Причины появления крови при запоре и методы лечения
Содержание:
- Анальные трещины
- Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона
- Что делать при кровотечении из заднего прохода
- Другие причины кровавых выделений из заднего прохода после родов
- Особенности питания: диета при геморрое с кровью
- Диагностика
- Лечение кровотечения из заднего прохода
- Причины возникновения кровотечения
- О чем говорит цвет выделений
- Основные причины
Анальные трещины
Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.
Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.
Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны. Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.
Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона
Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.
Проявления НЯК и болезни Крона
- боль (чаще по всему животу или слева внизу)
- многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
- выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
- внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени
При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.
Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.
Что делать при кровотечении из заднего прохода
Определение причин кровотечений из анального прохода и их лечение – задача специалистов, потому что в большинстве случаев такой симптом характерен для серьезных патологий.
Самостоятельно лечить кровотечения из заднего прохода не рекомендуется, но можно применять некоторые рекомендации, позволяющие устранить и предупредить подобный симптом:
- Использовать после акта дефекации туалетную бумагу с гладкой и мягкой структурой, не травмирующей область ануса;
- Для уменьшения травматизма от воздействия застойных каловых масс перед актом дефекации можно наносить смягчающие средства (например, на основе вазелина) на область заднего прохода;
- Стараться не употреблять пищу, которая плохо поддается перевариванию (особенно лицам, склонным к желудочно-кишечным кровотечениям);
- Употреблять достаточное количество жидкости – это поможет предотвратить образование твердых каловых масс;
- Внести в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки (бобовые, фрукты, немолотые крупы, овощи), что будет способствовать эластичной и мягкой консистенции кала, а значит его беспрепятственному прохождению через задний проход.
При соблюдении перечисленных мер, если кровоточивость не связана с серьезными патологиями, выделения обычно прекращаются, однако, посещением врача не стоит пренебрегать, т.к. только специалист может установить причину появления неприятного симптома.
При появлении первых симптомов стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, без которого болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью человека
Обязательно следует вызывать медиков при следующих симптомах:
- Если анальное кровотечение сопровождается общим ухудшением состояния, нарушениями и спутанностью сознания, повышенной слабостью;
- Если кровотечения слишком длительны и обильны, что может грозить сильной кровопотерей;
- Если при выделениях крови повышается температура, появляется выраженная боль в области живота и брюшины;
- Если помимо кровотечений из ануса возникает сильная рвота, а в рвотных массах также заметны кровяные вкрапления.
Если кровотечения незначительны и их не сопровождают опасные симптомы, требующие незамедлительной госпитализации, то первыми специалистами, к которым нужно обратиться, будут врач-терапевт либо проктолог. В зависимости от первичного диагноза дальнейшим обследованием могут заниматься инфекционист, онколог, гастроэнтеролог либо другие узкопрофильные специалисты.
Единого способа излечения от анальных кровотечений не существует, т.к. это лишь один из симптомов различных патологий, поэтому правильная диагностика играет огромную роль для выбора наиболее оптимального и эффективного метода терапии.
Для диагностики первопричины потребуется сдать анализ на кал, а затем пройти дополнительные обследования, которые могут включать проведение колоноскопии, рентгеноскопии, ректоскопии, лапароскопии, ФГДС.
Не всегда незначительные кровотечения из заднего проходя являются признаком серьезных заболеваний. Но при попытках самодиагностики и самостоятельного лечения, болезненное состояние будет прогрессировать и может перейти на стадии, угрожающие жизни. Это относится как к инфекционным и раковым патологиям, так и к анальным трещинам и геморрою, требующих немедленного лечения.
Другие причины кровавых выделений из заднего прохода после родов
Второй по частоте причиной того, что появляется кровь из заднего прохода после родов, является анальная трещина. В это время нарушается слизистая оболочка отверстия, что вызывает образование трещинок. Как правило, появляются анальные трещины одновременно с геморроем.
В это время при дефекации женщина ощущает боль, и появляются алые кровянистые выделения. Их немного, обычно заметить красное пятно можно на туалетной бумаге.
К менее распространенным причинам появления крови из заднего прохода после родов можно отнести следующие нарушения в организме:
- Онкологические болезни ЖКТ, сопровождаются они обильными кровотечениями красного цвета.
- Дивертикулез и заболевания толстой кишки. При этом кровь выделяется сгустками, имеет темный цвет и неприятный запах.
- Варикоз пищевода, нарушение целостности верхних отделов желудочно-кишечного тракта характеризуется темными, почти черными мажущими выделениями.
