Что входит в состав препарата адреналин, когда и как необходимо принимать?
Содержание:
- Что такое адреналин?
- Инструкция по применению
- Общее описание медицинского препарата
- Фармакологическое действие Адреналина
- Показания к применению
- Применение в медицине
- Инструкция по применению и состав
- Норадреналин как лекарственное средство [ править | править код ]
- Адреналин и норадреналин биохимия. Адреналин
- Способы стабилизации
- Инструкция по применению Адреналина
- Побочное действие
Что такое адреналин?
Адреналин (он же эпинефрин) – это гормон, отвечающий за возникновение чувства тревоги, страха, стресса, опасности. Название он получил от термина надпочечник, т.к. этот орган на английском звучит как «adrenal gland», и именно он вырабатывает адреналин. В определённых количествах эпинефрин всегда находится в органах и тканях. Его присутствие жизненно необходимо организму, ведь он заставляет мозг за долю секунды принимать молниеносные решения: защищаться или бежать.
Формула адреналина выглядит следующим образом:
Что такое адреналин? По своей химической природе он является катехоламином. Т.е. представляет собой физически активное вещество, которое участвует в обмене веществ и поддерживает устойчивость организма в период физического и нервного перенапряжения.
Гормон адреналин вырабатывается в надпочечниках при стрессовых ситуациях. Также эта парная железа вырабатывает и другой гормон – норадреналин, который тоже принимает участие в осуществлении реакций «бей или беги», но в значительно меньшей степени.
Механизм действия адреналина заключается в том, что тревожный сигнал принимается частью головного мозга − гипоталамусом. Он сразу же отправляет приказ дальше в надпочечники, которые отзываются выбросом гормона в кровь.
Действие адреналина на организм сопровождается повышением давления, учащением сердцебиения, расширением зрачков. Активизируется физическая, психическая и умственная деятельность. Для снабжения организма дополнительной энергией, глюкоза начинает вырабатываться активней, при этом притупляется чувство голода. Для обеспечения максимального притока крови к мозгу, отключаются пищеварительная и мочеполовая системы.
В результате человек за максимально короткое время становится быстрее, сильнее, обостряются органы чувств. Всё это позволяет спасти жизнь в экстремальных ситуациях. Крайне важен адреналин в крови при серьёзных травмах и обширных ожогах – боль притупляется, какая бы она ни была, увеличивая время для оказания помощи.
Когда опасность миновала и адреналин пришёл в норму, человек начинает чувствовать сильный голод, появляется усталость и реакции замедляются.
Инструкция по применению
Адреналин – инъекционный препарат, выпускается в ампулах, оказывает выраженное действие на сердце и сосуды, а также повышает давление. Синоним – эпинефрин.
Показания
- артериальная гипертония (при отсутствии эффекта от адекватных объемов замещающих жидкостей);
- бронхиальная астма и бронхоспазм при наркозе;
- кровотечения из поверхностных сосудов кожи и слизистых (в том числе десен);
- асистолии;
- немедленные аллергические реакции;
- гипогликемия при передозировке инсулином;
- открытоугольная глаукома;
- операции на глазах (для расширения зрачков);
- необходимость в удлинении действия местных анестетиков.
Способ применения и дозы
Адреналин используют для проведения инъекций – подкожных или внутримышечных, реже – внутривенных. Разовая дозировка для взрослых – 02-0,75 мл, для детей – 01,-05 мл.
При фибрилляции желудочков 1 мл лекарства вводят внутрисердечно.
Противопоказания
- гипертония;
- аневризма;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- выраженный атеросклероз;
- закрытоугольная глаукома;
- наркоз фторотаном, хлороформом или циклопропаном – в комбинации с этими препаратами адреналин может вызвать аритмию.
Беременность и лактация
Были проведены исследования на животных, которые показали, что препарат неблагоприятно воздействует на плод. Влияние адреналина на беременность у женщин изучено недостаточно.
Однако назначение препарата возможно при условии, что ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.
