Полип в кишечнике: симптомы, диагностика и лечение

Колоноскопия

Метод позволяет визуализировать состояние слизистой оболочки толстой кишки. Если удается обнаружить разрастание эпителия, оценивают его размеры, форму, состояние окружающих тканей, наличие дополнительных структур. Колоноскопия при полипах кишечника является стандартом исследования. При необходимости во время ее проведения выполняют биопсию или удаление образования.

Процедуру проводят с помощью прибора — гибкого эндоскопа. В качестве подсветки на конце устройства встроена специальная галогеновая лампа, дающая «холодный свет». Такой принцип работы предотвращает возникновение ожогов слизистой оболочки внутренних органов. По показаниям методику выполняют под общим наркозом.

Перед исследованием пациента готовят. Рекомендуют соблюдать диету на протяжении 3-5 суток. Делают очистительную клизму или дают слабительные препараты по схеме.

Необходимость лечения полипов

При выявлении полипозных очагов очень важно начать своевременное лечение. Разумеется, не каждая опухоль малигнизируется и грозит раковым заболеванием, однако, при определённых обстоятельствах клетки могут перерождаться

Вероятность развития рака кишечника определяется следующими критериями:

• величина диаметра;
• характер новообразования (структура и тип);
• степень развития и время выявления.

Чем раньше выявлен патологический нарост, тем выше шансы на полное выздоровление без рисков развития онкологических осложнений. При обычных обстоятельствах полипы растут медленно, но если имеет место наследственный фактор, геномная мутация, то малигнизация происходит намного быстрее.

Новообразования в различных отделах кишечника редко проявляют себя явной симптоматической картиной, особенно на стадии формирования.

Лишь по мере разрастания полипозного очага и увеличения его объёма могут нарастать прочие симптомы:

1. Кровоточивость из ректального просвета;
2. Боли при дефекации;
3. Нестабильность стула;
4. Появление запоров.

Обычно регулярные поносы и запоры — первые признаки полипов в кишечнике. Появление любых неприятных симптомов следует контролировать, отмечать и предъявлять жалобы лечащему врачу.

Своевременное обнаружение кишечных наростов — основная профилактика осложнений, связанных с малигнизацией опухоли.

Риск развития колоректального рака, в той или иной мере, есть у любого человека. Однако онкологи выделают несколько факторов, повышающих возможность рака.

Вот эта группа факторов:

• Диагностирован язвенный колит или болезнь Крона, поражающая толстый кишечник.
• Язвенный колит или болезнь Крона диагностированы около 10 лет назад.
• В семейном или личном анамнезе есть случаи колоректального рака и образования полипов толстого кишечника.
• У близких родственников отмечались случаи наследственного рака толстого кишечника без полипов.
• Диагностирована дисплазия эпителия ободочной или прямой кишки.

Если вы обнаружили хотя бы один пункт из данного списка, то вам необходима консультация проктолога или онколога.

Дополнительно об особенностях патологии рассказывает проктолог:

Прогноз благоприятный при раннем выявлении и быстром удалении полипов, но операция не является гарантией от рецидива патологии, поэтому так важно регулярное обследование в отдалённый постоперационный период. Что такое гиперпластический полип слепой кишки читайте в этой нашей статье

Что такое гиперпластический полип слепой кишки читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Необходима ли операция при полипе прямой кишки?

Причинами, по которым необходима операция при полипе прямой кишки, являются:

• переход полипа в раковую опухоль;
• возникновение кишечной непроходимости;
• развитие острого энтероколита (воспалительного поражения стенок кишечника);
• развитие парапроктита (воспаления жировой ткани рядом с прямой кишкой);
• нарушения стула;
• формирование каловых камней;
• образование трещин в прямой кишке;
• развитие анемии.

Возникновение кишечной непроходимости

Последствиями полипа прямой кишки являются:

• интенсивные потери жидкости и электролитов;
• интоксикация застойным содержимым кишечника;
• обезвоживание и истощение организма.

