Гистологическое исследование биоптата лимфоузла

Органы и системы органов человека

Различные ткани, соединяясь между собой, образуют органы. Орган имеет определенные строение, функцию и положение в теле. В его состав входят обычно несколько видов тканей, причем одна выполняет основную функцию (например, мышечная ткань в скелетной мышце), а другие — вспомогательные функции (например, соединительная ткань в мышце). Нередко основную ткань органа, обеспечивающую его функцию, называют его паренхимой, а соединительную ткань, покрывающую его снаружи и пронизывающую его в разных направлениях,- стромой.

В строме органа проходят сосуды и нервы, осуществляющие кровоснабжение и иннервацию органа. К паренхиматозным органам относят, например, легкое, печень, почки, селезенку и др. Выделяют также полые органы: например, желудок, кишечник, мочевой пузырь и др. Стенки их состоят из различных видов тканей. Органы различаются по форме, величине и положению. Они находятся в тесном взаимодействии между собой. Кроме индивидуальных, возможны также половые и возрастные различия. Органы, объединенные единой функцией и связанные в своем развитии, составляют систему органов.

Все системы органов взаимосвязаны и объединены в единое целое — организм.

В организме человека выделяют следующие системы органов.

1. Система органов движения выполняет функцию опоры, защиты и перемещения тела и его частей в пространстве. В ее состав входит костная система, выполняющая функции опоры и защиты других органов от повреждений. Кости, являясь местами прикрепления мышц, соединяются между собой подвижными прерывными (суставы) и непрерывными, малоподвижными видами соединений. Мышцы, осуществляющие перемещение тела и его частей в пространстве, составляют мышечную систему.

2. Пищеварительная система объединяет органы, при помощи которых организм воспринимает пищевые вещества извне, и осуществляет функцию пищеварения.

3. Дыхательная система включает органы дыхания, в которых происходит обмен газов между кровью и наружной средой.

4. Выделительная система осуществляет выделение из организма отработанных продуктов, ставших для него ненужными.

5. Половая система — система органов размножения, служащая для сохранения вида. Выделительная и половая системы тесно связаны между собой по развитию и строению и объединяются в мочеполовую систему.

6. Кровеносная система — система кровообращения — объединяет сердце и сосуды — трубчатые органы, в которых кровь циркулирует по всему телу.

7. Лимфатическая система также представляет собой систему трубок, по которым из органов и тканей одна из жидких сред организма — лимфа — течет по направлению к крупным венозным сосудам. Обе эти системы объединяют в сердечно-сосудистую систему.

8. Система органов чувств воспринимает раздражения из внешней и внутренней среды.

9. Система органов (желез) внутренней секреции — эндокринная система — осуществляет химическую связь и регуляцию всех процессов в организме.

10. Нервная система связывает все органы и системы в единое целое и с внешней средой.

Локализация

Группы лимфатических узлов.

Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы таким образом, чтобы стать преградой на пути у инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи.
Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы, также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.

• внутригрудные, медиастинальные (mediastinal),
• бронхопульмональные (hilar),
• локтевые (epitrochlear and brachial),
• селезёночные (spleen),
• парааортальные (paraaortic),
• брыжеечные (mesenteric) (брыжейка)
• подвздошные (Iliac: общие, внутренние и внешние)
• паховые (Inguinal: глубокие и поверхностные),
• бедренные (femoral),
• подколенные (popliteal).

Следует отметить следующие синдромы увеличения лимфатических узлов, связанные с накоплением липидов:

• Синдром Гоше,
• Синдром Нимана—Пика.

Увеличение лимфатических узлов при инфекционных заболеваниях

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую «обслуживает» узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано с инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения.

