Евстахиит
Содержание:
- Симптоматика патологии
- Лечение
- Симптомы
- Осложнения заболевания
- Патогенез
- Профилактика
- Как выглядит лечение
- Классификация, виды и типы тубоотита
- Прогноз
- Лечение острого евстахиита
- Диагностика
- Лечение евстахиита
- Прогноз
- Особенности борьбы с заболеванием
- Симптоматика евстахиита
- Диагностика
- Лечение
- Тубоотит: причины его возникновения
- Подведение итогов
Симптоматика патологии
Евстахиева труба соединяет носоглотку и барабанную полость уха, поэтому признаки заболевания могут быть разными. Самыми распространенными симптомами являются такие:
1. Ухудшение слуха.
2. Боль или кружение в голове.
3. Шум или писк в ушах.
4. Повышение температуры тела, причем оно может быть существенным.
5. Заложенность в ухе. При этом больной может слышать все звуки, хотя и достаточно глухо. Появляется она из-за того, что труба в период воспаления может закрываться.
6. Слышимость собственного голоса.
Диагноз устанавливается на основе осмотра уха при помощи специального приспособления — отоскопа. Кроме того, больной проходит тест на уровень слышимости звуков. Могут быть применены и другие современные методы диагностики, которые требуют использования сложной техники.
Лечение
Традиционное лечение
- Антибактериальная терапия эффективна в отношении инфекционного тубоотита. Для этого используют антибиотики местно в виде капель – «Нормакс», «Отофа», «Ципромед»; антибиотики для приема внутрь – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Азитромицин»; антибактериальные средства для внутримышечных инъекций – «Цефазолин», «Нетилмицин». Самолечение бактерицидными и антибактериальными препаратами может ухудшить общее состояние и привести к развитию суперинфекции.
- Для лечения аллергического тубоотита больным назначают антигистаминные препараты – «Цетрин», «Диазолин», «Лоратодин».
- Симптоматическая терапия евстахиита заключается в использовании сосудосуживающих капель в нос, уменьшающих отечность слизистой – «Нафтизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин».
- Иммуномоделирующие препараты, повышающие защитные свойства организма – «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Бронхомунал».
- Введение через катетер в полость среднего уха «Гидрокортизона» для уменьшения воспаления, а также протеолитических ферментов для разжижения транссудата.
- В лечении воспаления евстахиевой трубы большое значение имеет устранение очагов инфекции. Для этого проводят аденоидэктомию, тонзиллэктомию, удаление новообразований, септопластику.
Физиопроцедуры
- Пневмомассаж барабанной перепонки повышает ее эластичность, уменьшает напряжение и нормализует подвижность слуховых косточек. Проводят его с помощью специального аппарата, который подает давление на перепонку и повышает ее подвижность. Это мероприятие позволяет предупредить образование рубцов при остром отите или тубоотите, которые приводят к снижению слуха.
- Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, противоотечное, дезинтоксикационное и антиаллергическое действие.
- Ультрафиолетовое облучение оказывает на организм иммуностимулирующее, анальгезирующее и общеукрепляющее действие.
- УВЧ-терапия стимулирует лимфо- и кровообращение, ускоряет обмен веществ, улучшает работу внутренних органов и систем.
Нетрадиционная медицина
- Свежевыжатый сок алоэ смешивают с теплой водой и закапывают это средство в нос по 6 капель в каждую ноздрю. В уши вставляют тампоны, смоченные в разбавленном соке.
- После очищения наружного слухового прохода закапывают в уши теплый сок лука. Смоченные в таком соке турунды вводят в уши. Луковым соком также закапывают нос.
- Из ромашки или череды готовят горячий отвар. Больного сажают над ведром с отваром и накрывают полотенцем. После проведения подобной паровой ванночки для ушей рекомендуют поставить сухой согревающий компресс.
- Чесночное масло — эффективное средство для лечения тубоотита и отита.
- На водке неделю настаивают свежие листочки мяты и закапывают полученной настойкой уши трижды в день.
- Турунды из марли или бинта смачивают в настойке из паслена и вводят в больные уши.
