Мастит, лактостаз, приход молока — чем отличаются и что делать?

Антибиотики

Если у пациентки наблюдается начальная стадия лактостаза, без высокой температуры и острых болей, то антибактериальная терапия не нужна. Это объясняется тем, что патогенные микроорганизмы не вовлечены в процесс. Если же через незначительные травмы соска присоединилась вторичная инфекция и начался мастит, то женщине назначают антибактериальное средство из группы бета-лактамных антибиотиков пенициллинового ряда.

Эти средства имеют широкий спектр действия и допускаются к использованию во время кормления грудью, поскольку быстро выводятся из организма и не успевают навредить малышу. Часто женщинам назначают Амоксиклав, который выпускается в таблетках, суспензии или растворе для инъекций.

Изредка на фоне приема этого антибактериального средства могут наблюдаться проявления аллергической реакции, диспепсические явления, проблемы со сном, повышенная раздражительность, а также патологии печения. Для лечения лактостаза препарата назначают в дозировке 500 мг два раза в день на протяжении 5-7 дней.

Лечение лактостаза

На ранних этапах возможно лечение лактостаза в домашних условиях. Оно сводится к расцеживанию, то есть восстановлению нормального движения молока в молочных протоках. Для этого необходимо как можно чаще прикладывать к больной груди ребенка. Для достижения максимального эффекта перерывы между прикладываниями стоит делать не более чем на 3 часа, причем даже ночью. Идеальный режим кормления в этот период – «по требованию». Иными словами, давать грудь нужно как можно чаще, позволяя малышу пить столько, сколько ему хочется.

Расцеживание и компрессы при лактостазе

Если дискомфорт не исчезает, имеет смысл применить ручное сцеживание. Проводится оно в несколько этапов:

Грудь предварительно разогревается – можно принять горячий душ, во время которого сделать мягкий массаж молочной железы. Заменить душ может полотенце, смоченное в теплой воде и приложенное на 15 минут.

Затем осуществляется сцеживание. Делать это можно с помощью молокоотсоса или вручную. При этом приветствуются мягкие, аккуратные движения, по направлению от основания молочной железы к соску. Если молоко не течет, нужно проверить правильность захвата груди. В идеале 4 пальца кладут под ее нижнюю часть, а большой – на область ареолы

Массировать грудь нужно до облегчения состояния и снятия боли.Важно! В момент сцеживания грубая сила и резкие надавливания могут лишь усугубить ситуацию и спровоцировать новое передавливание протоков. Движения должны быть плавными, имитирующими сосание при кормлении

Можно нажимать пальцами или прокатывать ими по протокам. Главное, сцеживаться не чаще 3 раз в сутки, избегая при этом периоды с 2 ночи до 8 утра, когда повышается выработка пролактина, отвечающего за лактацию.

Если боль не проходит, к пораженной молочной железе прикладывают компрессы. Компрессы при лактостазе чрезвычайно эффективны и одобрены официальной медициной. Для этого можно использовать холодный капустный лист, предварительно его отбив до появления сока, мед. Последний смешивается с мукой для получения вязкой лепешки, которая затем прикладывается к больному месту. Альтернативный вариант – компресс из холодного творога. Прикладывать компрессы нужно не более чем на 120 минут.

Если по истечению 2 дней уплотнение не уменьшается, необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Еще один верный признак ухудшения ситуации – температура, которая держится дольше 2 дней.

Грудное вскармливание – лучший способ профилактики и лечения застоя молока. Именно поэтому отказываться от него в периоды появления патологии не стоит

Более того, важно обратить внимание на позу для кормления. Бытует мнение, что от ее правильного выбора зависит скорость выздоровления

Врачи рекомендуют:

• При появлении уплотнений в непосредственной близости к грудине (внутренние верхние квадранты железы) кормить сидя, из подмышки. Это когда ножки и попу ребенка оставляют за маминой спиной, а головку прикладывают к груди. Точно также кормят, если комочек находится ближе к подмышкам.
• Уплотнения в передних долях «разбивают» посредством кормления в позе сверху, нагнувшись над ребенком.

