Проблемы со сном: причины, симптомы

Симптомы бессонницы

Расстройство сна может иметь хронический характер, а может быть разовым следствием, к примеру, стрессовой ситуации. Такие ситуации могут даже случаться несколько раз год. В этом случае реально решить проблему самостоятельно. Но если вы понимаете, что бессонница затянулась, приводит к общему ухудшению вашего самочувствия, то без консультации доктора уже не обойтись.

Что делать, если бессонница спать не дает?

С нарушениями сна можно попытаться справиться самостоятельно. Убедитесь для начала, что вы ведете правильный образ жизни. Очень часто причиной бессонницы становится элементарное отсутствие режима дня. Ложиться  в одно и то же время и спать определенное, необходимое вашему организму количество часов  – это уже может привести к решению проблемы.

Чего точно не стоит делать, если замечаете у себя расстройства сна, так это употреблять по вечерам алкогольные напитки. То, что алкоголь успокаивает и помогает заснуть, – это опасный, но весьма распространенный миф. Связан этот миф с седатиным действием алкоголя на организм: можно заснуть быстро, но на короткое время,  потом проснуться и очень долго и безуспешно пытаться снова заснуть. Дело в том, что алкоголь влияет на глубокую фазу сна. Никотин также обладает бодрящим и стимулирующим действием, так что для восстановления сна от сигареты на ночь придется отказаться.

Еще одно из бодрящих средств, которые могут мешать вам спокойно засыпать,  — это кофеин. Он находится в организме человека 24 часа, так что если у вас возникло подозрение, что уснуть вы не можете из-за кофе, то отказаться нужно не только от этого напитка, но и от всех кофеиносодержащих продуктов, а именно – чая, шоколада, колы и т. д.

На сон могут оказывать влияние и лекарственные препараты, которые вы в настоящий момент принимаете. Некоторые противопростудные средства, к примеру, продающиеся в аптеках без рецепта, могут оказывать на организм такое же бодрящее действие, как и кофе. Если вы замечаете, что с начала приема того или иного лекарства, у вас появляются проблемы со сном, обязательно поговорите с фармацевтом и выясните, как оно влияет на сон.

Тяжело засыпать после очень сытного ужина. Если вы на ночь переедаете, то неприятное чувство в желудке не будет давать вам покоя всю ночь. Конечно, спать на голодный желудок тоже не рекомендуется, поэтому лучше всего утолить голод какой-нибудь легкой закуской. Это могут быть крекеры с медом и молоком, травяной, лучше мятный, чай и т. д.

Отлично подготовят организм ко сну банные процедуры. Их стоит провести за пару часов до того, как вы собираетесь ложиться спать. От теплой воды мышцы расслабятся, и вас быстро потянет в сон. Перед непосредственно сном от купаний лучше воздержаться, иначе вы получите противоположный эффект: горячая вода повлияет на организм как стимулятор и придаст энергии и бодрости еще на несколько часов.

В течение всего дня нужно делать различные физические упражнения. Физическая активность поможет снять напряжение, добавит бодрости утром и сделает более простым процесс засыпания

Обратите внимание, что делать зарядку  перед непосредственно сном лучше не стоит, физическая активность стимулирует нервную систему и, естественно, нарушит сон

Тщательно подготовьте место для своего сна. В помещении должно быть тихо и темно. Если шумят соседи за стеной и мешают засыпать, приобретите беруши для ушей. Некоторые предпочитают перед сном слушать спокойную тихую музыку.

Постель должна быть максимально удобной – не слишком мягкой и не твердой. Оптимальный вариант – приобретение плотного удобного ортопедического матраса.

Откажитесь от любого сна днем – очень часто именно он становится причиной  ночной бессонницы.

Полезно перед сном немного почитать – это помогает отвлечься, расслабиться и вызывает дремоту. Только не нужно считать овец – это далеко не лучший способ быстрее уснуть, ведь вы лишь сконцентрируетесь на определенной задаче, и расслабиться у вас не получится. Лучше пофантазируйте, представьте себя на пляже, в лесу,  в горах…

Постарайтесь перед сном максимально абстрагироваться – не считайте затраты, не обдумывайте планы на будущее, не анализируйте прошедший день и не вспоминайте неприятные моменты. Все эти воспоминания приведут к стрессу и лишат вас сна.

