Доврачебная помощь при отравлении угарным газом в домашних условиях

Возможные последствия

Последствия отравления угарным газом условно разделяют на два вида — ранние и поздние.

Первый тип осложнений наступает спустя 2–4 дня после отравления. Появляются головные боли, изменяется двигательная активность. Помимо этого, могут наблюдаться:

• потеря чувствительности в периферических нервных окончаниях;
• нарушения работы пищеварительного тракта;
• отеки головного мозга и легочных структур;
• психические недуги;
• сбои в функционировании миокарда;
• остановка сердца.

Поздние виды осложнений после отравления окисью углерода возникают на 4–45 день. Характерными для этой стадии являются:

• стенокардия;
• апатия;
• слепота;
• параличи;
• тремор конечностей;
• воспаления легочных структур стремительного течения;
• инфаркты миокарда.

Важно первым делом вынести пострадавшего на улицу и обеспечить приток свежего воздуха. Если это невозможно, необходимо создать сильный сквозняк, открыв все окна и двери

Требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Доврачебные мероприятия

До того момента, пока приедет медицинская бригада, важно провести комплекс мероприятий, основывающихся на максимальном облегчении состояния человека. Помощь при отравлении угарным газом заключается в выполнении следующих пунктов:

1. Освобождение респираторного тракта пострадавшего – обеспечить поток свежего воздуха и уложить его набок.
2. Дать понюхать нашатырь для того, чтобы активизировать процесс дыхания.
3. Улучшить кровообращение в области грудины путем наложения горчичников и растирания грудной клетки.
4. Для тонизирования нервной системы можно дать пострадавшему крепкий чай или кофе.

Необходимо, чтобы человек оставался в положении лежа на боку. Это обезопасит его от западания языка или удушения рвотными массами.

Аптечные средства

При отравлении средней и тяжелой степени пострадавшего обязательно госпитализируют и лечение проводится в стационаре. Основным противоядием является кислород. Для этого на пациента надевают специальную маску с подачей кислорода от 9 до 16 литров в минуту. При отсутствии сознания проводится интубация и человека переводят на ИВЛ (искусственную вентиляцию легких).

Чтобы устранить симптоматику интоксикации угарным газом, применяют препарат «Ацизол». Главное действующее вещество медикамента — цинка бисвинилимидазола диацетат. Это мощнейший антидот при отравлении угарным газом, лекарственными и биологическими веществами. Диацетат цинка способен ускорить распад карбоксигемоглобина, помогая насытить кровь кислородом, снижая воздействие токсических веществ на клеточные структуры нервной системы и мышцы.

Пострадавшим людям после отравления угарным газом необходим комплекс витаминных препаратов, восполняющих затраченные энергетические силы.

Видео рассказывает о первой помощи пострадавшим при отравлении:

Нетрадиционная медицина

Избежать осложнений интоксикации организма можно при помощи методов народной медицины

Важно отметить, что такой вид лечения сочетают с медикаментозной профессиональной помощью. Отлично помогают избавиться от токсинов в организме настои (клюквенно-брусничный, из спорыша), настойка на спирту из родиолы розовой и корней одуванчика

Следует помнить, что это всего лишь вспомогательная терапия, и не стоит делать на нее основной упор.

Отравление угарным газом всегда проще предотвратить, чем потом заниматься лечением. Соблюдая элементарные правила, можно обезопасить себя от серьезных последствий. Не стоит забывать, что даже при легких степенях отравления ядовитым газом необходимо обязательно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.

Отравление угарным газом, оказание первой помощи.

Существуют статистические данные, которые подтверждают, что чаще всего гибель людей на пожаре связана с тем, что отравления от угарного газа являются наиболее распространенным явлением, чем ожоги.

