Сгустки крови во время месячных которые похожи на частицы печени
Содержание:
- Что называют обильным кровотечением?
- Нормальные выделения во время менструации
- Когда сгустки — признак заболевания и других проблем
- Норма и патология
- Какие могут быть осложнения?
- Лечение обильных менструаций
- Почему при месячных выходят сгустки крови?
- Пару слов о физиологии
- Обильные месячные со сгустками при патологиях
- Обильная первая менструация после родов
- Что делать при обильных месячных со сгустками крови?
- Аборт, роды, выкидыш – месячные кусками
Что называют обильным кровотечением?
Когда можно назвать сильные кровотечения при месячных со сгустками патологией, зависит от количества выделяемой крови. Официально кровопотеря более 80 мл (или 16 смоченных гигиенических средств) за менструальный период считается меноррагией.
У большинства женщин с таким сильным кровотечением будет низкий гемоглобин (анемия) или признаки дефицита железа. На практике только около трети женщин страдают анемией. Поэтому определение сильных месячных может быть скорректировано таким образом, чтобы оно соответствовало 9-12 пропитанным гигиеническим изделиям обычного размера за период.
Другой очень простой способ измерить кровотечение – использовать менструальную чашу, которая имеет маркеры для 15 и 30 мл кровопотери. Чтобы измерить кровопотерю с помощью менструальной чаши, просто сложите приблизительные количества от каждого опорожнения.
Нормальные выделения во время менструации
В норме длительность менструации у девушек составляет от трех до семи дней, с интервалом от двадцати одного до тридцати пяти дней. Любые отклонения от этих показателей считаются патологией.
Не стоит переживать, если во время месячных наблюдаются сгустки крови. Такое явление объясняется тромбами, образующимися во время критических дней в женском организме. Напротив, необходимо бить тревогу, если на протяжении всей менструации, кровь ярко-красного цвета без тромбов. В данном случае может иметь место кровотечение, особенно при условии сильных непрекращающихся болей. При таком развитии событий не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик.
Когда сгустки — признак заболевания и других проблем
Появление их возможно в любом возрасте. Более характерны сгустки для женщин предменопазуального периода. Появление их у девочек-подростков также возможно, особенно в первые два года становления месячных. Однако сгустки во время месячных и них — признак чрезмерной загруженности, психоэмоциональной лабильности, неспокойной ситуации в семье или симптом серьезных заболеваний.
В этом случае родителям следует быть особенно настороженными, так как сбои менструального цикла могут завершиться ювенильными маточными кровотечениями, которые требует серьезного лечения.
При беременности
Сгустки во время вынашивания — признак однозначной патологии. Подобные выделения могут появиться у женщины при небольшой задержке, она может быть даже не уверена в том, что беременна. Так может проходить выкидыш на самом раннем сроке. Такие выделения обычно появляются в одном из менструальных циклов, не обильные, проходят самостоятельно и сильно не настораживают женщину.
Появление сгустков на более поздних сроках беременности — признак угрозы прерывания на фоне отслойки хориона (плаценты). Состояние требует немедленной госпитализации, лечения и в некоторых случаях оперативного вмешательства (выскабливания полости матки) или операции кесарева сечения (при сроке после 22 недель).
Отслойка плаценты
Заболевания полости матки
Менструальные выделения в первую очередь формируются из тканей эндометрия и крови, которая поступает в полость из сосудов внутренней стенки матки. Поэтому появление сгустков в первую очередь должно настораживать на различные патологические процессы эндометрия. А именно:
- полипы;
- гиперплазия эндометрия доброкачественная и пограничная;
- рак эндометрия.
Подобные заболевания характерны для женщин после 30-35 лет, а чаще возникают в предменопаузе. Обусловлено это гормональными нарушениями. Также риск развития патологии эндометрия (полости матки) выше у следующих групп женщин:
- с поликистозными изменениями яичников;
- с ацикличными месячными;
- с ожирением;
- у тех, кто страдает сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы.
Полипы в этом случае могут быть ничем иным, как отторгающимися участками полипов и кусочками гиперплазированной ткани эндометрия, а также раковыми тканями. Поэтому при обнаружении подобных изменений у женщин из группы риска следует быть особенно настороженными. Необходимо обратиться к врачу для уточнения состояния.
Опухоли матки (миомы, фибромиомы)
С яркими клиническими симптомами протекают множественные миомы, а также с субмукозным расположением (с ростом внутрь полости), так как они мешают матке нормально сокращаться. При этом женщина замечает сгустки в выделениях регулярно.