омертвениеперитонит

Формирование каловых камней

Результатами отсутствия правильного лечения полипов являются:

• постоянный дискомфорт и боли в животе;
• плохое усваивание пищи;
• угнетенное эмоциональное состояние;
• интоксикация организма;
• снижение иммунитета.

Диагностика

Из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики кишечные полипы трудно распознать. К примеру, определить, чем опухоль в прямой кишке отличается от геморроя на глаз невозможно, для этого необходимо специальное оборудование. Развитые страны включили в клинические рекомендации методику обязательной сдачи кала на наличие скрытой крови раз в год для пожилых пациентов, позволяющую диагностировать даже малые полипы. Не всегда кровь в кале видно невооружённым глазом, но даже отсутствие скрытой крови не говорит однозначно об отсутствии у пациента полипоза.

Распространены методы обнаружения новообразований с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ). В некоторых случаях они видны на УЗИ. Но для диагностирования полипов в сигмовидной кишке оптимальны ректороманоскопия и сигмоидоскопия. Ректоскоп позволяет визуально оценить стенки кишечника, процедуру проводят проктологи, рекомендуется пожилым пациентам каждые пять лет.

Традиционный метод пальцевого исследования применяется для обнаружения новообразований в терминальном отделе прямой кишки и вблизи анального отверстия. Этим методом выявляются трещины, кисты и наросты на геморроидальном узле.

Ирригоскопия позволяет определять полипы в диаметре более 10 мм. Контрастное вещество вводится в толстый кишечник, а затем выполняется рентген.

Но самый современный метод определения кишечных полипов – колоноскопия, дающая информацию о состоянии всех отделов кишечника и позволяющая, в случае необходимости, сразу же провести удаление или взять материал на гистологию.

Диагностирующий врач должен уметь отличить полипы от других образований, ему помогает гистология. В кишечнике могут быть другие образования, носящие доброкачественный характер:

• Ангиома – сосудистая опухоль, носящая кровоточащий характер.
• Липома – маленькая в диаметре опухоль, обычно расположена в правой части оболочной кишки.
• Миома – следствие кишечной непроходимости, в кишечнике встречается редко.
• Неэпителиальная опухоль – выражена огромными размерами, не имеет ножки.
• Псевдополипы как результат перенесённой болезни Крона, локализуются преимущественно в верхнем отделе толстого кишечника.
• Актиномикоз – локализуется в слепой кишке.

Для точной диагностики кишечных полипов и постановки верного диагноза оптимален комплексный подход, который заключается:

• В изучении врачом истории болезни пациента, анамнеза заболевания, а также определении, существует ли в роду больного диффузный семейный полипоз.
• В полноценном опросе пациента о беспокоящих его симптомах с уточнением мельчайших деталей.
• В проведении глубокого физикального осмотра.
• В проведении лабораторных исследований, а именно общий и клинический анализ крови, а также микроскопическое изучение каловых масс, что позволит выявить скрытую кровь в кале и заподозрить воспаление в кишечнике.
• В инструментальном обследовании пациента одним из вышеперечисленных методов.

Поможет ли народная медицина?

Многих людей интересует, поможет ли народная медицина от полипов в кишечнике? Стоит сразу отметить, что полипозные выросты относятся к серьезным новообразованиям, нередко осложняющимся колоректальным раком. Если вовремя не удалить аденоматозный полип или аденопапиллярные образования,  в течение нескольких лет может наступить магнилизация тканей. Поэтому народные средства лечения стоит рассматривать только в качестве дополнения к хирургическим способам удаления новообразований кишечника. Даже если сейчас полип не имеет признаков озлокачествления, они могут появиться через несколько месяцев или лет.

Насчет эффективности народной медицины при полипозе до сих пор ведутся споры в научном мире. Многие врачи считают, что народные методы можно применять только с профилактической целью, а полипы нужно немедленно удалять, пока они не озлокачествились. Использовать или нет народные способы лечения — решать только вам.

