Доброкачественные опухоли

Доброкачественная опухоль

Давайте все-таки ответим на часто задаваемый вопрос: «Доброкачественная опухоль — это рак или нет?» — Нет, такие новообразования, чаще всего имеют благоприятный прогноз и практически стопроцентное излечение от недуга. Конечно тут нужно учитывать локализацию и степень поражения тканей.

На цитологическом уровне клетки рака практически идентичны здоровым. Также они имеют высокую степень дифференцировки. Главным отличием от рака является то, что такая опухоль находится внутри некой капсулы из ткани и не поражает ближайшие клетки, но может сильно сдавливать соседние.

Признаки и разница со злокачественным сообразованием

1. Большое скопление клеток.
2. Неправильное построение ткани.
3. Малая вероятность рецидива.
4. Не врастают в ближайшие ткани.
5. Не выделяют токсины и яды.
6. Не нарушают целостность ближайших тканей. И находится в локализации своей клеточной структуры.
7. Медленный рост.
8. Способность к малигнизации — превращение в рак. Особенно опасно для: полипы ЖКТ, папилломы половой системы, невусы (родинки), аденомы и т.д.

Доброкачественные образования не лечат химиотерапией с помощью химиопрепаратов, также их не облучают. Обычно применяют хирургическое удаление, сделать это довольно просто, так как само образование находится в пределах одной ткани и разделается капсулой. Если опухоль маленькая, то ее могут лечить медикаментозно.

Стадии развития доброкачественной опухоли

1. Инициация — идет мутация одного из двух генов: размножение, бессмертие. При злокачественной опухоли идет мутация сразу двух.
2. Промоция — нет симптомов, клетки активно размножаются и делятся.
3. Прогрессия — Опухоль становится крупной и начинает давить на соседние стенки. Может превратиться в злокачественную.

Виды доброкачественных опухолей

Доброкачественные опухоли могут развиваться из любой ткани. Наиболее распространённые доброкачественные образования представлены в таблице:

Наиболее распространенные доброкачественные опухоли:

Миома матки — развивается из мышечной стенки матки: тело, шейка матки. Этот тип опухоли развивается у 15-17% женщин в возрасте старше 30 лет. Проявляется в основном маточными кровотечениями, увеличением размеров матки, болями в нижней части живота.

Папиллома кожи

Папиллома (лат. papilloma; от papilla – сосок + -ōma – опухоль) — вид доброкачественной эпителиомы вирусного происхождения. Папиллома имеет вид бугорка или бородавки различных размеров. Может развиваться как на коже, так и на поверхности слизистых оболочек (нос, кишечник, трахея, бронхи). Клиническая картина зависит от места расположения. При локализации на коже лица и шеи выявляется косметический дефект. Локализация в дыхательных путях может вызвать расстройство дыхания, поражение мочевыводящих путей — привести к затруднению мочеиспускания.

Аденома — развивается из железистого эпителия различных желез организма (щитовидной, предстательной, слюнных желез). Чаще всего имеет грибообразную форму или форму узелка. Нередко сохраняет способность продуцировать характерный для данного органа секрет (слизь, коллоид). Может развиваться бессимптомно. Аденома предстательной железы, достигая значительных размеров, вызывает расстройства мочеиспускания.

Аденома гипофиза — доброкачественная опухоль гипофиза. Клетки опухоли в большинстве случаев избыточно выделяют гормоны гипофиза, из-за чего помимо симптомов, характерных для опухолевого роста, также развиваются различные эндокринные заболевания (болезнь Кушинга, гигантизм, акромегалия и т. д.).

Доброкачественные опухоли

Доброкачественная опухоль (доброкачественное новообразование) не может метастазировать — она не может распространяться. Например, миомы матки и родинки.

Большинство доброкачественных опухолей не вредны для здоровья человека. Но даже если они не являются злокачественными, некоторые могут сдавливать нервы и кровеносные сосуды, вызывать боль и другие негативные последствия.

