Для того чтобы остановить обильное венозное кровотечение
Содержание:
- Опасность повреждения вен на шее
- Лечение гиповолемического шока
- Виды
- Остановка венозного и капиллярного кровотечения пострадавшему при ДТП.
- Венозное кровотечение: определение и классификация
- Поверхностные вены
- Симптомы
- Какие виды кровотечений бывают и почему они возникают?
- Как остановить венозное кровотечение?
Опасность повреждения вен на шее
Повреждения вен в области шеи крайне опасны быстрой кровопотерей и риском попадания воздуха в наполненные кровью сосуды. К тому же такие раны практически молниеносно вызывают проблемы с кровообращением мозга, что приводит к его отеку.
Использовать жгут или давящую повязку при повреждении шеи запрещено!
До того, как пострадавшего осмотрит врач, помощь оказывают в следующей последовательности:
- Сдавить концы вен сквозь кожу;
- Сжать вену в самой ране;
- Затампонировать рану;
- Смочить салфетку в перекиси водорода и сильно прижать ею травмированное место;
Лечение такого травмирования предусматривает оперативное вмешательство, которое нужно провести как можно быстрее.
Любые травмирования и патологии, связанные с обширной кровопотерей, требуют немедленного вмешательства медицинских работников. Не стоит паниковать, если вам приходится оказывать неотложную помощь впервые: ее правила и приемы просты, а ваш страх и нерешительность могут стоить человеческой жизни.
Из этой статьи вы узнаете: насколько важна остановка венозного кровотечения. Алгоритмы оказания первой помощи при венозном кровотечении: при повреждении вен шеи, верхних и нижних конечностей, при носовом кровотечении. Прогнозы при таком состоянии.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Остановка кровотечения венозного – один из самых важных навыков оказания первой помощи, так как повреждение крупных сосудов может привести к обильной кровопотере и смерти в считанные минуты.
Отличить венозное кровотечение от артериального довольно просто: при повреждении крупных артерий ярко-алая кровь вытекает сильными толчками, синхронно биению сердца и пульсу. Напряжение в венозных сосудах гораздо слабее, чем в артериальных, поэтому вытекание крови равномерное, обильное, не пульсирующее, а кровь – темная, насыщенная углекислым газом.
Остановить венозное кровотечение проще, чем артериальное, именно из-за сравнительно небольшого давления в сосудах: достаточно приподнять поврежденную конечность, наложить давящую повязку ниже раны, приложить холод (при носовом кровотечении).
При повреждении сосудов небольшого диаметра кровь довольно быстро останавливается сама благодаря тому, что просвет закрывает тромб. Но при травмах крупных вен диаметр сосуда не позволяет образовываться тромбу, от обильной кровопотери у человека может случиться шок, который заканчивается смертью.
Если в случае с артериальным кровотечением счет идет буквально на секунды, то при венозном кровь истекает медленнее, это позволяет его остановить, даже если человек не совсем уверен в собственных действиях.
Необходимо найти место повреждения.
Приподнять и зафиксировать конечность.
Очищать и дезинфицировать рану при обильной кровопотере некогда – важно остановить ее, поэтому попросите пострадавшего прижать вену рукой ниже места повреждения или сделайте это сами.
Давящая повязка накладывается ниже места пореза или прокола и может быть из любого перевязочного материала, который оказался под рукой: бинта, куска чистой хлопчатобумажной ткани, носового платка.
Перед тем, как начать бинтовать, ниже места пореза необходимо положить сложенную в несколько раз ткань, таким образом при наложении повязки вы добьетесь нужного давления на просвет поврежденных сосудов, чтобы уменьшить кровотечение.
Повязкой нужно сделать несколько оборотов вокруг конечности, начиная с более тонкого места. Положительный результат первой помощи при венозных кровотечениях – если кровь остановлена, а ниже повязки можно пощупать пульс
Это значит, вам удалось уменьшить просвет сосудов, но не нарушить кровоснабжение.