Одним из известных способов борьбы с полипами является употребление специальной смеси на основе тыквенных семян, куриных желтков и растительного масла. Вам необходимо взять 12 десертных ложек семечек тыквы, размолоть их в муку, смешать с 7 вареными куриными желтками и 2 стаканами растительного масла. Полученный состав необходимо тщательно перемешать и продержать 15 минут на водяной бане. После этого можно начинать лечение. Средства принимают по утрам, до приема пищи, в течение недели. Разовая доза — 1 чайная ложка.

Полипы заднего прохода удаляют смесью из сухого порошка чистотела и борного вазелина. Тампоны с этим составом вставляют в задний проход несколько раз в день. Лечат полипы и отваром из шишек хмеля. Средство применяют в течение недели, а потом делают небольшой перерыв. При полипозе полезны пчелопродукты. Регулярно принимайте натуральный мед, цветочную пыльцу, маточное молочко. Все эти продукты обладают повышенной биологической активностью, способностью активизировать внутренние резервные запасы организма и настраивать его на выздоровление.

https://youtube.com/watch?v=QEeLd32G88w

Меры предупреждения

Полипы в кишечнике, симптомы и лечение которых взаимосвязано, нужно обязательно лечить. Симптомы этой патологии заметить можно, когда болезнь развивается полным ходом. Лечение возможно только хирургическое. Хоть полипы и считаются доброкачественными, все-таки желательно от них своевременно избавляться.

Поэтому профилактика полипов в кишечнике очень важна. Здесь очень кстати поговорка: легче предупредить, чем лечить. Правда, есть одно обстоятельство, сложно сказать хорошее – процесс созревания полипов очень медленный. Особых симптомов при этом не наблюдается. Так, что же делать? Доктора рекомендуют в целях профилактики чаще наведываться на консультацию к доктору, чтоб узнать о состоянии своего здоровья.

Ну а тем, кто уже сделал удаление, требуется в послеоперационное время соблюдать диету и посещать врача в указанные им сроки.

И обязательно соблюдать правила питания:

1. Постараться соблюдать режим. Если пища поступает в одинаковое время, организм привыкает к этому моменту вырабатывать ферменты. А процесс переваривания пищи нормализуется.
2. Питание должно быть дробным. При таком подходе снижается нагрузка на кишечник.
3. Воды пить много, до трех литров за день.

Чего следует избегать:

1. Чтоб не произошло развитие перитонита, нужно полностью удалить из рациона бобовые, орехи, грибы.
2. Пища не должна быть жирной.
3. Пищу надо хорошо прожевывать.
4. Пища должна быть хорошо отваренной, приготовленной на пару или пропеченной. Не стоит увлекаться жирным, жареным мясом.
5. В рационе должны присутствовать мясо куриное, индюшачье, говяжье не жирное, молоко и молочные продукты желательно обезжиренные, яйца.
6. Отказаться от острых блюд, использования пряностей.

Возможно, соблюдение некоторых правил поможет избежать хоть и доброкачественных, но опухолей. Профилактика полипов кишечника основывается на здоровом образе жизни. Признаки полипов распознать сложно. Обнаруживаемых симптомов бывает не достаточно.

Дополнительные профилактические меры:

• Отрегулировать рацион, так чтоб не провоцировать появление запора либо поноса.
• Снизить, а лучше отказаться от использования в пищу животных жиров.
• Больше должно быть в рационе овощей и фруктов.
• Отказаться от употребления алкогольных напитков и сигарет.
• Внимательно следить за состоянием своего здоровья.
• Содержать анус в чистоте.

При любых расстройствах кишечника симптомы могут извещать о развитии воспаления в ЖКТ, который следует незамедлительно вылечить, чтобы не смог образоваться полип. Похожие сигналы организма будут появляться, требуется быть внимательным к себе.

Диагностика полипов кишечника

Важно: выросты слизистой прямой и ободочной кишки являются довольно распространенной патологией. Они обнаруживаются у 15-20% взрослого населения

Вероятно, процент заболеваемости существенно выше, но плановое обследование прямой кишки в нашей стране проходят далеко не все, а болезнь часто не вызывает никаких жалоб и не проявляется какими-либо специфическими симптомами.

