Симптомы глиоза головного мозга: его особенности и лечение

Типы

Снимки МРТ позволяют выявить все патологии, которые затрагивают ткани головного мозга. Зоны поражения определяю по изменению окраски, эхогенности отдельных участков коры или других структур органа. С помощью полученных данных специалисты измеряют площадь разрушенного участка, а также прогнозируют процесс развития патологии.

Очаговое поражение головного мозга может быть следствием:

• Демиелинизации;
• Наличия новообразований;
• Отека тканей;
• Нарушения кровообращения;
• Глиоза (замещение функциональных клеток глиальной тканью).

Проявления патологии зависят от места расположения очага поражения. Поэтому МРТ-диагностика считается самым информативным методом выявления заболеваний ЦНС.

По характеру расположения очаги поражения головного мозга бывают:

1. Юкстакортикальные;
2. Перивентрикулярные;
3. Лакунарные.

Юкстакортикальные очаги поражения нервной ткани характерны для рассеянного склероза. В этом случае они располагаются максимально близко к коре головного мозга. При описании МРТ-картины специалисты рекомендуют употреблять именно это определение, так как термин «подкорковые» не может передать полностью характер распространения патологии – он описывает любые изменения в белом веществе вплоть до желудочков.

Перивентрикулярное расположение очагов разрушения диагностируется при гипоксически-ишемическом поражении вещества мозга. В этом случае они располагаются вблизи желудочков.

Лакунарные очаги поражения являются следствием повреждения глубинных артерий. Они располагаются в толще белого вещества вдоль кровеносных сосудов. Обычно их диаметр варьируется в пределах 1–20 мм.

Демиелинезация

Характеризуется наличием областей разрушения миелиновой оболочки нервных волокон. Из-за этого на участке головного мозга нарушается передача нервных импульсов между нейронами, что негативно сказывается на работоспособности ЦНС.

Разрушение тканей по этому типу наблюдаются при рассеянном склерозе, мультифокальной лейкоэнцефалопатии, болезни Марбурга, остром диссимулирующем энцефаломиелите, болезни Девика.

При этих заболеваниях Мрт-картина идентична: на снимках хорошо визуализируются единичные или множественные белые пятна, которые располагаются в одном или нескольких отделах мозга. Размер областей зависит от степени заболевания, что подтверждается наличием и силой неврологических отклонений.

Пространства Вирхова-Робина

На данный момент единого представления о периваскулярных пространствах нет. Некоторые ученые считают, что они окружают только артерии, а другие – все крупные кровеносные сосуды, пронизывающие головной мозг. Одни описывают их, как пространство, которое располагается между стенкой сосуда и нервной тканью, другие – как естественное продолжение подпаутинной и мягкой мозговой оболочки.

Первикулярные пространства выполняют сразу несколько функций:

• Участвуют в циркуляции ликвора;
• В них происходит обмен веществ между ликвором и тканями мозга;
• Являются частью гематоэнцефалического барьера;
• Содержат иммунокомпетентные клетки, то есть с помощью них происходит иммунорегуляция в тканях органа.

Периваскулярные пространства занимают небольшой объем, поэтому у здорового человека на МРТ-снимке их не видно.

При опасных состояниях, например, перед инсультом, у заболевшего повышается ВЧД за счет увеличения объема спинномозговой жидкости. Это ведет к расширению полости между сосудами мозга и нервной тканью. Вместе с этим процессом повышается эхогенность участка, что на Мрт-снимке проявляется в виде возникновения белого пятна.

Очаги болезни Альцгеймера

Заболевание характеризуется потерей нейронов и снижением числа синаптических связей между ними. Это ведет к уменьшению толщины серого вещества и выраженной атрофии пораженных участков.

На МРТ-снимках появляются темные пятна, которые свидетельствуют о некрозе клеток головного мозга. Точный диагноз ставится по итогу нескольких обследований, то есть в динамике.

Отек мозгового вещества

Характеризуется накоплением жидкости в клетках головного и межклеточном пространстве. За счет этого увеличивается объема органа и повышается внутричерепное давление.