Лекарственные препараты при лактостазе

Если проведенные манипуляции не приносят облегчения, назначают лекарственные препараты. Это может быть мазь «Арника», «Малавит». Их наносят на пораженное место, но перед кормлением обязательно смывают.

Обратите внимание! При лактации не рекомендуется использовать спирт или мази на основе камфоры, так как они негативно влияют на процесс выработки молока. При необходимости курсом до 5 дней назначают спазмолитики, расширяющие протоки, например, Но-шпу

Если есть подозрение на мастит, врач выписывает разрешенные при грудном вскармливании антибиотики – Аугментин, Амоксициллин

При необходимости курсом до 5 дней назначают спазмолитики, расширяющие протоки, например, Но-шпу. Если есть подозрение на мастит, врач выписывает разрешенные при грудном вскармливании антибиотики – Аугментин, Амоксициллин.

Мази и крема

Когда у женщины развивается лактостаз при ГВ, то она готова намазать грудь чем угодно, лишь бы скорее избавиться от этой проблемы. Кормящие матери отмечают эффективность таких средств:

1. Мазь Вишневского. При первичном лактостазе, проявляющимся умеренной болезненностью груди, спазмами протоков или другой умеренной симптоматикой, допустимо использование компрессов с бальзамическим линиментом по Вишневскому. Параллельно женщине рекомендуется принимать теплый душ для снятия спазмов молочных протоков.
2. Мазь Арника. Гомеопатическая мазь, содержащая различные растительные экстракты. Это средство хорошо снимает отечность, снижает болевой синдром. Молоко начинает лучше отходить и быстро наступает облегчение. Наносится средство аккуратными массажными движениями. Перед очередным кормлением грудь мыть не обязательно, а достаточно ее протереть салфеткой.
3. Димексид. Иногда этот препарат назначается в виде компрессов при застое молока. Но чаще стараются обходиться без него. Димексид быстро поступает в системный кровоток, а спустя 2 минуты обнаруживается в молоке, выделяемом даже здоровой железой, на которую средство не наносилось. Продукты распада димексида отрицательно сказываются на здоровье грудничка.
4. Прожестожель. Гормональный препарат на основе прогестерона. Гель наносят на кожу молочной железы с помощью специального аппликатора-дозатора. Втирать и массировать грудь при этом нет необходимости. Он содействует уменьшению отечности тканей молочной железы, а также снижает продуцирование молока. Во время лечения показан переход на искусственные смеси.
5. Траумель С. Многокомпонентный гомеопатический препарат, устраняющий воспалительный процесс, болевой синдром, улучшающий циркуляцию крови и лимфы, а также заживляющий ранки на соске. При его применения не нужно отказываться от грудного вскармливания. Но перед кормлением молочную железу следует вымыть.
6. Раствор «Малавит». Это натуральное многокомпонентное средство. Препарат снимает отечность, воспалительный процесс, зуд, а также болевые ощущения. При лечении застойных явлений в молочной железе «Малавит» используют для компрессов. Его выдерживают по 30 минут и повторяют 3-4 раза на протяжении дня.
7. Левомеколь. Не все маммологи приветствуют использование Левомеколя, поскольку он содержит левомицетин. Если на фоне терапии продолжать ГВ, то это плохо скажется на здоровье малыша. Если все же это средство используется, то рекомендуется переходить на искусственное вскармливание или временно сцеживать молоко.
8. Гепариновая мазь. Это средство способно обезболивать, снимать воспаление, а также рассасывать уплотнения. При лечении маститов или лактостазов мазь применяется для рассасывания очагов уплотнений, а также как профилактическое средство, защищающее от возникновения новых патологических участков.
9. Троксевазин. При застойных процессах в груди используется в комплексной терапии для устранения симптоматики. При использовании Троксевазина нормализуется функция молочных протоков за счет улучшения венозного оттока от груди. Гель Троксевазин наносят на молочную железу 2 раза в день до снятия острой симптоматики.