- Проверенным средством, используемом в домашних условиях для лечения тубоотита, является борный спирт. Он эффективно устраняет болевые ощущения. Закапывают теплый спирт в уши по 2-3 капли, после чего ухо закрывают ватным тампоном.
Симптомы
Среди главных признаков острого евстахиита:
- дискомфортное чувство заложенности одного либо сразу двух ушей (как будто, внутрь попала вода);
- ухудшение слуха;
- аутофонию — звуковой эффект, при котором больной слышит сам себя будто бы со стороны;
- чувство заложенности одного (в случае одностороннего поражения) или обоих ушей (если развивается двусторонний евстахиит);
- свист и боль в ушах.
При наклоне головы вперед или в сторону пациенту, страдающему воспалением евстахиевой трубы, может казаться, что в ухе имеется переливающаяся жидкость.
Во время зевания, сглатывания слюны неприятная симптоматика может становиться менее выраженной. Тогда больной сразу начинает лучше слышать. Это объясняется расширением диаметра просвета слуховой трубы в результате сокращения мышц, задействованных при зевании либо глотании.
Симптомы острого евстахиита
Острый евстахиит — частое следствие ОРВИ. Болезнь может возникнуть как в самый разгар респираторной инфекции, так и в период выздоровления.
Среди главных признаков данной формы:
- дискомфортное чувство заложенности одного либо сразу двух ушей (как будто, внутрь попала вода);
- постоянные шумы в ушах;
- тяжесть в голове;
- больной слышит свой голос, будто он принадлежит кому-то другому.
У пациента с острым воспалением евстахиевой трубы самочувствие обычно стабильное, температура тела не повышена. Выраженный болевой синдром отсутствует.
Если диагностика не будет проведена своевременно, больной не начнет лечиться, острая форма может перейти в подострую, а потом в хроническую. Тогда избавиться от проблемы будет куда сложнее.
Симптомы хронического евстахиита
На первых этапах хронического евстахиита наблюдается периодическое обострение болезни. В моменты ремиссии пациенту кажется, что он абсолютно здоров. Он хорошо себя чувствует и не проводит лечение заболевания. Изредка его беспокоит только шум в ушах.
Между тем, слизистая оболочка слуховой трубы по-прежнему находится в воспаленном состоянии. Постепенно ее ширина уменьшается, стенки начинают касаться друг друга. Тогда заболевание манифестирует — его симптомы становятся постоянными и ярко выраженными.
При хроническом евстахиите барабанная перепонка необратимо деформируется, втягивается внутрь, слух сильно ухудшается. Во время осмотра больного отоларинголог наблюдает ее атрофические изменения и помутнение.
Осложнения заболевания
Если не лечить заболевание, возможны осложнения евстахиита
Чаще всего это тугоухость или глухота, которые наблюдаются преимущественно при хроническом течении, оно является самым опасным, потому важно начать лечение как можно раньше и победить болезнь до перехода в хроническую стадию. Если воспаление распространится на внутренне ухо, могут начаться проблемы с вестибулярным аппаратом
Кроме того случаются и другие осложнения тубоотита:
- Острое гнойное воспаление среднего уха, когда жидкость становится гнойной и внутри неё содержится огромное количество микробов, клеток слизистой, лейкоцитов и тд. При этом боль в ухе значительно увеличивается.
- Разрыв барабанной перепонки из-за сильного давления жидкости на неё. В таком случае пациенты отмечают облегчение состояния.
- Клейкое ухо. Затяжной тубоотит иногда провоцирует изменение структуры слизи, она становится более плотной и текучей.
- Особо опасное осложнение – попадание инфекции внутрь черепа, из-за чего может развиться менингит, сепсис и другие опасные заболевания. В таком случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Патогенез
При тубоотите утолщается слизистая среднего уха, уменьшается просвет евстахиевой трубы. Воздух плохо поступает в барабанную полость, нарушаются процессы вентиляции. Слизистая оболочка начинает его активно всасывать. Это приводит к падению давления в среднем ухе, развитию разрежения в слуховой трубе, деформации и втягиванию барабанной перепонки, а также скоплению транссудата, содержащего нити фибрина и белок.
