Почему болят колени и что с этим делать

Причины боли в колене: травмы, патологии

Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.

Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).

Травмы как причина боли

Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).

Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.

В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.

В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:

• в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
• при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.

Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:

1. Ушиб мягких тканей.
2. Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
3. Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
4. Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
5. Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.

Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения

Причинами довольно острой боли в колене могут стать:

• повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
• повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).

Болезни

Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.

Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.

Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.

При каких патологиях болят колени при ходьбе:

Нажмите на фото для увеличения

Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).

Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.

Синовит

Синовит — острое воспаление синовиальной оболочки сустава, которое сопровождается скоплением жидкости в суставной полости. Собравшийся транссудат или экссудат вызывает чувство распирания, сильные боли, ограничение подвижности колена. Из-за всего этого больному становится трудно ходить.

Виды синовита:

• серозный. Характеризуется скоплением невоспалительного транссудата. Развивается после легких травм, ушибов, падений на колено. Может иметь аллергическую природу или возникать на фоне хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов;
• гнойный. Сопровождается скоплением в суставной полости воспалительного экссудата. Причина гнойного синовита — занесение инфекции (чаще из внешней среды). Спровоцировать развитие патологии могут проникающие ранения колена, воспалительные заболевания кожи и мягких тканей нижних конечностей;
• серозно-фибринозный. Сопровождается образованием серозного выпота, в котором находятся фибриновые нити. Развивается после сильных ушибов, гемартрозов, вывихов, подвывихов коленного сустава;
• пигментно-виллезный. Возникает вследствие незначительных травм, приводит к пролиферативно-диспластическим изменениям синовиальной оболочки. В суставной полости может собираться до 200 мл выпота.

При скоплении небольшого количества невоспалительной жидкости синовит лечат консервативно. Больной сустав туго бинтуют, а нижнюю конечность иммобилизируют, придают ей возвышенное положение. Пациенту назначают УВЧ, электрофорез с новокаином или УФ-облучение. Если в суставной полости находится много выпота, человеку выполняют лечебную пункцию для его удаления.

Причины болей ноги под коленом

Рассмотрим, почему болит колено с внутренней стороны. Боль, локализующаяся под коленом, предполагает повреждение различных структур колена. Это могут быть хрящи, околосуставные сумки, сухожилия. Обычно указанный симптом сопровождается уменьшением подвижности сочленения. Пациенты жалуются на нарушение сгибания колена, изменения в боковых движениях.

Также могут проявляться нижеприведенные внешние изменения:

1. Отек;
2. краснота дермы поверх сочленения;
3. локальное повышение температуры.

Заболевания сухожилий, сухожильных сумок

Воспаление сухожилий (тендинит) фиксируют в месте крепления указанного элемента к кости. При данной патологии нарушается функция сочленения, ограничивается физ. активность. Связки заменяются посредством соединительной ткани, отложений солей кальция. Сухожилия, связки слишком отекают в случае физ. перенапряжения, сильных нагрузок. Поэтому развивается не только тендинит. В зоне колена возникают такие патологии: тендовагинит, бурсит.

В задней области колен чаще всего воспаление возникает в нижеуказанных структурах:

• Сумки сухожилия полуперепончатой мышцы;
• сухожилия двуглавой мышцы.

Чаще всего боли при указанных патологиях носят тянущий характер и локализуются в задней области колена.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

При абсцессе подколенной ямки болит сзади колена и имеется инфицированная ранка. Возникает патология из-за проникновения инфекции из ранок, микротравм, трещин в зоне голени, стопы к лимфоузлам. Усиленная атака микробов провоцирует развитие лимфаденита. При гнойной болезни, расплавлении лимфоузлов может возникать абсцесс подколенной ямки. Основным симптомом патологии считается незначительная припухлость подколенной зоны, боль, ощутимая при надавливании, разгибании колена.

Опухоль большеберцового нерва

Воспаление, опухоль большеберцового нерва провоцирует сильную боль позади колена. Болевой синдром отдает в стопу. Пациенты предъявляют жалобы на изменение чувствительности эпидермиса в районе голени, колена. Также изменяется тонус мышечных волокон, сухожильные рефлексы. Терапия возможна лишь оперативным методом.

Аневризма подколенной артерии

Указанная патология представлена расслоением стенок. При этом наблюдается формирование мешкообразного выпячивания. При болезни возникают боли с пульсирующим, тянущим характером. Они локализованы в задней области колена. Внешне патология сходна с кистой Бейкера. Отличием считается наличие ощутимой пульсации при пальпации. Обычно артерии поражены с одной стороны. Требуется хирургический метод терапии.

Тромбоз подколенной вены

Указанная патология считается весьма редкой. Обычно протекает болезнь бессимптомно. Ее диагностируют зачастую в случае развития осложнений (например, тромбоэмболия легочной артерии). Пациенты жалуются на боли тянущего характера, ощутимые сзади колена.

