Как отличить бронхит от пневмонии?

Особенности бронхита

Бронхит провоцируется воспалительным процессом, протекающим непосредственно в бронхах.

Его причинами могут быть:

• затянувшиеся простудные заболевания;
• длительный контакт с парами вредных химических веществ;
• хронические заболевания органов дыхания.

Определить бронхит не сложно.

Его симптомы достаточно просты:

• сухой, лающий кашель;
• боль в нижней части гортани и трахее;
• затрудненное дыхание, сопровождаемое хрипами.

Лечение бронхита направлено на устранение первопричины и ликвидацию патогенной микрофлоры. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что инфекция с легкостью проникает в легочные ткани, провоцируя пневмонию.

Зачастую лечение бронхита не требует госпитализации. Вполне достаточно обеспечить больному покой и хорошую вентиляцию помещения.

Правильно подобранная медикаментозная терапия позволит вылечиться от недуга за 5-7 дней.

В случаях возникновения осложнений процесс лечения может затянуться до 10-15 дней.

Диагноз бронхит

Диагноз бронхит: острый, хронический, обструктивный. Бронхит — это острое (кратковременное) или хроническое (долгосрочное) …«Подробнее»

Принципы лечения бронхита и пневмонии

При бронхите больной должен соблюдать постельный режим

Разобрав отличия бронхита и пневмонии, можно рассмотреть, каким образом лечатся эти заболевания. Воспаление в бронхах чаще всего возникает под действием вирусов. При этом заболевании показано лечение в амбулаторных условиях.

Больной должен соблюдать постельный режим. Для выведения токсинов необходимо увеличить количество употребляемой жидкости до 3-х литров в день. Желательно употреблять теплое питье, а также минеральную воду, способствующую восстановлению баланса микро- и макроэлементов в организме.

Начальная стадия болезни сопровождается затруднением отделения мокроты. Облегчить состояние пациента помогают препараты, разжижающие мокроту и расширяющие просвет бронхов. На ночь рекомендован прием противокашлевых лекарственных средств, улучшающих качество сна.

Лечение пневмонии проходит в стационаре

Если в течение 3-х дней не наступает улучшение, а кашель сопровождается отделением гнойной мокроты, пациенту назначается прием антибиотиков.

Если у больного диагностирована пневмония, его помещают в стационар и сразу же приступают к проведению антибактериальной терапии. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Продолжительность курса антибактериальной терапии зависит от степени тяжести состояния.

По окончании курса антибиотикотерапии больному показан прием пробиотиков, восстанавливающих кишечную микрофлору. Облегчить общее состояние и улучшить отхождение мокроты помогает поддержание оптимального уровня влажности в помещении и обильное теплое питье.

Чем отличается бронхит от пневмонии

Воспаление бронхов обычно имеет вирусную природу. Пневмония чаще провоцируется бактериальными агентами.

При бронхите хрипы сухие и свистящие, а при воспалении легких мелкопузырчатые, то есть влажные. Опытный врач во многих случаях может поставить верный диагноз уже после того, как прослушает дыхание больного при помощи стетоскопа.

В некоторых случаях поставить сразу же диагноз не удается. При наличии длительной высокой температуры, учащенного дыхания, низкого давления или кашля с мокротой врач назначит дополнительные обследования. При этом не обязательно направлять больного на рентген. Для конкретизации диагноза все чаще используется анализ крови на на С-реактивный белок. По результатам исследования можно сделать вывод, насколько силен воспалительный процесс, протекающий в организме.

При приближении уровня С-реактивного белка к 100 мг/л вероятность пневмонии велика. Для окончательного подтверждения данного диагноза назначается рентгеновский снимок. Когда уровень С-реактивного белка ниже 20 мг/л, риск воспаления легких низок. В данной ситуации можно обойтись без рентгена.