• При гнойных процессах, как правило, возникает острый лимфаденит — воспаление лимфатического узла. Возникает воспалительный процесс вследствие попадания микробов из ран, расположенных в «зоне обслуживания» лимфоузла. Основным проявлением является увеличение лимфоузла, появление болезненности при его пальпации. При возникновении гнойного процесса над лимфатическим узлом может краснеть кожа. Если в этот момент не вскрыть образовавшуюся полость, оболочка лимфоузла разрывается, и гной проникает в окружающие ткани. Возникает тяжёлое осложнение лимфаденита — флегмона.
• У детей увеличение лимфатических узлов при туберкулёзе является одним из характерных проявлений инфекции. Чаще всего увеличиваются лимфоузлы грудной полости. Реже отмечается увеличение лимфоузлов шеи (в народе называют «золотухой»). Увеличение многих групп лимфатических узлов, в первую очередь, внутригрудных, внутрибрюшных, шейных, подмышечных, характерно для туберкулёза на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией.
• Нередкой причиной увеличения лимфоузла у детей является болезнь кошачьей царапины. Возбудителем этой инфекции является микроб, называемый бартонеллой. Переносчиками бактерии являются кошки. Из царапины микробы распространяются по лимфатическим сосудам и попадают в лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся болезненными. Незаживающая гнойная рана и увеличенный близлежащий лимфатический узел всегда должны наводить на мысль о болезни кошачьей царапины, как о причине такого состояния.
• При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей может отмечаться увеличение нескольких групп лимфоузлов. Является это следствием избыточного ответа иммунной системы на вторжение в организм вирусов. Как правило, лимфоузлы в таких случаях увеличиваются незначительно и при ощупывании болезненны.
• При венерических заболеваниях, в частности при сифилисе, увеличению лимфатического узла, как правило, в паховой области, предшествует возникновение язвы на половых органах — твёрдого шанкра. В отличие от других инфекционных заболеваний, при сифилисе увеличенный лимфоузел может быть безболезненным.
• Длительно существующее увеличение нескольких групп лимфатических узлов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как бруцеллёз, листериоз, мононуклеоз, а также ВИЧ-инфекция.

Функции узлов в лимфатической системе

Лимфатический узел – важный орган лимфатической системы, основная функция – выполнять очистку протекающей лимфы по лимфатическим сосудам. Этот природный фильтр распознаёт и блокирует вредоносные для организма компоненты, одновременно насыщает необходимыми антителами лимфу, которая движется дальше. Это место формирования лимфоцитов, клеток, отвечающих за реакцию иммунитета на появление вредоносных факторов.

Орган определяет и регулирует необходимый приток и отток лимфы тканей, обеспечивая нормальное функционирование органов и организма человека в целом. Лимфоузел непосредственно осуществляет фильтрующую функцию и сам часто подвержен поражению патологической формой, с которой борется.

Лечение

Воспаленный лимфоузел на лице – это серьезный повод посетить квалифицированного хирурга для назначения лечения.

Воспаленные лимфатические узлы на лице – это область лечения хирурга. По результатам обследования и анализов он может назначить лечение:

• Простое снятие симптомов воспаления (симптоматическая терапия)
• Разрешение основной проблемы(заболевания) – это этиотропное лечение
• Восстановление всех возможностей иммунитета

Этиотропное лечение

После выявление основного заболевания, побочными симптомами которого стал лимфаденит, нужно провести комплексное лечение.

• Если причина воспаления узлов кроется в стоматологических заболеваниях, нужно посетить дантиста. Полечить все проблемные зубы и десна. И не забывать об дальнейшей зубной гигиене.
• Узлы стали заметны после перенесенной простуды, гриппа? Тогда врач назначит антибиотики широкого спектра действия.
• Аллергическое проявление лимфаденита на лице, лечиться с помощью противогистаминных препаратов и сведение к минимуму воздействия аллергена.
• Причиной воспаления узлов на лице стали ангина, краснуха, тогда врач назначит противобактериальные препараты.

Симптоматическая терапия

Многие врача, при гнойных или болезненных воспалениях лимфоузлов стараются снять симптомы, чтобы облегчить состояние больного.

• Обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные препараты
• Назначают дезинтоксикационные препараты

Такой подход позволяет снять острые проявления лимфаденита:

• Болезненные ощущения
• Зуд
• Нормализирует температуру тела

После уменьшения проявлений болезни, лекарь приступает к полному обследованию организма.

Хирургические методы

Гнойные воспаленные лимфатические узлы на лице в большинство случаях лечатся с помощью хирургического вмешательства. Операция происходит под местной анестезией, если гнойная капсула, внутри узла, сохраняет целостность. Хирург делает небольшой надрез и с помощью специальных инструментов извлекает капсулу.

