Парциальный гигантизм. причины возникновения и способы лечения гигантизма

Можно ли выявить и вылечить нарушения в росте?

Хорошо, когда признаки карликовости или гигантизма замечены в детском возрасте. Если ребенок отстает или опережает своих сверстников в росте на 2 года, нужно обратиться к врачам. Конечно, здесь учитывается конституция и рост родителей. Медики должны провести всестороннее обследование ребенка. Определяется уровень соматотропного гормона в крови, а также проводится рентгенологическое исследование черепа.

Лечение проводит эндокринолог. В случае нехватки гормона роста назначается заместительная терапия. Значит, что до определенного возраста ребенок будет пить таблетки, в которых содержится соматотропный гормон. Часто при карликовости наблюдается нехватка гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Их также можно заместить препаратами. Это лечение дает хороший эффект, если начато до 5–7 лет. Параллельно с гормонами выписываются препараты, улучшающие обмен веществ. Отличный результат дают анаболические стероиды. Эти препараты способствуют нарастанию мышц. Родители должны позаботиться о хорошем питании для своего ребенка, так как для роста костей нужно много «строительного материала».

Лечение гигантизма проводится в зависимости от причины его возникновения. Есть консервативные методы терапии, такие как облучение опухолевой зоны рентгенологическими лучами. Но основным сегодня считается хирургическое удаление опухоли при гипофизарном гигантизме. После операции могут сильно снизиться все гормоны гипофиза. Поэтому назначается заместительная терапия недостающими веществами.

Своевременное лечение гигантизма и карликовости дает хорошие результаты. Начинать терапию нужно в детстве, только тогда дети с низким ростом «догонят» своих сверстников, а очень высокие — перестанут расти.

Gnomik.ru

Гигантизм причины

В 99% случаев, как впервые описал в 1900 году К.Бенда, этиология гигантизма имеет связь с опухолью, соматотропиномой, которая развивается из эозинофилов, образующих соматотропный гормон (СТГ). Соматотропиномы, как правило, относятся к доброкачественным патологиям, однако, иногда могут инвазировать. В основном отмечается их локализация в аденогипофизе, но могут располагаться и в желудочно-кишечном тракте, поджелудочной железе, парафарингеальных областях, бронхах и синусах основных костей.

Почти один процент гигантизма возникает в результате гиперпродукции соматокринина гипоталамуса и гиперплазии соматотропов.

Среди факторов риска, которые могут провоцировать эозинофильные клетки на гиперплазию, считается даже беременность. Макроаденома является причиной заболевания в 90% случаев, а 9% приходится на микроаденому аденогипофиза. Самой редкой причиной выступает синдром «пустого турецкого седла». Также на возникновение гигантизма могут влиять повышенная чувствительность тканевых рецепторов эпифизарных хрящей к гормону роста.

Существует модель генетического гипофизарного гигантизма. В основе этого вида лежат соматические мутации в соматотрофах, которые вызывают неопластическую реакцию.

Избыточное количество СТГ приводит к росту не только тканей и органов, но и гипертрофирует почки, миокард, развивает эритропоэз и способствует заживлению ран.

Диагностика и лечение

Подтвердить подозрения в гигантизме можно сдав анализ крови и пройдя обследование у офтальмолога. Лабораторные исследования при данной патологии выявят повышенное содержание соматотропного гормона. На гигантизм также укажут застойные явления в глазном дне и ограничения бокового зрения. МРТ, компьютерная томография и рентген черепа помогут выявить или исключить опухоли гипофиза.

Для диагностики заболевания можно сделать анализ крови

Лечение гигантизма проводится в зависимости от причин его вызвавших. Гормональные нарушения устраняются лекарственными препаратами блокирующими действие соматотропного гормона и усиливающими воздействие на кости половых гормон. В результате происходит замедление патологического роста, завершение окостенения скелета, восстановление развития вторичных половых признаков организма.

Устранение внешних проявлений частичного или половинного гигантизма происходит путем хирургических вмешательств.

