Предохранение от беременности противозачаточным пластырем

Что представляет собой противозачаточный пластырь

Противозачаточный пластырь относится к средствам гормональной контрацепции, которые используются для профилактики наступления нежелательной беременности. Внешне представляет собой обычный пластырь телесного или бежевого цвета с клейкой поверхностью и защитным слоем. В состав пропитки входят синтетические гормоны этинилэстрадиол и норэлгестромин, то есть пластырь является комбинированным контрацептивом.

Пластырь Евра является надёжным средством контрацепции

Механизм действия этого средства заключается в выделении небольшого количества биологически активных веществ (эстрогенов и прогестинов) которые всасываются кожей и распределяются в системном кровотоке. Этинилэстрадиол и норэлгестромин нарушают процесс выхода яйцеклетки из маточных труб (блокируют овуляцию), подавляют синтез некоторых гормонов, делают эндометрий матки непригодным для имплантации зародыша, а также делают выделяемую шейкой матки слизь более густой. Такое воздействие сводит риск нежелательной беременности к минимуму.

Таблица: преимущества и недостатки такого метода контрацепции по сравнению с другими

Характеристика	Противозачаточный пластырь	Хирургическая контрацепция	Другие гормональные контрацептивы (таблетки, спирали, имплант)	Барьерные контрацептивы (презервативы, влагалищная диафрагма, спермициды)	Методы биологической контрацепции (прерванный половой акт, календарный способ)
Обратимость контрацепции	Да	Нет	Да	Да	Да
Защита от венерических болезней	Нет	Нет	Нет	Да	Нет
Побочные эффекты и противопоказания	Да	Да	Да	Нет	Нет
Необходимость врачебного вмешательства	Нет	Да	Да (в случае со спиралью и имплантом)	Нет	Нет
Эффективность по индексу Перля	0,9	0,01	0,5–1	3–19	40–60

Показания и противопоказания к использованию гормонального пластыря

Показанием к применению противозачаточного пластыря является желание женщины предотвратить наступление беременности. Спектр противопоказаний к использованию этого средства контрацепции гораздо шире: это связано с воздействием гормонов на организм женщины.

Противопоказания к использованию этого метода предохранения:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• склонность к венозным или артериальным тромбозам;
• кровотечения из половых путей с невыявленной причиной;
• первые четыре недели после родов;
• период грудного вскармливания ребёнка;
• алиментарное ожирение;
• беременность или подозрение на неё;
• острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт, кровоизлияние в мозг) в анамнезе;
• подростковый возраст (до 18 лет);
• предстоящее оперативное вмешательство или длительная иммобилизация при травме;
• печёночно-почечная недостаточность;
• наличие врождённых или приобретённых пороков сердца;
• заболевания эндокринной системы;
• развитие острой аллергической реакции (вплоть до анафилактического шока).

Возможные побочные эффекты

К сожалению, гормональная контрацепция часто вызывает развитие побочных эффектов (за счёт эстрогенного компонента в составе). Если нежелательные симптомы наблюдаются в течение нескольких первых месяцев, это может быть адаптацией организма к использованию этого средства контрацепции. В том случае, когда эти явления не проходят и причиняют пациентке неудобства, следует выбрать другой метод предохранения. К побочным эффектам гормонального пластыря относятся:

• головокружения и головные боли по типу мигрени с аурой;
• бессонница;
• мышечная слабость;
• потеря аппетита;
• кровянистые выделения в межменструальный период;
• апатичность;
• изменения настроения;
• снижение полового влечения;
• повышение артериального давления;
• появление варикозно расширенных вен;
• зуд и шелушение кожи в месте нахождения пластыря;
• крапивница и отёк Квинке;
• увеличение груди и болезненность молочных желёз;
• мышечные и суставные боли;
• увеличение периферических лимфатических узлов.

Побочные эффекты↑

Как и любое другое гормональное средство, пластырь для предохранения от беременности может давать ряд побочных и просто неблагоприятных эффектов. Если говорить о первой группе, то наиболее грозным осложнением будет являться тромбоз.

