одного симптома, необходимо срочно обратиться к врачу гинекологу
В этот период очень важно соблюдать гигиену, отказаться на некоторое время от сексуальной жизни, исключить все нагрузки
Осложнения
Хотя медаборт считается наименее опасной процедурой, он может привести к ряду осложнений:
- Несостоявшийся аборт. Данное состояние возникает, если процедура выполняется на сроке более 6 недель, а также при приеме медикаментозных препаратов, снижающих эффективность мифепристона.
- Неполный аборт. В этом случае фрагменты плодного яйца остаются внутри матки, что может привести к различным негативным последствиям, включая летальный исход. Заподозрить неполный аборт можно при внезапном прекращении кровотечения, когда фрагмент плодного яйца закупоривает канал шейки матки, а также при резком усилении выделений в период прерывания беременности с помощью медикаментозных средств.
- Сбой в гормональной системе. Беременность – это гормональная перестройка организма. Поэтому даже на ранних сроках ее прерывание вызывает сбой этой системы, что организмом может быть воспринято как стрессовое состояние. Например, в результате этого после аборта, проведенного с помощью медикаментозных средств, может болеть грудь, нарушаться месячные или обостряться хронические заболевания.
- Осложнения, связанные с приемом препаратов. После принятия препаратов во время медикаментозного аборта наблюдаются тошнота, рвота, понос, болит живот, возникает головная боль, повышается температура, наступает общая слабость, ощущения приливов. Также возможны головокружения, резкое падение АД, потеря сознания, аллергические реакции.
- Маточное кровотечение. Обильные кровотечения могут привести к значительной потере крови вплоть до потери сознания. Поэтому если дома кровотечение при медикаментозном аборте усиливается и превосходит ожидаемый объем выделяемой крови, следует немедленно связаться с лечащим врачом.
Может после медаборта возникнуть плацентарный полип? К сожалению, да, если не были удалены все частицы плодного яйца.
Какие могут встречаться проблемы
Не всегда даже правильная подготовка приведет к наступлению желаемого зачатия. Беременность после 2 абортов может и не наступить, особенно, если они проводились хирургическим путем. Какие могут возникнуть осложнения, мешающие вам забеременеть?
Основным и наиболее часто встречающимся осложнением является бесплодие. Что может вызвать у вас эту патологию:
- гормональная дисфункция — может развиться как после медикаментозного, так и после хирургического аборта;
- повреждение стенок матки, если вы подвергались хирургическому вмешательству;
- психотравма, особенно если аборт был вынужденной процедурой;
- формирование спаек в полости матки или в области маточных труб.
Помимо бесплодия, у вас могут возникнуть вторичные заболевания, которые не препятствуют зачатию, но могут осложнить течение беременности. К ним относятся:
- нарушение менструального цикла;
- проблемы с обменом веществ и развитие ожирения;
- воспалительные и невоспалительные заболевания молочных желез, матки, яичников.
Конечно, стоит сделать все возможное, чтобы вы могли зачать и стать мамой. Подписывайтесь на наши бесплатные материалы, чтобы готовиться к беременности мудро и грамотно, с учетом потребностей своего организма.
- Как выносить здорового ребенка?
- Опыт здорового образа жизни при беременности
- Как подготовить грудь к кормлению
Выделения после аборта
После аборта вполне физиологическим и характерным для данного процесса есть появление умеренных выделений с небольшим количеством кровянистых сгустков в них. Продолжительность и количество белей во многом зависит от метода, который был использован для прерывания беременности.
В случае применения инструментального аборта выделения будут более обильные и интенсивные, нежели при вакуумной аспирации. Обосновывается это тем, что при использовании последнего способа травматизация полости матки сводится к минимуму.
Когда кровянистые выделения после прерывания аборта имеют различную консистенцию, то женщине необходимо посетить гинеколога, который проведёт обследование полости матки.
