Таблица норм альбумина в крови у женщин по возрасту

Альбумин как препарат крови

Лечебный препарат комплексного действия, содержащий альбумин человеческой крови. Выпускают 5, 10, 20 и 25% растворы, стабилизированные солями жирных кислот (каприлатом или менделатом натрия), ацетилтриптофаном или глюкозой, а также препарат протеин.

Терапевтическое действие препаратов обусловлено физиологическими функциями: высокой онкотической активностью альбумина, участием в транспортировке продуктов метаболизма и лекарственных веществ; альбумин может быть источником азота при недостаточном питании и дефиците белка в организме.

Физико-химические свойства

Препараты альбумина — прозрачные, лишенные опалесценции растворы янтарного цвета различных оттенков; в зависимости от концентрации раствора имеют различную вязкость (от 1,5 до 4,5 соответственно концентрации белка от 5 до 20%); электрофоретическая чистота не менее 97% (исключение — изогенный плазмозаменитель и протеин) .

В 5% растворах альбумина обнаруживают стабильные к пастеризации альфа- и бета-глобулины; это так называемый изогенный плазмозаменитель протеин (за рубежом — Stable plasma protein solution или SPPS, Plasmanate). Препараты содержат 80—90% альбумина и 20—10% термостабильных глобулинов.

Методика получения

При промышленном получении препаратов альбумина применяют спиртовой, аммоний-сульфатный, риваноловый методы фракционирования белков плазмы крови и комбинации этих методов. Наибольшее распространение имеет метод спиртового фракционирования в условиях отрицательных температур.

Выпускают препараты альбумина по 50, 100, 250 и 500 мл в стеклянных флаконах, герметизированных резиновыми пробками.

Препараты альбумина подвергают тщательному контролю на стерильность, апирогенность, нетоксичность, а также пастеризуют (для инактивации вируса гепатита). Препараты альбумина можно хранить 3—5 лет при t° 4—8°.

Показания к применению

Препараты альбумина применяют при шоке (травматический, операционный, ожоговый), кровопотере, коллапсе, нарушении водного обмена, состоянии белковой недостаточности, заболеваниях почек, печени, агастральных и анэнтеральных состояниях. Альбумин высокоэффективен как средство парентерального питания при гипопротеинемии и гипоальбуминемии различного происхождения.

Противопоказания к применению: препараты альбумина противопоказаны при тромбозах, выраженной гипертензии, продолжающемся внутреннем кровотечении.

Методы введения и дозы

Препараты альбумина вводят внутривенно капельно в сочетании с гемотрансфузиями. Доза зависит от состояния больного. При острой циркуляторной недостаточности показаны струйно-капельные вливания по 100—150 мл концентрации раствора с переходом, по мере появления лечебного эффекта, к капельному вливанию препарата.

При тяжелых травмах черепа концентрированные растворы альбумина (10—20%) в дозе 100—150 мл применяют не только как противошоковое средство, но и для уменьшения отека мозга и нормализации внутричерепного давления.

При травматическом шоке средней тяжести вводят 200—250 мл 20% раствора; при сопутствующей кровопотере — более 500—750 мл; протеин — по 500—2500 мл.

При операционном шоке переливают 100—200 мл альбумина в сочетании с цельной кровью. При ожоговом шоке ввиду массивной плазмопотери (и, следовательно, потери альбуминовой фракции плазмы) показано внутривенное введение 20% раствора альбумина. Для экстренного восполнения объема циркулирующей крови предпочтительнее 5% растворы. При ожогах верхних дыхательных путей, при угрозе отека легких и остро развивающейся сердечно-сосудистой недостаточности вводят 50— 100 мл по 30—40 капель в 1 минуту. С целью парентерального питания при нарушении проходимости пищевода, желудка, после обширных операций на органах желудочно-кишечного тракта вводят до 500 мл 20% раствора альбумина.

При диффузных заболеваниях печени с гипо- или диспротеинемией, хроническом нефрите с преобладанием нефротического компонента, амилоидно-липоидном нефрозе препараты альбумина переливают повторно, по 50—100 мл 20% раствора через 1—2 дня.

Раствор альбумина безвреден, при введении его побочных реакций не наблюдается.

См. также Плазмозамещающие растворы, Противошоковые жидкости.

См. также Альбумин-глобулиновый коэффициент, Белки.

Библиография: Петровский Б. В. и Гусейнов Ч. С. Трансфузионная терапия в хирургии, с. 84, М., 1971; Фром А. А. и др. Белки плазмы и их фракционирование в производстве препаратов крови, М., 1974; P e t e г s Т. Serum albumin, Advanc, clin. Chem., v. 13, p. 37, 1970, bibliogr.

