Антибиотики: польза и вред, почему возникает устойчивость к инфекции

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых?

Бронхит это заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку легких и бронхиального дерева. Симптоматика болезни зависит от ее формы, к ее появлению могут провести следующие болезнетворные микроорганизмы: вирусы (85%!!!), бактерии и грибки. Учитывая патогенную природу заболевания, назначается лечение. Чаще всего при бронхите у взрослых принимают следующие виды антибиотиков:

• препараты аминопенициллинового ряда;
• препараты-макролиды;
• группа цефалоспоринов;
• Фторхинолоны.

При бронхитах вирусной и грибковой природы антибиотики назначаются крайне редко. При недобросовестном лечении бронхита он может перейти в хроническую форму и вызвать нежелательные осложнения, такие как: пневмония, легочная гипертензия, заболевания сердца и так далее.

Пробиотик с антибиотиком – как использовать?

• Для правильного восстановления физиологической флоры пробиотик следует использовать не только во время антибиотикотерапии, но и после нее. Пробиотик после приема антибиотика следует принимать не менее недели, оптимально в течение двух недель после завершения основного лечения.
• Между введением антибиотика и пробиотика должен быть интервал не менее двух часов. Одновременное использование обоих препаратов приводит к тому, что антибиотик также уничтожает бактерии, содержащиеся в пробиотическом препарате.
• Некоторые пробиотики следует хранить в холодильнике. 
• Можно использовать пробиотики, требующие самостоятельного приготовления питьевой суспензии.

Что такое антибиотик?

Антибиотики — это лекарства, используемые для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями. Их также называют антибактериальными средствами. Они лечат инфекции, убивая или уменьшая рост бактерий.

Первый современный антибиотик был использован в 1936 году. До появления антибиотиков 30 процентов всех смертей были вызваны бактериальными инфекциями. Благодаря антибиотикам излечимы ранее смертельные инфекции.

Сегодня антибиотики по-прежнему являются мощными лекарствами, спасающими жизнь людей с некоторыми серьезными инфекциями. Они также могут предотвратить перерастание менее серьезных инфекций в серьезные.

Есть много классов антибиотиков. Определенные типы антибиотиков лучше всего работают при определенных типах бактериальных инфекций.

Антибиотики бывают разных форм, в том числе:

• таблетки
• капсулы
• жидкости
• кремы
• мазей

Большинство антибиотиков можно приобрести только по рецепту врача. Некоторые кремы и мази с антибиотиками можно приобрести без рецепта.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения список

Благодаря развитию медицины на фармацевтическом рынке продаж появились антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Антибактериальные средства нового поколения оказывают избирательное воздействие на бактерии, то есть они способствуют уничтожению лишь болезнетворных бактерий, оставляя в покое полезные.

Антибиотики широкого спектра действия способны уничтожать много видов бактерий.

К самым популярным современным антибиотикам широко спектра действия относятся:

• группа тетрациклина: Тетрациклин;
• пенициллины: Ампициллин, Амоксициллин, Тикарциклин, Билмицин;
• фторхинолоны: Гатифлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин;
• карбапенемы: Меропенем, Имипенем, Эртапенем;
• амфениколы: Хлорамфеникол;
• аминогликозиды: Стрептомицин.

Что такое антибиотик?

Антибиотик – это вещество, которое обладает способностью подавлять деятельность и рост бактерий, не причиняя вреда организму. Исключением служит лишь тип цитостатиковых антибиотиков, которые разрушают и ткани организма, но это их прямое назначение и задумка ученого-создателя.

Заболевания, которые мы условно называем простудами, делятся на вирусные и бактериальные, в зависимости от того, кто стал виновником появления симптомов. Для подавления вирусов используют специальные противовирусные препараты, а вот заболевания, вызванные патогенными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков.

Принцип действия

После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.

После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:

• разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
• непосредственно уничтожать сами бактерии.

Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.

Почему антибиотики бесполезны

По действию на бактерии антибиотики делят на бактерицидные(вызывают гибель бактерий) и бактериостатические(блокируют их размножение). В любом случае они борются именно с бактериями — живыми микроорганизмами.