При наличии хронической бессонницы специалист может порекомендовать вам принимать лекарства, однако к снотворным препаратам следует прибегать лишь в крайних случаях. Обычно они не лечат бессонницу,  а угнетают психологическое состояние человека. И их постоянный и длительный прием вызывает  привыкание.Если бессонница – это следствие какого- либо нервного расстройства или другого заболевания, врач должен подобрать соответствующую терапию.

Средства борьбы за сон

Выполнение гигиены сна обязательно как при бессоннице, так и в качестве профилактики нарушений сна. Медикаментозному же вмешательству всегда предшествует фитотерапия. Дело в том, что снотворные средства, удерживая искусственную сонливость, не ликвидируют причины нарушений, но вызывают зависимость. Таблетки показаны только в качестве лечения болезни, мешающей уснуть.

Травы для здорового сна

Классическое средство для успокоения – корень валерианы – помогает справиться с нарушениями сна. Ее используют в форме таблеток, настойки, в составе травяных чаев. Встречаются жалобы на то, что валерьянка не действует, а на следующий день человек чувствует себя разбитым. Это говорит о неправильном приеме препарата.

Все травки принимают за 40-50 минут до укладывания в постель. Их используют по отдельности, смешивают самостоятельно, заваривают как обычный чай (1 ст. ложку сухого сырья на стакан кипятка). Вот какие растения помогают бороться с бессонницей, не вызывая привыкания:

• валериана;
• пустырник;
• мята;
• мелисса;
• чабрец (тимьян);
• шишки хмеля.

Удобно приобретать уже готовый фиточай с этими ингредиентами. Хорошо зарекомендовали себя Фитоседан №3 (Красногорсклексредства), Нормализующий сон чай №2 (Витачай) и другие успокоительные сборы. Они расфасованы в фильтр-пакетики и завариваются за 5 минут прямо в чашке. Курс составляет 12-20 дней с двухнедельным перерывом. Если появляется дневная сонливость, можно совместить вечерний усыпляющий чай с утренним питьем настойки элеутерококка, эхинацеи, женьшеня.

Эти травы, а также полынь, лаванда, базилик, анис, розмарин используют в ароматерапии бессонницы. Быстрее уснуть помогают подушечки с этими растениями и душистые ванны с их маслами.

Снотворная диета

Про молоко с медом как средство подготовиться ко сну уже было сказано. Но подобным седативным действием обладают и другие продукты.

Если бессонница вызвана нервным или физическим перенапряжением, нужно делать витаминный напиток из шиповника и черной смородины. Их плоды берут в равных долях, заваривают на ночь в термосе из расчета 3 стакана кипятка на 2 ст. ложки смеси. Питье подслащивают или пьют как есть, выпивая по стакану перед едой в течение дня. А на ночь дополняют седативным сбором.

Бананы, клубника и прочие продукты, богатые калием, удерживают сон, защищая от ночных пробуждений. За полчаса до сна съедают понемногу вкусного лекарства. Или смешивают вечерний коктейль из промятых фруктов с добавлением теплого молока или подогретого кефира, сахара или меда.

Что мешает человеку заснуть

Так и случается. Уснуть сразу не удается: мешает страх бессонницы, тревожные мысли, уверенность в том, что и завтрашний день, на который так много намечено, пропадет зря.

Отчаявшись заснуть, человек начинает анализировать события прошедшего дня. Ворочается в постели, не находя себе места, и с ужасом обнаруживает, что уже третий час ночи. Забытье, которое и сном-то трудно назвать, наступает лишь под утро.

Подобное нарушение сна — наиболее типичное, распространенное. Но бывает, что человек, быстро и легко заснув, вскоре просыпается, и тут уж, как говорится, хоть глаз выколи, а сна нет.

Известна и еще одна разновидность бессонницы — фрагментарный сон, когда человек просыпается несколько раз за ночь. Есть люди, которые пробуждаются буквально от малейшего шума, с огромным трудом, да и то не всегда им удается снова заснуть.