Аденомиоз (эндометриоз тела матки)
Это поражение мышечной ткани матки. При аденомиозе внутренний слой (эндометрий) разрастается в глубину тканей, нарушая сосудистую сеть и активность мышц матки. На разрезе внутренняя стенка матки представлена в виде пчелиных сот, как бы вся изъедена. Это приводит к чрезвычайно обильным и болезненным менструациям, со сгустками, мазней в начале и после завершения критических дней.
Аномальное строение половых органов
Перегородка в полости матки, двурогость или однорогость, седловидная форма могут приводит к аномальному типу сокращения миометрия, из-за чего увеличивается объем выделений и могут появляться сгустки.
Кисты яичников
Чаще в нарушению менструального цикла приводят функциональные кисты на яичниках — желтого тела или фолликулярные. Происходит это по следующим причинам:
- кисты изначально возникают на фоне гормональных нарушений у женщины;
- подобные образования приводят к задержке месячных, во время всего этого периода эндометрий продолжает нарастать, но не слущивается. В итоге в день, когда месячные все-таки наступают, его слой такой толстый, что выглядят участки отторжения наподобие сгустков.
Муцинозная киста яичника
Злокачественные опухоли
Обильные кровотечения со сгустками может быть признаком развития онкологических заболеваний. Причем характерно это уже для 3-4 степени рака шейки и тела матки. Кровотечение при этом очень обильное, плохо купируется. Лечение с учетом стадии и распространенности процесса.
Проблемы со свертываемостью крови
Патология крови (тромбоцитоз, тромбофилии) также могут ничем не проявляться, кроме как обильными менструациями со сгустками. Причем не всегда можно диагностировать заболевание по общему анализу крови.
Смотрите в этом видео о том, почему во время месячных выходят сгустки крови:
Норма и патология
Так что же является нормой и отклонениями?
Менструальный цикл у каждой конкретной женщины имеет свою длительность (в пределах 21–35 дней). Причем главное — это регулярность по длительности самого цикла, и если один раз он у вас 21 день, второй 30, третий 33 – то это уже отклонение.
Длительность менструации колеблется от 2 до 8 дней, и это нормально. Кровопотери в день варьируются от 20 до 80 мл (от одной столовой ложки до четырех).
Самый нестабильный и мало прогнозируемый цикл наблюдается в течение года от начала менструации, за несколько лет до менопаузы и после родов. Но весь остальной период женщина должна иметь стабильный цикл – признак нормальной работы репродуктивной системы.
Очень важно знать, что затяжные, более 8 дней, и чрезмерно обильные месячные, когда надо менять прокладки и тампоны каждый час – это не нормально и повод обратиться к врачу.
Какие могут быть осложнения?
Одним из основных осложнений тяжелых менструальных кровотечений является железодефицитная анемия. Анемия – это состояние, которое возникает, когда в крови недостаточно железа для выработки здоровых эритроцитов. Симптомы включают в себя:
- усталость;
- слабость;
- бледность;
- сбивчивое дыхание;
- боли в груди.
Чтобы определить первопричину, врач спросит вас о том, что могло повлиять на менструацию. Например, перенесли ранее операции на тазовой области, использовали противозачаточные средства или были беременны. Кроме того, врач может назначить анализы крови для поиска гормонального дисбаланса. Визуальные тесты, такие как МРТ или УЗИ, могут использоваться для проверки миомы, эндометриоза или других патологий, препятствующих кровотоку.
Лечение обильных менструаций
Мы выяснили основные причины, которые объясняют, почему появляются обильные месячные, и осталось узнать, что делать. Не стоит заниматься самолечением. Если у пациентки есть данная патология, необходимо сразу же обратиться к гинекологу, который должен установить, почему появились обильные месячные, а потом назначить лечение.
Точные рекомендации дать сложно, т.к
важно избавиться не от последствий заболевания, которое проявилось таким образом, а от самой причины
- Например, если нарушен гормональный баланс, доктор может порекомендовать принимать оральные контрацептивы. Эти препараты должны помочь при обильных месячных, постепенно их объем снизится, на 40%. Женщина должна принимать их длительное время (не менее 3-6 месяцев).
- Доктор, чтобы избежать появления анемии, может посоветовать принимать препараты с железом.
- Как остановить обильные месячные? Часто пациенткам помогает прием противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшают длительность менструаций и примерно на 40% снижают кровопотерю.
