Почему болит справа в нижней части живота у женщины и что можно сделать

Диагностические мероприятия

Не каждый врач, даже будучи специалистом высокой квалификации, сможет при первичном осмотре точно ответить на вопрос пациента о том, почему болит. Но после проведения всех лабораторных и диагностических исследований он сможет ему точно ответить, что делать.

В силу того, что причинами болей в животе с правой стороны, верхняя это или нижняя часть, могут стать множество различных патологий, необходимо провести комплексное обследование пациента.

Для постановки наиболее точного диагноза врач направляет пациента на следующие исследования.

• Физикальное. Заключается в общем осмотре больного, в пальпации области живота, измерении температуры, давления, пульса, а также в прослушивании дыхания.
• Рентгенография. Проводится в боковой и прямой проекциях, при необходимости с применением контрастного вещества для получения более четкой картины заболевания.
• МРТ. В основе лежит явление ядерного магнитного резонанса. Является наиболее информативным и точным методом исследования. Однако имеет достаточно высокую стоимость, поэтому назначается редко. Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам, в организме которых стоят спицы, кардиостимуляторы и другие различные импланты.
• КТ или компьютерная томография.с ее помощью можно не только определить само заболевание, но также провести оценку его тяжести, характеру протекания и т.д.
• Колоноскопия. Предназначается для исследования состояния слизистой оболочки кишечника при помощи специального эндоскопического зонда. Данное исследование эффективно при диагностике таких заболеваний, как язвенный колит, рак, полипы и различных воспалений толстого кишечника.
• УЗИ. Самый распространенный вид исследования при подозрении на различные патологии. С его помощью производится оценка размеров , формы и контуров внутренних органов, их положения.
• Лапароскопия (лапаротомия). Используются очень редко, лишь в случаях, когда предыдущие диагностические методы не принесли должного результата. При данной процедуре производится хирургического разрезание тканей в стенке живота, а затем через полученное отверстие вводится специальный прибор – эндоскопический лапароскоп.
• Лабораторные исследования. Являются комплексным информативным способом. Включает в себя анализы: крови, в том числе биохимический, мочи, кала, различные серологические и микробиологические тесты.

При наличии болей в животе, особенно сильных и острых, не следует заниматься самолечением.

Таблетка для обезболивания лишь временно купирует болевой синдром, но не устранит причину

Поэтому очень важно своевременно посетить терапевта, а затем по его направлению записаться на прием к узкому специалисту. Только в этом случае есть возможность грамотно и точно установить диагноз, провести индивидуальную терапию и избежать хирургической операции

Заболел живот что делать

Тактика действий при боли в животе может быть различной в зависимости от заболевания — разные болезни требуют разного подхода для устранения боли. Не стоит рисковать со своим здоровьем. Не стоит принимать обезболивающие препараты, если вы на 100% не уверены, что это не усугубит вашу ситуацию.

Если у вас диарея или изжога, зачастую достаточно выпить необходимое лекарство. Для снятия спазмов кишечника, вызывающих боль, также можно использовать медикаментозные средства. Из доступных всем препаратов при спазмах помогает но-шпа и папаверин. Гастроэнтерологи часто назначают дюспаталин или тримедат.

Боли могут быть признаком достаточно невинного заболевания, хорошо и давно известного заболевшему. Но не следует забывать, что они могут указывать и на очень серьезную болезнь. Стоит понимать, что прием спазмолитиков, анальгетиков или иных препаратов может не принести должного результата. В этом случае не стоит повторять прием или увеличивать дозировку.

Если вас беспокоят интенсивные боли в животе, рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к врачу, описать сложившуюся ситуацию. При этом будет не лишним упомянуть, что вы предпринимали самостоятельно.

Лечение кишечника может проходит медикаментозным или хирургическим методом и при помощи диет

Диета при болях в кишечнике

Если боли сопровождаются запорами, то, прежде всего, необходимо снизить прием слабительных, чтобы не «отучить» кишечник работать самостоятельно. Кстати, то же относится и к препаратам от поноса. Сначала следует попробовать использовать естественные средства и переходить на медикаментозное лечение только в случае отсутствия результата.

