Диклофенак в таблетках: инструкция применения и фармакологическое действие

Лекарственное взаимодействие

Мочегонные средства и препараты для снижения АД (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы): Диклофенак снижает эффективность указанных групп лекарственных средств. Применение данных комбинаций требует контроля показателей артериального давления и функции почек у категорий пациентов, находящихся в группе риска, включая пожилых людей и тех, у кого нарушена функция почек (из-за риска нефротоксичности), а также хронических гипертоников.

Антибактериальные препараты: Диклофенак в редких случаях может провоцировать возникновение судорог при одновременном употреблении с производными хинолона.

Лекарственные средства для разжижения крови, препятствующие тромбообразованию: одновременный прием не исключает вероятности развития кровотечений. Массовых клинических подтверждений усиления действия антикоагулянтов на фоне приема Диклофенака не обнаружено, но были зафиксированы отдельные случаи повышения риска кровотечений. Рекомендуется регулярное наблюдение за состоянием пациента при назначении комбинаций с упомянутыми группами препаратов.

Антигипергликемические препараты: одновременный прием требует контроля уровня глюкозы в крови и корректировки дозировки препаратов по необходимости. Согласно клиническим данным, за исключением редких случаев, Диклофенак не влияет на действие гипогликемических препаратов.

НПВС и стероидные гормоны: длительное применение параллельно с Диклофенаком опасно в связи с ростом вероятности развития нежелательных побочных эффектов (в частности, связанных с ЖКТ).

Усиливает токсическое действие Метотрексата, Циклоспорина, Такролимуса, системное воздействие Фенитоина.

Аспирин снижает эффективность Диклофенака.

Побочные действия

При применении Диклофенака в форме таблеток возможно развитие следующих побочных действий:

1. Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, диарея, запор, абдоминальная боль или спазм, чувство вздутия живота, метеоризм, пептическая язва с возможными осложнениями, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение без язвы; редко – поражение пищевода, рвота, мелена, желтуха, появление крови в кале, афтозный стоматит, холецистопанкреатит, гепатит (возможно молниеносное течение), сухость слизистых оболочек (в том числе полости рта), цирроз, некроз печени, изменение аппетита, гепаторенальный синдром, колит, панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом);
2. Нервная система: часто – головокружение, головная боль; редко – нарушения сна, депрессия, раздражительность, сонливость, асептический менингит (чаще у пациентов с системной красной волчанкой и другими системными болезнями соединительной ткани), кошмарные сновидения, судороги, дезориентация, общая слабость, ощущение страха;
3. Дыхательная система: редко – бронхоспазм, кашель, пневмонит, отек гортани;
4. Мочеполовая система: часто – задержка жидкости; редко – олигурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, протеинурия, интерстициальный нефрит, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность;
5. Органы чувств: часто – шум в ушах; редко – скотома, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, необратимое или обратимое понижение слуха;
6. Сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления; экстрасистолия, застойная сердечная недостаточность, боль в грудной клетке;
7. Органы кроветворения и иммунная система: редко – анемия (в том числе апластическая и гемолитическая анемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение протекания инфекционных процессов;
8. Аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции, аллергический васкулит, отек языка и губ, анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
9. Кожные покровы: часто – кожная сыпь, кожный зуд; редко – крапивница, алопеция, токсический дерматит, экзема, мелкоточечные кровоизлияния, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), повышенная фоточувствительность.

При применении препарата в форме раствора для инъекций и суппозиториев могут наблюдаться схожие побочные действия. В месте внутримышечного введения может возникать жжение, а также возможно развитие асептического некроза, инфильтрата и некроза жировой ткани. При применении суппозиториев в редких случаях могут возникать отеки.

При наружном применении побочные действия развиваются редко. Обычно они проявляются в виде зуда, сыпи, покраснения и жжения местного характера.