- Какие еще кровоостанавливающие рекомендованы при обильных месячных? Чтобы снизить кровопотерю, выписываются витамины: аскорбиновая кислота, рутин и другие.
- Остановить обильные месячные может помочь внутриматочная спираль с левоноргестрелом.
Что делать, если очень обильные месячные? В этом случае на помощь могут прийти лекарственные препараты. При обильных месячных врач может выписать кровоостанавливающие таблетки: викасол, аминокапроновая кислота, дицинон, препараты кальция, трансекам. Но не стоит самостоятельно принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, т.к
в этом случае важно не просто убрать симптом болезни, а вылечить основное заболевание
Если все эти методы не помогли, у женщины появились физиологические расстройства, постоянная выраженная анемия, назначается хирургическое лечение. Врач удалит опухолевидные образования и патологический эндометрий. Если и после этого обильные кровотечения не прекратились, медики удаляют матку. Чаще всего такая операция назначается женщинам после 40, которые уже не планируют рождение детей, очень редко — молодым женщинам, в особо тяжелых случаях.
Что делать, если месячные идут очень обильно? Не заниматься самолечением, а посетить гинеколога, пройти обследование, а затем курс лечения
Также важно нормализовать режим дня, хорошо и правильно питаться, не забывать о полноценном отдыхе. Можно сходить на физиотерапевтические процедуры
Со временем объем менструации должен стать нормальным. Но на всякий случай стоит не менее 2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 23806
Количество прочтений: 23806
Почему при месячных выходят сгустки крови?
Считается естественным наличие во время месячных кровяных сгустков, которые выходят в начале менструации (2–3 дня). В этот период в детородном органе происходит отслойка и активное отторжение устарелого слоя эндометрия, слизи и секрета. К концу цикла выделения не содержат посторонних комочков и сгустков. В случае, когда менструальный цикл не проходит по подобному сценарию, есть повод к беспокойству.
Появление сгустков крови на начальном этапе менструации это нормально
Таблица «Причины обильных месячных с густыми, тёмными кусками»
Провоцирующие факторы | Как проявляются |
Сбои в гормональном фоне (в переходном возрасте, после недавних родов, в период угасания детородной функции) провоцируют атрофию эндометрия, влияют на состав и свёртываемость крови | Болезненные месячные со сгустками в виде крупных хлопьев сопровождаются мигренью, упадком сил, повышенной раздражительностью. При климаксе патологическим явлением считаются кровотечения между циклами, огромные куски с неприятным запахом, обильные месячные (требуется смена прокладок каждый час), коричневые сгустки |
Разрастание эндометрия (эндометриоз) или врастание верхнего слоя матки во внутренние ткани (аденомиоз) | Выделения идут сгустками, живот вздувается, циклы прерываются, посещение туалета становиться болезненным, возникает дискомфорт и кровотечение вовремя секса |
Остатки плаценты после родов | Выходят большие сгустки, похожие на печень |
Неконтролируемый рост клеток эпителия, которые выстилают полость матки (гиперплазия эндометрия) | Крупные сгустки могут присутствовать в течение всего периода. Возможны выделения между циклами, а сами циклы способны затягиваться или становиться очень короткими |
Появление полипов эндометрии | Месячные болезненные, а в выделениях присутствуют мелкие розовые сгустки |
Период после родов или аборта | На протяжении месяца выходят огромные куски кровяных комков. Если при этом нет температуры, переживать не нужно. Организм очищается |
Появление клеток эндометрия за пределами детородного органа (эндометриоз) | Менструальный период становится нестабильным, появляется болезненность, объём выделяемой крови заметно увеличивается, в результате идут месячные с чёрными сгустками |
Наличие противозачаточной конструкции, приём контрацептивов | Противозачаточные средства мешают полноценному выходу выделений, происходит временный застой, кровь быстро застывает, что провоцирует большие тёмные сгустки |
Беременность за пределами полости матки | Сильные боли внизу живота, в выделениях присутствует много коричневых сгустков, повышается температура тела |
Воспаление в органах малого таза инфекционного характера | Обильные выделения с крупными кровяными комками могут сопровождать критические дни и появляться после месячных |
Аномалии матки генетической этиологии (внутриматочная перегородка, однородная или двойная матка, загиб органа) | Из-за анатомических особенностей кровь начинает свёртываться в матке и выходить наружу мелкими или крупными сгустками. Месячные болезненные, самочувствие женщины плохое (подавленность, раздражённость, усталость) |
Простудные заболевания, которые провоцируют высокую температуру | Мелкие сгустки в выделениях, увеличение объема крови |
Доброкачественные опухоли в полости матки (миома) | Нарушается регулярность критических дней, увеличивается объём выделений, появляются крупные, а иногда и огромные сгустки, похожие на печень |
Усугубить состояние при месячных могут сопутствующие заболевания – сахарный диабет, гипертония, нарушения в эндокринной системе.