Врачи и ученые до сих пор спорят,можно ли назвать живыми вирусы. Во всяком случае,на эти инфекционные возбудители(в том числе и на новый коронавирус) антибиотики не действуют никак.

Поэтому они бесполезны для лечения любых заболеваний,имеющих вирусную природу: ОРВИ и гриппа,вирусной пневмонии,гепатита,ветряной оспы,герпеса,краснухи,кори.

Самостоятельно назначать себе антибиотики не стоит,поскольку невозможно просчитать все нюансы их применения в конкретном случае,даже если известны все симптомы и вы разбираетесь в классификации лекарств. Для назначения антибиотиков обязательно нужно проводить лабораторное обследование,а сделать это может только врач.

Именно поэтому врачи не советуют применять препараты,которые были назначены другому человеку.

Болезнь,ОРВИ.

CC0

Есть очень немного заболеваний,когда антибиотики нужно принимать немедленно. В остальных случаях иногда,даже подтвердив бактериальную инфекцию,врач может не назначить эти препараты. Он просто устанавливает наблюдение,чтобы избавить человека от нежелательных последствий приема лекарств.

Как используют антибиотики при коронавирусе

Схемы лечения при коронавирусе четко прописаны. В них также используются антибиотики,чтобы предотвратить присоединение к вирусному заболеванию еще и бактериальной инфекции.

Однако и при коронавирусе антибиотики применяются строго дозированно,не длительно и только тогда,когда совершенно четко подтверждена бактериальная инфекция. Более того,в начальном периоде лечения при коронавирусе не назначаются никакие антибиотики вообще,их не применяют при легком течении заболевания.

Если человек без назначения врача принимает антибиотики,чтобы вылечиться от коронавируса,то получает не только микробы,устойчивые к любой терапии,но и вызванные общим снижением иммунитета всевозможные осложнения и тяжелую форму заболевания.

Врачи будут вынуждены лечить не только ковид,но и последствия приема антибиотиков,и процесс выздоровления сильно затянется.

Факт

Если терапия противомикробным препаратом не дает эффекта через 72 часа,это свидетельствует об ошибочном назначении или неэффективности препарата,в таком случае назначают резервные антибиотики.

Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых

Гайморит это воспалительное заболевание слизистой оболочки гайморовой пазухи. К основным симптомам этой болезни относится появление слизистых выделений из полости носа, ухудшение общего состояния, заложенность носа и неприятный запах в нем, повышение температуры, проблемы с дыханием и так далее. Заболевание может быть спровоцировано аллергической реакцией, вирусами, грибками или бактериями. В зависимости от возбудителя/причины заболевания и назначается лечение. Антибиотики при гайморите у взрослых (а также детей) можно принимать лишь том случае, если болезнь вызвана бактериями. Для лечения воспалительного заболевания слизистой оболочки гайморовой пазухи используют следующие группы бактерий:

• Пенициллины;
• Макролиды;
• Цефалоспорины;
• Фторхинолоны.

Лечение назначается врачом индивидуально и зависит от симптоматики, состояния здоровья пациента и его индивидуальных особенностей.

Когда антибиотики не действуют?

Антибиотические препараты не активны в отношении вирусов. У
них совершенно иное строение, другие химические процессы, поэтому нет точек воздействия.

Определенная группа антибиотиков
активна в отношении своего набора микроорганизмов, это зависит от механизма
воздействия.

Препараты не работают, когда встречаются устойчивые к ним (резистентные)
бактерии. Микроорганизмы учатся
маскироваться или бороться с агрессивными для них явлениями. Ускоряет процесс
самостоятельный прием антибактериальных препаратов,
когда больной сразу идет в аптеку, минуя врача.

Растущая резистентность становится реальной угрозой человечеству.
Появившиеся суперустойчивые виды микробов,
на которые не действуют никакие препараты. Такие инфекции уносят жизни тысяч людей.

Антибиотик широкого спектра действия Ванкомицин из группы гликопептидов

Ванкомицин

Фармакологическое действие: бактерицидное. Воздействует на стафилококки, стрептококки, коринебактерии, энтерококки, клостридии, актиномицеты, в том числе устойчивые к пенициллину.