Пострадавшего необходимо в течение 2 часов (в зимнее время этот период сокращается вдвое) доставить в больницу, так как неправильно наложенная, слишком тугая повязка может вызвать омертвение тканей.
Всегда, когда вы сталкиваетесь с сильным кровотечением, счет идет на минуты. Главное – не паниковать, а постараться остановить кровь, а затем отправить пострадавшего в больницу.
В больнице обширные повреждения сосудов устраняют хирурги, для лечения поверхностных достаточно обратиться в любой травмпункт или приемный покой больницы, где сделают перевязку с антисептическими и ранозаживляющими средствами.
Алгоритм оказания первой помощи отличается в зависимости от того, где локализованы раны. Самыми сложными можно назвать повреждения шейных вен, проще остановить течение крови из сосудов конечностей.
Лечение гиповолемического шока
Лечение гиповолемии состоит из следующих этапов:
- срочная остановка кровотечения консервативными или хирургическими методами;
- обеспечить проходимость дыхательных путей, оксигенотерапия – подача кислорода через носовые катетеры и маски, при нарушении функции дыхания необходима интубация трахеи и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких;
- восполнить дефицит объёма циркулирующей крови за счёт вливания инфузионных сред. Показано вливание кристаллоидных растворов — изотонический раствор, раствор Рингер-лактата, коллоидных растворов – гидроксиэтилкрахмалов под контролем центрального венозного давления. Проводится в 2 — 3 периферические вены и 1 — 2 центральные вены;
- восполнить кровопотерю вливанием компонентов крови – свежезамороженная плазма, эритромасса.
- при развитии шока, который не корригируется инфузионной терапией, назначаются инотропные препараты — дофамин. При продолжающемся внутреннем кровотечении назначается терлипрессин, который уменьшает кровоток во внутренних органах и увеличивает артериальное давление.
- при шоке используется правило трёх катетеров – установка венозного, мочевого и назогастрального зонда;
- мониторинг артериального давления и пульсоксиметрия – контроль содержания кислорода в крови и пульса;
- коррекция нарушений системы свёртывания крови;
- почасовой контроль мочеиспускания.
Виды
Что такое кровотечение по медицинским понятиям? Под кровотечением понимается выход крови из стенок травмированных кроветворных сосудов. Это может произойти из-за травмы или иметь другую причину. Какие виды кровотечения существуют? Кровотечение виды кровотечений первая помощь очень взаимосвязаны друг с другом. Разделение на различные виды в кровотечениях необходимо, так как при оказании первой медицинской помощи при кровотечении будет легко определить алгоритм действий, который четко знает любой медик. Это позволяет быстро оказать помощь при кровотечении и минимизировать кровопотерю. Но человек, далекий от медицины также должен иметь понятия о видах кровотечений, чтобы в трудную минуту знать правила оказания первой помощи и суметь применить их на практике, тем самым возможно спасти жизнь своим друзьям, родственникам и себе.
Какие виды кровотечений существуют:
1. Для правильного оказания первой медицинской помощи при кровотечении поможет таблица, в которой представлены определения травмированных сосудов в связи с тем, какой вид сосуда поврежден.