Гигиена сна

Во время и после лечения, помимо медикаментозной поддержки и психотерапии, важно соблюдать режим сна. Нужно понимать, что одними таблетками бессонницу не вылечить

Основные правила гигиены отдыха:

Не пересыпать. Длительный (более 8–9 часов) сон очень поверхностный и не приносит ничего, кроме чувства усталости. От дневного отдыха нужно полностью отказаться. Не нужно пытаться отоспаться «на несколько ночей вперёд». Если сон короткий, непродолжительный, а после пробуждения не удаётся снова уснуть, нужно вставать и заняться чем-то спокойным, расслабляющим.

Соблюдать график. Если вставать и ложиться в одно и то же время, стабилизируются циркадные ритмы, организм «учится» засыпать и просыпаться самостоятельно. Вечером нужно уделять много времени релаксации

Важно создать «ритуал сна», который нужно соблюдать каждую ночь, чтобы научить мозг отключаться. Например, прогуляться по улице, принять тёплый душ, заняться медитацией, почитать книгу, послушать музыку, выпить чашку травяного чая.

Обеспечить комфорт

Ночью в спальне должно быть тихо, темно, прохладно. Матрас и подушки подбирают так, чтобы на них было комфортно спать. Рекомендуется убрать часы из зоны видимости. Постоянное наблюдение за ними отвлекает, может усиливать беспокойство, тревогу из-за невозможности заснуть. Для улучшения качества отдыха можно воспользоваться маской, берушами.

Мыслить позитивно. Когда человек пытается «заставить» себя спать, автоматически повышается уровень тревоги, активизируются механизмы возбуждения в головном мозге. Если не получается заснуть в течение 20 минут, нужно встать с постели и заняться чем-то успокаивающим. Поможет дыхательная гимнастика, визуализация сна, расслабляющие упражнения, чашка тёплого травяного чая или книга. Хорошо помогает прослушивание аудиозаписей с подробным описанием техники расслабления. Это поможет не мучиться от мыслей и тревоги из-за невозможности уснуть. Когда возбуждение снизится, можно вернуться в кровать.

Крайне важно соблюдать режим сна: ложиться не позже 23:00. Это связано с синтезом мелатонина, пик которого наступает между 22:00 и 02:00

Мелатонин отвечает за качество сна, именно в это время мозг максимально отдыхает, сон наиболее продуктивный.

За 1-2 часа до ночного отдыха ограничивают просмотр телевизора, пользование компьютером или смартфоном. Они возбуждают сознание, мешают уснуть. Физические нагрузки нужно делать либо днём, либо ранним вечером. Утренние упражнения хоть и помогают взбодриться, но в долгосрочной перспективе это сократит продолжительность ночного сна.

Проведение диагностики

На глазок определить, в чем кроется причина не засыпания или активного бодрствования, невозможно. Современные возможности позволяют провести обследование и узнать точный результат, который подкреплен документами.

1. Полисомнография. Обычно подобное можно наблюдать в заморских психологических триллерах, когда больной лежит в палате, его окружают датчики, а рядом находится доктор, который все время что-то фиксирует. Данный вид диагностики существует в реальной жизни и призван он определить, на какой стадии засыпания и почему происходят нарушения. Суть исследования такова – больного на всю ночь помещают в палату, отслеживают деятельность мозга в различные фазы сна, дыхания, смотрят, как работает сердце. Доктор присутствует в это время и по результатам делает выводы, что не так в работе организма;
2. Второй вид диагностики необходим тем, кто днем и ночью готов спать. В этом случае больного в течение дня просят заснуть 5 раз продолжительностью по 20 минут. Так исследуют среднюю латентность сна и по результатам ставят диагноз и назначают лечение.

Как улучшить сон взрослого человека

Сделать сон крепким можно самостоятельно – для этого не нужно принимать специальные препараты или ходить на прием к доктору. Шесть методик того, как улучшить сон и высыпание, позволят не только чувствовать себя бодро каждое утро, но и наладить распорядок дня.

Нормируйте собственный сон

Правильный режим сна – важное условие для крепкого физического и психического здоровья. Ежедневно нужно просыпаться и засыпать в одно время, чтобы наладить режим сна, соблюдать фазы быстрого и глубокого сна

Взрослым и детям важно запрограммировать свои биологические часы, чтобы нормально засыпать, а утром просыпаться бодрыми.