Появление в транссудате лимфоцитов и нейтрофилов указывает на формирование экссудативного тубоотита. Длительная дисфункция слуховой трубы и ослабление иммунитета могут привести к развитию , спаечного процесса, устойчивой и .
Профилактика
Не всегда евстахиит проходит бесследно. Недолеченная болезнь часто принимает хроническую форму. А последствием сильного отека евстахиевой трубы может стать нейросенсорная тугоухость, которая практически не поддается лечению.
Соблюдение стандартных мер профилактики поможет избежать евстахиита и его неприятных последствий:
- следите за своим здоровьем, не запускайте хронические процессы на слизистых оболочках носоглотки;
- удаляйте чрезмерно разросшиеся аденоиды и полипы;
- при простудных и вирусных заболеваниях необходимо своевременно начинать лечение насморка;
- после купания и ныряния нужно освобождать уши от проникшей туда воды;
- правильно очищайте нос: высвобождайте сначала правую, затем левую ноздрю, не дуйте слишком сильно, ни в коем случае не закрывайте при сморкании оба носовых хода.
Евстахиит считается достаточно безопасным заболеванием воспалительного характера, но только в том случае, если было своевременное обращение к врачу и проводилось полноценное лечение в строгом соответствии с назначениями отоларинголога.
Как выглядит лечение
Лечение сальпингоотита у взрослых зависит от тяжести заболевания и других факторов. В целом оно заключается в:
- устранении причины евстахиита;
- уничтожении инфекции;
- снятии отёка и воспаления;
- очистки евстахиевой трубы и восстановлении её проходимости.
В некоторой степени лечение евстахиита у взрослых похоже на лечение отита, но дополнительно требуется воздействовать на слуховую трубу.
Рекомендации при острой форме
Острое воспаление слуховой трубы зачастую проходит уже через несколько дней, но при условии своевременного и эффективного лечения. Медикаментозная терапия, в первую очередь, направлена на восстановление проходимости канала, что удаётся благодаря «разгрузке» трубы от слизи. Преимущественно назначаются препараты для закапывания носа.
В зависимости от течения заболевания для лечения тубоотита у взрослых используются:
- Специальные растворы, промывающие нос: Аквалор, физраствор, Хьюмер. Они помогут вытянуть жидкость, снять отёк и увлажнить слизистую.
- Антисептические препараты для носа и носоглотки. С их помощью обеспечивается антисептическое действие, а также уменьшается отёк. Для этого подходят Протаргол или Мирамистин.
- Противоаллергенные препараты. Зиртек, Эдем и прочие антигистаминные средства способствуют: сужению сосудов и уменьшению отёчности. Они особенно важны при аллергическом рините.
- Антибактериальные средства: Ципромед, Амоксициллин, Цефтриаксон и другие антибиотики, используемые при наличии ЛОР-заболевания способствуют уничтожению патогенов. Антибиотики при евстахиите на начальной стадии, скорее всего, не понадобятся. Их назначают, если симптоматическое лечение не даёт положительных результатов.
- Противовоспалительные медикаменты. Препараты против воспаления, например нестероидные Ибупрофен, Анальгин или Стрепсилс, а также капли с кортикостероидами окажут обезболивающее действие и помогут снять воспаление.
- Препараты, повышающие иммунитет.
Если острое воспаление перешло на среднее ухо, потребуется использование капель с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действиями.
Лечение при хронической форме
В зависимости от сложности заболевания лечение хронического евстахиита заключается в:
- устранении причины, нарушившей функцию трубы;
- восстановлении слуха;
- принятии мер, способствующих избеганию развития тугоухости;
- хирургическом вмешательстве, если терапия не дала результата, при этом проводится шунтирование барабанной перепонки.
Лечить хронический тубоотит необходимо комплексно, при этом список может включать:
- антибактериальную терапию;
- лазеротерапию;
- УВЧ;
- продувание;
- пневмомассаж барабанных перепонок;
- сосудосуживающие препараты;
- медикаменты, понижающие чувствительность к аллергену;
- эндауральный ионофорез.