В зоне поражения на МРТ-снимке присутствует светлое пятно, которое по мере усугубления процесса увеличивается и постепенно охватывает весь орган.

Очаги глиоза

Появляются в результате замещения функциональных структур головного мозга на соединительную ткань. Являются следствием дегенеративных процессов в ЦНС – недостатка кислорода, энцефалопатии, рассеянного склероза, энцефалита.

Очаги глиоза

Глиозные очаги головного мозга могут располагаться в любом отделе этого органа, при этом они отличаются размерами и природой возникновения. Интенсивность разрастания рубцовой ткани зависит от тяжести повреждений и обширности некротического процесса — чем больше нейронов подверглось разрушению — тем больше будет очаг глиоза в белом веществе головного мозга.

При этом первые признаки и симптомы глиоза часто имеют смазанную картину и маскируются симптоматикой основного заболевания: так при возникновении глиоза сосудистого генезиса, заболевший в первую очередь обращает внимание на повышение артериального давления и возникновение частых головных болей. Дальнейшее усугубление патологии тканей мозга и ее проявление зависит от места локализации очаговых изменений: так при поражении правой части лобной доли больших полушарий у пациента отмечается повышенное нервное возбуждение, он становится агрессивным и невосприимчивым к поступающей речевой информации. Дальнейшее усугубление патологии тканей мозга и ее проявление зависит от места локализации очаговых изменений: так при поражении правой части лобной доли больших полушарий у пациента отмечается повышенное нервное возбуждение, он становится агрессивным и невосприимчивым к поступающей речевой информации

Дальнейшее усугубление патологии тканей мозга и ее проявление зависит от места локализации очаговых изменений: так при поражении правой части лобной доли больших полушарий у пациента отмечается повышенное нервное возбуждение, он становится агрессивным и невосприимчивым к поступающей речевой информации.

При этом на количество очагов влияет основное заболевание, вызвавшее изменения: так, многочисленные участки поражения обычно обнаруживаются при атеросклерозе сосудов или болезнях, связанных с возрастными нарушениями мозгового кровообращения, вследствие чего часто происходит поражение лобных долей головного мозга. Такая форма глиоза обычно развивается у людей старшего возраста в результате старческих изменений из-за изношенности и зашлакованности основных систем организма.

Небольшие очаги или микроочаги могут развиться на фоне перенесенных черепно-мозговых травм или сотрясений мозга, при этом глиозные изменения долгое время могут не проявляться и обнаруживаться при полном инструментальном обследовании организма.

Единичные

Частым спутником единичных очагов глиоза в белом веществе головного мозга является стойкое повышенное давление. Механизм возникновения подобных изменений довольно понятен: в результате гипертонической болезни у пациентов возникает органическое поражение субкортикальных структур головного мозга и, как следствие замещение, части погибших нейронов глиальными элементами.

Пациентам с такой проблемой необходимо тщательно следить за здоровьем и не допускать острого проявления заболевания в виде гипертонического криза, во время которого будет происходить более интенсивное разрушение нервной ткани. Также заболевшему необходимо придерживаться некоторых элементарных правил:

• При длительном повышении давления следует незамедлительно обратиться в лечебное заведение либо вызвать участкового врача на дом.
• Если имеются малейшие признаки расстройства когнитивных функций, то необходимо провести МРТ исследование тканей головного мозга, если понадобится — то в частном порядке.
• Выполнять все назначения врача и не спускать ситуацию «на тормозах», так как на скорость восстановления влияет большое количество факторов, в том числе проведение своевременной терапии.

Множественные

Множественные очаги глиоза головного мозга являются основной характеристикой диффузного типа данного заболевания. При нем отмечается быстрое и обширное разрастание соединительной ткани и соответственно очагов поражения нервных клеток.

Подобные изменения отличаются большой скоростью прогрессирования, что приводит к множественным неврологическим проблемам различной тяжести. Чаще всего развивается у людей пенсионного возраста в результате общего старения организма и имеет дегенеративный характер.