Вид травмированного сосуда | Характеристика |
---|---|
капиллярный |
|
артериальные |
рана серьезная, потому что артерии лежат недалеко от костей; самостоятельное прекращение течения крови. Это объясняется тем, что оболочка артерии состоит из мышц, травма вызывает их спазм. |
венозные |
|
смешанные |
|
паренхиматозное |
|
2. Кроме этого, классификация кровотечений включает в себя разделение их по месту течения крови и бывают:
- внутренними, когда травмируются внутренние органы или сосуды, расположение которых находится внутри тела. Признаки кровотечения становятся видными со временем, поэтому это течение крови считается опасным. Первая медицинская помощь при кровотечениях этого вида должна быть оказана как можно быстрее. Признаки этого кровотечения носят косвенный характер;
- наружными кровотечениями, когда повреждается кожная поверхность тела, слизистые оболочки или мягкие ткани, расположенные рядом с поверхностью. Раны, порезы и прочие травмы выражены наружным течением крови. Сила течения зависит от поврежденного сосуда. Кроме этого, наружные течения крови подразделяют еще кроме кожных, на маточные, легочные, желудочные, кишечные, кровотечения мочевой системы. В связи с этим, они подразделяются на скрытые (обнаруживаются по истечению некоторого времени) и явные. Сгустки крови можно отнести к срытому наружному течению крови, а также к внутреннему, если происходит задержка крови внутри человеческого организма.
3. Вид кровотечения классифицируется так же по своей интенсивности и бывает:
- острым, когда в течении малого временного промежутка происходит большая потеря крови. Как правило, такая ситуация связана с травмами. Это ведет к малокровию;
- хроническим, когда в течении длительного промежутка времени происходят потери крови небольшими порциями, что постепенно вызывает у человека хроническую анемию.
4. От того, каковы причины кровотечения оно бывает:
- травматическим;
- патологическим;
5. В зависимости от того, какой интенсивности течение крови, оно классифицируется следующим образом:
- если потеря крови составляет до 0,5 литра, то такое течение крови называется легким;
- при среднем потеря составляет до одного литра;
- при тяжелом – до полутора литров;
- при массивном – до двух с половиной литров;
- при смертельном – до трех литров;
- Абсолютно смертельном – до трех с половиной литров.
У ребенка эта цифра не должна превышать 0,25 литров, иначе это делается опасным для их здоровья.
Остановка венозного и капиллярного кровотечения пострадавшему при ДТП.
Венозное и капиллярное кровотечения останавливают с помощью тугих повязок. Первым делом приподнимите область ранения, чтобы кровь оттекала от поврежденного участка. Затем наложите давящую повязку чуть ниже раны, т. к. венозная кровь поступает к сердцу от периферических сосудов. Лучше воспользоваться индивидуальным перевязочным пакетом. А если его нет под рукой, наложите на рану несколько слоев стерильной марли, бинта или марлевых салфеток. На них положите носовой платок.
Чтобы укрепить повязку, сделайте несколько туров (оборотов) бинтом. Прибинтовывайте давящую повязку очень туго к месту повреждения. Каждый новый тур накладывается так, чтобы предыдущий был перекрыт на 50-70%. Таким образом вы сдавите просветы поврежденных сосудов и остановите кровотечение. Если кровь перестала течь, а пульсация ниже сохранилась повязка наложена правильно. Но если она опять пропиталась кровью, то поверх нее наложите еще несколько слоев марли (салфеток, бинта) и снова туго перебинтуйте.
Венозное кровотечение: определение и классификация
Кровотечением (геморрагией) называется выход крови из повреждённого сосуда. При венозной геморрагии источником кровопотери является любой венозный сосуд.
Венозное кровотечение развивается при повреждении стенки вены
В зависимости от того, сообщается кровоточащий сосуд с окружающей средой или нет, все кровотечения классифицируют на наружные и внутренние. К наружным относят те, что образуются при поражении кожных покровов. Основным признаком таких геморрагий является наличие раны. Все остальные варианты кровотечений считаются внутренними. При этом выделяют явные (из полых органов), для которых характерно выделение крови во внешнюю среду, и скрытые внутренние кровотечения.
Во многих медицинских изданиях имеется другая классификация:
- к наружным относят геморрагии, при которых кровяные массы из травмированного сосуда выделяются наружу — на кожные покровы, в просвет полых органов (желудка, кишечника, пищевода, мочевыводящих путей, бронхов);
- к внутренним относят геморрагии, при которых кровь, вытекая из повреждённого сосуда, не сообщается с окружающей средой (в полости брюшины или плевры, в полости суставов). Кровь может пропитывать мягкие ткани (мышцы, подкожно-жировую клетчатку) и ткань внутренних органов с образованием кровоизлияния. При больших по объёму кровоизлияниях массы излившейся крови раздвигают мягкие ткани — формируется гематома.
