На какой день начинают действовать антибиотики при инфекции
Содержание:
- На какой день приёма антибиотика спадает температура
- Каковы последствия приема антибиотиков
- Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения
- Могут ли антибиотики вызвать аллергию?
- Принцип действия
- Скорость действия при различных заболеваниях
- Что такое антибиотик
- Как ускорить выведение?
- О температуре при лечении антибиотиками
- Антибиотик, вирусы и бактерии
- Где накапливаются антибиотики?
- Широкий и узкий спектр
- Поколения антибиотиков
- Принцип действия
- Антибиотики для лечения
- Правила приема антибиотиков
- Антибиотики и температура
- У меня COVID-19, зачем мне назначают антибиотики?
На какой день приёма антибиотика спадает температура
В первый день приёма может наблюдаться однократное или двукратное увеличение температуры, которое является нормальным ответом организма. Данный факт объясняется массовой гибелью патогенных микроорганизмов, в результате которого происходит разрушение клеток и выход токсинов. Состояние интоксикации также сопровождается слабостью, сонливостью и побледнением кожи. Как правило, спадает температура на 2-3 сутки
Важно вовремя отличить интоксикацию от терапевтического эффекта лекарства и ухудшения, не связанные с ним. Поэтому лечение должно проходить под контролем врача
Повышение температуры может являться аллергической реакцией на антибиотик. Возможные сопутствующие симптомы: сыпь, покраснение и зуд. При этом часто наблюдается перекрёстная аллергия между группами препаратов с одинаковым механизмом воздействия. При проявлении признаков индивидуальной непереносимости необходимо прекратить принимать лекарство. Как правило, этого достаточно для того, чтобы полностью нивелировать отрицательные симптомы.
Даже если антибиотики снижают температуру и наблюдается улучшение состояния больного, то не следует прекращать их приём ранее назначенного врачом времени. Небольшое количество патогенных клеток, оставшихся в организме пациента, после преждевременной отмены могут спровоцировать развитие повторного инфекционного процесса или формирование персистентных форм бактерий.
Оба исхода опасны для здоровья человека, так как рецидив заболевания требует повторного курса антибиотикотерапии и может спровоцировать развитие устойчивых штаммов. Персистенция микроорганизмов направлена на длительное переживание в организме человека. Механизмы персистенции основаны на подавлении защитных факторов: антилизоцимной, антикомплементарной, антикарнозиновой активностей, а так же повышают устойчивость к антибиотикам. При этом переход из персистирующей в патогенную форму возможен в любое время.
Таким образом, необходимо запомнить:
- снижается температура, как правило, на 2-3 сутки;
- повышение температуры в 1 сутки не является причиной необходимости отмены;
- перед применением необходимо установить точный диагноз и выявить возбудителя
- назначением антибиотиков должен заниматься врач;
- самостоятельно корректировать схему лечения и отменять препарат запрещено.
Каковы последствия приема антибиотиков
С приемом антибиотиков погибает собственная микрофлора желудка и кишечника,на всех слизистых. В кишечнике есть микроорганизмы — всего около двух килограммов, — которые не только не приносят вреда человеку,но и являются необходимыми: их отсутствие ведет к серьезным заболеваниям. Они нужны для правильной работы иммунитета,вырабатывают витамины,защищают кишечник от болезнетворных бактерий и прочее.
Восстановить микрофлору кишечника очень сложно,это длительный процесс. Врачи советуют особо тревожным пациентам пить биокефир,потому что молочные бактерии лучше всего «приживаются» в кишечнике,но на самом деле каких-то препаратов с доказанной эффективностью не существует.
Кефир.
HeaClub.ru.
Бесконтрольно принимая антибиотики,человек уничтожает массу полезных бактерий,на их место приходят болезнетворные микроорганизмы. Таким образом,прием антибиотиков способен серьезно навредить.
У человека могут появиться грибковые поражения,существенное снижение иммунитета,проблемы с пищеварением,аллергии,обострения хронических болезней.
Антибиотики при бесконтрольном применении могут увеличить нагрузку на печень,привести к обострению хронических заболеваний и вообще к сбоям в работе этого органа. Это не страшно,если человек находится под постоянным врачебным контролем: специалист может провести дополнительные обследования и назначить «защитные» препараты.
Самое страшное последствие — формирование так называемой резистентности,то есть устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии. Формируется такой тип бактерий,на который не будут действовать никакие антибиотики вообще.