При применении глазных капель возможно развитие следующих нарушений:

1. Пищеварительная система: рвота, тошнота;
2. Местные реакции: нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), жжение глаз, помутнение роговицы, ирит;
3. Аллергические реакции: фотосенсибилизация, гиперемия, зуд в глазах, ангионевротический отек лица, озноб, лихорадка, кожная сыпь, многоформная экссудативная эритема.

В случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

При одновременном применении антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших Диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния препарата на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении Диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином — возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном — повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином — возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях

В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Основные характеристики Диклофенак мази

Мазь Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, которое быстро снимает боль и обладает не выраженными терапевтическими свойствами. Предназначена (по официальной инструкции) для лечения заболеваний суставов и облегчения состояния при травмах мягких тканей и костей.

Форма выпуска	Мазь 1%, гель 5%
Состав препарата	Основное действующее вещество – диклофенак натрия, вспомогательные – димексид, экстракт лаванды, остальные компоненты не имеют терапевтического значения
Оказываемый эффект	Болеутоляющий, противовоспалительный, слабый иммуноукрепляющий
Применение в педиатрической практике	До 6 лет крайне нежелательно, с 6 до 12 лет дозировка должна быть уменьшена вдвое
Сроки хранения	24 месяца с даты выпуска
Стоимость препарата	от 21 рубля

Состав

Основное действующее вещество с выраженным болеутоляющим эффектом – диклофенак натрия. В качестве дополнительных ингредиентов используются димексид (обладает противовоспалительным и антимикробным свойствами) и экстракт лаванды (успокаивают кожу, избавляет от покраснения и раздражения). В составе также присутствуют:

• пропиленглюколь;
• очищенная вода.

Эти компоненты не обладают терапевтическими эффектами и необходимы только в качестве связующих элементов.

Рекомендуем прочитать о том, как выбрать мазь от ушибов. Из статьи вы узнаете, зачем и как применять мазь при ушибе, рекомендациях по применению, противопоказаниях.

А здесь подробнее о том, как выбрать мазь для суставов в зависимости от патологии.

Группа препарата

Мазь Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые не являются гормонами, поэтому могут использоваться в лечении пациентов практически любого возраста.

Препараты из обозначенной группы чаще всего применяются при проведении курса терапии заболеваний опорно-двигательной системы, мягких тканей воспалительного характера, облегчают состояние больного при травмах.

Механизм действия

Мазь значительно уменьшает болевые ощущения в области воспаленного сустава или поврежденных мягких тканей. Облегчение для пациента наступает быстро, он получает возможность двигаться без боли, продолжать вести активный образ жизни, значительно уменьшается отечность в области применения препарата.

Диклофенак мазь или гель оказывают заявленный эффект независимо от места применения:

• при шейном остеохондрозе восстанавливается способность свободного вращения головой, не беспокоят привычные головные боли;
• при проблемах с поясницей возвращают больного в вертикальное положение;
• голеностопный сустав начинает качественно двигаться, человек может возобновить ходьбу.

Стоит знать, что мазь Диклофенак отлично снимает боль, воспаление и отек, но не оказывает полноценного терапевтического эффекта. Поэтому препарат никогда не применяется в качестве единственного лечебного средства, но активно используется для снятия симптоматики.

Диклофенак гель и мазь: способ применения

Гель Диклофенак, как и мазь, наносится на предварительно очищенную кожу в месте очага воспаления или травмы. Считается, что нужно препарат слегка втирать в кожу, массировать им, но эта рекомендация касается только мази, так как гель отличается быстрой впитываемостью.

Некоторые врачи советуют сверху на обработанное место накладывать повязку – это будет способствовать более полному проникновению препарата непосредственно к патологическому очагу, препятствует контакту мази/геля с воздухом, что может снизить их эффективность.

Показания к применению Диклофенака 100

Применение лекарственного средства разрешено при заболеваниях, сопровождающихся воспалением суставов. Показания к применению, прописанные в инструкции, включают артрит (хронический, ревматоидный и ювенальный), спондилит, подагру, бурсит, болезнь Бехтерева, миалгию, ревматизм, невралгию, люмбаго и радикулит.