- Если появился понос с кровью, то причиной может стать дисбактериоз или инфекционная болезнь.
- На проктит и полипы указывает кал с гноем и слизью.
- Крайне редко причиной кровянистых выделений из заднего прохода является эндометриоз, когда патологические клетки начинают проникать в другие ткани мочевыделительной системы.
Причина послеродового кровотечения из заднего отверстия не только в трещинах и геморрое, поэтому не стоит гадать и самостоятельно искать выход, на это есть грамотные квалифицированные специалисты, которые непременно вам помогут.
Вы должны действовать по следующему плану:
- В ближайшие сроки обратиться к доктору со своей проблемой.
- Полностью описать все симптомы.
- Пройти обследование.
- Начать лечебные процедуры.
Единственное, что вы сможете делать самостоятельно, так это придерживаться определенной диеты, но ее вам распишет опять-таки доктор.
Иногда правильное питание составляет основу терапии, поэтому сразу откажитесь от соленой, копченой, острой и слишком жирной пищи. Алкоголь также ставится под запрет. Цель лечебного питания заключается в нормализации стула и профилактике запоров, чтобы каловые массы лишний раз не травмировали и без того поврежденную слизистую оболочку.
Вне зависимости от поставленного диагноза необходимо начать вести здоровый образ жизни. А именно больше двигаться, дышать свежим воздухом, избавиться от сидячего образа жизни. В особенности, если вам повезло и болезнь находится лишь на начальной стадии.
Все лечебные мероприятия должен назначать врач. Если женщина подвергалась операции кесарева сечения, ни о каком самолечении речи не должно быть.
На первых порах помогут местные средства, например, противогеморройные свечи и мази. Они способны повысить тонус сосудов, избавить от застоев и облегчить кровоток в прямой кишке. По назначению врача можно принимать препараты, чтобы избавиться от запоров, а также противовоспалительные медикаменты. Все лекарственные средства должен назначать врач с учетом того, что женщина, возможно, кормит новорожденного грудью, а в период лактации многие препараты запрещены.
При геморрое можно воспользоваться также рецептами народной медицины, которые нередко помогают и при этом не влияют на грудное молоко. Все эти методы предварительно обсуждаются с лечащим врачом, и после его одобрения могут смело применяться.
Популярный рецепт при геморрое — это чеснок с молоком, который применяют местно в анальное отверстие. Много положительных отзывов о картофельных свечках, отварах лекарственных растений, медовых свечках и т.д.
Случается так, что геморрой перешел уже в ту стадию, при которой не обойтись без операции. Это решение принимает врач, так как женщина после родов кормит ребенка грудным молоком, то при возможности операция может быть отложена до прекращения лактации. Если медлить нельзя, то ребенка переводят на искусственное вскармливание.
Зачастую геморрой считают неопасным заболеваниям. Но не стоит запускать эту патологию, так как она имеет серьезные последствия.
Главной опасностью геморроидальных кровотечений после родов является анемия. Она опасна не только для женщины, но и для ребенка, который находится на грудном вскармливании. А при развитии анемии лактация может совсем прекратиться.
Узлы могут разорваться внутри организма, и тогда начнется внутреннее кровотечение, которое остановить не просто. Такое кровотечение становится воротами для проникновения инфекции. При геморрое появляется усталость, женщина ослабевает, а это все влияет на послеродовой период, который и без этих проблем считается сложным. Родивший организм очень уязвим, поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем.
Особенности питания: диета при геморрое с кровью
При первых признаках геморроя с кровью следует придерживаться определенных правил питания, временно сесть на диету, чтобы способствовать разжижению каловых масс. Узлы не будут так травмироваться, быстрее заживут.
В первые сутки желательно употреблять только жидкость или бульоны.
Исключить продукты, вызывающие расширение сосудов, усиление кровотока к органам малого таза, брожение, метеоризм, газообразование:
- спиртосодержащие, кофе, квас, крепкий час;
- пряности, маринады;
- копченые продукты;
- соусы и приправы;
- выпечка, десерты и сладкие фрукты;
- овощи с растительными волокнами – капусту, редьку и редис, кукурузу;
- макаронные изделия;
- рис;
- картофель.
Ежедневное меню включает четыре блюда.
- Из рыбы и мяса нежирных сортов.
- Бульоны из них.
- Отрубной хлеб.
- Крупы.
К ним добавляются:
- овощные и фруктовые блюда;
- сухофрукты;
- кисломолочная продукция.