При диагностировании этой формы заболевания специалисты обращают внимание на сопутствующую симптоматику, так как глиоз является необратимым процессом. Поэтому лечение и подбор лекарственных средств будет подбираться соответствующе для данной ситуации, то есть для облегчения симптоматики и замедления разрушения нервной ткани (соответственно блокировки разрастания нейроглии)

Причины возникновения

Глиоз белого вещества головного мозга мешает полноценной работе нервной системы, но бороться с этим заболеванием необходимо не напрямую, а исследуя его причину.

В основном, катализаторами появления глиальных скоплений являются инфекционные либо вызванные иными причинами заболевания нервной системы, как:

• наследственные заболевания, связанные с гибелью нейронов;
• рассеянный склероз – разрушение волокон нервной ткани в головном и спинном мозге;
• туберозный склероз – генетическое заболевание, при котором развиваются доброкачественные опухоли;
• эпилепсия;
• травмы при рождении (у младенцев);
• травмы головы и спины;
• повышенное артериальное давление и энцефалопатия;
• отёк мозга;
• хроническое или острое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК/ОНМК);
• гипоксия – острый недостаток кислорода в тканях;
• нейроинфекции, такие как лейкоэнцефалит, энцефаломиелит и т.д., вызванные вирусами или бактериями;
• низкое количество сахара в крови;
• большое употребление животных жиров;
• ранее перенесённые операции;

Часто глиальные скопления наблюдаются у спортсменов, перенёсших сотрясения головы, а также у тех, кто подвержен влиянию вредных привычек как принятие алкоголя и наркотиков, которые способствуют разрушению нейронов. Также эти изменения могут появиться у больных, принимающих лекарства на основе наркотиков.

Признаки и симптомы

• Головная боль, не проходящая после употребления обезболивающего средства.
• Частое головокружение.
• Ощущение тяжести в голове.
• Нарушения зрения.
• Ухудшение слуха.
• Дурное состояние, сопровождающееся рвотой.
• Наличие пульсирования в голове.
• Галлюцинации.
• Потеря сознания.
• Нарушение сна.
• Мышечные судороги.
• Нервные срывы.

Симптоматика обуславливается размерами кисты и ее локализацией. Поскольку любая область мозга выполняет свойственные ей функции. Также на проявление симптомов влияет, на какую именно часть мозга наносит давление образование.

При отсутствии у больного данных симптомов и признаков заболевания, существование кисты не будет влиять на полноценную жизнедеятельность человека. Будет достаточно систематического медицинского осмотра

Очень важно контролировать, чтобы образование не стало увеличиваться в размерах, в противном случае болезнь начнет прогрессировать и пациенту необходимо будет начать лечение

Ранее мы подробно рассматривали похожий вопрос о кисте в голове новорожденного ребенка.

Лечение

Специфической терапии глиоза не существует. Методы лечения зависят от основного заболевания, вызвавшего гибель нейронов. Основные цели терапии:

• замедлить прогрессирование процесса;
• обеспечить нормальную трофику тканей ЦНС;
• ликвидировать кислородное голодание;
• нормализировать процессы обмена веществ.

Традиционная медицина

Для устранения симптомов мозговых изменений назначаются следующие группы препаратов:

1. Вазоактивные – лекарственные средства, активизирующие клеточный метаболизм и улучшающие трофику тканей (Кавинтон, Винпоцетин).
2. Антиагреганты – препараты, замедляющие оседание тромбоцитов (все производные ацетилсалициловой кислоты).
3. Средства, улучшающие состояние стенок мелких и крупных артерий (Аскорутин, витамины).
4. Ноотропные вещества – они повышают устойчивость центральной нервной системы к воздействию негативных факторов (Пирацетам, Ноотропил).
5. Статины – обладают гиполипидемическим свойством, препятствуя развитию атеросклероза (Фенофибрат, Аторвастатин).
6. Обезболивающие и спазмолитики для купирования приступов головной боли.

Хирургия

Оперативное вмешательство при глиозе назначается крайне редко. Только при единичных очагах больших размеров.

После операции лечение базового заболевания, вызвавшего гибель нейронов необходимо продолжать, чтобы избежать развития рецидивов.