Бронхит характеризуется наличием отека и рубцов на дыхательных путях. В то же время при воспалении легких накапливается жидкость в альвеолах. Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка и взрослого по внешним признакам? Наиболее явное отличие для неспециалиста сводится к тому, что при воспалении легких имеют место высокая температура и озноб, а инфекция в бронхах провоцирует незначительную лихорадку. Однако делать самостоятельно выводы без консультации с врачом и обследования не стоит. Антибиотики при бронхите и пневмонии назначаются, если природа недуга — бактериальная. При вирусных инфекциях антибактериальные препараты эффекта не дают. Несмотря на отличия бронхита и пневмонии, больные часто совершают при обоих недугах одну и ту же ошибку — занимаются самолечением, к примеру, принимают антибиотики без согласования этого шага с врачом. При лечении вирусной инфекции антибактериальными средствами угнетается иммунитет, возникают дисбактериоз и аллергические реакции. Антибиотик при бронхите и пневмонии у взрослых и детей подбирает только лечащий врач. Это относится и к другим лекарственным препаратам, а также к народным методам лечения. Что касается профилактических мер, то они сводятся к избеганию контактов с больными. Часто причиной заболевания становятся пневмококки. От пневмококкового бронхита и пневмонии существует прививка под названием «Пневмо 23».

Лечение бронхогенной пневмонии

Лечение бронхиальной пневмонии зависит от первопричины.

В случае вируса антибиотикотерапия не требуется, и рекомендуется:

• Отдых в постели на несколько дней.
• Не выходите из дома. Избегайте резких перепадов температур.
• Принимать парацетамол (тахипирин) для снижение температуры при лихорадке.

Если причиной бронхиальной пневмонии является бактериальная инфекция, к тому, что было выше, добавляется антибиотикотерапия, которую необходимо тщательно соблюдать, чтобы избежать осложнений или рецидивов. Антибиотики можно принимать:

• преорально (через рот);
• внутримышечное введение;
• в виде аэрозолей;
• внутривенно (в случае госпитализации с сепсисом).

Профилактика

Наиболее эффективными средствами профилактики бронхопневмонии являются:

• Вакцинация против гриппа: она необходима пожилым людям и всем людям с проблемами иммуносупрессии или хроническими заболеваниями. Вакцинация против гриппа должна проводиться каждый год и должна быть доступна в поликлинике по месту жительства. Фактически, у субъектов риска даже скромная картина влияния почти всегда приводит к поражению легких с очень тяжелыми симптомами. Пневмококковая вакцина также доступна, что предотвращает серьезные инфекции от пневмококковой бактерии.
• Избегайте курения.
• Практикуйте регулярные физические нагрузки.
• Избегайте алкоголя или наркотиков.
• Питайтесь здоровой пищей, чтобы лечить/предотвращать избыточный вес и ожирение.

Чем отличается бронхит от пневмонии

Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:

• воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
• у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
• заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
• поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.

Особенности пневмонии

Лёгкие – парный орган, расположены в грудной полости, правое лёгкое состоит из 3 сегментов, левое имеет меньший объём и 2 сегмента, внутри расположено бронхиальное дерево.

Строение:

1. Бронхиальное дерево разделено на 2 части, в разные стороны отходят бронхи, диаметр которых постепенно уменьшается, входят в лёгкие.
2. Бронхи заканчиваются бронхиолами.
3. На конце бронхиол находятся альвеолы – небольшие мешочки, в которых происходит газообмен.
4. Альвеолы и бронхиолы формируют лёгочный ацинус – структурную, функциональную единицу лёгких.

Пневмония – острое локальное воспаление лёгких, патологические процессы преимущественно поражают бронхиолы, альвеолы, может иметь первичный характер, или развиваться на фоне других заболеваний, протекает в острой или хронической форме.

Пневмония чаще всего имеет бактериальное происхождение, возникает на фоне поражения лёгких пневмококками, стафилококками, стрептококками, поэтому в схему лечения обязательно включают антибактериальные препараты. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним.

Причины:

• частые стрессы;
• авитаминоз;
• иммунодефицитные состояния;
• хронические заболевания – пиелонефрит, ишемия, сердечная недостаточность;
• курение, алкогольная зависимость.