Насколько опасным является соединение двух химических элементов, могут рассказать медики экстремальной медицины. Ведь им неоднократно приходилось спасать людей с признаками отравившихся угарным газом

При этом очень важно вовремя установить, что является причиной плохого самочувствия пострадавшего

Группы риска отравлений угарным газом

Отравление может произойти в следующих случаях:

• при пожарах;
• на производстве, где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т. д.);
• в газифицированных помещениях, в которых эксплуатируется газоиспользующее оборудование (плиты, проточные водонагреватели, теплогенераторы с открытой камерой сгорания) в условиях недостаточного воздухообмена, например, при нарушении тяги в дымоходах и/или вентиляционных каналах либо недостатке приточного воздуха для горения газа;
• в гаражах при плохой вентиляции, в других непроветриваемых или слабо проветриваемых помещениях, туннелях, так как в выхлопе автомобиля содержится до 1—3 % СО по нормативам и свыше 10 % при плохой регулировке карбюраторного мотора; при длительном нахождении на оживлённой дороге или рядом с ней.
• На крупных автострадах средняя концентрация СО превышает порог отравления; в домашних условиях при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением (дома, бани);
• при использовании некачественного воздуха в дыхательных аппаратах;
• при курении кальяна (очень большой процент людей испытывают головные боли, головокружения, тошноту, сонливость после курения кальяна, что обусловлено отравлением монооксидом углерода, образованным при недостатке поступления кислорода в кальянный аппарат).

Профилактика

Соблюдение мер предосторожности при обращении с бытовым газом поможет избежать его утечки, которая является основной причиной отравления. Добавление веществ, придающих газу запах, помогает своевременно определить загазованность помещения, о чем следует немедленно сообщать газовым службам

Основными способами профилактики отравления являются:

• контроль исправности газового оборудования;
• своевременное устранение обнаруженных неполадок путем обращения в соответствующую службу;
• установка датчиков, регистрирующих уровень концентрации газообразных веществ в воздухе;
• проверка полноты перекрывания поступления метана после выключения плиты;
• обеспечение недоступности приборов для детей;
• контроль тяги в каминах и печах;
• пользование средствами защиты при работе в плохо проветриваемом гараже или производственном помещении.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Угарный газ – летучее соединение, быстро рассеивающееся в атмосфере. Пострадавший должен немедленно покинуть эпицентр с наибольшей концентрацией газа. Чаще всего для этого достаточно выйти из помещения, в котором находится источник, если пострадавший не может этого сделать, его следует вывести (вынести).

Неспециалисту невозможно самостоятельно оценить тяжесть состояния пострадавшего, сделать это можно только по результатам анализа крови. Поэтому даже при незначительных признаках отравления необходимо обратиться за медицинской помощью. При состоянии средней тяжести, даже если пострадавший способен передвигаться самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь. При вызове диспетчеру необходимо сообщить точные симптомы, источник отравления и продолжительность нахождения рядом с ним.

В ожидании приезда медиков следует обеспечить пострадавшему покой. Уложить, повернув голову набок, избавить от мешающей при дыхании одежды (расстегнуть воротник, пояс, бюстгальтер), обеспечить постоянный приток кислорода.

При этом состоянии переохлаждение тела опасно, и следует предотвратить его путем прикладывания к ногам грелок или горчичников.

При потере сознания необходимо осторожно перевернуть пострадавшего на бок. Эта поза сохранит открытыми дыхательные пути и исключит возможность подавиться слюной, мокротой или языком, запавшим в глотку

В чем состоит опасность угарного газа

Угарный газ – это продукт горения различных веществ, он очень токсичен и ядовит. При вдыхании быстро распространяется и попадает в кровь. Если в воздухе скапливается чуть больше 1% этого газа, человек не проживет и 5 минут. Случается, что люди «угорают» из-за неправильного пользования печным отоплением.

Заболевание под кодом по МКБ-10 Т58  представляет смертельную опасность по следующим причинам:

1. Его присутствие в помещении незаметно, при вдыхании он не чувствуется.
2. Способен просачиваться через толстые слои любых веществ – через землю, деревянные перегородки и двери.
3. Не задерживается пористыми фильтрами противогаза.