Если вышеперечисленное не помогает, необходимо делать прокол барабанной перепонки, а в особо тяжёлых ситуациях показана операция по шунтированию.
Лечение в домашних условиях
Можно попробовать избавиться от заболевания дома, однако такой метод крайне нежелателен и может повлечь за собой последствия.
Лечение в домашних условиях зачастую проводится с использованием различных трав, из которых готовят настои. Их пьют несколько раз в день, используют для пропитки ватки и дальнейшего закладывания в ухо или в нос либо ими капают внутрь больного уха:
- Для повышения иммунитета заваривают: ромашку, тысячелетник, лаванду, зверобой, мяту заваривают по отдельности либо несколько сразу. Для этого нужно 2 столовые ложки растений залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса и пить по 1 стакану в день.
- Сок алоэ, предварительно процеженный, нужно развести тёплой кипячёной водой и каждые четыре часа капать по 5 капель в нос. Также можно смочить соком ватку и заложить в ухо.
- Свежевыжатый сок лука также окажется полезным при евстахиите. В нём смачивают ватку и вставляют в ноздри на 15 минут трижды в день.
- Борный спирт также может оказаться полезным. Купленное в аптеке средство известное своим бактерицидным свойством. Необходимо несколько раз в день капать по три капли, после в течение 10 минут держать голову наклонённой вбок.
Классификация, виды и типы тубоотита
Различают два вида заболевания, в зависимости от длительности течения – острый тубоотит и хронический. В первом случае состояние длится не более двух недель, во втором – от месяца до года, редко дольше. Хронический тубоотит может развиться в результате множественных рецидивов, если больной игнорировал заболевание либо лечение было подобрано неправильно.
Опасность хронического евстахиита заключается в высоком риске образования спаек на стенках трубы, из-за чего может начаться отмирание тканей. Однако такое случается крайне редко, если тубоотит длится годами.
Помимо того, различают несколько типов заболевания:
- правосторонний тубоотит;
- левосторонний;
- двусторонний.
Двусторонний тубоотит означает поражение слуховой трубы в обоих ушах. Состояние протекает намного тяжелее и несёт опасность – есть высокий риск развития тугоухости. Стоит отметить, у взрослых тубоотит такого типа встречается крайне редко, в большинстве случаев он бывает односторонним.
Прогноз
Евстахиит поддается медикаментозному лечению. Своевременное обращение к служит гарантией улучшения слуха. Переход в хроническую фазу создает постоянный очаг инфекции, угрожающий здоровью среднего уха. Нелеченный евстахиит ведет к .
Евстахиит — ушное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в слуховой трубе. Вторичным названием патологии является тубоотит. При наличии данного заболевания снижается слух. Если своевременно не приступить к терапии, возможно развитие серьёзных осложнений, вплоть до полной потери слуха.
Заболевание может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Чтобы не пропустить начальную стадию воспалительного процесса, каждый человек должен знать о его симптомах. Лечение евстахиита и причины его возникновения мы рассмотрим в нашей статье.
На развитие данного заболевания могут повлиять различные факторы. Многие медики сошлись во мнении, что основной причиной возникновения болезни является осложнения после какого-либо заболевания:
- Согласно статистике, чаще всего евстахиит возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Как правило, патогенные микроорганизмы из носоглотки проникают в ушную полость, после чего инфекция локализуется в слуховой (евстахиевой) трубе;
- Также осложнение может возникнуть при хронической форме ангины, гайморита, синусита и так далее;
- Болезнь может быть спровоцирована наличием опухолевых заболеваний в носовой полости. Это обусловлено тем, что при наличии данного недуга происходит затруднение попадания воздуха в слуховую трубу. Это приводит к снижению давления в барабанной перепонке. Таким образом в ушной полости образуется жидкость, которая приводит к воспалению.
Вышеперечисленные причины являются основные. Рассмотрим второстепенные факторы, которые также могут спровоцировать заболевание:
- Неправильное освобождение носовых проходов от слизи;
- Низкий иммунитет. При данном факторе евстахиит может возникнуть при обычном простудном заболевании;
- Аллергические реакцией, которые сопровождаются частым чихание. Регулярное чихание может привести к резким перепадам давления в ушной полости.