Важно!Пневмония всё хуже поддаётся лечению, поскольку возбудители заболевания выработали устойчивость к активным веществам антибиотиков

Симптомы заболевания

При острой форме заболевание развивается быстро, характерные признаки постепенно исчезают в течение 4 недель. При хронической пневмонии наблюдается вялотекущий воспалительный процесс, который длится более месяца, позитивная динамика отсутствует. Болезнь может развиваться постепенно или внезапно.

Высокая температура один из признаков болезни

Основные симптомы:

• температура свыше 38°;
• головные боли разной степени интенсивности;
• вялость, ухудшение сна, повышенное потоотделение;
• при кашле отходит мокрота красно-оранжевого цвета;
• боль в груди со стороны поражённого лёгкого;
• одышка, цианоз.

При прослушивании больного с воспалением лёгких хрипы слышны только в определённых участках грудной клетки, при перкуссии наблюдается притупление перкуторных звуков.

Специфика проявления у детей

У детей часто наблюдается бронхиальная пневмония – заболеванию характерно появление небольших 2–4 мм очагов поражения, что затрудняет диагностику, патология редко бывает двухсторонней, у новорождённых и грудничков болезнь развивается стремительно.

В детском возрасте причиной пневмонии являются стафилококки, микоплазма, микровирусы, аденовирусы, спровоцировать развитие болезни может переохлаждение или перегрев, несоблюдение режима дня и питания, малоподвижный образ жизни, частые простуды.

Диагностировать пневмонию у детей сложней из-за небольших очагов возгорания болезни

У детей при пневмонии высокая температура и кашель может отсутствовать, ржавая мокрота появляется только в старшем возрасте, основной признак – свистящее учащённое громкое дыхание и одышка, из несовершенной нервной регуляции наблюдается дыхательная недостаточность, синеет кожа в области носогубного треугольника. При поражении нижней доли возникают боли в области живота, клиническая картина напоминает приступ аппендицита.

Пневмония – одна из основных причин смертности среди детей.

Что показывает рентген?

При пневмонии на снимке на фоне тёмного цвета наблюдается просветление в некоторых сегментах, долях, одного или обоих лёгких, пятна имеют чёткие границы – это и есть очаги воспаления.

Бронхит

Характерным симптомом бронхита является кашель

Острый бронхит, который встречается у людей чаще хронического, редко приводит к фатальным последствиям. Однако хроническая форма данного заболевания может постепенно нарушать функцию лёгких и в конечном итоге угрожать жизни.

Причины

Бронхит — это воспаление бронхиальных трубок, по которым воздух поступает из трахеи в лёгкие.

Острый бронхит может иметь разные формы, в зависимости от причины развития.

• Вирусный бронхит. Вирусные инфекции вызывают большинство случаев бронхита. У людей могут развиваться проблемы с дыханием или кашель после распространённых вирусных инфекций, таких как простуда или грипп.
• Бактериальный бронхит. Иногда бронхит вызывают бактериальные инфекции. В таких случаях у людей также могут внезапно развиваться трудности с дыханием.
• В редких случаях причиной развития бронхита становятся грибковые инфекции.
• Иные причины. Помимо инфекций, бронхит могут провоцировать различные вещества, которые оказывают вредное воздействие на лёгкие. К числу таких веществ относится сигаретный дым, выхлопные газы автомобилей, пар от электронных сигарет, лаки или краски.

Хронический бронхит вызывает продолжительное воспаление воздухоносных путей. Он считается одной из форм хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Симптомы

При любых видах и формах бронхита у людей наблюдаются похожие симптомы. Однако пациенты с хроническим бронхитом обнаруживают, что симптомы возникают регулярно, и при этом периодически усиливаются и ослабевают.

Вирусный или бактериальный бронхит обычно вызывают проблемы от нескольких дней до нескольких недель. К числу их симптомов относится следующее:

• сильный кашель, при котором обычно выделяется мокрота;
• прозрачная, зелёная или жёлтая мокрота;
• лихорадка или озноб;
• свистящее или затруднённое дыхание, особенно в лежачем положении;
• чувство переполненности или стеснения в грудной клетке;
• боль в горле.

Подробнее о симптомах бронхита можно прочитать здесь.

Лечение

Поскольку в большинстве случаев бронхит имеет вирусную природу, обычно он не реагирует на антибиотики.