По механизму развития все кровотечения классифицируют следующим образом:
- механические — при травматических разрушениях сосудистой оболочки;
- аррозивные — при повреждении сосуда распадающимся злокачественным новообразованием; при разрушении оболочки сосуда ферментами гноя;
- диапедезные — при повышенной ломкости сосудов с сохранением их целостности (кровотечения при цинге, воспалительных заболеваниях сосудов — васкулитах);
- кровотечения, связанные с нарушением свёртывающей системы крови (при гемофилии, тромбоцитопении — снижении числа тромбоцитов; при передозировке некоторых лекарственных средств — Аспирина, Гепарина и др.).
В зависимости от скорости потери крови различают острую и хроническую кровопотерю. Наиболее опасна для организма острая кровопотеря, которая может приводить к развитию геморрагического (вследствие массивной кровопотери) шока и летальному исходу. К хронической кровопотере даже большого объёма организм успевает адаптироваться, поэтому непосредственной угрозы для жизни она не представляет.
В быту чаще всего встречаются наружные венозные кровотечения. Они могут возникать при случайных порезах или намеренном нанесении травмы себе (попытка суицида) и другим лицам. Обычно травмируются поверхностные, реже — глубокие вены конечностей.
Крупные вены верхних конечностей:
- поверхностные:
- медиальная подкожная вена (базилическая);
- латеральная подкожная вена (головная);
- промежуточная (срединная) вена;
- глубокие:
- 2 локтевые вены;
- 2 лучевые вены;
- 2 плечевые вены, образующиеся из слияния локтевых и лучевых вен.
Венозная сеть руки включает поверхностные и глубокие вены
Крупные венозные стволы ног:
- поверхностные:
- малая подкожная вена;
- большая подкожная вена;
- глубокие:
- передние большеберцовые вены;
- задние большеберцовые вены;
- малоберцовые вены;
- подколенная вена;
- бедренная вена;
- глубокая вена бедра.
Вены нижних конечностей делятся на поверхностные и глубокие
Вены, расположенные на поверхности и в глубине, соединяются с помощью многочисленных сообщающих ветвей.
При ушибах, разрывах и растяжениях, как правило, формируется синяк, представляющий собой кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку. Возникают синяки при разрушении небольших сосудов различного происхождения (капилляров, небольших артерий и вен). При сочетании механической травмы с нарушением свёртывающей системы крови (при гемофилии) возможно формирование гематом в области ушибов.
При травмах головы, брюшной полости возможно формирование таких полостей во внутренних органах (внутричерепной гематомы, подкапсульной гематомы селезёнки и др.).
Поверхностные вены
Какой может быть первая помощь при венозном кровотечении, если поражены именно поверхностные вены конечностей? Так, в первую очередь хочется сказать о том, что даже при полном иссечении вены кровообращение может и не нарушаться. Однако данное состояние все же является угрожающим для жизни пациента. Особенно важными в таком случае оказываются:
- Вены на внутренней поверхности запястья.
- Центральные вены, проходящие по внутренней поверхности плеча и предплечья.
- Вены тыльной поверхности стопы.
- Большая вена голени и бедра с магистральными протоками.
- Вену нужно пережать. Сделать это надо выше раны. Если действие не помогает и кровотечение не прекращается, нужно придавить место на вене, которое находится ниже места ранения.
- Далее рану нужно обязательно промыть. Для этого хорошо воспользоваться любым антисептиком, в том числе и перекисью водорода. Нужно промыть не только саму рану, но и место вокруг нее.
