Боль в суставе стопы
Содержание:
- Лечение
- Лечим ступни ног народными средствами
- Тендинит
- Артроз
- Причины боли в стопе
- Влияние на ногу ношения неудобной обуви
- Какими бывают боли
- Какой врач лечит боль в пятках
- Правила диагностики
- Частые причины
- Основные причины
- Лечение болей в ногах
- Травмы стопы
- Тарзальная коалиция
- Диагностика
- Методы лечения
- Артрит
- Диагностика
- Профилактика заболеваний стопы
- Лечение
Лечение
Как лечить отеки? Следует заметить, что целенаправленная терапия пастозности — дело неблагодарное и, с точки зрения медицины, не совсем правильное. Исключение составляют временные отеки, возникшие у здоровых людей. В этом случае рекомендуется снизить физические нагрузки, дать ногам отдых и использовать компрессионный трикотаж.
Если причиной пастозности стали внутренние заболевания, симптоматическую терапию необходимо совместить с причинной.
При поражении почек и сердца снять отек помогут следующие медикаменты:
- мочегонные — Спиронолактон, Гипотиазид, Трифас, Фуросемид;
- кардиопротекторы — Небиволол, Метопролол, Карведилол, Бисопролол;
- наружные средства — Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон гель.
Кратность приема и продолжительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести состояния больного.
Отек в области стопы венозного происхождения лечат бинтованием голеней или ношением компрессионного белья (чулки, гольфы). Помимо этого, больному назначают медикаментозные препараты:
- флеботоники — Эскузан, Нормовен, Детралекс;
- наружные мази и гели — Венитан, Аэсцин, Веногепанол, Гепатромбин;
- кроворазжижающие медикаменты — Клопидогрель, Аспирин, Лоспирин, Кардиомагнил, Аспекард.
Все эти лекарственные средства отличаются по скорости воздействия, продолжительности влияния и эффективности, имеют противопоказания и прописываются только доктором.
Лечим ступни ног народными средствами
Такой заголовок в статье присутствует лишь потому, что многие привыкли лечиться дома. Но если у вас болят ступни ног, сразу же обратитесь в больницу, ведь в случае промедления ваше состояние может ухудшиться до такой степени, что решить проблему можно будет только хирургическим путем. Тем более возможно избавляться нужно не от болей в стопах, а от тяжелых заболеваний внутренних органов, которые их вызывают.
Но наших людей, конечно, нельзя отучить лечить все народными средствами. К примеру, ступни они лечат соленым салом, прикладывая его к отзывающимся болью местам. Также на ступни накладывают горячее картофельное пюре, после остывания которого ноги обрабатывают соком чистотела. В ход идут солевые грелки и т.д.
Тендинит
Воспаление сухожилий с вовлечением в процесс подошвенных мышц и задней большеберцовой мышцы, которая соединяет большую и малую берцовую кости, называют тендинитом стопы.
Симптомы могут быть разной степени интенсивности – от практически незаметного дискомфорта до резкой болезненности.
При тендините болят стопы при ходьбе, опоре на пятку и сгибании в голеностопном суставе. В состоянии покоя боль стихает. Постепенно болевой синдром приобретает постоянный характер, возникает отечность и покраснение в пораженной области, может повышаться температура тела.
Наиболее информативным методом диагностики тендинита является ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть состояние мягких тканей и сухожилий, оценить степень повреждения.
Лечение начинается с иммобилизации больной конечности с помощью тугой повязки либо лангеты
Для облегчения состояния пациента назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, средства местного применения и компрессы. В случае инфекционной природы заболевания необходимы антибиотики.
А что делать, если консервативные методы не дают результата, и боль в ноге не проходит? В этом случае проводят хирургическое вмешательство, которое заключается в иссечении апоневроза и пораженных структур.
Артроз
Артроз стопы – наиболее часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата. В отличие от подагры, считающейся преимущественно мужской болезнью, от артроза чаще страдают женщины.