Передозировка
Симптомы передозировки эпинефрином:
- чрезмерное повышение давления;
- тахикардия, перетекающая в брадикардию;
- нарушения сердечного ритма (включая фибрилляцию желудочков и предсердий);
- похолодание и побледнение кожи;
- головная боль;
- рвота;
- инфаркт миокарда;
- метаболический ацидоз;
- черепно-мозговое кровоизлияние (в группе риска – пожилые люди);
- отек легких;
- летальный исход.
При возникновении симптомов передозировки необходимо прекратить введение раствора. Для снижения давления используют альфа-адреноблокаторы (фентоламин), для нормализации сердечного ритма – бета-адреноблокаторы (пропранолол).
Побочные эффекты
- значительное повышение давления;
- аритмия, тахикардия;
- боли в области сердца;
- головная боль;
- головокружения;
- тошнота с рвотой;
- психоневротические расстройства (паранойя, приступы паники, дезориентация и др.);
- аллергические реакции (сыпь, спазм бронхов).
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Разливается по ампулам объемом 1 мл. В упаковке 5 таких ампул.
Выпускается адреналина гидротартрат 0,18% и адреналина гидрохлорид 0,1%. Из-за разницы молекулярных масс, в обоих растворах содержится одинаковое количество адреналина – 1 мг в 1 мл. Эпинефрин — синоним адреналина.
Фармакология и фармакокинетика
После введения в организм препарат оказывает на альфа- и бета-адренорецепторы действие, схожее с эффектом возбуждения симпатических нервных волокон.
Укол вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, слизистых и кожи. В меньшей степени сужаются сосуды скелетных мышц.
Также препарат провоцирует повышение кровяного давления и стимулирует адренорецепторы сердца, поэтому оно начинает сокращаться чаще и сильнее.
Лекарство расслабляет мускулатуру кишечника и бронхов и расширяет зрачки. Также адреналин повышает концентрацию глюкозы в крови, стимулирует тканевый метаболизм и улучшает функциональность скелетных мышц, особенно при утомлении.
Общее описание медицинского препарата
В международной медицинской практике каждое действующее вещество соответствует какому-либо международному непатентованному названию (МНН). Непатентованный аналог адреналина – эпинефрин.
Фармацевтическими компаниями выпускается две формы лекарственного средства.
- Препарат адреналина гидрохлорид – кристаллический порошок белого цвета. Считается нормой, если цвет порошка имеет розоватый оттенок. Под воздействием солнечных лучей и кислорода препарат способен изменять цвет. В лечебных целях используется в виде раствора адреналина гидрохлорида, который необходимо разводить в растворе хлороводородной кислоты. Готовый раствор абсолютно прозрачен и бесцветен.
- Препарат адреналина гидротартрат – это кристаллический порошок, цвет которого может быть чисто белым или с сероватым оттенком. Его невозможно развести в спирте, поэтому раствор адреналина готовится путем растворения порошка в воде.
Как следует из инструкции по применению адреналина, биохимия препаратов различна. По этой причине разведенный препарат адреналина гидротартрат применяют в большей дозировке.
Фармакологическое действие Адреналина
Являясь по своей сути нейромедиатором, Адреналин при введении в организм осуществляет передачу электрических импульсов от нервной клетки через синаптическое пространство между нейронами, а также от нейронов к мышцам. Действие этого биологически активного химического вещества связано с воздействием на альфа- и бета-адренорецепторы и в значительной степени совпадает с эффектом возбуждения волокон симпатической нервной системы – части вегетативной (иначе автономной) нервной системы, нервные узлы которой (ганглии) расположены на значительных расстояниях от иннервируемых органов.
Согласно инструкции, Адреналин провоцирует сужение сосудов органов, расположенных в брюшной полости, сосудов кожи и слизистых оболочек. В меньшей степени отмечается сужение сосудов скелетной мускулатуры. Показатели артериального давления при этом повышаются, кроме того, расширяются сосуды, расположенные в головном мозге.
Прессорный эффект от Адреналина, однако, носит менее выраженный характер, чем действие от применения норадреналина, что обусловлено возбуждением не только α1 и α2-адренорецепторов, но также и β2-адренорецепторов сосудов.