- На рану нужно наложить повязку. Она также должна быть смочена в антисептике. Сама же повязка – это бинт или чистая ткань. Приматывается она предельно туго, однако так, чтобы не нарушался кровоток в иных венах, капиллярах и сосудах.
- Полностью устранить кровотечение можно методом ушивания раны.
Внимание: если происходит венозное кровотечение, наложение жгута в таком случае нецелесообразно. Это еще больше может усилить кровопотерю
Симптомы
У человека проявляются различные признаки кровотечения в зависимости от его типа. Признаки артериального кровотечения наблюдаются при повреждении артерии. Кровь из нее выбрасывается струей с пульсацией, при этом кровь имеет ярко-красный цвет. Следует знать о том, что артериальное наружное кровотечение является наиболее сильным, и острое малокровие при нем наступает очень быстро. Пострадавший при этом очень бледный, у него частый и тяжело прослушиваемый пульс, отмечается резкое снижение кровяного давления. Может темнеть в глазах, наступает обморок, отмечается рвота и тошнота. Вследствие кислородного голодания и нарушения работы основных систем организма может наступить смерть.
При венозном кровотечении кровь темная, она течет постоянно и ровно. Если отмечается наружное кровотечение, кровь вытекает из вены медленно. Если повреждаются крупные вены, то ввиду затрудненного оттока крови она вытекает струей, однако не пульсирует. Очень легкие признаки пульсации, связанные с пульсовой волной, передаваемой с артерии, отмечаются очень редко. Основная опасность при повреждении крупных вен — это проявление воздушной эмболии сосудов сердца или мозговых сосудов.
При капиллярном кровотечении нельзя наблюдать отдельных сосудов, которые кровоточат, а кровь при этом сочится. Окраска ее — средняя между венозной и артериальной. Остановить капиллярное кровотечение человек может самостоятельно, а опасность оно представляет только для людей, у которых отмечается пониженная свертываемость крови виду ряда заболеваний.
При паренхиматозном кровотечении отмечается кровоточивость всей поверхности раны, поэтому его особенно сложно остановить. Если отмечается смешенное повреждение небольших вен и артерий, а также капилляров внутренних органов (селезенки, печени, почек, легких), то кровотечение бывает особенно продолжительным и сильным.
Основной симптом при всех описанных видах кровотечений — острая анемия при сильной потери крови.
А вот местные признаки внутреннего кровотечения отличаются. Если причины кровопотери приводят к накоплению крови в полости черепа, то у больного отмечаются симптомы сдавления мозга. Симптомы внутреннего кровотечения в плевральную полость выражаются одышкой и дыхательными шумами, так как происходит сдавливание легкого.
Если у больного наблюдаются подкожные разрывы паренхиматозных органов, а также разрывы маточных труб, ранения внутренних органов брюшной полости, то кровь накапливается в брюшине, что вызывает ряд симптомов, связанных с раздражением брюшной полости. Это боли желудка, рвота, тошнота и др.
Какие признаки внутрисуставного кровотечения, больной может частично узнать даже визуально. Ведь объем пораженного сустава увеличивается, отмечается боль ограничивается его подвижность.
Признаки внутритканевой гематомы зависят от того, где именно она образовалась, какой ее размер и др. как правило, есть припухлость, отмечается цианоз или кожа бледнеет, холодеет. Развивается сильная боль. Часто гематомы внутри тканей появляются, если происходит повреждение магистральных сосудов рук и ног. Иногда гематомы сдавливают вены и артериальные стволы. Если лечение не было проведено своевременно, то в таком случае возникает ишемическая гангрена конечности.
Кроме того, внутренние кровотечения могут спровоцировать и другие состояния, например, внутренний геморрой, язва желудка и др. Своевременное распознавание таких состояний необходимо, прежде всего, для того, чтобы вовремя была оказана первая помощь при внутреннем кровотечении. Наиболее важным моментом в этом случае является остановка кровотечении. Что для этого нужно делать, и какие способы остановки кровотечения использовать, зависит от его типа. Ведь если при капиллярном кровотечении достаточно использовать жидкость для остановки крови, то при артериальном алгоритм поведения отличается категорически.