Артроз стопы
Причины
Факторов, вызывающих это заболевание, очень много. К основным можно отнести:
- наследственные патологии, характеризующиеся неправильным развитием хрящевой ткани;
- врожденные болезни стоп и аномалии их развития;
- длительное и часто повторяющееся переохлаждение ног;
- эндокринные заболевания, следствием которых становится нарушение кровоснабжения мелких сосудов;
- травмы, приведшие к деформации суставов стопы;
- длительные нагрузки на стопы, например, при излишнем весе, беременности, постоянном нахождении на ногах;
- изношенность суставов и хрящей в пожилом возрасте;
- неправильное питание, курение, низкая физическая активность;
- неудобную обувь.
Постоянное переохлаждение стопы – ещё одна причина развития этого страшного заболевания
Симптомы
В зависимости от вызвавшей болезнь причины, её симптомы могут проявляться на одной или обеих стопах, а именно:
- появляющиеся при нагрузках боли;
- хруст, явственно слышный при движении;
- отеки после физических нагрузок и не связанные с ними;
- онемение мышц стопы по утрам;
- изменение формы суставов, приводящее к хромоте, изменению походки.
Степени артроза стопы
Лечение
Артроз – весьма серьезное заболевание, для лечения которого необходим комплексный подход. Как правило, врачи одновременно применяют несколько методов.
- Лечение медикаментозными препаратами: кортикостероидами, анальгетиками, хондропротекторами, противовоспалительными и сосудорасширяющими таблетками.
- Физиотерапия: плавание, массаж, ЛФК, озонотерапия, миостимуляция, фонофорез и т.п.
- Диетотерапия и коррекция образа жизни.
- Хирургическое лечение.
Методы лечения артроза стопы
Причины боли в стопе
Боль в стопе может быть связана с:
- процессом старения;
- долгим пребыванием на ногах;
- лишним весом;
- врождённой деформацией стопы;
- травмой;
- неудобной обувью или обувью, не обеспечивающей достаточной амортизации;
- чрезмерным увлечением прогулками или другой спортивной активностью.
Следующие заболевания могут вызывать боль в стопе:
- артрит или подагра. Обычно поражает большой палец ноги, который становится красным, раздутым и очень болезненным;
- перелом костей стопы;
- бурсит большого пальца ноги: шишка у основания большого пальца, вызванная ношением обуви с узким носом;
- костные мозоли и натоптыши: утолщение кожи из-за трения или давления.
- молоткообразные пальцы стопы: пальцы, скрученные вниз в клешнеобразной позиции;
- плоскостопие;
- неврома Мортона: утолщение нервной ткани между пальцами ноги;
- подошвенный фасциит;
- подошвенные бородавки: ранки на подошвах стоп, возникшие в результате давления;
- растяжение связок;
- усталостный перелом: маленькие трещины в костях, вызванные повторяющейся перенагрузкой.
Влияние на ногу ношения неудобной обуви
Боли в ступне с внешней стороны особенно часты при частом ношении высоких каблуков и туфель с острым носом. Едва вы смените обувь на более удобную, то ступни болеть перестанут. В таких случаях лечить проблему не нужно. Но если вы будете носить неудобную обувь постоянно, то это может спровоцировать развитие таких заболеваний, как:
- артроз;
- фасциит;
- артроз;
- бурсит и многое другое.
Также перечисленные заболевания ног и стоп могут развиться из-за сильных физических нагрузок.
Помните, что даже если вы долгое время носили неудобные каблуки, а затем прекратили и ноги перестали болеть, то стопы и ступни могут продолжать деформироваться.
Боли через время могут вернуться, но уже они будут симптомом того или иного заболевания суставно-связочного аппарата. При этом заболевание касается не только его, но и других частей тела:
- позвоночника;
- ног;
- стоп.
Какими бывают боли
В зависимости от характера выделяют несколько видов боли в стопах ног.
Диффузные боли стоп чаще всего возникают из-за перенапряжения при ходьбе или физической нагрузке, но могут появляться и в состоянии покоя. Это происходит в случае, когда человек вынужденно находится в неподвижном состоянии довольно длительный промежуток времени. При этом происходит атрофия мышц и связок. Еще одной причиной диффузных болей, может быть увеличение массы тела.