Показаниями к хирургическому вмешательству при крупном единичном очаге являются:

• нарушение оттока жидкости (ликвора);
• судорожные приступы, причиной которых является большой участок глиоза;
• диагностированное новообразование;
• изменение функционирования внутренних органов.

При мультиочаговом глиозе положительный эффект дает только постоянное консервативное лечение.

 Дополнительные и альтернативные методы в домашних условиях

Методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом-неврологом. Гомеопатические средства назначаются как сопутствующие на фоне консервативной терапии.

Отвары и настои лекарственных растений и плодов улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы и стимулируют обмен веществ.

Диета при глиозных изменениях

Диета при глиозе направлена на:

1. Улучшение функционирования головного мозга и снятие сосудистых спазмов. Для достижения этого результата необходимо употреблять в пищу продукты богатые магнием: гречневая, перловая, кукурузная крупы, орехи, тыквенные семечки, чечевица, капуста всех сортов, инжир.
2. Купирование отеков, улучшение работы сердца – в рацион вводятся продукты с повышенным содержанием калия: цитрусовые, овощи и фрукты зеленого цвета, сухофрукты, блюда из грибов и картофеля.
3. Снижение веса – для контроля массы тела из ежедневного питания убирают сдобу, консервы, газированные сладкие напитки, копчености, жирное мясо, фастфуд и полуфабрикаты.

Ежедневный рацион формируют из рыбы, нежирного мяса, каш, кисломолочной продукции, твердого сыра, овощей, орехов и фруктов. Лучше готовить на пару, отваривать или запекать продукты.

Лечебные мероприятия

Основные мероприятия, которые проводят для лечения данных патологий, имеют цель устранить повышенное давление и атеросклеротические симптомы. Также необходимым является приведение в нормальное состояние жирового обмена. Нормальное артериальное давление – это необходимое условие для нормальной работы мозга.

Лечение заболеваний сосудистого генеза предусматривает удаление атеросклеротических бляшек, нормализацию кровотока. При проведении оперативного лечения часть пораженного сосуда могут заменить. Процесс реабилитации играет очень важную роль в выздоровлении. Для этого широко используются физические упражнения, физиотерапевтические процедуры.

Множество неприятных симптомов, связанных с болью в области головы, берут свое начало от патологических очагов головного мозга, которые появились там в результате различных заболеваний.

Каждый очаг, благодаря МРТ, можно интерпретировать и выявить причинно-следственную связь его появления, а, следовательно, поставить диагноз и начать необходимое лечение.

Среди диагностических средств, при патологических образованиях головного мозга МРТ пользуется наибольшим доверием среди врачей и пациентов. Этот точный и чувствительный исследовательский метод позволяет определить патологическое состояние на самых ранних стадиях.

Магнитно-резонансная томография позволяет получать объемные изображения интересующих мозговых структур. Помимо прочего, МРТ является одним из самых безопасных методов, который не влечет за собой пагубного воздействия излучением и нарушения мозговых покровов и структурных элементов мозга.

МРТ позволяет осуществить комплексное . Магнитно-резонансный томограф создает послойные изображения мозга – томограммы, показывая каждый структурный элемент до мельчайших подробностей.

Создавая для врача условия, в которых от его глаза не может укрыться ни один миллиметр мозговой ткани пациента. Доктор получает возможность рассмотреть увеличено необходимый тревожащий очаг мозга, повернуть его пол нужным углом, отобразить в необходимой плоскости. А при использовании контрастных веществ, четкость снимка увеличивается еще в несколько раз.