Риск данной патологии особенно велик у женщин, использующих трансдермальный контрацептив первый год, а также у курильщиц, дам с повышенной массой тела и в возрасте после 45 лет. Кроме того, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, мигрени также увеличивают риск тромбообразования.

Уже достаточно давно ведутся споры о способности гормональных контрацептивов увеличивать риск развития рака молочных желез. В настоящий момент официально подтвержденные статистические данные говорят о том, что эти опасения не беспочвенны, однако онкология развивается в незначительном числе случаев. Ученые продолжают активно разрабатывать и изучать данную проблемную ситуацию.

Кроме того, есть данные об увеличении риска развития рака шейки матки у женщин, использовавших гормональные контрацептивы сроком более чем 5 лет непрерывно, и редкой формы злокачественного новообразования печени.

А вот распространенное мнение о том, что гормональный компонент трансдермального пластыря способен повлиять на вес женщины, а точнее, на его увеличение, полностью опровергнут врачами и исследователями.

Противопоказания7

Надо понимать, что перед нами не косметическая новинка, и не баловство типа патча. Это серьезный медицинский препарат, пусть и в форме пластыря. Желающим предохраняться таким способом придется отказаться от избыточного курения. Рекомендация — выкуривать не более 15 сигарет в сутки, если предохраняешься пластырем.

Второй момент — использующая этот препарат должна регулярно проходить медосмотры, включая проверку состава крови. Синтетические гормоны повышают свертываемость крови и могут привести к образованию тромбов. Такие средства контрацепции могут усугублять варикозное расширение вен, и влиять на состояние здоровья гипертоников.

Пластыри — серьезное решение, которое должно повлечь за собой ограничение кофеина, энергетиков, количества выкуриваемых сигарет и выпиваемого алкоголя. Отравиться спиртным, конечно, невозможно, но повышенную токсическую нагрузку на организм не нужно отрицать.

Обычно советуют сократить кофеин до 2 чашек обычного эспрессо, а курение либо исключить, либо ограничить 15 сигаретами в сутки.

Препарат может отражаться на эффективности антидепрессантов, Он не сочетается с ингибиторами МАО, и другими подобными препаратами.

Нельзя употреблять совместно с транексамом, витамином. К, и другими средствам повышения свертываемости крови.

Препараты для повышения артериального давления должны использоваться с осторожностью. Если случилась ситуация, и человек попал в аварию, нужно предупредить врача, что предохраняешься при помощи гормонов, чтобы не возникло неприятных ситуаций

Если случилась ситуация, и человек попал в аварию, нужно предупредить врача, что предохраняешься при помощи гормонов, чтобы не возникло неприятных ситуаций.

Как это работает

Этот продукт является гормональным средством, запатентованным «Джонсон и Джонсон» — одним из гигантов среди производителей фармацевтических и гигиенических товаров. Лейкопластырь клеится один раз в неделю и имеет высокую степень защиты от беременности — до 99,4%. По прошествии 7 дней пластина снимается и заменяется новой.

Каждый день из наклеенной пластины Евра в кровь поступают действующие вещества: 150 микрограмм норэлгесромина и 20 микрограмм этинилэстрадиола. Они действуют на женский организм таким образом, что яйцеклетка не вырабатывается, овуляция не происходит и, как следствие, процесс оплодотворения невозможен. Вместе с этим во влагалище меняется химический состав слизистой шейки матки, и это является дополнительным препятствием для проникновения в нее сперматозоидов. Оба этих взаимодополняющих друг друга фактора обеспечивают высокий процент защиты.

Важно понимать, что трансдермальный пластырь противозачаточный предохраняет от нежелательной беременности, но не от венерических болезней. В связи с этим использовать его рекомендовано только с постоянным половым партнером, в состоянии здоровья которого вы уверены

Это средство оптимально подходит семейным парам, не планирующим производить потомство.

Ограничения и побочные эффекты

Все гормональные контрацептивы, основанные на микродозированном поступлении активных компонентов в организм, имеют побочные эффекты и противопоказания. Противозачаточный лейкопластырь не является исключением.