Зачастую, после проведения аборта общее состояние женщины очень ослаблено. Возникновению слабости в основном сопутствуют кровяные выделения из полости матки, которые могут быть до двух недель. После полного их исчезновения женщине необходимо сходить к гинекологу. Продолжительные выделения могут сигнализировать о возникновении плацентарного полипа либо же остатках плодного яйца в полости матки. Плохим признаком также есть быстрое прекращение выделений или полное их отсутствие. Такая картина говорит о неблагоприятном исходе манипуляции, ведь в норме матки женщины не может сократиться так быстро. Основной причиной быстрого окончания выделений зачастую является спазм цервикального канала, поэтому вся кровь накапливается в полости матки и не выходит наружу. Для того чтобы максимально быстро устранить возникшую проблему могут использовать медикаментозные лекарственные средства или выполняют повторную очистку полости матки.
Истмико-цервикальная недостаточность: причины и профилактика
Искусственное прерывание беременности, особенно многократное, приводит к истончению и ослаблению стенок матки и к образованию сквозных отверстий. Происходит это, потому что во время операции врач использует острые инструменты и приборы для раздвигания шейки матки, которые и разрушают ткани. Так, даже если беременность случилась и сохранилась в первом триместре, во втором триместре ее подстерегает опасность – истмико-цервикальная недостаточность.
ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность представляет собой несостоятельность шейки матки. С ростом и развитием плода внутреннее давление на стенки и на нижний отдел матки возрастает, ослабевшие ткани не выдерживают нагрузки, происходит потеря беременности.
Поздние последствия аборта
Почти 12% женщин жалуется на нарушения цикла и гормональный сбой, что нередко приводит к дисфункции яичников и провоцирует развитие, к примеру, эндометриоза, поликистоза, аденомиоза и прочих заболеваний. Гормональные сбой, в свою очередь, вызывает нарушения работы надпочечников и щитовидной железы, а затем – образование опухолей, рак груди.
Нередкое явление – внематочная беременность. В результате аборта в маточных трубах образовываются спайки и затрудняют проходимость.
Алкоголь после медикаментозного прерывания
Можно ли пить алкоголь после аборта, если он был медикаментозным? Этим вопросом задаются многие женщины. Ответ на него очевиден: алкоголь запрещен в течение определенного времени, поскольку он может стать причиной довольно неприятных последствий.
Для операции при фармаборте чаще всего используется Мифепристон. Этот препарат сильно нарушает механизм беременности, из-за чего она прерывается. При этом лекарство воздействует не только на матку и плодное яйцо, но и на весь организм женщины, вызывая общий системный сбой. Именно по этой причине Мифепристон и алкоголь несовместимы. Слишком велик риск развития различных проблем со здоровьем. Кроме того, спиртные напитки могут нейтрализовать действия препарата, из-за чего можно произойти неполный аборт.
Даже если прерывание считается щадящим, то это не значит, что оно совершенно безопасно для организма женщины. Такая процедура все равно остается грубым вмешательством в организм, которое не обходится без последствий. Поэтому после любого аборта женщине нужно время и силы для восстановления. Принятие спиртного снижает иммунитет и отнимает необходимые силы.
Алкоголь наносит не только физиологический, но и психологический вред.
Физиологический
Спирт, попадая в организм человека, вызывает расширение сосудов. Из-за этого к матке приливает больше крови, что может усилить маточное кровотечение, которое бывает всегда после использования Мифепристона. Это может привести к массированной кровопотере и угрозе жизни.
Спирт также способен снизить эффект от препарата. В результате появляется риск неполного прерывания беременности. При таком состоянии без хирургического вмешательства не обойтись. Если вовремя не провести выскабливания матки, то в полости органа может появиться очаг инфекции. Даже если с ним удастся справиться, с большой долей вероятности женщина больше не сможет иметь детей.
Очень часто после аборта в профилактических целях женщины начинают принимать антибиотики. Как известно, эта группа лекарственных средств несовместима с алкоголем, так как может вызвать проблемы со стороны печени и почек.
