Кровотечение во время беременности

Опасность кровотечения и действия беременной

Что делать, если вы обнаружили во влагалищном секрете признаки крови? Показаться гинекологу. Он вас осмотрит и примет решение о необходимости терапии.

Если началось обильное кровотечение с болью в животе и спазмами, ярко-алые выделения, сгустки. Или беспокоят усиливающиеся боли в пояснице и нижней части живота — вызывайте скорую помощь. В большинстве случаев при своевременном обращении можно сохранить беременность.

Многие будущие мамы спрашивают, как остановить открывшееся кровотечение. Самостоятельно это сделать проблематично и опасно. Даже если вы примите Транексам или другой кровеостанавливающий препарат это не решит проблему. А последствия могут быть плачевными.

Чем опасно кровотечение, спросите вы:

• потерей плода;
• нарушением процесса вынашивания и гипоксией у мамы и малыша;
• гибелью обоих (при трубной беременности или замирании плода).

Читайте далее:

Причины образования гематомы при беременности и ее угроза

Симптомы и признаки внематочной беременности

Что происходит на 5 неделе беременности?

Последствия для ребенка при ретрохориальной гематоме

Опасны ли лохии после родов и сколько они длятся?

Кровотечение во второй половине беременности

Если кровотечение в первой половине беременности связано с угрозой самопроизвольного выкидыша, на поздних сроках оно чаще всего связано с патологией плаценты.

Предлежание плаценты

Возникает у 2-5 % беременных, когда плацента неправильно располагается. Выделяют полное и частичное предлежание. В первом случае наблюдают кровотечение алого цвета без болевого синдрома. При частичном предлежании показано вскрытие плодного пузыря для коррекции состояния.

Данная патология составляет опасность для будущей матери, поскольку может вызывать геморрагический шок. Она также негативно влияет и на состояние будущего ребенка, увеличивая риск начала преждевременных родов.

Преждевременное отслоение плаценты

Всегда сопровождается кровотечением. Вызвать отслоение плаценты могут поздний токсикоз, многоплодие или крупный плод, пороки сердца, физические травмы (падение), аномалии развития матки. У женщин отмечают появление сильных болей внизу живота, повышение тонуса матки. У плода возникает гипоксия вследствие недостаточного получения кислорода и других полезных для развития элементов.

Разрыв матки

Кровь ярко-алого цвета, сильные боли в животе свидетельствуют о чрезмерном растяжении и истончении стенок матки, разрушении мышечного слоя. Возникает при пузырном заносе или при наличии рубцов на матке, оставшихся после предыдущего кесарева сечения. Врачи рекомендуют не беременеть после кесарева сечения как минимум в течение двух лет.

Кровотечение из сосудов плода

Редкая патология, возникающая не чаще одного случая на 1000 родов. Причиной может быть повреждение пуповины или сосудов оболочки плода.

Кровотечение при беременности – причины

Кровотечение во время беременности могут провоцировать различные по происхождению и характеру причины. При этом патология развивается на любом из этапов беременности. Однако большему риску подвержены женщины на ранних и поздних сроках гестации. Если в начале гестации незначительное кровотечение у беременных зачастую обусловлено процессом имплантации и не рассматривается как серьезная угроза, то на позднем сроке даже мажущие выделения становятся поводом для беспокойства врачей.

Для определения точной причины, фактора, спровоцировавшего нарушение, проводится комплексное обследование беременной. Среди возможных причин выделяют:

• угрозу выкидыша;
• внематочную беременность;
• отслойку плаценты.

Кровотечение при беременности на ранних сроках

Возникшее внезапно кровотечение при беременности на ранних сроках, причины его развития врачи зачастую связывают с возможной угрозой прерывания гестации. Невозможность имплантации, генетическая несовместимость, резус-конфликт нередко становятся причиной прерывания только начавшейся беременности. В большинстве таких случаев самопроизвольное прерывание наблюдается на сроке до 5 недель. При этом сама женщина может и не подозревать о беременности, принимая кровянистые выделения за внеочередные месячные.