Боли в состоянии покоя обычно особенно сильны при остеопорозе. Данное заболевание может быть вызвано перенесенными травмами и сопровождается воспалением костей, суставов и мягких тканей ног. Воспалительные процессы приводят к практически полной потере опорной функции стопы.
Метатарзалгия — боли в стопах, вызванные возрастными изменениями в строении.
Боли могут охватывать всю стопу или ее определенный участок. Боли при ходьбе или другой продолжительной физической нагрузке чаще всего не являются поводом для беспокойства. Наиболее распространенная причина этого явления — хроническая нехватка кальция (остеопатия) и появление связанных с этим заболеваний (рахит, старческий остеопороз, остеомалация). Характерный симптом этих заболеваний – возникновение болевых ощущений при легком надавливании на все кости. Боли в определенной зоне могут возникать по различным причинам.
Наиболее точно определить характер болезни можно с помощью тактильной диагностики стопы методом надавливания в определенных местах кончиком пальца.
Какой врач лечит боль в пятках
Если нет явных причин болей в области пятки, например, мозолей, то самостоятельно диагностировать их невозможно. Целесообразно обратиться непосредственно к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Можно записаться и на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования. По их результатам больной будет направлен к врачам узкой специализации: ревматологу, ортопеду, хирургу, инфекционисту, эндокринологу.
При подозрении на то, что боль в пятке вызвана травмой, следует сразу обращаться к травматологу.
Правила диагностики
Из-за многочисленности и разнообразия причин болей в пятке первичный диагноз редко выставляется на основании жалоб пациента и его внешнего осмотра. Проводятся общеклинические исследования крови, позволяющие выявить анемию или лейкоцитоз. Результаты биохимических анализов помогут исключить или подтвердить аутоиммунные патологии. Также проводятся следующие инструментальные исследования:
- ренгенография голеностопного сустава, костей стопы в двух проекциях;
- спиральная КТ, МРТ;
- остеосцинтиграфия — радионуклидная диагностика с использованием контраста;
- рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости;
- денситометрия для исключения костной резорбции.
Частые причины
Чаще всего болят ступни ног по утрам при наступании на них из-за того, что накануне они подвергались повышенным нагрузкам. При этом даже продолжительный ночной отдых не избавляет от неприятных ощущений. Ведь при больших нагрузках происходит микротравматизация мышечных волокон и связок, которые не успевают зажить за ночь.
Обычно подобные ощущения возникают после ношения неудобной обуви или высоких каблуков. Если долго ходить в такой обуви, это приводит к неправильному распределению нагрузки на мышечно-связочный аппарат стопы. При ношении высоких каблуков происходит растяжение связок на подошве, повышенная нагрузка падает на передний отдел стопы. При этом суставы пальцев деформируются, что может привести к появлению утренних болей. Неестественное положение стопы, сохраняющееся длительное время, приводит также к повышенным нагрузкам на голеностопные и коленные суставы. Поэтому боли по утрам могут ощущаться не только в стопах, но и выше по ноге.
Постоянное хождение в обуви совсем без каблуков, например, в модных уггах или балетках, тоже вредно для стоп. Тонкая подошва не может правильно амортизировать нагрузки. Поэтому связки тоже перенапрягаются и растягиваются. Пальцы могут деформироваться, часто развивается плоскостопие, первым симптомом которого становится боль в стопах по утрам. Такое состояние может появиться также после ношения узкой обуви. Она нарушает кровообращение в стопах, сильно сдавливает пальцы, деформируя их. Это может также приводить к повреждению нервов, которое вызывает жгучие боли, усиливающиеся ночью и по утрам.
Больно вставать на ноги после пробуждения также в том случае, если накануне они подвергались повышенным физическим нагрузкам. Постоянные они у людей с лишним весом. Он приводит к диффузному увеличению нагрузки на стопы, которая перенапрягает мышцы и связки. Подобные утренние боли знакомы также всем спортсменам. При повышенной нагрузке в мышцах образуется молочная кислота, а также появляются микротравмы. Это приводит к появлению болезненных ощущений при первом напряжении мышц после отдыха.