Но не редки случаи, что гнойник разрывается. Очень хорошо, если при этом содержимое выходит наружу. Бывает, что гной попадает внутрь. Тогда хирургическое вмешательство просто обязательно при более тщательном подходе. Нужна общая анестезия и длительный процесс чистки пораженного участка лица.

Эмбриогенетическое развитие лимфатических сосудов и узлов

Лимфоузлы начинают развиваться в периоде десятой недели эмбрионального развития, образовываются они за счет скопления мезенхимальных и соединительных клеток в проекции прохождения сосудов и сосудистых сплетений.

Первой формируется капсула узла, под которой расположено пространство. Со временем под капсулой начинают появляться зачатки лимфатических узелков. От соединительнотканной капсулы отходят тяжи, так называемые трабекулы, с образованием промежуточных синусов. Уже на шестнадцатой неделе созревают зачатки лимфоидных узелков с началом продукции и дифференцирования лимфоцитов Т типа. Промежуточные синусы, прорастая к центру образуют синус мозгового вещества, это и является конечным этапом эмбриогенеза.

В мозговой зоне к восемнадцатой неделе уже происходит продукция лимфоцитов типа В, и в связи с их дифференцировкой активируются процессы кроветворения в крестном костном мозге. К двадцатой неделе лимфоузлы уже полностью сформированы и готовы полноценно функционировать сразу после рождения ребенка.

Что такое лимфаденит?

Лимфаденит – это воспалительное заболевание лимфатических узлов

Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом. Лимфаденит по МКБ-10 обозначается кодом L04 (острый лимфаденит) либо I88 (неспецифический лимфаденит). Точный код по МКБ-10 будет зависеть от причины и особенностей симптоматики лимфаденита.

Заболевание связано с проникновением инфекции в лимфатические узлы. Так как основной функцией лимфатической системы является защита органов и систем организма от инфицирования, лимфоузлы поглощают патогенные частицы (бактерии, вирусы, онкогенные клетки, токсины и др.). При накоплении большого количества патогенов лимфатические узлы могут воспаляться.

Заболевание в равной степени встречается и у взрослых, и у детей. Симптомы лимфаденита в целом похожи, однако имеются различия, в зависимости от того, какая группа лимфоузлов поражена.

Важно уметь различать лимфаденит и лимфаденопатию, так как это разные заболевания с различной степенью риска. Если при лимфадените происходит воспалительный процесс в лимфоузлах, который требует безотлагательного лечения, лимфаденопатия не представляет серьезной угрозой здоровью, так как является реакцией лимфосистемы на то или иное заболевание

При лимфаденопатии лимфоузлы только увеличиваются в размере, а при лимфадените – воспаляются. Это два разных нарушения с противоположным подходом к лечению.

В то же время лимфаденопатия предрасполагает к развитию лимфаденита. Это связано с тем, что на фоне ослабления иммунитета лимфоузлы испытывают сильную нагрузку и перестают справляться со своими функциями. В результате они увеличиваются. Если лечение не начато своевременно, ослабленный организм становится восприимчив к различным заболеваниям, поэтому вероятно инфицирование лимфатических узлов и развитие лимфаденита.

Как правило, острый лимфаденит проявляется как одностороннее поражение лимфатических узлов. Воспаление группы лимфоузлов наблюдается очень редко. Такая патология вдвойне опасна и требует немедленного обращения за медицинской помощью в клинику.

Быстро вылечить лимфоузлы. Чем лечить лимфоузлы на шее у взрослого

Помните, что детально рассказать как лечить лимфоузлы на шее может только лечащий врач! Самолечение чревато последствиями. Нижеприведенная информация предназначена только для ознакомления и не заменяет медицинскую помощь.

Воспаление лимфоузлов на шее называется лимфаденитом. Лечение этого заболевания должно быть направлено, прежде всего, на устранение причины возникновения, так как лимфаденит не является самостоятельной болезнью, а лишь симптом какого-либо другого недуга. Далее рассмотрим, как лечить шейные лимфоузлы в зависимости от причины, вызвавшей лимфаденит.