Однако нередко прерывание гестации сопровождается появлением дополнительных симптомов, которые заставляют женщину насторожиться и обратиться к врачу.

Влагалищные выделения при этом сопровождаются:

• сильной тошнотой;
• рвотой;
• схваткообразными болями внизу живота, в поясничной области, крестце;
• незначительным подъемом температуры тела;
• головной болью и головокружениями.

https://youtube.com/watch?v=QLzpHbCr0-4%250D

Кровотечение в середине беременности

Неожиданно появившаяся из половых путей кровь во время беременности всегда становится причиной паники для будущей мамы. Данная ситуация требует диагностики и врачебного наблюдения. Как утверждают специалисты, самой частой причиной этой симптоматики является частичное или краевое предлежание плаценты. В таких случаях детское место располагается близко к зеву матки или частично переходит на него. От избыточного напряжения происходит надрыв ткани плаценты, что и провоцирует появление крови из влагалища.

Среди возможных причин, провоцирующих частичную отслойку плаценты, врачи называют:

• гинекологические заболевания;
• половые инфекции;
• многоводие;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• повышенный тонус матки;
• обострение хронических заболеваний.

Кровотечение во время беременности на поздних сроках

На поздних сроках кровотечения при беременности встречаются реже, однако полностью их исключить нельзя (кровотечение и при беременности). Даже незначительные кровомазания не должны оставаться без внимания женщины. В подобных случаях, чтобы снизить риски преждевременных родов, женщине устанавливают полный покой и постельный режим.

Рассказывая про возможные причины кровотечения при беременности на поздних сроках, специалисты называют множество факторов, выступающих в качестве провоцирующих.

Среди основных причин необходимо отметить:

• преждевременное старение плаценты;
• гипоксию плода;
• гестоз;
• обострение хронических патологий.

Кровотечение при беременности без болей

В отдельных случаях появление крови из половых путей в период ожидания ребенка может быть вариантом нормы. Так, некоторые женщины отмечают наличие месячных даже при подтвержденном факте беременности. Наблюдается подобное на малых сроках и связано с не до конца установленным гормональным фоном. Однако ко 2-3-му месяцу беременности подобное заканчивается. Такое кровотечение при беременности на ранних стадиях развития эмбриона не сопровождается другой симптоматикой, не отражается на самочувствии женщины и является допустимым вариантом нормы.

Кровотечение и боль у беременных

В большинстве случаев красные, кровянистые выделения на начальных сроках гестации провоцируются прогестероновой недостаточностью. Данное состояние является предвестником возможного самопроизвольного прерывания гестации. Если у женщины внезапно при беременности пошла кровь из половых путей, необходимо срочно обратиться к медикам, вызвать скорую помощь. Однако не во всех случаях кровянистые выделения сопровождаются болью и неприятными ощущениями.

Появление кровомазаний может быть обусловлено наличием ряда других патологий:

• эрозии шейки матки;
• миомы матки;
• фибромы.

Кровотечение при внематочной беременности

Кровотечение или пятнистость на ранней стадии беременности может быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка развивается не в матке, а в каком-то другом месте, в большинстве случаев в одной из фаллопиевых труб. Это так называемая эктопическая или трубная беременность. Внематочная беременность — это неотложная медицинская проблема. Если кровотечение началось на ранней стадии беременности, лечащий врач должен проверить, не является ли беременность внематочной. Увидеть, где именно развивается эмбрион, можно с помощью ультразвука. Кроме того, следует провести анализ крови, чтобы проверить уровень хорионического гонадотропина человека (hCG) — гормона, который вырабатывается только у беременных женщин. Уровни ХГЧ при внематочной беременности растут медленнее.

Звезда сериала «Султан моего сердца» рассказал о выборе будущей жены

Только по мягкому месту: русский Домострой запрещал иначе наказывать детей

«Ольга» из одноименного сериала: трагическая судьба актрисы Яны Трояновой

Внематочная беременность

Внедрение оплодотворённой яйцеклетки в слизистую оболочку маточной трубы, яичника, шейки матки или брюшной полости приводит к развитию эктопической, или внематочной, беременности.