Лечение острого евстахиита
Острый евстахиит хорошо поддается лечению, и при правильно подобранной терапии симптомы болезни уходят за 3-4 дня. Для снятия обструкции слухового прохода традиционная медицина предлагает использовать следующие препараты: ·
- Сосудосуживающие назальные капли (Називаин, Санорин, Тизин, Риназолин) — эти средства помогают быстро снять отек не только в носовой полости, но и на слизистых оболочках уха. Применяются они не более 5 дней, так как способны вызвать привыкание, из-за чего евстахиит может стать хронической патологией.
- Антигистаминные препараты уменьшают набухание слизистых оболочек, если воспаление вызвано реакцией на аллерген. Могут применяться как назальные капли (Виброцил, Левокабастин, Аллергодил), так и таблетки (Фенистил, Лоратодин, Зодак, Эдем, Диазолин). Эти средства можно применять длительными курсами.
- Назальные солевые растворы (Хьюмер, Аква-Марис, Долфин, Квикс) помогают выводить слизь, предотвращают проникновение инфекции в полость, где находится барабанная перепонка. При длительном применении уменьшают отечность.
- Противовирусные препараты назначают при вирусных заболеваниях носоглотки (ОРВИ, грипп, аденовирус). Они выпускаются в виде капель (Деринат, Назоферон, Гриппферон), таблеток (Арбидол, Римантадин, Тамифлю), ректальных свечей (Виферон, Лаферобион). Эти средства усиливают иммунный ответ организма, препятствуют размножению вирусов, снимают воспаление, отек, уменьшают риск развития осложнений. Но их эффективно применять лишь в 1-3 дни заболевания.
- Антибактериальная терапия показана, если причиной отека евстахиевой трубы являются инфекционные очаги в носу или горле (гайморит, фарингит, синусит, тонзиллит). При ЛОР-заболеваниях особенно эффективны следующие препараты: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин, Ампициллин, Цефтриаксон.
Важное значение в лечении рассматриваемого заболевания имеют физиотерапевтические процедуры. Речь идет о магнитотерапии, лазеротерапии и прогревании УВЧ
Но какие конкретно процедуры подойдут определенному пациенту, решит лечащий врач отоларинголог. Во многих случаях специалист не назначает медикаментозное лечение, а обходится лишь физиотерапией. Хорошо известно, что магнитотерапия, например, оказывает комплексное воздействие – уменьшает отек слуховой (евстахиевой) трубы, «работает» как противовоспалительное и антибактериальное средство.
Кроме указанных терапевтических мероприятий, следует принять курс витаминно-минеральных препаратов – повысить иммунитет важно для скорейшего избавления от рассматриваемого заболевания
Диагностика
В случае тубоотита для анамнеза характерно присутствие одного или нескольких из нижеперечисленных пунктов (причины возникновения тубоотита):
- ОРВИ, корь, скарлатина, коклюш, дифтерия;
- воспаление верхних дыхательных путей (ринит, ринофарингит);
- неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин носа);
- аденоиды (у детей);
- искривление носовой перегородки;
- полипы.
Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, результатов отоскопии, аудиометрии, а также данных исследования функции слуховой трубы.
Также, врачи должны выявить, к какому типу относится тубоотит, инфекционному или аллергенному. Для этого берут мазки из носа, и через две недели врач выявляет причину недуга. Стоит отметить, что аллергенный тубоотит вылечивается дольше, чем инфекционный.
Лечение евстахиита
Лечить воспаления евстахиевой трубы специалисты могут несколькими методами: медикаментозным, хирургическим или гомеопатическим. Какой из них будет наиболее эффективным, для каждого конкретного пациента решает врач. Всё зависит от того, как протекает болезнь, есть ли предпосылки для развития осложнений, общее состояние пациента и что могло спровоцировать воспаление.
Один из них — отёк слизистой оболочки евстахиевой трубы, пазух и носовых проходов. Он может возникнуть на фоне ОРВИ или аллергической реакции. Снимается с помощью сосудосуживающих капель в нос или антигистаминных препаратов. Если эти методы не помогли с помощью катетера в отверстие слуховой трубы вводят гормональные препараты (адреналин или гидрокортизон).