Своевременное выявление гигантизма у подростка и комплексный подход к его лечению у ребенка является залогом благоприятного исхода развития заболевания. Любые сомнения в излишнем росте ребенка, сопровождающиеся тревожными симптомами ухудшения общего состояния, это повод для безотлагательного обращения к специалистам.

Гигантизм относится к и характеризуется патологически высоким ростом: более 2 м у мужчин и 1.9 м — у женщин. Не следует путать с генетически обусловленным высоким ростом, который не имеет в анамнезе нарушений работы органов внутренней секреции.

Такая патология возникает вследствие чрезмерной выработки гормона роста (соматотропина), который продуцируется передней долей гипофиза. Проявления гигантизма заметны уже в детском возрасте.

Основным диагностическим методам, помимо внешних признаков, является анализ на определение уровня СТГ (соматотропного гормона) в крови, который при гигантизме значительно превышает норму.

Патология классифицируется следующим образом:

• акромегалический – с яркими проявлениями (патологического роста некоторых органов);
• спланхномегалический (гигантизм внутренних органов) – увеличение массы и размеров внутренних органов;
• евнуховидный характеризуется непропорциональным ростом конечностей и суставов, отсутствием вторичных половых признаков, (гипофункция или полное прекращение работы половых желез);

• истинный – пропорциональный рост всего тела, при котором не отмечается патологий физиологического и психического плана;
• парциальный гигантизм (частичный или локальный) характеризуется патологическим ростом некоторых частей тела;
• половинный – при этом виде патологии усиленно развивается одна часть тела;
• церебральный сопровождается нарушением интеллектуальных способностей вследствие органического поражения головного мозга.

Каждый вид гигантизма имеет свои причины. Но еще важную роль играет индивидуальная чувствительность рецепторов к продуцируемому гормону роста. Также в детском возрасте часто возникает такая патология как гипофизарный нанизм (карликовость), которая связана все с тем же СТГ, но уже с его недостаточным синтезом.

И гигантизм – два заболевания, вызванные патологией гипофиза.

↑ Методы лечения

1. Медикаментозное лечение предусматривает, что больной должен принимать гормональные препараты, которые отвечают за рост и половые функции. Для каждого больного необходима индивидуальная разработка стратегии лечения. Это вызвано тем, что нужно учитывать, в каком состоянии находится пациент, а также его тип заболевания, пол, возраст и прочие факторы.

Динамика лечения во многом определяет, насколько долго необходимо будет принимать препарат. Если, кроме патологии, больной страдает диабетом или его беспокоит другое системное расстройство, то для лечения необходимо использовать препараты, которые должны стабилизировать состояние пациента.

Если к такому заболеванию привела опухоль гипофиза, то необходимо использовать метод лечения направленной радиации. Тогда опухоль в гипофизе, облученная узким пучком гамма-лучей, может полностью разрушиться. К такому методу лечения обычно прибегают на ранних стадиях, когда опухоль имеет маленькие размеры, а добраться до нее оперативным путем нет никакой возможности.

2. Хирургическое лечение. Данный метод терапии необходим в том случае, когда есть большая и опасная опухоль на гипофизе, и ее удаляют инструментально.

Хирургический метод лечения такого заболевания, как гипофизарный гигантизм, позволяет скрыть внешние проявления болезни. К нему прибегают тогда, когда причина заболевания устранена. Скажем, косметический хирург может сделать меньше нос, губы, или уши, которые стали больше из-за заболевания.

В целом прогноз при оказанной медицинской помощи положительный. Когда же происходят необратимые изменения, и они приводят к тяжелым заболеваниям, то можно ожидать сильного сокращения человеческой жизни. Обычно тот, кто перенес эту патологию, потом всю жизнь проходит терапию сахарного диабета. Он подвергает себя риску умереть, как только нарушит режим питания. Он также рискует, если происходит изменение уровня сахара в крови.