Медикаментозная терапия

Чаще всего заболевания лимфатических узлов связаны с попаданием в организм инфекционных агентов, вызывающих бактериальные, вирусные или грибковые заболевания. Поэтому, чтобы устранить воспалительный процесс, назначают препараты, которые «убивают» инфекцию:

1. Антибиотики. Увеличение лимфатических узлов на шее в большинстве случаев вызывают бактериальные инфекции (при ангине, тонзиллите), поэтому для лечения назначают антибактериальную терапию. В случае необходимости делают мазок из зева или носа для определения вида возбудителя, и в зависимости от его вида подбирают таблетки. Но чаще назначают комплексные антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительны большинство аэробных и анаэробных микроорганизмов. Это пенициллины и их производные, Ципрофлаксацин, Суммамед, Амоксилиллин, Флемоксин Солютаб, Бициллин и др.
2. Противовирусные препараты эффективны в том случае, когда шейные лимфоузлы увеличиваются из-за вирусной инфекции. Это происходит, в основном, в период сезонных эпидемий в холодное время года. В случае ОРВИ, ОРЗ, вирусов гриппа А и В наиболее эффективны такие препараты, как Анаферон, Виферон, Кагоцел, Ингавирин, Арбидол. Антибиотики в случае вирусной инфекции не назначаются или вовсе, или только когда присоединяется бактериальная инфекция.
3. Противогрибковые средства эффективны в случае появления грибка в ротовой полости. Это явление сопровождается болью в горле, белым налетом на миндалинах и языке и воспалением шейных лимфоузлов. Грибок может попасть через места общего пользования (например, в бассейне), а также после приема антибиотиков. Наиболее эффективными антигрибковыми препаратами являются Нистатин, Флюкостат, Флюконазол.
4. Противовоспалительные препараты, которые применяются в виде таблеток для приема внутрь, таблеток для рассасывания, спреев, растворов для обрабатывания воспаленного горла. Эти средства содержат в составе растительные противовоспалительные компоненты, антибиотики, противовирусные компоненты, а также обезболивающие и анестезирующие. Из таблеток для лечения лимфоузлов шеи наиболее популярны Граммидин, Лизобакт, Иммудон, Стрепсилс, Фарингосепт. В виде спреев назначают Ингалипт, Каметон, Гексорал, Стопангин и др. Обрабатывать воспаленное горло, которое является причиной лимфаденита, можно при помощи раствора Люголя, Хлорфиллипта.

Как лечится лимфаденит

Аллопатическая (классическая) медицина предлагает пациентам, страдающим от воспаления лимфоузлов, традиционную методику:

• применение антимикробных препаратов широкого действия;
• при необходимости – вскрытие гнойного очага, его очищение и дренирование;
• использование физиотерапевтических методов.

В случаях, когда лимфаденит вызван туберкулезом или сифилисом, разрабатывается специализированная схема лечения, нацеленная на снятие симптомов болезни и обезвреживание очага воспаления.

Применение антибиотиков, помимо ликвидации воспалительного процесса, вызывает значительное количество побочных эффектов. Кроме этого, заглушение симптомов основного заболевания способно вызвать переход лимфаденита в вялотекущую стадию. При этом общее состояние пациента не вызывает тревоги, катаральные явления отсутствуют – однако воспалительный процесс в лимфоузлах не затихает и может перейти в острую фазу.

Почему важно делать гистологического исследования биоптата лимфоузла?

Наиболее важное диагностическое значение имеет обнаружение следующих патологических элементов:

• Клетки Березовского-Штернберга, характерные для лимфогранулематоза. Они представляют собой крупные многоядерные клетки размером до 50-80 мкм, которые отличаются значительным полиморфизмом, интенсивно окрашены. В ядре содержатся большие нуклеолы неправильной формы с неровными краями.

• Клетки злокачественных лимфом, замещающие нормальные элементы лимфатического узла. Их морфология определяет клинический вариант лимфомы, поэтому в пунктатах лимфатического узла у разных больных можно встретить патологические клетки, напоминающие лимфобласты, пролимфоциты, зрелые лимфоциты (лимфобластная п пролимфобластная лимфосаркома, лимфоцитариая лимфома) или клетки с выраженной апаплазией.