Для обнаружения полипов применяется ирригоскопия – разновидность рентгенологического исследования, которая предполагает предварительное введение бариевой взвеси в кишечник посредством клизмы.

Важно: в отдельных случаях полипоз толстой кишки сочетается с появлением новообразований в других отделах пищеварительного тракта. При обнаружении даже единичных полипов толстой кишки показано проведение рентгеноскопии желудка

Осмотр включает пальцевое исследование прямой кишки, а также исследование слизистой с помощью ректороманоскопа – металлической трубки с подсветкой, оптикой и щипцами для биопсии. В ходе ректороманоскопии можно обследовать 30 см нижнего отдела пищеварительного тракта – прямую кишку и отрезок сигмовидной.

Полипы толстой кишки в 30% случаев бывают диффузными, в связи с чем, даже при обнаружении единичного разрастания слизистой требуется глубокое тщательное инструментальное обследование.

Для уточнения диагноза специалисту-гастроэнтерологу в ряде случаев необходимо провести дополнительное инструментальное обследование отделов толстого кишечника. Основной методикой в данном случае является колоноскопия. Трубка эндоскопа вводится в заднепроходное отверстие и постепенно продвигается по изгибам кишечника на глубину до 1 м. Перед проведением процедуры пациенту дают седативные средства, позволяющие минимизировать неприятные ощущения.

При обнаружении новообразований для уточнения их характера показано проведение биопсии – взятие фрагмента ткани для гистологического исследования.

Обратите внимание: опухоли диагностируются и у детей, и у взрослых, но чем старше пациент, тем выше вероятность диагностирования у него полипоза кишечника. Процедуру колоноскопии рекомендуется проходить всем лицам, достигшим 50-летнего возраста, а при отягощенном семейном анамнезе – и более молодым людям

До колоноскопии целесообразно провести лабораторное исследование анализа кала на скрытую кровь. Отрицательный результат не является гарантией отсутствия патологических изменений слизистой.

Обратите внимание: в некоторых странах Европы практикуется использование гемокульт-тестов для самостоятельного выявления даже мизерного присутствия крови в фекалиях. Методика дает возможность обнаружить новообразования в кишечнике на ранних стадиях, при полном отсутствии жалоб со стороны пациента

Ранняя диагностика полипов толстого кишечника позволяет своевременно провести хирургическое лечение и предотвратить колоректальный рак. 

Диагностика заболевания

Поскольку высок риск перерождение в рак у полипов кишечника, а симптомы не могут проявляться на ранних стадиях роста новообразований, в большинстве развитых стан после 40 лет каждый человек ежегодно сдает кал на определение скрытой крови. Этот лабораторный метод может помочь выявить кровь, когда ее не видно визуально, поскольку частички крови, смешиваясь с каловыми массами не заметны. Однако, это не основной, а дополнительный метод обследования, поскольку отрицательный результат кала на скрытую кровь не исключает наличие полипа, а положительный – не подтверждает.

Среди всех современных методов диагностики состояния внутренних органов, конечно, можно использовать МРТ и КТ, которые способствуют обнаружению полипов в кишечнике. Для диагностики сигмовидной и прямой кишки используют ректороманоскопию, которая позволяет с помощью ректоскопа визуально осмотреть стенки кишечника. Проктологи настоятельно рекомендуют после 50 лет проходить каждые 3-5 лет процедуру гибкой сигмоидоскопии.

Иногда пальцевое исследование прямой кишки позволяет обнаружить полипы терминального отдела прямой кишки или анального канала, а также диагностировать анальные трещины, геморрой, опухоли и кисты параректальной клетчатки.

Ирригоскопия – это исследование толстого кишечника рентгенографическое с контрастным веществом, которое может определять полипы свыше 1 см в ободочной кишке.