Как происходит отравление бытовым газом

В случае отравления газом, потерпевший может пройти через четыре стадии. В любом случае врачи определяют четыре вида отравления газом:

1. Первая и безобидная из всех — лёгкая форма отравления газом. Человек начинает чувствовать лёгкую слабость, у него кружится голова, чрезмерное слезотечение, резь в глазах и пассивность. Сердце начинает слегка покалывать.
2. Вторая форма, именуемая средней, несёт за собой нарушения в работе центральной нервной системы, тахикардия, проблемы с двигательным аппаратом, происходит коллапс.
3. Третья разновидность называется тяжёлой. Могут быть проблемы в работе мозга и сердца, отёк лёгких. Человек теряет сознание и не приходит в себя.
4. Четвёртая форма, быстрая из всех, бывает при столкновении пострадавшего со смертельной концентрацией слезоточивого газа. После пары дыхательных движений, пострадавший теряет сознание, сердце останавливается через пять минуть и наступает летальный исход.

Но необратимое происходит и в случаях с лёгкими формами отравления.

Симптомы отравления бытовым газом

Чтобы определить, произошло ли отравление, необходимо проследить за следующими симптомами:

1. Самое примечательное — головная боль, которая отличается ноющим характером. Постепенно нарастающая тупая боль в зоне висков и лба должны насторожить пострадавшего и его компаньонов.
2. Возникают небольшие, а затем и заметно ощутимые проблемы с двигательным аппаратом. Причиной тому является головокружение, человек не может контролировать движение верхних и нижних конечностей, он постепенно перестаёт ощущать свои пальцы, что приводит к невозможности удержать какие-либо предметы в руках.
3. Возникают ментальные проблемы, впоследствии чего у пострадавшего начинают путаться мысли в голове. Все это является сигналом того, что газ влияет на работу головного мозга, это приводит к неспособности человека дать ответы даже на односложные вопросы, не требующие глубокого размышления. Учитывая силу действия, потерпевший не может определить, по какой причине происходит ухудшение его чувств.
4. В связи с запахом и воздействием метана на головной мозг, человек ощущает рвотные позывы, что приводит к извержению рвотных масс. Именно этот признак во многих случаях является спасительным, поскольку пострадавший всерьёз беспокоится и обращается в неотложную помощь.
5. Тяжёлая боль в области грудной клетки. Несмотря на то что этот симптом реже всего встречается в случае отравления бытовым газом, ацетиленом, но многие жалуются на это чувство и асфиксию. Но стоит повнимательнее осмотреть пострадавшего, а лучше обратиться ко врачу, ведь нередко именно этот признак может свидетельствовать о сердечном приступе, с чем его нередко путают.

Если человек, получивший интоксикацию, впал в беспамятство, стоит иметь в виду, что добиться вразумительного ответа от него не получится. В этом случае поможет только один признак — оттенок кожи. Кожа человека, надышавшегося газообразующим элементом, будет синеватого или красноватого оттенка. Только это будет сигнализировать об отравлении.

Некоторые лица, имеющие особые характеристики, больше подвержены падать в обморок при вдыхании токсичных паров. Среди них следующие категории:

• женщина в состоянии беременности;
• ребёнок или пожилой человек;
• курильщики;
• лица, страдающие хронической болезнью кровяных телец.

2.1 Общие сведения

Отравления
угарным газом занимают в списке наиболее
частых наблюдаемых отравлений четвертое
место (после алкогольных отравлений,
отравлений лекарственными средствами
и наркотиками).

Угарный
газ, или окись углерода (СО), встречается
везде, где существуют условия для
неполного сгорания содержащих углерод
веществ.

СО
— бесцветный газ, не имеющий вкуса,
запах его очень слабый, почти неощутимый.
Горит синеватым пламенем. Смесь 2 объёмов
СО и 1 объёма О2 взрывается при зажигании.
С водой, кислотами и щелочами СО не
реагирует.

Угарный
газ бесцветен и не имеет запаха, поэтому
отравление угарным газом чаще всего
происходит незаметно.