Универсальной в этом случае является клетчатка, которая, увеличивая объем содержимого кишечника, одновременно размягчает его и позволяет при запорах добиться учащения опорожнения, а при поносах нормализовать перистальтику. Диета при болях в кишечнике и нарушениях его функционирования должна вмещать в себя продукты, богатые клетчаткой (правда, они могут вызывать и такие побочные явления, как метеоризм и вздутие живота), или пищевые добавки, основанные на ней (например, метилцеллюлоза и шелуха исфагулы).

Больной кишечник нуждается также и в пектине, который содержит пищевые волокна. Как правило, речь идет о плодах папайи, грейпфрутах и апельсинах

Необходимо также обратить внимание на достаточное употребление воды

Если вас беспокоят регулярные боли внизу в кишечнике, то есть необходимость принимать в течение дня до восьми стаканов воды комнатной температуры. Это поможет увеличить объем каловых масс и позволит им двигаться более интенсивно. Исключите из употребления молочные продукты и пшеничную муку и крупу, так как они часто служат причиной возникновения болезненных ощущений.

Гинекологические болезни

Возникновение у женщин мучительной боли справа в животе внизу вызывает подозрение на гинекологический характер заболевания.

Трубная беременность

Неожиданная сильная боль у женщины, напоминающая схватки, справа внизу живота при аномальной трубной беременности. Отклонение, когда плод начинает свое формирование за пределами области матки, называют эктопической беременностью. Это самая распространенная гинекологическая патология, когда необходимо неотложное хирургическое вмешательство. Вследствие этого, почти у всех женщин определенного возраста, жалующихся на сильную боль внизу живота, следует провести тщательную диагностику на наличие эктопической беременности.

Не редкость, когда местоположением эктопической беременности оказывается полость маточных труб, особенно внизу. На сроке пяти-шести недель женщины происходит нарушение трубной беременности. После чего повреждается целостность маточных труб, а порой и трубный аборт, когда в брюшную полость попадает плодное яйцо. Причины этой патологии недостаточно изучены.

Диагностируя это заболевание, необходимо акцентировать свое внимание на других симптомах:

• задержка менструального цикла;
• кровянистые выделения;
• бледный окрас кожи;
• учащение пульса;
• артериальное давление стремится к низу.

Если есть подозрение на эту патологию, то необходима срочная операция, промедление грозит значительной кровопотерей.

Перекрут ножки кисты

Подобное отклонение (перекрут ножки кисты — опухоль яичника) свойственно молодым. На течение этого процесса оказывает влияние не только величина образования, но и такие состояния, как: изменение показаний давления внутри брюшной полости, высокая физическая нагрузка, беременность и прочее. Дополнительные симптомы течения заболевания: тошнота, увеличение температуры до 37º-38ºC, учащение пульса, нарушение мочеиспускания, кровянистые выделения. При малейшем подозрении на диагноз нужно срочно отправиться в больницу.

Апоплексия яичника

Повреждение оболочки яичника, сопровождаемое кровотечением внутрь области живота, называют апоплексией яичника. Больше наблюдается правосторонняя апоплексия, по своей симптоматике соответствует внематочной беременности. Характерной особенностью данной болезни является определенное распространение колики (в зону бедра, крестца и прямую кишку).

Дополнительные симптомы кровотечения: усиление пульса, понижение давления, обморочные состояния. При сильном характере кровотечения необходима безотлагательная операция, а при небольшом кровотечении можно провести консервативное лечение.

Воспаление придатков

Появление неприятных ощущений справа в животе в самом низу, обусловлено воспалением придатков. Боль может быть как ноющая, тянущая, так и колющая. Симптоматика острого воспаления придатков соответствует острому аппендициту, вследствие этого стоит внимательно изучить ряд дополнительных признаков:

• боль вначале двусторонняя, затем перемещается в зону сильнейшего поражения;
• распространение болевых ощущений в сторону поясницы, в крестец, внутрь бедер;
• развитие болезни после завершения менструального цикла;
• причины кроются в переохлаждении;
• болевые ощущения внизу сильно выраженные, но неострые;
• характерны слизистые гнойные выделения.