Показаниями для МРТ-исследования головного мозга являются:

• с неизвестной причиной происхождения, которая не исчезает после применения лекарственных препаратов
• Тошнота и рвота, сопровождающие боль в области головы, и не приносящие облегчения
• Нарушения координационной функции человека
• Зрительные расстройства в виде расплывающихся мушек перед глазами;
• Интеллектуальные нарушения
• Травмы черепа, сопровождающиеся риском перелома костей черепа со следственным нарушением структур мозга
• Подозрение на новообразование головного мозга опухолевой природы и метастазы, а также контрольное исследование для мониторинга имеющегося онкологического процесса
• Дегенеративные нарушения в веществе мозга
• Контроль за состоянием в постинсультной фазе
• Оценка состояния мозговых структур после хирургической операции

Существует немногочисленное количество противопоказаний при проведении МРТ. В числе имеющихся:

• Критическое самочувствие пациента. Исследование, хотя и отличается безопасностью, имеет длительность около получаса. Больной в тяжелом состоянии, без оказания необходимых лечебных мероприятий, может не перенести такую диагностическую процедуру
• Некоторые расстройства центральной нервной системы, которые сопровождаются тяжелыми психическими нарушениями, связанными с непроизвольными движениями. МРТ-исследование предполагает неподвижное положение больного. А двигательная активность исключает получение качественного снимка
• Клаустрофобия относится к противопоказаниям с малой долей. Люди, которые боятся замкнутого пространства, тяжело перенося процедуру МРТ, так как исследование предполагает нахождение в тоннеле томографа около получаса. И хотя такой аппарат сообщен системой вентиляции и микрофоном с обратной связью для врача, пациентам бывает тяжело перенести манипуляцию. Таким людям назначают электросон или седативные лекарственные вещества
• Аллергия при использовании контрастных веществ
• Металлические имплантаты, кардиостимуляторы или инсулиновые насосы в организме больного, так как аппарат МРТ – это большой магнит

Виды

В месте некроза начинает освобождаться место для разрастания нейроглии, образующей островки глиоза.

Виды глиоза зависят от его формы, характера и локализации распространения:

• Сосудистый глиоз, который так же называют периваскулярным – наиболее часто встречающийся вид глиоза. При этом виде глия разрастается вокруг сосудов, которые поражены атеросклерозом. Он имеет подвид – супратенториальный глиоз.
• Маргинальный вариант глиоза – глиоз, с четким расположением в подоболочечной области.
• Анизоморфная разновидность – очаги глиоза располагаются хаотично (в отличие от предыдущего вида).
• Изоморфный тип — при данном типе расположение волокон глии имеет определенную правильную последовательность.
• Субэпиндимальная форма — единичные островки глиоза, появляющиеся со стороны внутренней поверхности желудочков.
• Краевое поражение – островки глии разрастаются в наружной части мозга.
• Диффузный глиоз – множественное поражение ЦНС.
• Волокнистый глиоз – островки глиоза в виде волокон.

Очаги глиоза по своему количеству разделяются на: единичные, немногочисленные (не больше 3-х) и множественные.

Среди причин единичного очага выделяют травму при родах или пожилой возраст пациента (в данном случае процесс считается естественным)

Единичные островки обычно не разрастаются, из-за чего они часто являются случайной находкой при диагностике с помощью высокоточной аппаратуры.

Многочисленные очаги глиоза часто являются следствием острого (инсульты) или хронического (атеросклеротическое поражение, сдавливание сосудов, атрофия тканей ЦНС) нарушений мозгового кровообращения

Так образуется сосудистый глиоз, усугубляющий клиническую картину основных заболеваний (нарушается внимание, появляется головокружение, начинает болеть голова, возникают скачки давления и др.). Следовательно, причиной периваскулярного глиоза являются ОНМК и ХНМК, у которых в свою очередь так же есть причины появления

Отдельным видом сосудистого глиоза является супратенториальный глиоз – разрастание нейроглии около сосудов, пораженных атеросклерозом. Он располагается под палаткой мозжечка – отростком Dura mater, находящимся между мозжечком и затылочной долей. Такое расположение и нахождение вокруг несжимаемых пространств с ликвором определяет уязвимость затылочной доли как при черепно-мозговых травмах и травмах в родах, так и относительно разрастания сосудистого глиоза.

Единичные островки глиоза часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время диагностики (МРТ, ангиография), но при развитии глиоза (разрастание клеток глии, возникновение новых очагов, атрофия тканей мозга) он начинает проявляться клинически.