Механизм воздействия
угарного газа на человека состоит в
том, что он, попадая в кровь, связывает
клетки гемоглобина. Тогда гемоглобин
теряет способность переносить кислород.
И чем дольше человек дышит угарным
газом, тем меньше в его крови остаётся
работоспособного гемоглобина, и тем
меньше кислорода получает организм.

Человек начинает
задыхаться, появляется головная боль,
путается сознание. И если вовремя не
выйти на свежий воздух (или не вынести
на свежий воздух уже потерявшего
сознание), то не исключен летальный
исход.

В случае отравления
угарным газом требуется достаточно
долгое время, чтобы клетки гемоглобина
сумели полностью очиститься от угарного
газа. Чем выше концентрация оксида
углкрода в воздухе, тем быстрее создается
опасная для жизни концентрация
карбоксигемоглобина в крови. Например,
если концентрация угарного газа в
воздухе составляет 0,02-0,03 %, то за 5-6 часов
вдыхания такого воздуха создастся
концентрация карбоксигемоглобина
25-30%, если же концентрация СО в воздухе
будет 0,3-0,5 %, то смертельное содержание
карбоксигемоглобина на уровне 65-75% будет
достигнуто уже через 20-30 минут пребывания
человека в такой среде.

Отравление угарным
газом может проявиться резко или же
замедленно, в зависимости от концентрации.

При очень больших
концентрациях отравление наступает
быстро, характеризуется быстрой потерей
сознания, судорогами и остановкой
дыхания. В крови, взятой из области
левого желудочка сердца или из аорты,
обнаруживается высокая концентрация
карбоксигемоглобина — до 80%.

При небольшой
концентрации угарного газа симптомы
развиваются постепенно: появляется
мышечная слабость; головокружение; шум
в ушах; тошнота; рвота; сонливость;
иногда, наоборот, кратковременная
повышенная подвижность; затем расстройство
координации движений; бред; галлюцинации;
потеря сознания; судороги; кома и смерть
от паралича дыхательного центра. Сердце
может сокращаться еще некоторое время
после остановки дыхания.

Отмечены случаи
гибели людей от последствий отравления
спустя даже 2-3 недели после события
отравления.

Причины появления угарного газа

Практически при каждом горении происходит образование окиси углерода (угарный газ). Обычно никто не задумывается, что в небольших объемах он присутствует в момент курения сигареты, приготовления любимого шашлыка, при работающем автомобиле. К сожалению, беспечность автомобилистов иногда граничит со здравым смыслом. Уже неоднократно причиной гибели людей в салоне автомобиля становился именно СО. При этом были наглухо закрыты окна и работал двигатель.

Опасными являются и производственные процессы, сопровождаемые плотным выбросом монооксида углерода. И все-таки печальное первенство по отравлениям окисью углерода держат пожары. Известно, что при возникновении пожара происходит быстрое уменьшение кислорода, и человек стремится захватить, как можно больше свежего воздуха, делая при этом очень частые и глубокие вдохи. Не встречая на своем пути никаких преград, угарный газ свободно проникает вглубь организма, провоцируя отравление.

Воздействие окиси углерода на организм

Как только чадный газ проникает вглубь организма, он мгновенно начинает свое разрушающее действие. Прежде всего, начинается активное взаимодействие с гемоглобином, результатом которого является карбоксигемоглобин – вещество, являющееся смертельным из-за своей способности создавать кислородный голод в организме.

Являясь отличным транспортировщиками, эритроциты доставляют вместо кислорода эту гремучую смесь, и в результате мозг и сердце остаются без надежной подпитки. Следствием этого являются проявление гипоксии. Конечно, если общий объем угарного газа не имеет угрожающего количества, то вполне возможно, что получится избежать кислородного голодания.

Однако, если проникновение отравляющих элементов в организм произошло, то они окажут свое влияние на нервную систему, мышечный корсет человека и т.д. Если своевременно обратиться к медикам, то лечение даст отличные результаты.