Примеры доброкачественных опухолей включают:

Аденомы — это опухоли, которые возникают из железистого эпителия. Эпителиальная ткань — это тонкая мембрана, которая покрывает железы, органы и другие структуры в организме. Полип в толстой кишке является типом аденомы. Другие примеры: аденома гипофиза, адренокортикальная аденома, аденома базальных клеток, аденома желчного протока, фолликулярная аденома и т.д.

Фибромы — доброкачественные опухоли, которые растут на волокнистой соединительной ткани любого органа в организме. Миомы матки — пример фибромы. Миомы матки могут вызвать вагинальное кровотечение, боль в области таза или дискомфорт, недержание мочи.

Существует много типов фибром: ангиофиброма, кистозная фиброма, миксофиброма, неосложненная фиброма, оссифицирующая фиброма, цементно-оссифицирующая фиброма, плеоморфная фиброма, хондромиксоидная фиброма, десмопластическая фиброма.

Некоторые фибромы могут вызывать симптомы, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гемангиомы

Гемангиомы — доброкачественные опухоли, которые состоят из большого количества клеток крови. Большинство гемангиом появляются при рождении и постепенно уходят через несколько месяцев или лет.

Гемангиомы обычно не требуют какого-либо лечения. Если они влияют на способность пациента есть, слышать или видеть, врач назначает лечение кортикостероидами. Если пациент старше 10 лет, гемангиома удаляется с помощью лазерной хирургии.

Липомы являются наиболее распространенной формой опухоли мягких тканей. Липомы состоят из жировой ткани (жировых клеток). Большинство из них очень маленькие, безболезненные, мягкие на ощупь и подвижные. Они чаще встречаются среди людей старше 40 лет.

Виды доброкачественных опухолей

Доброкачественные опухоли могут развиваться из любой ткани. Наиболее распространённые доброкачественные образования представлены в таблице:

Наиболее распространенные доброкачественные опухоли:

Миома матки — развивается из мышечной стенки матки: тело, шейка матки. Этот тип опухоли развивается у 15-17% женщин в возрасте старше 30 лет. Проявляется в основном маточными кровотечениями, увеличением размеров матки, болями в нижней части живота.

Папиллома кожи

Папиллома (лат. papilloma; от papilla – сосок + -ōma – опухоль) — вид доброкачественной эпителиомы вирусного происхождения. Папиллома имеет вид бугорка или бородавки различных размеров. Может развиваться как на коже, так и на поверхности слизистых оболочек (нос, кишечник, трахея, бронхи). Клиническая картина зависит от места расположения. При локализации на коже лица и шеи выявляется косметический дефект. Локализация в дыхательных путях может вызвать расстройство дыхания, поражение мочевыводящих путей — привести к затруднению мочеиспускания.

Аденома — развивается из железистого эпителия различных желез организма (щитовидной, предстательной, слюнных желез). Чаще всего имеет грибообразную форму или форму узелка. Нередко сохраняет способность продуцировать характерный для данного органа секрет (слизь, коллоид). Может развиваться бессимптомно. Аденома предстательной железы, достигая значительных размеров, вызывает расстройства мочеиспускания.

Аденома гипофиза — доброкачественная опухоль гипофиза. Клетки опухоли в большинстве случаев избыточно выделяют гормоны гипофиза, из-за чего помимо симптомов, характерных для опухолевого роста, также развиваются различные эндокринные заболевания (болезнь Кушинга, гигантизм, акромегалия и т. д.).

Опухоли злокачественного характера

Злокачественная опухоль протекает на фоне сильного недомогания. Причиной возникновения часто становится воздействие неблагоприятных внешних факторов, вызывающих серьёзное изменение в структуре здоровых тканей. Раковая опухоль или бластома развивается с метастазами и в агрессивной форме. За короткий период болезнь проникает в отдалённые участки, поражая весь организм и вызывая тяжёлые осложнения.