Существуют следующие симптомы глиоза головного мозга, которые нельзя оставлять без внимания:

• Нестерпимая постоянная головная боль. При этом спазмолитики не приносят облегчение.
• Перепады и эпизоды падения АД.
• Частые головокружения, падение работоспособности.
• Снижение слуха и зрения.
• Ухудшение внимания и памяти.
• Нарушение движения.

Стоит сказать, что симптомы и признаки глиоза сильно зависят от местонахождения поражения:

Поражение глиозом лобных долей часто возникает в пожилом возрасте, т.к. является следствием старения организма. В данном случае глиоз является первичным заболеванием, если не было факторов, способных его спровоцировать. Именно глиозом можно объяснить снижение памяти, неточные движения и замедленные реакции у пожилых людей.

Посттравматическое глиозное поражение вызывает очень интенсивную часто возникающую головную боль. Такая боль в сочетании со скачками давления может возникнуть и при глиозе сосудистого происхождения.

Возникновение эпилептических припадков и повышение судорожной готовности мозга могут возникать при грозном поражении глиозом белой субстанции головного мозга. Вследствие ЧМТ и хирургических вмешательств часто могут возникать головокружения и судорожные припадки.

Супратенториальный глиоз вызывает нарушения зрения (невозможность распознавания предметов, выпадение участков полей зрения, контуры и размеры предметов искажаются, возникают зрительные галлюцинации).

Профилактика

Для предотвращения разрастания нейроглии в головном мозге рекомендуют следующие мероприятия:

Знание симптомов глиоза

Другие причины, которые способствуют этому условию, включают. Клиническое проявление глиоза может зависеть от части мозга и спинного мозга, которые были повреждены или ранены. Это может произойти где угодно в головном и спинном мозгах, когда происходит травма. Когда это происходит в сенсорной коре, это может вызвать у пациента онемение и ощущение покалывания, тогда как если Глиоз возникает в моторной коре, у пациента возникает телесная слабость. Если глиоз возникает в затылочной доле, это приводит к визуальному ухудшению состояния пациента.

• отказ от жирной пищи;
• адекватное лечение первичной патологии;
• контроль артериального давления;
• суточная калорийность пищи должна обеспечиваться в основном за счет углеводов;
• образ жизни должен соответствовать принципам здорового;
• постоянное наблюдение у врача-невролога.

Глиоз вещества мозга – это серьезная проблема которая долгое время остается незамеченной, но в случае накопления критической массы глиальных клеток развиваются тяжелые симптомы, которые не только ухудшают качество жизни, но и способствуют инвалидности и необходимости постоянной посторонней помощи. Потому профилактика и раннее выявление заболеваний, которые приводят к глиозу, является очень важным мероприятием сбережения социальной активности человека.

Причины глиоза

Существует обобщенная спастичность, во многих случаях склонность к опистотонам, плохая подвижность конечностей, с повышенными рефлексами и настоящая Бабински. Бульбарный паралич, который вызывает дисфагию, гиперсиалорею и дизартрию, является обычным явлением, а несогласованность орофарингеальных мышц предрасполагает к рецидивирующим пневмониям. Частота эпилептических припадков высокая, до 90% 8, достигая только контроля у 46%. Обычно это дети с выраженной психомоторной задержкой, с микроцефалией и визуальными и слуховыми изменениями.

Могут присутствовать разновидности квадрипареза, такие как гипотонические и хореоэотические. В первом могут быть затронуты мозжечок и мозговые пути

В этих случаях важно различать нервно-мышечную болезнь, как при дистрофии Фукуямы и врожденной миотонической дистрофии, где затронуты мышцы и центральная нервная система. Также хромосомные изменения, такие как синдром Прадера-Вилли и некоторые трисомии

Клинически они представляют хореоатетичные движения, глухоту и паралич восходящего взгляда, а также дисплазию зубной эмали.

Продолжительность жизни таких детей составляет не более 2-4 лет. Так как, в большинстве случаев, обнаруживается не сразу. Ребенок развивается нормально до полугода. После чего резко начинается ухудшение рефлекторных функций и диагностируемое отмирание клеток головного мозга.