Из напитков:
- простая вода, минеральная негазированная;
- натуральные соки;
- отвары лечебных трав;
- зеленый чай;
- компоты.
Основные правила диеты
- Дробное питание. Маленькими порциями 5-6 приемов в сутки с интервалом в 3 часа. Переедание исключить.
- Употребление жидкости. Два литра любых напитков и воды за день помогут избежать запоров и уплотнения кала.
- Растительное масло. Следует принимать по две чайные ложки несколько раз в день.
- Кефир на ночь. Или стакан любого кисломолочного продукта.
Подобное ограничение рациона поможет восстановить работу желудка и кишечника, нормализовать процессы питания, устранить запоры и постоянные травмы геморроидальных узлов.
Диагностика
После опроса родителей и внешнего осмотра ребенка врач проводит пальцевое ректальное исследование. Для этого палец в резиновой перчатке врач смазывает вазелином и вводит в прямую кишку пациента. После установления предварительного диагноза врач назначает объем обследования, который может включать:
- копрологический анализ кала;
- бактериологический посев кала;
- общий анализ крови;
- осмотр прямой кишки ректальным зеркалом;
- ректороманоскопию;
- фиброгастродуоденоскопию;
- колоноскопию;
- рентгенографию;
- УЗИ.
В некоторых случаях для диагностики применяется очистительная клизма.
При обильном кровотечении, грудничковом возрасте ребенка, при кишечных инфекциях и хирургической патологии ребенок госпитализируется в стационар. В других же случаях обследование может проводиться амбулаторно.
Иногда врач назначает анализ на обнаружение скрытой крови в кале. К сдаче такого анализа требуется подготовка в течение 2–3 дней: необходимо исключить из рациона ребенка мясные продукты, цветную капусту, огурцы, прекратить прием аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов железа.
Лечение кровотечения из заднего прохода
Чтобы избавиться от анальных кровотечений, используют лекарственные препараты разных фармакологических групп, выбор зависит от причин появления выделений, степени тяжести патологии, возраста пациента. В качестве дополнительных методов терапии используют народные средства. Если консервативное лечение не способствует улучшению самочувствия, назначают операцию.
Лекарства
Чем лечить кровотечения из прямой кишки:
- противоварикозные препараты – Антистакс, Троксерутин, Детралекс, улучшают отток венозной крови, назначают при геморрое;
- кровоостанавливающие препараты – Тромбин, свечи Релиф, Нео-анузол;
- средства для регенерации повреждённых тканей – суппозитории с прополисом, облепиховым маслом;
- ректальные свечи – Проктозан, Натальсид, помогают при анальных трещинах;
- слабительные препараты – Сенаде, Мукофальк, назначают при длительных запорах, что позволяет избежать появления анальных трещин;
- средства против поноса – Энтерол, Энтерофурил;
- обезболивающие препараты – Ибупрофен, Найз;
- антациды – Ренни, Омез, устраняют изжогу, уменьшают повреждение кишечника;
- кортикостероиды – Преднизолон, назначают при аутоиммунных заболеваниях;
- антибиотики – Цефотаксим, Ципролет, необходимы при кишечных инфекциях;
- противопаразитарные препараты – Вермокс, Декарис.
Вермокс — противопаразитарный препарат
При обильной кровопотере развивается авитаминоз, чтобы его устранить, принимайте витамины B6, B12, C, фолиевую кислоту.
Для усиления терапевтического действия лекарств назначают физиопроцедуры – электрофорез с медикаментами, УВЧ, магнитотерапия, дарсонваль, лазерная терапия.
Народные средства
Методы нетрадиционной медицины помогут устранить воспаление, кровотечение в анальной области, ускорить процесс восстановления тканей, но применять их лучше в комплексе с лекарственными препаратами.
Смешайте тысячелистник с крапивой и пейте перед едой
Как остановить кровяные выделения из ануса:
- Смешайте в равных пропорциях тысячелистник и крапиву, залейте 1 ст. л. сбора 220 мл воды, томите смесь на паровой бане 15 минут. Принимайте по 15 мл лекарства трижды в сутки.
- Залейте 25 г измельчённого водяного перца 100 мл спирта, уберите в холодильник на 14 суток, процедите. Растворите 30 капель настойки в 100 мл воды, принимайте раз в 8 часов.
- Заварите 1 ст. л. почечуйной травы 400 мл кипятка, оставьте в закрытой посуде на ночь, процедите. Полученный настой выпейте в течение дня за 3 приёма.