Если заболевание сопровождается обильной слизью, которую невозможно отсморкать и она закупоривает отверстие слуховой трубы, тогда лечить евстахиит необходимо при помощи специальных средств, разжижающих мокроту (группа муколитиков). В более сложных и агрессивных случая протекания болезни, с помощью катетера вводят препарат протеолитического действия. Он позволяет быстро очистить и восстановить функции слуховой трубы.
Это самые важные мероприятия в лечении воспаления евстахиевой трубы. Без них дальнейшие процедуры бесполезны и не дадут необходимого эффекта. Также при лечение у взрослых врачом назначаются следующие:
- антибиотики широкого спектра действия;
- корректировка и восстановление иммунитета;
- физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ, пневмомассаж, микроволновая терапия);
- специальные упражнения для слуховых труб.
При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача воспаление евстахиевой трубы лечится в течение 7-10 дней. Острая форма заболевания может немного усложнить процесс выздоровления.
Своевременно начатое лечение поможет избежать хронического евстахиита и не позволит болезни перейти в двусторонний.
Лечение евстахиита в домашних условиях
Лечить евстахиит можно не только традиционными методами, но и используя проверенные рецепты народной медицины. Конечно, это не отменяет приём лекарств, назначенных врачом, но облегчить состояние больного эти способы вполне способны. Существует несколько рецептов, которые помогут взрослым пациентам справиться с недугом:
- из листьев столетника выдавить сок и смешать его с охлаждённой кипячёной водой в пропорциях 1:1. Пипеткой закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день;
- в растительное масло комнатной температуры (25 гр.) выдавить 3-4 зубчика чеснока. Накрыть ёмкость и дать настояться около 30 минут. Ватную палочку обмакивать в чесночном масле и протирать стенки носа 3 раза в день;
- крепкий отвар аптечной ромашки поможет для промывания носа. Голова должна быть наклонена набок над раковиной. Детской спринцовкой ромашка вводится глубоко в ноздрю. Делать поочерёдно. Процедуру повторять 2 раза в день;
Прогноз
Вовремя диагностированное заболевание, при условии, что отверстие слуховой трубы способно пропускать воздух и выполнять свои функции занимает около недели. При добросовестном исполнении всех рекомендаций врача прогноз евстахиита благоприятный.
Если признаки острого евстахиита игнорировать, заниматься самолечением и не обращаться к доктору, он может перерасти в хронический или двусторонний евстахиит. Тогда лечение затянется на длительное время, и избавиться от заболевания возможно будет только при систематическом приёме лекарств и длительном наблюдении у специалиста.
Особенности борьбы с заболеванием
Воспаление евстахиевой трубы необходимо лечить. Назначение препаратов делает только доктор в зависимости от тех причин, которые вызвали патологию. Например, если воспаление вызвано аллергической реакцией, то пациенту нужно будет принимать антигистаминные препараты: «Кларитин», «Супрастин» и другие.
Так как заболевание может сопровождаться отеком органа, то его нужно снимать при помощи таких лекарств: «Виброцил», «Назол», «Отривин». Для устранения воспаления доктор назначает пенициллин в эфедрине в виде жидкого раствора. Закапывать его следует не в ухо, а в нос до тех пор, пока не пройдет патологический процесс. Для устранения густой жидкости, которая может закупоривать слуховой проход, применяется препарат «Синупрет», «Амброксол» или другие муколитические средства.
Кроме медикаментозных препаратов, пациенту периодически делается продувание слухового прохода, особенно если патология имеет хронический характер. Также специалист может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры.
Если труба самостоятельно не раскрывается, ЛОР может принять решение о хирургическом вмешательстве. При этом разрез делается в барабанной перепонке. Операция дает возможность выровнять уровень давления воздуха в ухе.