Диагностирование легче провести, если воспаления придатков носит хроническую направленность. Обострение заболевания проходит на фоне переохлаждения или перенапряжения как физического, так и нервного. К тому же имеются следующие не специфические признаки: нарушение сна, отсутствие аппетита, раздражительность и прочие. При постановке диагноза необходимо лечение под наблюдением врача, так как запущенная форма заболевания или неправильная методика может стать причиной перитонита и сепсиса.

Резкая боль справа внизу живота

Хуже ноющих, только резкие боли внизу живота справа. И речь идет не только о болевых ощущениях, но и о самом диагнозе.

• аппендицит. При жалобах на резкую боль в правой нижней области живота врачи первым делом проверяют вероятность аппендицита. В случае данного заболевания боли могут возникать и исчезать сами по себе. Но, появившись одни раз, боль обязательно возвратится снова,
• перекрут ножки кисты правостороннего яичника. В этом случае мощь боли не имеет границ. Больная женщина от болевых синдромов способна потерять сознание. Боль набирает обороты в момент движения. В положении лежа перенести болезненность больной намного проще. Кроме боли, возможна и повышенная температура, которая достигает 38°С, учащается пульс, существенно снижается давление, выделяется холодный пот, проблемы со стулом и с мочеиспусканием. Естественно, что лечение при стационаре обязательно,
• разрыв яичника – очень опасное явление, и иногда жизнь женщины в буквальном смысле весит на волоске. Здесь срочно необходимо хирургическое вмешательство так, как при разрыве яичника кровь поступает в брюшную полость,
• опухоли кишечника, брюшной полости. В этой ситуации боли могут быть непонятными, то ли резкими, то ли острыми. Все зависит от степени поражения. Любые опухоли имеют злокачественный и доброкачественный характер.

Доброкачественная — это местный процесс, когда она медленно развивается, не затрагивая соседствующие ткани. Опухоль не порождает отдаленные метастазы, не возобновляется после удаления, не сотворяет прогрессирующие нарушения обмена веществ, вплоть до истощения организма. В этом случае, смерть является редким происшествием.

К доброкачественным новообразованиям причисляются: аденомы, полипы. Они могут, в особенности, если диагноз касается толстой кишки или желудка приобретать злокачественную форму.

Злокачественные особенности определяются тем, что рост новообразования осуществляется в невероятно быстром темпе, при этом затрагиваются и сопутствующие ткани и поражая их. Самое главное, что в результате такого следствия, нарушаются естественные процессы органов, в которых начинают преобладать раковые клетки.

При «запоздалой» диагностике выявляются метастазы, которые распространяются по всему организму, включая головной мозг. А это говорит о том, что в отличие от доброкачественного образования, злокачественная опухоль не местное, а распространенное явление.

Если больной отказывается от лечения, или терапия была произведена не вовремя, то исход заболевания самый плачевный,

если мужчина испытывает резкие боли внизу живота справа, то, как правило, подозревают аппендицит. Но не следует опровергать и другие заболевание, имеющие отношения к мочеполовой системе. В основном это воспалительные процессы (цистит, уретрит), либо же некоторые виды ЗППП (хламидиоз, гонорея). Все эти болезни каждый человек переносит по-разному, поэтому исключать тот или иной вариант не стоит.

А вообще, в случае резкой сильной боли, следует вызывать скорую помощь так, как пока больной будет теряться в догадках и искать самостоятельные пути решения проблем, может образоваться безвыходная ситуация. Самостоятельно до приезда скорой больной может принять болеутоляющий препарат, например, «Кетанов», менее сильные «Анальгин», «Но-Шпа», и то только в тех случаях, в которых человек уверен, что данные медикаменты не причинят вреда его организму и еще больше не усложнять ситуацию. Что касается грелок – ни в коем случае! Если возбудителем боли послужило новообразование, то при определенной температуре возможен разрыв опухоли, жидкость которой может поступить, допустим, в брюшную полость. А при таком раскладе событий и до морга недалеко (просим прощение за «черное» высказывание, но — это жизнь).