Нежелательные проявления наблюдаются в первые месяцы ношения приспособления. Если они выражены слабо, нужно просто подождать, пока самочувствие восстановится до нормального. При сильном дискомфорте лучше обратиться к гинекологу, чтобы он подобрал другой препарат. Типичные противопоказания к применению таковы:

• онкология;

• тромбоз;
• лактация или беременность;
• перенесённый инфаркт или инсульт;
• курение в количестве более 15 сигарет в сутки;
• повышенное артериальное давление;
• аутоиммунные заболевания (красная волчанка и др.);
• нарушенный менструальный цикл;
• заболевания яичников;
• нарушение работы печени;
• продолжительная иммобилизация;
• маточные кровотечения;
• возраст младше 18 лет;
• перенесённая тромбоэмболия;
• пониженный уровень антитромбина в крови;
• послеродовой период;
• менопауза;
• эмболия артерий сетчатки;
• гепатоцеллюлярная карцинома;
• болезни сердца и сосудов;
• нарушение свёртываемости крови;
• диабет;
• доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желёз;
• цереброваскулярные болезни;
• геморрагический инсульт.

https://youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

Побочные эффекты проявляются со стороны разных систем и органов. Так, у женщин с повышенной чувствительностью к гормонам нередко развивается конъюнктивит. Иногда он проходит самостоятельно, но бывает и так, что требуется лечение. Другие нежелательные проявления:

• расстройство сна, головокружение, головная боль, перепады давления;

• ухудшение аппетита, гастрит, гастроэнтерит, рвота, тошнота, боль в желудке;
• варикоз, отёчность;
• астматический бронхит, затруднённое дыхание;
• мышечная боль, слабость;
• набор веса, гиперхолестеринемия;
• поликистоз яичников, гипоплазия матки;
• выделение молока из грудных желёз, когда этому не предшествовали роды;
• боль при половом акте;
• межменструальные кровяные выделения;
• фиброаденома груди;
• увеличение молочных желёз.

https://youtube.com/watch?v=Te41xvGyixU

Описание средства

Внешний вид и состав

Противозачаточный или контрацептивный пластырь – новый вид контрацепции. Это своеобразные противозачаточные таблетки, но в данном случае гормоны проникают в организм через кожу. С одной стороны пластыря – клейкий слой, которым контрацептив прикрепляется к коже подобно лейкопластырю. С другой – защитное покрытие: оно не намокает и противостоит механическим воздействиям. Пластырь пропитан специальным составом, куда входят такие женские гормоны, как:

• норэлгестромин
• этинилэстрадиол
• эстроген и прогестерон.

Механизм защиты

Противозачаточные пластыри для женщин содержат небольшое количество гормонов. Дозы попадают в организм через кожу и сразу проникают в кровь. Они влияют на гипофиз, ответственный за созревание фолликул (вследствие чего этот процесс затормаживается), препятствуют овуляции и выходу яйцеклетки из яичника и изменяют структуру слизи матки, делая её более вязкой, благодаря чему сперматозоиды не могут пробраться к яйцеклетке. Слизистая оболочка матки истончается, и даже если яйцеклетка оплодотворена, она не сможет прикрепиться к стенке матки для дальнейшего развития.

Гормональный пластырь способен уберечь от нежелательной беременности, но против венерических заболеваний он бессилен. Его применение желательно при постоянных связях с одним партнёром, в противном случае, для предохранения лучше выбрать другой контрацептив.

Эффективность

По эффективности КП (контрацептивный или комбинированный пластырь) не уступает гормональным таблеткам. При правильном применении риск нежелательной беременности минимален. Но нужно постоянно следить за днями и не забывать о своевременной замене. Как и многие средства, КП максимально эффективен, если его использовать регулярно и правильно.

Несмотря на схожий принцип действия, пластырь имеет ряд преимуществ перед противозачаточными таблетками. Он даёт меньше побочных эффектов, так как работает через кожу, а не желудок; обеспечивает большую надёжность, так как исключаются возможные сбои из-за неправильной работы ЖКТ. К нему легче привыкнуть: многие женщины с лёгкостью переходят на КП после неустоявшегося приёма таблеток.

При этом производимые им процессы легко прерываются, если женщина планирует заводить ребёнка. Для этого достаточно просто снять КП с кожи.

Преимущества и недостатки

В чём плюсы применения КП?