Показания: септические состояния, тяжелые инфекционные заболевания легких, остеомиелит, колиты. Также препарат Ванкомицин из списка антибиотиков широкого спектра назначается при инфекциях мягких тканей.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, I триместр беременности, кормление грудью, поражения слухового нерва, нарушения функции почек.

Побочные действия: аллергические реакции, прилив крови к голове и верхней части туловища, нарушение функции почек, тошнота, нарушения слуха, боль и воспаление в месте инъекции.

Способ применения: внутривенно медленно. Взрослым вводят по 0,5 г через 6 ч или по 1 г через 12 ч, новорожденным — по 10—15 мг/кг через 12 ч, детям в возрасте 1 месяц — по 10— 15 мг/кг через 8 ч, детям более старшего возраста — по 10 мг/кг через 6 ч или по 20 мг/кг через 12 ч. Лечение Ванкомицином, который относится к антибиотикам широкого спектра действия, проводится 7—10 дней

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления инфузионного раствора по 0,5 г и 1 г во флаконах.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Что делать переболевшим?

Восстановление должно быть индивидуальным. При COVID-19 могут поражаться разные органы, не только легкие. Могут поражаться сердце (сердечно-сосудистая система), нервная система, почки, желудочно-кишечный тракт, практически все системы организма.

Если говорить о программе реабилитации — она должна быть направлена на ту систему, которая поражена. Для этого нужно проводить соответствующее обследование. Естественно, есть методы восстановления, но они не общие для всех. Это не значит, что нужно назначать какие-то витамины, какую-то специальную диету. В общем и целом можно сказать, что диета должна быть полноценной, содержащей витамины, все питательные вещества…

В определенном количестве обязательно должна быть физическая реабилитация. Нужно заниматься восстановлением физической активности обязательно. После тяжелых случаев рекомендуются программы с низкими уровнями нагрузки с постепенным восстановлением. Торопиться здесь не надо ни в коем случае.

Очень часто в острой фазе коронавирусной инфекции наблюдается гиперкоагуляция, тромбозы — в период реабилитации риск может сохраняться, в частности, у малоактивных людей. Должна проводиться профилактика и в этом направлении.

Как правильно пить антибиотики?

Ответственно. На самом деле, печальный опыт показывает, что врачи иногда назначают антибиотики там, где они совсем не нужны. Некоторые делают это чтобы подстраховаться. Пациенты часто «требуют» назначение антибиотиков, потому что в ряде областей власти запрещают их безрецептурную продажу — именно из-за повального «самолечения». В общем, не стоит воспринимать врачей как врагов, их задача — вылечить вас. Отнеситесь ответственно к назначениям и уточните, почему вам показаны именно эти препараты, а не другие.

Ещё по этой теме

В курсе дела: эволюция

Если же антибиотики назначены после анализов, сбора анамнеза и уточнения побочных эффектов, принимать их нужно строго по инструкции: не нарушая дозировок и длительности курса. Прерывать приём таблеток или пить их в неправильной дозировке опасно, потому что вы либо навредите себе, либо внесёте свой вклад в появление бактериальных инфекций, которые уже не будут лечиться антибиотиками. Также на время приёма курса антибиотиков советуют ограничить физические тренировки: при любых болезнях главными лекарствами являются режим и питание, наш иммунитет настроен на борьбу с болезнями, помогите ему, а не мешайте.

Продолжая тренироваться, вы вынуждаете своё тело тратить энергию на восстановление мышечных тканей, что в итоге замедлит процесс выздоровления.

Кстати, о питании: некоторые антибиотики могут плохо влиять на микрофлору кишечника, поэтому внимательно следите за тем, как их нужно принимать — до еды или после. Ещё следите за совместимостью препаратов. Врача нужно обязательно уведомить о том, какие лекарства вы принимаете или недавно принимали.

Например, действие многих антибиотиков снижает эффект от противозачаточных, что может привести к нежелательной беременности ещё и во время болезни, чего вам совсем не хочется. Ну и наконец, не следует употреблять алкоголь и забывать о индивидуальной непереносимости и аллергиях!

Риск побочных эффектов

Назначая своим пациентам антибиотики, доктора учитывают возможные негативные последствия их приема для организма, которые могут проявляться:

• в тяжелых пороках развития плода у беременных женщин, особенно в первые два триместра беременности;
• в проблемах со здоровьем и кишечной микрофлорой у грудных младенцев, матери которых принимают антибиотики;
• в выраженных аллергических реакциях в виде сыпи, зуда, отечности;
• в церебральных расстройствах, дисфункциях вестибулярного аппарата;
• в сбоях работы печени, желчного пузыря, желчевыводящих дисфункциях.

Диагностируют доктора у своих пациентов также и эндокринные сбои на фоне одновременного приема антибиотиков и стероидных препаратов. Сложные сбои иммунной системы также способны спровоцировать антибиотики. Вред и польза лечения такими лекарствами обязательно учитываются лечащим доктором, поэтому и решение о тактике терапии стоит доверить специалистам, не допуская самолечения.

Первый синтетический антибиотик открыл новый путь в борьбе со многими заболеваниями , которые ранее считались неизлечимыми.

Чтобы выжить, живые организмы должны быть способны защищаться от вредителей или организмов, которые могут нанести им вред. Некоторые грибы, например, имеют токсины для уничтожения бактерий, которые, как считается, растут в их окружающей среде. Именно эти токсины называются антибиотиками. Антибиотики могут быть сгруппированы в несколько семей по их способу действия. Некоторые из них способны ингибировать синтез бактериальной стенки, другие — на плазматическую мембрану бактериальных клеток.

Слишком высокое потребление антибиотиков способствует устойчивости бактерий. Фактически, чем больше антибиотик используется, или чем больше он потребляется, тем больше микробов реагирует, создавая «мутанты» , штаммы, которые очень устойчивы к антибиотикам. Некоторые из них смогут противостоять части или всем антибиотикам!

Угроза усугубляется, и каждый год множество человек умирает от инфекции, вызванной этими «мутантными» бактериями. Недавнее исследование оценивает, что если ничего не будет сделано, резистентность к антибиотикам может убить 10 000 000 человек в течение примерно 30 лет .

Основные причины : ошибочные предписания врачей, использование пациентами антибиотиков и наличие этих антибиотиков в нашей пище.

1. Поражение тканей печени и почек.
2. Поражение нервной системы, характеризующееся появлением головокружений и головных болей, вестибулярной дисфункцией.
3. Негативное воздействие на микрофлору желудка и кишечника.
4. Поражение слизистой рта и органов репродукции.
5. Аллергические реакции.
6. Местные реакции — дерматоз на месте введения средства и другие патологии кожного покрова.
7. Повышение температуры тела.
8. Изменения менструального цикла. Месячные после антибиотиков могут задержаться или же, напротив, появиться раньше. Может наблюдаться болевой синдром.
9. Антибиотики могут быть вредны для клеток крови и провоцировать анемию.

Чрезмерное использование антибиотиков может вызвать окислительный стресс и увеличивает риск развития некоторых видов рака — толстого кишечника, молочной железы, печени. Помните, что антибиотиками не лечат вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, герпес) и не принимайте их без острой необходимости.

Если вы принимаете таблетки для предупреждения беременности, рифампицин и подобные препараты могут снизить их эффективность. Это подтверждено исследованиями. При приёме антибиотиков, если вам необходимо использовать контрацепцию, попросите гинеколога предложить другие методы контрацепции, такие как инъекции прогестагена, внутриматочные устройства.

Карбапенемы

Современные антибиотики «резерва», подключающиеся лишь в случае отсутствия эффекта от остальных не менее сильных противомикробных препаратов. Ширина действия карбапенемов охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии, синегнойную палочку.

К представителям группы проявляют устойчивость MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк). Меропенем – один из лучших антибиотиков широкого спектра действия в борьбе с менингококковой инфекцией. Эффект бактерицидный.

Какие антибиотики принимать при гриппе и ОРВИ?