Роль вещества в организме

Соединение выполняет несколько существенных задач. Об одной из них уже было частично сказано.

Транспортировка соединений. Согласно исследованиям, именно эти белковые фракции переносят витамины, гормоны и прочие важные структуры.

Если говорить о механизме этого процесса, альбумин обладает высокой химической активностью. Физически присоединяет к себе молекулы.

Но при этом, так же легко их отдает, несмотря на кажущуюся активность и агрессивность. Это важная, но далеко не единственная функция вещества.

Соединение отвечает за поддержание нормального онкотического давления. Чтобы понять суть, нужно обратиться к данным анатомии и физиологии.

Альбумин существует в нескольких структурах организма. В сыворотке крови, межклеточном пространстве и спинном мозге.

Вторая разновидность способна задерживать воду в самих цитологических структурах. В противном случае жидкость вышла бы из цитоплазмы клетки, и функциональная единица оказалось разрушенной.

Альбумин не позволяет этому случиться, задерживает воду и обеспечивает стабильное состояние тканей.

  • Способность транспортировать оказывается полезной и в рамках коррекции медикаментами. Поскольку соединение умеет связывать многие препараты, активные вещества и переносить их к месту назначения.
  • Следующая важная роль альбумина — это обезвреживание свободных токсинов. Сюда относят, например, билирубин, некоторые яды химического происхождения. Соли тяжелых металлов. Также в эту группу входят липопротеины низкой плотности, которые способны откладываться на стенках сосудов и вызывают атеросклероз.

Вариантов намного больше. В этом отношении, альбумин — своего рода уборщик, который устраняет ядовитые, опасные компоненты из организма.

Альбумины не содержат углеводов. Зато в них много ценных аминокислот. Это основа состава вещества. Потому соединение выступает резервным хранилищем полезных структур.

На случай, если человек перестанет нормально питаться по той или иной причине. Запасов хватит на какое-то время. Затем начнутся опасные изменения в организме.

  • Альбумин участвует в синтезе протеинов. То есть других белковых соединений.
  • Защита эритроцитов. Красные кровяные тельца негативно реагируют на присутствие большого количества жирных кислот и холестерина. Описываемое вещество умеет связывать опасные структуры, потому клетки находится под надежной защитой.
  • Благодаря способности инактивировать липопротеины, альбумины обеспечивают профилактику жирового гепатоза печени.

Это опасный патологический процесс, который сопровождается разрушением тканей и замещением функционально активных гепатоцитов жиром.

Наконец, тем же образом вещество охраняет сосуды от холестериновых бляшек. Предотвращает развитие опасного расстройства — атеросклероза.

Функций немало. Альбумин в крови — это защитник и надежный транспорт для соединений. У него множество задач, которые вещество выполняет в режиме нон-стоп.

Новые белки вырабатываются в печени, там же и утилизируются по истечении 18-22 дней. В среднем.

Есть и не столь явная задача. Вещество регистрируется с помощью биохимического анализа крови. Потому все изменения однозначно говорят в пользу патологических процессов почти всегда.

Повышенный альбумин можно рассматривать как неспецифичный показатель заболеваний печени, пищеварительного тракта и прочих структур. Но это, скорее, диагностическая, а не естественная биологическая функция.

Норма альбумина в крови в зависимости от возраста

Нормальное значение альбумина не зависит от пола пациента, нормы этого вещества устанавливаются только по возрастным группам. В международной системе определения нормы альбумина единицей изменения считается грамм на литр (г/л).

Нормальными значениями альбумина принято считать:

Возраст Норма альбумина в г/л
Дети до 12 – 13 лет (до подросткового периода) От 38 до 54
Подростки, а также взрослые люди в возрасте до 60 лет От 35 до 50
Пожилые люди от 60 лет и старше От 34 до 48

Резких колебаний нормальных значений альбумина в течение жизни не наблюдается, значение этого вещества от рождения до окончания жизни изменяется мало и практически незначительно. Но изменение этих норм обычно говорит о наличии нарушений, в основном в работе печени.

Некоторое снижение альбумина характерно для женщин, ожидающих младенца, а также в период грудного вскармливания, и это не является патологией, поскольку материнский организм делится своим белком с развивающимся ребенком.

Пониженный уровень альбумина

Чаще всего основной причиной понижения альбумина становятся хронические воспалительные процессы в почках и печени.