Взрослым людям для поддержания здоровья организма достаточно 7-9 часов полноценного сна. Этот показатель индивидуальный: понять, сколько нужно человеку, можно только опытным путем.

Питание

Перед сном доктора рекомендуют отказаться от тяжелой пищи и сладкого. Легкий ужин или перекус за три часа до сна улучшит обмен веществ, сократит время засыпания. Натуральный йогурт без сахара, половинка банана, вареное яйцо, молоко с медом – хорошая альтернатива плотному приему пищи.

Шоколад и конфеты на ночь есть не стоит. Они способствуют набору лишнего веса и препятствуют засыпанию.

Качество спального места

Кровать или диван, на котором спит человек, должны быть удобными. Матрас лучше выбирать ортопедический: он хорошо подстраивается под анатомические особенности тела человека, сохраняет осанку в правильном положении. Белье должно быть сделано из натуральных гипоаллергенных тканей.

Энергетический душ

Практика энергетического душа по Ошо – один из способов избавиться от негативных мыслей, успокоить эмоции и подготовиться ко сну. Во время принятия обычного вечернего душа нужно представить, что на человека льется чистый водопад энергии. Дышать глубоко, ритмично, впитывая ценные частички в себя.

Нужно представить, каким прекрасным будет следующий день. Визуализировать, что удалось получить то, к чему так долго стремились, что успех уже пришел. Нужно почувствовать себя сильным и энергичным, способным на преодоление всех преград. Стоя под струями воды, нужно представить, что весь негатив уходит в канализацию, оставляя тело чистым для заряда положительной энергии.

Энергетический душ дарит успокоение и уверенность в себе.

Медитация

Медитация – хороший способ успокоить свои эмоции и подготовиться к ночному отдыху. Дыхательные тактики – одни из самых эффективных. Они предполагают концентрацию внимания на чередовании вдохов и выдохов, умиротворении.

Для начала нужно принять удобную позу – сесть в позу лотоса или просто присесть на диван. Закрыть глаза, начать дышать в удобном ритме. Думать нужно только о дыхании, которое будет отражать эмоциональный фон человека. Специально его подстраивать не рекомендуется – от этого терапевтический эффект не придет.

Если подавить негативные мысли не выходит, можно подключить подсчет вдохов и выдохов. Для этого нужно вести счет дыхания от 1 до 5, потом снова начинать сначала. Медитировать рекомендуется регулярно: начинать от 5 минут в день и доводить до 15.

В христианской традиции перед сном принято молиться. Это тоже своеобразная медитативная тактика: молитва успокаивает эмоции, помогает быстрее уснуть.

Физические нагрузки

Перед сном не рекомендуется активно заниматься спортом – уснуть потом будет практически невозможно. Лучше ограничиться растяжкой, йогой и другими практиками, не предполагающими силовые тренировки. Такие занятия принесут приятную усталость, отвлекут от отрицательных мыслей.

Препараты, улучшающие сон

Если не удалось нормализовать сон самостоятельно, можно попробовать принимать специальные препараты. В их состав входят растительные экстракты, которые обладают седативным действием. Среди них:

• таблетки валерианы, пустырника;
• Персен-Форте;
• Ново-Пассит;
• Фито-Седан;
• Корвалол;
• Донормил

Парасомнии

Под термином «парасомния» скрывается ряд нарушений, связанных со сном и пробуждением. К таким расстройствам относится говорение во сне, сомнамбулизм, ночные кошмары, т. д. Каждый вариант парасомнии имеет свои особенности.

Когда речь идет о таком нарушении, причины появления проблемы в неврологических заболеваниях, в том числе эпилепсии, эмоциональных потрясениях, т. д.

Сомнамбулизм

Это патологическое состояние, при котором во время отдыха происходит расторможение двигательных центров, мозг теряет способность контролировать их. Это приводит к тому, что человек может ходить или совершать другие действия. Глаза при этом у пациента открыты. Лицо не отражает эмоций.

После окончания приступа сомнамбулизма человек возвращается в постель или ложится в любом другом подходящем месте. Утром пациент не помнит о своем поведении во время ночного отдыха. В рамках лечения данного нарушения принимают горячие ванны с отварами, обладающие успокоительным действием. Нередко назначаются седативные препараты.