Самое информативное исследование толстого кишечника позволяет произвести колоноскопия. Это самая оптимальная методика, которая позволяет и определить полипы, и помочь в исследовании слизистой оболочки стенок кишечника, а также может определить другие заболевания. Если при эндоскопическом обследовании был обнаружен полип, во время процедуры врач производит забор биоптата, чтобы произвести гистологическое и цитологическое исследование.

Следует дифференцировать полипы от прочих патологий, таких как:

• Опухоли неэпителиальной этиологии, обычно без ножки и больших размеров
• Липома – часто возникает в ободочной кишке справа и нередко достигает больших размеров
• Ангиомы – опухоли сосудистой этиологии, которые дают сильные кровотечения
• Миома или опухоль мышечного слоя, которая бывает крайне редко и приводит к нарушению проходимости кишечника
• Актиномикоз ободочной кишки, чаще всего поражает слепую кишку
• Болезнь Крона иногда проявляется псевдополипозом и локализуется в толстом кишечнике в верхних отделах.

Гистологическое исследование имеет самое основное значение в определении природы любого новообразования в кишечнике.

Причины возникновения полипов кишечника

Точные причины образования полипов кишечника до сих пор не определены. Факторами риска являются:

• наследственная предрасположенность;
• плохая экология;
• низкий уровень физической активности; неправильное питание (большое количество жиров и углеводов, недостаток клетчатки);
• дисбактериоз кишечника;
• частые запоры;
•   дивертикулыи злокачественные опухоли кишечника

Ученые выделяют три основные теории формирования полипов кишечника: теория раздражения, дисрегенераторная теория, теория эмбриональной дистопии. Если следовать теории раздражения (воспалительной), полипы кишечника являются промежуточным звеном между воспалительными заболеваниями и раком кишечника. Согласно дисрегенераторной теории, при формировании острого воспалительного процесса, либо при травмировании слизистой оболочки кишечника запускаются регенераторные процессы. Каждый раз после этого в слизистой оболочке на микроскопическом уровне остаются следы нарушения процесса регенерации в виде утолщения железистого эпителия. В норме через некоторое время эти процессы устраняются, однако при слишком частом запуске регенерации патологические изменения постепенно накапливаются, приводя к формированию полипов кишечника. Теория эмбриональной дистопии рассматривает полипы кишечника как продукт неправильного эмбрионального развития его слизистой оболочки, из которого в результате воспалительных процессов и травм и формируются полипы.

Полипы кишечника, локализованные в двенадцатиперстной кишке, встречаются крайне редко – описаны единичные наблюдения этой патологии. Практически все пациенты с полипами кишечника данной локализации брались на операцию с подозрением на злокачественную опухоль. Чаще всего полипы расположены в области луковицы ДПК (кислотно-обусловленные) – формируются у пациентов, страдающих гастритом с повышенной кислотностью; реже в районе сфинктера Одди (желче-обусловленные) — у больных желчнокаменной болезнью и холециститом Среди пациентов с полипами в двенадцатиперстной кишке преобладают люди трудоспособного возраста (30-60 лет) обоих полов.

Полипы кишечника реже всего выявляются в тонкой кишке. В литературе встречаются единичные описания полипов кишечника с данной локализацией, причем у половины пациентов они сочетаются с полипами в других отделах пищеварительного такта (желудке, толстом кишечнике). В начальных отделах кишечника (тонкой кишке) полипы выявляются обычно в возрасте 20-60 лет, несколько чаще у женщин. В основном полипы имеют железистое строение, хотя встречаются и фиброматозные, ангиоматозные полипы кишечника; возможно выявление как одиночных, так и множественных полипов (расположенных компактными группами либо диффузно по всей кишке).