Есть и другое сопутствующее заболевание, которое портит качество жизни. Это проблемы с позвоночником и ногами. Позвоночник и суставы ног испытывают большую нагрузку из-за большого веса высокого тела. Это ведет к тому, что появляются межпозвонковые грыжи протрузии. И человек всю жизнь должен передвигаться на костылях или в инвалидном кресле.

ВАЖНО! Профилактика исключена. Предотвратить заболевание нет возможности

Особенно в том случае, когда заболевание передалось на генетическом уровне. Спасти ребенка от тяжелой судьбы гиганта можно, если изменения в его росте будут своевременно обнаружены, и ребенок пройдет курс лечения.

Дети растут быстро. Иногда неравномерно. Однако нужно хотя бы раз в год проводить полное медицинское обследование. Так можно изучить состояния мозга ребенка с помощью МРТ или рентген оборудования. Необходима также консультация и обследование у эндокринолога.

Симптомы гигантизма

Главный симптом гигантизма — это значительное увеличение частей тела. Как правило, основной скачок роста происходит в детском возрасте (10-15 лет). У больных отмечаются высокие темпы роста, несвойственные нормальному физиологическому развитию человеческого организма. У пациентов появляются субъективные жалобы на головные боли, головокружения, повышенную утомляемость, болезненные ощущения в костях и суставах, снижение зрения. Ухудшение памяти и работоспособности откладывает отпечатки на успеваемость в школе.

Гигантизм сопровождают психоневрологические расстройства, а также половые дисфункции (ифантилизм). У мужчин при гигантизме развивается гипогонадизм, у женщин — раннее прекращение менструальной функции или аменорея, а также бесплодие. Среди других гормональных патологий, которые могут быть симптомами гигантизма, выделяют:

• сахарный;
• несахарный диабет;
• гипер- гипотиреоз.

Гигантизм изначально проявляется увеличением мышечной массы, а затем возникает мышечная слабость и астения.

Симптомы заболевания акромегалии

• С преимущественным нарушением функций внутренних органов, и чрезмерного развития костной и хрящевой ткани
• С преобладанием компрессивного синдрома. Когда опухоль гипофиза сдавливает окружающие мягкие ткани головного мозга. Головной мозг находится в закрытом костном пространстве – черепной коробке, поэтому любое малейшее повышение давления  здесь будет проявляться болью, эндокринными нарушениями. А также будут присутствовать неврологические расстройства и нарушения психики.

Нарушения нормального развития внутренних органов

• Кардиомегалия (увеличение размеров сердца). Часто сочетается с повышенным артериальным давлением. Больные жалуются на головные боли преимущественно в области затылка, боли вокруг глаз, чувство сердцебиения в левой половине грудной клетки.
• Увеличение размеров, органов брюшной полости: желудка, печени, селезенки, кишечника. Присутствуют признаки нарушения пищеварения, такие как: боли в области живота, запоры, вздутие живота, изжога, частая отрыжка, и другие.
• Кожные покровы утолщены, появляется много складок на лице. Усиленно работают сальные железы, поэтому у больного часто появляются угри в области лица.
• Характерно увеличение языка, что мешает при пережевывании пищи и четком выговоре слов.
• Постепенно изменяется голос за счет роста голосовых связок и уменьшение просвета гортани в этом месте.

Увеличение и деформации костной системы проявляются

• Удлинением конечностей рук, ног. Чрезмерный рост ног, при сочетании непрочного костного  каркаса и повышенной нагрузки, обуславливают появление искривления в области коленных суставов. Ноги становятся Х образными. Увеличиваются в размерах и утолщаются кисти, стопы.
• Явными изменениями в строении костей лица и черепа.
• Усиление роста суставов нижней челюсти проявляется характерным видом больного. Нижняя челюсть сильно выдвинута вперед и вниз.
• Увеличиваются надбровные дуги. Кости черепа деформированы.
• Кости и хрящи носа, увеличиваясь в размерах, деформируются.
• Усиленный рост верхней и нижней челюстей обуславливает появление явных промежутков между зубами (диастема).