Показания к применению, прописанные в инструкции, включают артрит.

Применение разрешено в ортопедии и стоматологии после оперативного вмешательства. Медикамент может быть включен в состав комплексной терапии при отитах, тонзиллитах и фарингитах. Применение любой формы выпуска не влияет на прогрессирование болезни.

Нежелательные реакции

Лечение таблетками Диклофенака может привести к абдоминальным болям, приступам тошноты с последующей рвотой, вздутию живота, поносу, ухудшению либо полному отсутствию аппетита. В редких случаях пациенты жалуются на появление запора, стоматита, глоссита, расстройства печеночной функциональности, колита, панкреатита, гепатита, язвенных нарушений в желудке и кишечнике. Относительно иных внутренних органов негативные реакции проявляются очень редко.

Со стороны ЦНС возможно развитие:

1. головной боли;
2. головокружения;
3. сонливости;
4. парестезий;
5. тревожности;
6. ухудшения памяти;
7. раздражительности;
8. депрессий.

Со стороны органов чувств возможно появление:

• вертиго;
• нарушений зрения и слуха;
• шумового эффекта в ушах;
• двоения в глазах;
• перемен во вкусовых ощущениях.

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек возможно развитие:

• крапивной лихорадки;
• высыпаний;
• зуда;
• фотосенсибилизации;
• экземы;
• эритемы;
• пурпуры;
• токсического эпидермального некролиза;
• отеков.

Со стороны мочеполовой системы возможно развитие:

• острой почечной недостаточности;
• появления в урине белка либо крови;
• проблем с мочеиспусканием.

Со стороны сердца и сосудов возможно возникновение:

• сердцебиения;
• кардиальных болей;
• повышения АД;
• васкулита;
• инфаркта миокарда;
• сердечной недостаточности.

Показания к применению

Применение Диклофенака показано при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы – артритах различного происхождения, анкилозирующем спондилите, бурсите и тендовагините. Средство эффективно при остеохондрозе шейного отдела, поясничных прострелах (люмбаго) и межреберной невралгии.

В список показаний также входят:

• посттравматический и постоперационный болевой синдром, который сопровождается воспалительным отеком;
• гинекологические патологии воспалительного характера – аднексит, дисменорея;
• ревматические поражения внесуставных структур;
• фарингит, тонзиллит и отит, протекающие в тяжелой форме;
• приступы мигрени.

При межпозвоночной грыже зачастую появляются пронизывающие боли, которые сопровождаются сковывающими спазмами. Справиться с болезненным приступом порой непросто, и приходится использовать обезболивающие уколы и таблетки

Для купирования острых подагрических атак рекомендуется применять таблетки. От боли в спине назначаются инъекции, таблетки и средства местного действия – гели и мази. Приступ мигрени и воспаление органов малого таза помогают устранить суппозитории.

Глазные капли Диклофенак применяются в офтальмологической практике при следующих состояниях:

• асептическом воспалении передних отделов глазного яблока;
• воспалительных процессах после оперативных вмешательств;
• травмах глаза в результате проникающих и непроникающих ранений;
• болевом синдроме и фотофобии после лазерной коррекции зрения;
• для купирования миоза (сужение зрачка) в ходе операции по поводу катаракты.

До и после операции по удалению и пересадке хрусталика важно предотвратить кистоидный отек зрительного нерва, для чего также используется Диклофенак в каплях. Мази и гели Диклофенак применяются при травматических повреждениях – сильных ушибах и вывихах суставов, растяжениях и разрывах связок, а также в комплексном лечении патологий опорно-двигательной системы

Мази и гели Диклофенак применяются при травматических повреждениях – сильных ушибах и вывихах суставов, растяжениях и разрывах связок, а также в комплексном лечении патологий опорно-двигательной системы.