• Лейкемическая инфильтрация, характерная для того или иного вида лейкоза. Например, при остром лейкозе в пунктатах лимфатических узлов можно обнаружить тотальную бластную инфильтрацию, при хроническом, миелолейкозе и других миелопролиферативных заболеваниях клетки миелоидного ростка кроветворения различной зрелости (промиелоциты, миелоциты, небольшое количество бластиых клеток) и т. п. При лимфопролиферативных заболеваниях (например при лимфолейкозе) обнаруживают пролиферацию лимфоидных клеток, хотя иногда такую пролиферацию достаточно трудно отличить от обычной лимфоидной ткани. В этих случаях лучше ориентироваться на данные стернальной пункции и трепанобиопсии.

• Атипичные клетки при метастазах рака в лимфатические узлы. Морфологические особенности таких атипичных клеток (метастазы плоскоклеточного, железистого и других форм рака), выявляемые при микроскопии, позволяют предположить локализацию первичного очага опухоли (щитовидная железа, почки, яички, желудок, легкие, молочная железа и др.).

• Элементы туберкулезной гранулемы, к которым относятся:

  • гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса размером 30-50 мкм вытянутой формы;

  • овальные (бобововидпые) эпителиоидные клетки;

  • скудное количество клеток на фоне бесструктурного детрита.

Последний признак наиболее важен, так как он отражает характерную особенность туберкулезного поражения лимфатических узлов — казеозное (творожистое) расплавление, хотя этот признак встречается не всегда при этом заболевании

Важно, что при саркоидозе детрит (так же как казеозное расплавление лимфатического узла) отсутствует, но могут встречаться клетки Пирогова-Лапгханса и эпителиоидные клетки

Растительные и гомеопатические препараты

Комплексное лечение лимфаденитов может включать растительные и гомеопатические средства. Эти препараты могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Лекарства на растительной основе и гомеопатия помогают восстановить деятельность иммунной системы, уменьшить отек, снизить проявление воспаления.

Отвары и настои из листьев крапивы, березы, чабреца, солодки используются в качестве противовоспалительных средств. Эхинацея пурпурная, элеутерококк, женьшень обладают хорошими иммуномодулирующими свойствами.

Гомеопатические средства отличаются несколькими особенностями: оптимизируют деятельность иммунной системы, помогают справляться с инфекцией, воспалением. Лимфомиозот назначают в качестве дополнительного препарата при воспалении лимфоузлов и частых тонзиллитах. Эргоферон, анаферон, энгистол обладают противовирусными и антибактериальными свойствами.

При воспалении лимфоузлов следует обязательно обратиться за консультацией и помощью к врачу. Самолечение ведет к крайне негативным последствиям. Связано это с тем, что лимфаденит является лишь следствием первичного патологического процесса в организме. Если лечение не будет направлено на источник заболевания, все усилия будут напрасны, последуют осложнения.

Диагностика

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач оценивает размер, местоположение, характер, подвижность и цвет лимфатических узлов. Покраснение кожи, мягкая консистенция и хорошая подвижность лимфоузлов указывают на инфекционное заболевание. Неподвижные, твердые и спаянные с окружающими тканями лимфоузлы могут указывать на раковое заболевание.

Врач должен искать очаг инфекции или воспаления на месте, в котором увеличены лимфатические узлы. Классическое проявление стрептококкового фарингита группы A – это боль в горле, лихорадка и лимфаденопатия передней части шеи

При исследовании ротоглотки необходимо обратить внимание на зубной ряд. Точно так же импетиго в области ягодиц может быть связано с паховой лимфаденопатией

Тщательный физический осмотр и сбор анамнеза с учетом вышеперечисленных факторов помогают определить, нуждается ли расширенный лимфатический узел в дальнейшем исследовании. Другие причины припухлости в паховой области справа или слева должны быть исключены. Дифференциальными диагнозами принято считать бедренную грыжу и паховую грыжу.

Ретроспективное исследование, проведенное немецкими учеными, показало, что клиницисты должны подозревать наличие болезни Кикучи-Фуджимото у детей с лихорадочной лимфаденопатией, особенно при лейкопении и моноцитозе.