Какие виды кровотечений бывают и почему они возникают?
Классификаций этого патологического состояния много и специалисты учат их все. Однако нас деление кровотечений на разновидности интересует, прежде всего, с практической точки зрения. Для успешного оказания первой помощи имеет значение нижеприведенная классификация. Она показывает виды кровотечений в зависимости от характера поврежденного сосуда.
Артериальное кровотечение
Оно происходит из артерий, содержащих насыщенную кислородом кровь, притекающую от легких ко всем органам и тканям. Составляет серьезную проблему, так как эти сосуды обычно расположены глубоко в тканях, близко к костям, и ситуации, когда они травмируются, — это результат очень сильных воздействий. Порой такой тип кровотечения прекращается самостоятельно, поскольку артерии обладают выраженной мышечной оболочкой. При травме такого сосуда последний спазмируется.
Венозное кровотечение
Его источник — венозные сосуды. По ним кровь, содержащая продукты метаболизма и углекислый газ, оттекает от клеток и тканей к сердцу и далее в легкие. Расположены вены более поверхностно, чем артерии, поэтому повреждаются они чаще. Эти сосуды не сокращаются при травме, зато могут слипаться, поскольку стенки их тоньше, а диаметр больше, чем у артерий.
Капиллярное кровотечение
Кровь истекает из мелких сосудов чаще всего кожи и слизистых оболочек, обычно такое кровотечение незначительно. Хотя оно и может быть пугающе обильным при широкой ране, поскольку количество капилляров в тканях тела очень велико.
Паренхиматозное кровотечение
Отдельно также выделяют так называемое паренхиматозное кровотечение. Органы тела бывают полые, по сути, — это «мешки» с многослойными стенками — и паренхиматозные, которые состоят из ткани. К последним относят печень, селезенку, почки, легкие, поджелудочную железу. Обычно такой тип истечения крови может увидеть только врач-хирург на операции, поскольку все паренхиматозные органы «спрятаны» глубоко в теле. По типу поврежденного сосуда такое кровотечение определить невозможно, потому что в ткани органа имеются все их разновидности и травмируются сразу все. Это смешанное кровотечение. Последнее также наблюдается при обширных ранениях конечностей, поскольку вены и артерии лежат рядом.
***
В зависимости от того, остается кровь в полости тела или органа или изливается из тела, выделяют кровотечение:
- Внутреннее. Кровь наружу не выходит, задерживаясь внутри: в полости брюшной, грудной, тазовой, сустава (вов), желудочках мозга. Опасный тип кровопотери, который трудно диагностировать и лечить, поскольку внешних признаков истечения крови нет. Имеются только общие проявления ее потери и симптомы значительного нарушения функции органа (ов).
- Наружное кровотечение. Кровь изливается во внешнюю среду, чаще всего причинами такого состояния служат травмы и различные недуги, поражающие отдельные органы и системы. Эти кровотечения могут быть легочными, маточными, с кожи и слизистых, желудочными и кишечными, из мочевой системы. При этом видимые излияния крови называют явными, а те, которые происходят в полый орган, сообщающийся с внешней средой — скрытыми. Последние могут обнаружиться не сразу после начала кровотечения, ведь, чтобы выйти наружу, к примеру, из длинной пищеварительной трубки, крови требуется время.
- Острые. В таком случае за короткий промежуток времени теряется большое количество крови, обычно оно возникает внезапно в результате травмы. В итоге у человека формируется состояние острой анемии (малокровия).
- Хронические. Длительные потери небольших объемов этой биологической жидкости, причиной обычно являются хронические заболевания органов с изъязвлением сосудов их стенок. Вызывают состояние хронической анемии.
Как остановить венозное кровотечение?