Еще одной причиной, по которой развивается глиоз у ребенка с поражением клеток головного мозга, является родовая травма и кислородное голодание.

Способствуют увеличению некротических участков и нарушению работы нервной системы вредные привычки. Это не только курение и алкоголь, но и большое потребление жирной, богатой холестерином пищи.

Жизненно важные функции организма под действием неблагоприятных условий оказываются под угрозой и приводят к воспалительному процессу гипоталамуса, который теряет способность регулировать процессы и реакции, протекающие в нервной и эндокринной системе.

Необратимое разрушение нейронов провоцируют черепно-мозговые травмы. Характеризуются мелкими очагами или макроструктурными повреждениями вещества головного мозга. Последствием повреждения мозговых тканей, оболочек, сосудов и нервных клеток становится церебральный отек и образование вазогенных очагов с выходом плазмы в белое вещество.

Появление очагов разрушения возникает на фоне образования так называемых бляшек, которые поражают нервные волокна при заболевании рассеянный склероз.

К слабости нейронов и повышению активности глиальных клеток приводит и туберкулез, когда микобактерии поражают мозговые оболочки и полушария, сосудистые сплетения желудочков мозга, являются причиной некроза обширных участков нервной системы.

1 Определение сосудистого генеза и его проявления

Нарушение кровообращения, вызванное повреждением сосудов или иными факторами, носит название сосудистый генез головного мозга. Само по себе такое нарушение является не заболеванием, а лишь причиной его появления.

Нарушение проявляется усиливающимся шумом в ушах, болью, повышенным артериальным давлением. На поздних стадиях приобретает постоянный характер, сопровождаясь общей слабостью, тошнотой и повышенной температурой. Происходит чрезмерный приток крови к головному мозгу, вследствие чего человек ощущает тяжесть и боль в затылочной зоне, где локализуется нарушение. Головные боли, появляющиеся утром, объясняются тем, что после подъема происходит резкий отток крови к конечностям, и это вызывает тошноту и головокружение. В ночное время, перед отходом ко сну, циркуляция крови замедляется, что приводит к недостаточной насыщенности клеток мозга кислородом. Такие процессы сопровождаются болью и вызывают бессонницу.

Нарушения сна провоцируют расстройства психики. Невозможность полноценно отдохнуть за кратковременный период сна повышает возбудимость нервных клеток, вынужденных отвечать на раздражители круглосуточно. Примеры заболеваний подобного типа часто носят астенический характер, что подразумевает упадок сил, раздражительность, снижение работоспособности. В таком случае помогает физкультура, зарядка по утрам и общая физическая нагрузка в течение дня.

Основными факторами, провоцирующими возникновение сосудистого генеза, являются:

• стресс;
• травмы головы;
• малоподвижный образ жизни и лишний вес;
• вредные привычки;
• аритмия и заболевания сердца;
• сахарный диабет.

Влияние вышеуказанных факторов необязательно приводит к нарушению кровообращения головного мозга, но при различных обстоятельствах они могут вызвать нарушения, которые протекают в две стадии:

1. 1. Закупорка артерий. В этом случае снабжение мозга кровью либо сильно сокращается, либо прекращается вообще, что приводит к отмиранию клеток. Восстановление закупоренных сосудов проводится только хирургическим путем.
2. 2. Разрыв сосудов. Другое название — инсульт, который бывает ишемическим и геморрагическим. При разрыве сосудов происходит кровоизлияние в ткани головного мозга, что приводит к накоплению кровяной жидкости между черепом и мозгом, которая, при отсутствии своевременной помощи, может придавить хрупкие структуры мозга и безвозвратно повредить их.

Одним из вероятных сценариев развития заболевания может являться полный или частичный паралич тела. При недостаточном насыщении мозга кислородом происходит отмирание клеток. Повреждение участков, связанных с двигательной активностью, ведет к нарушению связи нервных волокон спинного мозга с рецепторами в головном мозге, вследствие чего утрачиваются двигательные возможности конечностей или всего тела.