При этом в помощь могут прийти следующие терапевтические стратегии:

• предоставление организму покоя;
• употребление значительных объёмов жидкостей;
• приём безрецептурных болеутоляющих средств;
• приём препаратов от кашля.

Увлажнители воздуха помогают ослаблять кашель в ночное время суток. Когда бронхит развивается на фоне бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики.

Хронический бронхит — медицинское состояние, которое невозможно вылечить полностью. Однако современная медицина способна предложить методы лечения, позволяющие значительно облегчать дыхательный процесс.

Некоторые врачи рекомендуют пациентам ингаляторы, кислородную терапию или лёгочно-реабилитационную терапию, а также лекарственные средства, помогающие снижать степень воспаления в воздухоносных путях.

И острый, и хронический бронхит часто затрагивает курильщиков. Путём отказа от курения можно снижать риск развития бронхита и предотвращать дальнейшие повреждения дыхательных путей.

Факторы риска

Хронический бронхит может приводить к серьёзным осложнениям, в том числе к смерти от повреждений сердца и лёгких. Со временем организм человека может потерять способность получать достаточные объёмы кислорода из крови, в результате чего наносится ущерб различным органам и развиваются другие заболевания.

Хронический бронхит также повышает риск развития пневмонии и затрудняет организму борьбу с ней.

Острый бронхит в большинстве случаев не вызывает серьёзных осложнений. Однако у пациентов с ослабленной иммунной системой данная форма бронхита может провоцировать развитие других инфекций, в том числе пневмонии или сепсиса.

Хронические заболевания нижних респираторных путей ежегодно становятся причиной тысяч смертей по всему миру.

Может ли курение взрослых спровоцировать бронхит или пневмонию у ребенка?

Дети, живущие в одном помещении с курильщиками, подвержены риску получить заболевание дыхательных путей. Кроме того, симптоматика у них менее явная и проявляется в течение более долгого времени, чем у детей, которые не контактируют с курящими людьми.

Последствия пассивного курения особенно тяжелы у детей до пяти лет, т. е. когда они много времени проводят с родителями. Отрицательное воздействие возрастает, если в доме несколько курильщиков. Поскольку дым раздражает дыхательные пути и усиливает кашель, в детских помещениях курить вообще не следует, особенно если ребенок страдает заболеваниями органов дыхания.

Если один из родителей курит, то это равноценно тому, что курит сам ребенок.

Различия в симптомах

Несмотря на то, что оба патологических процесса развиваются в легких, различаться будут и жалобы, и данные осмотра пациента.

Жалобы

Пациенты с пневмонией и бронхитом имеют почти одинаковые жалобы. Но степень их выраженности позволяет определить, каким из двух заболеваний страдает пациент.

Таблица №1. Различия в симптоматике:

Отличие болезней у детей зависит от особенностей строения дыхательной системы. Легкие ребенка обильно кровоснабжаются. Поэтому возможны частые воспалительные процессы. При пневмонии у ребенка быстро развивается сильная интоксикация, это заметно уже на второй день болезни (без лечения малыш чувствует себя хуже и хуже).

Данные осмотра

Если по жалобам больного не всегда можно определить различия между болезнями, то по данным осмотра врач практически окончательно устанавливает диагноз.

Таблица №2. Симптомы у взрослого:

Как отличить у ребенка пневмонию от бронхитов при осмотре? Разница в проявлениях этих двух заболеваний такая же, как и у взрослых

Самое важное — синдром обструкции. Обструктивный бронхит возникает у 70% детей

Кое-что еще — это возможные осложнения. При пневмонии, осложнения более серьезного характера, они делятся на 2 группы.

К легочным осложнениям относят:

• абсцесс;
• распад легкого;
• отек;
• дыхательная недостаточность;
• эмпиема плевры;
• деструкция легкого.

Внелегочные осложнения:

• менингит;
• сепсис;
• шок;
• острая сердечная недостаточность;
• анемия;
• кома.

Осложнениями бронхита могут быть пневмония, бронхоэктазы, астма.

