Передозировка феназепамом

Осложнения и последствия приема феназепама

Как показывает современная клиническая практика, в подавляющем большинстве случаев при своевременно оказанной квалифицированном медицинской помощи, вероятность развития долгосрочных осложнений невелика.

При приёме экстремально высоких дозировок, возможны следующие негативные последствия:

• Почечная недостаточность. Вызвана системной интоксикацией всего организма;

• Печеночная недостаточность. На фоне повышенной нагрузки на печень, повышаются риски токсического поражения тканей органа;

• Токсическая и гипоксическая энцефалопатия. Наиболее частое осложнение, которое может сопровождать человека в течение полугода и более после передозировки. Возможные проявления – припадки эпилептического спектра, психомоторное возбуждение, галлюцинации, стойкие нарушения суточных ритмов сна и бодрствования;
• Стойкие психические расстройства (преимущественно депрессии), ухудшение нагрузочной работы мозга (памяти и реакции);
• Сбои в работе системы кроветворения. В частности, у пострадавших наблюдается агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• Системные аллергические реакции. Речь идёт в первую очередь о местных проявлениях в виде зуда и кожной сыпи. В редких случаях – патологии аутоиммунного спектра.

После отравления феназепамом, могут развиться довольно печальные последствия.

Последствия передозировки:

1. Происходит поражение дыхательной системы. Как правило, после передозировки препаратом феназепам, отмечается аспирационная или же вторичная пневмония.
2. У малышей и у взрослых при отравлении феназепамом возникает мозжечковая атаксия, иными словами это нарушение координации движения.
3. Так как лекарственный препарат выводится почками, то есть риск, что это негативно отразиться на работе органов.

Показания для медицинской помощи пострадавшему

Человек, который значительно превысил дозу Феназепама редко сам может вызвать скорую помощь. Если поблизости находятся родственники либо кто-то из знакомых и быстро среагирует для вызова помощи, тогда шанс на спасение значительно выше.

Показания для срочной медицинской помощи:

1. Человек находится без сознания, а рядом пустая упаковка из-под таблеток.
2. Сильная рвота и обморок.
3. Если обнаружилось, что ребенок держит упаковку от лекарственного средства, а в нем не хватает таблеток. Даже до появления первых симптомов требуется срочно вызывать скорую.
4. Пациент принимает транквилизатор и выпил алкоголь. Такое состояние может привести не только к передозировке, но и к депрессии, впоследствии чего он может с собой что-либо сделать.
5. Если пожилой родственник принимает на ночь данное лекарство, а утром никак не может проснуться – это может говорить о том, что он выпил не правильную дозу и могла наступить кома.
6. Проявление всех вышеописанных симптомов – это повод к срочному обращению за получением квалифицированной помощи.

Что делать при развитии передозировки феназепамом

Можно ли помочь отравившемуся феназепамом человеку? В первую очередь вам следует обратиться за медицинской помощью. Как только произошло отравление препаратом, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Самостоятельно помочь пострадавшему вы не сможете. По телефону кратко сообщите диспетчеру о случившемся и назовите свой адрес.

Во время ожидания медиков начинайте самостоятельно оказывать первую помощь больному. В тяжелых случаях именно от нее зависит выживаемость человека и характер последствий для его здоровья.

Первая доврачебная помощь состоит из следующих далее компонентов.

Промывание желудка

Постарайтесь его сделать как можно быстрее, пока человек не успел загрузиться в кому или крепко уснуть.

Для того чтобы промыть желудок, нужно выпить залпом литр простой воды и сразу же вырвать его. Спровоцировать рвоту можно, засунув несколько пальцев в рот и надавив ими на корень языка. Для наибольшей эффективности следует повторить промывание желудочной полости несколько раз.

Вода для промывания желудка должна быть комнатной температуры. Добавлять в нее марганцовку нежелательно. Это вещество может вызвать ожог слизистой оболочки и интоксикацию.

Сорбенты

Эти препараты помогают нейтрализовать выпитые лекарства. Можно использовать любые сорбенты, какие есть в наличии в вашей домашней аптечке.

Быстрее подействуют препараты, которые разводятся водой, например, атоксил, смекта или энтеросгель. Но если их нет, можно выпить обычный активированный уголь или сорбекс.