Наиболее частой локализацией полипов кишечника является толстая кишка. Формируются такие полипы кишечника в юношеском возрасте, реже в детском или зрелом. Многие авторы высказываются в пользу наследственной предрасположенности к полипам кишечника с локализацией в толстой кишке. Наиболее распространенной теорией возникновения полипов в толстой кишке является воспалительная. Единичные либо множественные полипы кишечника указанной локализации выявляются у 12-15% населения после 40 лет, составляя более 70% всех доброкачественных новообразований толстого кишечника. У детей и юношей полипы толстой кишки выявляются чаще – у 26%. Примерно у 3% больных полипы кишечника представляют собой предраковое состояние на момент выявления. В 70% случаев полипы локализуются в терминальных отделах толстого кишечника (нисходящая, сигмовидная, прямая кишка), остальные 30% равномерно распределены в восходящей, поперечной части ободочной кишки, печеночном и селезеночном углу. Особых различий по половому признаку не выявлено. Полипы прямой кишки составляют 90% всех случаев полипоза толстого кишечника и у восьми человек из десяти предшествуют раку прямой кишки.

Лечение полипов кишечника

Лечение полипов кишечника только хирургическое. Поскольку до гистологического исследования можно сделать лишь предположение о природе полипа, как правило, его удаляют во время эндоскопии. Если полипов много, эндоскопическое удаление производят в несколько этапов.

В случае семейного аденоматоза, когда количество новообразований превышает несколько тысяч и они покрывают слизистую почти полностью, производят резекцию (удаление) части толстой кишки или всего толстого кишечника, в зависимости от объема поражения.

Крупные полипы, которые невозможно удалить эндоскопически, устраняют оперативным путем.

В качестве лекарственной терапии рекомендованы гастропротекторы (ребамипид). Они способствуют заживлению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и уменьшают активность воспаления.

Методы удаления

1. Маленькие полипы желудочно-кишечного тракта, которые располагаются близко к анальному отверстию, иссекают трансанально с использованием специальных эндомикрохирургических инструментов.
2. При более глубоком расположении для удаления полипа кишечника применяют эндоскопический метод (эндоскопическая полипэктомия), по технике схожий с колоноскопией. Через заднепроходной канал вводят ректоскоп или колоноскоп, оснащенный петлевым электродом. Петлю накидывают на ножку или толстое основание полипа и срезают аномальный вырост. Маленькие отростки удаляют, прижигая диатермокоагулятором, крупное новообразование иссекают отдельными частями. Эндоскопическое удаление занимает 10 – 30 минут, что определяется местоположением полипа, его размером и количеством выростов. Операция проводится с обезболиванием, легко переносится пациентами (поскольку малотравматична), практически исключает кровоточивость (рассеченные сосуды прижигаются коагулятором), и не требует длительного восстановления. После эндоскопии и при отсутствии осложнений, пациент обычно оставляет клинику на следующий день.
3. При диффузном поражении операция по удалению полипов кишечника проводится открытым способом (полостная) с проведением общего внутривенного наркоза, поскольку этот вид патологии требует иссечения участка кишки, пораженного тканевыми образованиями (колотомия).

В последнее время в крупных медицинских центрах все чаще применяют радиоволновую технологию удаления полипов. Метод отличает особая точность воздействия радиоволнового скальпеля, исключение повреждения здоровой слизистой, отсутствие кровоточивости и одновременное обеззараживание операционного участка.

Биоматериал, полученный при любом хирургическом вмешательстве, обязательно исследуется под микроскопом с целью исключения раковых изменений в клетках.

Послеоперационный период

После эндоскопической операции по удалению полипа кишечника в норме в течение 2 – 4 дней может отмечаться:

• примесь крови в стуле в первые 24 – 48 часов после операции, что объясняется недостаточной коагуляцией сосудов на участке иссечения тканей;
• небольшая болезненность в месте проведения хирургического вмешательства (можно принять Парацетамол, Анальгин, Кетопрофен).

После хирургического вмешательства в течение 10 – 14 дней:

• нежелательно принимать аспирин и лекарства с ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофен, Напроксен, Индометацин, чтобы снизить вероятность кровотечения;
• пациентам со склонностью к тромбозам, получающим до операции Варфарин или другие средства, разжижающие кровь, необходимо узнать у врача о возобновлении их приема и проверять кровь на свертываемость.