• Не требуется ежедневный контроль приёма средства: о пластыре достаточно вспоминать в день замены.
• Подходит тем, кто не переносит гормональные таблетки.
• Подавляет симптомы ПМС и, со временем, регулирует менструальный цикл.
• При рвоте действие не притупляется, так как дозы гормонов поступают сразу в кровь.
• Сочетается с другими лекарственными средствами.
• При несвоевременной замене сохраняет свою функцию в течение 48 часов.
• Можно использовать в пляжный сезон.
• Не меняет привычный образ жизни.

В чём минусы?

• Имеет большой список противопоказаний.
• Влияет на состояние печени.
• Видим на коже.
• С ним не сходишь в баню.
• Возможны раздражения и зуд кожи.
• Быстро пачкается.
• Организм долго привыкает (до 3 месяцев).
• Может отклеиться при походе в душ.
• Бесполезен при неполном прилегании к коже.
• Не подходит несовершеннолетним девушкам.
• Высокая стоимость.

Также пластырь способен изменить размер груди, что может понравиться не всем. При его использовании нужно быть готовым к такому повороту.

Внимание на противопоказания

Контрацептивный пластырь запрещён к применению при:

• кормлении грудью
• беременности
• лишнем весе
• курении или его отказе в первый год
• применении антибиотиков
• употреблении алкоголя
• в возрасте младше 18 или старше 45 лет.

При каких заболеваниях противопоказано применение пластыря?

• заболевания сердечно-сосудистой системы
• нарушения в работе эндокринной системы
• послеродовой период
• депрессия
• индивидуальная непереносимость
• проблемы с печенью
• онкология
• повышение кровяного давления
• камни в желчном пузыре
• заболевания органов кровообращения
• аллергия
• сахарный диабет
• заболевания ЖКТ
• тромбоз
• мигрень.

Использование гормональных пластырей при климаксе недопустимо!

Гормональные препараты оказывают влияние на весь организм. В большинстве случаев содержащиеся в них гормоны не приносят вреда, но при неправильном выборе могут привести к серьёзным последствиям. Перед применением пластыря необходима обязательная консультация гинеколога!

Побочные реакции

Возникновение побочных реакций при использовании клеящейся контрацепции встречается достаточно редко, но они все же имеются.

1. Встревоженность и депрессивное состояние, нарушения сна и мигрени;
2. Отечность и сердцебиение, варикоз и гипертония;
3. Анорексия либо повышение аппетита, диспепсические расстройства, запоры и диареи, рвота и пр.;
4. Снижение либидо или возникновение лактации без предшествующей беременности, увеличение груди и боли в области репродуктивных органов, мастит или сбои в работе яичников;
5. Аллергические проявления вроде крапивницы и зуда;
6. В единичных случаях на фоне применения пластырей у пациенток появлялись тромбы. Но если женщина ведет гиподинамичную жизнь, страдает лишним весом и никотиновой зависимостью, то вероятность возникновения тромбоза серьезно возрастает.

Если лейкопластырь категорически не подходит пациентке, то могут возникнуть соответствующие реакции вроде дыхательных затруднений, грудных болей, онемения конечностей либо сукровичного кашля, слабости или головокружений, зрительных нарушений и пр. Если возникли такие признаки, то необходимо срочное обращение к специалисту. При длительном применении пластырей необходим обязательный врачебный контроль, особенно гинеколога и эндокринолога. Назначать такие средства, да и любые лекарственные препараты, прерогатива исключительно врача.

Как правильно предохраняться пластырем

Перед тем как начать пользоваться пластырем, нужно правильно выбрать участок кожи для его приклеивания к телу.

Выбор участка для приклеивания

Выбирая место аппликации контрацептивного пластыря, соблюдайте следующие правила.

1. Пластырь клеится на чистую кожу (запрещается перед приклеиванием пластыря наносить на кожу масла, гели, это снизит прилипание).
2. На выбранной области не должно быть повреждений (порезов, воспалений, ссадин, царапин).
3. Выбирать нужно максимально ровный участок, клеить пластырь на сгибах запрещено.
4. Волосков должно быть как можно меньше.
5. Участок аппликации должен контактировать с одеждой как можно меньше.
6. Носить пластырь на молочных железах строго запрещено.