Для компрессивного синдрома характерно:

• Боль, которая носит постоянный характер и локализуется в области надбровных дуг и вокруг глаз.
• Нарушения зрения. Чаще проявляется в виде сужения полей зрения. Больной все видит как через подзорную трубу. Данный симптом обуславливается сжатием зрительных нервов в том месте, где они пересекаются друг с другом.
• Слабость, повышенная утомляемость.
• Симптомы повышения внутричерепного давления встречаются редко и проявляются в виде распространенных головных болей, тошноты и рвоты.

Усиление синтеза щитовидных гормонов

• Повышенное потоотделение
• Увеличивается число сердечных сокращений
• Больной становится нервным и раздраженным

Гормональные нарушения функций половых органов проявляются

• У женщин – нарушением менструальной функции. Менструации становятся редкими, а то и вовсе могут исчезнуть. В некоторых случаях наблюдаются выделения молочного цвета из грудных желез.
• У мужчин проявляется  в виде снижения потенции и полового влечения.

Симптомы гигантизма + фото людей

Прогрессирование гигантизма на самом деле трудно не заметить, так как основным характерным симптомом является стремительный рост туловища и конечностей. Но также у больных данным недугом наблюдаются и такие симптомы:

• снижение памяти;
• снижение зрительной функции;
• головная боль различной степени интенсивности; головокружение. Этот симптом возникает из-за того, что при гигантизме все внутренние органы увеличиваются в размерах приблизительно с одинаковой скоростью. Но это не касается сердца. Из-за этого этот жизненно важный орган просто не успевает полноценно снабжать кровью непропорционально большое тело;
• боль в конечностях, особенно в суставных сочленениях;
• быстрая утомляемость;
• в начале болезни наблюдается возрастание силы в мышцах, но по мере её прогрессирования она снижается.

Повышение уровня соматотропного гормона вызывает гипертрофию и гиперплазию сердца, легких, печени, поджелудочной железы, кишечника. Примерно у 25% пациентов с гигантизмом увеличивается щитовидная железа, что приводит к возникновению ощущения сердцебиения, раздражительности, повышенной потливости. У трети пациентов отмечается нарушение толерантности к глюкозе.

У детей с гигантизмом отмечается эпифизарный рост костей. При этом увеличение размеров тела и внутренних органов является довольно пропорциональным. В дальнейшем у больного могут укрупняться черты лица:

• увеличивается нижняя челюсть, промежутки между зубами, а также кисти и стопы;
• утолщаются плоские кости, происходит пролиферация соединительной ткани.

Голос обычно становится низким, развивается макроглоссия (увеличение языка). С прогрессированием патологического формируется недостаточность органов и систем организма.

Если помимо скачка роста гигантизм сопровождается нарушением функций других эндокринных органов, болезнь будет иметь также следующие симптомы:

• сильная жажда и увеличенный объем мочеиспусканий – вследствие сахарного или несахарного диабета;
• набор веса при сниженном аппетите, отеки, брадикардия – если при гигантизме разовьется снижение функции щитовидной железы;
• снижение веса, тахикардия, повышенный аппетит – если сопровождается гиперфункцией щитовидной железы;
• может сопровождаться полным отсутствием или внезапным ранним прекращением менструаций;
• у мужчин гигантизм часто связан со снижением половых функций, при этом размеры наружных или внутренних половых органов могут быть как увеличены, так и уменьшены;
• гигантизм – одна из причин бесплодия как женского, так и мужского.

Кето-диета и гормон роста — совместимы ли

Другой способ поднять уровень гормона роста — сесть на кето-диету. Кетоз предполагает получение минимума калорий из углеводов, заставляет организм добывать энергию из жиров (3). Кроме того, кетогенная диета снижает выброс инсулина, что автоматически повышает содержание соматотропина.

Подробнее про кето-диету читайте ЗДЕСЬ.

Нельзя забывать, что одна и та же диета оказывает разное влияние на людей. Многое зависит от пола, возраста, места проживания, состояния здоровья. Поэтому, если надумаете использовать для повышения гормона роста кето-диету, обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом.