Лечение рака лимфоузлов

Существует также весьма эффективные народные средства для лечения рака лимфоузлов. Однако рецепты нетрадиционной медицины специалисты рекомендуют сочетать вместе с основной терапией, которая осуществляется при помощи медикаментов.

Прежде всего, необходимо очистить свою кровь. Для глубокого очищения печени и крови применяется отвар на основе семян льна. Он употребляется в весьма большом количестве. Как правило, в сутки требуется около полутора литров этого отвара. Для этих целей можно также применять половину отвара на основе овса или же чай, приготовленный из шиповника. Для его приготовления необходимо взять две ложки зерен, которые после заваривания должны настояться на протяжении нескольких часов.

В целях нормализации состава крови также рекомендуется отказаться от приема в пищу некоторых продуктов, придерживаясь при этом здорового питания. Прежде всего, в рационе должна присутствовать гречневая каша, яблоки, гранатовый сок, а также проросшие зерна пшеницы.

Для лечения лимфы также можно принимать спиртовую настойку болиголова, который продается в аптеке. Употребляется это лекарственное средство натощак, начиная только лишь с одной капли настойки. Постепенно доза увеличивается каждый день на одну каплю. Употреблять пищу после приема этого лекарственного средства можно только лишь через полтора часа. Когда доза употребления настойки достигнет 20 капель, то следует начать уменьшать суточную порцию тоже на одну каплю. По окончании такого терапевтического курса рекомендуется начинать принимать препараты, изготовленные на основе чаги, например, «Бефунгин». Прием этих лекарств чередуется со спирулиной.

Для лечения рака лимфатических узлов можно применять настойку для растирания, которая изготавливается на основе багульника и уксуса. Кроме этого, в этих же целях используется йод с листьями грецкого ореха, а также лилейника. Для приготовления такого йода необходимо взять одну столовую ложку сухих растений, добавить 4 капельки йода. Втираются эти средства в те места, где образовалась опухоль.

В домашних условиях можно также приготовить квас на основе янтарной кислоты, который применяется для лечения лимфы. Употребление этого продукта помогает значительно сократить размер опухоли. Эффективность данного средства увеличивается, если одновременно с ним применять каменное масло.

Гомеопатические препараты для лечения лимфаденита

Сырьем для лекарств гомеопатического ряда выступают только натуральные природные ингредиенты. Это могут быть лекарственные растения, минералы, выделения представителей фауны. Основная ценность гомеопатических препаратов – полное отсутствие побочных воздействий на организм и способность к 100%-ному выведению.

В лечении лимфаденита применяются следующие разновидности гомеопатических средств:

1. Барита карбоника (Barium carbonicum) – препарат активно воздействует на весь организм, в значительных количествах вызывает гипертрофию и уплотнение лимфоузлов. Именно это свойство используется в лечении увеличенных и воспаленных лимфоузлов. В третьем разведении Barium carbonicum (Барита карбоника) изготавливается в виде аппликаций и растираний. Для орального применения используется разведение 6 и более. Средство наиболее активно воздействует на детей и людей преклонного возраста.
2. Калькарея флюорика (Calcarea fluorica) – при лечении лимфаденита препарат эффективен в случаях, когда узлы становятся уплотненными и твердыми. Активизирует заживление ран при гнойных формах заболевания. Средство применяется в 6 и 12 разведении.
3. Фитолякка (Phytolacca) – в изготовлении гомеопатического препарата используется растение целиком в период созревания ягод. Средство воздействует раздражающе на слизистые оболочки, провоцирует возникновение фурункулов и нагноений. В разведении 6,12 гранулы снимают отек и гиперемию, ликвидирует воспалительный процесс в лимфоузлах различной локализации.
4. Белладонна (Belladonna) — входящий в состав Белладонны атропин повышает циркуляцию крови в мелких сосудах, снимает болезненные ощущения, специфическим образом воздействует на железы и лимфоузлы, снижает гиперемию и воспаление. Стандартная дозировка препарата – 1 капля, разведенная в 3 ложках воды. При тяжелых состояниях доза лекарства может увеличиваться – до трехразового применения в день препарата в разведении 200.
5. Лимфомиозот — многокомпонентный препарат, который дает хороший эффект при лечении лимфаденита. В его составе ингредиенты растительного и животного происхождения, среди которых Югланс регия (Juglans regia), останавливающий воспалительный процесс в лимфоузлах и Фумариа (Fumaria officinalis), способствующий очищению крови. Наличие в препарате Феррум йодатум (Ferrum jodatum) дает мощный противовоспалительный эффект. Комплексное средство Лимфомиозот стимулирует лимфодренажную систему и активизирует защитные силы организма.