Факторы развития

Спровоцировать такое явление могут:

• воспалительные процессы внутренних половых органов;
• новообразования;

• эндометриоз;

• постановка внутриматочной спирали;
• курение;
• восстановительные операции на маточных трубах.

Рост и развитие эмбриона, значительно увеличивающегося в объёме, приводят к разрыву органа, в который имплантировалась яйцеклетка. Чаще всего такое патологическое состояние возникает в полости маточной трубы.

Симптомы заболевания

Нарушение целостности полостного органа, а зачастую это маточная труба, вызывает ряд симптомов у женщины:

• обильное кровотечение в брюшную полость и выделения из влагалища по типу менструальных;
• резкую боль в паху;
• учащённое сердцебиение;
• снижение артериального давления;
• головокружение;
• потерю сознания.

Диагностика патологии

Диагностические меры включают в себя:

• осмотр шейки матки в зеркалах и двуручное влагалищное исследование — определяют нависание заднего свода над влагалищем и его резкую болезненность, а также несоответствие размеров матки предполагаемым срокам беременности;
• общий анализ крови — позволяет диагностировать степень кровопотери и уровень снижения гемоглобина;
• анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон в крови и мочи женщины, который подтверждает беременность;
• ультразвуковая диагностика тазовых органов — определяет наличие эмбриона и место разрыва маточной трубы;
• пункция заднего свода через влагалище — проводят с целью получения и диагностики жидкости из брюшной полости (при эктопической беременности и нарушении целостности маточной трубы происходит скопление крови).

Лечение

Лечебная тактика при внематочной беременности и разрыве трубы в первую очередь включает оперативное вмешательство, которое может быть выполнено как открытым, так и эндоскопическим путём. Его проводят с целью устранения эмбриона, восстановления и реконструкции маточной трубы, а также для прижигания кровоточащих сосудов.

Медикаментозную терапию применяют для возобновления объёма крови, повышения уровня гемоглобина и остановки кровотечения:

• кровоостанавливающие препараты — Дицинон, Транексам, Аминокапроновая кислота, Контрикал, Викасол;
• лекарственные средства, которые пополняют объём циркулирующей крови в сосудах — Реополиглюкин, Альбумин;
• медикаменты для восстановления запасов железа и нормальных показателей гемоглобина — Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер;
• средства для стимуляции сокращения матки — Окситоцин, Динопрост;
• если диагностика внематочной беременности была проведена на ранних сроках, то используют консервативные методы устранения эмбриона — Винбластин, Метотрексат.

Дополнительные методы лечения

Питание после оперативного вмешательства в первый день должно быть низкокалорийным с преобладанием в рационе пищи углеводного и белкового происхождения.

Прогноз и последствия

Разрыв маточной трубы и кровотечение могут привести к геморрагическому или болевому шоку, что грозит летальным исходом. Повторные эктопические беременности и повреждения трубы вынуждают специалистов проводить операции по удалению органа, что в результате может привести к бесплодию.

Другие причины кровотечения на ранних сроках беременности

Провоцирующими факторами являются:

• затяжные стрессовые состояния,
• чрезмерные физические нагрузки,
• резус-конфликт плода и матери,
• курение, употребление алкоголя,
• посещение бани.

А также наличие медицинской спирали при зачатии, проведение диагностических процедур с проникновением в полость матки, плохая производственная или экологическая обстановка.

Помимо маточного кровотечения, могут отмечаться следующие симптомы:

• Боль в нижней половине живота различной интенсивности и характера – тупая, режущая, в виде схваток с иррадиацией в прямую кишку, крестец, бедро.
• Боль в поясничной области.
• Тошнота и рвота.
• Озноб и подъем температуры при интоксикации.
• Слабость, головокружение, потемнение в глазах.
• Предобморочное состояние, потеря сознания.

Причины

Главная причина возникновения выделений в I триместре, как уже было сказано выше, гормональная перестройка женского организма.