Психологический
Ни одна женщина после такого стресса не испытывает радости. А вот чувство утраты, сожаление и грусть знакомы всем. Для многих дам алкоголь становится способом временного избавления от негативных эмоций. И здесь таится главная опасность. Дело в том, что спиртные напитки едва ли могут улучшить настроение. Они лишь усугубляют негативные эмоции, которые становятся все сильнее в период похмелья. В результате, начиная с малых доз алкоголя, женщина постепенно все увеличивает их. Как итог возникает алкогольная зависимость, с которой женщинам крайне сложно справиться.
Врачи настоятельно не советуют женщинам прибегать к спиртным напиткам для борьбы с эмоциональными проблемами. Лучше сходить к психологу или психиатру. Последний может прописать антидепрессанты.
Достойной заменой лекарственным препаратам могут стать отвары пустырника или валерианы. Они способны успокоить женщину.
Восстановительный период
Прием Мизопростола либо Мифепристона не приводит к нарушению менструального цикла. Однако, нелегко предугадать, когда месячные начнутся и какими будут по продолжительности после проведения фармаборта. Немаловажен срок осуществления процедуры: если он более ранний, то цикл восстанавливается быстрее.
Уже через месяц-полтора может начаться первая менструация. Однако, во избежание нового оплодотворения в первый же цикл (поскольку медикаментозный аборт не влияет на наступление овуляции) сразу после осуществления процедуры следует начать прием оральных контрацептивов: их назначит врач. Подбирается лекарственный препарат индивидуально.
Гормональные контрацептивы отличаются высокой эффективностью. К тому же они регулируют и восстанавливают сам цикл. Минимальный срок приема таких препаратов – 3 месяца, однако, следует дождаться момента, когда организм женщины восстановится полностью для решения вопроса, когда можно беременеть. Как правило, оптимальный срок – не менее полугода.
В том случае, если беременность наступает ранее, это чревато следующими осложнениями:
- анемия;
- угроза выкидыша;
- внематочная беременность.
Рекомендации специалистов, касаемо правильного восстановления организма после фармаборта, таковы:
- начинать прием оральных контрацептивов как можно ранее;
- не перегреваться и не переохлаждаться в первое время после процедуры;
- отказаться от посещения сауны, бассейна;
- отказаться от алкогольных напитков и полностью исключить курение;
- вместо принятия горячей ванны мыться под душем;
- сбалансированно питаться, рацион должен включать достаточное количество витаминов и белка;
- ограничить физические нагрузки, а также временно отказаться от занятий фитнесом и спортом;
- избегать стрессов.
Заниматься сексом после фармаборта возможно после завершения первой менструации. Половой акт всегда чреват инфицированием, а матка после подобной процедуры являет собой практически сплошную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Также вследствие активных фрикций во время полового акта может возобновиться кровотечение и т. д.
Позитивное воздействие на регенерационный процесс после проведения медикаментозного аборта оказывают физиопроцедуры. Но их всегда должен назначать врач.
Если менструальный цикл не восстановлен и по прошествию 2 месяцев, следует непременно обратиться к специалисту и провести обследование, дабы обнаружить причины гормонального нарушения.
Если женщину вскоре после проведения лекарственного аборта начали беспокоить непривычные и малоприятные ощущения в грудных железах (которые до проведения данной процедуры начали подготовку к лактации), стоит обратиться за консультацией к маммологу.
Лучше заранее озаботиться проблемой предохранения, ведь любое вмешательство в организм чревато последствиями
Все же, несмотря на множество позитивных моментов, фармаборт неидеальный способ. Ведь любое вмешательство в организм чревато возможными неприятными последствиями. Во избежание их старайтесь правильно решать вопросы планирования семьи, «еще на берегу», чтобы потом не искоренять ненужные проблемы.
Кровотечение
Геморрагии могут быть спровоцированы повреждением сосудов или патологических новообразований. Способствует этому нарушение сократительной способности матки, что является нередким осложнением аборта. Причиной кровотечений выступают также наличие остатков плаценты или плодного яйца.
Гематометра – это патологической состояние, при котором нарушается отток крови из полости матки. К данному осложнению может приводить:
- Закупорка шеечного канала частью плодного яйца, плаценты, сгустком крови и т.д.