Больно наступать на ноги по утрам также тем людям, у которых наблюдается дефицит необходимых микроэлементов. Особенно часто такая болезненность, судороги и покалывание в мышцах возникает из-за недостатка калия и магния. Дискомфорт при этом развивается обычно по ночам или в утренние часы. Такое состояние может возникнуть из-за несбалансированного питания, но чаще всего ему подвержены женщины во время беременности и климакса, дети и подростки при быстром росте, а также пожилые люди.
Часто утренние боли в стопах встречаются у женщин во время беременности.
Иногда болеть стопы по утрам могут у людей с давней травмой. Поврежденные ткани могут уже зажить, но периодически будут возникать ноющие боли. Часто они также связаны с обострением хронических заболеваний.
Внимание: у молодых людей такое состояние появляется редко. Чаще всего подвержены утренним болям в стопах дети и подростки во время усиленного роста, а также старики.. Малыши могут жаловаться на боли в ногах из-за того, что связки и мышцы у них не успевают в росте за костями
Они растягиваются, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации. Ноющие и тянущие болевые ощущения при этом чаще всего возникают ночью или утром после вставания с кровати. Причиной их может стать также нарушение кровообращения у ребенка из-за анемии или вегетососудистой дистонии
Малыши могут жаловаться на боли в ногах из-за того, что связки и мышцы у них не успевают в росте за костями. Они растягиваются, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации. Ноющие и тянущие болевые ощущения при этом чаще всего возникают ночью или утром после вставания с кровати. Причиной их может стать также нарушение кровообращения у ребенка из-за анемии или вегетососудистой дистонии.
Пожилые люди страдают от болезненных ощущений в конечностях, которые в основном связаны с недостатком микроэлементов. С возрастом усвоение питательных веществ замедляется. Особенно страдают стопы из-за дефицита калия, магния и кальция. Когда кальций вымывается из костей, они становятся хрупкими, а после длительной неподвижности появляются ноющие боли. С возрастом также уменьшается жировая прослойка на подошве ног. Они теряют амортизирующие свойства, что может привести к появлению болей. Такое состояние называется метатарзалгией. Кроме того, пожилые люди мало двигаются, поэтому подобная болезненность может быть связана с атрофией мышц и связок.
Основные причины
Стопы представляют собой своеобразный амортизатор ног, который помогает правильно распределять нагрузку тела. Самыми уязвимыми местами нижних конечностей являются пяточные кости.
Специалистам известно множество патологических состояний, вызывающих боль в ступне при наступании. По их словам, такие неприятные ощущения могут развиться у любого человека независимо от возраста и пола. При этом болевой синдром в ступнях легко выбивает людей из колеи современной жизни.
Так какие заболевания приводят к таким патологическим симптомам? Самые распространенные причины будут перечислены прямо сейчас.
Лечение болей в ногах
Когда сильно болят суставы стопы, что делать, вам подскажет врач. После определения причины неприятных ощущений приступать к лечению необходимо как можно раньше. Это позволит избежать серьезных осложнений и развития сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия включает:
- прием медикаментов;
- физиопроцедуры;
- лечебную гимнастику;
- ношение ортезов;
- хирургическое вмешательство (при необходимости).
Доктор Шперлинг о заболевании:
Медикаментозная терапия
Лечение предполагает прием лекарственных препаратов, способных купировать боль, снять воспаление, уменьшить отек и другие неприятные симптомы. Назначение медикаментов осуществляется только врачом с учетом заболевания, вызвавшего дискомфорт в стопе:
- для устранения болевых ощущений назначается пероральный прием анальгетиков;
- для подавления воспалительного процесса или инфекции рекомендуется прием антибиотиков;
- если боли в стопе вызваны грибковым поражением, необходимо применение противогрибковых лекарств (мази, гели для местного использования);
- при невыносимой боли допускается инъекционное введение анестетиков (растворы Лидокаина, Новокаина);
- при опухолях, отеках, гиперемии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) в виде таблеток, мазей или гелей;
- при мышечных спазмах необходим прием миорелаксантов с витаминно-минеральными комплексами (Кавинтон, Актовегин).