Понижаться показатель может и при соблюдении строгих диет, ограничении потребления некоторых продуктов, а также при голодании. Молекула альбумина существует около 20 суток, выполняя свое предназначение, при этом в ее составе содержится протеин. Если человек начинает соблюдать диету, то требуемое организмом количество протеина возмещается за счет основного белка, что и приводит к снижению показателя.

Снижение альбумина происходит в различных экстренных ситуациях, например, при получении обширных серьезных ожогов, появлении заболеваний крови, при кровотечениях, после операций.

Если анализ проводится через малый промежуток времени, то в его результатах уровень показателя будет снижен, поскольку вещество еще не успело восстановиться.

У женщин при беременности и последующем кормлении младенца грудью уровень альбумина понижен по естественным причинам. Хроническое понижение показателя практически всегда отмечается у курильщиков, что следует учитывать при проведении анализа.

При сердечной недостаточности, генетических и гормональных сбоях, при некоторых заболеваниях также отмечается снижение норм альбумина. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов, нарушение работы кишечника (функции всасывания). Снижается показатель и при приеме определенных лекарств, например, противовоспалительных препаратов (особенно Ибупрофена), а также средств, применяющихся при лечении туберкулеза, относящихся к специфической категории.

Повысить показатель альбумина в крови можно в домашних условиях путем обычного употребления белковых продуктов, в первую очередь, нежирной свинины, курятины, сыров, куриных яиц, творога, арахиса, кураги, морепродуктов, свежей рыбы.

Чтобы привести содержание основного белка в норму, необходимо чтобы употребляемые продукты были натуральными и свежими, а готовить пищу следует самостоятельно. Не стоит увлекаться жареной пищей и тяжелыми блюдами. Рыбу и мясо лучше всего отваривать, запекать или тушить с овощами, но не жарить с добавлением масла.

Биологическая роль альбумина

Белок альбумин, включающий двадцать аминокислот, синтезируется гепатоцитами – клетками печени (в сутки вырабатывается 150-250 мг на килограмм массы тела человека). В организме содержится около 310-330 г данного вещества, причем 40 % постоянно циркулирует в кровяном русле. Роль альбумина в человеческом организме заключается в следующих жизненно важных функциях:

  1. Регуляция и поддержание коллоидно-осмотического давления плазмы крови и прочих биологических жидкостей. За счет уровня альбуминовой фракции осуществляется регуляция водного обмена в организме, транспорт воды из крови в плотные ткани. При сниженном уровне альбуминов коллоидно-осмотическое давление уменьшается, а гидростатическое увеличивается, что приводит к образованию избыточного количества не связанной с белками воды (так происходит формирование отеков).
  2. Транспортная функция – следует знать, что альбумин – это такое вещество, благодаря которому переносятся не только белки и ионы (как в случае с большинством транспортных белков), но еще и многие элементы, которые могут быть опасными для организма в несвязанном состоянии: пигментные вещества (билирубин, уробилин), гормоны, ионы кальция и хлора, свободные жирные кислоты, витамины, поступающие синтетические медикаментозные средства (антибиотики, барбитураты, сульфаниламиды).
  3. Резервная функция – альбумин играет роль белкового (аминокислотного) запаса организма, который начинает расходоваться первым в случае длительного отсутствия поступающей пищи (это вызывает появление голодных отеков). Кроме того, он обладает конъюгирующими и инактивирующими свойствами, поэтому при уменьшении уровня данного белка в крови увеличивается содержание свободных биологически активных веществ (в числе которых и агрессивные).

Альбумин в крови – что это такое?

Сывороточный альбумин человеческий – водорастворимый белок, который в большом количестве пребывает в периферийной крови, а запас его содержится в лимфе, спинномозговой жидкости и в межклеточном пространстве. Срок жизни данного соединения составляет около трех недель. Альбумин жизненно важен для функционирования организма, и аминокислоты, которые находятся в нем, не могут быть получены извне.

Альбумин в моче – что это такое?

Утилизация альбумина происходит преимущественно в почках, энтероцитах и частично в печени. Небольшая часть альбуминов выводится, остальные фракции задерживаются почками. Через почечные мембраны фильтруется примерно 5 г альбумина в день, однако почти 99 % соединений возвращается обратно в кровоток. Альбумин в моче может обнаруживаться в небольшом количестве, а большее его содержание свидетельствует о неправильной работе почечных клубочков.