На фоне применения Адреналина гидрохлорида отмечаются:
- Усиление и учащение сокращений сердечной мышцы;
- Облегчение процессов предсердно-желудочковой (атриовентрикулярной) проводимости;
- Повышение автоматизма сердечной мышцы, провоцирующего развитие аритмий;
- Возникающее вследствие повышения артериального давления возбуждение центра Х-пары черепных нервов (так называемых блуждающих нервов), которые оказывают тормозящее влияние на деятельность сердца, провоцируя возникновение преходящей рефлекторной брадикардии.
Также под влиянием Адреналина происходит расслабление мускулатуры бронхов и кишечника, расширение зрачков. А поскольку это вещество служит катализатором всех протекающих в организме обменных процессов, его применение:
- Повышает уровень содержания в крови глюкозы;
- Увеличивает метаболизм в тканях;
- Усиливает глюкогенез и гликогенез;
- Притормаживает процессы синтеза гликогена в скелетных мышцах;
- Способствует усилению захвата и утилизации глюкозы в тканях;
- Повышает уровень активности гликолитических ферментов;
- Оказывает стимулирующее воздействие на «трофические» симпатические волокна;
- Повышает функциональные возможности скелетных мышц;
- Стимулирует деятельность центральной нервной системы;
- Повышает уровень бодрствования, психической энергии и активности.
Кроме того, Адреналин гидрохлорид способен оказывать ярко выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие на организм.
Характерной особенностью Адреналина является то, что его применение обеспечивает моментальный производный эффект. Поскольку препарат представляет собой идеальный стимулятор сердечной деятельности, он незаменим в офтальмологической практике и при проведении хирургических операций.
Показания к применению
Производитель препарата рекомендует применять Адреналин при наличии следующих состояний:
- немедленно развивающиеся аллергические реакции (реакции на пищу, укусы насекомых, переливание крови, лекарственные препараты) при крапивнице, анафилактическом шоке;
- приступы астмы бронхиальной;
- нарушение кровоснабжения внутренних органов (коллапс), резкое падение показателей артериального давления;
- состояния, которые характеризуются снижением в крови концентрации ионов калия (гипокалиемия);
- вызванная передозировкой инсулина гипогликемия;
- остановка сердца;
- открытоугольная глаукома (внутриглазное давление повышенное);
- фибрилляция желудочков сердца;
- приапизм;
- оперативные вмешательства на глазах;
- остро развивающаяся атриовентрикулярная блокада степени 3;
- кровотечения из поверхностно расположенных в слизистой и коже сосудов;
- острая левожелудочковая недостаточность.
Также препарат применяется при некоторых отоларингологических недугах в качестве сосудосуживающего ЛС и для увеличения срока действия местных обезболивающих лекарственных средств.
При геморрое суппозитории с тромбином и адреналином применяются для остановки крови и обезболивания пораженного участка.
Адреналин используется в хирургической практике и впрыскивается через эндоскоп для снижения кровопотери. Также вещество включают в состав растворов, применяемых с целью длительного местного обезболивания (например, в стоматологии).
Адреналин в виде таблеток применяется для лечения артериальной гипертензии, стенокардии. Кроме того, таблетки назначаются при синдромах, которые сопровождаются чувством тяжести в груди и повышенной тревожностью.
Способ применения
Предназначен для местного применения. Чтобы остановить кровотечение, тампон смачивают в растворе и прикладывают к ране.
Раствор для инъекций.Предназначен для подкожного (п/к), капельного, внутримышечного (в/м), струйного либо внутривенного (в/в) введения.
Режим дозирования для взрослых:
- При анафилактическом шоке и прочих аллергических реакциях: 0,1-0,25 мг разводят в 10 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Чтобы достичь клинического эффекта, лечение продолжают с помощью в/в капельного введения (пропорция 1:10000). Если реальная угроза жизни больного отсутствует, препарат вводят по 0,3-0,5 мг п/к либо в/м. При необходимости инъекция повторяется до 3 раз с интервалом в 10-20 минут.