Три степени тяжести при отравлении

От тех условий, в которых находился пострадавший, и длительности вдыхания чадным газом зависит степень отравления организма.

Отличительные признаки при начальной степени В описании признаков первой степени следует обратить внимание на то, что она зависит от концентрации самого угарного газа, иммунитета человека и его возраста. Когда же она установлена, что есть превышение допустимой нормы концентрации даже на незначительную величину, то организм однозначно будет подвержен интоксикации

В данном случае можно говорить о таких признаках, как боль с характерным признаком сдавливания, ощущение тошноты, комка в горле. У пострадавшего может открыться рвота и возникнуть неприятные ощущения возле сердца. Весь этот период он испытывает желание побольше пить, ощущать слабость в области мышц, его может преследовать височная пульсация. При быстрой эвакуации попавшего в зону поражения СО можно предупредить более тяжелые последствия при отравлении.

В чем сложность второй (средней) степени? Средняя степень имеет более выраженные симптомы. Пострадавший человек отличается ярко выраженными нарушениями координации, кожа становится очень бледной, возможна потеря сознания. К тому же возникает аритмия. При этом, если у пострадавшего наблюдается неадекватная реакция на окружающие события, то это может стать помехой при определении диагноза.

Степень третья (критическая) Тяжелейшее состояние пострадавшего не оставит не малейшего сомнения в том, что необходима срочная помощь реаниматолога. Такой человек полностью теряет сознание и погружается в состоянии комы. Могут наблюдаться судороги, кожный покров меняет свою окраску до красного, а затем резко переходит в синий. Каждая секунда может стать последней для пострадавшего, ведь сердце и мозг могут погибнуть из-за нехватки кислорода и возникшего паралича дыхания.

Виды отравления CO

Существуют 2 типа интоксикации:

1. Острая — наступает спустя полчаса после попадания яда в организм при повышенной или высокой концентрации угарного газа в воздухе. Последствия всегда тяжёлые, а иногда необратимые.

2. Хроническая — обычно возникает на фоне регулярного поступления в организм человека небольших доз монооксида углерода. Длительное влияние СО способно спровоцировать серьёзные отклонения и нарушения в работе всех жизненных систем. Изначально незаметное воздействие угарного газа со временем приводит к патологиям.

Острое отравление

Причины возникновения

Все провоцирующие острое отравление факторы так или иначе связаны с продуктами горения. Потенциальные источники опасности и явные причины интоксикации:

• системы отопления и нарушение их работы:
  • котлы;
  • печи;
  • камины;
  • газовое оборудование;
• пожары;
• бытовые предметы отопления;
• автомобили и гаражи с отсутствием вентиляции;
• производство органических веществ;
• частое курение кальяна;
• нарушение работы дыхательных аппаратов;
• нарушение тяги вентиляционных блоков;
• длительное нахождение поблизости от оживлённых дорог и автобанов.

Дополнительным фактором служит городской смог.

Группа риска

Повышенная вероятность интоксикации отмечается у следующих групп населения:

• младенцы;
• пожилые люди;
• курящие;
• алкоголезависимые;
• лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• беременные женщины;
• люди, подверженные хроническим болезням верхних дыхательных путей;
• лица, страдающие анемией, нервным истощением, нарушением в работе эндокринной системы.

Признаки в зависимости от степени интоксикации — таблица 

Степень отравления	Характерные симптомы
Лёгкая	Характеризуется типичными симптомами интоксикации: тошнота; рвота; слабость во всём теле; головная боль; головные спазмы; пульсация в висках; сухой кашель; нарушение зрения; проблемы со слухом; скачки артериального давления; покраснение кожных покровов; тахикардия; покраснение слизистых оболочек; слезотечение.
Средняя	Помимо вышеперечисленных, могут проявляться следующие признаки: сонливость; тяжесть в теле; частичный паралич с сохранением сознания; геморрагические высыпания; цветовая слепота; шум в ушах.
Тяжёлая	Сопровождается серьёзными отклонениями: потеря сознания; кома; судороги; повышение температуры тела; поражение волос; самопроизвольное мочеиспускание; непроизвольное отхождение каловых масс; нарушение дыхания; отсутствие реакции зрачков на свет; посинение (цианоз) кожи лица и слизистых; нарушение сердечной деятельности; остановка дыхания.