Оптимальными областями для приклеивания пластыря станут ягодицы, низ живота, плечи и лопатки. Периодически места наклеивания требуется менять.

Рекомендуется клеить пластырь на лопатку, плечо, низ живота или ягодицы

Схема пользования пластырем

В первый день менструации пластырь приклеивается на область тела, выбранную в соответствии с правилами выше. Запишите, в какой день приклеен первый пластырь. В фирменной упаковке есть специальные наклейки, чтобы помечать дни наклеивания очередной пластины.

Отклеить первый и приклеить следующий пластырь требуется ровно через неделю, на восьмой день месячного цикла. Ещё через неделю, на 15-й день цикла, вторая наклейка меняется на третью. Спустя неделю после прикрепления третьей наклейки её отклеивают. Затем следует недельный перерыв.

По истечении 7 дней приклеивается очередной пластырь (даже если кровотечение не закончилось), и схема повторяется. Если перерыв длится дольше недели, то уровень гормонов в организме снижается, и контрацептивный эффект ослабевает.

Менять наклейки требуется в один и тот же день недели. Во избежание пропуска времени замены проще всего поставить напоминание или будильник в смартфоне.

Как действовать, если пластырь отклеился или заменён позже чем нужно

Если отклеилась только часть, попробуйте снова приклеить пластырь к коже. Если же пластырь не удаётся приклеить обратно достаточно прочно или он отклеился полностью, нужно максимально быстро приклеить новый.

Если пластырь отклеился, приклейте новый как можно быстрее

Если с момента отклеивания до прикрепления новой наклейки прошло больше суток, то в течение ближайшей недели нужно пользоваться барьерными средствами предохранения. Теперь первым днём ношения будет считаться день наклеивания новой пластины, и схему нужно рассчитывать от него.

Если наклейку сменили позже, чем следовало, нужно действовать в зависимости от конкретной ситуации:

• время просрочено меньше, чем на 2 суток — замените наклейку новой, а следующую закрепите в день, соответствующий схеме, защита барьерными методами на протяжении ближайшей недели не требуется;
• замена просрочена более, чем на 2 суток — максимально быстро замените наклейку, всю следующую неделю предохраняйтесь барьерными контрацептивами, а схему выстраивайте, считая первым днём день смены просроченного пластыря;
• после 3 недель ношения наклейка не снята в нужный день — снимите пластырь при первой возможности, а следующий цикл начинайте, как было запланировано, барьерное предохранение не нужно.

Если женщина хочет поменять метод предохранения с гормональных таблеток на пластырь, нужно приклеить его в первый день менструации, начавшейся после завершения приёма пилюль. Если выделения не начались через 5 дней после отмены пилюль, это может быть признаком беременности. При подозрении на беременность не следует пользоваться контрацептивным пластырем, пока не выяснится истинное положение вещей.

Пластырь заметен на коже, хотя имеет телесный цвет

Способ применения

Инструкция или гинеколог подскажет, как правильно использовать противозачаточное средство в разные периоды. При первом использовании пластыря EVRA женщина крепит его на зону (ягодица, живот, плечо, лопатка) в первый день цикла. Такое использование не требует дополнительных средств контрацепции.

Если женщина раньше использовала другое гормональное противозачаточное средство, то Евра приклеивают не раньше 1 дня начала менструации после прекращения употребления контрацептивов. Если цикл с нарушениями, то стоит посетить сначала гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии беременности.

После рождения малыша используют средство не раньше, чем через 28 дней. В этот период происходит восстановление репродуктивной системы и гормонального фона. Используют средство только некормящие женщины. Если прикрепить Евра позднее 28 дней, то стоит убедиться в отсутствии беременности. После приклеивания, дополнительно 14 дней использовать негормональные контрацептивы.

После прерывания беременности или выкидыша на сроке до 20 недель женщина сразу может применять Евра. Если беременность прекратилась на позднем сроке, то наклеивают контрацептив на 21 день цикла или в 1 день менструации.

Когда начинать применять пластырь Евра?