Факт
Алкоголь влияет на активность ферментов печени,расщепляющих антибиотики. Некоторые противомикробные средства,включая метронидазол,тинидазол,левомицетин,кетоконазол,цефоперазон и ряд других,вместе с алкоголем блокируют преобразование уксусного альдегида в уксусную кислоту,что приводит к отравлению организма с тошнотой,рвотой,судорогами,одышкой. Возможен летальный исход. Употребление алкоголя с этими антибиотиками категорически противопоказано.
В других случаях алкоголь просто снижает эффективность антимикробной терапии.
Таблетки.
СС0
Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения
Широкий и узкий спектр
Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.
В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.
Поколения антибиотиков
Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.
Антибиотики нового поколения
Но сегодня существуют уже и антибиотики широкого спектра действия нового поколения, пятого. Он имеет более широкий спектр воздействия, поэтому многие бактерии, которые были устойчивы к антибиотикам предыдущих поколений, легко уничтожатся новыми препаратами;
Принцип действия
После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.
- разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
- непосредственно уничтожать сами бактерии.
Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.
Скорость действия
Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект
При этом не имеет принципиального значения, используется ли старый препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.
Если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, результата терапии не видно, значит, у пациента может быть не бактериальная, а вирусная или паразитарная инфекция и, продолжая принимать антибиотик, пациент угнетает свою иммунную систему и не дает организму справляться с реальной, а не ошибочно диагностируемой патологией.
Скорость действия при различных заболеваниях
Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь. Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры
Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени. Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла
Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени
Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.
Эффект от разных препаратов
Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик Супракс третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.
Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик Флемоксин Солютаб , зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.
Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.
Что замедляет действие антибиотиков?
Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.
Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:
Могут ли антибиотики вызвать аллергию?
Аллергия на антибиотики встречается у пациентов всех возрастных групп. Риск развития такой реакции увеличивается при наличии аллергии на продукты питания, сопутсвующих патологий (цитомегаливирус, мононуклеоз и прочих) и генетической предрасположенности.
Чаще всего гиперответ имунной системы возникает на антибиотики из группы пенициллинов.
Клинические проявления бывают разными: сыпь, сывороточный синдром (боль в костях, увеличение лимфоузлов, кожная сыпь), лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона (высокая температура, воспаление слизистых оболочек, сыпь), фотосенсабилизация (покраснение, зуд, возникновение везикул, заполненных прозрачной жидкостью).
Для точной диагностики аллергии делают кожные аллергопробы и анализ крови на иммуноглобулин Е. При подтверждении диагноза специалист заменяет препарат на антибиотик другой группы, а при необходимости назначает медикаментозную терапию.
Принцип действия
После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.
После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:
- разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
- непосредственно уничтожать сами бактерии.
Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.
Скорость действия при различных заболеваниях
Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь. На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема
Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков. Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата
На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема. Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков. Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата.
Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени
Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.
А на вопрос, когда начинают действовать антибиотики при бронхите, врачи дают другой ответ: пациент должен почувствовать облегчение через 12-15 часов после приема препарата. Конечно, многое зависит от степени тяжести бронхита и конкретного препарата, но ориентировочно есть возможность представить промежуток времени, после которого можно говорить о неправильном выборе препарата ввиду его неэффективности.
Что такое антибиотик
Антибиотики — это вещества микробного, синтетического или полусинтетического происхождения, способствующие подавлению роста и размножения патогенных микроорганизмов или вызывающие их гибель
Впервые в 1928 году Александр Флеминг сделал самое важное открытие в истории медицины. Он обнаружил, что обычная плесень, появившаяся на хлебе, подавила рост опасных бактерий
Пенициллин – это был первый антибиотик.
Эти вещества действуют только инфекции и заболевания, вызванные бактериями, а в отношении вирусов они не эффективны. В качестве лекарственных средств используются антибиотики, которые подавляют рост и развитие опасных микроорганизмов, но не могут навредить здоровым клеткам макроорганизма. Их выпускают в виде таблеток, капсул, сиропов и растворов для внутримышечного и внутривенного введения.
В Советском союзе во время Великой Отечественной войны, русская женщина-ученый Зинаида Ермольева в 1942 году открыла существование Пенициллина. Данный факт стал прорывом в военной медицине тех лет. На полях большое количество солдат получало боевые ранения и впоследствии умирало от гнойно-септических осложнений. Открытие антибиотиков спасло множество жизней людей и способствовало быстрому их восстановлению в ряды советских войск.