Правильное питание для выработки гормона роста — основа молодости, красоты и здоровья любой женщины. После 25 лет уровень СТГ начинает понижаться и с каждым десятилетием падает на 15%. Наша задача — повысить содержание гормона и сделать это максимально безопасным способом, с помощью продуктов. Не подвергайте себя лишним рискам, молодейте естественно.

Если хотите больше узнать о правильном питании, подписывайтесь на блог, читайте интересные статьи и оставайтесь здоровыми!

Библиотека ссылок:

1. Arginine Stimulates Growth Hormone Secretion by Suppressing Endogenous Somatostatin Secretion // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 1 December 1988, Pages 1186–1189.
2. Age and Relative Adiposity Are Specific Negative Determinants of the Frequency and Amplitude of Growth Hormone (GH) Secretory Bursts and the Half-Life of Endogenous GH in Healthy Men // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 1 November 1991, Pages 1081–1088.
3. Yancy, WS et al. A Low-Carbohydrate, Ketogenic Diet versus a Low-Fat Diet To Treat Obesity and Hyperlipidemia. Annals of Internal Medicine. 2004; 140: 769-777.
4. The effects of ketogenic dieting on skeletal muscle and fat mass // Journal of the International Society of Sports Nutrition volume11, Article number: P40 (2014).

Причины гигантизма

Основополагающей причиной гигантизма является чрезмерная выработка соматотропина, которую в свою очередь могут спровоцировать следующие патологии:

• интоксикация (повышенный уровень токсинов в организме);
• новообразования аденогипофиза;
• черепно-мозговые травмы;
• нейроинфекции — инфекционные (бактериальные или вирусные) заболевания центральной нервной системы, такие как энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.

Кроме всего вышеупомянутого, причиной гигантизма может быть низкий уровень сенсорности рецепторов эпифизиарных хрящей (участок кости, начиная из которого она растет в длину) к гормонам, отвечающим за половое развитие, это провоцирует способность костей к росту (зоны роста костей остаются открытыми), даже после окончания пубертатного периода (7-13 лет).

Какие факты я должен знать об акромегалии?

Каково медицинское определение акромегалии?

Акромегалия является серьезным заболеванием, которое возникает, когда организм вырабатывает слишком много гормонов, которые контролируют рост.

• Гормон, который чаще всего поражается, называется гормоном роста, или GH. Это произведено гипофизом, крошечным органом в основе мозга.
• Гормон роста способствует росту костей, хрящей, мышц, органов и других тканей.

Как возникает акромегалия?

Когда в организме слишком много гормона роста, эти ткани растут больше, чем обычно. Этот чрезмерный рост может вызвать серьезные заболевания и даже преждевременную смерть.

Термин акромегалия происходит от греческих слов, означающих «конечности» и «увеличение». Расширение рук и ног является одним из наиболее распространенных признаков заболевания.

Каковы симптомы гиперактивной гипофиза?

• Другие эффекты включают увеличение челюсти и других костей лица; разрастание костей и хрящей в суставах, вызывающее артрит, боли в спине и искривление позвоночника (кифоз); отек лица, губ и языка; проблемы с дыханием во время сна (апноэ во сне); утолщение кожи; запястный канал и другие синдромы захвата нерва; и увеличение органов тела, таких как сердце, щитовидная железа (зоб), печень и почки.
• Без лечения акромегалия связана с ранними сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением, нарушениями сердечного ритма, диабетом и полипами толстой кишки, предшественниками рака толстой кишки.

Развитие симптомов при акромегалии часто происходит медленно и постепенно. Это может быть настолько постепенным, что симптомы остаются незамеченными в течение многих лет или даже десятилетий.

• Многие люди не замечают изменений в своей внешности. Даже врач первичной медицинской помощи может не распознавать постепенные акромегалические изменения. Часто член семьи или друг, который видит человека через длительные промежутки времени, сначала укажет на изменения.
• Диагноз обычно задерживается или иногда пропускается совсем.
• Среднее время от появления симптомов до постановки диагноза составляет 12 лет.