Запомните, что сорбенты – это препараты, которые должны быть в наличии в любой домашней аптечке. Они помогают при любом отравлении, кишечной инфекции. Эти лекарства имеют ограниченный срок хранения, поэтому периодически проверяйте их и при необходимости, меняйте на «свежие» препараты.

Обильное питье

Напоите больного сладким чаем или простой водой. Пить следует не спеша, в сидячем положении. Из-за действия феназепама у отравившегося могут быть нарушены глотательные рефлексы, он может поперхнуться питьем. Находитесь рядом с ним, пока он пьет.

Что делать, если человек находится в бессознательном состоянии

https://youtube.com/watch?v=N20c8IbvvNQ

Если отравившийся человек потерял сознание, положите его на твердую и ровную поверхность. Для того чтобы он не подавился рвотными массами или запавшим языком, поверните его голову набок. Для увеличения притока крови к сердцу и головному мозгу приподнимете вверх его ноги. Например, можете их положить на несколько подушек.

До приезда медиков, следите за наличием у больного пульса и дыхания. Их отсутствие свидетельствует о развитии клинической смерти.

Пульс проверяйте в области сонной артерии на шее. Этот крупный сосуд проходит в этой области прямо под кожей и его пульсацию легко прощупать. Для контроля наличия дыхания, положите свою руку на грудную клетку пострадавшего. При наличии у него дыхания вы увидите, как приподнимается рука на вдохе и опускается на выдохе.

При развитии клинической смерти приступайте к проведению непрямого массажа сердца. Его методике обучают в школе или на курсах по оказанию первой помощи. Дыхание «рот в рот» проводится, только если реанимационная помощь оказывается не одним, а несколькими людьми.

Медицинская помощь

Первая медицинская помощь оказывается медиками на месте происшествия, она состоит из:

• промывания желудка через зонд (проводится больным, которые находятся без сознания);
• капельницы с растворами для снижения интоксикации и улучшения работы сосудов, внутренних органов;
• препаратов, регулирующих дыхание, артериальное давление и сердечную сократимость;
• кислородной маски;
• сердечно-легочной реанимации (проводится при клинической смерти).

После оказания неотложной помощи медики госпитализируют больного в токсикологическое или реанимационное отделение, где ему проводится последующее лечение и обследование. При отравлении тяжелой степени проводится диализ – очищение крови.

Отравление феназепамом – опасное состояние, при котором поражается центральная нервная система, нарушается дыхание и работа сердца. При развитии передозировки этим препаратом, следует немедленно вызывать скорую помощь.

До приезда медиков можно промыть больному желудок, дать выпить сорбентов и жидкость. Лечение этого отравления проводится в отделении токсикологии или в реанимации.

Его длительность зависит от состояния больного, количества принятых таблеток феназепама и своевременности обращения за медицинской помощью.

Почему не стоит совмещать «Феназепам» и алкоголь?

Лекарственные препараты не принимают одновременно с алкоголем. Это несовместимая смесь, после неё могут быть пагубные последствия для человека. «Феназепам» – сильнодействующий транквилизатор, который назначается пациентам с тяжелыми депрессивными состояниями.

Одноразовая доза этого препарата составляет всего ½ таблетки, настолько он сильно действует. Аннотация, приложенная к этому препарату, гласит, что приём этих таблеток строго запрещено совмещать с алкоголем.

Благодаря приему этого лекарства, угнетается возбудимость нервной системы, человек быстро приходит в норму, успокаивается. В тоже время алкоголь возбуждает нервную систему.

В середине прошлого столетия «Феназепам» назначали пациентам, чтобы снять алкогольную абсистенцию. Одним словом – при передозировке и отравлении спиртными напитками. Препарат назначал нарколог, и его следовало принимать, согласно с инструкцией по применению, не нарушая дозировки. «Феназепам» начинали пить только после выведения до последней капли этанола с организма.