Современная медицина имеет много различных методик борьбы с раковыми новообразованиями, но полное излечение от патологии наступает редко. В основном врачам удаётся уменьшить опухоль в размерах и остановить разрастание на некоторое время. Прогноз жизни у пациентов с подобным диагнозом составляет 3-5 лет. Известны случаи более продолжительного периода жизни больного, но любой случай индивидуален. Чаще наступает смерть, т.к. диагностирование болезни происходит на последних стадиях, что затрудняет выздоровление.

Злокачественное образование отличается перечисленными признаками:

• Уплотнение развивается в автономном режиме, размножение атипичной ткани проходит в стремительной форме с нарушением нормального функционирования органов.
• Онкологические узлы отличаются низкой дифференциацией, что делает их опасными для человека и снижает шанс на полное выздоровление.
• Поражённый опухолью орган отличается по структурному составу от атипичной ткани узла, поэтому болезнь крайне трудно победить.

Выделяют два вида злокачественных образований:

1. Распирающие опухоли на стадии формирования сдавливают поражённую ткань и через некоторое время прорастают в глубину. Достигая кровеносных сосудов, проникают внутрь и распространяются по организму с кровотоком. По описанному принципу происходит процесс метастазирования.
2. Обхватывающие новообразования на начальном этапе давят здоровые участки клеток, постепенно проникая в глубину тканей.

Онкологический процесс может развиваться в районе головного мозга, почек, надпочечников, горла, гортани, мочевого пузыря, молочной железы, глотки и т.п. Опухолевидный нарост может сформироваться на коже, слизистой внутренних органов, лимфатических узлах, кровеносных сосудах и спинном мозге.

Классификация патологии идёт по системе расположения и структуре атипичного образования. Выделяют следующие типы:

• Аденокарцинома – это рак, который формируется из эпителиальных волокон. Может располагаться в горле, матке, органах пищеварения, лёгких, бронхах, в железах, на лице и т.п. К указанному типу также относится холангиокарцинома, или опухоль Клацкина. Нефробластома или опухоль Вильмса в основном локализуется в тканях почки. Распространяется по лимфогематогенному пути, что отличает упомянутый вид от других. Лечение проводится консервативным методом с применением хирургии и химиотерапии с облучением.
• Рак лимфатических и кровеносных сосудов встречается чаще в детском возрасте. Существует несколько типов – ангиосаркома, гемангиоэндотелиома, лимфангиоэндотелиома. Характеризуется агрессивным ростом и поражением всего организма. Формируется в области спинного мозга, распространяясь в отдалённые участки тела. Диагностируется в основном сбоку шеи – в районе лимфатических узлов.

Обследование лимфатических узлов

• Образования соединительного эпителия – миелоз, цитобластома, хондросаркома, лимфаденоз и т.д. Внутри опухоли образуются клетки соединительной ткани. Страдают подростки и люди в возрасте 20-35 лет. Локализуется в области верхних и нижних конечностей.
• Новообразования, состоящие из мышечных волокон, развиваются бессимптомно. К данному виду относят – миосаркомы, лейосаркомы, рабдомиосаркомы и др. Страдают дети и взрослые люди. На поздних стадиях поражённый орган начинает кровоточить, и появляются выраженные признаки патологии.
• Рак нервной системы – астробластома, симпатогониома, невринома и другие. Формируется в голове, в области гипофиза, больших полушарий и иных отделов головного мозга. Может возникать у маленьких детей, у подростков, у взрослых и у пожилых людей. Выглядит как уплотнение, состоящее из клеток глии. Протекает на фоне серьёзных осложнений в самочувствии. Лечение длительное, с привлечением различных методик.
• Рак кожи, или меланома, поражает людей с бледной кожей и часто посещающих места с ультрафиолетовым воздействием. Метастазы распространяются на начальных этапах формирования, поэтому болезнь относится к самым опасным видам. Лечится с применением современных методик медицины.

Заболевание зависит от степени прорастания злокачественного узла в отдалённые участки и расположения первичного очага.