Диета и питание после удаления полипов в кишечнике должны быть сбалансированными. Уровень ограничений определяется для каждого пациента отдельно с учетом объема операции и состояния больного.

Стандартные правила диеты после удаления:

• в течение 15 – 30 дней запрещены жирные продукты, жареные блюда, специи, грибы, черный кофе, сырые овощи и фрукты;
• блюда готовят на пару или тушат без добавления масла;
• желательно измельчать продукты, готовить кремообразные, протертые блюда для уменьшения нагрузки на пищеварительный тракт;
• принимать пищу нужно часто, маленькими порциями.

Хирургическое удаление тканевых выростов не устраняет причинные факторы, провоцирующие формирование полипов, поэтому все пациенты включаются в группу риска.

После операции контрольную колоноскопию обязательно требуется провести через 12 месяцев, и далее — во избежание рецидивов, диагностическую эндоскопию повторяют каждые 3 года.

Лечение

Диагностика позволяет разработать план терапии и реабилитации пациента.

Основным методом помощи при выявлении образований в нижних отделах ЖКТ у взрослых и у детей является оперативное вмешательство. Лечение полипов в кишечнике без операции неэффективно. Исключение составляют элементы до 5 мм гиперпластического типа, тотальный полипоз. В этом случае применяется наблюдательная тактика. Консервативный подход используется у ограниченной категории больных, когда удаление полипа невозможно по объективным причинам.

Протокол лечения предусматривает:

• диетическое питание;
• инвазивное вмешательство (хирургическое удаление);
• медикаментозная коррекция при подготовке пациента к операции.

Лекарственные препараты

Специфической терапии, которая способна устранить разрастания слизистой оболочки, в настоящее время не разработано. Некоторые информационные источники говорят о целесообразности использования таблеток аспирина или препаратов, селективных ингибиторов ЦОГ-2. Исследования показывают снижение вероятности возникновения аденоматозных элементов и колоректального рака до 50 % у людей из группы риска. Но для широкого круга лиц такие лекарства от полипов не назначают.

Консервативную терапию рекомендуют в качестве подготовительного этапа перед оперативным вмешательством. Назначают средства, которые устраняют воспалительный процесс, нормализуют моторику кишечника, восстанавливают нормальную микрофлору. В зависимости от клинических проявлений применяют медикаменты, которые представлены:

• сорбентами;
• пребиотиками и пробиотиками;
• слабительными;
• противовоспалительными свечами;
• антидиарейными веществами;
• антибактериальными препаратами;
• обволакивающими веществами.

Важно!

При запорах вследствие полипоза кишечника рекомендуют применять микроклизмы, чтобы избежать травматизации образований твердыми каловыми массами.

Диетическое питание

Пищевой рацион при обнаружении образований в нижних отделах ЖКТ разрабатывают с учетом клинических особенностей. В зависимости от варианта функциональных нарушений назначают стол 3 или 4. Однако существуют общие рекомендации по меню.

Питание при полипах кишечника не должно раздражать слизистую оболочку и провоцировать воспалительные изменения. Поэтому советуют готовить блюда на пару, варить или тушить. Исключают:

• жирную, жареную, острую пищу;
• блюда из грубой растительной клетчатки.

При этом суточный рацион должен включать необходимые питательные компоненты, витамины и минералы, чтобы обеспечить нормальный обмен веществ.

Разрешают есть:

• каши;
• картофель;
• морковь;
• тыкву;
• шпинат;
• нежирное мясо;
• рыбу в термически обработанном виде.

Включают свежие разведенные соки, кисломолочные продукты.

Запрещено употреблять:

• крепкие бульоны;
• жирное молоко;
• ржаной хлеб;
• кофе;
• помидоры;
• цитрусовые;
• дрожжевую сдобу;
• консервы;
• маринады;
• пить алкоголь;
• газированные напитки.

Диета предусматривает дробный прием пищи до 5-6 раз в день, чтобы ингредиенты лучше усваивались.