- Нарушенная сократительная функция миометрия
- Наличие соединительнотканных сращений
Неполный аборт – это частичное удаление плодного яйца и его оболочек из полости матки. При этом открывается кровотечение, нарастает боль внизу живота, развивается эндометрит с присоединением инфекции. В таком случае показан повторный аборт хирургическим методом.
Абразия или инструментальный аборт
В недавнем прошлом самая частая процедура прерывания беременности. На сегодняшний день ее проводят реже, так как она имеет более серьезные осложнения, чем другие методы прерывания беременности малого срока. Аборт проводится на сроке 6-12 недель и только в условиях стационара. При проведении абразии шейку матки раскрывают при помощи металлических расширителей, после чего врач выскабливает плодное яйцо вместе с плацентой и слизистой оболочкой матки. Для выскабливания применяется специальный инструмент – кюретка, поэтому часто такая процедура носит название кюретаж.
Процедура проводится под общим наркозом, который подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Это может быть как внутривенный наркоз, так эпидуральная анестезия или эндобронхиальный наркоз. Во втором случае ингаляционное наркотическое средство вводится в трахею с помощью специальной трубки. Но любой из этих видов обезболивания должен проводиться врачом анестезиологом после необходимых анализов.
При инструментальном аборте проводят ультразвуковой контроль влагалищным датчиком, а после процедуры проводится осмотр полости матки гистероскопом. Но довольно часто такие осмотры затрудняются в связи с введением наркоза и полностью исключить осложнение практически невозможно. Поэтому назначается лечение после аборта, для профилактики осложнений, таких как кровотечение и инфекция.
Самыми частыми осложнениями после выскабливания становятся кровотечения, спазм шейки матки из-за чего в полости матки образуются кровяные сгустки, которые провоцируют воспалительный процесс. При таком осложнении требуется повторное выскабливание и дальнейшее лечение. Намного реже случается такое осложнение как прорыв стенки матки, при котором происходит сильное кровотечение, перитонит, травмы органов брюшной полости. При нелегальном инструментальном аборте практически все осложнения опасны для жизни женщины, так как часто нет возможности вовремя оказать помощь или врач старается скрыть сам факт нелегального аборта.
Какую контрацепцию выбрать
Наиболее удобными после аборта будут комбинированные оральные контрацептивы (КОК), либо их не таблетированные аналоги. В случае применения КОК в организме женщины будет поддерживаться постоянный гормональный фон без колебаний, поэтому яичники и молочные железы будут находиться в «состоянии покоя» (то есть, в них не будут появляться кисты). Слизистая оболочка матки также будет восстанавливаться в защищенных условиях.
Важно! Ни в коем случае не рекомендовано предохраняться с помощью одноразовых средств экстренной контрацепции после не защищенного полового акта (к примеру, препарата «постинор» или «эскапел»).
В таких препаратах содержатся гормоны в больших дозах, они также будут стрессом для организма и могут спровоцировать расстройства эндокринной функции. Многие женщины с нерегулярной половой жизнью пользуются средствами экстренной контрацепции несколько раз в год, а потом имеют в итоге разбалансированную гормональную систему, избыточный вес и нарушения менструального цикла.
Для постоянной контрацепции возможно также использовать презерватив и внутриматочную спираль. Но для надежного результата при использовании презервативов нужна дисциплина обоих партнеров, кроме того, покупка качественных кондомов сейчас обходится дороже, чем упаковка КОК. Внутриматочная спираль — капризный метод контрацепции, не всем женщинам подходит, а пациенткам из группы риска воспалительных заболеваний не показана к применению вовсе. С другой стороны, это бюджетный дешевый вариант контрацепции.
Описание
Выкидыш (самопроизвольный аборт) – прерывание беременности, самопроизвольно возникшее по различным причинам в сроке до 22 недель.
Выделяют 2 формы выкидыша:
- Ранний выкидыш, который возникает до 12 недели беременности;
- Поздний выкидыш, возникающий от 12 до 22 недели беременности.