- При бронхиальной астме: по 0,3-0,5 мг п/к. Для достижения нужного эффекта ту же дозу вводят повторно до 3 раз спустя каждые 20 мин. Также препарат может вводиться в/в по 0,1-0,25 мг, разведенных в 0,9% растворе натрия хлорида (пропорция 1:10000).
- При гипотензии артериальной: капельно в/в со скоростью 0,001 мг/мин. При необходимости скорость введения может быть увеличена до 0,002-0,01 мг/мин.
- При асистолии: 0,5 мг, разведенных в 10 мл раствора натрия хлорида 0,9%, вводят внутрисердечно. При реанимационных мероприятиях Адреналин вводится в/в по 0,5-1 мг спустя каждые три-пять минут. Предварительно препарат разводят в растворе натрия хлорида 0,9%. При интубации трахеи больного введение проводится путем эндотрахеальной инстилляции. При этом доза в несколько раз (2-2,5) превышает дозу, предназначенную для в/в введения.
- В качестве сосудосуживающего средства: капельно в/в (скорость – 0,001 мг/мин.). Скорость инфузии может быть увеличена до 0,002-0,01 мг/мин.
- Пациентам с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса (брадиаритмической форме): капельно в/в по 1 мг, растворенному в 250 мл раствора глюкозы 5%. Скорость инфузии постепенно повышают, пока не будет достигнуто минимально достаточное число сердечных сокращений.
- Удлинение действия анестетиков местных: на 1 мл анестетика 0,005 мг Адреналина, при спинномозговой анестезии назначают по 0,2-0,4 мг.
Режим дозирования в детском возрасте:
- При асистолии: новорожденным – медленно в/в спустя каждые 3-5 минут из расчета 0,01-0,03 мг Адреналина на один килограмм массы тела. При лечении детей старше одного месяца – внутривенно, спустя каждые 3-5 минут (сначала по по 0,01 мг/кг, а затем по 0,1 мг/кг). Когда будут введены две стандартные дозы, можно перейти на введение по 0,2 мг/кг веса с промежутком в 5 минут. При этом показано эндотрахеальное введение.
- При анафилактическом шоке: в/м или п/к вводят по 0,01 мг/кг (не более 0,3 мг). Процедура может повторяться с промежутком в 15 минут, но не больше трех раз.
- При бронхоспазме: по 0,01 мг/кг п/к (до 0,3 мг). Препарат можно вводить каждые четыре часа либо до трех-четырех раз спустя каждые 15 минут.
- Также раствор для инъекций может использоваться для остановки кровотечений (местно). Для этого тампон смачивают в растворе, после чего прикладывают его к поверхности раны.
Применение в медицине
Многие пациенты сталкиваются с тем, что врач выписывает им уколы эпинефрина. Но для чего его необходимо применять, стоит разобрать более подробно. Инструкция, которая прикреплена к каждой упаковке, имеет четкие указания по применению препарата:
- Сложные случаи понижения артериального давления, если иные вещества оказались бездейственными (операции на сердце, шок от травмы, сердечная или почечная недостаточность);
- Во время передозировки различными лекарствами;
- При сильных спазмах бронхов в процессе операции;
- Резкий и сильный приступ астмы;
- Сильные кровотечения из сосудов слизистых или кожи;
- Для пресечения разного типа кровотечений, которые не прекращаются с помощью других препаратов;
- Для быстрого устранения аллергии;
- При резком ослаблении сокращений сердечной мышцы;
- Низкий уровень глюкозы;
- Лекарственное средство при офтальмологических хирургических операциях, при различных типах глаукомы.
- Вещество способно увеличить время действия анестезии, что используется при продолжительных хирургических вмешательствах.
Пациенты ни при каких условиях не должны выписывать лекарственный препарат самостоятельно. Использовать препарат для инъекций самостоятельно запрещается. Нарушение таких правил может привести к нежелательным последствиям и серьезным осложнениям.