- В 150 мл засахаренного мёда добавьте 30 мл сок алоэ и 15 г сливочного масла, сформируйте свечи, заморозьте. На протяжении 8-10 дней ставьте по 1 суппозиторию перед сном.
- Залейте 3 ч. л. измельчённых соцветий ромашки 200 мл кипятка, охладите до комфортной температуры. Используйте настой для компрессов при наружных кровотечениях, для клизм при внутреннем геморрое.
Хирургическое вмешательство
Неотложная операция необходима при тяжёлых формах геморроя, внутренних кишечных кровотечениях, при наличии полипов, опухолей злокачественного характера, обширных дивертикул.
Хирургическое вмешательство происходит при сложных случаях геморроя и других серьёзных проблемах
Виды операций при геморрое:
- Латексное лигирование – ножку геморроидального узла фиксируют кольцом, из-за нарушения кровотока ткани постепенно отмирают.
- Склеротерапия – в узел вводят препараты, которые способствуют уменьшению его объёма, операция эффективна при геморрое I-III степени тяжести.
- Геморроидэктомия – узлы удаляют, ткани сшивают.
- Электрокоагуляция – узлы прижигают электродом, постепенно он отпадает самостоятельно.
При раке, дивертикулезе проводят иссечение поражённых тканей, с дальнейшим прижиганием или ушиванием раны. При анальных трещинах хирургическим путём устраняют спазм сфинктера. При тяжёлых формах варикоза кишечника восстанавливают венозный ток в печени.
Причины возникновения кровотечения
Прежде чем обращаться к проктологу для обследования, следует внимательно присмотреться к цвету крови и отследить время или причины ее появления.
Такие действия необходимы для утонения диагноза – специалист обязательно задаст приведенные выше вопросы.
Причины появления крови из кишечника могут подразделяться на два основных критерия, когда боли ощущаются в животе или заднем проходе. Это основной упор для дальнейшего обследования.
Итак, после выявления на туалетной бумаге следов крови необходимо присмотреться внимательнее к ее цвету и консистенции.
Эти факторы могут указывать на наличие определенного заболевания, где выделяют:
- Если кровь алого цвета и смешана с каловыми массами – это прямое подтверждение развития геморроя или образования трещины заднего прохода.
- Кровь алого цвета может оставаться на туалетной бумаге и при простом «промачивании» без акта дефекации – подобные признаки могут говорить о наличии у больного внутреннего геморроя, трещины и даже рака прямой кишки.
- Следы алой крови и слизи на нижнем белье также указывают на развитие геморроя уже на поздних стадиях, где также может диагностироваться выпадение прямой кишки.
- Следы алой крови на нижнем белье без дополнительных выделений и без предшествующих аспектов для их образования (например, подъема тяжестей) говорят на развитие рака прямой кишки.
- Если кровь на нижнем белье проявляется со слизью и смешана с калом, скорее всего, у человека развивается язвенный колит, проктит, могут отмечаться полипы и опухоли прямой кишки.
- Зачастую при ишемическом колите или дивертикулезе может происходить массивное кровотечение.
- Нередко больной жалуется специалисту на наличие кала черного цвета, что проявляется с определенной регулярностью или постоянно – подобные признаки указывают на кровотечение расширенных вен пищевода, развитие цирроза печени, язву и даже рак желудка.
Специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за помощью каждый раз при малейших представленных проявлениях.
О чем говорит цвет выделений
Причины кровотечения бывают разными. Здесь все зависит от окраса выделений:
- Алый цвет говорит о наличии анальных трещин или внутреннего геморроя.
- Кровь красного цвета зачастую свидетельствует о полипе кишки или раковой опухоли.
- Сгустки темного цвета – это симптом дивертикулеза или опухоли.
- Черный окрас говорит то проблемах с органами ЖКТ.
- Вишневый окрас свидетельствует о проблемах с ободочной кишкой.
Кровь обретает черный цвет вследствие ферментов, которые на нее воздействуют. В большинстве случаев при данной проблеме необходимо немедленно обращаться к врачу. К ним относятся ситуации, сопровождающиеся такими симптомами:
- длительным кровотечением;
- наличием рвоты с кровью;
- аналогичными выделениями из носа;
- общим недомоганием;
- появлением болей в желудке;
- повышением температуры тела.