Полип в кишечнике — что это такое?

Полипы в кишечнике различной локализации — одна из наиболее распространенных патологий системы пищеварения. Чаще всего новообразования выявляются в толстой и прямой кишке. В тонком кишечнике полипоз развивается намного реже — примерно 5% всех случаев. Самый редкий тип патологии — полипы двенадцатиперстной кишки — регистрируются у 0,15% пациентов.

Полип представляет собой доброкачественное разрастание железистых клеток внутренней стенки кишки. Тело новообразования может прикрепляться к слизистой оболочке ножкой или более широким основанием. Конфигурация наростов весьма разнообразна — они могут быть в виде шара, гриба, пальца, могут отличаться разветвлённой структурой.

Если речь идёт о полипозе кишечника, это значит, что в определённом участке выявлено множество новообразований разного размера. По расположению полипы бывают одиночными или групповыми. Поражение всех отделов кишечника регистрируется в тяжёлых клинических случаях.

Тактика лечения

Лечение полностью зависит от локализации патологического разрастания слизистой, объёма полипа и степени нарушения функциональности органов ЖКТ, включая кишечник.

Обычно назначается хирургическое лечение, чтобы избежать серьёзных последствий в отношении онкологического преобразования опухолей.

При небольших полипах может применять выжидательная тактика, особенно при ранней диагностике и отсутствии патологических симптомов.

Эффективным методом диагностики является биопсия полипа кишечника и результаты гистологического исследования.

Медикаментозная терапия

Если пациенты не желают хирургической коррекции, а также при наличии противопоказаний назначают медикаментозную терапию. Лечение носит симптоматический характер, влияет на восстановление функциональности кишечника и желудка.

Назначают следующие препараты:

• Ферменты для нормализации перистальтики ЖКТ — Фестал, Энзистал, Креон, Мезим, Сомилаза, Панкреатин.
• Антибактериальные препараты, при обнаружении бактерии Хеликобактер пилори, других воспалительных сред. Антибиотики назначают в соответствии с результатами анализов на восприимчивость к препаратам, например, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Панклав.
• Гормональные средства. Назначаются при полипозных новообразованиях, сформированных по причине гормональных нарушений и дисфункции щитовидной железы. Лечение назначается коллегиально с врачом-эндокринологом, применяется гормонозаместительная терапия.

Также, назначают местные средства для купирования симптомов, схожих с геморроидальной болезнью.

Свечи могут быть антисептическими, заживляющими, кровеостанавливающими, но все средства воздействуют на источник симптомов, носят временный воздействующий характер.

При кровотечениях важно назначить железокорригирующую терапию для нормализации уровня гемоглобина в крови

Удаление полипов

Единственным эффективным методом лечения является хирургическая операция.

Основными методами являются:

1. Эндоскопия. Предполагает малоинвазивный метод лечения полипов в различных отделах кишечника, подразумевающий удаление полипов небольших размеров одновременно с диагностикой патологии.
2. Полостная операция. Радикальный метод хирургии, когда требуется удалить часть кишечника с полипозными структурами. Операция предполагает длительный восстановительный период и, скорее всего, инвалидизацию пациента.
3. Электрокоагуляция. Прижигание мелких полипов без тенденции к озлокачествлению.
4. Лазерное прижигание полипов. Когда под воздействием лазерного луча испаряется влага, уничтожается основание патологии и само тело полипозного очага.

На практике хирурги сочетают сразу несколько методов удаления полипов в кишечнике, особенно при необходимости сохранения здоровья пациента и ускорения реабилитационного периода.

Симптоматика кишечных полипов несколько схожа с основными признаками рака прямой кишки

Поэтому так важно своевременно диагностировать патологию. Три первых симптома рака в этом видео:

Полипы в кишечнике являются серьёзными новообразованиями в отношении онкологических рисков. При своевременной диагностике для пациентов сохраняется шанс на максимальную продолжительность жизни после назначения адекватного лечения.

О лечении полипов кишечника народными средствами читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!