Противопоказания для применения
Так как препарат имеет серьезное влияние на организм, он имеет и ряд противопоказаний. Если говорить о пожилых людях, то препарат для них назначают только в том случае, если есть реальная угроза для жизни. Но, даже в таких случаях используется низкая дозировка средства. Препарат может быть противопоказан в таких обстоятельствах:
- если у пациента симптомы атеросклероза;
- повышенное давление;
- при расширении сосудов более, чем в 2 раза (аневризма);
- различные стадии сахарного диабета (связано с тем, что повышается уровень глюкозы, что может повлечь летальный исход);
- когда слишком сильно вырабатываются гормоны щитовидки;
- при кровотечениях;
- во время вынашивания ребенка (срок не имеет значения);
- при некоторых формах глаукомы;
- если есть выраженная непереносимость компонентов средства.
В некоторых случаях адреналин могут использовать для продления наркоза у пациента
Но делают это с крайней осторожностью, так как адреналин может усиливать действие не каждого анестетика
Во время такого использования двух и более препаратов важно соблюдать совместимость
Инструкция по применению и состав
Главным действующим веществом препарата выступает адреналин эпинефрин. В качестве дополнения выступают натрия метабисульфит, натрия хлорид и вода для инъекций. Медицинский эффект от лекарства может ослабляться, если его использовать вместе с препаратами из наркотической группы. Возможно развитие аритмии при комплексном применении Адреналина с сердечными гликозидами. При совместном лечении Адреналином и ингибиторами МАО отмечается повышение артериального давления. При введении Адреналина на фоне гормонов для щитовидной железы, отмечается существенное увеличение активности обоих препаратов. Возможны симптомы передозировки при минимальных нормах введения каждого из лекарств.
Назначать для терапии раствор для инъекций, может только квалифицированный врач, после тщательного анализа вашего состояния. Препарат можно использовать у детей, и у взрослых при наличии:
- астмы;
- отека Квинке;
- остановки сердца, спровоцированной действием аллергена;
- аллергического отека гортани;
- анафилактического шока;
- острой сезонной аллергии.
Согласно инструкции к Адреналину его нельзя использовать для лечения людей с повышенной чувствительностью организма, с кардиомиопатией, при глаукоме, артериальной гипертензии и ИБС. Не назначают медикамент для купирования приступов бронхиальной астмы и лечения отека гортани женщинам в период беременности, а также при грудном в скармливании. Адреналин проникает в состав молока, и изменяет его качественные, количественные характеристики.
Побочные действия
Если вы применяли Адреналин противопоказания, к которому были проигнорированы, вполне вероятно, у вас будут отмечаться побочные действия, даже при минимальной дозе. Свидетельством побочного действия лекарства, являются такие симптомы:
- приступы тошноты и рвота;
- болезненное мочеиспускание;
- нарушение памяти;
- необоснованная агрессия;
- головокружение;
- тремор и спазмы в конечностях;
- дезориентация;
- повышение артериального давления;
- повышенное потоотделение;
- холод в конечностях.
При использовании большой дозы средства, возможен некроз печени, почек и сердечной мышцы. При необходимости остановки лечения аллергических реакций Адреналином, требуется снижать дозу постепенно. Мгновенное прекращение терапии, чревато побочными эффектами и тяжелой гипотензией.
Норадреналин как лекарственное средство [ править | править код ]
Фармакологическое действие Норадреналина определяется с преимущественным влиянием на α — адренорецепторы (а именно на α1 — адренорецепторы). Отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим и прессорным действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращения сердца, слабым бронхолитическим эффектом, слабым влиянием на обмен веществ (отсутствие выраженного гипергликемического эффекта).
Применяют Норадреналин для повышения артериального давления при остром его понижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений, сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров и т. п., а также для стабилизации артериального давления при оперативных вмешательствах на симпатической нервной системе после удаления феохромоцитомы и др.
Норадреналина образуется в мозговом слое надпочечников и в скоплениях нервной ткани по всему организму. В больших количествах обнаруживают в головном мозге и в отростках нейронов, которые входят в симпатическую нервную систему. Имеет два направления действия – гормон и проводник импульсов между клетками (нейромедиатор).