Симптоматика евстахиита
Основными симптомами евстахиита считают:
- Снижение слуха;
- Ощущение заложенности в ушах;
- Аутофонию — нарушение звукопередачи, при котором пациент слышит свой голос как бы со стороны или внутри, в голове;
- Болезненность, свистящий шум в ухе, треск;
- Звук переливающейся жидкости со стороны воспаленной евстахиевой трубы при наклонах головы кпереди или в сторону.
Характерно, что зевок или глотание несколько уменьшают неприятные симптомы и улучшают слух, так как во время этих актов евстахиева труба расширяется и дает возможность воздуху поступить в полость среднего уха. Нередко пациенты с евстахиитом сознательно пытаются зевнуть, как бы нагнетая воздух вглубь носоглотки.
Острое течение заболевания часто осложняет респираторные вирусные инфекции, но может возникнуть и на этапе выздоровления. Острый евстахиит проявляется:
- Чувством, что заложено одно или сразу оба уха;
- Шумом в ушах;
- Аутофонией;
- Головными болями, тяжестью в голове.
У детей евстахиит обычно возникает после респираторных инфекций. Чем меньше возраст малыша, тем более вероятно, что воспалению подвергнутся сразу обе слуховые трубы. У взрослых и детей старшего возраста патология обычно носит односторонний характер.
Малыши с евстахиитом становятся беспокойными, плохо едят, быстро устают. Помимо заложенности в ушах, возможна умеренная болезненность, а также тошнота, головокружения и проблемы с равновесием. Груднички становятся капризными, вялыми, беспокойно спят ночью. Возможно небольшое повышение температуры.
О хронизации воспалительного процесса в евстахиевой трубе говорят периодические обострения, которые возникают через промежутки мнимого благополучия. Ремиссия дает хорошее самочувствие, а на небольшой шум в ушах многие возрастные пациенты не обращают внимания, списывая его на усталость или возрастные изменения.
Хронический евстахиит опасен необратимыми изменениями не только в стенке трубы, просвет которой становится более узким, а слизистая — более плотной. Страдает и барабанная перепонка, которая становится деформированной, уплотненной, втянутой в сторону внутреннего уха из-за неравномерного распределения давления воздуха снаружи ее и изнутри, в барабанной полости. Атрофические изменения перепонки делают ее малоподвижной и тугой, из-за чего нарушается передача звуковой волны к улитке внутреннего уха. Основной симптом хронического евстахиита — значительное и стойкое снижение слуха.
К осложнениям евстахиита относят катаральный средний острый отит и тугоухость. Первый возникает обычно при остром воспалении евстахиевой трубы, а тугоухость — следствие хронических дегенеративных изменений. Тугоухость в тяжелых случаях носит стойкий и необратимый характер.
Диагностика
Диагностировать и лечить заболевание должен специалист-отоларинголог. Есть несколько методов для распознания воспаления евстахиевой трубы:
- осмотр пациента при помощи отоскопии. Исследование позволит заметить воспаление евстахиевой трубы при первичном осмотре;
- проводится компьютерное, тональное или голосовое измерение чувствительности слуха;
- УЗИ и МРТ. Позволит более тщательно исследовать отверстие евстахиевой трубы, особенно если есть подозрение на спайки тканей;
- забор мазков из полости уха и носоглотки (позволят также выявить двусторонний евстахиит);
- при склонности пациента к аллергии, исследуется уровень иммуноглобулина Е.
Лечить евстахиит необходимо под контролем врача. Только специалист сможет назначить правильный курс приёма препаратов и анализы, в зависимости от вида заболеваний слуховой трубы. Начиная лечить евстахиит в первую очередь необходимо устранить признаки, которые послужили развитию заболевания.
Лечение
Чтобы снизить отёчность слуховой трубы, целесообразно назначение сосудосуживающих препаратов. Чаще всего назначаются назальные капли и спреи на основе оксиметазолина. Для этого же прописывают и противоаллергические препараты – Лоратадин, Супрастин, Диазолин или Кларитин.
При лечении могут быть использованы гормональные препараты, которыми промывают полость перепонки. Для этого чаще всего назначают гидрокортизон или адреналин.