Конкретное гомеопатическое средство назначается врачом в зависимости от вида заболевания и особенностей пациента. Использование гомеопатических препаратов дает эффективные результаты при лечении неспецифических лимфаденитов, когда все средства классической медицины уже исчерпаны, а выздоровление не наступает.

Двойник системы кровообращения

Лимфатическая система играет первостепенную роль в иммунитете — она призвана защитить организм от бактерий, вирусов, чужеродных молекул. Это двойник кровеносной системы, который имеет крупные и мелкие сосуды, проходящие под кожей, и лимфатические узлы. По ним движется лимфа—прозрачно-белесая жидкость, состоящая из крупных молекул белка и лимфоцитов — иммунных клеток.

Первым описал лимфатическую систему итальянский врач Гаспар Азелиус в 1622 году. Он наблюдал во время операции накормленной собаки белые полосы в брыжейке кишечника. Сначала он принял их за нервы, но затем случайно повредил одну из полос, и из нее потекла белая жидкость, похожая на молоко. Азелиус понял, что он открыл не известные анатомам каналы. Он описал свое открытие в знаменитом труде, изданном после его смерти учениками. Посмертным было и его признание—уже в наше время Международное общество лимфологов учредило золотую медаль его имени за работы по изучению лимфатической системы. Азелиус описал внешний вид и сосуды лимфатической системы, однако он ошибочно полагал, что они идут к печени, где их содержимое вливается в кровеносные сосуды. Он иллюстрировал свой труд прекрасно сделанными цветными гравюрами, первыми в научной литературе.

Гаспар Азелиус — итальянский врач, впервые описавший лимфатическую систему. Титульный лист книги Азелиуса, посвященной изучению лимфатической системы

Позднее, в 1653 году, профессор Упсальского университета в Швеции Олаус Рудбек расширил представление о лимфатических сосудах как важных элементах организма. Он писал при этом, как трудно бывает отыскать белесые сосуды в желтоватой жировой ткани — при легких проколах они вообще исчезают из поля зрения. Это замечание остается справедливым и до наших дней.

Позднее анатомы пытались изучать лимфатическую систему с помощью различных красящих веществ — ртуть, тушь, воск вводили иглой в ткань. Красители всасывались в мелкие подкожные лимфатические сосуды и повторяли путь лимфы до узлов за пределами изучаемых органов. При этом лимфатические сосуды становились видны на фоне подкожно-жировой клетчатки. Первое, что увидели при таком методе — хаотическое переплетение множества сосудов, соединений между ними, неупорядоченность потоков лимфы от любых органов и тканей. Долгое время догма о неупорядоченности строения лимфатической системы господствовала в медицине. Методика изучения не менялась в течение почти трех веков.

В начале семидесятых годов XX века была сделана попытка рассмотреть отдельные звенья транспортных путей лимфатической системы. Академик Российской академии медицинских наук В. В. Куприянов предложил окраску нитратом серебра. С ее помощью удалось увидеть в капиллярной лимфатической сети клапаны. Ученые предположили, что клапаны могут менять направление движения лимфы. К сожалению, метод позволял увидеть только начальную часть сосудов — непосредственно под кожей — и не давал возможности проследить их строение в более глубоких слоях тканей.

Не внесли ясности в решение проблемы и новые методы — сканирующий микроскоп, слепки со структуры с помощью застывающих пластмасс, гистохимия. Все они позволяли увидеть только начало лимфатических путей, а крупные сосуды в глубине органов и тканей оставались за кадром. Однако удалось выяснить некоторые детали.