Отличия бронхита от пневмонии

При проникновении инфекционных агентов в нижний отдел дыхательной системы развивается воспаление бронхов или легких. Основное отличие бронхита от пневмонии – очаг патологических изменений. Причиной воспаления альвеол является инфекция, а вот бронхи чаще поражаются респираторными вирусами.

Во время приступов кашля возникает слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Это первый признак того, что развивается опасный недуг. Основной зоной патологического процесса являются альвеолы, которые отвечают за полноценное поглощение кислорода и выведение углекислого газа. Взрослый и ребенок страдают одинаково – газообмен нарушается, начинается кислородное голодание. Когда воспалительный очаг распространяется на большие участки тканей легких, появляются симптомы интоксикации – слабость, гипертермия.

У детей есть особенность строения органов респираторного тракта – слизистая бронхов склонна к стремительному развитию отека. Эта особенность способствует быстрому распространению болезнетворных микроорганизмов на нижние отделы дыхательной системы. Дети намного чаще, чем взрослые, страдают от развития бронхопневмонии, которая сочетает в себе проявления обоих болезней.

Прежде чем назначить антибиотик и другие препараты, врач направит больного на проведение дифференциальной диагностики, чтобы установить правильный диагноз

Это важное условие для назначения правильного лечения

Причины воспаления слизистых оболочек бронхиального дерева:

• влияние вирусных агентов, которые передаются воздушно-капельным путем;
• воздействие внешних раздражителей – перепады температурных условий, влажности;
• химические раздражители;
• воздействие аллергенов.

Основные признаки, которые позволяют определить наличие бронхита и отличить его от пневмонии:

• сухой, надсадный кашель, когда скапливается большое количество слизи, отмечается переход во влажный;
• болезненные ощущения в грудине, которые возникают вследствие сильного напряжения мускулатуры;
• субфебрильная температура, слабость в период обострения;
• покраснение горла, налет, покашливание, боли, сиплость голоса;
• больной ребенок страдает признаками обструктивного синдрома. Чем младше дети, тем сложнее развитие болезни и симптоматика более выражена.

Причины пневмонии: инфекционные агенты, вирусные частицы, паразитарные инвазии, грибковые поражения на фоне аутоиммунных заболеваний. Специфическая симптоматика:

• болезненность в грудине при глубоком вдохе – это различие двух заболеваний;
• повышенная бледность эпидермиса, которая спровоцирована кислородным голоданием – тоже основное проявление воспаления альвеол;
• пациент сильно кашляет, отделяется содержимое гнойного характера, нередко присутствует кровь, кашель надсадный, приступообразный – это позволяет врачам легко различить болезнь;
• симптоматика всесторонней интоксикации внутренних органов – внезапный подъем температурных показателей, сильная слабость, отсутствие аппетита;
• определение пневмонии у ребенка – жаропонижающее средство неэффективно.

Легкий тип бронхита возможно лечить дома, при более сложном течении заболевания пациент подлежит госпитализации. При пневмонии домашний режим лечения оказывается неэффективным, поскольку требуется внутримышечное и внутривенное введение препаратов.

Особенности бронхита

Чтобы понять, какое именно заболевание развилось — бронхит или пневмония — нужно знать специфику каждого из них. Воспаление бронхов является высококонтагиозным заболеванием. Часто сложно отличить бронхит не только от воспаления легких, но и от ОРЗ. В самом начале воспаление бронхов характеризуется симптоматикой острого респираторного заболевания, то есть больного беспокоят:

• насморк;
• головная боль и озноб;
• сухой кашель без слизи (позже может появиться мокрота — прозрачная, желтая либо зеленая).

По результатам рентгенологического исследования патологии в легких не обнаруживается. Выздоровление наступает чрез 2-3 недели. Своевременное лечение заболевания предупреждает проникновение инфекции в альвеолы, а также хронизацию процесса.

Признаки пневмонии у взрослых

При массивном поражении или недостаточном лечении бронхит может перейти в воспаления легких. А также она может возникать первично. Возбудители патологического процесса, вероятнее всего, в этом случае – бактерии.