Болезни репродуктивной системы

Воспалительный процесс сопровождается температурой и болезненностью. При аднексите она ощущается внизу живота, смещаясь к боку. При сальпингоофорите она постоянная, имеет ноющий характер. Лечение проводится только после обследования. Назначаются антибиотики.

При эндометриозе может поражаться не только тело матки, но и придатки, а также пространство позади шейки. Чаще всего болезненность проявляется перед менструацией и во время нее.

В зависимости от стадии заболевания интенсивность и характер ощущений может меняться. Боль может отдавать в пах или лобок.

Беременность и осложнения

Тянущие боли при беременности на раннем сроке встречаются часто. Причиной является постепенное увеличение матки и тонус мускулатуры. Провоцировать их могут также повышенные нагрузки, когда будущая мамочка много времени проводит на ногах.

Боли не опасны, но игнорировать их нельзя. Если болезненность не сопровождается дополнительными симптомами, она не требует лечения. Достаточно просто снизить физическую нагрузку и расслабиться. Если же они усилились, стали похожими на схватки, за медицинской помощью необходимо обратиться незамедлительно.

При отслоении плаценты болезненность сопровождается мажущими выделениями. При угрозе выкидыша она интенсивная, кровяных выделений может не быть. Кровотечение появляется, когда выкидыш в ходу.

Периодические тренировочные схватки на поздних сроках представляют собой безболезненные напряжения стенок матки. Это обычный физиологический процесс, не требующий медикаментозного лечения. Если он сопровождается любым болевым синдромом, следует обратиться к врачу.

Миома матки

Миома вызывает боль, когда достигает большого размера. Неприятные ощущения возникают из-за давления опухоли на другие органы. Если происходит отторжение узла, появляются резкие боли, напоминающие схватки. Появляется кровотечение. Лечение заключается в удалении опухоли.

Киста яичника

При кисте острая боль свидетельствует о разрыве ее оболочки, либо перекручивании плавающей ножки. Данное состояние нуждается в экстренном лечении. Перекручивание происходит при активном занятии спортом, падении, резких движениях. Данное состояние сопровождается тянущей болью в боку со стороны пораженного яичника.

При полном перекручивании ножки происходит отмирание тканей из-за оттока крови. Появляются острые боли в виде схваток. Повышается температура, наступает интоксикация организма.

Апоплексия яичника

Апоплексия появляется в период овуляции, когда в яичнике разрывается фолликул. При этом повреждаются стенки сосудов, происходит кровоизлияние в брюшную полость. Возникает заболевание вследствие травматического полового акта, патологии сосудов, длительных воспалительных процессов, поднятия тяжестей, травм живота. Острая боль в боку сопровождается снижением давления, бледностью кожи. Возможен обморок.

Альгодисминорея

Данное заболевание свойственно молодому организму в период полового созревания. Оно проявляется как боли перед началом менструации. Болезненность требует тщательной диагностики. Она свидетельствует также о загибе матки, эндометрите, воспалительных процессах репродуктивной системы, предменструальном синдроме.

Боли в период между менструациями

Дискомфорт в середине цикла встречается у 10% женщин. Он проявляется как колючие боли со стороны яичника, участвующего в овуляции. Болевой синдром возникает в момент выхода яйцеклетки из яичника. Он ощущается не более 2 суток.

Выделения становятся гуще, похожи на стекло. Допускаются незначительные вкрапления крови. Снять дискомфорт можно спазмолитиками при условии, что беременность не планируется.

Боль после секса

Болевые ощущения появляются вследствие отека тканей, возникшего из-за быстрого прилива крови после полового акта. Сокращение матки и стенок влагалища в этот момент не происходит. Интенсивные движения партнера становятся причиной травм слизистых оболочек.