Ночные кошмары

Это нарушение сопровождается появлением ярких сновидений. Человек резко пробуждается, испытывает сильнейшее чувство страха. Повышается давление, учащается сердцебиение. Появлению проблемы могут предшествовать пережитые психотравмирующие ситуации, т. д. Если кошмары случаются часто, у человека возникает страх заснуть, беспокойных ночей становится все больше. Часто с подобной проблемой сталкиваются дети.

Это связано с повышенной эмоциональностью. Это нарушение нужно своевременно диагностировать и комплексно лечить. Терапия проводится под контролем невролога, психолога. Рекомендованы ванны с лекарственными травами, отвары на основе мелиссы и ромашки, другие средства фитотерапии. Нередко назначаются такие препараты:

• Дифенгидрамин;
• Бромизовал;
• Доксиламин;
• Фенобарбитал;
• Темазепам;
• Эстазолам;
• Флуразепам;
• Мидазолам;
• Клометиазол;
• Зопиклон.

Эти лекарственные средства оказывают снотворное, успокаивающее действие.

Сонный паралич

Крайне опасное состояние — сонный паралич. В этом случае при пробуждении ночью человек не может пошевелить конечностями или закричать. Пациент испытывает сильнейший стресс. Человек путает явь и сон. Слышатся посторонние звуки. Последствия и осложнения этого нарушения могут быть фатальными. На фоне испуга нередко возникает спазм мышц гортани и нарушение дыхания. Возможен и сердечный приступ. Спровоцировать появление проблемы может:

• стресс;
• повышенные нагрузки на протяжении дня;
• прием некоторых лекарственных средств, алкоголя и наркотиков;
• психические заболевания.

Для стабилизации состояния нужно спать не менее 8 часов в ночное время и избегать стрессов. Чтобы улучшить психоэмоциональное состояние пациента, прописываются антидепрессанты. Дополнительно назначаются витамины, щадящая диета и физиотерапевтические процедуры.

Бруксизм

Бруксизм — нарушение, при котором периодически возникают случаи непроизвольного напряжения и расслабления жевательной мускулатуры, сжимание челюстей. Это состояние характеризуется скрежетом зубов. Нарушение часто встречается у детей. При частом повторении приступов возможно преждевременное истирание зубов.

Апноэ во сне

Крайне распространенным расстройством считается апноэ во сне. Это состояние характеризуется внезапной остановкой дыхания. Сам человек может не отмечать наличия проблемы. Однако это состояние нередко приводит к повышению АД, головным болям, импотенции, рассеянности и ожирению.

Подобная патология может стать причиной летального исхода. Чаще от апноэ сна страдают мужчины. К факторам, приводящим к развитию этого расстройства относятся заболевания сердца, избыточный вес и пожилой возраст. Для постановки диагноза врач назначает электроэнцефалографию, пневмотахографию и оксикапнографию и некоторые другие исследования.

Для устранения проблемы нужно снизить вес, нормализировать режим сна и отдыха, отказаться от курения и спиртного. Для поддержания нормального дыхания рекомендуется использовать метод СРАР. Это устройство, которое нагнетает воздух, что препятствует спаду мягких тканей гортани и блокированию дыхательных путей. При наличии анатомических дефектов, способных спровоцировать апноэ, назначается хирургическое вмешательство.

Возможные нарушения сна у пожилых людей

Сон у пожилых людей может быть нарушен вследствие различных воздействий: стрессы, потеря близкого человека, чувство тревоги, депрессии, выход на пенсию. Существует несколько видов сбоев организма, а выявить их и поставить точный диагноз сможет специалист. Он проведет опрос пациента, назначит ряд исследований и только после этого подберет индивидуальную терапию.

Виды нарушений

Бессонница − это нездоровое состояние, которое в медицине определяется несколькими видами, благодаря чему можно охарактеризовать недуг с разных сторон.

• Инсомния. В этом состоянии пожилой человек вообще не может заснуть, а если и удастся забыться, то ненадолго. Подобный сбой часто происходит из-за своеобразной реакции организма на стрессовые ситуации. Бывает достаточно человеку восстановить свое эмоциональное состояние, и сон нормализуется. Инсомнию лечит психотерапевт.
• Гиперсомния. Организм человека нуждается в продолжительном отдыхе, сон должен длиться от 12 и до 20 часов, но даже после него бодрости нет. Он проявляется у людей постоянно недосыпающих или находящихся под воздействием сильнейшего стресса. Существует несколько подтипов гиперсомнии: идиопатическая, постравматическая и нарколепсия.
• Парасомния. Нарушения наблюдаются в фазах сна, на протяжении ночи человек регулярно просыпается несколько раз. Чаще всего причиной такого состояния является энурез, лунатизм, ночные приступы эпилепсии, страхи, болезненная эрекция у мужчин.

Предпосылки развития

Часто после обследования выясняется, что бессонница − это следствие развития серьезного заболевания. Пожилой человек может даже и не подозревать, что отдыхать ему мешают такие патологии:

• атеросклероз;

• боли в сердце;
• храпение;
• апноэ;
• подергивание мышц на нижних конечностях;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• депрессии.

Все эти состояния часто вызывают у пожилого человека такие нарушения:

• Транзиторный тип бессонницы, когда пациент остро переживает каждый стресс и происходящие с ним события.
• Хроническое недосыпание, которое проявляется на фоне серьезных изменений в мозге, ЦНС и на почве старения организма.
• Синдром беспокойных ног − это когда в нижних конечностях ощущаются «мурашки».
• Движение рук и ног − это синдром, при котором начинает сгибаться большой палец ноги, а следом за ним подключается колено, тазобедренный сустав.

Проявления патологии

Нарушение сна у пожилых требует лечения, которое предполагает устранение первопричины. Изначально нужно провести диагностику, понять общее состояние здоровья пациента, а после уже подбирать препараты, которые принесут только пользу.

Проявляются нарушения сна так:

• жалобы на бессонницу;
• трудности с засыпанием;
• наличие ярких и множественных сновидений, часто с тягостным содержанием, заставляющим сердце учащенно биться;
• сон поверхностный с многочисленными перерывами;
• пробуждение в ранние часы;
• трудности с повторным засыпанием;
• ощущение тревоги и беспокойства;
• ощущение, что сна не было.

https://youtube.com/watch?v=_0uHpsmFkrw

Диагностические процедуры

Если причина непродолжительного сна кроется во внешних факторах, то устранить ее можно без помощи специалиста. А вот если бессонница вызвана недугом, то придется пройти обследование. Чаще доктор рекомендует такие методы:

• Полисомнография. Проводится процедура под наблюдением врача-сомнолога. Пациент должен остаться на ночь в лаборатории. К его телу подключат датчики. Они будут фиксировать активность мозга, ритм сердца, работу системы дыхания, насыщаемость крови кислородом и другие показатели. После собранных данных специалист выявит отклонения и подберет эффективный комплекс лечения.
• Исследование средней латентности сна помогает выяснить, в чем же проблемы у пожилого человека. Эту методику используют в том случае, если есть подозрение на нарколепсию. Пациент должен выполнить 5 засыпаний, на одну попытку не более 20 минут, перерыв между ними не менее двух часов. Если у человека на погружение в сон ушло 5 минут, то ему ставится диагноз «патологическая сонливость».

Эти методики дают возможность найти причину, почему больной плохо засыпает, и подобрать терапию. Проблемы, выявленные на ранней стадии, легко поддаются лечению.

Классификация нарушений сна

В неврологии выделяют следующие разновидности нарушений сна:

• Инсомния — это патологическое состояние, при котором у пациента нарушается процесс наступления сна и его поддержание. При этом наблюдаются трудности с засыпанием, нарушения во время сна и после пробуждения, снижение эффективности и качества сна, частые ночные пробуждения. Инсомния может быть спровоцирована стрессом, неврозом, депрессией, соматическими заболеваниями (пневмония, плеврит, атеросклероз), органическими поражениями ЦНС (опухоли мозга, эпилепсия, инсульт, шизофрения).
• Гиперсомния — значительное увеличение продолжительности сна, которое сопровождается патологической дневной сонливостью. У пациентов наблюдается продолжительность сна более 10 часов, плохое самочувствие после пробуждения, затрудненное просыпание. Гиперсомния может возникнуть после сильного переутомления или недосыпания продолжительное время, быть побочным эффектом приема медикаментов, сопровождать соматические болезни и органические поражения головного мозга.
• Нарушения режимов сна и бодрствования. У пациентов зачастую наблюдаются временные нарушения режимов сна и бодрствования. Обычно обусловлены они сменой часового пояса или рабочего графика, когда человек вынужден начать работать ночью. Реже наблюдаются постоянные расстройства сна: синдром замедленного или поврежденного сна, а также синдром, для которого характерно ежедневное смещение времени засыпания и пробуждения на 1-2 часа.
• Парасомнии — это целый комплекс расстройств, возникающих в периоды засыпания, сна и после пробуждения. В этот комплекс нарушений сна входят ночные страхи и кошмары, сомнамбулизм, ночные стоны, сонный паралич, бруксизм. В большинстве случаев эти расстройства не нарушают социальную адаптацию больного и не требуют специального лечения. Однако некоторые из них все же могут провоцировать гиперсомнии и инсомнии, сопровождаться опасным поведением больного, поэтому в таких случаях без лечения не обойтись.

Виды нарушений сна и их симптомы

Все расстройства можно условно разделить на шесть основных групп:

· Бессонница.

· Расстройства циркадного ритма.

· Гиперсомния.

· Парасомния.

· Расстройства дыхания и связанные со сном двигательные расстройства.

Все эти нарушения менее неприятны при хорошей гигиене, получении психологической помощи или медикаментозном лечении.

Симптомы бессонницы

Бессонница — часто встречаемое нарушение. Ее распространенность составляет 6-10%. Это субъективный диагноз, который ставится на приеме у клинического психолога. Человек, имеющий достаточно времени, чтобы выспаться, страдает бессонницей, если у него есть проблемы с:

· Продолжительностью;

· Ночным пробуждением;

· Ранним подъемом.

Просыпаясь раньше, чем он хочет, и взрослый и ребенок чувствуют себя усталыми и нездоровыми. Причем именно взрослые имеют мало возможностей, чтобы восстановить потерянный сон на протяжении дня.

Некоторые люди с бессонницей употребляют снотворные препараты, но эту проблему можно лечить психологически и поведенчески посредством ограничения сна и контроля стимулов. Такая методика называется когнитивно-поведенческой терапией при бессоннице (CBTi).

Эта схема лечения документирована и наиболее эффективна на сегодняшний день. Она работает даже лучше, чем снотворное. Но у нас, в отличие от других стран, редко применяется. Лечение помогает людям, которые только столкнулись с этим расстройством, а также тем, у кого была бессонница годами, и зависимость от снотворных препаратов.

Симптомы расстройства циркадного ритма

Нарушения дневного ритма характеризуются тем, что взрослый или ребенок хорошо спит, когда впервые засыпает, но имеет серьезные проблемы с последующим засыпанием.

Те, у кого задерживается расстройство фазы, и наблюдаются подобные симптомы, могут спать намного дольше сутра или наверстать упущенное, вздремнув днем. Отсроченное расстройство фазы лечат воздействием яркого света в более раннее время, чтобы «подтолкнуть» циркадный ритм к общепринятой норме.

Симптомы гиперсомии, парасомнии, расстройства дыхания

Люди, которые страдают гиперсомией много и хорошо спят не только ночью, но и на протяжении дня. Они нуждаются в 10 или более часах отдыха, и все еще устают за день.

Тяжелую гиперсомнию с характерными симптомами лечат амфетаминоподобными препаратами. Люди с тяжелыми нарушениями движения, связанными со сном (например, периодические движения конечностей, когда кто-то сильно пинает партнера или ворочается, лечится агонистами допамина.

При парасомнии, такой как тяжелое недосыпание, когда человек настолько активен ночью, что опасен для себя или окружающих, в тяжелых случаях применяют противоэпилептические препараты, такие как клоназепам.

Гиперсомния, парасомния, расстройства дыхания и двигательные расстройства требуют медицинской помощи в тяжелых случаях. Нарушения дыхания, такие как апноэ , которые мешают человеку получать кислород в течение короткого периода времени, лечатся, непрерывной терапией и положительным давлением воздуха.