Процедура отбора проб для выявления повышенной секреции альбумина

Если AKR повышен, новый образец берется в течение 3 месяцев. Если он также повышен, у пациента подтверждается альбуминурия. Если в образце № 2 экскреция альбумина нормальная, берется образец № 3. Если в 2 из 3 образцов наблюдается повышенный AKR, у пациента также подтверждается альбуминурия. При этом следует исключить острую фазу инфекции и инфекцию мочевыводящих путей, а за 3 дня до тестирования следует избегать высоких физических нагрузок.

В систематической обзорной статье (McTaggart et al., 2014) показано, что количественное измерение AKR с помощью прибора POC имеет чувствительность и специфичность для альбуминурии 96-98% по сравнению с измерениями AKR, выполненными в больничной лаборатории. Чувствительность и специфичность использования полуколичественных методов были значительно ниже – 76-93% соответственно, поэтому такие методы в Европейских клиниках не рекомендуются.


Появление белка в моче (альбуминурия) у больных сахарным диабетом – причина проверить организм

Выведение альбумина с мочой можно количественно оценить с помощью различных процедур. В прошлом часто рекомендовали различные сборы мочи (4–24 часа), в то время как сегодня большинство руководств рекомендует количественно определять AKR в точечной пробе, взятой утром. Использование утренней мочи может быть затруднительным, в качестве альтернативы можно использовать случайную мочу.

При интерпретации результатов границы будут несколько отличаться между лабораториями из-за использования разных методов, но, как правило, можно сказать, что значения AKR ≥3 мг/ммоль креатинина считаются умеренной альбуминурией, а значения ≥30 мг/ммоль креатинина считаются значительной альбуминурией. Некоторые устройства, предназначенные для диагностики в кабинете врача, не определяют AKR выше определенного порогового значения, они показывают только значение «больше чем»: то есть >. В таких случаях образец следует отправить в центральную лабораторию для точного определения значения.

Интерпретируя несколько последующих результатов, следует помнить, что экскреция альбумина с мочой показывает большие биологические вариации. Это означает, что последующие результаты у человека могут отличаться на 100–200%, что не обязательно означает какое-либо изменение клинического состояния пациента. Эта естественная вариация обычно наиболее выражена при низких и слегка повышенных значениях. Эта естественная вариация является причиной того, что рекомендуется брать несколько проб в разные дни, особенно если экскреция альбумина лишь незначительно повышена.

Альбумин выше или ниже нормы

Если результат анализа показал отклонение от нормальных значений, повышенный или пониженный альбумин в крови или моче, что это такое, сможет определить только специалист. Не всегда такие результаты свидетельствуют о патологических процессах, так как уровень рассматриваемого белка способен варьироваться вследствие физиологических факторов.

Для более точной диагностики определяют еще один показатель при анализе крови – альбумин-глобулиновый индекс, показывающий отношение количества альбуминов к глобулинам (глобулины – другой вид белков, вырабатываемых в печени). Норма индекса – 1,5-2,3.

Отклонения свидетельствуют о следующем:

  1. Снижение значения коэффициента при одновременном уменьшении общего сывороточного белка может выявляться атрофическом циррозе, алиментарной дистрофии, амилоидном нефрозе с продолжительной альбуминурией.
  2. Сниженный индекс и увеличение общего белка указывают на миеломную болезнь или висцеральный лейшманиоз.
  3. При нормальном уровне общего белка сниженный коэффициент отмечается в случае тяжелых поражений печени, коллагеновых болезней, при ряде инфекций.

Альбумин повышен в крови

Состояние, когда альбумин повышен, называется гиперальбуминемией. Зачастую это является корригируемым временным явлением, связанным с обезвоживанием организма в той или иной степени (по причине низкого употребления жидкости, диареи, рвоты). Кроме того, большие цифры могут указывать на обилие белковой пищи в рационе или чрезмерные физические нагрузки. Патологическими причинами данного состояния являются:

  • непроходимость кишечника;
  • аутоиммунные патологии (красная волчанка, болезнь Крона);
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушения в щитовидке);
  • ожоги;
  • холера;
  • дизентерия;
  • цирроз или гепатит печени.

Альбумин в крови понижен

Если альбумины понижены (гипоальбунемия), при отсутствии патологий такое явление наблюдается у беременных женщин и кормящих матерей, при длительном голодании или соблюдении низкокалорийной беспротеиновой диеты. Заболевания, сопровождаемые снижением альбинов в плазме:

  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • лейкоз;
  • инфекции крови;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • болезни печени;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • ревматизм;
  • артриты;
  • большие кровопотери.