Воспалительные заболевания, наличие спаек, эндометрита, опухолей и прочих патологий усугубляют дискомфорт.

Резкие боли в нижней части живота свидетельствуют об острых и хронических заболеваниях половой системы.

Первая помощь при болях в животе справа

Любое болезненное ощущение ведет к развитию неблагоприятных последствий. Это не только сказывается на общем состоянии больного, но и влияет на соседние внутренние органы. Поэтому при первых признаках необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Первым делом врач выслушает жалобы больного и составит анамнез. Если при осмотре что-то будет выявлено, нужно будет пройти обследование.

Оно заключается в:

• сдаче крови на общий и биохимический анализ;
• сдаче мочи и каловых масс на анализ;
• проведении ультразвуковой диагностики органов в брюшной полости и малом тазу.

Если у больного диагностировали аппендицит, то в срочном порядке назначается операция. После этого в течение нескольких дней больной будет находиться под присмотром врачей.

В остальных случаях проводится медикаментозная терапия. Подбор препаратов зависит от типа заболевания.

Пациенту могут выписать:

• антибиотики для уничтожения бактериальных агентов;
• ферментные средства для улучшения пищеварения;
• пробиотики нужны при приеме антибиотиков и развитии синдрома раздраженного кишечника;
• антацидные препараты для урегулирования количества соляной кислоты в желудочном соке;
• сорбенты выведут токсины и бактерии;
• питьевой режим предотвратит обезвоживание.

Во время лечебной терапии необходимо соблюдать строгую диету. В первую очередь она заключается в устранении из рациона всех вредных продуктов: фаст-фудов, полуфабрикатов, перекусов, жирных и жареных блюд, специй и пряностей. Также необходимо отказаться от вредных привычек в виде курения и распития спиртных напитков.

Меню должно состоять из блюд, которые не раздражают кишечник, желудок и печень. Сюда относят овсяные, рисовые и гречневые каши на воде, овощные супы, бульоны, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты. Питаться лучше помаленьку, но часто. Следите за объемом порции. При болях они не должны превышать 150-200 грамм.

Если боль не проходит и становится только сильнее, то нужно вызвать скорую. При этом нельзя выполнять несколько действий:

1. Прикладывать к животу грелку или что-то горячее. Это приведет только к распространению инфекции по всему организму.
2. Нельзя без ведома врача принимать спазмолитики и обезболивающие. Это усложнит постановку диагноза.
3. Нельзя давать больному пить и есть, а также ставить клизмы и самостоятельно промывать желудок.

Для предотвращения боли можно приложить лед, завернутый в полотенце. Эта единственная разрешенная мера.

После постановки диагноза в течение нескольких дней надо соблюдать постельный режим, принимать все назначенные препараты и исключить любые физические нагрузки. После выздоровления нужно еще несколько недель соблюдать диету.

Немаловажную роль играют стрессы в жизни человека. В большинстве случаев именно эта причина является основной. Диагностируется чаще у детей и подростков. Чтобы предотвратить такое состояние, врач может прописать успокоительные препараты и рекомендовать совершать прогулки на свежем воздухе для создания положительных эмоций.

«Неопасные» заболевания, связанные с поражением органов живота.

«Обозвать» эту группу заболеваний неопасными конечно не совсем правильно, и было бы серьезным  обвинением в адрес врачей терапевтического профиля. Дело в том, что в отличие от неотложных хирургических заболеваний, при которых необходима очень быстрая и точная диагностика и принятие неотложных действий, при терапевтических болезнях есть время для полноценного обследования без спешки. Также следует отметить, что при терапевтических заболеваниях, в отличие от хирургических,  гораздо реже существует прямая потенциальная угроза для жизни пациента. Основные терапевтические заболевания, сопровождающиеся ноющими болями в правом боку под ребрами следующие:

1.       Хронический холецистит. Как и острый холецистит, хронический также чаще всего связан с наличием камней в желчном пузыре. Однако боли при хроническом холецистите гораздо менее интенсивные, редко сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.  Боли появляются очень часто, имеются четкую взаимосвязь с приемом пищи в виде нарушения диеты и прекрасно проходят после приема НО-ШПЫ. Исключение жаренной, жирной пища, а также употребление  алкоголя наряду с приемом спазмолитических препаратов во время обострения заболевания – вот основные мероприятия, направленные на уменьшение частоты и интенсивности болевых приступов. Радикальное избавление от хронического калькулезного холецистита – удаление желчного пузыря в плановом порядке. В принципе хирургическому удалению подлежат все случаи камней в желчном пузыря, которое целесообразнее выполнять как можно раньше в молодом возрасте, когда человек гораздо легче и с меньшими осложнениями переносит оперативное вмешательство.

2.       Гастрит и обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Боли могут локализоваться как в эпигастрии, т.е. под ложечкой, так и под ребром справа (особенно при язве двенадцатиперстной кишки). Боли, как правило, возникают после приема пищи (от  20 минут до полутора часа), очень часто сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, а иногда и рвотой. Боли при этих заболеваниях зачастую носят так называемый сезонный характер, обостряясь в осенне-весенний период. Ведущую роль в диагностике гастрита и язвенной болезни играет фиброгастроскопия (ФГС) – эндоскопический метод исследования, позволяющий не только визуально оценить состояние воспаленной слизистой оболочки, но и произвести биопсию. Соблюдение строгой диеты, прием препаратов, уменьшающих желудочную кислотность в большинстве случаев позволяет в короткие сроки избавиться от этой болезни.

3.       Гепатит – воспаление печени. Чаще всего воспаление вызывается вирусами (вирус гепатита А, В, С, Д и прочие).  Воспаление печени может быть как острым, так и хроническим. Возникновение тупых ноющих болей в правом подреберье является типичным для этого заболевания. Существует один очень важный симптом гепатита, который в большинстве случаев помогает отличить это заболевание от других – это появление желтушности кожных покровов и слизистых оболочек, которая может быть разной интенсивности от едва заметной, до ярко-оранжевой. Гепатит А обычно протекает в виде острой формы с яркой симптоматикой, который после лечения не оставляет после себя никаких последствий. Гепатиты В, С и Д чаще протекают в виде хронических форм, медленно прогрессируя в цирроз печени. УЗИ печени и лабораторное исследование на наличие гепатитов позволяют своевременно поставить правильный диагноз.

Другой причиной возникновения  воспаления печени, помимо вирусных гепатитов – попадание в организм токсических веществ, поражающих печеночные клетки. Из наиболее распространенных гепатотоксических веществ является алкоголь.

4.       Дискинезия желчного пузыря – функциональное заболевание связанное либо с увеличением либо с резким ослаблением сократительной способности желчного пузыря. Болезнь может протекать в виде двух форм: гиперкинетическая – характеризуется усиленными спазмами желчного пузыря, гипокинетическая  — чрезмерным расслаблением пузыря. Боли носят ноющий или колющий характер, имеют четкую связь с приемом жареной пищи. По своему течению болезнь очень напоминает хронический холецистит, однако при дискинезии в желчном пузыре отсутствуют камни. Лечится дискинезия соблюдением диеты, употреблением желчегонных препаратов и НО-ШПЫ.

Этиология

Известно множество причин появления боли внизу живота у женщин, отчего клиницистами принято решение разделять их на несколько больших групп.

Первая категория, вызывающая боли внизу живота у женщин, включает гинекологические болезни, среди которых выделяют:

• миома матки и перекрут яичника;
• синдром поликистозных яичников — будет отмечаться боль слева или справа внизу живота (очаг зависит от того, с какой стороны находится больной сегмент);
• эндометрит;
• эндометриоз;
• овуляторный синдром;
• апоплексия или киста яичника;
• цервицит и полипы матки;
• нерациональное применение внутриматочной спирали;
• внематочная беременность;
• кольпит;
• вагинит;
• пролапс гениталий;
• преждевременная отслойка плаценты;
• прерывание беременности путем аборта;
• аднексит;
• сальпингоофорит;
• застой менструальной крови;
• синдром остаточного яичника;
• воспалительное поражение слизистого слоя влагалища;
• злокачественные или доброкачественные новообразования в органах женской половой системы.