Какие выделения опасны и безопасны

Безопасен секрет прозрачный. Если он с коричневым оттенком, это, как правило, характерно для первого месяца беременности в предполагаемые дни месячных. В случае возникновения в нижней части живота и пояснице ноющей боли, обратитесь в больницу.

Об угрозе прерывания беременности может свидетельствовать появление обильного секрета коричневого цвета. В данном случае боль внизу живота уже может быть достаточно сильной.

Секрет кровянистый, схожий с тем, что наблюдается во время месячных, также очень опасен: он может грозить отслойкой плаценты, а также характерен для внематочной беременности.

Воздействие прогестерона

Для второй недели беременности характерны выделения кремообразного характера и непрозрачные. Это следствие выработки главного для периода гестации гормона – прогестерона.

Боли и выделения-повод обратиться к врачу

Повышенная концентрация последнего благоприятствует надежному закреплению эмбриона в слизистой матки примерно на 10 день после зачатия. Поэтому вышеописанные выделения у женщин перед месячными могут быть свидетельством беременности.

Плодное яйцо: имплантация

Выделения в самом начале беременности могут быть незначительными, окрашены в коричневатый либо розовый цвет, а также быть с кровяными прожилками. Дело в том, что на данном этапе в эндометрий матки внедряется плодное яйцо.

Часто повреждаются кровеносные сосуды, отсюда и временно возникающее мини-кровотечение. Стоит отметить, что подобные выделения не представляют никакой опасности. Если есть сомнения, обратитесь к доктору.

Формирование слизистой пробки

На первом месяце беременности формируется слизистая пробка: она необходима для защиты как внутренней полости матки, так, соответственно, и плода от проникновения возбудителей инфекции в течение всего гестационного периода. Посему усиливающийся прозрачный секрет на данном сроке вполне закономерен.

Гормональные колебания

В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает серьезные преобразования, прежде всего, связанные с изменениями гормонального фона. Нередко такая гормональная перестановка несколько запаздывает, поскольку каждый организм индивидуален.

Если незначительные кровянистые выделения во время плановых месячных не болезненны, а ваше самочувствие при этом не ухудшается, не стоит беспокоиться.

Аллергическая реакция

В период беременности чувствительность женщины существенно возрастает. Поэтому даже обычные, привычные ранее, средства могут отныне вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется выделением жидких обильных белей и, кроме того, сопровождается раздражением либо зудом.

Прежде всего, следует выявить аллерген и устранить его воздействие. Зачастую, этого бывает достаточно, чтобы подобные выделения в период беременности прекратились.

Пузырный занос

Такая патология развития плодного яйца совершенно справедливо считается очень серьезной. И встречается она очень редко (это может быть один случай на 1000).

Поначалу это проявляется аналогично обычной гестации: положительный тест, большей частью довольно интенсивный токсикоз, «скачки» кровяного давления, общая слабость. Далее возможно появление крови наподобие пены. А сама беременная чувствует себя все хуже и хуже.

К сожалению, если произошло подобное, оперативное вмешательство – единственно возможный метод терапии. Также следует серьезно отнестись к реабилитационному периоду и все силы бросить на восстановление здоровья, непременно выполняя все, предписанное лечащим врачом.

Замершая беременность

Появление коричневых выделений в некоторых случаях может быть свидетельством того, что развитие эмбриона замерло. Гибель эмбриона внутри материнской утробы возможна в случае, если поначалу у женщины наблюдались гестационные признаки, потом резко прекратились, а параллельно с этим на белье появились пятна бурого цвета.

Последнее (выделения коричневого секрета) происходит из-за того, что эмбрион начал отслаиваться от стенок матки. В данном случае лишь обследование поможет развеять сомнения.

Эрозия шейки матки

Бурые выделения могут появиться и при эрозии шейки матки. В таком случае их появление объясняется механическим повреждением поверхности участка, что поражен заболеванием.