Как ускорить выведение?
При обычном лечении ускорять выведение антибиотика из организма нестоит. Ведь каждый препарат рассчитан на определенную продолжительность действия и нужно дать ему это время для того, чтобы эффект применения был максимальным.
Однако существуют ситуации, когда нужно чтобы антибиотики выводились как можно быстрее, например, при возникновении аллергии или же когда прием препарата вызвал другие побочные эффекты.
Любой антибиотик относится к сильнодействующим препаратам. Поэтому назначать его, подбирать дозу и продолжительность приема должен только врач. Самостоятельно применять такие препараты нельзя!
Если же у вас возникла необходимость ускорить выведение антибиотика или же убрать негативные последствия его применения, то для этого можно воспользоваться лекарственными препаратами или методами народной медицины. Правда, прежде чем начать прием выбранных средств необходимо посоветоваться с врачом.
Медикаментами
Подавляющее большинство антибиотиков выводятся печенью или кишечником. Именно поэтому на функции этих органов они влияют особенно сильно. Например, нарушение микрофлоры после приема таких средств стоит на первом месте. Чтобы антибиотики из организма выделялись как можно быстрее, врач может назначить вам:
- Лекарственные средства, восстанавливающие функцию печени, например, Эссенциале форте или Гептрал.
- Препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии, такие как Хилак форте, Аципол или Бифиформ, помогающие быстрее восстановиться кишечнику.
- Комбинированные средства, содержащие комплекс витаминов и пробиотики, например, Бион-3 или Бактистатин.
При тяжелой аллергии на препарат или передозировке может использоваться специальная дезинтоксикационная терапия, включающая в себя мочегонные препараты и энтеросорбенты. Однако применяется такая терапия исключительно по назначению врача и в условиях стационара.
Народными средствами
Для того, чтобы ускорить выведение антибиотиков из организма, можно использовать и методы народной медицины. Применять их можно как вместе с медикаментозными средствами, так и самостоятельно. Для того, чтобы выводить антибиотики из организма народными средствами вам необходимо:
- Выпивать в день до 400 мл теплой воды с добавленной в неё чайной ложкой меда и столовой ложкой сока лимона.
- Сделать отвар крапивы, из расчета на литр воды одна столовая ложка измельченных листьев, свежих или сухих. Выпивать такого отвара до двух литров в день на протяжении двух недель.
- Взять в одинаковых пропорциях кору дуба, корень аира и листья черники. Две столовые ложки смеси залить одним литром кипятка в термосе и оставить на ночь. Принимать в течение суток, минимум один месяц.
- Включить в рацион кефир, ряженку или классический йогурт, бананы, укроп и петрушку, цельнозерновой хлеб и крупы, особенно гречневую или овсяную.
Ответить на вопрос, сколько времени нужно организму, чтобы вывести антибиотик точно невозможно. Этот показатель зависит от многих факторов. Но если вы принимали препарат по назначению, в нужной вам дозе и не дольше, чем это было необходимо, то беспокоиться по этому поводу не стоит. Организм сам восстановится после такой терапии и довольно быстро.
О температуре при лечении антибиотиками
У некоторых больных температура при приеме антибиотиков не понижается до нормальных параметров. Существуют обстоятельства, когда высокая температура после приема антибиотиков остается постоянной. Такая гипертермия возможна вследствие:
- Нецелесообразного применения этой группы лекарств. На вирусы и грибки антибиотики не действуют.
- Нечувствительности бактериальных микроорганизмов к лекарству. Если не проводились пробы на чувствительность к препарату, то реакции на препарат у бактерий нет никаких.
- Неверного подбора дозы лекарства. Неправильный план лечебных мер не устраняет инфекционную патологию, гипертермия не проходит. В результате этого бактериальные микроорганизмы менее активны, но они продолжают негативно воздействовать на организм.
- Побочного воздействия. Иногда некоторые препараты начинают вызывать гипертермию.
- Присоединившегося инфекционного процесса. Когда на второй день приема лекарства самочувствие больного улучшилось, а потом опять ухудшилось, то не спадает температура из-за присоединения новой инфекционной патологии.
Стоит помнить, что антибактериальные препараты не всегда снижают температуру, они для этого не показаны. Такие лекарства действуют на возбудителя инфекционного процесса. Воздействия на терморегуляционные центры головного мозга нет. Если требуется быстро снизить температуру тела, то доктор назначает жаропонижающую группу средств.