Если боли в стопах возникли по причине сбоев работы щитовидной железы, печени или почек, необходимо направить все силы на лечение основного заболевания. Необходима консультация узкопрофильного специалиста и лечение по его рекомендациям. Обычно после устранения основной болезни неприятные ощущения в дистальных отделах нижних конечностей уходят.
Физиотерапия
Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют физиопроцедуры – ударно-волновую и магнитно-резонансную терапию. Эти процедуры повышают тонус мышц и нервов нижних конечностей, восстанавливают их двигательную способность, избавляют человека от болей, улучшают кровообращение, ускоряют обменные процессы, снимают отечность и покраснение кожи.
Пациентам могут быть назначены грязевые аппликации, массажи, ультразвуковая, лазерная и рентгенотерапия. Такое лечение направлено на устранение проявлений патологии и профилактику осложнений и рецидивов.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика – эффективное средство от болей в стопах, предупреждающее различные патологии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, неврому Мортона, артрит, подагру и другие заболевания). Специальный комплекс упражнений направлен на улучшение кровотока, растяжение мышечно-связочного аппарата, что повышает прочность и гибкость нижнего отдела ноги. Поэтому, когда суставы болят, стопы требуют регулярной оздоровительной гимнастики:
- В положении стоя приподняться на «носки», задержаться в такой позиции на 10 секунд, вернуться в исходную стойку.
- Оставаясь в том же положении (стоя на полной ступне), «оторвать» пальцы ног от пола вверх. Задержаться на 10 секунд и вернуться в исходную позицию.
- Не меняя положение, подвернуть ступни вовнутрь на 15 секунд. Повторить упражнение 20 раз.
- В положении сидя на стуле поднять одну ногу (пальцы смотрят строго вверх). Выполнить 10 круговых движений стопой. Повторить другой ногой.
- Сидя на стуле, поднять обе ноги параллельно полу. С силой потянуть носки на себя, задержавшись в такой позиции на 5 секунд, опустить ноги. Повторять 20 раз.
Ортопедические изделия
Ношение ортопедических стелек-супинаторов (ортезов) — неотъемлемая составляющая комплексной терапии при постоянных болях в ногах. Они способствуют устранению неприятных ощущений и отечности, правильному распределению нагрузок на ступни, предотвращают образование натоптышей и мозолей, облегчают ношение неудобной обуви.
Хирургия
Оперативное вмешательство показано при неэффективном консервативном лечении, наследственных или приобретенных аномалиях стоп, тяжелых травматических повреждениях:
- операции при переломах, когда необходима репозиция (правильное сопоставление сломанных и сместившихся фрагментов кости);
- вживление имплантов или опорно-удерживающих конструкций в кость;
- артроскопия для удаления разрушенных или поврежденных фрагментов суставов;
- остеотомия.
Травмы стопы
В стопе очень много мелких костей и суставов, поэтому их травматические повреждения случаются достаточно часто и могут быть разнообразными: вывихи, подвывихи, разрывы связок, переломы и так далее.
Травмы стопы
Причины
Травмы могут возникать как от ударов, ушибов, падений или неправильной постановки стопы, так и из-за дефицита кальция в человеческом организме, вызывающего хрупкость костей и их переломы при малейшей нагрузке.
Симптомы
Внешние проявления любой из перечисленных травм очень похожи. И определить её зачастую можно только с применением рентгенографического обследования. Характерными проявлениями переломов, вывихов и сильных растяжений связок может быть:
- острая боль в момент получения травмы;
- ненормальное положение стопы;
- кровоизлияния;
- отеки.
Вывих
Острая боль постепенно стихает, но при попытке встать на ноги или пойти снова усиливается.