Акромегалия — это редкое заболевание.

• Самый распространенный возраст на момент постановки диагноза — 40-45 лет, хотя это может повлиять на любой возраст.
• Состояние затрагивает все этнические группы и поражает мужчин и женщин одинаково.
• Акромегалия может возникнуть у детей. Когда это происходит, его называют гигантизмом (от слова «гигант»), потому что ненормальный рост длинных костей рук и ног делает ребенка необычайно высоким.

Можно ли вылечить акромегалию?

Люди с акромегалией имеют почти вдвое больше шансов умереть преждевременно, чем здоровые люди. К счастью, доступно лечение, которое может предотвратить серьезные осложнения и преждевременную смерть. Однако, прежде чем состояние можно лечить, оно должно быть распознано.

Такой большой, но очень слабый…

Гигантизм, так же как и карликовость, может быть следствием многих причин. Понять, что взрослый человек болен, легко. Об этом может сказать рост выше 2 метров. Однако гигантизм у детей распознать труднее. Ускорение роста может наблюдаться в любом возрасте, чаще это происходит в школьный период. Явно заметить гигантизм можно в период полового созревания, однако начаться он может и в 5 лет.

Такие дети чаще болеют, быстро утомляются и имеют нескладную фигуру. Их мышцы слабо развиты, они часто ощущают сердцебиение. Все эти симптомы появляются из-за того, что внутренние органы растут не так быстро, как скелет. При гипофизарном гигантизме люди страдают повышенным внутричерепным давлением и головной болью. Это связано с разрастанием опухолевых клеток и давлением на окружающие ткани.

Иногда гигантизм у детей путают с преждевременным половым созреванием. В обоих случаях рост увеличивается стремительно. Но при раннем половом созревании зоны роста костей закрываются быстро и рост прекращается. Такие подростки не становятся гигантами.

Что такое Гигантизм —

Гигантизм — заболевание, при котором наблюдается повышенная выработка соматотропина (гормона роста), что в свою очередь приводит к чрезмерному пропорциональному росту конечностей и туловища.

Гигантизм — заболевание, при котором наблюдается повышенная выработка соматотропина (гормона роста), что в свою очередь приводит к чрезмерному пропорциональному росту конечностей и туловища. У мужчин с данным заболеванием рост превышает 200 см, а у женщин — 190 см. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 7-13 лет (пубертатный период) или в период полового созревания и продолжается в течении всего периода физиологического роста. Показатели роста ребенка и скорость роста превышают нормы данного возраста и пола.

Гигантизм не следует путать с высоким ростом. Родители лиц, страдающих данным заболеванием преимущественно нормального роста.

Причины

Основные причины гигантизма кроются в эндокринных нарушениях в организме больного и изменении костной структуры

Чтобы понять, что же именно спровоцировало проблемы с ростом, необходимо обратить внимание на ключевой гормон, отвечающий за рост. Обычно у пациентов обнаруживается гиперплазия и избыточное функционирование гипофиза, отвечающего за продуцирование соматотропина

СПРАВКА! Соматотропин – это гормон роста, который отвечает за количественные процессы в организме человека. Гены гормона роста заключены в 17-й хромосоме. В состав соматотропного гормона входит 191 аминокислота.

Изоформы гормона роста под влиянием кодированной информации в хромосоме синтезируются в передней доле гипофиза. Основная роль соматотропина – влияние на не закрывшиеся костные зоны роста, в результате чего человек растет. Также соматотропин отвечает за конституцию человека, соотношение жировой и мышечной тканей и т. д.

Когда выработка гормона роста замедляется, костные зоны роста закрываются, т. е. окостеневают. Обычно происходит это к двадцати годам и каждые последующие десять лет продуцирование соматотропина сокращается на 14 процентов. К двадцатилетнему возрасту человек уже достиг определенной высоты, которая не будет изменяться на протяжении жизни и лишь в старости происходят естественные процессы, в результате чего человек становится меньше.

Повышенный тонус мышц

Проблема гигантизма связана с избыточной активностью гипофиза и продуцированием большого количества соматотропина. Однако подобные отклонения не происходят сами по себе. На сбои в работе гипофиза влияют:

• опухолевые новообразования железы, например, аденома гипофиза;
• интоксикация;
• перенесений инфекции, затронувшей нервную систему (к таким инфекциям относится менингит, энцефалит);
• черепно-мозговые травмы, затронувшие гипофиз.

В некоторых случаях проблема кроется не в самом гипофизе, а в состоянии опорно-двигательного аппарата, когда эпифизарные хрящи становятся мало восприимчивыми к действию половых гормонов и сохраняют тенденцию к росту, в то время как половые гормоны должны были замедлить этот процесс. Поэтому и происходит рост даже в постпубертатный период.

Патологический механизм состоит в следующем. При повышенной выработке гормона роста происходит одновременно два процесса – стимуляция ростовых факторов в тканях и выработка инсулиноподобного фактора роста. При одновременном влиянии на организм этих факторов у человека происходит пролиферация хрящевой ткани, откладываются мукополисахариды, усиленно вырабатывается коллаген. Все вместе это приводит к утолщению костей и их росту уже в детском возрасте.

Соматотропный гормон у детей и подростков

Именно благодаря соматотропину детские кости растут в длину, мышцы накапливают белок, и растет хрящевая ткань трубчатых костей (кости конечностей). Уровень СТГ увеличивается по мере взросления ребенка. Пик его концентрации отмечают в период полового созревания.

ИФР стимулируют рост не только костей и мышц, но и внутренних органов. Благодаря инсулиноподобному фактору в период активного роста масса сердца, легких, почек и других органов также увеличивается.

Интересный факт!

Дефицит СТГ у детей

Из-за соматотропной недостаточности у детей развивается карликовость. По-научному эта болезнь называется гипофизарным нанизмом (по-гречески nanos – карлик). При нанизме ребенок резко отстает в росте и физическом развитии от сверстников.

Выделяют абсолютный и относительный дефицит соматотропного гормона. При абсолютном гипофиз выделяет недостаточно СТГ.

Причиной абсолютного дефицита гормона роста могут быть:

• повреждения гипофиза или гипоталамуса (при травме, инфекциях и других патологиях);
• дефект гена, который контролирует синтез соматотропина.

Почти в 75% случаев никакой патологии найти не удается, и тогда дефицит соматотропина считается относительным, то есть количество гормона в норме, но его эффекты неощутимы.

Относительная недостаточность соматотропина возникает, если:

• гипофиз выделяет структурно несовершенный соматотропный гормон;
• клетки печени не реагируют на стимуляцию СТГ и не выделяют инсулиноподобные факторы (посредники СТГ);
• клетки-мишени в костях нечувствительные ни к СТГ, ни к его посредникам.

При некоторых формах относительной недостаточности СТГ его концентрация в крови повышена. Это связано с тем, что в крови после выброса соматотропного гормона не повышается уровень его посредника – ИФР. Именно инсулиноподобный фактор роста обеспечивает обратную связь с гипофизом и тормозит выработку СТГ. Но при отсутствии посредника обратная связь нарушается, а гипофиз выделяет еще больше гормона роста.

Интересный факт!

Нанизм и малый рост – два разных состояния, связанные с низким уровнем СТГ

Дети с недостатком соматотропного гормона рождаются с нормальной массой тела и длиной конечностей. Педиатр подозревает нанизм, если рост ребенка увеличивается менее чем на 4 см в год.

Нанизм проявляется к 3 – 4 годам жизни, а до этого ребенок растет нормально. Дело в том, что с материнским молоком малыш получает пролактин. Это еще один гормон гипофиза, который структурно схож с СТГ. В раннем детском возрасте пролактин действует подобно гормону роста. Но как только грудное вскармливание прекращают, дефицит СТГ дает о себе знать. Именно поэтому конечности у людей с карликовостью непропорциональны телу и остаются такими же, какие были в 4 года.

Интересный факт!