Отличия родинок и меланом

Возможные опасности

Доброкачественные опухоли сами по себе относительно безобидны для организма. Но, стоит помнить, что нет ничего абсолютного. Как нет и абсолютно безопасных опухолей.

Клетки опухоли, как мы уже выяснили, высокодифференцированы. Но, если организм продолжает подвергаться провоцирующим факторам, то ДНК в этих клетках изменяется, и они могут озлокачествляться, превращаясь в раковую опухоль. Признаками могут быть:

• быстрое увеличение размеров образования;
• появление «синдрома малых признаков» — быстрой утомляемости, немотивированной стойкой потери аппетита, снижения работоспособности, угнетения настроения;
• при гистологическом исследовании выявляют наличие клеточной атипии.

Опухоль может нарушать функции пострадавшего органа, изменяя его структуру. Опухоли больших размеров могут сдавливать окружающие ткани, вызывая их ишемию. Что в свою очередь влечёт за собой нарушение функции близлежащих органов и систем.

При локализации в головном и спинном мозге доброкачественные опухоли чрезвычайно опасны! В спинном мозге опухоль может передавить выходящие из спинномозгового канала корешки нервов и вызвать нарушение в чувствительной или двигательной сфере.

При локализации в головном мозге опухоль давит на его структуры и вызывает атрофию (нарушение питания) нейронов от сдавления. Что в свою очередь проявляется появлением психических нарушений, нарушений регуляции функции внутренних органов (в том числе и жизненно важных — дыхания и сердечной деятельности).

Диагностика

Методы диагностики доброкачественных опухолей довольно разнообразны и зависят от места локализации и типа опухоли. Опухоли с бессимптомным развитием чаще всего обнаруживаются случайно в ходе общего медицинского обследования

Наибольшую важность имеют методы ультразвуковой эхолокации и рентгенологического исследования, с помощью которых можно выявить опухоли, локализующиеся во внутренних органах.

Также установлено, что ключом к диагностике злокачественных образований в разных органах и доброкачественных неоплазий эпителиальной и мезенхимальной природы в матке и яичниках может быть ревматоидный артрит.

Названия доброкачественных опухолей

Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные.

• * Фиброма – доброкачественная опухоль соединительной ткани.
• * Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани.
• * Аденома – доброкачественная опухоль из железистой ткани.
• * Миома – доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (например, мышцы рук и ног), то доброкачественная опухоль называется рабдомиома. Если же гладкая мускулатура (в стенках артерий, кишечника) – опухоль называется лейомиома.

Если в доброкачественной опухоли имеется сочетание клеток разных тканей, то названия звучат соответствующим образом: фибромиома, фиброаденома, фибролипома и т.д.

Диета при опухолях

Большое значение для эффективности лечения имеет соблюдение здорового образа жизни, особенно – питания. При диагностировании опухоли надо отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя, полностью убрать из рациона кофе и крепкий чай. Также назначается диета, которая помогает восстановить иммунитет и предотвращает шанс образования злокачественной опухоли. Для этого из питания исключают жирную, копченую, острую пищу. Блюда в рационе должны быть постные и нежирные, с большим количеством зелени и овощей.

Также в рацион вводят дополнительно средства из народной медицины.

Некоторые народные методы могут помочь повысить иммунитет и оздоровить организм пациента:

• Отвары из ягод калины и цветов календулы;
• Морковный сок;
• Простокваша.

Пигментные невусы (родинки, родимые пятна)

На теле любого человека есть несколько родинок разного размера, но удалять их необязательно. Существуют невусы, от которых нужно избавиться из-за риска ракового перерождения. Для простоты запоминания признаки «нехорошей» родинки описываются системой «АКОРД».

• А — асимметричность.
• К — неровность края, фестончатость.
• О — окраска. О злокачественном перерождении говорит темный почти черный цвет новообразования, наличие участков другого оттенка.
• Р – размер. Быстрый рост родинки – неблагоприятный признак. К врачу нужно обращаться, если невус стал более 6 мм в диаметре.
• Д — динамика, Опасные признаки – изменение внешнего вида родинки, выпадение растущих на ней волосков, кровоточивость, появление узелков, корочек или язвочек, зуд, жжение и воспаление окружающей кожи.