Что касается других внутренних органов и систем, сильные боли внизу живота у женщин могут быть спровоцированы следующими патологическими состояниями:

• воспаление придатка слепой кишки;
• холецистит;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования мочевого пузыря;
• неспецифический язвенный колит;
• кишечная непроходимость;
• СРК;
• болезнь Крона;
• сигмоидит;
• пиелонефрит;
• цистит — при мочеиспускании боль будет усиливаться;
• дивертикулез и полипоз толстого кишечника;
• грыжа;
• онкология;
• неврологические патологии, в частности синдром грушевидной мышцы.

Последняя категория основных провокаторов того, что появляются резкие боли внизу живота, совмещает физиологические причины, при которых боль — вполне нормальное проявление:

• протекание менструации;
• период вынашивания ребенка — болезненность будет либо первым признаком беременности, либо будет указывать на скорое появление ребенка на свет;
• родовая деятельность — боли внизу живота после родов наблюдаются на протяжении 5 до 7 дней, после чего самостоятельно проходят (если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу);
• период овуляции;
• гормональный дисбаланс, спровоцированный климаксом.

Нередко появляется ноющая боль внизу живота после полового акта. Чаще всего когда болит низ живота, это указывает на наличие таких патологий:

• спаечная болезнь;
• аднексит;
• эндометрит;
• молочница;
• хроническая форма цервицита;
• спаечный процесс в полости малого таза;
• опухоль;
• травмы влагалища;
• риск выкидыша;
• сухость влагалища — приводит к боли внизу живота при климаксе;
• первый триместр беременности.

Иногда женщины и девушки могут чувствовать боли внизу живота перед месячными — в большинстве ситуаций это происходит на фоне таких состояний:

• эндометриоз;
• загиб матки;
• воспаление в органах малого таза;
• альгодисменорея — развивается у девушки в связи с первой менструацией, становлением гормонального фона, ростом половых органов;
• предменструальный синдром.

Вышеуказанные причины провоцируют возникновение боли внизу живота при месячных, однако этому могут способствовать и следующие предрасполагающие факторы:

• недоразвитие или неправильное положение матки;
• воспаление органов половой системы;
• повышенная возбудимость ЦНС;
• абортивное прерывание беременности;
• формирование фиброматозных узлов;
• длительное использование маточных контрацептивов;
• перенесенные ранее полостные или гинекологические операции.

Состояние отмечается у нерожавших представительниц слабой половины человечества.

Установить, почему возникают боли внизу живота после месячных, может только специалист, однако наиболее часто это связано с эндометриозом или увеличением объемов эндометриоидной кисты.

Боли при овуляции внизу живота в большинстве ситуаций выступают в качестве физиологического явления, которое не требует лечения. Если болезненность носит колющий, пульсирующий и режущий характер, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Характер боли

Существует несколько вариантов характеристики, помогающие выявить причину болезненного состояния. По характеру боли неприятные ощущения бывают острыми и внезапными, тупыми и ноющими, колющими тянущими или режущими. Реже возникают неприятные пульсирующие ощущения. Каждый тип боли связан с определенными признаками, указывающими на конкретную болезнь.

Острая

Острый болевой процесс, который возникает внезапно. При выраженной интенсивности может указывать на признаки печеночной колики при наличии желчнокаменной болезни. Пациент чаще всего ощущает неприятные эффекты после еды. Сразу начинает болеть правый бок настолько сильно, что больной начинает ощущать недомогание. Могут присоединиться другие симптомы, сопровождающие патологический процесс, включая – предобморочное состояние, тошноту и рвоту, озноб, повышение температуры тела. В тяжелых случаях необходимо вызывать скорую помощь.