Эффекты, происходящие под влиянием этого вещества, похожи на возбуждение симпатических нервов. Поэтому норадреналин считается основным проводником для таких импульсов, а адреналин – только модулятором (изменяет интенсивность сигнала). Эти гормоны вырабатываются разными клетками и выделяются по отдельности, в зависимости от того, в чем нуждается организм. Например, боль и падение сахара провоцируют выброс адреналина, для него нужна перестройка обмена. Норадреналин выделяется в кровь при таких состояниях:
- агрессия, страх, сильные эмоции;
- пережатие сонных артерий;
- шок, травмы, особенно с кровотечением;
- физическая активность, перемена позы тела.
Все процессы, при которых нужен этот гормон, требуют изменений состояния сердца и сосудов. Норадреналин вызывает такие реакции:
- повышается давление крови;
- сужаются артерии и вены мелкого и среднего калибра;
- замедляется ритм сердца;
- увеличивает выброс крови из желудочков;
- улучшается питание миокарда и головного мозга за счет усиления кровотока.
При этом у гормона почти отсутствует влияние на гладкие мышцы бронхов, кишечника, повышение содержания глюкозы в крови, расщепление жира.
Позитивное влияние на организм:
- появляется больше энергии;
- мышцы становятся сильнее;
- усиленно поглощается кислород;
- возрастает скорость реакций;
- быстрее происходят процессы обработки информации в головном мозге;
- стимулируется обучение, запоминание;
- исчезает сонливость;
- повышается чувствительность к раздражителям.
Подготовка к исследованию:
- за сутки запрещен алкоголь, кофе и чай, ванилин;
- из меню исключают авокадо, сыр и бананы, шоколад;
- необходимо избегать стрессовых ситуаций;
- не разрешены занятия спортом;
- оптимальный перерыв в приеме пищи составляет 8-10 часов, можно сдать кровь после легкого перекуса через 4 часа;
- пить воду можно в любое время;
- за 2-3 часа следует воздерживаться от никотина, а за 30 минут прилечь или присесть.
Ложные результаты получают при несоблюдении правил питания или подготовки к обследованию. Поэтому часто рекомендуется анализ повторить через неделю.
Образование норадреналина возрастает при таких болезнях:
- феохромоцитома;
- нейробластома или параганглиома;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- резкое повышение артериального давления (криз);
- снижение сахар в крови (гипогликемия);
- кетоацидоз (накопление кетоновых тел из-за дефицита инсулина) при диабете;
- бредовые состояния при психозе;
- маниакальный период психического расстройства.
Кратковременное возрастание обнаруживают при введении Адреналина, приеме Нитроглицерина, курении, употреблении алкоголя или кофе, энергетиков.
Синтез гормона снижен при разрушении нервных клеток у пациентов со следующими патологиями:
- диабетическая полинейропатия;
- болезнь Альцгеймера;
- паркинсонизм;
- врожденное нарушение вегетативной регуляции (синдром Райли-Дея).
На снижение уровня гормона может повлиять применение Мелипрамина, Клофелина, Раунатина
Пищевые источники норадреналина:
- сыры твердые и полутвердые;
- индейка, кролик;
- соя, чечевица;
- арахис, кунжут; творог;
- шоколад;
- авокадо, бананы.
Продукты необходимы при вялости, апатии, повышенной утомляемости. В дополнение к ним могут быть рекомендованы витаминные комплексы, содержащие цинк и витамин В6 (Супрадин, Центрум), Йохимбин. Для восстановления работы нервной системы при дисбалансе норадреналина назначают адреноблокаторы, седативные средства, антидепрессанты при наличии показаний.
Читайте подробнее в нашей статье о гормоне норадреналине, его свойствах, синтетических аналогах.