Наряду с наружными лекарствами, пациентке с лактостазом могут быть назначены таблетки для приема внутрь или инъекционные препараты. При осложнении лактостаза гнойным маститом с образованием абсцессов, назначается Достинекс для прекращения лактации. Это таблетированная лекарственная форма. Дозировка для каждой пациентки подбирается индивидуально. При использовании Достинекса наблюдается необратимое прекращение лактации.

Окситоцин при застойных процессах также может входить в терапевтические схемы. По ночам выделяется естественный гормон окситоцин, способствующий лактогенезу. При недостаточном его выделении прибегают к заместительной терапии. Окситоцин вводят в/м по 1 мл раз в сутки. На фоне повышенного лактогенеза расслабляются мышечные волокна и молоко начинает активно продвигаться по млечным ходам, что содействует расслаблению напряженной груди.

Мази при лактостазе нашли широкое применение за счет местного действия и выраженного эффекта. Кожа перед нанесением мази должна быть сухой и чистой.

Медикаментозная терапия

Если удалось ликвидировать застой молока в течение суток, убрать пробку простым сцеживанием в домашних условиях, — вам повезло. В ряде случаев приходится обращаться за помощью к педиатру или врачу-акушеру за консультацией, как лечить лактостаз.

Это правильное решение, ведь многочисленные форумы молодых мам предлагают испытанные на себе, «дикие» способы лечения в домашних условиях

С осторожностью отнеситесь к советам форумчанок — прикладывать к пораженной груди мазь Вишневского и компрессы из димексида, камфоры, спиртовые примочки… Скажите таким способам лечения категорическое: «Нет!». У бальзамического линимента – природная основа компонентов: березовый деготь, касторовое масло

Эффективность их ничтожно мала в борьбе с закупоркой млечного протока, а резкий запах сделает невозможным грудное кормление – малыш откажется брать грудь

У бальзамического линимента – природная основа компонентов: березовый деготь, касторовое масло. Эффективность их ничтожно мала в борьбе с закупоркой млечного протока, а резкий запах сделает невозможным грудное кормление – малыш откажется брать грудь.

Димексид, активным веществом которого является «небезобидный» диметилсульфоксид, проникает в кровь через пару часов и присутствует там более суток. Вещество не рекомендовано беременным и кормящим. Попадая в кровь грудничка с молоком мамы, это вещество отравляет крошечный организм.

Обезболивающее действие окажут щадящие наружные препараты:

• Гомеопатический гель Траумель, не проникает в кровь, а оттуда в грудное молоко. Быстро снимает отечность железы, уменьшает болевой синдром.
• Компресс из магнезии также хорошо снимает отечность.
• Мазь на основе арники. Гомеопатическое средство хорошо зарекомендовало себя при воспалительных процессах, снимает боль, рассасывает уплотнения.
• Гепариновая мазь оказывает противовоспалительное воздействие на пораженную грудь.
• Малавит в виде компресса снимает отек тканей.

Спиртовой компресс не принесет никакой пользы, но может затруднить отток молока, нарушить лактацию, так как негативно сказывается на выработке гормона окситоцина. Следует помнить, что алкоголь проникает в организм кормящей мамы через кожу и поступает в кровь ребенка с пищей. О пагубном воздействии этилового спирта осведомлены почти все здравомыслящие взрослые.

Если застойные явления в молочной железе нарастают стремительно, повышается температура до 39 градусов, следует вызвать на дом врача, сбить температуру парацетамолом, ибупрофеном. Считается, что эти препараты менее токсичны для кормилиц. Время всасывания лекарства: 30 – 40 минут. Рассчитывайте его прием, чтобы крохе досталось как можно меньше лекарства.