Тупая

Тупой характер боли относится обычно к хроническому течению. Боли развиваются постепенно и медленно, в ответ на провоцирующий фактор. Если пациент имеет хроническое заболевание органа брюшной полости, то тупые боли будут возникать периодически

Важно не допускать переход тупой боли в острую, иначе это будет указывать на обострение хронического воспалительного процесса. Чтобы предотвратить обострение, необходимо придерживаться образа жизни, предписанного врачом

Ноющая

Ноющий тип боли в правом боку также относится к хроническим воспалительным процессам. Болевой синдром, чаще напоминающий дискомфорт длительного течения, обычно связан с воспалением слизистой оболочки тонкого кишечника (колитом). Подобная симптоматика наблюдается при развитии хронического холецистита – вялотекущего и длительного воспаления желчного пузыря. Ноющий дискомфорт развивается постепенно, в ответ на неблагоприятный фактор, вызвавший приступ. Боль длится в среднем несколько часов

При любом хроническом заболевании важно не допускать обострений, поэтому пациент должен соблюдать щадящий образ жизни, принимать медикаменты

Тянущая

Тянущие боли в правом боку также характерны для вялотекущего воспалительного процесса. Обычно такой дискомфорт связан с хроническим холестазом (застоем желчи), который нередко сопровождается чувством распирания в правом боку, тошнотой по утрам и рвотой после употребления жирной пищи. Тянущие боли возникают в ответ на нарушение диеты при избыточном скоплении вязкого желчного секрета. Приступ длится в среднем несколько часов. Пациенту необходимо придерживаться принципов правильного питания и принимать вовремя назначенные медикаменты, чтобы дискомфорт возникал реже.

https://youtube.com/watch?v=STkA-UdfO9s

Колющая

Колоть в правом боку может по причине резкого спазма. Такое состояние типично для спазма кишечника. Если у пациента подобные приступы возникают часто, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить такие психогенные диагнозы, как синдром раздраженного кишечника или прокталгия. В любом случае больному необходимо нормализовать питание, чтобы избыточная кишечная перистальтика снизилась. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем быстрее удастся избавиться от неприятных ощущений.

Резкая

Любая резкая боль указывает на развитие обострения. Вызывать сильную и резкую боль могут состояния наподобие обостренного гастрита или язвы желудка. Главный виновником этих заболеваний считается бактерия Хеликобактер Пилори. Помимо резкой и сильной боли в правом боку возникает метеоризм, ощущение тяжести и распирания, изжога, отрыжка или тошнота. Необходимо принимать соответствующие медикаменты по назначению врача.

Пульсирующая

Пульсировать боль в правом боку может при воспалении придатков матки у женщин или при ущемлении паховой грыжи. Первый вариант является распространенным явлением. Большинство современных женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с функциональными кистами или воспалением яичников, маточных труб. Реже возникает внематочная беременность.

Если не предпринимать лечебные меры, пульсирующая боль, связанная с воспалительным процессом, со временем перерастает в острую и невыносимую. Если боль в яичнике сопровождается резким приступом слабости, обморочным состоянием и повышением температуры, необходимо срочно вызывать врача. Подобные осложнения указывают на перитонит – разрыв кисты, яичника.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе справа

Прежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева, определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять, в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице. Постарайтесь чётче определить характер боли в животе: тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает).

Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:

• как появилась и как развивалась боль в животе: боли появились внезапно, после физической нагрузки, после стресса, после переохлаждения;
• Сколько времени прошло после начала приступа боли;
• какие были вначале боли в животе: несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилилась ли боль в животе потом и как — быстро или постепенно;
• сменила ли боль локализацию: например при аппендиците боль в животе вначале появляется в подвздошной области — там, где желудок, а затем опускается вправо вниз;
• есть ли иррадиация болей, то есть — куда боль в животе отдаёт и при каких обстоятельствах: движение, кашель, наклон и др. Например, если болит в правой подрёберной области и боли отдают под лопатку справа — это признак холецистита.

Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемлённой грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень сильные боли, не кладите на живот грелку с горячей водой или льдом. Примите спазмалитик типа но-шпы или дротаверина. Вызовите «скорую помощь» или покажитесь хирургу на следующий же день.