Тромбофлебит

Указанная патология представлена воспалением стенок вен. При этом формируется тромб внутри ее просвета. Обычно патологию провоцируют нижеприведенные факторы:

1. Изменение состава крови;
2. замедление кровотока;
3. травмирования, болезни стенок сосудов;
4. сбои свертываемости крови;
5. аллергия;
6. инфекции;
7. сбои эндокринной системы;
8. нейротрофические нарушения.

Мышечная слабость

Это состояние представлено снижением мышечной силы одного, нескольких мышечных волокон. Чаще всего слабость проявляется в нижних конечностях. Она не относится к самостоятельным болезням. Это состояние обычно указывает на имеющуюся патологию. Спровоцировать слабость мышечных волокон ног способны такие патологии:

• Неврологические болезни;
• поражения позвоночника;
• эндокринные болезни;
• заболевания мышц;
• миастения гравис;
• интоксикация;
• болезни сосудов.

Причины

Травма

Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:

• сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
• падение;
• резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

Чрезмерные нагрузки

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Артрит

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Подробнее об артритах

Другие причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана также:

• коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
• нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
• опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
• некоторыми другими заболеваниями.

Причины боли в суставах коленей

Очень часто причиной ноющей боли в коленях являются воспалительные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. К основным болезням коленных суставов этого происхождения относятся:

• Артриты – группа воспалительных заболеваний с похожими симптомами, но разного происхождения: липоартрит, подагра, остеоартрит, ревматоидный артрит. Характерными признаками являются повышение местной температуры и покраснение, припухлость сустава и боль в коленях, усиливающаяся при движении;
• Бурситы – поражения сухожильной или суставной капсулы. Они сопровождаются постоянной болью, которая ярко выражена и не зависит от двигательной активности. Бурситы возникают, когда капсула растягивается под действием гноя и давит на нервные окончания;
• Киста Беккера – при активной стадии появляется боль в подколенной области, распространяющаяся по икроножной мышце в подошву и мешающая сгибать сустав;
• Тендиниты – это воспаления сухожилий и связок, которые характеризуются видимым отеком и неприятными ощущениями в конкретной области. При сгибании и разгибании коленей, а также сокращении мышц чувствительность усиливается, и боль отдает в мышцы бедра и голени.

Другой причиной боли в суставах коленей являются заболевания невоспалительного характера – тендопатии, менископатии и хондропатии. При этих патологиях поражается, как правило, какой-то один вид соединительной ткани – мениск, хрящ, связки или сухожилия. Для таких дистрофических заболеваний характерны боль в коленях при ходьбе, сгибании и разгибании конечности, хруст в суставе, а иногда и непроизвольное подкашивание ноги.

Происхождение болевых ощущений

Народные средства от боли в коленях можно применять только после установления точной этиологии подобного симптома. Проводить лечение «вслепую» безрезультатно и крайне опасно для здоровья.

Постоянная боль в суставах наиболее часто встречается у спортсменов, пожилых людей, а также у работников, чей труд связан с регулярным подъемом тяжестей.

Согласно исследованиям, боль в колене относится к самой изнуряющей из всех видов суставной боли.

Перед тем как рассмотреть лечение болей в коленях народными средствами, нужно указать вероятные причины данного симптома:

1. Ранее перенесенная травма, перелом либо ушиб коленного сустава. У человека наблюдается кровоизлияние в мягкие ткани, поражение нервных рецепторов, отек и нарушение двигательных функций сочленения. Более того, даже старая травма спустя пару лет может дать о себе знать в виде сильных болей в колене.
2. Повреждение связок. Случается подобное вследствие выраженного отклонения голени внутрь (обычно происходит при подворачивании ноги). В таком состоянии у больного, помимо разрыва связок, наблюдается повреждение мениска. Это чревато интенсивным болевым синдромом и избыточной подвижностью больного сочленения.
3. Вывих чашечки колена. Редкая травма, при которой у человека наблюдается смещение чашечки. В большинстве случаев вывих чашечки бывает наружным.
4. Переохлаждение организма.
5. Ношение обуви на высоком каблуке. Повышается нагрузка на коленный сустав, нарушается кровообращение.
6. Излияние крови в суставную полость. Случается вследствие травмы либо прогрессирования дегенеративных патологий колена.

Изначально неопасная травма коленного сустава способна запустить цепочку необратимых разрушений.