Лечение
Способ лечения зависит от вида и тяжести полученной травмы.
-
Простые закрытые переломы требуют надежной фиксации костей в правильном положении. Поэтому на них накладывают гипсовую повязку, обеспечивающую неподвижность суставов.
- Сложные переломы могут потребовать оперативного хирургического вмешательства.
-
При вывихах стопу туго фиксируют, используя эластичный бинт, и ограничивают движения. Несколько раз в день на больное месту накладывают холодные компрессы, а через 2-3 дня заменяют их согревающими процедурами.
- В случае сильной боли могут быть назначены обезболивающие препараты.
-
После окончания основного лечения серьезных травм необходимо пройти курс физиотерапии, который поможет восстановить эластичность связок и разработать мышцы.
Тарзальная коалиция
Сращивание двух или нескольких костей стопы называют тарзальной коалицией. Заболевание нередко протекает бессимптомно, и встречается лишь у 1% людей. В большинстве случаев наблюдается слияние таранной и пяточной костей, но возможна также пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная коалиция.
Костная аномалия данного типа является врожденной, и проявляется преимущественно в подростковом возрасте следующими симптомами:
- спазм икроножных мышц;
- частые растяжения связок то в левом, то в правом голеностопном суставе;
- ограничение подвижности стоп;
- плоскостопие.
В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству – резекции коалиции либо подтаранному артродезу.
Диагностика
Крайне важно, чтобы специфическая причина боли в стопе была точно диагностирована врачом с необходимым образованием. Если боль в стопе предположительно связана с проблемами в поясничном отделе позвоночника, то желательно получить консультацию у специалиста по позвоночнику для полной диагностики потенциальных заболеваний позвоночника, которые могут вызывать боль в ноге и стопе
Необходимо понимать, что боль в стопе, связанная с проблемами в поясничном отделе позвоночника, и сопутствующие ей симптомы (например, отвисающая стопа) свидетельствуют о тяжёлой патологии и требуют незамедлительного лечения.
Методы лечения
От болей в пятке при ходьбе не удастся избавиться без проведения терапии спровоцировавшей ее патологии. К лечению аутоиммунных, инфекционных, реактивных, дегенеративно-дистрофических заболеваний врачи приступают незамедлительно — сразу после выставления диагноза. Практикуется комплексный подход с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.
При острых болях, затрудняющих передвижение, пациентам показан щадящий режим. Необходимо исключить любые нагрузки на стопу. Для этого назначается ношение ортопедических приспособлений — полужестких ортезов или эластичных бандажей. Передвигаться по комнате можно только с помощью трости или костылей.
Физиотерапия
Физиотерапевтические мероприятия используются как самостоятельные методы лечения, но чаще сочетаются с курсовым приемом препаратов и ЛФК. Купировать острую боль, обычно сопутствующую воспалению, помогает электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками. В период реабилитации эти процедуры проводятся с хондропротекторами, витаминами группы B. Для устранения болей в пятке врач может назначить несколько сеансов следующих физиотерапевтических мероприятий:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УВЧ-терапия;
- ударно-волновая терапия;
- гальванические токи.
После купирования воспаления практикуются аппликации с озокеритом или парафином. Используется иглорефлексотерапия, бальнеолечение грязями и минеральными водами, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).
Медикаментозная терапия
Для лечения аутоиммунных патологий, клинически проявляющихся болями в пятке, применяются базисные средства, иммуносупрессоры, которые корректируют работу иммунной системы, например, Метотрексат. При инфекционном поражении пяточных структур проводится антибиотикотерапия цефалоспоринами (Цефотаксим, Цефтриаксон), макролидами (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетическими пенициллинами (Амоксиклав, Аугментин). В терапии применяются также средства с анальгетическим эффектов непосредственно для устранения болей:
- НПВС с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, кетопрофеном, диклофенаком, мелоксикамом, лорноксикамом, кеторолаком;
- глюкокортикостероиды для медикаментозных блокад — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон;
- миорелаксанты при мышечных спазмах — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан.