Куски крови при месячных не всегда патология (после родов, в период менопауз, при простуде). Если выделения умеренные, регулярные, без болевых ощущений и температуры, то наличие тёмных комочков или кусков – это норма.
Переживать нужно в следующих ситуациях:
- обильные выделения с коричневыми сгустками более 7 дней;
- сильная задержка или выделения сильно раньше срока;
- крупные сгустки крови с неприятным запахом;
- месячные со сгустками сопровождаются сильным болевым синдромом, высокой температурой, плохим самочувствием.
Не стоит игнорировать неприятные симптомы – они могут быть признаком серьёзного воспаления или гормонального дисбаланса, которые требуют лечения.
Пару слов о физиологии
Прежде чем рассказывать о том, почему во время месячных выходят сгустки крови из влагалища, необходимо сначала поговорить о процессах, осуществляющихся в течение всего цикла.
Каждый месяц на яичниках происходит созревание фолликул, в которых содержатся яйцеклетки. Во время овуляции (наступает она через 12 – 16 дней после начала цикла) под действием прогестерона яйцеклетки выходят из фолликул. Когда они оплодотворяются, наступает беременность, если нет, в организме начинает подготовка к очередной менструации.
Но именно в тот момент, когда происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула и наблюдается повышенная выработка прогестерона, матка начинает подготавливать себя к принятию плодного яйца, в процессе чего ее внутренний слой эпителия утолщается. Если же беременность не наступает, уровень прогестерона снижается, обильное кровоснабжение матки прекращается, ее «наросшие» стенки перестают получать должного питания, отмирают и отторгаются. А выход их из матки осуществляется непосредственно с менструальной кровью.
И получается, что секрет, выделяющийся из влагалища при наступлении месячных, содержит в себе:
- Кровь.
- Цервикальную слизь.
- Отторгнувший эпителиальный слой матки.
Обильные месячные со сгустками при патологиях
Гиперэстрогения – состояние организма, перенасыщенного выработкой эстрогенов. В случае продолжительного гормонального состояния вида, возможны проявления гиперпластических процессов в эндометрии (слизистой оболочка матки). При указанной патологии данные эндометрические процессы провоцируют образование кровяных сгустков, и не только при менструации, появление аналогичных кровянистых выделений возможно по данной причине и в периоды между месячными. Появляются подобные сгустки:
- при миоме матки;
- при кистах (появляющихся при гиперпластических процессах).
Гормональный сбой способен менять состояние менструаций. Преимущественно, из-за этого месячные обретают повышенную обильность, в них начинают встречаться сгустки.
Такое положение дел особенно присуще периодам наступления менопаузы (климактерического возраста) и этапа полового созревания. В случае последнего, может оказаться нарушенной овуляция в силу не полного созревания половой системы девочки. А в климактерический период аналогичная ситуация складывается из-за того, что женская репродуктивная система сворачивает овуляторную активность. Оба последних случая к патологии отношения не имеют, поскольку вызваны естественными функциональными перестройками организма.
После выкидышей, абортов, родов остатки плодного яйца/плацентарных тканей иногда служат базой для образования полипов. Последние создают сложности для осуществления естественных маточных сокращений во время менструации, что служит образованию сгустков.
Гиперплазия эндометрия – заболевание, вызывающее появление крупных сгустков крови при менструациях. Характерным признаком наличия болезни служит избыточное разрастание эндометрических тканей. Развивается данное заболевание часто на фоне сахарного диабета, ожирения и гипертонии, гормональных перепадов. Симптомы (помимо коричневых месячных, имеющих сгустки) – это проявление слабости и ухудшения аппетита.
Миома матки – новообразование доброкачественного характера. Патологии данного типа делает основной орган женской репродуктивной системы бугристым, заставляет его увеличиваться в размерах, провоцирует сбои нормального цикла месячных. Следствием чего могут стать обильные болезненные менструации со сгустками крупных размеров.