Согласно статистике, наибольшее количество случаев самопроизвольного аборта приходится на первый триместр беременности.
Причины самопроизвольного аборта различны:
- генетические нарушения, приводящие к появлению врожденных пороков развития плода;
- гормональные нарушения, имеющиеся у беременной женщины (гиперандрогения, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие);
- различные инфекционные заболевания (сифилис, токсоплазмоз, хламидиоз, ангина, пневмония и т.д.);
- истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки, возникающие вследствие повышенного внутриматочного давления);
- отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (частые аборты, преждевременные роды при предыдущих беременностях, привычное невынашивание беременности, наличие ребенка с врожденными пороками развития и т.д.);
- повышенная свертываемость крови, которая, например, может наблюдаться при наличии у женщины антифосфолипидного синдрома;
- аномалии развития матки;
- нарушение формирования плаценты;
- тяжелый физический труд во время беременности, различные травмы, неблагоприятно сказывающиеся на состоянии плода;
- психоэмоциональный стресс;
- недостаточное питание;
- вредные привычки (употребление спиртных напитков, курение, наркомания);
- воздействие на организм женщины профессиональных вредностей.
Выделяют следующие стадии выкидыша:
- угрожающий аборт. Данная стадия характеризуется появлением схваткообразной боли внизу живота, незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. Связь между плодным яйцом и стенкой матки не нарушена, поэтому применение медикаментозного лечения помогает пролонгировать беременность;
- начинающийся аборт. Характеризуется усилением интенсивности боли внизу живота и увеличением количества выделений из половых путей, что связано с начинающейся отслойкой плодного яйца от стенки матки. Если лечение начато на ранних этапах, когда отслойка произошла на небольшом участке, возможно сохранение беременности;
- аборт в ходу. Обозначает прогрессирование отслойки плодного яйца от стенки матки, что сопровождается обильным кровотечением. В данном случае терапия направлена на остановку кровотечения путем выскабливания полости матки;
- неполный аборт (отторжение и изгнание из полости матки лишь части плодного яйца);
- полный выкидыш (полное изгнание плодного яйца из полости матки).
Считается, что имеющиеся в анамнезе у женщины случаи самопроизвольного аборта повышают риск развития выкидыша при следующей беременности. Однако, несмотря на это, женщинам с отягощенный акушерско-гинекологическим анамнезом все же удается выносить и родить здорового ребенка
Поэтому крайне важно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога и соблюдать все его рекомендации
Симптомы после аборта
При сроке беременности до шести недель, существует возможность сделать мини-аборт, который проходит с использованием вакуума. Эта процедура длиться всего 10 минут, и главным ее достоинством считается то, что она безопасна, т.к. полость матки не подвергается выскабливанию.
Если же срок беременности превышает шесть недель, то, из-за угрозы остатка в матке частички плодного яйца, вакуум-аспирацию не проводят. Здесь уже будет применен хирургический метод прерывания беременности, длительность которого приблизительно 15 минут. Это операция, которая проводиться под полным наркозом.
Медикаментозный метод прерывания беременности можно назвать наиболее длительным и дорогостоящим. Заключается он в приеме препаратов специального назначения, которые провоцируют сокращения матки, что в результате ведет к выкидышу. В этом случае существует угроза неполного отделения плодного яйца.
Практически сразу после проведения процедуры аборта, в низу живота могут возникать сильные боли, похожие на схватки. Это вызвано тем, что матка сокращается до своих изначальных размеров. Не стоит переживать, т.к. это вполне нормально.
Если на протяжении нескольких дней будут идти незначительные кровянистые выделения из влагалища, то это также считается в пределах нормы.
Если беременность была прервана на сроке до 12 недель, и при этом не возникло осложнений, к своей обычной работе можно приступать сразу же или в течении дня.
Как избежать бесплодия после аборта?