После купирования острого воспаления справиться с болезненностью пятки помогают мази и гели с согревающим, местнораздражающим и отвлекающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Наятокс.
Оперативное вмешательство
При неэффективности консервативной терапии, в том числе медикаментозно не устраняемых болях, показано хирургическое вмешательство. Операции проводятся при сильном разрушении хрящевых тканей и выраженной деформации костных структур. Выполняется артродез, при котором сустав искусственно закрепляется в оптимальной позиции, а затем постепенно окостеневает. Но для сохранения полного объема движений чаще используется эндопротезирование — замене сочленения имплантатом.
Лечение народными средствами
После проведения основной терапии врачи разрешают использовать народные средства. Их целесообразно применять на стадии устойчивой ремиссии хронических заболеваний или в период реабилитации после перенесенных инфекций. В состав средств, изготовленных по рецептам народной медицины, входят различные ингредиенты, в основном растительного и животного происхождения. Некоторые из них в лучшем случае не обладают терапевтической эффективностью, в худшем — небезопасны. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться о его целесообразности с врачом.
Народные средства для устранения болей в пятке | Характерные особенности приготовления |
Мазь обезболивающая | В ступке растереть до однородного состояния 30 г ланолина и чайную ложку настойки красного жгучего перца. Добавить по паре капель эфирных масел можжевельника и розмарина, небольшими порциями ввести 100 г медицинского вазелина. Втирать в пятку при болях |
Компресс | Свежий крупный лист хрена размять, смазать медом, приложить к пятке. Закрепить полиэтиленовой пленкой и марлевым бинтом, держать около часа |
Травяной чай | В термос всыпать по чайной ложке девясила, ромашки, ноготков, зверобоя, чабреца и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на час, остудить, процедить, пить по 100 мл 3 раза в день после еды |
Артрит
При артрите воспаляются суставы предплюсны, плюсны или пальцев стоп. В данной области чаще всего встречается ревматоидный артрит и подагра, поражающая первый сустав большого пальца. На фоне травм и сильных ушибов может развиваться травматический артрит.
Спровоцировать воспалительный процесс в суставах способны нарушение обмена веществ, хроническая травматизация и высокие физические нагрузки на ноги.
Все артриты объединяет несколько общих признаков, к которым относится:
- постоянная боль, нарастающая при движениях и стихающая после отдыха;
- скованность и ограниченная подвижность по утрам;
- отечность и покраснение кожных покровов над пораженными суставами;
- когтеобразная и молоткообразная деформация пальцев (на поздних стадиях).
Лечение
При своевременном начале лечения и выполнении всех врачебных рекомендаций можно остановить или существенно замедлить патологический процесс. Для этого необходим комплексный подход с применением медикаментозных, ортопедических и физиотерапевтических методов.
При болевом синдроме назначаются средства из группы НПВП для парентерального, перорального и местного применения. Обязательно снижение любых нагрузок на ноги, при обострении рекомендуется соблюдать постельный или полупостельный режим.
Сильные боли снимают с помощью внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидов. При необходимости выписываются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. После снятия острой симптоматики проводится физиолечение. Наиболее эффективны при артрите магнитная и амплимпульстерапия, диадинамические токи и озокеритовые аппликации.
Хорошие результаты показывают занятия лечебной гимнастикой и массаж стоп
Особое внимание следует уделить выбору обуви, которая должна соответствовать размеру и иметь низкий каблук. Лучше всего ходить в ортопедической обуви или вкладывать в обычные туфли специальные поддерживающие стельки
Таким образом, большинство проблем со стопами возникают из-за неправильно подобранной обуви и превышения физических возможностей организма. Боли в подошве в значительной степени провоцируются лишним весом, особенностями профессиональной деятельности (стоячая работа), а также различными травмами конечностей.
Диагностика
У боли в стопе может быть огромное количество причин, следовательно, пациенту необходима профессиональная диагностика. Тщательное обследование поможет установить точный диагноз и подобрать оптимальный метод лечения.