Если имеют место обильные месячные со сгустками, то причинами обращения за медпомощью могут служить симптомы:
- продолжительность критических дней составляет свыше 7 дней, им сопутствуют значительные болевые ощущения в животе;
- сильное кровотечение;
- изменение количества выделений: имеют место, ранее не свойственные, слишком обильные или слишком скудные выделения, в которых также наличествуют сгустки;
- имел место крупный сгусток желтовато-серого цвета;
- выделяемые сгустки крупные, обладающие неприятным запахом;
- не оставляет ощущение сильной усталости;
- присутствуют нервозность и раздражительность.
Обильная первая менструация после родов
Чем дольше женщина кормит малыша, тем дольше не наступает менструация, и есть достаточно времени для полного восстановления растянувшейся матки, особенно если беременность была многоплодной.
И наоборот, с прекращением лактации месячные возвращаются быстро, они обильные и длительные, со сгустками крови. Это может быть тревожным симптомом. После родов в течение нескольких недель происходит восстановление слизистой оболочки матки. Выделения сначала сукровично-слизистые, затем прозрачные – лохии. Когда возобновляются месячные, они могут измениться. На их характер и время возобновления оказывает влияние продолжительность грудного вскармливания.
Особое внимание выделению крови нужно уделять после кесарева сечения, оно может быть признаком расхождения швов матки.
Самой женщине трудно отличить патологию от физиологической послеродовой перестройки менструального цикла, с обращением к врачу медлить нельзя.
Что делать при обильных месячных со сгустками крови?
Существуют медикаментозные и народные способы уменьшения кровотечения. Если меноррагия является единичным случаем, а все другие менструации имеют нормальный объем выделений, то уменьшить кровопотерю можно самостоятельно.
Медикаментозная терапия
- Транексам – выпускается в виде таблеток и в виде раствора для внутривенного введения (капельное и струйное вливание). Причем, капельницы назначают в случаях, когда кровопотеря угрожает жизни пациентки.
- Дицинон – выпускается в таблетках и ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Повышает устойчивость капилляров. Если вводится непосредственно в кровь, то действие препарата начинается уже через 10 минут.
- Викасол – существует как в виде таблеток, так и в виде раствора для внутримышечного введения. Уменьшает кровопотерю в течение 5 дней с момента начала использования препарата.
Но они предназначены лишь для внутривенного введения и используются в условиях стационара, главным образом, для остановки кровотечения сразу после диагностического выскабливания или в тех случаях, когда первые месячные после выскабливания очень обильные и женщина вынуждена лечь в больницу под наблюдение врачей.
Применение лекарственных трав
- Земляника лесная – Столовую ложку измельченных листьев земляники залить 1,5 стаканами кипятка, и настоять 5-6 часов. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в сутки с момента начала менструации.
- Крапива – 2 столовые ложки свежих листьев (или 1 пакетик высушенных, приобретенных в аптеке) залить стаканом горячей воды. Кипяток в данном случае использовать нельзя, потому что иначе крапива утратит вещества, которые повышают гемоглобин. Полученный настой выпить в течение суток небольшими порциями.
- Хвощ полевой – чайную ложку измельченного сырья залить двумя стаканами кипятка. Пить каждые 2-3 часа по столовой ложке до тех пор, пока менструальное кровотечение не станет менее обильным.
Аборт, роды, выкидыш – месячные кусками
Причиной обильных выделений с присутствием сгустков может быть аборт, сделанный предварительно. Это может быть реакция организма на гормональный сбой и физическое вмешательство. Ил иже свидетельствовать о неполном удалении зародыша, наличии воспалительного процесса. Подобная ситуация с оставшейся частью плода может произойти вследствие вакуумного аборта, либо мини-аборта с применением таблеток. Обильные месячные с наличием сгустков и с кусками при выскабливании – следствие травмирования органа.
После родов женщине предстоит пройти путь восстановления месячного цикла. Возможны всевозможные отклонения с задержкой менструации, нарушением длительности месячных. Возможно и обильное кровотечение со сгустками. Ситуация не должна игнорироваться. Необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить заболевания и патологические процессы.
Выкидыш или произвольное прерывание беременности часто происходит в первых 12 недель после зачатия. Иногда женщина вовсе не догадывается о беременности, а после небольшой задержки в 1-3 недели начинаются месячные. При этом выделения обильнее, чем были раньше. Консистенция не однородная со сгустками крови. Желательно женщине пройти УЗИ, чтобы убедиться в том, что матка самостоятельно очистилась. В других случаях дополнительно проводят выскабливание.