Подобная секреция может наблюдаться и после гинекологического осмотра. Стоит отметить, что терапия эрозии во время беременности не предусмотрена, а откладывается на послеродовой период.

Только доктор может назначать лекарства

Возможные причины кровотечения на поздних сроках беременности

Если беременность протекает без осложнений, женщина чувствует себя хорошо и по данным УЗИ, КТГ и прочих базовых исследований ребенок развивается согласно срокам, визиты к врачу обычно сведены к необходимому минимуму.

Когда до родов остаются считанные недели, начавшееся кровотечение становится большой неожиданностью. Что это — нормальный предвестник родов или опасное состояние, с которым надо поспешить в стационар?

Раскрытие матки и отделение слизистой пробки может действительно сопровождаться выделениями с обильной примесью крови. Если это случается за 1-2 недели до ПДР, то означает начавшиеся роды и завершится появлением на свет долгожданного здорового малыша.

Но возможны и другие причины кровотечений, связанные с патологией беременности или заболеваниями будущей мамы.

Предлежание плаценты

Об этом диагнозе говорят, когда плацента расположена в нижних сегментах матки. Ее нахождение вблизи внутреннего зева или на нем является серьезным осложнением беременности и диагностируется на ранних сроках.

Но в более легких ситуациях, если плацента сформировалась ниже дна матки, но расстояние до внутреннего зева составляет 3 см и более, тревожных симптомов на более ранних сроках может не наблюдаться.

Однако, к концу беременности, когда матка максимально растянута и растет давление плода на сосуды, может появиться кровотечение. Его источник определит врач.

Необильные кровотечения из внешних сосудов обычно неопасны для плода и позволят доносить беременность.

Преждевременная отслойка плаценты

Даже если плацента расположена правильно и исправно выполняла свою функцию на протяжении всей беременности, процессы преждевременного старения, слабость сосудов матери, крупный плод или многоплодная беременность могут привести к преждевременной отслойке (отрыву плаценты или ее части от стенки матки).

Это опасное состояние, сопровождающееся обильным кровотечением. Нарушается кровоснабжение плода, а это прямая угроза жизни малыша. Но существуют медицинские методики, позволяющие при частичной отслойке остановить кровотечение и доносить беременность. Все зависит от расположения плаценты и степени отслойки.

Разрыв тела матки

Это достаточно редкое осложнение. Не выдержав растущего давления плода или под влиянием внешних факторов целостность ткани матки может быть нарушена, что сопровождается резкими болями, кровотечением, несет угрозу жизни матери и плода.

В зависимости от размеров поражения различают «трещину» (на теле матки или в нижнем сегменте), «неполный разрыв» или полный отрыв матки от сводов влагалища.

Причиной данного осложнения могут быть сопутствующие заболевания эндометрия, рубцовые изменения после операций или кесарева сечения, внешние травматические факторы.

Разрыв матки требует срочного врачебного вмешательства.

Разрыв шейки матки

Давление (особенно при наличии крупного плода) на ткани шейки матки может привести к кровотечению в конце беременности. Пережимаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение ткани и ее эластичность, с течением беременности эти провоцирующие факторы нарастают и итогом может стать разрыв ткани шейки матки или влагалища.

Это не так опасно, как разрыв тела матки, но также требует срочной медицинской помощи.

Миома матки

Миома должна быть диагностирована заранее и врач учитывает этот фактор при ведении беременности.

В зависимости от размеров и локализации, миома может быть препятствием наступлению беременности. но иногда может являться основной причиной постоянных кровотечений во время беременности.

Когда беременность уже наступила и протекает благополучно, многие миоматозные узлы уменьшаются (а некоторые и исчезают) по причине скудного кровоснабжения.

Однако, для некоторых типов узлов происходящие дегенеративные изменения означают образование полостей с геморрагическим содержимым. При разрыве такого пузыря происходит выход кровянистого содержимого наружу. Если при этом сохраняется целостность сосудов — явление неопасно.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки означает, что слизистая более рыхлая, сосуды расширены, на этом фоне могут появиться раны или изъязвления. И даже если у женщины не было подобного диагноза до беременности, в процессе вынашивания ребенка под влиянием гормональных изменений и снижении иммунитета он может проявиться.