Показания к применению

Показания к применению медикаментозного средства можно представить в таком виде:

• воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• дегенеративные процессы, оказывающие опорно-двигательный аппарат;
• хронический ревматоидный артрит;
• ювенильный артрит;
• анкилозирующий спондилит;
• подагрический артрит;
• бурсит;
• тендовагинит;
• болезненные процессы со стороны позвоночника, а именно оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит;
• послеоперационные боли;
• посттравматические боли;
• альгодисменорея;
• воспалительные процессы, охватывающие малый таз;
• инфекционные поражения ЛОР-органов, фарингит, тонзиллит.

Изолированная лихорадка не является показанием к использованию препаратов на основе диклофенака натрия.

для взрослых

Лица этой категории могут использовать лекарственные средства при наличии показаний к применению. Препарат хорошо переносится, побочные реакции на фоне использования не прослеживаются. Препарат под названием Диклофенак могут использовать проценты преклонного возраста, а также лица, страдающие заболеваниями печени и почек.

для детей

Достоверных данных, утверждающих безопасность процессов использования препарата в педиатрической практике нет. Средство может спровоцировать появление болезненных ощущений и их различных нарушений со стороны работы печени и почек у детей. При необходимости прием средства должен строго контролироваться лечащим врачом. Процесс приёма состава должен проходить ограниченным курсом. Препарат следует принимать в минимально ограниченных дозах.

для беременных и в период лактации

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания в настоящее время  неизучено. Медикаментозное средство может спровоцировать появление различных патологий процесса развития плода при приеме средства женщиной в период беременности. Действующее вещество медикаментозного состава проникает в грудное молоко, поэтому его использование в период лактации требует перевода ребенка на искусственное кормление. Женщине следует своевременно определить подходящую адаптированную смесь для кормления новорождённого.

Побочные эффекты

Следует отметить, что побочные действия Диклофенака чаще всего наблюдаются у людей пожилого возраста и женщин. Факторами повышенного риска являются также курение, злоупотребление спиртными напитками, наличие язвенной болезни и бактерии Htlicobacter Pylori, вызывающей воспаление слизистых ЖКТ. Вероятность появления нежелательных действий увеличивается при употреблении сразу нескольких препаратов из группы НПВП, кортикостероидов.

В подавляющем большинстве случаев побочные реакции развиваются при длительном приеме, поэтому врачи стараются назначать Диклофенак максимально коротким курсом.

В большинстве случаев побочные эффекты развиваются со стороны пищеварительной системы. При этом более чем у 1% пациентов отмечались боли в животе, тошнота, расстройство стула, вздутие живота, внутреннее кровотечение из органов ЖКТ, развитие язвы – неосложненной и осложненной кровотечением или перфорацией.

Менее чем у 1% пациентов наблюдались поражения пищевода, стоматит, сухость во рту и на слизистых оболочках, молниеносный гепатит, рвота, желтуха, окрашивание фекалий в черный цвет вследствие желудочного кровотечения, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы (холецистопанкреатит, панкреатит), нарушение работы печени и почек, колит, некроз и цирроз печени, изменение аппетита.

Согласно последним исследованиям, прием Диклофенака значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и, в частности, инфаркта миокарда. У пациентов, принимающих средство в течение длительного периода, на 25–30% чаще наблюдаются случаи первичного инфаркта, мерцательной аритмии и летальных исходов от сердечных болезней, чем у тех, кто принимал препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола или Напроксена.

По сравнению с лицами, не принимавшими нестероидных анальгетиков, количество смертей в группе Диклофенака было выше почти наполовину. Более того, вероятность тяжелого исхода на фоне болезни сердца отмечалась уже после месячного приема препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление болей за грудиной, увеличение показателей артериального давления, развитие сердечной недостаточности, нарушение сердечного ритма и воспаление сосудов (васкулит).