Можно избежать приема жаропонижающих препаратов, если знать: сколько держится температура при лактостазе. В легких случаях она начинает снижаться, как только женщина расцеживает грудь, разбивает комочки с помощью щадящего массажа.

При застое грудного молока снижается иммунитет у кормящей мамы. Чтобы предотвратить рецидив, врач-акушер назначает комплекс витаминных препаратов.

Женщина самостоятельно во время ГВ может без опаски принимать поливитаминный препарат Лецитин. Помимо сбалансированного состава необходимых добавок, в него входят природные фосфолипиды, поэтому Лецитин является натуральным гепатопротектором – восстанавливает функции печени при приеме «агрессивных» лекарственных средств.

Лечение лактостаза у кормящей матери

Чтобы ускорить процесс выздоровления и значительно уменьшить лактостаз у кормящей матери лечение необходимо начинать как можно раньше.

Сцеживание молока при лактостазе

Сцеживание грудного молока при его застое проводят если малыш не может справиться с устранением участка лактостаза.

Это может произойти:

• при вялом сосании, которое обусловлено слабость ребенка или различными патологиями (недоношенность, функциональные и органические болезни ЦНС, врожденные пороки сердца, внутриутробное инфицирование или гипотрофия);
• при активном притоке молока или его высокой вязкости;
• при аномалии протоков или большой молочной железе;
• при выраженных трещинах сосков (показано временное сцеживание до их заживления);

Сцеживание проводится двумя способами:

• ручное;
• с применением молокоотсоса.

Сцеживание с помощью молокоотсоса в начальной стадии лактостаза может быть неэффективным из-за спазма и отека млечных протоков, поэтому сначала участок лактостаза рекомендуется освободить от молока вручную. Это обеспечивает постепенное и бережное расцеживание проблемной области.

Ручное сцеживание нужно проводить в спокойной обстановке и удобной позе. Стремление скорейшего освобождения млечной доли от застоя молока путем «разминания» или «разбивания» участка лактостаза приводит к усилению воспаления и травмам млечных протоков. Поэтому сцеживание должно быть постепенными и бережным – это сложный процесс, иногда болезненный и не сразу приносящий желаемый эффект. Перед сцеживанием нужно приложить к участку уплотнения теплую примочку или компресс, принять теплый душ. При сцеживании все действия должны быть аккуратными, необходимо избегать активного сжатия и сдавливания тканей, постоянно изменять положение пальцев для равномерного сцеживания грудного молока из всех долей. Главным признаком правильного сцеживания считается выделение молока сильными струйками.

Компрессы

Важно помнить, что применение спиртовых и камфорных компрессов при лактостазе запрещено! Камфорное масло вызывает кратковременное охлаждающее действие, способствующее усугублению лактостаза, а попадание его компонентов в молоко крайне опасно для ребенка. Спиртовые и водочные компрессы могут спровоцировать обособление очага воспаления и формирование абсцесса

Спиртовые и водочные компрессы могут спровоцировать обособление очага воспаления и формирование абсцесса.

При лактостазе в виде компрессов можно применять – теплые примочки из отвара противовоспалительных трав на участок лактостаза перед кормлением или сцеживанием, теплый капустный лист с медом (при отсутствии аллергии на мед), лепешку из ржаной муки в теплом виде.

Мази

С большой осторожностью нужно использовать различные мази без назначения врача, особенно мазь Вишневского и ихтиоловую. Компоненты этих мазей изменяют вкус и качество грудного молока и спровоцировать усугубление воспаления и отека с формированием гнойного очага

Для уменьшения боли и воспаления специалисты назначают мазь «Траумель» или «Арника».

Настоящий мастит

Мастит – инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего он развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.

При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины (например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки инфицированного мастита.

При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка.

Инфекция, которая вызвала воспаление, попала к ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.

Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.

При инфицированном мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием.

Как правило, необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.