Рыхлая слизистая и расширенные сосуды, испытывая давление растущей матки, могут быть источником кровотечения. Как правило, оно необильно, но опасно вторичными осложнениями: инфицированием, болевым синдромом или неприятными ощущениями в половых органах, способных рефлекторно влиять на тонус матки.

Анализ на гормоны

Неправильное расположение плаценты (предлежание)

Нормальное расположение плаценты — верхняя или средняя части тела матки. При предлежании — в нижней части, полностью или частично перекрывая зев (вход) матки.

Причины

Нарушение кровообращения и/или атрофия (истончение) слизистой оболочки стенки матки, затрудняющее прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.

Что происходит

По мере увеличения срока беременности матка растет, а плацента не растягивается, что приводит к ее отслойке и повреждению сосудов.

Проявления 

Начиная с 16 недель гестации, периодически появляются и исчезают необильные безболезненные кровянистые выделения из влагалища.

Чем грозит

Слабостью родовой деятельности, недостаточным снабжением плода кислородом, риском обильного кровотечения в раннем периоде после родов.

Преждевременная отслойка плаценты

Может возникать после 16 недель беременности или во время родов.

Причины

Заболевания материи (почек, сердца и сосудов), пороки развития матки (двурогая, перегородка), недостаточность желтого тела, фетоплацентарная недостаточность, гестозы/токсикозы, многоводие во время настоящей беременности и другие.

Что происходит

Между плацентой и стенкой матки формируются мелкие гематомы (содержат внутри кровь), сливающиеся между собой и отслаивающие плаценту от стенки матки.

Проявления

При небольшой отслойке кровянистые выделения необильные. Поврежденные сосуды могут тромбироваться (образуется кровяной сгусток) и дальнейшая отслойка плаценты приостанавливается.

При отслойке на большом участке кровотечение обычно обильное.

Отслойка сопровождается повышенным тонусом матки. Возникают тянущие боли в животе и пояснице, иногда они довольно выражены и напоминают потуги.

Чем грозит

Кровь плохо поступает к ребенку — нарушается доставка кислорода и питательных веществ.

Имеется риск развития обильного кровотечения, несущего угрозу как жизни матери, так и ребенка.

Скопившаяся кровь может служить субстратом для присоединения инфекции и/или привести к преждевременному разрыву плодных оболочек.

Подробнее — Подтекание околоплодных вод. Признаки и диагностика

Угроза выкидыша или выкидыш

Согласно исследованиям, треть всех беременностей оканчивается выкидышем (медицинский термин — самопроизвольный аборт). Звучит устрашающе, но не стоит впадать в отчаяние, так как это число включает выкидыши на очень ранних сроках, первые 12 недель, когда женщина может даже не понимать, что вообще была беременна.

Выкидыш такого типа часто происходит вследствие повреждения плода, то есть организм женщины отторгает нежизнеспособный плод. 

Если вы перешагнули отметку в 14–16 недель, можете успокоиться.

Разумнее всего воздержаться от объявлений всему миру о своей беременности до достижения 2-месячного срока. Вас, естественно, может распирать от эмоций и радости, но в случае, если случится выкидыш, вам будет вдвое больнее снова-таки сообщать о несостоявшейся беременности

Сочувствие важно, но иногда оно может только усугубить вашу скорбь о разбившихся мечтах быть мамой.
Признаками выкидыша являются кровотечения, судороги, боль в пояснице и животе. Женщины часто говорят, что «не чувствуют себя беременными», когда случается выкидыш или кровотечение

Пропадают основные признаки беременности — тошнота, чувствительность груди и набухший живот.

Если у вас кровотечение, и вы ощущаете все перечисленное, есть риск, что вы потеряли ребенка. Если вы испытываете кровотечение, но не чувствуете, что беременность прекратилась, велик шанс, что это угроза выкидыша, но в целом, ребенок в порядке.