Немецкий физиолог Венцель-Хора с помощью рентгенографии и сканирующего микроскопа обнаружил, что система трубочек с клапанами от кожи собирается в сеть, впадающую в один крупный отводящий сосуд, который пронизывает ткань в глубину на 1—6 сантиметров и впадает в один из собирающих сосудов в подкожно-жировой клетчатке. Собирающие сосуды поднимаются от пальцев рук и ног до лимфатических узлов в паховой и подмышечной областях. Представьте себе водопроводную систему многоэтажного дома — водопроводные трубы из каждой квартиры собираются в более крупную трубу, идущую от дома в главный городской водопровод, —что- то подобное происходит и при движении лимфы. Однако далее этой схемы расширить представление о структуре лимфатической системы не удавалось. Нужен был принципиально новый метод исследования.

Постепенно интерес к изучению лимфатической системы спадал — в мировой литературе на каждые 500 научных работ, посвященных изучению кровеносной системы, приходилась одна работа по изучению лимфатической системы. Исследователи устремились в другие области лимфологии — иммунологию, гистологию. Была доказана важнейшая роль лимфатической системы в иммунных процессах. За ряд работ в этой области присуждены Нобелевские премии. Однако строение лимфатической системы по-прежнему оставалось для анатомов загадкой.

Диагностика лимфаденита

В диагностике лимфаденита применяется:

• общий анализ крови;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенологические методы исследование;
• биопсия лимфатического узла.

Общий анализ крови (ОАК)

При лимфадените в ОАК могут определяться следующие изменения:

• Увеличение общего числа лейкоцитов – свидетельствует о наличии инфекционного процесса в организме.
• Увеличение количества нейтрофилов – характерно для бактериальной инфекции.
• Увеличение количества моноцитов – происходит при вирусных и грибковых инфекциях, а также при туберкулезе и сифилисе.
• Увеличение количества эозинофилов – характерно для паразитарных, вирусных и бактериальных заболеваний, в том числе для туберкулеза, сифилиса, гонореи.
• Снижение уровня моноцитов и эозинофилов – свидетельствует о выраженном гнойном процессе в организме (уменьшение количества данных клеток в крови обусловлено активным их разрушением в очаге воспаления и нагноения).
• Увеличение количества лимфоцитов – свидетельствует о вирусном заболевании.
• Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – данный показатель свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме – чем он выше, тем выраженнее воспаление.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

С помощью УЗИ возможно определить:

• Расположение, количество, форму, размеры и структуру лимфатических узлов.
• Взаимоотношение лимфоузла с окружающими тканями (спаяны или нет).
• Наличие воспаления в лимфатических сосудах исследуемой области.
• Наличие гнойных осложнений лимфаденита (абсцесса, флегмоны).
• Наличие очага инфекции во внутренних органах.

Рентгенологические методы исследования

К рентгенологическим методам относятся:

• Обзорная рентгенограмма грудной клетки и живота. Позволяет выявить группы увеличенных лимфоузлов (бронхолегочных, трахеальных и других), определить поражение костей конечностей при остеомиелите. При специфическом туберкулезном лимфадените возможно определение очагов туберкулеза в легочной ткани.
• Компьютерная томография – современный метод исследования, позволяющий более точно определить размеры, расположение и форму воспаленных лимфоузлов, наличие абсцессов или аденофлегмоны, степень распространения гнойного процесса в пораженной области.

Биопсия лимфатического узла

связанный с нарушением целостности кожных покрововПоказаниями к выполнению биопсии лимфатического узла являются:

• подозрение на опухолевую природу увеличения лимфоузла;
• хронические лимфадениты;
• подозрение на специфический лимфаденит;
• отсутствие эффекта от провидимого лечения (при остром или хроническом лимфадените).

Методика выполненияДля взятия материала из воспаленных лимфатических узлов применяется:

• Пункционная биопсия. В данном случае специальная полая игла вводится в пораженный лимфоузел, при этом часть его тканей переходит в просвет иглы.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия. Используется специальная тонкая игла, внутренний диаметр которой меньше 1 миллиметра. Игла подсоединяется к пустому шприцу и вводится в пораженный лимфатический узел (часто под контролем УЗИ), после чего производится аспирация (высасывание) ткани лимфоузла в шприц и дальнейшее ее исследование.

Результаты исследованияпри их наличии