Читайте в этой статье
Адреналин и норадреналин биохимия. Адреналин
Адреналин -, выделяется из клеток мозгового вещества надпочечников в ответ на сигналы нервной системы, идущие из мозга при возникновении экстремальных ситуаций, требующих внезапной мышечной деятельности. Адреналин должен мгновенно обеспечить мышцы и мозг источником энергии. Образуются из аминокислоты:
Исходный файл: Адреналин синтез.cdx
Биохимия Биохимические особенности адреналина:
- Наибольшая секреция адреналина наблюдается при стрессе и физической нагрузке
- На адреналин организм реагирует очень быстро.
- Адреналин готовит организм к выполнению быстрой и интенсивной работы.
- Адреналин может действовать через β-и через α-рецепторы.
- Мозговое вещество надпочечников секретирует в кровь как адреналин, так и норадреналин . Вне мозгового вещества надпочечников адреналин нигде не образуется.
В норме только очень небольшая часть адреналина выделяется с мочой (1-5%). Это количество настолько мало, что не обнаруживается обычными лабораторными методами, поэтому считается, что в норме адреналин в моче отсутствует. Главные ткани-мишени для адреналина — печень, мышцы, жировая ткань и сердечно-сосудистая система:
- В печени гормон увеличивает распад гликогена до глюкозы и повышает ее концентрацию в крови.
- В мышцах адреналин стимулирует распад гликогена до глюкозо-6-фосфата, который не может выйти из клетки в кровь, а утилизируется путем гликолиза с образованием молочной кислоты. Таким образом, в отличие от печени, при распаде гликогена в мышцах никогда не образуется свободная глюкоза .
- В жировой ткани гормон увеличивает распад жира до жирных кислот, что сопровождается повышением их концентрации в крови.
- Действие адреналина на сердечно-сосудистую систему проявляется в том, что он увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление, сужает артериолы кожи, слизистых оболочек и приносящие артериолы клубочков почек (поэтому при стрессе наблюдаются бледность и анурия — прекращение образования мочи), но расширяет сосуды сердца, мышц и внутренних органов. Действуя через систему кровообращения, адреналин затрагивает практически все функции всех органов, в результате чего мобилизуются силы организма для противодействия стрессовым ситуациям.
Кроме указанных эффектов, адреналин расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, кишечника, тела мочевого пузыря, но сокращает сфинктеры желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, мышцы, поднимающие волосы на коже, расширяет зрачки.ПатологияСостояния, связанные с гипофункцией мозгового вещества надпочечников, не описаны. Гиперфункция этой структуры возникает при опухоли феохромоцитомы. Содержание адреналина в крови увеличивается в 500 и более раз. Наблюдается повышение артериального давления, в крови резко увеличивается концентрация жирных кислот и глюкозы. В моче появляется адреналин и глюкоза (в норме в моче они не определяются обычными методами, значительно увеличивается содержание ВМК.
Список литературы
- Масловская А.А. Био химия гормонов : пособие для студентов лечебного, педиатрического, медико-психологического факультетов / А.А. Масловская. – Гродно : ГрГМУ, 2007. – 44 сек. ISBN 978-985-496-214-6 (с. 21 -24)
- Био химия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина. — 2-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 784 с.: ил. — (Серия «XXI» век»). ISBN 5-9231-0390-7 (с. 322)
Способы стабилизации
Понизить адреналин в крови можно медицинскими препаратами и при помощи комплексной немедикаментозной терапии. Лекарственные средства не ингибируют выработку гормона. Они помогают снять психоэмоциональное напряжение, нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы, стабилизировать показатели артериального давления и гормональный фон.
Медикаменты, снижающие проявления побочных эффектов повышенного синтеза адреналина, относятся к следующим фармакологическим группам:
- симпатолитики (Резерпин, Кристосерпин и др.);
- альфа-адреноблокаторы (Феноксибензамин, Празозин);
- бета-блокаторы (Обзидан, Метопролол, Анаприлин);
- транквилизаторы (Хлорпротиксен, Феназепам, Реланиум, Седуксен);
- седативные, снотворные, успокоительные средства
- антидепрессанты (Анафранил, Доксепин, Депрефолт, Азона и др.).
Все медицинские препараты допускаются к применению, только по рекомендации врача. Большинство из них являются рецептурными медикаментами
Комплексная немедикаментозная терапия включает несколько эффективных способов, обеспечивающих снижение выработки адреналина и устранение симптомов. Медицинские специалисты предлагают следующие варианты:
- Нормализовать режим труда и отдыха. Стараться не переутомляться, засыпать и просыпаться в одно и то же время. Продолжительность сна должна составлять 7–8 часов.
- Оптимизировать физические нагрузки на регулярной основе. В идеале – заниматься спортом на свежем воздухе.
- Заняться психоэмоциональными практиками (сеансы психологической разгрузки, индийская йога, дыхательная гимнастика).
- Правильно питаться. Необходимо ограничить употребление сладостей (заменить шоколадные конфеты и десерты сухофруктами, орехами). Организовать прием пищи в одни и те же часы.
- Не увлекаться алкогольными напитками. Максимальное количество выпитого вина не должно превышать 300 мл. От крепкого алкоголя лучше отказаться.
- Стараться избегать конфликтных ситуаций.
- Использовать натуральные успокаивающие средства, изготовленные по рецептам народной медицины.
- Найти увлекательное занятие (хобби), подходящее по индивидуальным интересам (рисование, фотография и т. п.).
Систематические занятия спортом на свежем воздухе в сочетании с дыхательной гимнастикой, помогут не только нормализовать уровень адреналина, но и поддержать здоровье всех органов и систем. Если содержание адреналина «зашкаливает», по возможности следует временно сменить обстановку, уехать в отпуск.
Инструкция по применению Адреналина
Адреналина гидрохлорид инструкция по применению рекомендует вводить пациентам подкожно, реже — в мышцу или в вену (медленно капельным способом). Препарат запрещено вводить в артерию, поскольку выраженное сужение периферических кровеносных сосудов может спровоцировать развитие гангрены.
В зависимости от особенностей клинической картины и от того, с какой целью назначается средство, разовая доза для взрослого пациента варьируется в пределах от 0,2 до 1 мл, для ребенка — от 0,1 до 0,5 мл.
При острой остановке сердца пациенту следует внутрисердечно ввести содержимое одной ампулы (1 мл), при фибрилляции желудочков показана доза от 0,5 до 1 мл.
Для купирования приступа бронхиальной астмы раствор вводят под кожу в дозе, равной 0,3-0,5-0,7 мл.
Как правило, терапевтические дозы растворов Адреналина гидрохлорида и гидротартрата составляют:
- 0,3-0,5-0,75 мл — для взрослых пациентов;
- 0,1-0,5 мл — для детей (в зависимости от возраста ребенка).
Допустимая высшая доза при подкожном введении: для взрослого — 1 мл, для ребенка — 0,5 мл.
Побочное действие
Адреналин не только концентрирует все возможности человеческого организма на защите от неожиданной опасности. Поскольку при нем повышается АД, учащается ритм дыхания и сердца, возникают головокружения, может появиться искаженное восприятие действительности.
Если произошел необоснованный выброс гормона в кровь, человек почувствует раздражительность и тревогу. Этому способствует вызванная повышенным адреналином увеличенная переработка глюкозы с высвобождением дополнительной энергии, которая в данный момент не нужна.
Адреналин не всегда действует «во благо». Если его содержание повышено в течение длительного периода, гормон угнетает сердечную деятельность и вызывает сердечную недостаточность. Повышение уровня эпинефрина содействует появлению бессонницы и другим признакам психических нарушений.
К его побочным эффектам относятся:
- Повышение АД;
- Увеличение частоты сердечного пульса;
- Болезненные ощущения в сердце;
- Тошнота, переходящая в рвоту;
- Ощутимое головокружение;
- Паническая атака и другие психические расстройства;
- Сыпь на коже, зуд и другие аллергические проявления.
Если человек почувствовал признаки побочного действия лекарства, необходимо прекратить инъекцию и сообщить об этом врачу. Лекарство можно колоть только по назначению специалиста.