Среди других побочных действий Диклофенака были также зафиксированы:

• головные боли и головокружения;
• расстройство ночного сна и дневная сонливость;
• нервозность, тревожность, общее недомогание;
• мышечные судороги;
• нарушение координации;
• неинфекционный менингит (в основном у пациентов, страдающих системными патологиями соединительной ткани);
• преходящее или прогрессирующее снижение слуха, шум в ушах, нечеткость и выпадение полей зрения;
• зуд и высыпания на коже;
• периферические отеки конечностей, почечная недостаточность;
• снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
• повышение концентрации эозинофилов в кровяном русле;
• нефротический синдром, воспалительный процесс в почечных канальцах;
• тяжелое течение инфекционных процессов в организме;
• бронхоспазм, воспаление сосудистой стенки альвеол легких, отечный ларингит, кашель;
• анафилактические (быстроразвивающиеся) аллергические реакции, анафилаксия (шок), отечность слизистых оболочек рта.

Возможные негативные патологические реакции

Иногда Диклофенак в инъекционной форме может стать причиной возникновения негативных реакций. Если не соблюдены правила дезинфекции при обработке зоны введения препарата, существует возможность, что начнет развиваться постинфекционный абсцесс.

В отношении органов кровообразования есть возможность формирования:

• лейкопении и агранулоцитоза;
• тромбоцитопении;
• анемии апластического и гемолитического происхождения.

Относительно иммунной системы может наблюдаться образование:

• гиперчувствительности, в том числе анафилаксии;
• ангионевротического отёка (отека Квинке).

В отношении органов ЦНС существует вероятность появления:

• головных болей и головокружений;
• проблем со сном и памятью;
• расстройства сенсорных способностей;
• судорог;
• асептического воспаления оболочек в головном мозге;
• инсульта.

Также есть возможность развития психических расстройств в виде:

• беспричинных приступов паники;
• раздражительности;
• депрессий;
• кошмарных снов;
• пространственной дезориентированности.

Касательно системы зрения иногда отмечается формирование диплопии, появляется «туман» перед глазами. Относительно органов слуха есть возможность появления шумового эффекта в ушах и ухудшения слуха.

В отношении органов сердечно-сосудистой системы способны развиться:

• аритмия;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• болезненные проявления;
• увеличение показателей кровяного давления;
• васкулит.

В отношении органов пищеварительной системы иногда наблюдается появление:

• болей в области брюшины;
• рвотных позывов;
• расстройства пищеварительной функции;
• метеоризма;
• диареи;
• гастрита;
• язвы;
• желудочно-кишечного кровотечения.

Кроме того, в редких случаях органы пищеварения могут отреагировать на Диклофенак, введённый в ягодицу, глосситом и стоматитом, дисгевзией (расстройство вкусовых ощущений), формированием кишечной диафрагмоподобной структуры, колитом, панкреатитом, задержкой стула.

Касательно печеночной системы и желчевыводящих путей может наблюдаться появление гепатита, перемен в печёночных функциях, рывков в деятельности фермента-трансаминазы в кровотоке.

Также есть возможность развития кожной симптоматики в виде:

• сыпи;
• дерматита;
• эритематозных проявлений;
• экземы;
• болезней Лайелла и Стивена-Джонсона;
• пурпуры;
• патологического выпадения волос;
• фоточувствительности.

В отношении выделительных органов в некоторых случаях отмечается формирование:

• нефротического синдрома;
• нефрита;
• протеинурии и гематурии;
• почечной недостаточности.

Кроме перечисленных патологических реакций есть возможность возникновения общей симптоматики в виде болезненности и образования уплотнений в зоне постановки укола. В редких случаях наблюдается появление отёчности и некротических изменений в области, где делали инъекцию.

Для снижения вероятности формирования нежелательных осложнений нужно использовать лекарство в наименьшей дозе, которая даст желаемый результат, причем длительность курсовой терапии должна быть кратковременной.

При терапии Диклофенаком в виде раствора для уколов дольше назначенного курса и/либо введения повышенной дозировки значительно повышается опасность развития патологических реакций относительно сердца и сосудов, в том числе инсультов и инфаркта миокарда.

При появлении любого даже незначительного побочного действия на введенный в мышцу медикамент необходимо незамедлительно поставить об этом в известность доктора. В подобной ситуации от уколов с Диклофенаком придется отказаться.