Острая боль в коленном суставе также способна развиться вследствие прогрессирования следующих воспалительных дегенеративных патологий:

1. Остеоартроз. Данное заболевание приводит к обширному поражению коленного сустава и серьезным дегенеративным последствиям в виде нарушения подвижности колена, болей, отека и воспаления.
2. Артрит – это хроническое заболевание, которое провоцирует у больного выраженный воспалительный процесс и разрушение хрящевых тканей. Прогрессировать артрит может в течение многих лет, постепенно приводя к полной утрате функций колена и невозможности человека передвигаться без помощи костылей.
3. Бурсит. Воспаляется суставная капсула, что провоцирует болезненность во время сгибания ног.
4. Киста Бейкера. У больного наблюдается плотное образование, которое приводит к боли и дискомфорту. Кисту и боль под коленом сзади наиболее эффективно устранять хирургическим путем.
5. Воспаление сухожилий колена. В таком состоянии болезненность будет развиваться при физической нагрузке и спуске по лестнице.
6. Некротические изменения в хряще колена. Степень поражения может быть как начальной, так и запущенной, при которой хрящ будет полностью стертым.

Вызвать боли в коленях может такое хроническое заболевание, как синовиальный хондроматоз. При этой патологии у человека наблюдается окостенение некоторых хрящевых участков, что приводит к острым болям и выраженном нарушении подвижности сустава.

Обратите внимание, как у сустава в правой части изображения отсутствует суставная щель, и кости трутся между собой.

Вторичными патологиями, которые способны приводить к болям в коленных суставах, являются:

• коксартроз, который развивается в тазобедренном суставе и провоцирует отдаленные боли в колене;
• развивающийся остеопороз;
• туберкулез кости;
• остеомиелит инфекционный;
• хронические заболевания (сахарный диабет, подагра, ревматизм);
• некоторые типы инфекционных болезней.

Причины появления боли в колене

Артроз

Факторов и причин, которые провоцируют болезненность ноги, существует немало. Одна из них — наличие артроза колена, или гонартроза. Вследствие этой патологии отмечается истончение хряща. Впоследствии в процесс вовлекаются кости. Если поражаются мыщелки, отмечается появление боли в суставе с внешней стороны в момент ходьбы.

Развиться артроз колена может вследствие:

• наличия ожирения;
• патологий ЖКТ;
• врожденных аномалий колена;
• снижения защитных сил организма;
• несбалансированного питания;
• генетической предрасположенности;
• наличия эндокринных патологий.

Гонит

Второй причиной может быть воспалительный процесс, или гонит. Заболевание характеризуется развитием воспаления в синовиальных суставных оболочках и последующим накоплением жидкости в суставной полости.

При данной патологии отмечается появление сильной боли, а также ограничение подвижности коленного сустава. Основной причиной гонита является инфекция, проникающая в сустав при травмировании или посредством кровотока.

Травмы

Самой частой причиной болезненности коленного сустава с внешней стороны является травма. От травмирования колена не застрахован абсолютно никто, однако, больше всего данному состоянию подвержены молодые люди, в частности, спортсмены и те, кто постоянно выполняет тяжелую физическую работу.

Важно понимать, что травма — это далеко не всегда поражение кости. Ушиб колена при падении, надрыв, растяжение или разрыв связок коленного сустава (крестообразных или боковых) – не менее распространенные поражения сочленения. Состояние характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются в момент сгибания ноги

Вследствие повреждения связок могут поступать жалобы на болезненность в коленном суставе, в том участке, на который пришелся удар, отечность и гематому, контрактура сустава. Если в момент сгибания колена отмечается усиление болевых ощущений, причем во внутреннем боку коленного сустава, то это свидетельствует о поражении внутренней связки.

Разрыв мениска

Неприятные ощущения возникают также вследствие разрыва мениска. Неудачное падение или сильный удар могут спровоцировать не только смещение или сдавливание, но и разрыв прокладки хряща. Оторвавшаяся частичка остается в полости сустава. Если элемент расположен оптимально, подобное травмирование может вовсе никак не проявляться. Любая нагрузка, бег — все это провоцирует появление интенсивных болей с внешней стороны сбоку сустава, так как при сильных нагрузках или движении отмечается смена положения оторванного фрагмента.

Состояние характеризуется увеличением температуры, появлением покраснения и отечности кожного покрова, хрустом и щелканьем в коленном суставе при любом движении ногой.

Игнорировать подобные травмы не стоит ни в коем случае. Хрящевая ткань не восстановится сама, тем более когда в пораженной области кровоснабжение, как таковое, отсутствует. Отсутствие терапии может спровоцировать серьезные изменения — от расслоения до перерождения образований в кисту и появления эрозий и трещин. Впоследствии мениски не смогут выполнять свои амортизационные и защитные функции, что чревато развитием артроза.

Синовит, бурсит

Нередко боль в ноге появляется из-за развития воспаления в синовиальной оболочке колена – синовита или в суставной сумке — бурсита. Оба заболевания характеризуются скоплением экссудата в суставных сумках и оболочках. На начальных стадиях симптоматика патологий неявна. Жалобы поступают на появление болезненности и припухлости в пораженной области.

Как бурсит, так и синовит могут развиться вследствие:

• травмы;
• аллергической реакции;
• нарушения обменных процессов.

https://youtube.com/watch?v=Io186k5vMkE