Дозировка

Таблетки «Феназепама» выпускаются с концентрацией 0,5, 1 и 2,5 мг активного вещества

При начале терапии очень важно обратить внимание на то, какой продукт имеется в наличии, чтобы четко соблюдать дозировку. В случае с субтильными пациентами даже 4 таблетки неправильной концентрации в сутки могут стать причиной передозировки

Разовый и суточный объемы препарата устанавливаются врачом и зависят от целей лечения:

Разовый и суточный объемы препарата устанавливаются врачом и зависят от целей лечения:

• борьба с расстройствами сна – до 1 мг в сутки, обычно продукт выпивается в один прием перед сном;
• облегчение абстинентного синдрома – до 5 мг в сутки, разбитых на 3-4 подхода;
• профилактика эпилептических припадков – от 5 до 10 мг в сутки в несколько приемов, лучше всего под контролем медперсонала;
• амбулаторное лечение неврологических и психических патологий – до 2 мг в сутки. Врачи рекомендуют не переходить черту в 5 таблеток в домашних условиях даже при использовании продукта минимальной концентрации;
• терапия в условиях стационара – по 3-5 мг в сутки за несколько подходов;
• предельный разовый объем продукта составляет 5 мг активного вещества. Максимальная суточная доза 10 мг, но под врачебным контролем она может достигать 20 мг.

Отклонение от перечисленных показателей может спровоцировать острое отравление «Феназепамом». Систематическое превышение терапевтических объемов грозит хронической интоксикацией. Любая коррекция дозировки должна проводиться под контролем врача и с учетом реакции пациента на медикамент.

Какова смертельная доза «Феназепама»

Чаще всего передозировка «Феназепамом» становится последствием самолечения, ошибочного приема более концентрированного препарата, сознательных действий человека.

Важно помнить, что транквилизатор нельзя сочетать с алкоголем. Его комбинирование со спиртным в разы повышает риск отравления – уровень опасной дозы под влиянием этанола составляет уже не 10 мг, бывает достаточной одной таблетки. О последствиях сочетания препарата с алкоголем вы узнаете здесь

О последствиях сочетания препарата с алкоголем вы узнаете здесь.

Показатель объема препарата, который может стать смертельным для человека, зависит от его веса. Для взрослых он рассчитывается по формуле 0,5 мг активного вещества на 1 кг массы тела. Для детей летальная доза составляет 0,25 мг на 1 кг массы тела. Получается, что для одних людей 20 таблеток препарата будут представлять смертельную опасность, а организм других сможет переработать и 50 таблеток «Феназепама»

Важное значение при этом имеет концентрация продукта, общее состояние пострадавшего, присутствие в его крови алкоголя

В перечень опасных последствий отравления «Феназепамом» также входят перманентные побочные эффекты, снижающие качество жизни человека. Известны случаи, когда после передозировки медикаментом люди теряли слух, зрение, впадали в вегетативное состояние. Длительный прием продукта с постепенным повышением объема грозит привыканием, похожим на наркотическое. Пропуск очередной «дозы» или ее уменьшение вызывает физические мучения, неврологические и психические проявления.

Методы лечения

Чтобы правильно подобрать терапию, стоит показать врачу, сколько таблеток выпил пострадавший. Специалисты скорой помощи выполняют такие действия:

• промывание желудка через зонд — показано пациентам, которые находятся без сознания;
• применение капельниц с растворами, которые устраняют симптомы интоксикации и нормализуют работу внутренних органов и сосудов;
• использование средств для нормализации дыхания, сокращения сердца и давления;
• применение кислородной маски;
• проведение сердечно-легочной реанимации — такие манипуляции показаны при клинической смерти.

Затем пациента госпитализируют в реанимацию или токсикологическое отделение. После чего ему назначают дополнительную диагностику и лечение. Если присутствует тяжелая интоксикация, проводится диализ. Эта процедура подразумевает очищение крови.

Смертельная доза

Количество лекарства, которое приводит к летальному исходу, зависит от целого ряда дополнительных факторов. К ним относят состояние организма больного, наличие сопутствующих патологий, уровень привыкания к препарату. Большое значение имеет употребление спиртных напитков — их нельзя комбинировать с лекарством.

Смертельная доза феназепама составляет 0,5 мг на 1 кг веса. Для человека весом 50 кг это равняется 50 таблеткам, которые входят в обычную упаковку. Для детей опасность представляет меньший объем лекарства — 0,25 мг на 1 кг массы тела.