Еще интересней:

Язык при вич инфекции фото

Ярина или димиа

Существует два способа прикрепления противозачаточного средства:

• Средство клеят в первый день менструации. При таком способе нет необходимости комбинировать и принимать противозачаточные средства в первые 7 дней использования evra;
• Наклеить на кожу контрацептив в любой день менструального цикла после начала менструации. В таком случае необходимо использовать дополнительные негормональные средства, чтобы нежелательная беременность не наступила.

Как правильно клеить?

Наклеивать противозачаточное средство необходимо согласно инструкции или рекомендации гинеколога. Для правильного использования существуют правила:

1. Приклеивать в определенную область. Это низ живота, ягодицы, лопатка, кожный покров наружной части плеча;
2. Кожный покров очистить от загрязнения и пота, вытереть насухо. Не использовать кремы, пудры и другие средства. Это негативно влияет на качество приклеивания;
3. Не наносить средство на поврежденную кожу или на аллергические высыпания;
4. Не клеить противозачаточный пластырь Евра на один и тот же участок. Например, на левую ягодицу. Периодически меняйте зону наклеивания.

Показания к назначению

Во время климакса гормональные пластыри рекомендуются к применению только в случае, если женщина имеет проблемы с самочувствием, связанные с гормональной перестройкой организма.

Когда стандартный уровень выработки эстрогенов снижается, это отражается на работе других систем и органов. Такой дисбаланс приводит к следующим жалобам:

• Ощущения «приливов». При реакции гипофиза появляется чувство жара, лицо краснеет, выступают капли пота.
• Плохой сон. Женщина плохо засыпает, сон тревожный, из-за того, такой неполноценный отдых приводит к нервозности, усталости, плохой концентрации внимания.
• Набор лишних килограммов, ожирение. Организм пытается контролировать и нормализовать синтез гормонов-эстрогенов, поэтому происходит «сбор» подкожной клетчатки. В некоторых случаях женщина за 2-3 месяца может прибавить до 10% от своего первоначального веса.
• Нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы. При нарушении гормонального фона происходит сбой в работе сердечной мышцы, что приводит к повышению уровня холестерина и нарушению в стабильности состояния сосудов.
• Сексуальные нарушения. При сниженной выработке эстрогенов истончается слизистая влагалища, снижается либидо, возникает чувство непроходящего дискомфорта в интимной зоне.
• Нарушения структуры костей. При менопаузе часто развивается остеопороз, кости становятся хрупкими, истончаются, также происходит разрушение межсуставных тканей.

При наличии одного или нескольких из описанных симптомов, гинеколог или эндокринолог рекомендуют женщине гормонотерапию. Также для установления диагноза женщине могут быть назначены анализы на гормоны.

Инструкция

Рассмотрим правила применения противозачаточных пластырей на примере средства Евра. Этот клейкий контрацептив на сегодня считается единственно доступным в российских аптеках, да и то не во всех. Трансдермальная контрацептивная система, как еще называют пластыри, требует строжайшего соблюдения правил применения. Одновременно допускается наклеивание только одной пластинки. Каждый клейкий контрацептив регулярно заменяют на новый в специальные дни замены, которые приходятся на 8 и 15 сутки цикла, т. е. в начале второй и третьей его недели. Во время 22-28 дня цикла пластырь не клеят, давая организму недельную передышку.

Инструкция по применению сообщает, что с 29 дня наклеивают новую трансдермальную систему вне зависимости от месячных – были они или нет. Носят пластыри также три недели, после чего снова делают недельный перерыв.

Начинают использование клейкого контрацептива с первого дня цикла. На кожу наклеивают одну пластинку и носят неделю. День недели, в который был наклеен пластырь, будет днем его замены в последующие недели. Если курс приема трансдермальной системы начинается не с первого дня месячных, то в первую неделю приема необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Куда клеить

Наклеивают пластырь на сухую, очищенную кожу живота, лопаток, ягодиц или предплечье. Можно предварительно обезжирить кожу спиртосодержащим средством вроде одеколона. Следующую наклейку следует поместить на другой участок, чтобы избежать раздражения кожи. При наклеивании нужно плотно прижать пластинку по краям, чтобы закрепить более качественно. Ежедневно проверяйте качество сцепки трансдермального контрацептива с кожей, чтобы вовремя заметить отклеивание.