При кровотечении из поверхностных вен следует промыть рану перекисью водорода и наложить тугую повязку. Для этого к ране прикладывают стерильную салфетку, на нее тугой комок ваты и плотно забинтовывают круговыми ходами. После наложения тугой повязки следует обязательно обратиться к врачу. Если повязка значительно пропитывается кровью и кровотечение не останавливается, то следует предположить повреждение глубоких вен и наложить жгут.
Кровотечение из глубоких вен конечностей, а также вен шеи и головы требует принятия срочных мер, так как за короткий промежуток времени человек потеряет достаточно большой объем крови. Уменьшение объема циркулирующей крови может привести к шоку, острой почечной недостаточности и другим состояниям, которые угрожают жизни.
При подозрении на кровотечение из глубоких вен необходимо:
-
Придать конечности возвышенное положение;
-
Наложить жгут;
-
К месту кровотечения приложить пузырь со льдом или грелку с холодной водой;
-
В кратчайшие сроки доставить пострадавшего в клинику.
При повреждении вен шеи возникает проблема в пережатии кровоточащего сосуда, ведь вполне естественно, что использовать жгут нельзя. Если есть вероятность развития такого состояния, человека следует как можно скорее доставить в больницу.
Неотложная помощь при этом включает в себя следующие мероприятия:
-
Кровоточащий сосуд необходимо пережать пальцами выше и ниже места повреждения, по возможности прижав его к костной основе;
-
Салфеткой, смоченной в перекиси водорода плотно зажать рану, препятствуя тем самым попаданию воздуха в кровоток и развитию воздушной эмболии;
-
Приложить холод к месту кровотечения;
-
Срочно доставить пострадавшего в ближайшую больницу, где сосуд будет ушит.
При носовом кровотечении следует ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный перекисью водорода. Затем прижать крыло носа к переносице. Для остановки кровотечения нельзя запрокидывать голову назад, особенно если пострадавший без сознания. Это приведет к тому, что кровь будет стекать по задней стенке глотки и может попасть в дыхательные пути. Для полной остановки кровотечения из носа следует на переносицу или затылок приложить грелку с холодной водой на 3 минуты, после сделать перерыв 3 минуты. Повторять до полной остановки кровотечения.
Наложение жгута при венозном кровотечении
От правильности наложения жгута зависит успешность проводимых мероприятий и восстановление конечности после оказания врачебной помощи. Жгут можно накладывать на 1,5-2 часа летом и на 1-1,5 часа зимой. К тому же через каждый час летом и каждые полчаса зимой следует ослаблять его на несколько минут, прижимая при этом поврежденную вену к кости для предупреждения восстановления кровотечения.
Правила наложения жгута при венозном кровотечении таковы:
-
Так как венозная кровь течет от дистальных отделов конечности к проксимальным, жгут накладывается ниже места повреждения как можно ближе к ране;
-
На кожу следует приложить одежду или тканевую подкладку, чтобы не травмировать мягкие ткани;
-
Энергичными движениями жгут растягивается и обматывается вокруг конечности;
-
Витки располагаются друг за другом, не защемляя между собой кожу;
-
Каждый последующий виток должен немного заходить на предыдущий;
-
После двух-трех витков натяжение жгута можно несколько ослабить;
-
К конечности приложить записку с указанием времени наложения жгута или же написать время на коже больного;
-
Сам жгут не должен быть прикрыт одеждой, необходимо чтобы он сразу бросался в глаза.
Правильность наложения жгута при повреждении вен определяется отсутствием кровотечения, но сохранением пульсации на артериях (лучевой или артерии стопы). Техника оказания неотложной помощи при венозном кровотечении достаточно простая. Главное, не растеряться и делать все согласно алгоритму. Неотложная помощь во многом определяет прогноз для выздоровления и жизни больного, поэтому владеть этими навыками должен каждый.
Автор статьи:
О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
‹
8 доказанных полезных свойств кукурузы
7 причин делать приседания каждый день!
›