Возможные осложнения и последствия

На фоне острого отравления в дальнейшем могут проявлять себя следующие осложнения:

• полиневрит;
• нарушение кровообращения мозга;
• кровоизлияния в мозг;
• снижение остроты обоняния, осязания;
• отёк мозга;
• заболевания сердца;
• кожные видоизменения в виде папул, пузырей, некроза;
• нефроз;
• развитие пневмонии.

Хроническое отравление

Обычно от хронического отравления страдают люди, деятельность которых связана с отопительными системами, с эксплуатацией приборов и механизмов, функционирующих на основе двигателей внутреннего сгорания, работающих на разном топливе.

Симптомы в этом случае будут следующие:

• головокружение;
• периодические боли в груди;
• тревожный сон;
• снижение либидо;
• проблемы с памятью;
• онемение конечностей;
• тошнота, переходящая иногда в рвоту;
• учащённое сердцебиение;
• постоянная утомляемость;
• нарушения зрения;
• частые головные боли;
• ощущение вибрации;
• шум в ушах;
• нарушение осязания и обоняния.

Со временем у абсолютно здоровых людей возможно развитие атеросклерозов, появление отклонений в работе эндокринной системы. Не исключены явные психозы.

При отравлении CO в период беременности, в зависимости от срока, могут наблюдаться следующие явления:

• уродства плода;
• замирание беременности;
• самопроизвольные ранние роды;
• мертворождение.

• обморочное — сопровождается резким падением артериального кровяного давления, побледнением кожных покровов и потерей сознания;
• молниеносное — возникает при стремительном насыщении организма монооксидом углерода высокой концентрации, когда содержание CO в воздухе составляет более 1,2% на 1 м3. При этом наблюдаются судороги конечностей, паралич дыхания. Смерть наступает в течение 1–2 минут;
• эйфорическое — характеризуется психомоторным перевозбуждением, бредовыми идеями, галлюцинациями, нарушением ориентации в пространстве. Возможны прекращение дыхания и остановка сердца.

Угарный газ

Вещество имеет много названий – монооксид углерода, оксид углерода, окись углерода, угарный газ. Иногда можно почувствовать его запах, который на самом деле является следствием органических примесей.

Что это

Это бесцветный газ высокой токсичности. Он без запаха, привкуса, легче воздуха. Основные химические свойства этой молекулы – восстановительные. Она участвует в реакциях присоединения и окислительно-восстановительных.

В результате этого процесса блокируется транспортировка кислорода по организму, нарушается клеточное дыхание. Содержание в атмосфере 0,1% и более этого вещества приводит к смертельному исходу за 1 час.

Угарный газ при пожаре – основная причина большого количества жертв.

Когда и как им можно отравиться

Степени отравления угарным газом.

Ошибочно думать, что если нет печного отопления, и вы не получали отравления при пожаре, то угореть не могли.

Помимо этих двух причин, интоксикация монооксидом углерода возникает:

• на производстве: при работе в токсичных цехах;
• дома: при неправильном использовании газовых приборов;
• в автомобиле или гараже, если не проветривать замкнутое пространство;
• вблизи автомагистралей, на закрытых общественных парковках, при долгом нахождении в зоне воздействия, так как в выхлопе автомобиля содержится 1–3% СО.

Признаки и симптомы отравлений

Первым фактором интоксикации является усиливающаяся головная боль, особенно в височной и лобной доле. Постукивание в висках, шум в ушах.

Затем появляется першение в горле, тошнота, впоследствии переходящая во рвоту. Начинается помутнение сознания. Человек теряет координацию, ему становится трудно сохранять равновесие.