В большинстве случаев кровь из анального отверстия – это симптом геморроя. Данное заболевание встречается у многих людей и представляет собой образование геморроидальных узлов. Если такая проблема возникла при беременности, медлить с лечением ни в коем случае нельзя. Также бывает, что эту неприятность провоцируют трещины в кишечнике. Причиной зачастую служит чрезмерное растяжение стенок ануса фекалиями. Помимо всего прочего, кровоточить задний проход может из-за проктита, колита, дисбактериоза, болезни Крона и т. п. В этих ситуациях необходимо своевременное и квалифицированное лечение, которое осуществляет только специалист. Но надо понимать, что не всегда именно болезни вынуждают обратиться к врачу. Даже такой банальный случай, как появление специфической жидкости при испражнении после алкоголя некачественного, является поводом для обращения к врачу. Ведь самолечение зачастую только ухудшает состояние больного ввиду отсутствия у того медицинских знаний и опыта.
Основные причины
К причинам того, почему у человека может идти кровь из попы, относят довольно много различных заболеваний и состояний. Самые распространённые из них:
- Геморрой — расширение вен кишечника, характеризуется болезненными ощущениями и зудом в области анального отверстия. Иногда сопровождается внешними проявлениями в виде красных или синеватых узлов.
- Анальные трещины — механические повреждения слизистой оболочки кишечника. Часто возникают при хронических запорах, причиняют пациенту сильную и резкую боль не только во время дефекации, но и при контакте со средствами гигиены. Могут отличаться по длине и ширине.
- Полипы кишечника — доброкачественные новообразования, которые располагаются на «ножке» или широкой основе. Могут стать причиной развития поноса или запора, но в некоторых случаях практически никак себя не проявляют. Нарушают перистальтику кишечника, иногда могут кровоточить всей поверхностью. Опасны тем, что могут переродиться в раковую опухоль, потому их необходимо своевременно вылечить.
- Злокачественные опухоли. Первым симптомом их проявления является кровь из анальности или непроходимости кишечника. Новообразования в прямой кишке также сопровождаются ложными позывами к дефекации. Затем появляются и другие симптомы рака органов пищеварения, такие как кровавя рвота, слабость, анемия, потеря веса и так далее.
- Дивертикулез кишечника. Это состояние характеризуется выпячивание стенки кишки через её наружный слой. Помимо кровавого стула, болезнь сопровождается болью в нижней части живота, повышением температуры, метеоризмом, ложными позывами к дефекации и ощущением наполненности кишечника после его опорожнения. Иногда возникают также запоры или, наоборот, потребность к учащённому испражнению.
- Кишечные инфекции. К ним относятся дизентерия, сальмонеллёз, брюшной тиф, амёбиаз, заражение ротавирусом и другие заболевания, отличающиеся тяжестью и характером симптомов. Большинство инфекций сопровождаются тошнотой, рвотой, обильными поносом, жаром, болевым синдромом, высыпаниями на коже и так далее.
- Воспаление кишечника. Чаще всего вызвано такими патологиями, как НЯК (неспецифический язвенный колит) и болезнь Крона. Оба состояния сопровождаются похожими симптомами. У пациента болит живот, повышается температура тела, нарушается аппетит, развиваются артриты и дерматиты.
- Кровотечение при разрыве вен пищевода. Причиной могут быть как механические повреждения, так и некоторые болезни. Состояние сопровождается изжогой, тяжестью под рёбрами, кровавой рвотой и типичными симптомами внутреннего кровотечения — тахикардией, слабостью, похолодание кожного покрова, бледность, нарушениями дыхания и так далее. Выраженность симптоматики зависит от обильности кровотечения.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Это заболевание сопровождается кровотечениями в том случае, если разрастающаяся язва повредила сосуд.
- К причинам крови из заднего прохода у женщин относят также осложнения при беременности. Это могут быть травмы слизистой оболочки из-за характерных изменений консистенции каловых масс или геморрой, развившийся в результате сдавливания сосудов растущим плодом и маткой. После родов этот симптом также может развиться, если женщина слишком сильно тужится, создавая нагрузку и сдавливая сосуды.
Помимо различных патологий желудочно-кишечного тракта, к причинам возникновения этого состояния относят также некоторые заболевания крови. Анемия, недостаток лейкоцитов и тромбоцитов могут привести к беспричинным кровотечениям, в том числе и из заднего прохода. Особенно часто такой симптом наблюдается после тяжёлой дефекации.
Иногда возникают также ложные кровотечения из заднего прохода. В стуле могут образовываться примеси, похожие на кровяные сгустки, из-за употребления некоторых лекарственных средств, например, препаратов с высоким содержанием железа или антибиотиков.