Как правильно бороться с лактостазом у кормящей:

• Прикладывать ребенка очень часто. Если вы начали прикорм, отложите его на время. Пусть ребенок ест грудь. Он не будет голодать, зато лактостаз быстрее пройдет.
• Отдавать предпочтение в кормлении грудью с застоем молока.
• Однако не стоит забывать и о здоровой груди, иначе можно получить проблемы и в ней!
• Не провоцировать выделение грудного молока. Конечно, молоко кормящей выходит «по требованию», однако выпив большое количество чая, можно получить эффект расслабления организма, в результате которого гормон окситоцин будет способствовать большему отхождения молока. А куда молоку «идти», если проток забит?
• Если лактостаз принял формы груди с уплотнениями, покраснениями и сильной болезненностью, нужно помочь малышу справится с вашим неприятным явлением.

Соблюдайте вышеуказанные рекомендации, но к ним добавьте следующие действия:

1. Соблюдение водного режима. Не стоит мучить себя жаждой, но и не надо ставить рекорды по количеству выпитой жидкости. Помните, что молоко выделяется по требованию ребенка и под влиянием гормона. Горячий чай, чай с молоком, компоты — все это лишь увеличивает нагрузку на почки и сердце. Достаточно выпить кружечку теплой воды в спокойной обстановке, чтобы дать организму расслабиться — и молоко будет отходить лучше.
2. Сцеживание в душе. Теплая вода помогает расслабиться, и молоко лучше отходит из протоков. Вода должна быть именно теплой, но не горячей. Сцеживаться лучше руками, а не молокоотсосом — поршень молокоотсоса менее сильный, чем руки, а его вакуумный захват не такой хороший. Тем более неправильное применение устройства может привести к травме молочной железы.
3. Массаж груди. Массировать грудь надо нежно и аккуратно — по направлению к соску от места застоя молока. Движения должны быть плавными — грубость по отношению к молочной железе может только усугубить ситуацию.
4. Теплые компрессы перед кормлением — тепло позволит снять спазм сосудов и улучшить микроциркуляцию в месте застоя.
5. Холодный компресс после кормления поможет снять отек и уменьшить боль в груди кормящей мамы.

Симптомы и признаки лактостаза

Лактостаз не является заболеванием, в отличие от его осложнения – мастита. Все изменения при лактостазе носят односторонний характер. У повторнородящих женщин лактостаз встречается значительно реже.

Лактостаз развивается обычно на 5-10 день после родов

Чем раньше женщина обратит внимание на неблагополучие в молочной железе, тем больше у нее шансов избежать нежелательных последствий. На самом начальном этапе развития лактостаза обращает на себя внимание нетипичное истечение молока из груди во время сцеживания: струя молока выглядит тоньше и/или вытекает прерывисто

Во время кормления ребенок может вести себя беспокойно: младенцу приходится прилагать больше усилий, чтобы получить необходимое количество молока, он быстро устает и не наедается. По мере усугубления процесса застоя, количество сцеживаемого молока может значительно уменьшиться (или вовсе прекратиться из одной из долей), а само сцеживание при лактостазе становится болезненным.

Во время самообследования молочных желез отмечается увеличение в размерах одной груди. В этой молочной железе определяется участок уплотнения, иногда похожий на «шарик» или «лепешку» без четких границ. Уплотнение иногда может быть умеренно болезненным, а кожа над ним выглядит воспаленной, с выраженным сосудистым рисунком за счет отека. Зона застоя может перемещаться по груди и менять свои размеры.

Лактостаз незначительно влияет на самочувствие женщины. Возникает ощущение тяжести или переполнения в молочной железе. Температура при лактостазе чаще остается в пределах нормы либо повышается незначительно (не выше 37, 4°С). Высокая температура при лактостазе указывает на присоединение инфекции.

Не следует путать лактостаз и мастит

Так как лактостаз является причиной лактационного мастита и предшествует ему, очень важно понимать различия этих состояний:. — Лактостаз – это не болезнь, а кратковременное состояние молочных желез

Мастит – это заболевание, требующее серьезного внимания и лечения

— Лактостаз – это не болезнь, а кратковременное состояние молочных желез. Мастит – это заболевание, требующее серьезного внимания и лечения.

— Состояние женщины при лактостазе не страдает, при мастите оно всегда меняется в худшую сторону. Выраженные боли в молочной железе, лихорадка, наличие воспаления или гнойного процесса характерны только для мастита.

— Симптомы лактостаза могут полностью пройти или значительно уменьшиться в результате простого опорожнения молочной железы. Мастит можно ликвидировать только с помощью медикаментозных, а зачастую и хирургических методов терапии.

Если на фоне лактостаза самочувствие женщины ухудшается, необходимо обратиться к специалисту!

Лечение лактостаза

Лактостаз следует ликвидировать как можно раньше. Основным принципом терапии является восстановление нормального оттока молока. Для этого иногда бывает достаточно изменить режим кормления и чаще сцеживать молоко.

Иногда женщины совсем отказывают новорожденному в кормлении, опасаясь, что молоко при лактостазе становится «вредным». Это заблуждение возникает, если кормящие мамы лактостаз путают с гнойным маститом, при котором действительно не разрешают кормить ребенка. Если лактостазу не больше трех дней, опасаться кормить младенца не следует. Однако следует отметить, что чем «старше» лактостаз, тем сложнее ребенку опорожнить грудь.

Важным при лактостазе является положение малыша во время кормления: его подбородок всегда должен быть направлен в сторону уплотнения молочной железы. На вопрос о количестве кормлений однозначного ответа дать невозможно, так как оно регулируется исключительно ребенком: если он не будет голоден, то просто откажется от груди. Оптимальным ритмом грудного кормления при лактостазе является прикладывание к груди не реже, чем каждые два часа, но в реальной жизни это происходит у всех по-разному. Вначале ребенку нужно дать «больную» грудь. Перед кормлением рекомендуется «разогреть» молочную железу. Для этого подойдет теплый душ или теплый компресс. В качестве компресса можно использовать смоченную в теплой воде ткань, которой обертывают грудь на 10-15 минут. Тепло способствует расширению и расслаблению молочных протоков.

Хорошо зарекомендовал себя массаж груди.

Если уплотнения выражены значительно, перед кормлением следует попробовать сцедить молоко. Сцеживание при лактостазе имеет терапевтический эффект, в некоторых случаях его бывает достаточно для устранения застоя молока. Во время сцеживания женщина может увидеть, как отходит густая «молочная пробка», после чего отток молока из пораженной груди восстанавливается. Если лактостаз ликвидировать не удается, после сцеживания этой грудью следует покормить ребенка. После кормления на грудь можно положить прохладный (не холодный!) компресс на 10 – 15минут, чтобы уменьшить отек и снять неприятные ощущения. Для этой цели может подойти ткань (например, полотенце), смоченная в прохладной воде или прохладная грелка. К груди с участком лактостаза прикладывать малыша стоит чаще.

Не нужно забывать и о здоровой груди. Следует следить за ее правильным опорожнением и прикладывать к ней малыша во избежание развития застоя молока и в ней.

Сцеживание при лактостазе следует проводить очень осторожно, чтобы не повредить молочные протоки. Слишком частые сцеживания могут спровоцировать избыточную выработку молока, поэтому после каждого кормления сцеживать молоко не рекомендуется, достаточно это делать не чаще трех раз в день

После ликвидации лактостаза дополнительные сцеживания нужно отменить.

Некоторые мамы стараются самостоятельно ликвидировать лактостаз при помощи всевозможных лекарственных средств. Самыми популярными и ошибочными из них являются компрессы со спиртом, водкой или камфорой. Все эти средства могут не только усугубить процесс, но и вызвать воспалительные реакции. Спирт может вовсе прекратить лактацию, а камфора при попадании в грудное молоко может еще и навредить ребенку.