Другой возможный сценарий грозит поражением белого вещества в подкорке головного мозга. Такой процесс на начальной стадии выражается в нарушении координации и слабости в конечностях, снижении интеллектуальных способностей человека. Далее отмечается нарушение зрительных функций и речевого аппарата. Вскоре возможен паралич верхних или нижних конечностей с левой или правой стороны в зависимости от локализации очага воспаления в мозгу.

Очаговое воспаление прогрессирует быстро. Нарушениям речи и памяти сопутствует общее психическое расстройство, которое носит название псевдонервностенический синдром. Синдром имеет общие внешние симптомы с душевными расстройствами, но отличается другой природой происхождения и методами лечения.

Процессу разрушения белого вещества головного мозга сопутствуют симптомы:

нарушение сна; высокая чувствительность к раздражителям — свету, звуку, касаниям и т

д.; раздражительность, вспышки гнева, нарушенное внимание; ухудшение памяти, трудность в запоминании новых фактов и предметов; изменение свойств личности в сторону астенического типа (раздражительность, мнительность, тревожность)

Определение патологии

Когда нейроны, составляющие нервную ткань, повреждаются, на их месте образуются клетки глии. Глиозные изменения – это такой процесс, протекающий в головном мозге, который характеризуется увеличением количества клеток глии, что при расширении масштабов замещения приводит к ухудшению функционирования ЦНС. Чем больше глиозных очагов в мозговом веществе, тем хуже головной мозг выполняет свои функции.

Нарушения чаще связаны с ухудшением передачи нервных импульсов, при помощи которых нервная система управляет органами и системами организма. Пролиферация глиальных клеток чаще протекает в виде диффузного распространения астроцитов. В ходе разрастания участков, состоящих из клеток глии, появляются такие признаки патологии, как нарушение двигательной координации, ухудшение памяти, замедленность движений и реакции. Глиозная трансформация головного мозга в зависимости от вида первичной патологии протекает с характерными особенностями.

При сахарном диабете наблюдается масштабная инфильтрация макрофагов и гипертрофия (патологическое увеличение размеров) астроцитов. Глиозные изменения у больных наркоманией сопровождаются увеличением числа олигодендроцитов дренажных форм. При рассеянном склерозе выявляется гипертрофия астроцитов и изменение глиальной формулы (астроциты – 46%, олигодендроциты – 40%, другие клетки – 14%).

В норме глиальная формула выглядит так: астроциты – 8,5%, олигодендроциты – 85%, другие клетки – 7,5%. При эпилепсии наблюдается уменьшение количества олигодендроцитов на 20% и микроглиоцитов на 6%. Глиальные клетки являются самыми многочисленными и активными компонентами мозговой ткани. Они сохраняют способность делиться на протяжении всей жизни. Благодаря высокой активности клетки глии незамедлительно реагируют на любые изменения условий функционирования мозга.

Среднее количество клеток в 1 мм2 мозговой ткани различается в зависимости от месторасположения участка. К примеру, в теменной доле количество клеток в 2 раза больше, чем в лобном отделе. При диагнозе рассеянный склероз количество клеток глии на участках, не затронутых , может увеличиваться примерно в 3 раза. У больных наркоманией доля глиальных клеток возрастает примерно в 2 раза.

При дисциркуляторной энцефалопатии этот показатель увеличивается незначительно. Очаги глиоза возникают как реакция нейроглии на повреждение нервной ткани или изменение условий функционирования мозга. Митотическая активность глиоцитов повышается в ответ на развитие патологических процессов в тканях ЦНС. Глиозные очаги – следствие процесса восстановления разрушенной мозговой ткани. Однако функции участков восстановленной ткани не всегда адекватны нормальным физиологическим процессам.

Причина неполного соответствия функций кроется в недоразвитости глиальных клеток, которые, не достигнув зрелости и нормального уровня функционирования, подвергаются апоптозу (регулируемый процесс клеточной гибели). Наиболее ярко подобные явления наблюдаются при рассеянном склерозе. Для человека опасен не сам процесс глиальных трансформаций, сколько его масштабы и незавершенность, связанная с прерыванием нормального развития глиоцитов.