Альбумин в моче повышен

Выявление при анализе урины увеличенного содержания альбуминовых фракций свидетельствует о неполадках, однако выявить их помогут дополнительные исследования. У беременных женщин могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы. Перечислим заболевания, при которых альбумины повышены в моче:

  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • клубочковая нефропатия;
  • гломерулонефрит;
  • панкреатит;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • саркоидоз;
  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • врожденная непереносимость фруктозы;
  • отравление тяжелыми металлами.

Альбумин в моче низкий – что это значит?

Если результат исследования суточной урины показывает, что альбумин понижен или отсутствует, это следует трактовать как норму и показатель правильного функционирования почек. В данном случае есть основание полагать, что организм не теряет альбумины с выводимой из организма жидкостью, и они вновь попадают в кровоток в нормальном количестве. Альбумин что это такое альбумин что это такое

Почему альбумин в крови понижен и как его повышать?

При анализе понижен альбумин в крови — это первый признак развития болезнетворных процессов в организме человека. Чаще всего недостаток белка связан с дисфункцией печени, так как именно клетки этого органа проводят синтез альбумина. Большая часть белка содержится в крови, а остатки распределяются по лимфе, спинномозговой жидкости. Белок выполняет несколько функций для оптимального состояния организма.

Функции, важные для жизни организма

Содержание альбумина в организме человека достигает 68%. Этот белок выполняет ряд функций, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма.

Среди таких функций выделяют:

  1. Накопление необходимых для поддержания жизни веществ, которые спасут человека при длительном голодании.
  2. Транспортировку необходимых питательных веществ по всему организму, перенос лекарственных веществ и некоторых гормонов.

Альбумин представляет собой натуральный белок, в котором не содержится ни грамма углевода. Помимо человеческого организма, альбумин распространен в природе, его можно получать вместе с продуктами животного происхождения, например, вместе с куриными яйцами.

Альбумин обеспечивает осмотическое давление плазмы. Пациенты с нормальным уровнем белка в организме не страдают от проявления отеков.

Границы нормы для пациентов разного пола практически не различаются. На этот показатель оказывает влияние возраст пациента. С возрастом альбумина в крови человека становится значительно меньше.

Причины снижения белка

Чаще всего альбумин понижен у пациентов, которые страдают от воспалительных и невоспалительных патологических процессов, протекающих в печени и почках. При таком состоянии синтез альбумина снижается.

В норме одна клетка белка функционирует около двадцати дней. На протяжении этого времени в клетке белка содержится протеин. Поэтому когда человек голодает, организм питается протеином из альбумина. Этим обусловлено резкое снижение показателей в анализе крови.

Помимо этого, к причинам понижения уровня белка можно отнести:

  • ожоги,
  • травмы,
  • стрессы,
  • кровотечения,
  • заболевания крови,
  • кормление грудью,
  • табакокурение.

Кроме того, при расшифровке результатов важно учитывать генетические особенности. Снижение альбумина наблюдается при развитии заболеваний сердца и сосудов, а также ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Снижение белка в крови разделяется на первичное и вторичное:

Снижение белка в крови разделяется на первичное и вторичное:

  1. Первичное встречается только у младенцев и обусловлено незрелостью клеток печени, где синтезируется альбумин.
  2. Вторичное снижение может развиваться только на фоне хронических воспалительных процессов в организме, чаще всего затрагивающих работу печени и почек.

Если первый вариант не требует какого-то дополнительного вмешательства, проходит само по себе, то во втором случае требуется диагностика и лечение.

Диагностика

Если наблюдается низкий уровень альбумина, то в первую очередь следует сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. В совокупности эти исследования позволят как можно лучше определить причину, которая спровоцировала снижение альбумина в крови. Чтобы результаты были как можно точнее, следует подготовиться к забору крови.

Перед тем как пройти процедуру, необходимо:

  1. Не есть и не пить перед забором крови.
  2. Отказаться от алкоголя.
  3. Исключить острые и соленые продукты.

При приеме мочегонных препаратов следует обязательно поставить специалиста в известность, так как они способны повлиять на результаты анализа. Лучше отказаться от приема таких средств не менее чем за 2 дня до прохождения процедуры.

Обязательно следует сдавать анализ на уровень альбумина людям, страдающим болезнями почек и печени. Такой мониторинг позволит наблюдать за состоянием здоровья пациента

Важно сдавать анализ людям с сахарным диабетом в целях профилактики и мониторинга состояния здоровья

При пониженном альбумине специалист может назначить специальную диету, которая будет включать в себя:

Эти продукты обогащены белком животного и растительного происхождения, благотворно влияют на состояние здоровья человека. Помимо этого, в рацион необходимо включать большое количество рыбы. Сбалансированное питание поможет поддерживать белок в крови в норме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector