Делают ли мрт легких и бронхов?

Что показывает КТ при вирусной пневмонии

Вирусную пневмонию, в отличие от бактериальной, практически невозможно выслушать с помощью фонендоскопа, особенно на ранних стадиях. Поэтому проводятся дополнительные исследования.

КТ (компьютерная томография) – это бесконтактный метод обследования пациента, который основывается на воздействии рентгеновских лучей. Делаются снимки легких в разных проекциях, которые затем обрабатываются компьютерной программой и анализируются врачом.

Симптом матового стекла в легких на кт

Для вирусной пневмонии, вызванной определенными штаммами гриппа, характерен эффект «матового стекла» (рис. 1). На КТ участки напоминают матовые бутылочные стекла, при этом сосудистая сетка и стенки бронхов остаются без изменений. Порой легкие полностью заполнены «матовым стеклом», в некоторых случаях очаги поражения напоминают булыжную мостовую.

Проведение КТ при диагностировании пневмонии занимает 3-4 минуты, во время исследования нужно по команде врача вдохнуть и не дышать. За это время томограф делает несколько тысяч снимков, которые потом трансформируются в трехмерное изображение органа.

КТ или МРТ, что лучше?

Принцип воздействия на организм. МРТ использует эффект магнитного резонанса для визуализации органов, а КТ базируется на способности рентгеновского излучения проникать сквозь ткани различной плотности.

Возможности аппаратов. МР-сканирование происходит за счёт колебания атомов водорода. Поскольку лёгкие по структуре полый орган, то концентрация водорода в них значительно меньше, также они находятся в постоянном движении, следовательно, МРТ лёгких – не самый информативный метод исследования. Она подходит только для диагностики опухолей и новообразований. КТ в этом плане более информативно. Аппарат за один оборот сканер делает несколько сотен снимков и успевает зафиксировать инфекционные патологии, осложнения после пневмонии, бронхита, муковисцидоз, плеврит, туберкулёз, очаг новообразования. И только в последнем случае понадобится дообследование МРТ. 

Вредность. В основе метода КТ лежит использование рентгеновского излучения. Для человека есть норма получения дозы радиации за определенный период, который нельзя превышать, поэтому есть ограничение на частоту использования КТ. В основе МРТ лежит использование магнитного поля, которое не оказывает на организм негативного влияния, поэтому частота использования МРТ жёстко не регламентирована.

Скорость исследования. МРТ лёгких и бронхов длится 40 минут, а КТ — до 2-х минут. Это преимущество КТ позволяет провести диагностику тем людям, которые не могут лежать неподвижно по тем или иным причинам 40 минут. Также, легкие — это орган, который постоянно находится в движении и МРТ не может дать такое же хорошее качество снимков как КТ.

Сравните снимки КТ — слева и МРТ лёгких и бронхов — справа:

КТ лёгких и бронхов		МРТ лёгких и бронхов

Как делают КТ легких и бронхов: методика

Сам метод компьютерного обследования легких заключается в детальном изучении органов дыхания посредством рентгеновских лучей. В зависимости от механизма диагностики различают три методики ее проведения:

• Простая последовательная томография легких – туба томографа останавливается после каждого полного оборота вокруг своей оси. Новый цикл сканирования начнется только после продвижения кушетки с пациентом вглубь тубы.
• Спиральная диагностика – туба аппарата находится в непрерывном вращении, а кушетка постепенно входит внутрь томографа с произвольной скоростью.
• МСКТ (многослойная томография) – туба аппарата вращается в ускоренном режиме, а сам аппарат имеет несколько независимых лучевых трубок и воспринимающих датчиков. В процессе сканирования получается трехмерное изображение органа, что позволяет исследовать его целиком.

Все три метода могут использоваться как без контраста, так и с использованием контрастного препарата. КТ легких с контрастом проводится для выявления патологии легочных сосудов и исследования кровеносной системы легких, бронхов и окружающих тканей.

УЗИ или МРТ, что лучше?

УЗИ и МРТ базируются на разных технологиях визуализации, обладают преимуществами и недостатками. Чтобы сравнить корректно эти методы необходимо проанализировать следующие факторы:

• Принцип действия и возможности оборудования. УЗ исследование использует способность органов отражать ультразвук, тем самым визуализируя внутренние структуры. Плевральная полость и альвеолы наполнены воздухом, что затрудняет отражение ультрачастотных волн, а рёбра вообще не пропускают их к лёгким, создавая эффект экранирования. Поэтому УЗИ малоэффективно для изучения внутренней структуры лёгких и бронхов. Однако оно позволяет диагностировать новообразования, расположенные на поверхности органов, и патологии оболочки. МРТ в этом отношении более продуктивна, так как позволяет визуализировать новообразования внутри лёгких.
• Продолжительность процедуры. На УЗИ затрачивается около 3-5 минут, а вот для прохождения МРТ необходимо запастись терпением, так как исследование в среднем занимает около 40 минут. 

УЗИ лёгкого		МРТ лёгкого

Как проходит МРТ легких?

Пациент ложится лицом вверх на передвижной стол томографа. Тело и конечности фиксируют при помощи валиков и удерживающих устройств. Данная мера позволит избежать непроизвольных движений во время сканирования. Изменение положения тела в процессе исследования приводит к появлению дефектов на полученных изображениях.

Для защиты от шума работающего аппарата используют специальные наушники. Медицинский персонал во время процедуры находится в отдельном помещении, что позволяет избежать воздействия посторонних электромагнитных импульсов на индуцируемое устройством поле. Связь с обследуемым поддерживают с помощью переговорного устройства.

Сеанс МРТ на аппарате закрытого типа

Стол с пациентом помещают в широкий тоннель томографа, внутри которого установлен генератор. Датчики считывают отклик тканей на индукцию магнитного поля, информация поступает на монитор компьютера в виде послойных снимков. Толщину срезов (от 1 мм) настраивают индивидуально. Для получения четкой картины врач может попросить пациента задержать дыхание во время исследования.

При использовании контрастной МРТ легких и бронхов процедуру приостанавливают после получения серии нативных снимков. Для внутривенного введения «окрашивающего» раствора используют катетер, соединенный с автоматическим инъектором. Когда контраст заполняет сосудистое русло и межклеточное пространство зоны интереса, возобновляют сканирование.

В результате МРТ на мониторе компьютера отображаются послойные снимки органов дыхания в трех взаимно перпендикулярных проекциях (сагиттальной, фронтальной, аксиальной). При необходимости врач реконструирует 3D-изображение изучаемой области.

Подготовка к обследованию

Прежде, чем приступить к диагностике, пациент обсуждает с доктором несколько вещей.

1. Пациент согласовывает дату и время проведения со специалистом.
2. Обязательно сообщает врачу, боится ли он замкнутого пространства или проведения самой процедуры. В таких случаях заранее проводится успокаивающая терапия, возможен наркоз.
3. Если требуется введение контраста, то сообщает доктору об отсутствии аллергических реакций.
4.  Обязательно ставит доктора в известность о наличии внутри организма железных предметов:

• кардиостимуляторов;
• имплантатов и протезов среднего уха из ферромагнита или электронных;
• металлических осколков или имплантов;
• аппаратов Илизарова, стоящих на теле человека после травм, по поводу выравнивания или удлинения конечностей.

В случае ввода в организм обследуемого контрастного вещества, пациент сдает кровь на анализ. Врач определит состояние почек, чтобы вовремя избежать осложнений. Еще пациента предупреждают о неприеме пищи за пять часов до начала процедуры.

Уборка ненужных предметов и украшений (часы, кольца, цепочки, пряжки, вещи с металлическими застежками, пластиковые карточки, мобильные телефоны) – обязательное условие при МРТ легкого или других органов, дабы избежать искажений сканируемой информации обследуемого объекта, ну и возможного повреждения вещей электромагнитными волнами

Перед процедурой важно не пить кофе и чай, которые оказывают на организм мочегонное действие

Когда назначают МРТ органов дыхательной системы?

МРТ применяется для обследования плевральной полости, лимфоузлов, показывает наличие заболеваний легких.

С помощью данного вида исследования можно тщательно осмотреть тканевые, сосудистые структуры органов дыхания, уточнить форму, размеры новообразований, определить, насколько далеко они проросли в соседние органы, сосуды.

При усилении томографии контрастом можно получить уточненную информацию об опухолях, их свойствах, лимфоидной ткани, наличии жидкости, уточнить прочие параметры.

Видео:

Лечащий врач может направить пациента на МРТ легких, бронхов в случае увеличения у больного внутригрудных узлов, если есть подозрение на патологию легких, образование опухолей плевры, средостения, при заболевании плевритом.

Томография может не только выявить опухолевые образования, инвазии в органы средостения, магистральные сосуды.

Такой способ исследования дает возможность диагностировать воспалительные процессы, проходящие в легких, обнаружить прочие процессы.

Летальный исход от рака – результат позднего определения опухолей. МРТ дает возможность еще на стадии образования обнаружить опухоль и вовремя начать лечение органа.

С появлением этого вида исследования диагностика рака органов дыхания во много раз упростилась. В результате процедуры доктор получает изображение органа в трех плоскостях.

Обнаружение заболевания на ранней стадии облегчает лечение, помогает выбрать лучший способ лечения, шансы на выздоровление увеличиваются в несколько раз.

Фото:

Туберкулез легких – еще одно опасное заболевание. Согласно статистике, от туберкулеза легких умирают около 70 процентов среди всех заболевших паразитными, инфекционными заболеваниями.

Диагностирование туберкулеза на стадии развития дает возможность быстрее избавиться от него. МРТ показывает очаги данного заболевания на его начальной стадии, что позволяет успешно победить недуг.

Именно это является причиной распространения применения томографии в пульмонологии.

Общая информация о МРТ легких

МРТ легких относится к качественным исследованиям, но при патологиях органов грудной клетки назначают его не так часто и только в случае на подозрения опухолевидных процессов. Показанием к МРТ легких может выступать неинформативность других методов диагностики.

Обследование при помощи МРТ позволяет обследовать не только легкие и бронхи, но и сердечно — сосудистую, лимфатическую систему. Максимальная информативность диагностики, быстрый результат и точность показателей, один из главных преимуществ данной методики.

Сканирование без контрастного вещества займет до 20-ти минут. При использовании контраста – до 1 часа. Результаты обследования пациент может получить уже через 30 – 60 минут после прохождения диагностики.

МРТ легких с высокой точностью обследует органы в двух проекциях. Для получения более точных результатов, часто используют контрастное вещество. Представляет собой препарат, который вводят в организм перед процедурой диагностики. На практике чаще используют Магневист, который имеет хорошую переносимость, практически не вызывает побочных эффектов. Благодаря контрасту можно выявить гнойный плеврит, каверны, абсцесс и другие патологические инфильтраты. Процедура четко определяет границы легочной ткани, а также злокачественные и доброкачественные опухоли.

Как проводить МРТ легких – с контрастом или без него, решает лечащий врач, исходя из симптоматики болезни и первичного диагноза.

Показания и противопоказания

Проводимая регулярно флюорография иногда может дать результаты, вызывающие подозрение у врача. В этом случае он может направить пациента на более детальное обследование легких (КТ, МРТ).

Такие диагностические методы, как КТ, МРТ в одинаковой степени считаются эффективными в диагностике таких патологий:

• ателектазы;
• пневмония;
• саркоидоз;
• пневмофиброз;
• секвестрация легкого;
• аномалии сосудов легких;
• легочные узлы;
• туберкулез;
• аневризма артерии легких;
• легочная недостаточность (острая, хроническая);
• аномалии сосудов легкого;
• мезотелиома;
• васкулит;
• уточнение стадии рака;
• артериовенозные мальформации;
• плевральный выпот неуточненной этиологии.

КТ, МРТ практически одинаково эффективны при диагностике воспалительных процессов, туберкулеза. Но при подозрении на внутреннее кровотечение нужно отдать предпочтение КТ, а для диагностики новообразований лучше использовать МРТ. Ниже рассмотрим случаи, когда лучше проводить МРТ, КТ.

В каких случаях назначают МРТ легких и бронхов

МРТ легких и бронхов врач может назначить в следующих случаях:

• дифференциальная диагностика онкологии средостения;
• муковисцидоз;
• оценка дыхательной функции;
• дифдиагностика ателектаза, опухоли;
• нарушения легочного кровообращения (гипоксическая легочная вазоконстрикция, эмболия);
• подозрение на онкологию, вероятность метастазирования в органы средостения;

• хронический плеврит;
• увеличение внутригрудных узлов;
• контроль за эффективностью выполненной операции;
• подозрение на туберкулез;
• воспалительные процессы, провоцирующие повреждение легких;
• подготовка к операции.

Также МРТ хорошо показывают бронхиальное утолщение стенок, дилатацию центральных бронхов.

Когда выбирают компьютерную томографию

КТ легких и бронхов является более эффективным, чем МРТ в диагностике следующих патологий:

• интерстициальная болезнь легких;
• легочные узлы;
• эмфизема.

Эта диагностика считается основной при исследовании кистозного фиброза, бронхоэктазов у взрослых. КТ свойственно лучшее пространственное разрешение, она способна показать морфологию более детально, чем МРТ.

Из-за ограничений разрешения магнитно-резонансного томографа специалисты не могут отчетливо рассмотреть мелкие сосуды дыхательных путей (3, 4 поколение). Поэтому применяют КТ в диагностике мельчайших сосудов.

КТ легких делают в том случае, когда другие методы диагностики не дают специалистам четкой картины патологии. Проверить легкие посредством КТ следует при подозрении на:

• метастазы;
• воспаление плевры;
• внутреннее кровотечение;
• пневмонию;
• скопление жидкости внутри плевральной полости;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• бронхоэктатическая болезнь;
• патологии сосудов;
• эмфиземы легких;
• туберкулез;
• травмы, разрывы мягких тканей;
• аневризм артерий;
• новообразования;
• инородное тело внутри полости легких, бронхов, мелких бронхиол.

Противопоказания к проведению диагностики

МРТ, КТ имеют ряд общих и индивидуальных противопоказаний. Общими противопоказаниями к диагностике выступают:

• беременность (это состояние считают относительным противопоказанием при проведении МРТ);
• клаустрофобия;
• детский возраст (этот пункт считается относительным противопоказанием. При необходимости ребенку дают успокоительный препарат, чтобы он лежал без движений, затем проводят подходящую диагностику легких);
• психические нарушения;
• индивидуальные ограничения.

КТ легких также противопоказано в таких случаях:

1. Пациент принимает медикаменты, несовместимые с рентгеновским облучением.
2. Вес больше 150 кг.
3. Патологическое состояние, проявляющееся в нарушении функции кроветворения.

У Магнитно-резонансной томографии противопоказания существенно отличаются:

1. Наличие металлических имплантов. Проведение процедуры пациентам с металлическими штифтами, пластинами на скелете, слуховыми аппаратами может повлиять на результаты диагностики (данные МРТ будут неправдивыми). Кроме того, проведение магнитной томографии при наличии электрокардиостимулятора, водителя ритма сердца опасно для жизни человека. На результаты КТ эти нюансы не оказывают существенного влияния.
2. Приступы неукротимого кашля.
3. Вес больше 130 кг.
4. Татуировки на коже, имеющие металлические вкрапления.
5. Болезни щитовидки.
6. Болезни эпидермиса.

Что показывает КТ-исследование?

Необходимость проведения процедуры КТ легких оценивается врачами коллегиально. В решении участвуют рентгенолог, пульмонолог, хирург. Во время компьютерной диагностики органов обнаруживаются:

• размеры, консистенция и локализация новообразований;
• врожденные аномалии развития грудной клетки;
• эмфизема легких, свищи в бронхиальном дереве, гнойные абсцессы;
• заболевания средостения;
• прорастание раковой опухоли из шейной области;
• заболевания органовгрудной клетки, стадия и степень патологии;
• первичность или вторичность новообразования и его источник;
• проблемы с сосудами, стенками артерий;
• плеврит;
• туберкулез;
• все виды пневмонии;
• наличиеи распространение метастаз.

Компьютерная томография легких помогает отличить опухоль от аневризмы аорты, разграничить туберкулезные очаги и первые стадии неопластических процессов. Проводится точный анализ данных лимфосистемы средостения. Во время диагностики получаются четкие снимки плевры, мышечных жировых прослоек, ребер, грудины.

Когда выбрать тот или иной метод обследования?

• При подозрении на онкологические заболевания, либо метастатическое поражение легких, точную информацию о стадии и распространенности процесса дадут оба метода. Однако врачи предпочитают назначать компьютерную томографию в таких случаях. Дело в том, что легкие находятся в постоянном движении, что хоть и в небольшой степени, но искажает результат.
• Травмы грудной клетки также информативнее визуализируются на КТ. Кроме того, лучше видны источники кровотечения, инородные тела и травмы костей.
• Системные заболевания с поражением легких могут потребовать выполнения обеих методик, так как дифференциальная диагностика таких состояний чрезвычайно сложна, и любая информация не будет лишней.
• Туберкулез, воспалительные заболевания хорошо поддаются диагностике, как КТ, так и МРТ. Поэтому из соображений экономии, назначается первый метод.

Руководствуясь этой информацией, становится проще сделать выбор в пользу одной из методик. Если же вопросы все еще остаются, то не лишним будет разрешить их с лечащим врачом.

Плюсы и минусы каждого метода исследования

Выбирать, что лучше в конкретной ситуации, должен лечащий врач. Он исходит из осложнений и патологий, которые необходимо обнаружить. У каждого метода существует ряд плюсов, который выделяет его над остальными. Среди сильных моментов МРТ и КТ:

За одну процедуру получается большое количество точных и качественных снимков, на которых легкие видны в разных проекциях. Их можно рассматривать под любым углом, формировать трехмерное изображение без искажений.
Данные получаются в цифровой форме, что позволяет легко передавать материал для консультаций, использовать при научных работах и исследованиях.
Томограф передает данные с высокой точностью. Это позволяет получить натуральный размер опухоли или воспалительного очага, увидеть отклонения и патологии без биопсии

Это важно для построения плана операции.

Среди достоинств компьютерной КТ легких можно отметить несколько особенностей:

1. Позволяет на снимках проанализировать структуру костной ткани, показывает мелкие очаги метастазов, помогает определить степень остеопороза. При переломах дает максимум информации о повреждении кровеносных сосудов или доли легкого, задетых костью ребра.
2. При диагностике кости не затемняют легкие, не мешают рассмотреть их строение, лучше визуализируются.
3. Незаменима при экстренной необходимости поиска внутренних кровотечений, пневмоторакса, спадения легкого, требующих срочного хирургического вмешательства.

Среди последних разработок в области КТ можно выделить более новую методику – мультиспиральную компьютерную томографию МСКТ легких. Рентгеновские лучи проникают в орган одновременно с нескольких сторон, что заметно ускоряет время проведения процедуры, делает снимки лучше и информативнее. По результатам получается срез в любой плоскости, на котором без труда можно рассмотреть мельчайшие кальцинаты, кисты, каверны в легких. Высокая четкость изображения позволяет онкологам с точностью до 90% определять тип опухоли, ее характер и стадию онкологического заболевания.

Среди плюсов магнитно-резонансной томографии врачи выделяют:

1. Отсутствие опасного излучения, поэтому МРТ томограмма легких лучше для здоровья больного, позволяет проводить обследование без риска опасных последствий.
2. Снимки внутренних органов четкие, показывают взаимосвязь кровеносной системы, поражение лимфатических сосудов и узлов. При воспалении легких или туберкулеза это позволяет обнаружить эрозии пищеварительной системы, опухоли пищевода, .
3. МРТ не дает неприятных ощущений, не провоцирует развитие тошноты или недомогания, легко переносится пациентами любого возраста.
4. Не требуется проведение специальной подготовки: обследование производится амбулаторно без предварительной госпитализации.

Среди минусов компьютерной томографии выделяется сильнейшее рентгеновское излучение, которое превышает допустимые годовые нормы в 2–10 раз. Это чревато развитием патологических тканей во внутренних органах. При МРТ такой опасности не возникает, но отрицательным моментом является высокая стоимость обследования. Кроме того, при сканировании легких необходимо строго придерживаться команд врача-рентгенолога: при сжатии на выдохе изображение органа может получиться менее четким, не показать очаги и разрывы.

Процедура томографии

Разберем, как делают КТ легких и бронхов, как часто можно ее делать, как подготовится к процедуре и каким пациентам обследование будет противопоказано.

Подготовка к томографии легких. Больному нужно убрать перед процедурой все предметы, содержащие металл: украшения, часы, карточки, телефон. Также нужно рассказать специалистам о всех заболеваниях, которые были и наблюдаются в настоящее время у больного, о пройденных ранее КТ и других методах диагностики. Прохождение КТ легких с контрастом требует соблюдения диеты перед обследованием. Прием пищи нужно прекратить за 6-7 часов до процедуры. Обследование проводится натощак, чтобы не появилось чувство тошноты.

Процедура. Само обследование длится недолго — несколько минут. Когда есть показания для КТ с контрастированием, то процедура продлиться дольше. Перед процедурой пациенту нужно будет снять одежду с металлическими вставками. Одежду надевать лучше свободную и не стесняющую движения. В некоторых клиниках предлагают одноразовую одежду.  После этого, больного попросят лечь на специальный передвижной стол, который перемещается в цилиндр томографа.  На время процедуры сканирования медицинские специалисты выходят из кабинета, так как небольшая доза облучения может распространиться за пределы тоннеля аппарата. Общение с больным осуществляется специалистами по переговорному устройству.

В случае введения контрастирующего препарата у некоторых больных могут проявиться такие побочные эффекты, как например,  жар, тепло в месте введения венозного катетера, головная боль, тошнота,  металлический привкус во рту. Если подобные или иные неприятные ощущения появились, незамедлительно сообщите об этом специалисту, выполняющему процедуру.

Как часто можно делать томографию легких? Исследование назначают по необходимости. Обследование можно проходить два раза в году. В этом случае норма лучевой нагрузки не превышается. При медицинских показаниях в необходимым случаях врачами КТ может назначаться чаще и индивидуально для каждого пациента. Необоснованное назначение КТ без особой необходимости не допускается. В крайних случаях врачи решают, какой метод применить и как часто можно делать КТ.

Результаты и расшифровка КТ легких. По итогам обследования КТ специалисты серию снимков-изображений всех сегментов лёгких в определенных срезах и плоскостях. Специалисты производят оценку каждого снимка, рассматривают на плотность лёгочных сегментов, наличие в тканях саркоидных гранулём. Томография с контрастированием позволяет найти и определить границы раковых опухолей. Как правило, участок, на котором находится такая опухоль, не принимает участия в процессе дыхания и в нём может быть нарушение кровообращения.

Примерно через два  часа после обследования пациенту выдадут заключение и снимки на руки. На месте снимки расшифровывает врач-рентгенолог. С этим заключением и снимками пациенту нужно отправиться к врачу, который назначил обследование для дальнейшего лечения. В сложных случаях или неясных результатов, больному могут назначить другие дополнительные методы для диагностики.

Watch this video on YouTube

Частые вопросы пациентов

• Как часто можно делать КТ легких?

– Компьютерное сканирование не опаснее обычной рентгенографии. Благодаря появлению современных моделей томографов, доза облучения, получаемая пациентом при процедуре, минимальная. Поэтому количество исследований для конкретного больного, врач определяет исходя из тяжести заболевания, учитывая при этом общегодовую лучевую нагрузку.

• МРТ или КТ легких – что лучше?

– Говоря простым языком, компьютерный томограф лучше «видит» патологии костной структуры грудного отдела, а магнитный томограф – мягкие ткани. Однако КТ практически безошибочно выявляет раковые очаги и метастазы в легких. МРТ лучше диагностирует воспалительные заболевания. Поэтому выбор в направлении на КТ или МРТ будет за вашим лечащим врачом.

• Что лучше, КТ или рентген легких?

– Рентгенография дает плоское изображение органа и на такой «картинке» трудно распознать патологические очаги и практически невозможно оценить степень повреждения прилегающих тканей. Томограф может дать трехмерное изображение легких и бронхов, а послойные снимки «покажут» малейшие изменения в анатомических структурах легкого. Сказать однозначно, что лучше, невозможно. Каждый вид диагностики разрабатывался для определенного спектра исследований.

• Сколько стоит КТ легких и бронхов?

– Стоимость диагностики начинается от 3000 рублей. Максимальный ценовой порог – 5900 руб. Цена зависит от цели исследования, модели диагностического оборудования и квалификации медицинского персонала.

Рентген и томография. В чем отличия?

Обследование при помощи томографии сильно отличается от рентгеновского

Компьютерная томография — один из видов обследования с помощью рентгеновских лучей, способный дать трёхмерную послойную картину предмета, что называется, изнутри.

Классический рентген-аппарат, с помощью которого делают знакомые нам черно-белые снимки сломанных костей или флюорографию легких, использует жестко установленный источник рентгеновского излучения.

Им он просвечивает объект однократно, но множеством пучков. Каждый оставляет на чувствительной подложке за исследуемым телом следы, отличающиеся своей интенсивностью.

Чем больше исследуемый участок поглощает лучи, тем тусклее изображение. Именно поэтому рентген хорошо показывает твердые составляющие организма (кости, опухоли, инородные тела) — их поглощение ввиду состава выше, чем у мягких тканей.

Современный рентген использует цифровой детектор, но не умеет «ездить вокруг» и снимать 3D

Сегодня существуют цифровые рентген-аппараты, в которых привычный «снимок» — чувствительная к рентгеновскому излучению подложка, — заменена цифровым детектором, позволяющим выполнять снимки и в «динамике», то есть в реальном времени.

Тем не менее, принцип работы остаётся прежним: снимок выполняется мгновенно по всей исследуемой области, давая плоское одномерное изображение «насквозь».

В отличие от рентген-процедуры, КТ использует метод послойного «просвечивания» исследуемого объекта с дискретно (определенными уровнями) увеличивающейся мощностью рентгеновского пучка, который регистрируется на цифровом детекторе.

Знакомый многим «рентген зубов» на самом деле уже давно заменен томографией

С каждым шагом, увеличивая интенсивность излучения, аппарат «забирается» глубже — рентгеновское излучение пошагово делает снимки объекта на толщину 1-3 сантиметра. Затем результат сводится воедино.

Исследование даёт множество снимков, которые один за другим показывают весь объем исследуемого тела. Затем они совмещаются согласно специальным алгоритмам с помощью компьютера в единую трёхмерную цифровую модель, позволяя «покрутить» исследуемый объект, рассмотрев его изнутри со всех сторон.

Как проходит процедура

Как и любое другое исследование, МРТ органов дыхания проходит в три ступени: подготовка, проведение исследования, выдача результатов.

Подготовка и организация МР-диагностики:

• Для заключения договора на оказание платных медицинских услуг или проверки направления и прочей медицинской документации необходимо явится в клинику или диагностическое отделение заранее.
• Пациентам выдаётся опросник для заполнения. Эта мера служит для своевременного выявления возможных противопоказаний.
• Далее идёт взвешивание.
• Масса тела и сопутствующие хронические заболевания служат основанием для выбора препарата, создающего контрастную среду в организме на момент исследования, и расчёта правильной дозировки.
• В комнате для переодевания пациенту необходимо снять с себя металлические предметы, украшения, оставить телефон. Можно набросить на себя удобную одежду без заклёпок или выданную медсестрой одноразовую форму.
• Краткий инструктаж необходим пациенту для ознакомления с последовательностью процедуры и правилами поведения во время исследования.
• После этого можно проследовать к томографу.

Проведение исследования:

• Медсестра помогает пациенту расположиться на выдвижном столе и занять удобное положение для продолжительного сканирования.
• Для сохранения полной неподвижности тело пациента фиксируют мягкими фиксами.
• Стол направляется внутрь сканирующей капсулы, и установка запускается.
• Если исследование проводится с контрастом, то базовое сканирование так же необходимо. Затем вводится контрастный раствор, и снова проводится МРТ.
• После применения контрастного раствора или наркоза пациент некоторое время может оставаться под наблюдением персонала.

Выдача результатов:

• У каждого медучреждения своя степень загруженности, поэтому время получения результатов варьируется от часа до одного дня.
• Пациент получает на руки распечатанный протокол исследования, снимки и\или запись изображений на компакт диске.
• Некоторые клиники практикуют отправление результатов на электронную почту пациента и\или его лечащего врача.

МРТ заключение не является диагнозом, оно служит для постановки точного диагноза. Это сделает лечащий врач или специалист нужного профиля, если МРТ проводилось по самообращению. Пока результаты не утратили актуальность, следует получить консультацию у доктора. Сделать это необходимо в течение ближайшей недели.