Антибиотик, вирусы и бактерии
Андрей продемонстрировал на экране, что разница между вирусами и бактериями визуально колоссальная. Кишечная палочка приблизительно в 10 раз меньше, чем эритроцит. Вирусы в сотни раз меньше бактерий.
— Большинство респираторных заболеваний у детей, то, что называется ОРВИ – это вирусы. А антибиотики на вирусы не действуют.
Антибиотик – это лекарственный препарат, который воздействует на бактерии. Антибиотики помогли увеличить продолжительность жизни людей минимум на 20 лет. Это огромное достижение медицины 20 века, а может быть, главное за всю историю ее развития.
Вирусные инфекции иногда осложняются бактериальными. Как правило, это выглядит так: у ребенка была температура и насморк 3-5 дней, температура снизилась. Кажется, ребенок пошел на поправку, а потом снова появляется температура, может быть не такая большая, как была, появляется кашель или боль в ушах, начинает развиваться пневмония или отит.
Такая ситуация особенно актуальна для некоторых вирусов, например, для вируса гриппа. После перенесенного гриппа у 30% невакцинированных детей проявляются бактериальные осложнения — пневмония, бактериальный бронхит или отит. Это специфика вируса и специфика реакции организма на этот вирус.
При этом, если брать другие вирусы, риск развития бактериальной инфекции обычно намного меньше — 5-10%. То есть если мы возьмем 10 детей с соплями, то приблизительно у одного из этих 10 детей разовьется отит, и его придется лечить антибиотиками. Невозможно сказать, у кого конкретно из этих 10 детей будет болеть ухо, нет способов это выяснить. Можно было бы предположить, что с первого дня вирусной инфекции всем детям давать антибактериальный препарат в профилактических целях, мы остановим развитие бактериальной инфекции. И ни у кого из этих детей не будет болеть ушко. Но, к сожалению, это не работает.
Профилактическое принятие антибиотиков с первого дня вирусной инфекции никак не влияет на процент развития бактериальных осложнений. Применение антибиотиков при вирусной инфекции не имеет никакого смысла.
Где накапливаются антибиотики?
Время, за которое антибиотики выводятся из организма, является одним из важных факторов, от которого зависит успешность лечения болезни. Ведь именно от этого показателя будет зависеть кратность и длительность приема препарата. Существуют антибиотики, которые нужно пить каждые четыре часа, а есть те, принимать которые можно раз в день или даже один раз в несколько дней.
Но независимо от того, как пьется препарат рано или поздно он попадает в кровь и накапливается в определенных тканях и органах. При этом от того, где именно он оказывается в большей концентрации, часто зависит особенность назначения.
Например, отит можно вылечить пенициллином или ампициллином. Но последний в среднем ухе концентрируется в большем количестве, а, значит, будет действовать эффективнее. Линкомицин лучше всего откладывается в костях, поэтому его часто используют при воспалении костной ткани.
Современные антибиотики могут действовать еще интереснее. Например, такой препарат, как азитромицин в крови способен прикрепляться к клеткам-фагоцитам, особым клеткам иммунной системы. При возникновении воспаления в организме фагоциты накапливаются в большом количестве именно в этой области. А вместе с ними в очаг воспаления попадает и антибиотик. Другими словами, при пневмонии азитромицин будет накапливаться в легких, а при нефрите – в почках.
То, сколько держится в организме антибиотик и где именно он концентрируется, зависит от его химической структуры. Особенности распределения каждого препарата указаны в инструкции по применению в разделе «Фармакокинетика».
Широкий и узкий спектр
Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.
Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.
В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.
Поколения антибиотиков
Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.
Первые два поколения антибиотиков уже не применяются при лечении, а препараты 3-го и 4-го поколения активно используются в терапии. Для постоянного совершенствования составов антибиотиков важен факт того, что к существующим антибиотикам организмы людей становятся резиститентны, то есть препарат перестает выполнять свою функцию.
Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, назначая себе антибиотики произвольно, когда в этом нет потребности, например при вирусной инфекции. Когда возникнет ситуация, при которой антибиотик будет реально необходим, он может уже не подействовать
Принцип действия
После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.
После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:
- разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
- непосредственно уничтожать сами бактерии.
Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.
Антибиотики для лечения
Нередки случаи, когда нет возможности вызвать врача. Как определить, какой антибиотик при кишечной инфекции подходит именно вам, мы расскажем и опишем, какие антибактериальные препараты существуют.