Иногда женщины спрашивают, можно ли применять какую – либо мазь при лактостазе для ликвидации застоя молока. Во время кормления при лактостазе малышу приходится прилагать большие усилия, что иногда приводит к возникновению трещин и раздражению кожи соска. В этом случае мазь при лактостазе применяется с целью ускорения заживления таких повреждений. Подобрать нужную мазь поможет лечащий врач или патронажная медицинская сестра. Применение антибактериальных мазей при отсутствии признаков воспаления и инфицирования нецелесообразно.

Если в первые 2-3 дня ликвидировать лактостаз самостоятельно не удается, нужно обратиться за медицинской помощью.

Лекарства

Фото: vse42.ru

Медикаментозная терапия заключается в уменьшении секреции молока. Применяется несколько методик лечения. Одна из них заключается в назначении бромокриптина. Это лекарственное средство является стимулятором центральных и периферических дофаминовых рецепторов D2. Подавляет физиологическую лактацию. Курс приема 2–3 дня. Сцеживать молочные железы рекомендуется через 2–3 часа после начала приема препарата, при этом грудное вскармливание не прекращается, и проводится через 1 час.

Возможно назначение достинекса. Этот препарат характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием, обусловленным прямой стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток гипофиза. Курс приема препарата 1–2 дня, грудное вскармливание не прекращается и проводится через 1 час.

Накожное применение прожестожеля так же используется. Прожестоль является гормональным препаратом. Его действие заключается в блокировании рецепторов эстрогенов, при этом улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается давление на млечные протоки. Еще одно действие этого препарата — блокирование рецепторов пролактина в ткани молочной железы, которое вызывает снижение лактопоэза. Применяется на протяжении 2 дней. Сцеживание молочных желез осуществляется через 15–20 мин после применения. Грудью можно кормить через 1 час.

Стоит помнить, что оптимальную схему лечения и препарат для вас подбирает врач. Самолечение может навредить здоровью матери и ребенка.

Профилактика

Не следует носить плотное нижнее белье, сдавливающее грудь, спать следует на боку. В период кормления женщина не должна подвергаться стрессам, переохлаждениям и физическим нагрузкам. В основе профилактики лактостаза стоит раннее прикладывание малыша к груди, частое кормление по требованию ребенка, с соблюдением правил гигиены и техники кормления, которая заключается в следующем:

• Прежде чем начать кормление, необходимо вымыть руки с мылом.
• Положение мамы должно быть удобным. Лучше выполнять кормление ребенка в положении лежа или сидя.
• Расположить малыша следует таким образом, чтобы его голова и тело находились в одной плоскости. Туловище ребенка должно быть прижато к телу матери.
• К губам младенца следует прикоснуться соском. Подождать, пока он широко откроет рот. Приложить ребенка к груди, прижав его к себе и поддерживая спину.
• Ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой (кружок темной кожи вокруг соска). Это облегчает сосание, предупреждает возникновение трещин соска и заглатывание воздуха.
• Если женщина почувствовала боль в груди в процессе кормления ребенка — это означает, что ребенок неверно захватил грудь. В этой ситуации следует аккуратно дотронуться пальцем к губам ребенка, для того что бы он открыл рот. Ни в коем случае не стоит тянуть грудь через силу. Когда малыш откроет рот,приложить его к груди повторно.
• Если ребенок правильно захватил сосок, то его рот широко открыт, а нижняя губа вывернута наружу и находится под соском. Сосательные движения медленные, глубокие, отчетливо слышно, как ребенок глотает молоко. Продолжительность кормления здоровых детей не превышает 20-30 минут. Насытившись, малыш прекращает сосательные и глотательные движения и отпускает сосок.
• Здоровые соски не нужно смазывать мазями, кремами, растворами антисептиков. Ребенок может отказаться от груди.
• Ежедневно во время душа нужно ополаскивать грудь теплой водой без мыла.