После удаления образования проводится исследование тканей на раковые клетки.

Чем доброкачественная опухоль в нашем организме отличается от злокачественной

В первую очередь здесь следует уточнить один момент, имеющий весьма важное значение. В первую очередь доброкачественные и злокачественные опухоли отличаются воздействием, которое они оказывают на организм человека

В первом случае оно не столь критично, с гораздо меньшей вероятностью летального исхода, но только лишь при условии своевременного выявления и квалифицированного лечения.

Для доброкачественных опухолей характерно местное проявление. Дискомфорт они вызывают главным образом тем, что сдавливают по мере своего роста расположенные рядом органы или ткани. При этом на общее состояние организма такие опухоли существенного воздействия не оказывают. В свою очередь, злокачественные новообразования попросту врастают в ткани или органы или забрасывают туда свои метастазы (если таковые имеются). Они серьезно изменяют общее состояние больного – разумеется, в худшую сторону.

Впрочем, понятие доброкачественности здесь весьма относительное. Такие новообразования не столь опасны, как злокачественные, однако они также способны оказывать деструктивное воздействие на организм

Очень важно как можно быстрее выявить такие новообразования. Однако главная проблема здесь заключается в том, что на первоначальном этапе их развитие происходит практически бессимптомно

То есть люди ощущают какой-то незначительный дискомфорт, но не придают этому никакого значения.

Злокачественные новообразования делятся на такие виды:

Появиться они могут практически в любом месте нашего организма. Например, достаточно распространенными такого рода патологиями в настоящее время являются глиома головного мозга, рак молочной железы или легкого. Также различают несколько видов и доброкачественных опухолей. Это, в частности, лимфангиома, ангиома, киста, папиллома, нейрофиброматоз, аденома, миома, фиброма. Как и злокачественные, они могут развиться на практически любом участке организма. Причем начальная стадия данного процесса, как уже отмечалось, зачастую протекает практически бессимптомно.

Основные особенности доброкачественных опухолей – это полное отсутствие метастаз, и местное воздействие. Кроме того, после лечения они никогда не дают рецидива. Клетки таких опухолей полностью идентичны тканевым, из которых, они, собственно, и развились. Растут такие новообразования экспансивно – не столь стремительно, как злокачественные. Новообразование постепенно увеличивается в размерах, раздвигая или сдавливая близлежащие ткани либо органы.

Для злокачественных опухолей характерен инфильтрующий рост. То есть развиваются они довольно быстро. Новообразование не только проникает в расположенные рядом органы и ткани, но и прорастает в нервные окончания и сосуды, сливаясь с ними. Кроме того, данные новообразования способны давать метастазы. Это клетки, оторвавшиеся от опухоли. Они попадают в кровоток, и благодаря ему проникают в разные органы и ткани – не обязательно расположенные рядом. Из этих клеток начинает вырастать вторичная опухоль. После лечения таких новообразований достаточно часто появляются рецидивы заболевания. Также они оказывают деструктивное воздействие на общее состояние здоровья больного, вызывая кахексию и интоксикацию организма. Клетки злокачественных новообразований атипичны и полиформичны. Из-за этого невозможно определить, из какой именно ткани они развились.

Следует отметить, что зачастую очень сложно определить, какая именно опухоль развивается в организме – злокачественная или доброкачественная. Иногда между ними практически нет отличий. Поэтому для постановки точного диагноза нужно учесть целый ряд важных факторов – расположение новообразования, скорость его развития, и так далее. Кроме того, при отсутствии своевременного медицинского вмешательства доброкачественная опухоль со временем может превратиться в злокачественную, со всеми вытекающими из этого серьезными последствиями.