В схему лечения входит антибиотик широкого спектра действия:
Цефалоспорины – антибиотики бактерицидного действия. Торговые названия: «Цефотаксим», «Цефабол», «Роцесим», «Клафоран». По структуре схожи с пенициллинами, обладают побочным эффектом – аллергией.
Тетрациклины – хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта при приёме внутрь, имеют бактериостатическое действие, вызывают осложнения (до глухоты), противопоказаны детям. Торговые названия: «Доксициклин», «Вибрамицин», «Тетрадокс».
Пенициллины – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Мономицин» и другие – обладают хорошей проникновением в клетки организма и избирательностью действия, не оказывая вредного влияния на системы и органы; разрешены к применению детям, беременным и кормящим, побочный эффект – аллергические реакции.
Аминогликозиды – «Гентамицин», «Неомицин» и другие – используются для лечения заболеваний с распространением микробов в организме, вплоть до сепсиса, обладают высокой токсичностью, поражают почки, печень, разрешены по жизненным показаниям.
Фторхинолоны – антибиотики, подавляющие фермент, ответственный за синтез ДНК у микробов; назначаются врачами
С осторожностью применяются у людей, страдающих заболеваниями с сосудистыми поражениями, запрещены детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Торговые названия: «Левофлоксацин», «Ципролет», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Нормакс», «Ципрофлоксацин» и другие.
Макролиды – «Рокситромицин», «Азитромицин», «Эритромицин» – имеют бактериостатическое действие, эффективны в отношении микроорганизмов
Разрешены к применению детям, беременным и кормящим, когда противопоказаны пенициллины из-за аллергической реакции.
«Левомицитин» (хлорамфеникол) – препарат от кишечной инфекции, утратил свою популярность из-за побочных эффектов, одним из которых является поражение костного мозга.
Большинство антибиотиков применяется для лечения инфекционных заболеваний. Пенициллинами и аминогликозидами лечат ЛОР-органы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, плевриты (наличие жидкости в лёгких) и т.д.
А от кишечной инфекции назначают антибиотики из групп цефалоспоринов и фторхинолонов, сульфаниламидов. Редко назначают тетрациклин: в основном только по жизненным показаниям.
В случае возникновения острой инфекции антибактериальный препарат назначают в 100% случаев, в форме инъекций. Современные дозировки препаратов предполагают курс: один укол в день за 7 дней. Антибиотики от кишечной инфекции у взрослых используются все.
Кишечные антисептики
Они приобретают все большую популярность. Это препараты, которые уничтожают патогенную флору кишечника, не оказывая влияния на нормофлору.
Антисептики подавляют рост условно-патогенной микрофлоры – стафилококка, протея и других. Назначаются в педиатрической практике или когда есть противопоказания к антибактериальным препаратам:
«Эрсефурил» (нифуроксазид) – не имеет противопоказаний, разрешён к применению детям с 6 лет, подавляет рост патогенной микрофлоры. Микроорганизмы не выработали к препарату резистентности. Эффективен в отношении дизентерии, ротавирусной инфекции.
«Фуразолидон» – проверенный антибактериальный препарат, эффективен против патогенов, таких как шигеллы, сальмонеллы, других бактерий, обладает иммуностимулирующим действием;
«Интетрикс» – является не только антимикробным, но и противогрибковым и амебоцидным средством, вызывает побочные эффекты: тошноту и боль в желудке, применяется как профилактическое средство в походах и путешествиях;
«Фталазол» – препарат широкого спектра действия, активен в отношении патогенов
Помогает быстро, имеет ряд побочных эффектов, назначается с осторожностью детям.
«Энтерол» – живые дрожжи, являющиеся антагонистами патогенных микроорганизмов. В препарате содержится фермент протеаза, разрушающий эндотоксины, продуцируемые болезнетворными бактериями типа клостридий, кишечной палочки
Там же находятся пробиотики, способствующие росту «полезной» флоры кишечника. Дополнительные препараты после антибиотиков не нужны. Эффект заметен после приёма одной капсулы. Препарат не применять в комплексе с антибиотиками, адсорбентами. Рекомендуется к применению детям, беременным и кормящим матерям. Не имеет противопоказаний.
Правила приема антибиотиков
Антибиотики – очень действенные, но опасные лекарства. Перед их приемом обязательно следует проконсультироваться у специалиста. Главное показание к применению таких препаратов – наличие бактериальной инфекции, с которой организм не может справиться своими силами. Если врач назначил курс антибиотиков, то во время их приема следует придерживаться определенных правил:
- Строгое соблюдение времени и кратности приема лекарств. Это необходимо для поддержания в крови постоянной концентрации определенных веществ.