В молодом и детском возрасте чаще возникают атипичные пневмонии, которые вызваны микоплазмой, хламидиями или легионеллами. Это необходимо учитывать при выборе антибактериального лекарства.

Понять, чем отличается повреждение альвеол, можно проанализировав клиническое течение патологии, которое характеризуется:

• выраженным интоксикационным синдромом;
• мучительным, не приносящим облегчения кашлем;
• выделением густой, гнойной или «ржавой» плохо отходящей, мокроты;
• лихорадкой до 40°С;
• болью, чаще с одной стороны, в грудной клетке;
• усилением болезненности при глубоком вдохе;
• одышкой;
• посинением (цианозом) носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев.

Отличия пневмонии от бронхита заключаются в течение болезни. При воспалении легких состояние становится все хуже, постепенно нарастает дыхательная недостаточность. Выздороветь без антибиотиков в этом случае невозможно.

Без своевременного медицинского вмешательства могут возникнуть такие грозные лёгочные осложнения, как плеврит, абсцесс, пневмоторакс и сепсис, которые могут стать причиной гибели больного.

Различие симптомов и клинической картины

Болезненные ощущения в боку, со стороны пораженного легкого — это один из признаков пневмонии

Чем отличается бронхит от воспаления легких? Пневмония — серьезная патология, которая приносит летальный исход. Особенно, если пациентом выступает маленький ребенок. Взрослые имеют иммунитет, но реже обращаются в больницу. Осложнение в их случае не редкость. Бронхит или пневмония поражает организм — определяют благодаря рентгену. Болезни поражают разные органы анатомически и воспалительный процесс происходит иначе.

Бронхит и особенности течения

Бронхит и пневмония обусловлены скоплением мокроты в дыхательных путях. Локализация воспалительных процессов бронхита ограничивается:

• гортанью и носом;
• бронхами;
• трахеей;
• бронхиолами.

Болезни имеют и другие отличия, бронхит начинается инфекционным заболеванием, которое поражает верхние дыхательные пути. При отсутствии правильного лечения и при благоприятных условиях для инфекции наступает опущение мокроты в сторону бронхов. При неправильной диагностике или комплексе лечения бронхита, болезнь может перейти в пневмонию. Отличие происхождения бронхита от пневмонии еще вирусное начало. Воспаление легких вызвано бактериями. Хотя есть разновидности и вирусных пневмоний. Воспаление бронхиального дерева проявляется такими симптомами:

• ринит;
• сухой кашель в начале процесса, мокрый в середине и конце. Кашель вызывает болезненные ощущения в горле и за грудиной;
• повышение температуры до 38,50С. Она сохраняется около 3-х дней;
• слабость и общее недомогание. Симптом не имеет интенсивную выраженность;
• лечение бронхита занимает от 1 до 3 недель.

При обследовании лечащий врач обнаруживает хрипы в бронхах. Они могут определяться с одной стороны или иметь двусторонний характер. При подозрении на острый бронхит, и также воспаление легких, врач назначает дополнительное обследование-рентген. На снимке бронхит выглядит как «усиление легочного рисунка». Бронхиальное дерево лучше просматривается и определятся.

Пневмония и особенности течения

Симптомы тяжелого бронхита и пневмонии имеют много сходства и не всегда заметны для пациента без наблюдения врача

Однако болезни требуют разного лечения, поэтому важно пройти диагностику при любом виде кашля. Пневмония или воспаление легких является бактериальным заболеванием и наступает как последствие от не долеченного бронхита

Слизь собирается в альвеолах и терминальных дыхательных путях. Основные признаки пневмонии:

• болезненные ощущения в боку, со стороны пораженного легкого;
• боль при кашле и вдохе;
• сухой и мокрый кашель. При приступах, наблюдается тяжелое отхождение мокроты;
• отдышка. Частое и поверхностное дыхание;
• наличие прожилок крови в мокроте;
• повышение температуры тела до 400С и выше;
• осиплость и дрожь в голосе;
• сильная слабость и недомогание всего тела;
• учащенное сердцебиение;
• посинение носогубного треугольника;
• лечение занимает от 4-х и более недель.