Аналоги

Медикамент имеет несколько структурных заменителей со сходным с оригиналом терапевтическим действием. Наиболее популярные аналоги:

1. Вольтарен. Суппозитории ректальные. Принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств. Эффективен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся воспалительными процессами. Содержание активного компонента — не более 50 мг. Ориентировочная стоимость — от 300 руб.
2. Напроксен. Пролонгированный препарат широкого спектра действия, терапевтический эффект такой же, как и у Диклофенака. Применяется при болезнях суставов. Выпускается в таблетированной форме. Примерная цена — около 85-100 руб.
3. Кетопрофен. Выпускается в виде мази для наружного применения. Действенный препарат с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Показания к применению включают артрит, люмбаго, подагру, радикулит. Стоимость в аптеке — от 250 руб.
4. Артрозан. Лекарственный препарат относится к селективным ингибиторам циклооргеназы (ЦОГ 1). Противовоспалительный медикамент выпускается в виде раствора для инъекций. Прямой аналог Диклофенака в уколах. Стоимость в аптеках — от 740 руб.

https://youtube.com/watch?v=_z4Jsa-8EGs

https://youtube.com/watch?v=8cxsc9bpohE

При необходимости аналог подбирается специалистом. Самостоятельный выбор заменителя запрещен.

Мазь Диклофенак: аналоги и стоимость

Аналоги мази Диклофенак:​

Название	Описание	Фото
Ортофен	Мазь производства Швейцарии, в составе отсутствует димексид, концентрация основного действующего вещества гораздо выше – 2%. Благодаря этому Ортофен обладает и терапевтическим действием, поэтому может использоваться не только в качестве болеутоляющего препарата, но и противовоспалительного. Цена препарата – 90-140 рублей
Вольтарен	Тоже производится в Швейцарии, выпускается в форме геля – в составе присутствует жидкий парафин, что обеспечивает его быстрое впитывание. Вольтарен отличается более мощным болеутоляющим эффектом, но в составе содержит большое количество консервантов – это потенциальные провокаторы аллергической реакции. Стоимость геля – от 190 рублей
Диклак	Выпускается в Германии, обладает теми же свойствами, что и мазь Диклофенак, даже скорость обезболивания идентичная. Но этот аналог отличается низкой ценой – 52 рубля

К аналогам относятся «Найз гель», «Мелоксикам», «Напроксен», цена их колеблется в пределах 57-190 рублей, препараты обладают болеутоляющим и противовоспалительным действиями. Они назначаются тем пациентам, у которых присутствуют противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных средств.

Стоимость же мази Диклофенак начинается от 21 рубля за упаковку.

Рекомендуем прочитать о том, когда назначают мазь Найз. Из статьи вы узнаете о составе и свойствах мази, показаниях для применения, аналогах препарата, побочных эффектах.

А здесь подробнее о показаниях к применению мази Мелоксикам.

Диклофенак в форме мази и геля – препараты для наружного использования, которые способны быстро снять болевой синдром и купировать воспалительный процесс, но не остановить его. Полноценный курс терапии мазью/гелем проводить нельзя, потому что их лечебные свойства маловыражены, а при отмене препаратов возможен рецидив.

Признаки превышения дозировки

Если не соблюдать дозировку Диклофенака и ввести количество, превышающее допустимый объём, существует возможность развития таких проявлений:

• помутнения сознания;
• головных болей и головокружений;
• миоклонических судорог;
• рвотных позывов, резкой болезненности в области брюшины;
• расстройств в почечной и печеночной функциональности.

Если произошла передозировка Диклофенаком, назначается симптоматическая терапия. Ее цель заключается в снижении артериального давления, восстановлении поврежденных почечных функций, устранении побочных эффектов в отношении пищеварительной системы, возобновлении дыхательной функции, снятии судорожного состояния.

Специального антидота не существует. Поскольку проведения процедуры по очистке крови и усиленного мочеиспускания обладают в подобной ситуации низкой эффективностью, их не применяют.