Последствия приема «Феназепама» и алкоголя

Рассмотрим основные факторы воздействия лекарственного препарата «Феназепам» на организм, который человек отважится принимать при алкоголизме, не боясь за свою жизнь:

1. Самая малая часть последствий – это заторможенность сознания, нарушение координации движений. У нетрезвого человека наблюдается рвотный рефлекс, галлюцинации. Из-за головокружения неустойчивость в ногах. И всё это из-за пагубного воздействия алкоголя, так как само лекарство таких действий не вызывает.
2. Следующий неприятный фактор – это сильнейшая одышка, которая может закончиться летальным исходом из-за невозможности сделать вдохнуть воздуха. Самое страшное, что находятся люди, желающие свести счеты с жизнью, которые принимают именно такой коктейль и умирают от тяжелых мук ужасной смертью. Огромную пагубную роль в этом играет сочетание «Феназепама» и спирта.
3. Отравление организма. Транквилизатор плюс алкоголь — это тяжелые последствия для головного мозга. Совместимость такого коктейля для человека просто нулевое.
4. При передозировке может возникнуть ретроградная амнезия, склонность к суицидальным действиям, сильнейшая агрессивность, беспричинная ярость, наблюдается торможение мышления, человек впадает в ступор.
5. Наркотическая зависимость. Лекарство довольно дешевое и продается в аптеке без рецепта. Многие его покупают, чтобы избавиться от бессонницы, снять напряжение при депрессивном или тревожном состоянии. Причем, это делают без назначения врача. Не стоит этого делать, так как возникает сильная зависимость от препарата. А передозировка «Феназепамом» может привести к пагубным последствиям.
6. Прекращение работы сердца может произойти при сочетании двух разных медицинских понятий, таких как «алкогольный сон» и «феназепамовый сон». У человека возникают проблемы с дыханием, поэтому действие «Феназепама» из-за алкоголя увеличиваются, всё это приводит к смерти человека.
7. Кома. Алкоголики при длительных запоях, чтобы увеличить эйфорию затуманенного состояния, принимают «народный» транквилизатор. В нетрезвом состоянии дозировка может быть увеличена и выпивается просто смертельная доза для человеческого организма, а это равно 10 мг в таблетках или 7-8 мл в жидком состоянии.

Помощь при отравлении, последствия

Преобладающее число фармацевтов и медиков заверяют, что смертельной дозой Феназепама 8 мл препарата при введении внутривенно или более 10 мг при разовом приеме таблеток. Если пациент отравился, выпив смертельно опасную дозу препарата, то ему необходимо оказать экстренную помощь.

1. Первым делом нужно вызвать скорую медицинскую помощь;
2. До приезда скорой рекомендуется сделать пациенту промывание либо спровоцировать рвоту ;
3. Нужно дать больному активированный уголь или другой сорбент вроде Энтеросгеля, Сорбекса и пр.;
4. При бессознательном состоянии пациента рекомендуется расположить его на боку.

Уже в лечебном учреждении больному назначается соответствующе лечение, постоянно ведется контроль за функциями различных систем. Показан прием средств, оказывающих стимулирующее нервносистемное воздействие, симптоматических препаратов и Флумазенила, который является нейтрализатором действующих веществ Феназепама.

Через сколько можно пить Феназепам, если уже была выпито спиртное? По утверждениям специалистов принимать лекарство допустимо только после выведения этанола из крови. Время вывода спиртного зависит от веса, количества выпитого и крепости напитка, поэтому сложно в этой ситуации определить временные рамки.

Если у пациента болит буквально весь организм, но после проведения обследований и сдачи необходимых анализов диагностировать заболевание затруднительно, врачи приходят к выводу о необходимости лечения нервной системы.

Феназепам считается одним из самых сильных бензодиазепиновых транквилизаторов, который принимается пациентами, страдающими психопатией, бессонницей, всевозможными неврозами. подверженным паническим атакам. различным фобиям, и другим подобными синдромам.

Возможные последствия

Восстановление организма происходит медленно. На протяжении длительного периода отмечаются неуверенная походка, нарушение координации движений, депрессивное состояние, обусловленные токсической и гипоксической энцефалопатией. Нередким следствием передозировки Фенозепамом является стойкое нарушение функций печени и/или почек, вплоть до развития их недостаточности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Количество сотрудников, занятых офисной работой, заметно увеличилось. Особенно такая тенденция свойственна крупным городам. Работа в офисе привлекает мужчин и ж.

Показания

• Бессонница, проблемы с режимом сна
• Эмоциональная нестабильность
• Навязчивые мысли
• Беспричинное чувство страха, тревоги и беспокойства
• Посттравматический шок
• Алкогольная абстиненция

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача, так как лекарство способно вызвать очень серьезную зависимость и, при злоупотреблении, даже привести к смертельному исходу. Поэтому Феназепам могут использовать даже в качестве наркотика, взирая на его эффект. Во всем этом мы сейчас разберемся и вы узнаете чем же грозит человеку передозировка Феназепамом.