Опытный врач знает, как отличить острый бронхит от пневмонии. При прослушивании врач наблюдает изменения в виде хрипов и прослушиваются они локально, в зоне воспаления. Хрипы при бронхите отличаются равномерным расположением. При подозрении на пневмонию врач назначает рентгеновское обследование. На снимке воспаление легких видно, как затемненные участки с четкими границами. Пневмония может поражать от 1/3 до 2/3 всего легкого.

После пневмонии пациенту необходима реабилитация и повторные обследования рентген. На снимке могут появится рубцы тканей легкого.

Особенности пневмонии

Как и в случае с бронхитом симптоматика имеет много общего с обычной простудой. Из-за этого пневмонией часто легкомысленно пренебрегают. Клинические особенности воспаления легких следующие:

• температура выше 38,5 градусов;
• при кашле активно выделяется мокрота;
• болевые ощущения в груди;
• затруднение дыхания;
• частота сердечных сокращений — свыше 100 в минуту;
• свыше 24 вдохов за минуту;
• продолжительность заболевания превышает 2-3 недели.

Специфическая разновидность данной болезни — бронхиальная пневмония. Она характеризуется тем, что вредоносные микроорганизмы поражают мелкие ветви бронхиального дерева. Часто развивается бронхиальная пневмония у детей первых 3 лет жизни. В группе риска и дети с врожденными патологиями дыхательной системы, с дефектами иммунной системы, люди старше 65 лет, курильщики, ВИЧ-инфицированные.

Бронхиальная пневмония чаще всего провоцируется пневмококком, стрептококком и вирусами. Она может стать следствием попадания пищи в дыхательные пути или вдыхания ядовитых газов.

Пневмония может усложняться дыхательной недостаточностью, абсцессом легкого, септической лихорадкой, экссудативным плевритом. Диагностические исследования аналогичны тем, которые осуществляются при бронхите. При пневмонии бывает нужна бронхоскопия.

Задача диагностической бронхоскопии — исключение ретенционной пневмонии, которая развивается при центральных опухолях легких, а также при наличии в бронхах инородных тел. Лечебная бронхоскопия нужна в тех случаях, когда нарушается дренажная функция бронхов. Происходит это при абсцедировании пневмонии — тяжелом осложнении, сопровождаемом нарушением клеточного и гуморального иммунитета.

При абсцедирующем воспалении легких в просвет бронхов вводится 80-120 мл санирующей смеси. В данной ситуации возникает отек слизистой бронхов и резкое сужение просвета бронхов. Нет смысла вводить в просвет бронхиального дерева антибиотик, поскольку зоны абсцедирования он не достигнет. Санационная бронхоскопия завершается лимфотропным введением антибиотика и иммуномодулятора.

Что такое бронхиальная пневмония?

Бронхиальная пневмония (бронхопневмония, бронхогенная пневмония) — относится к развитию воспалительного процесса с участием паренхимы легких и бронхов.

Причина данной пневмонии почти всегда носит инфекционный характер и может быть следующей:

• вирусной (вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирусы и др.),
• бактериальной (, также называемый просто пневмококком, золотистый стафилококк, гемофильная палочка и другие).

Это довольно частая патология, которая обычно возникает во время зимнего сезона; она может затронуть людей любого возраста, взрослых, детей и пожилых людей, которые представляют категории наибольшего риска.

Будучи респираторным заболеванием, наиболее распространенными являются:

• сухой или катаральный кашель;
• одышка ();
• лихорадка;
• боль в груди;
• астения и общее недомогание;
• боль в суставах и мышечная слабость.

В большинстве случаев бронхиальная пневмония быстро диагностируется врачом на основании анамнеза и респираторного обследования; в этих случаях благодаря правильной терапии антибиотиками и жаропонижающими средствами излечение больного происходит в течение нескольких дней.

Для лучшей диагностической классификации или в случае осложнений может потребоваться выполнить некоторые инструментальные исследования, включая рентгенографию грудной клетки.

Прогноз часто положительный с полным выздоровлением, которое происходит в течение нескольких дней. В случае плохого ответа на терапию возможно развитие даже серьезных осложнений, вплоть до возможного летального исхода.