Помимо этого при воспалительном процессе в евстахиевой трубке может быть прописано такое лечение:
- Антибиотики при евстахиите прописываются только в том случае, если в ходе исследования была доказана бактериальная природа болезни. Антибактериальные препараты могут быть выписаны в форме таблеток или капсул, а также в форме ушных капель;
- Нестероидные противовоспалительные средства назначаются для снятия отёка и уменьшения болевых ощущений.
- Псевдомассаж мембраны. Эта манипуляция выполняется доктором. При помощи специального прибора он под разным давлением продувает ухо. Псевдомассаж можно выполнять самостоятельно, ладонью. Для этого руку то плотно придавливают к уху, то резко убирают. Выполнять процедуру можно только по рекомендации врача.
- Катеризация слуховой трубки. Такой метод лечения используется крайне редко и в том случае, если болезнь уже запущена.
Кроме этого, рекомендовано проведение ингаляций разными лекарственными препаратами, которые уменьшают отёк носоглотки и постоянное совершение неспешных жевательных движений. За счёт жевания скопившаяся жидкость быстрее выходит из барабанной полости. Можно использовать обычную жевательную резинку, а можно жевать яблоки и морковь. Эти продукты достаточно твёрдые, поэтому для их пережёвывания необходимо приложить усилия.
Дополнением к лечению могут стать и физиотерапевтические процедуры. Хорошо помогает магнитотерапия, прогревания УВЧ и лазеротерапия. Процедуры и курс лечения подбираются врачом индивидуально.
Лечение евстахиита в домашних условиях возможно, но при этом регулярно показываются лор-врачу. Лекарственная терапия может дополняться рецептами народной медицины. Неплохо помогает настойка цветков календулы. Столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, настаивают около получаса и пью по 1 столовой ложке три раза в сутки.
Тубоотит: причины его возникновения
Что такое турбоотит мы разобрались, осталось понять, из-за появляется заболевание. Состояние вызвано нарушением вентиляции в среднем ухе, что, в свою очередь, происходит зачастую при попадании инфекции из носоглотки либо верхних дыхательных путей.
В целом состояние может быть вызвано несколькими причинами:
- Вирусы и инфекции: грипп, ОРВИ, острый фарингит, ринит, инфекционный мононуклеоз, корь и т.д.
- Искривление носовой перегородки.
- Грибковая инфекция или специфическая микрофлора: возбудители туберкулёза, хламидиоза и пр.
- Врождённые патологии, например волчья пасть, синдром Картагенера, атрезия хоан и т.д.
- Аллергия, если речь идёт об аллергическом рините.
- Хронические патологии: тонзиллит, фарингит, аденоидит, синусит.
- Гипертрофия носовых раковин или, простым языком, их увеличение.
- Иногда состояние вызывают новообразования внутри полости носоглотки.
Помимо вышеперечисленных специалисты также отмечают и другие факторы:
- плохая очистка носа от слизи при длительном насморке, когда больной одновременно высмаркивается двумя ноздрями;
- затянувшиеся кашель и чихание, повышающие давление в барабанной полости;
- слабый иммунитет в связи с хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом.
Подведение итогов
Профилактика воспаления евстахиевой трубы заключается в укреплении иммунных сил организма, своевременном лечении располагающих к этой патологии болезней, избегание переохлаждения. Помимо этого, обязательно нужно проводить санацию очагов хронической инфекции.
Для укрепления общего состояния организма необходима коррекция питания, обогащение рациона необходимыми витаминами и минералами, достаточное количество фруктов и овощей. Дозированная физическая нагрузка, не менее трех часов в неделю, также укрепляет иммунитет и благотворно влияет на здоровье человека.
Для поддержания здоровья ушей также необходимо избегать переохлаждения, а в период эпидемий регулярно промывать носовую полость солевыми растворами, делать акцент на профилактике и витаминных комплексах, особенно витамине С.
Для ускорения лечения также можно использовать жевательную резинку, морковь или яблоко. Из-за частого жевания и усиленной работы нижней челюсти скопившаяся жидкость в слуховой трубе быстрее эвакуируется. В некоторых случаях можно прибегнуть к катетеризации слуховой трубы и введением туда лекарственных препаратов.