В зимний период времени многих пациентов интересует вопрос, какие антибиотики принимать при ОРВИ и гриппе, связано это с тем, что именно в это время чаще всего люди сталкиваются с данными заболеваниями.

Болезнетворными микроорганизмами, способствующими появлению гриппа и ОРВИ, являются вирусы, поэтому антибактериальные средства в этом случае не помогут. Лечение данных заболеваний сводится к приему жаропонижающих, болеутоляющих, противокашлевых и других препаратов. Также больным рекомендуется:

• пить больше жидкости;
• употреблять лишь легкоусвояемые продукты;
• регулярно проветривать жилое помещение;
• по возможности избегать чрезмерных физических нагрузок и так далее.

Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам

Все живое, в том числе и бактерии, быстро приспосабливается к неблагоприятным условиям внешней среды. Выработка устойчивости к антибактериальным препаратам — один из наиболее ярких примеров такого приспособления. Можно утверждать, что рано или поздно любой вид бактерий станет нечувствительным к любому антибактериальному препарату. Причем в отношении каждого препарата процесс идет тем быстрее, чем в большем объеме применяется данное вещество. По мере того, как бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам, человечество вынуждено изобретать все новые препараты. Поэтому можно предположить, что если сегодня мы будем бесконтрольно назначать антибактериальные препараты всем детям, то завтра внуков нам лечить будет просто нечем.

В ходе этой гонки в обществе возникают конфликты интересов. Общество в целом заинтересовано в сокращении затрат на антибактериальную терапию и соблюдении баланса между стоимостью и эффективностью лечения. Для достижения этой цели необходимо ограничить применение антибактериальных препаратов строгими показаниями, что позволит избежать лишних затрат на разработку и изготовление новых препаратов. Производители же антибактериальных препаратов, наоборот, заинтересованы в увеличении объема продаж (за счет расширения показаний), что неизбежно приведет к более быстрому распространению устойчивости микроорганизмов к лекарствам и, как следствие, необходимости разработки все новых и новых препаратов.

К сожалению, массовое и неконтролируемое применение антибактериальных препаратов уже привело к широкому распространению устойчивости микроорганизмов к ним. Причем в России неконтролируемое применение антибактериальных препаратов (в аптеках возможен их отпуск без рецепта, что по международным правилам недопустимо) сочетается с дефицитом средств на здравоохранение. На сегодняшний день в нашей стране большинство возбудителей наиболее распространенных инфекций устойчивы к таким препаратам, как бисептол, гентамицин, к препаратам группы тетрациклинов.

Казалось бы, что эта проблема легко решается при проведении лабораторных исследований. Но, увы, при применении современных методов исследований ответ может быть получен лишь через 2-3 суток. Вследствие этого в реальной жизни антибактериальные препараты назначают эмпирически, т.е. на основании имеющегося практического опыта.

Но даже самый блестящий врач не может самостоятельно накопить опыт по применению всех возможных антибактериальных препаратов и уверенно сказать, что препарат А лучше, чем препарат Б. К тому же, необходимо учитывать, насколько широко в конкретном географическом регионе среди бактерий распространена устойчивость к конкретному препарату. Врачу неизбежно приходится опираться на результаты специальных исследований, их критический анализ, мировой и национальный опыт, а также на рекомендации по стандартам лечения, разработанные экспертами.

Прием антибиотиков правила

Для того, чтобы антибиотики как можно скорее оказали свое воздействие и не привели к побочным эффектам рекомендуется придерживаться следующих правил прием антибиотиков:

1. Строго придерживаться, назначенной врачом, дозировке.
2. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.
3. Нужно пройти весь назначенный курс лечения, нельзя самопроизвольно его прерывать, увеличивать или сокращать.
4. Запивать таблетки обычной водой без газов.
5. Во время приема антибиотиков соблюдать особую диету: есть больше фруктов овощей, избегать тяжелойпищи.
6. Принимайте пробиотики, которые способствуют восстановлению естественной микрофлоры кишечника.
7. Принимайте антибиотики только по назначению врача.
8. При появлении побочных эффектов нужно обратиться к врачу.