Одновременно с этим ощущается ослабление зрения, слуха. Пострадавший может упасть в обморок.

Если воздействие токсического вещества не прекращается, то начинаются судороги, после которых наступает коматозное состояние.

Как действует дым на организм

При поступлении молекулы СО в кровь она насыщается кислородом и становится ярко-красного цвета. Но проблема состоит в том, что получившееся соединение –карбоксигемоглобин – не отдает кислород, «запирает» его в крови. В результате наступает удушье.

Коварность угарного газа в том, что его воздействие на организм сложно заметить сразу и защититься от него. Часто осознание происходящего приходит тогда, когда уже ничем нельзя помочь.

Помощь при отравлении

Исход интоксикации зависит от множества факторов, однако правильно и вовремя принятые меры способны спасти человеку жизнь. Первое, что необходимо сделать при виде пострадавшего, — вызвать бригаду скорой помощи. Это нужно сделать, потому что, во-первых, только специалист способен оценить тяжесть отравления, во-вторых, внешние признаки могут ввести вас в заблуждение о том, что у пострадавшего лёгкая форма интоксикации, в-третьих, вовремя начатая медикаментозная терапия способна спасти жизнь человеку и не допустить его инвалидизацию.

В госпитализации нуждаются:

• люди со средней и тяжёлой степенью тяжести, отравления,
• беременные женщины (из-за риска смерти плода),
• пострадавшие с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе,
• пострадавшие с температурой тела ниже нормальной,
• отравившиеся с потерей сознания и прочими нарушениями со стороны нервной системы.

После вызова скорой помощи необходимо обеспечить приток свежего воздуха к пострадавшему. Для этого нужно избавиться от источника CO либо самому покинуть опасное место. Также отравившемуся можно надеть кислородную маску (при наличии) или противогаз (НЕ фильтрующего типа). Это обеспечит прекращение поступление токсина в организм.

Затем нужно обеспечить свободную циркуляцию воздуха в верхних дыхательных путях. Для этого открываются все окна в помещении, пациента освобождают от стесняющей одежды и кладут набок. На свежем воздухе происходит снижение концентрации карбоксигемоглобина в крови, а положение тела на боку будет препятствовать западанию языка в случае потери сознания.

В случае потери сознания необходимо дать пациенту понюхать нашатырный спирт, который стимулирует дыхательные центры в головном мозге. Можно растереть грудь и спину пострадавшему, поставить горчичники. Эти меры усилят кровообращение в грудных и мозговых артериях. После того как человека удалось привести в сознание, ему можно предложить тонизирующие напитки (чай, кофе), которые содержат вещества, стимулирующие ЦНС.

При необходимости провести реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца с цикличностью 2 вдоха и 30 нажатий на грудь в области сердца за один подход. Это поможет поддерживать основные функции организма до прибытия врачей.

Если отравившийся находиться в стабильном состоянии, необходимо уберечь его от лишних затрат энергии. Для этого ему нужно обеспечить покой, укутать его одеялами, уложить набок на кровать.

Прибывшие врачи начнут лечебные мероприятия:

1. Кислородная терапия. 12−15 литров в минуту в течение 6−7 часов. Процедура проводится с помощью кислородной маски, кислородной палатки либо аппарата ИВЛ. Кислород как бы конкурирует с ядовитым газом за место на гемоглобине. Следовательно, чем больше молекул кислорода во вдыхаемом воздухе, тем большее количество эритроцитов соединится именно с ним.
2. Введение антидота. Противоядием в этом случае служит ацизол (ампулы 6%, 1 мл или в капсулах 120 мг). 1 мл вводится внутримышечно как можно раньше. Повторное введение — через 60 минут. Препарат также используют для профилактики. Его принимают за 20−30 минут до входа в потенциально опасную зону.

Ацизол — средство против отравления СО. Препарат ускоряет распад карбоксигемоглобина, помогая вывести его из организма, увеличивает сродство гемоглобина с кислородом, снижает токсическое воздействие газа на ткани и органы организма.