Если пластырь отклеился

Бывают ситуации, когда по различным причинам пластырь целиком либо частично отклеивается. Если подобное происходит, то в кровь уже не поступает нужная для полноценной контрацепции дозировка гормонов, что приводит к незапланированной беременности. Если отклеилась лишь часть клейкой пластинки, нужно в течение суток обязательно наклеить новую, а следующую трансдермальную противозачаточную систему нужно будет наклеить в уже общепринятый день замены.

Если же пластырь частично или полностью отклеился больше суток назад, то риск зачатия повышается. В подобной ситуации нужно наклеить новую пластинку, начав курс заново, считая день как первые сутки цикла. Главное, не пытаться заново прилепить отклеившуюся пластинку, она уже потеряла свои свойства к закреплению. Также не нужно закреплять ее обычным пластырем или скотчем, просто наклейте новую систему.

Если пропущен день замены

Бывает, что женщина все же забывает наклеить новую противозачаточную пластинку. Если это произошло в начале цикла в первые его сутки, то необходимо закрепить на коже пластырь как можно скорее. Эта дата и будет точкой отсчета нового цикла. В первую неделю нужно дополнительно предохраняться. Если же пропуск случился посередине цикла (на 8 либо 15 сутки) и пациентка вспомнила о пластырях не позднее чем через день-два (максимум 48 часов), то нужно наклеить пластинку, а последующую замену произвести в обычные, ранее установленные дни. Если же опоздание с заменой превысило 48-часовой отрезок времени, то необходимо начать цикл заново, отсчитывая недели уже с нового дня. Потребуется дополнительное предохранение на протяжении недели.

Как принимать после выкидыша либо аборта

Если недавно женщина пережила выкидыш на небольшом сроке (до 20 нед.) или аборт, то начинать использование трансдермальных контрацептивных систем можно сразу после выписки. В этой ситуации дополнительное предохранение не понадобится. Если же выкидыш случился на сроке более 20 недель, то прием наклейки-контрацептива начинают с 21 дня после данного события.

Недостатки: чего следует опасаться при использовании противозачаточного пластыря

Как видно из перечисленного, гормональное средство обладает множеством преимуществ. Однако любые препараты также имеют свои недостатки. Пластырь Евра не исключение. К таким отрицательным качествам можно отнести:

1. Влияние ТТС на менструальный цикл, продукцию женских половых гормонов, структуру слизи в связи с содержанием в составе гормональных веществ (в отдельных ситуациях это можно рассматривать как положительный эффект).
2. Воздействие медикамента на весь организм: при наличии противопоказаний могут пострадать внутренние органы и системы.
3. Уменьшение эффективности пластыря с повышением вероятности зачатия у женщин с массой тела более 90 кг.
4. Дороговизна контрацептивного изделия, что ограничивает его доступность.
5. Вероятность отклеивания под действием внешних факторов, включая воду. Открепленное средство не обладает должным влиянием на женский организм, а риск наступления беременности возрастает.
6. Возможность появления аллергической реакции на компоненты препарата.
7. Требуется запоминать дату начала использования и клеить средство не раньше и не позже указанного числа.

Принцип действия

Контрацептивный пластырь обладает угнетающим эффектом на гонадотропную функцию гипофиза, подавляет созревание фолликулов и препятствует наступлению овуляции. Противозачаточное действие повышается благодаря увеличению вязкости слизи в шейке матки и уменьшению восприимчивости слизистой матки к оплодотворенной яйцеклетке.

Противопоказания

В инструкции к Евра сказано, что гормональный пластырь нежелательно использовать при наличии следующих состояний:

• Венозный или артериальный тромбоз, включая наследственную предрасположенность к указанным заболеваниям.
• Стенокардия.
• Артериальная гипертензия (свыше 160/100 мм рт. ст.).
• Сахарный диабет с развившейся ангиопатией.
• Наследственная дислипопротеинемия.
• Мигрень, проявляющаяся аурой.
• Рак молочной железы или подозрение на него.
• Рак эндометрия, эстрогензависимые опухоли, включая подозрения на эти новообразования.
• Аденома и карцинома печени.
• Кровотечение из половых путей.
• Возраст младше 18 лет и постменопаузный период.
• Послеродовой период (до 6 недель после родов).
• Индивидуальная непереносимость к компонентам пластыря.