К первичной диагностике относятся:
- сбор анамнеза. Изучение истории пациента необходимо для выяснения причин, которым могли тем или иным образом поспособствовать развитию заболевания;
- физикальный осмотр. Врач должен понять, в каком состоянии находится больной и его конечности, например, не могла ли нога опухнуть в области стопы. Доктору стоит учесть многое: где конкретно локализована боль, нет ли отека, ран или язв, не изменил ли цвет кожный покров.
Уточняющие методы диагностики:
- биохимический анализ крови;
- общий и развернутый анализ мочи;
- рентгенографическое исследование. Рентген показывает изменения и патологические процессы, затронувшие костные структуры;
- МРТ. Состояние сухожилий, суставов, мышц и костей способна оценить магнитно-резонансная томография – наиболее точное исследование. Именно МРТ уточняет, из-за чего возникает боль – из-за больных суставов стопы или из-за патологии мышц, костей и т.д.;
- КТ. Компьютерная томография послойно изучает костные ткани ног, и результаты этого исследования завершают диагностические мероприятия.
Выбор методов диагностики зависит от собранных врачом сведений, а также от индивидуальных особенностей больного, его самочувствия и т.д.
Профилактика заболеваний стопы
Во избежание серьезных проблем со здоровьем нижних конечностей пациенту достаточно придерживаться следующих правил:
При малейшем дискомфорте в ногах следует незамедлительно обратиться к ортопеду. Врач поможет выявить проблему и предотвратить появление более серьезных осложнений.Неспешный бег или ходьба крайне полезны для ног. Такие физические нагрузки улучшают кровообращение, нормализуют вес и АД. При этом следует особо отметить, что заниматься спортом необходимо в правильно подобранной обуви.Перед физической нагрузкой на стопы следует обязательно сделать разминку, дабы разогреть мышцы ног.Одни и те же виды спорта в детском возрасте приводят к ранней травматизации ног. В связи с этим лучше отложить выбор узкой спортивной специализации до наступления подросткового периода. Малыши до 10 лет должны развиваться гармонично и не ограничиваться однообразными физическими нагрузками лишь на определенные органы и мышцы.При усталости или боли в ногах необходимо дать ступням отдохнуть.Ходьба босыми ногами очень полезна. Делать это желательно на мягком газоне.Приобретать обувь для повседневной носки лучше во второй половине дня. Именно в это время нижние конечности немного отекают и в большей мере соответствует своему истинному размеру. В новой обуви необходимо сделать несколько шагов, дабы оценить ее удобство. При этом от покупки туфель без предварительной примерки лучше отказаться.Ультрамодные узкие туфли очень часто приводят к заболеваниям стоп. Если вы вынуждены носить такую обувь, то ее следует снимать при первой же возможности, а затем помассировать стопы и дать им отдохнуть.
Необходимо постоянно следить за тем, чтобы повседневная обувь нигде не натирала. При этом ее желательно своевременно обновлять, так как изношенная подошва, истоптанные задники или скомканная стелька очень часто приводят к неприятным ощущениям в ногах.Подстригать ногти на ногах следует регулярно и только после принятия теплой ножной ванночки, используя острые ножницы с узкими концами.
У людей различной возрастной категории часто болят ступни ног. Причины явления могут быть разными. Неприятные ощущения могут быть вызваны обычным перенапряжением. Но в основном источником боли являются заболевания, имеющиеся у человека.
Лечение
Лечебные мероприятия подбирают в зависимости от того, из-за чего болят подушечки под пальцами ног. В процессе терапии могут применять лекарственные препараты, средства нетрадиционной медицины, лечебные упражнения, ношение ортопедической обуви. В запущенных случаях прибегают к оперативному вмешательству.
Медикаменты
При боли в ногах требуется устранение причины ее развития. Если симптом вызван воспалением в мышцах, суставах, назначают противовоспалительные средства, которые помогают подавить его. При наличии суставных патологий, которые сопровождаются разрушением хрящей, применяют хондропротекторы. Они восстанавливают поврежденные ткани и препятствуют их дальнейшему разрушению.