Выкидыш также может случиться и без кровотечения, что часто называют «замершая беременность», когда плод умирает, но все еще задерживается вашим организмом внутри. Признаки беременности в таком случае исчезнут, но вот остановку сердца у плода можно определить только благодаря ультразвуку. Для удаления умершего плода может понадобиться кюретка.

Что делать при кровотечении при беременности?

Если при беременности идет кровь, независимо от обильности и продолжительности данного явления необходимо срочно обращаться к врачу. Чем раньше женщина посетит больницу, тем выше шансы на благополучный исход.

Выбор схемы терапии напрямую зависит от причины, вызвавшей нарушение:

• если кровь является следствием наличия полипа в маточной полости, то медикаментозное лечение не требуется;
• при угрозе выкидыша женщину направляют в стационар, где проводят комплексные мероприятия по предупреждению самопроизвольного прерывания беременности;
• при выявлении эрозивных повреждений на шейке матки врачи занимают выжидательную тактику.

Кровотечение у беременных – первая помощь

Квалифицированную помощь при кровотечении из половых путей может оказать только врач. Поэтому основной задачей на догоспитальном этапе является быстрая доставка женщины в стационар. Однако важную роль играет и оказание первой помощи. Самостоятельно остановить кровотечение при внематочной беременности не удастся, однако снизить риски его последствий можно.

Когда внезапно открылось кровотечение при беременности, необходимо действовать следующим образом:

1. Уложить беременную в постель.
2. После опорожнения мочевого пузыря положить лед на низ живота.
3. Не предлагать пищу и питье (возможно, возникнет необходимость экстренной операции).
4. Транспортировка беременной осуществляется на носилках и с приподнятым головным концом.

Препараты, останавливающие кровотечение при беременности

В большинстве случаев таблетки при кровотечении при беременности бессильны. Использовать их можно при непродолжительных кровомазаниях.

В качестве лекарственных средств используют:

• Викасол;
• Этамзилат;
• Дицинон.

Если кровотечение при беременности долго не прекращается и усиливается, врачи в стационаре проводят кровоостанавливающую комплексную терапию, используя:

1. Растворы декстрана, ГЭК, желатиноль – для восстановления объема крови.
2. Магния сульфат – 25%-й раствор, Папаверин – для снижения сократительной активности матки.
3. Аскорбиновую кислоту, Пентоксифиллин – для профилактики гипоксии плода.

Что делать при таком кровотечении

Какими бы факторами не обуславливалось кровотечение при вынашивании в первые месяцы, необходима консультация гинеколога и лечебные мероприятия. Ждать или пытаться самостоятельно справиться с проблемой здесь неуместно. Даже при серьезной угрозе прерывания при своевременной гинекологической помощи в 80% случаев удается пролонгировать беременность.

Обычно при подобных кровотечениях с учетом их происхождения показаны препараты вроде Но-шпы или Папаверина, которые снижают излишнее напряжение маточных стенок, устраняют болевую симптоматику и предотвращают выталкивание плодного яйца из маточной полости. Может быть назначен и Утрожестан или Дюфастон. Это гормональные препараты, нормализующие прогестеронный уровень. При дефиците этого гормона очень часто развиваются кровотечения. Если же угроза более серьезная, то гормон вводят в чистом виде инъекционно.

Нередко в подобных ситуациях показан прием Валерианы или Пустырника, которые устраняют излишнюю встревоженность мамочки и способствуют расслаблению маточной мускулатуры. Но самыми основными препаратами при возникновении кровянистых сгустков у беременных считаются средства кровоостанавливающего действия, к которым относят Дицинон, Транексам, Викасол, Троксаминат или Экзацил.

Даже самые незначительные выделения кровянистого характера требуют внимания врача, поэтому при их появлении необходимо посоветоваться с гинекологом, особенно при наличии симптомов вроде сильных болей в животе и ухудшения общего состояния. Только доктор сможет правильно оценить серьезность ситуации, выявить угрозу и своевременно предотвратить прерывание беременности.

>