Именно поэтому очень важно обращаться к врачу даже в случае, если вас беспокоят симптомы, вызывающие незначительный дискомфорт. Вполне возможно, что это как раз и есть первые сигналы тревоги, позволяющие распознать патологию на самой ранней стадии

Кстати, из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики нередко опухоли обнаруживаются совершенно случайно, например, пациент обращается к врачу с жалобами на дискомфорт желудка. В ходе обследования у него вполне могут быть выявлены такие новообразования, как аденома. Иногда также бывают ситуации, когда в одной опухоли соседствуют доброкачественные и злокачественные клетки. Здесь появляется высокий риск постановки неправильного диагноза, поскольку все зависит от того, где конкретно проводится биопсия.

Этиология и патогенез

Процесс
опухолевой трансформации клеток еще
до конца не изучен. В его основе лежит
повреждение генетического материала
клетки (ДНК),
приводящее к нарушению механизмов
контроля деления и роста клеток, а также
механизмов апоптоза (запрограммированной
клеточной смерти). На данный момент
установлено большое количество факторов,
способных вызвать такого рода изменения
нормальных клеток:

• Химические
  факторы: полициклические ароматические
  углеводороды и
  другие химические вещества ароматической
  природы способны реагировать с ДНК
  клеток, повреждая её.

• Физические
  факторы: ультрафиолетовое
  излучение и
  другие виды ионизирующей радиации повреждают
  клеточные структуры (в том числе и ДНК),
  вызывая опухолевую трансформацию
  клеток.

• Механические
  травмы и повышенные температуры при
  долговременном воздействии на организм
  способствуют процессу канцерогенеза.

• Биологические
  факторы — главным образом, вирусы.
  На данный момент доказана ведущая роль
  вируса папилломы человека в развитии
  рака шейки
  матки.

• Нарушение
  функции иммунной
  системы является
  основной причиной развития опухолей
  у больных с пониженной функцией иммунной
  системы (больные СПИДом).

• Нарушение
  функции эндокринной
  системы.
  Большое количество опухолей развивается
  вследствие нарушения гормонального
  баланса организма (опухоли молочной
  железы, предстательной железы и пр.)

Наиболее
вероятно, что в развитии опухолей
принимают участие одновременно различные
виды факторов.

Диагностика

Выявление злокачественности. Когда образец опухолевой ткани взят у пациента, он должен быть оценен гистологически на предмет злокачественности. Патологоанатом присваивает опухоли один из следующих знаков:

• G1: образец ткани высокодифференцирован, поэтому он мало злокачественный.
• G2: образец умеренно злокачественный.
• G3: плохо дифференцирован, то есть сильно злокачественный.
• G4: полностью недифференцирован, анапластичен.

Определение стадии и распространенности. Степень дифференциации уменьшается с увеличением злокачественности. При постановке диагноза учитываются стадия и распространенность опухоли. На это указывают три буквы T — N — M.

• Т — размер первичной опухоли: Т1-3 в зависимости от размера; Т4 = инфильтрация в другие органы;
• N — метастазы в лимфатические узлы: N0 – их нет, а N1-3 – в зависимости от количества и локализации пораженных лимфатических узлов;
• М — гематогенные метастазы: M0 = нет, M1 = есть свидетельства отдаленных метастазов.

Для каждого типа опухоли числам дано другое определение, которое можно посмотреть. Хотя оценка является гистологической, во время постановки необходимо использовать методы визуализации и хирургические процедуры.

Шарик на ножке

Фиброма состоит из волокнистой соединительной ткани. Если к этой составной части примешиваются гладкие мышечные волокна, то опухоль называется фибромиомой.
Это доброкачественное образование растет медленно, годами, имеет плотную консистенцию, в большинстве случаев оно шарообразной формы; иногда «сидит» на ножке (полип). Лечение при атеромах — только хирургическое.
В нашем Центре операция по удалению подобного образования проводится в амбулаторных условиях, и она совершенно безболезненна. Рана заживает очень быстро (если атерома действительно небольшая и неглубокая). Формирование шрамов в первую очередь зависит от индивидуальных свойств тканей человека, обычно после такого вмешательства заметных следов практически не бывает.