- Продолжительность приема антибиотиков устанавливается врачом. Как правило, курс терапии составляет от 5 до 14 дней. Некоторые препараты пролонгированного действия принимаются 1-3 дня.
- Запивать лекарства следует чистой негазированной водой.
- Во время лечения нужно соблюдать диету. Следует отказаться от тяжелой жирной пищи и употребления алкоголя.
Антибиотики и температура
На какой день после приёма назначенных антибиотиков уже снижается температура? После принятия лекарства снижение температурного показателя наступает на третий или четвертый день, самочувствие больного должно улучшиться. Поэтому после начала лечебных мер эффект будет постепенным.
В медицине принято, что применение антибиотиков показано только в крайнем случае. Иначе возникнут негативные последствия для иммунитета. Также эти средства отрицательно воздействуют на гемопоэз, почечную, печеночную функции и иные органы.
Лечение антибиотиками необходимо только при бактериальном генезе патологического процесса. Через сколько дней устранится гипертермия и проявится лечебный эффект? Если на начальном этапе лечения температуре спасть не удалось через 3 либо 4 суток, то препарат не эффективен. Если после инъекций лекарства температура тела повысилась, то так может проявляться аллергическая реакция на уколы. Особо опасны в этом случае препараты пенициллиновой группы. В основном проявления аллергии бывают при повторном использовании лекарств.
Гипертермическое состояние считается главной особенностью аллергической реакции. Обычно организм реагирует в период от 4 до 7 суток после терапевтических мероприятий, а при отмене препарата такая реакция исчезает, температурный показатель стремится к понижению. При прогрессировании аллергических проявлений температурный параметр может повыситься до 39 или 40ºС. Тогда при температуре такой у больного возникнет тахикардия.
Если антибактериальный препарат подобран правильно, то температура также начнет повышаться, но станет субфебрильной — не более 37ºС. Это начинает действовать антибиотик, такой процесс происходит вследствие уничтожения зловредных бактерий. В кровоток поступает множество токсических соединений, являющихся конечным продуктом метаболизма. Такое состояние является нормальным, специального лечения не требует, повышенная температура пройдет сама.
При применении антибактериальных препаратов некоторый период температура может не спадать, достигает днем 38ºС. Но паниковать не надо, требуется контроль анализов крови и мочи, которые должны иметь нормальные параметры.
У меня COVID-19, зачем мне назначают антибиотики?
То, что антибиотики назначаются без разбора, практически без показаний — это большая проблема, большая беда нашей медицины. Возвращаясь к вопросу о КТ. Есть такое заблуждение: если мы видим поражение легких на КТ, значит, надо назначать антибиотики. Ничего подобного! Вирусное поражение легких не требует назначения антибиотиков. Антибиотики — это антибактериальные препараты, как известно. Они не действуют на вирусы, они действуют на бактерии.
Да, при вирусном поражении легких, в частности, при коронавирусе, возможно присоединение бактериальной флоры, бактериальной пневмонии. Тогда уже нужны антибиотики.
Как понять, нужны антибиотики или нет? При COVID-19 наблюдения, которые на настоящий момент существуют во всем мире, указывают на то, что бактериальная инфекция не присоединяется рано. Чаще всего это происходит в тяжелых случаях, когда есть выраженная дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких. В частности — у пациентов, которые попадают на ИВЛ. Тогда вероятность высока, но тоже не 100%. В этом случае используют тесты, в частности, определение в крови прокальцитонина — это такой специфический маркер бактериальной инфекции. Но есть и другие клинические признаки: высокий нейтрофильный лейкоцитоз, выделение гнойной мокроты… В этих случаях нужно думать о назначении антибиотиков.
Меня всегда удручает, когда антибиотики назначают чуть ли не с первого дня в качестве обязательной терапии. Это же касается и назначения разных противовирусных препаратов вроде Арбидола, которые на коронавирусную инфекцию не действуют.
Иногда мы слышим, что назначение антибиотиков — это профилактика бактериальной инфекции. Это не так. Если бактериальная инфекция возникает в тяжелых случаях, она абсолютно не зависит от того, проводилась антибактериальная терапия уже или нет. Напротив: могут присоединяться устойчивые к антибиотикам бактерии, которые подавить антибиотиками будет уже очень сложно.