Побочные эффекты и осложнения

Применение ТТС Евра может вызвать нежелательные последствия. Рассмотрим их подробнее.

• Нервная система: появление мигрени, головокружения, парестезий, гипестезии, судорог, тремора, тревожности, бессонницы и сонливости.
• Сердечно-сосудистая система: гипертензия, тахикардия, отечный синдром, варикоз.
• Желудочно-кишечный тракт: гингивит, анорексия или усиление аппетита, гастрит, диспепсия, гастроэнтерит, рвота, понос, вздутие живота, геморрой и запор.
• Дыхательная система: бронхиальная астма, воспаление органов верхнего отдела респираторного тракта.
• Мочеполовая система: болезненный половой акт, снижение полового влечения, увеличение молочных желез, расстройство менструального цикла, нарушение секреции из влагалища, воспаление мочевого тракта, изменение структуры цервикальной слизи, дисфункция яичников, мастит, кисты яичников, фиброаденомы молочной железы.
• Опорно-двигательный аппарат: судороги, миалгия, артралгия, тендиноз и мышечная слабость.
• Кожные реакции: зуд, высыпания по типу крапивницы, контактный дерматит, буллезные высыпания, угревая сыпь, экзема, повышение потоотделения, алопеция, сухость кожных покровов.
• Зрительные нарушения.
• Прочие: астенический синдром, обмороки, ощущение усталости, боль в груди, абсцессы, лимфаденопатия.

Схема применения: как и когда ставить пластырь Евра

Контрацепция начинается в 1-й день месячных. Женщина приклеивает на кожу пластырь Евра и не снимает его на протяжении 1 недели, заменив на новый в 8-й и 15-й день цикла. С 22 по 28-е сутки не следует применять противозачаточное средство.

Если девушка решила перейти с оральных противозачаточных на пластырь, последний крепится на кожу в 1-е сутки месячных, которые начались после завершения приема КОК. Женщину должно насторожить, что менструация не начинается по окончании 5 дней до предполагаемого применения противозачаточной таблетки. Это может свидетельствовать о наступившей беременности. Клеить пластырь не рекомендуется до того момента, как прояснится, беременна дама или нет.

Преимущества метода2

Женщины часто слышат от врачей следующее:

• нужно либо пользоваться репродуктивной системой по назначению, то есть рожать, либо подавлять естественный гормональный фон;
• оральные контрацептивы идеально для этой цели — микродозы гормонов поступают в кровь “по расписанию”, никаких проблем с кожей, волосами, прыщами, или ПМС;
• для забывчивых существуют контрацептивные кольца, спирали, или пластыри.

Из всей тройки “для забывчивых” пластыри наиболее дружелюбны к пользовательнице. Их не нужно засовывать в себя, устанавливать у врача и менять каждый день. Их просто клеят на живот, лопатку, ягодицу, куда удобно. Меняют раз в неделю, купаться, ходить на фитнес и в бассейн можно Молодой человек не заметит предмет. Для жертв семейно-репродуктивного конфликта они просто идеальны. Всегда можно сказать, что это антицеллюлитный пластырь для красоты, или еще какая-нибудь штука для кожи, и не беременеть, если это пока не входит в планы.

У пластыря высокая надежность, и большие преимущества перед таблетками. Гормоны не поступают в ЖКТ и не влияют на пищеварение. А значит, побочные эффекты в виде тошноты, болей в желудке, и горечи во рту исключены.

Кроме того, пластырь удобней в быту. Теперь ни по чем пищевые отравления, какие-то поездки, когда можно забыть с собой таблетки, и даже диеты с “мощным очищающим эффектом”. Даже если девушка питается сельдерейно-слабительным супом, на контрацептивном эффекте это никак не скажется. Пластыри подойдут и тем, кто просто очень забывчивый, и никак не может вспомнить про таблетки.