Чтобы избежать осложнений аборта, желательно избежать самого аборта. А для этого следует использовать надежные методы контрацепции. Презервативы к таким не относятся. Они достаточно часто не защищают от беременности. Тем более не входят в число надежных способов спермициды или метод прерванного полового акта. Желательно с этой целью использовать оральные контрацептивы или внутриматочные спирали.
Но если необходимость в аборте есть, можно свести риск осложнений к минимуму. Для этого следует:
- По возможности проводить более безопасный медикаментозный аборт. В России он разрешен до 6 недели беременности. Хотя в других странах с успехом используется до 9 недели (при этом проводится госпитализация женщины в гинекологический стационар). Назначают обычно комбинацию препаратов антипрогестинов и простагландинов. Эффективность метода достигает 98%. На ранних сроках также используется вакуум-аспирация плодного яйца. Она более безопасна, чем выскабливание.
- Перед операцией по удалению плодного яйца проходить тщательное обследование. Необходим гинекологический осмотр, мазок на флору, клинический анализ мочи и крови. Выполняется коагулограмма, анализы крови на парентеральные инфекции, УЗИ органов малого таза.
- Аборт не должен выполняться в ненадлежащих условиях необученным персоналом. Криминальные аборты очень опасны. Каждый седьмой такой аборт заканчивается смертью. Осложнения встречаются в большинстве случаев. Нередко результатом их становится бесплодие. Причем, оно может быть необратимым.
- Использовать медикаментозную профилактику инфекционных осложнений. Для этого перед абортом пациентке дают таблетку доксициклина 100 мг. После процедуры женщина принимает ещё 200 мг этого препарата. Могут использоваться и другие антибиотики широкого спектра. В разных клиниках применяются разные схемы профилактики инфекционных осложнений.
- Следовать всем рекомендациям врача в послеоперационный период. Стоит помнить, что после выскабливания входные ворота для инфекции «открыты нараспашку». Необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов, не купаться в открытых водоемах и бассейнах, не заниматься сексом в течение 3 недель. Нужно избегать переохлаждений, тяжелой физической работы. Еженедельно стоит измерять температуру тела для раннего выявления начинающихся инфекционных осложнений.
4 Подготовка к зачатию
Беременность после аборта необходимо тщательно планировать. Гинекологи дают рекомендации, включающие в следующие шаги:
1. Реабилитация секреторной функции слизистой оболочки матки (эндометрия) путем назначения на 3–6 месяцев гормональной терапии. В большинстве случаев назначаются комбинированные гормональные контрацептивы (КОК), которые предохраняют от нежелательной на этом этапе беременности и оказывают терапевтическое воздействие (Линдинет, Джес, Белара). В другой ситуации применяются гестагены (Дюфастон).
2. Тщательная контрацепция до наступления готовности женского организма к беременности. С этой целью лучше использовать КОКи и барьерные методы (презерватив). Оптимально использование комбинированной контрацепции (КОК + презерватив) для защиты от инфекции.
3. Обследование на ИППП (половые инфекции), своевременное лечение при их выявлении (в том числе и у полового партнера).
4. Витаминотерапия
Особенно важно насыщение организма необходимыми макро и микроэлементами. Важная роль отводится препаратам фолиевой кислоты, дефицит которой приводит к порокам развития нервной системы плода.
5
Своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний, восстановление менструального цикла.
Основные советы для реабилитации непосредственно после аборта и профилактики осложнений:
- Половой покой. Женщине необходимо исключить половую жизнь на 3–4 недели. Это требуется для профилактики инфицирования, поскольку внутренняя поверхность матки представляет собой раневую поверхность.
- Физический покой. Необходимо исключить или уменьшить физические и психические нагрузки.
- Правильное регулярное питание.
При появлении следующих симптомов после аборта необходимо быстро обратиться к врачу:
- боли в нижней части живота;
- повышение температуры;
- обильные кровянистые выделения из влагалища;
- неприятный запах и обильные желтые или белые выделения из половых путей.
Медикаментозный аборт относится к наиболее щадящим методам прерывания беременности, возможный риск осложнений минимальный. Сразу после прерывания необходима полноценная реабилитация с использованием современных медикаментозных средств.