Как не странно, отравление Феназепамом может быть спровоцировано самим человеком, который есть под воздействием побочных эффектов лекарства.

Показания к применению

Инструкция к феназепаму предусматривает такие противопоказания к приему препарата:

• депрессии;
• глаукома;
• ярко выраженные нарушения деятельности таких органов организма, как почки, печень;
• сильные и слабые отравления транквилизаторами;
• отравления, вызванные антипсихическими препаратами, то есть нейролептиками;
• отравление снотворными препаратами;
• прием наркотических средств.

Почему нельзя применять препарат во время похмелья?

Сочетание алкоголя и феназепама – это две противоположности. Несмотря на то, что именно этот препарат назначается для лечения алкогольной острой абстиненции, феназепам нельзя использовать во время похмелья, когда содержание алкоголя в организме еще довольно высокое. Нельзя принимать феназепам в это время и по таким причинам:

1. При содержании в крови дозы алкоголя препарат только усиливает его действие на ЦНС. Особенно опасны такие ситуации, когда наблюдается в организме высокая концентрация этанола. При приеме лекарственного препарата может наступить так называемый феназепамовый сон, который при наблюдающейся алкогольной интоксикации всего организма во много раз повышает вероятность появления таких осложнений пьяного сна, как рвота при положении лежа, угнетение дыхания, краш-синдром, остановка сердца, ретроградная амнезия, непроизвольная дефекация, мочеиспускание и прочее, то есть в качестве своеобразного усилителя таких негативных проявлений выступает именно феназепам.
2. Феназепам вызывает быстрый эффект привыкания. А на фоне приема алкоголя это не только быстротечное привыкание, но и зависимость с развитием тяжелейшей формы абстиненции. Любая инструкция предупреждает, что прием лекарственного препарата при содержании алкоголя в крови может вызвать такие симптомы, как эпилептические припадки, галлюцинации, тревогу, приступы ярости, неадекватное поведение, кошмарные сновидения.

Нельзя пить этот препарат даже во время похмелья, когда концентрация алкоголя достаточна, чтобы вызвать не только эти симптомы, но и более тяжелые.

1. Сочетание феназепам – алкоголизм категорически не допустимо и для таких групп пациентов, у которых наблюдается изменения в ЦНС. Это пожилые люди, подростки, принимающие психоактивные средства, потребители каннабиноидов, пациенты с наследственными изменениями метаболизма. В данном случае сочетание феназепам – алкоголь и прочие препараты агонисты БДР вызывают такие парадоксальные реакции, как неадекватное поведение, приступы психических изменений, галлюцинации и прочее, все это на фоне быстрого привыкания.
2. сочетание феназепам – алкоголь при похмелье вызывает так называемый синдром последействия, то есть сильного снижения работоспособности, раздражительность, мышечную слабость. Все это сужает возможность лечения любых, в том числе и острых, случаев похмелья.

Таблетки Феназепама категорически противопоказаны:

1. При психических заболеваниях, потому как реакция организма на препарат отличается непредсказуемостью;
2. При употреблении наркотиков или алкоголя – вот и ответ тем, кого интересует, можно ли Феназепам с алкоголем;
3. Беременность;
4. Почечные и печеночные патологические состояния;
5. Недостаточность легких;
6. Сердечные патологии;
7. Кома или шоковое состояние;
8. До 18-летнего возраста;
9. При глаукоме;
10. Интоксикации препаратами нейролептического или транквилизаторного действия.

Перечислим основной перечень противопоказаний:

• шоковое состояние;
• высокая чувствительность к препарату;
• кома;
• миастения;
• глаукома;
• отравление снотворными веществами, наркотическими анальгетиками, алкоголем;
• дыхательная недостаточность;
• беременность;
• депрессия;
• не рекомендован к употреблению детям и подросткам до 18 лет.

«Побочки» при работе органов кроветворения:

• лейкопения;
• развивается агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• нейтропения;
• анемия.

Пищеварительная система может отозваться такими проблемами:

• изжога;
• сухость во рту;
• рвота;
• запоры или диарея;
• ухудшение аппетита;
• желтуха;
• проблемы с печенью.

• зависимость от препарата;
• привыкание;
• ухудшение АД;
• потеря веса;
• тахикардия.

Феназепам

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).

Особые указания

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста. При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций